Аборт на ранних сроках: безопасное прерывание беременности

Опасные последствия аборта в домашних условиях

Последствия подразделяются на ранние и поздние. Ранние осложнения возникают во время прерывания или сразу после него. К ним относятся:

• Выделения. Они могут быть слишком сильными. Если есть подозрительный запах, то, скорее всего, присоединилась инфекция.
• Перфорация матки, разрыв ее шейки.
• Сильное кровотечение. В этом случае нужна срочная терапия, часто требуется переливание крови. Большая кровопотеря приводит к смерти.
• Неполный аборт. Возникает, когда плодное яйцо полностью не выходит. В такой ситуации развивается кровотечение, в животе появляются боли и может развиться эндометрит.

Проникновение инфекции в матку. Провоцирует развитие таких заболеваний, как эндометрит, параметрит, сальпингит, сепсис.

Поздние последствия проявляются через месяцы или годы. К ним относятся:

• Нарушения менструального цикла. Месячные приходят нерегулярно, происходят частые задержки.
• Эндокринные нарушения. Функции надпочечников и щитовидной железы нарушаются, риск возникновения рака груди увеличивается.
• Воспалительные болезни. В конечном итоге может появиться снижение сексуального влечения, возрастает риск замирания последующей беременности, задержки роста плода, мертворождения, заболевания новорожденных.
• Бесплодие. Как утверждают врачи, 50% случаев бесплодия обусловлены совершенными абортами.
• Внематочная беременность. Гораздо чаще встречается среди женщин, которые хотя бы раз делали прерывание. Этот случай стоит рассмотреть отдельной главой.

Кратко о внематочной беременности

Многих интересует, что такое внематочная беременность? По статистике она приходится на 1 из 60 случаев. Это патология, при которой эмбрион локализуется за пределами матки. По мнению медиков, она по праву считается непредсказуемым и коварным заболеванием.

Чаще всего эта болезнь определяется после прерывания беременности – либо произошедший трубный аборт, либо разрыв трубы. Как правило, это происходит в 4-6 недель. В случае роста эмбриона, ее можно обнаружить путем проведения УЗИ и наличия ХГЧ в организме.

Первые признаки внематочной беременности:

• задержка;
• слабые или же интенсивные кровянистые выделения;
• боли внизу живота;
• тошнота, рвота;
• увеличенная и болезненная грудь;
• боли, которые отдают в поясницу или прямую кишку;
• положительный тест (не всегда).

То есть по своим ранним проявлениям патология практически не отличается от обычной беременности. Негативные симптомы при внематочной беременности начинают проявляться на 3-8 неделе, если считать от последней менструации. К ним относятся:

• сильные боли, которые возникают при ходьбе, поворотах туловища, изменении положения тела;
• длительные, но скудныекровянистые выделения ;
• геморрагический шок.

Аборт – виды

Перед тем как осуществить прерывание беременности, медики проводят беседу с пациенткой о возможных негативных последствиях манипуляции. Многие после перенесенного аборта имеют трудности с зачатием. После принятия окончательного решения, девушке необходимо обратится в женскую консультацию, где можно получить информацию о существующих видах абортивных операций и сроках их осуществления.

В гинекологической практике используются несколько методов проведения аборта. При выборе конкретного врачи руководствуются сроком беременности, возрастом пациентки, учитывают наличие беременностей в прошлом. Среди существующих способов:

• медикаментозное прерывание беременности – предполагает прием препаратов, которые вызывают гибель зародыша и изгнание его из маточной полости;
• мини-аборт (вакуум-аспирация) – проводится с помощью специального инструмента, принцип действия которого схож с пылесосом;
• хирургический аборт (выскабливание) – полость матки очищается специальными инструментами.

Аборт таблетками

Когда проводится медикаментозное прерывание беременности, препараты, используемые при манипуляции, вызывают гибель плодного яйца, которое затем выходит наружу. Процедура выполняется исключительно на малых сроках, при небольших размерах зародыша. Рассказывая про то, как происходит медикаментозный аборт, необходимо сказать, что эффективность его составляет 98 %. Осуществляется в медучреждениях, под присмотром врачей. На первом этапе предлагают выпить препарат вызывающий гибель зародыша, после этого медикамент изгоняющий зародыш (Мифепрестон и Мизопростол).

Мини-аборт

Вакуумная аспирация, второе название мини-аборта, является хирургическим методом прерывания гестации. Проводится на малых сроках. Операция длится не больше 10 минут. С помощью специального аспиратора с наконечником, врачи проводят отсасывание плодного яйца из полости матки. Делается за счет создания вакуума. Из-за отсутствия прочной связи между зародышем и маточной стенкой, открепление происходит легко. Недостатком данного метода является возможность неполного изъятия тканей плода из полости матки. В результате появляется риск инфицирования матки.

Медицинский аборт

Данный тип прерывания беременности используется на более поздних сроках, когда самостоятельно покинуть маточную полость зародыш не может (из-за своих размеров). Операция проводиться с использованием анестетиков

Рассказывая о том, как происходит аборт данного типа, врачи обращают внимание пациенток на схожесть его с обычной операцией на репродуктивной системе. После установки гинекологических зеркал, делают расширение шейки

Получив доступ к полости матки, кюреткой проводят полное выскабливание – удаление плодного яйца вместе с эндометрием.

Прерывание беременности – искусственные роды

Говоря про то, как происходит аборт на поздних сроках, врачи отмечают отсутствие возможности проведения процедуры при одном только желании беременной. Для осуществления такой манипуляции необходимы веские причины. Выбор методики проведения его зависит от состояния женщины, наличия или отсутствия хронических заболеваний. При отсутствии противопоказаний, в околоплодные воды через шейку вводят специальный раствор (гипертонический натрий хлор), который вызывает гибель плода. На следующем этапе в кровяное русло беременной вводят препараты, повышающие сократимость матки.

Прерывание беременности народными средствами

Аборт в домашних условиях является опасной, угрожающей жизни процедурой. Такие методы, как разогретая ванна с горчичным порошком, посещение бани, поднятие тяжестей, могут негативно отразиться на здоровье женщины. Эти манипуляции провоцируют прилив крови к органам малого таза. Повышается давление внутри сосудов малого таза, провоцируются маточные сокращения, в результате чего зародыш изгоняется наружу.

Необходимо учитывать, что используемые абортивные компоненты не всегда могут привести к 100 % результату. В итоге присутствует риск инфекционного заражения – оставшиеся в маточной полости участки ткани зародыша начинают гноиться. Ситуация требует врачебного вмешательства, проведения чистки маточной полости. Кроме того, имеется риск развития маточного кровотечения при использовании народных абортивных средств и методов. Отсутствие квалифицированной помощи при кровотечении может привести к летальному исходу.

Лучшие средства

Имеется широкий выбор растений для аборта на ранних сроках.

Лавровый лист

Лист лаврового дерева активно используется не только в кулинарии, но и в медицине. Применяют его для аборта в домашних условиях. Причина в том, что в составе лаврового листа присутствуют в повышенном количестве эфирные масла, провоцирующие развитие кровотечения. Кроме этого, дубильне компоненты и смолы приводят к сокращению матки.

Использовать этот способ необходимо до 6 недель, благодаря чему удается снизить риск развития возможных осложнений.

Чтобы избавиться от плода, необходимо приготовить отвар:

1. Залить 100 г лавровых листьев стаканом кипятка. Растение можно не измельчать.
2. Установить состав на медленный огонь и довести до кипения. Томить средство в течение 13-15 минут.
3. Травяной напиток остудить, отфильтровать и применять в течение дня небольшими порциями.

Из оставшихся листьев можно сделать тампон и ввести его во влагалище перед сном.

Это растение является довольно опасным для употребления.

Лучше его не использовать для аборта, так как имеются такие последствия:

• сильная интоксикация организма, при которой наблюдается рвота, резкое повышение температуры тела и кровяного давления;
• нарушение работы печени;
• сильное маточное кровотечение.

Эта трава пользуется большим спросом в медицине для лечения гинекологических патологий.

Если применять растение не беременным девушкам, то душица обладает следующими свойствами:

• нормализует менструальный цикл;
• устраняет воспаления;
• способствует благоприятному зачатию.

Но в составе душицы присутствуют биологически активные вещества, которые способствуют повышению тонуса матка и отторжению плода.

Чтобы приготовить отвар, необходимо залить 1 столовую ложку измельченного сырья 500 мл кипятка. Настаивать средство в течение 40 минут, затем отфильтровать и принимать маленькими порциями в течение дня.

Использовать отвар на основе этой травы можно при задержке менструации и для избавления от плода на маленьком сроке. Чтобы приготовить средство, нужно 2 чайные ложки сырья залить 1,5 стаканами кипятка. Томить состав на медленном огне в течение 4-6 минут. Остывший и отфильтрованный напиток принимать по 50 мл 2 раза в день.

Отвар на основе семян белой горчицы вызывает сокращение матки. Для его приготовления нужно соединить сырье с кипятком в пропорции 1:10. Принимать средство по 20 мл 3-4 раза в сутки.

Препараты для срочного прерывания беременности на ранних сроках

Прерывать беременность рекомендовано на самых ранних сроках, в том числе после незащищённого сексуального контакта (особенно в «опасные» дни). Далее рассмотрены рекомендуемые лекарственные средства с описанием как их принимать и в какие сроки, а также разрешено ли использование в домашних условиях.

Прием вышеперечисленных препаратов спустя 3 суток не является эффективным. Требуется выбор иного метода прерывания беременности.

3 способа прерывания беременности

Прерывание беременности — это сильный удар как по психическому, так и по физическому здоровью женщины. Можно долго рассуждать о том, что необходимо предохраняться, но и самые надежные средства контрацепции также иногда подводят, или в самый нужный момент их не оказывается под рукой. И потому, приходится задумываться о том, каковы сроки прерывания беременности и наиболее безопасные способы. Поговорим об этом.

Многие считают, что чем раньше будет прервана беременность, тем меньше аборт принесет вреда организму. В принципе, это так, ведь со сроком увеличивается и вероятность возникновения проблем, как то кровотечение, не полный выкидыш и т. д. Однако аборт возможно сделать только в том случае, если плодное яйцо уже прикрепилось к стенке матки. А это происходит примерно через 7-10 дней после «результативного» полового акта. Слыша о том, сколько придется ждать, некоторые женщины, еще точно не знающие о том, что в положении, но интуитивно это чувствующие, пытаются провести некую профилактику имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. То есть пытаются «вызвать месячные», сделать прерывание беременности народными средствами в домашних условиях. В ход идет пижма, аскорбиновая кислота, горячая ванна, петрушка и прочее. Но такие действия не помогут решить проблему, а скорее спровоцируют появление и других.

Если уж очень не хочется делать аборт методом выскабливания полости матки, можно спровоцировать выкидыш приемом специальных лекарственных средств. Таблетки для прерывания беременности в свободной продаже отсутствуют, аборт проводится под наблюдением врача-гинеколога, да и стоит недешево. До 10000 рублей. Большой минус данного типа аборта в том, что нередко после него приходится делать выскабливание из-за неполного выкидыша и сильного кровотечения. И тем чаще наступает данное осложнение, чем больший был срок гестации. Срок, до которого возможно медикаментозное прерывание беременности — 6 недель с момента начала последней менструации, то есть порядка 2 недель задержки менструации (при 28-дневном менструальном цикле). Данный аборт, несмотря на свою новизну, также не является безопасным, не проходит бесследно для организма.

Более доступно и в финансовом плане, и в плане медицинских возможностей — операционное прерывание беременности. Оно может быть выполнено любой совершеннолетней женщине (несовершеннолетним только при согласии родителей), у которой отсутствуют противопоказания к данной операции до срока в 12 недель. После 12 недель — только если есть серьезные социальные основания или по медицинским показаниям (у ребенка пороки развития, ухудшение состояния здоровья матери и т. д.). Выскабливание матки всегда проводится в условиях стационара с использованием внутривенного наркоза. После операции следует 3-4 часа находиться в лежачем положении, чтобы не спровоцировать кровотечение. Для проведения аборта есть противопоказания, как то инфекции в стадии обострения, нарушения свертываемости крови, низкий уровень гемоглобина. Сначала рекомендуют нормализовать состояние, так как аборт в данном случае может обернуться тяжелыми последствиями. Но даже если врач не дает направления на аборт по причине плохого состояния вашего здоровья, прерывание беременности в домашних условиях — это очень опасно и не выход из сложившейся ситуации. Лучше немного подождать, полечиться.

Есть еще один довольно часто выполняемый вид аборта — вакуумный или мини. Основное его отличие от хирургического (описанного выше) заключается в том, что врач не производит в ходе операции выскабливание полости матки, что не только сокращает время операции, но и уменьшает болезненные ощущения и несколько снижает риск возможных осложнений. Сделать мини аборт можно примерно до 20 дней задержки менструации. Прежде всего, смотрят на УЗИ размер плодного яйца, чтобы оно прошло через гибкую канюлю. Данный тоненький шланг прикрепляется к специальному препарату, который и создает тягу, отсасывает содержимое матки в емкость. Другой конец шланга через шейку матки вводят в ее полость. Данный аборт проводится под местным наркозом, шейку обезболивают лидокаином. Процедура может быть проведена в гинекологическом кабинете.

Таковы легальные и наиболее безопасные способы искусственного аборта. Выберите ли вы прерывание беременности таблетками, вакуумом или кюреткой, главное, чтобы операцию проводил опытный врач и обезболивание было адекватным. Ну, а в дальнейшем избежать подобных ситуаций, отрицательно влияющих на здоровье, поможет грамотно назначенная контрацепция.

Какие могут возникнуть проблемы при проведении прерывания процесса вынашивания малыша?

Несмотря на то, что данную процедуру выполняет высококвалифицированный специалист, все же вероятность появления определенных проблем, возникающих после данной манипуляции, достаточно немалая. Пациентку уведомляют о возможных последствиях, что в некоторых случаях способствует изменению их принятого ими решения.

Ранние осложнения:

• перфорация матки, хотя это и встречается в особо редких случаях, однако требует хирургического вмешательства;
• в период проведения могут возникнуть разрывы шейки матки, которые гинеколог должен аккуратно и незамедлительно ушить, поскольку из-за полученных повреждений в период вынашивания последующего малыша может образоваться истмико-цервикальная недостаточность, возможно также, что полученные нарушея не поспособствуют полноценному ее открытию в родовой период;
• нарушения менструального цикла, появление которого спровоцировано гормональными сбоями по причине резкого прекращения процесса вынашивания крохи;
• в большинстве случаев при процессе прерывания беременности медикаментозным методом появляется кровотечение;
• эндометрит – воспалительный процесс, который наблюдается во внутренней оболочке матки, появляется он по причине появления инфекции, это способно спровоцировать образование нагноений, синехий, а также привести к нарушению эндометрия, в будущем которое сможет стать причиной невозможности зачатия, возможно даже бесплодия.
• воспалительный процесс, наблюдаемый в маточных трубах, а также придатках, поэтому если такое воспаление устранить несвоевременно это может привести к нарушению функционирования придатков, а также заращению маточных труб;
• более сложное течение будущей беременности, поскольку существует вероятность, что у женщин, перенесших аборт, существует больший риск возникновения на любом этапе самопроизвольного прерывания беременности;
• вероятность появления эктопической беременности, поскольку в маточных трубах наблюдаются спайки;
• наличие остатков плодного яйца, появление такого осложнения возможно при наличии различного варианта прерывания процесса беременности;
• развитие эндометриоза, что наблюдается по причине проникновения в придатки эндометриоидной ткани, которая поступает по маточным трубам;
• бездетность, которая может появиться наряду с вышеуказанными проблемами, в некоторых случая влияние способны оказать определенные факторы, при этом проводить соответствующее лечение появившегося недуга после выполнения аборта особо не просто;
• если у пациентки наблюдается резус-конфликт, то в качестве проведения профилактики возможных осложнений, возникающих после аборта ей нужно ввести соответствующий препарат.

Хирургическое прерывание беременности на ранних сроках

Хирургические методы прерывания беременности используют, когда срок беременности исключает использование медикаментозного аборта. Все оперативные методы могут быть малоинвазивными – это вакуум-аспирация плода, а также более обширными оперативными вмешательствами. Поэтому, главное показание к хирургическим методам прерывания беременности – это более поздние сроки – после пятой недели, когда медикаментозный аборт не проводится. Главные противопоказания к оперативному прерыванию беременности – это в первую очередь внематочная беременность. В таком случае ликвидировать такую беременность не удастся, а можно вызвать только сильное кровотечение. Наличие кисты шейки матки или эндометриоидной кисты полости матки также является противопоказанием к проведению данной процедуры. При этом может быть травматический разрыв кисты, что будет способствовать развитию кровотечения или осложнений после операции.

Подготовка к хирургическому прерыванию беременности на ранних сроках имеет некоторые особенности по сравнению с медикаментозными методами. Необходимо провести комплексный осмотр женщины на кресле, выяснить возможный срок беременности по дате последней менструации, а также провести дополнительные методы исследования. Обязательно необходимо провести ультразвуковое исследование, которое даст возможность определить точно срок беременности, точную локализации плодного яйца и наличие сопутствующей патологии, что необходимо для дальнейшей тактики определения самого процесса аборта. Очень важным этапом подготовки является бактериоскопическое исследование мазка с влагалища. Это позволяет исключить воспалительный процесс и дает возможность проводить инвазивные вмешательства без риска восходящего инфицирования внутренних половых органов

Именно такая подготовка исключает развитие возможных осложнений в дальнейшем – эта важное преимущество квалифицированного прерывания беременности, в отличие от домашних недостоверных способов

Вакуум-экстракция плода – это оперативное вмешательство по поводу прерывания беременности на сроке до восьми недель беременности. Эта процедура называется так из-за технологии проведения такого вида вмешательства. При этом под общим наркозом, чаще всего, проводится сначала раскрытие шейки матки с помощью простагландинов или ламинарий. Это позволяет проводить дальнейшие вмешательства. Затем специальным прибором с датчиком под контролем УЗИ вводится аппарат, который фокусируется у места прикрепления к эндометрию плодного яйца. Данный прибор подключают к аппарату, который имеет высокую мощность и притягивает плодное яйцо по типу пылесоса, но он в 30 раз мощнее. Таким образом, происходит ферментирование плодного яйца, и оно всасывается, оставляя очаг на эндометрии. После этого, кровотечение, как правило, небольшое, для его остановки можно использовать окситоцин, но это по необходимости. Вот и вся процедура, которая занимает немного времени, и, если нет осложнений, женщину на следующий день можно отпустить домой.

Если срок беременности более восьми недель, тем более если это более двенадцати недель – то проводят хирургическую операцию на матке. При этом обязательно проводят подготовку, затем общий наркоз. Сама техника проведения операции сводится к выскабливанию полости матки специальным инструментом – кюреткой. Недостаток такой операции – это то, что доктор не видит, что он делает изнутри, а также травмируется весь функциональный слой эндометрия. После этого женщина должна некоторое время быть под наблюдением доктора, поскольку риск развития кровотечений при такой операции более высокий.

Прерывание беременности на сроке более двенадцати недель проводится с учетом того, что плод уже имеет сформированную плаценту и части организма. При этом может проводиться малое кесарево сечение с трансвагинальным доступом или стимуляция преждевременных родов. Стимуляцию нельзя проводить при наличии в анамнезе кесерово сечения или рубца на матке. В таком случае проводят трансвагинальное оперативное вмешательство. Техника такого аборта следующая. Вводят женщину в общий наркоз. Затем после открытия шейки матки специальными средствами проводят амниотомию – вскрывают уже сформировавшуюся плодную оболочку. Затем, когда плод с водами опускается на дно полости малого таза, проводят его экстракцию щипцами или аспирацию – таким образом, плод выходит из полости матки. Если плодовые оболочки не выходят – можно стимулировать сокращение матки с использованием окситоцина – пять или десять единиц действия.