39 неделя беременности

Как готовится к родам организм матери?

На тридцать девятой неделе нужно внимательнее относиться к собственным ощущениям. Любые изменения в организме имеют значение. Хотя живот у женщины уже достаточно большой, ощущает она себя намного легче, чем на других сроках.

Его размеры вне зависимости от оставшихся дней до родов не будут меняться. На последнем триместре у женщины часто наблюдается выделение молозива. Грудь за период вынашивания увеличилась в несколько раз.

Важное значение также играет на последнем триместре питание. Беременным запрещается переедать или есть жирную и высококалорийную пищу

В данном случае малыш будет набирать много веса, что затруднит естественные роды. Выделения из влагалища часто приобретают более интенсивный характер. Одним из показателей отхождения околоплодных вод являются жидкие с кусками слизи желтые выделения. Вместе с этим часто болит поясница.

Выделения: норма и патология

На третьем триместре важно соблюдать гигиену, промывая грудь несколько раз в день при выделении молозива. Чем больше их, тем чаще нужно мыть

В этом промежутке постепенно отходит слизистая пробка, что длиться от нескольких суток до двух недель. Как правило, она выходит в виде прозрачных или слегка белесоватых выделений. В них бывают кровяные прожилки или слизь.

При отхождении слизистой пробки  исключают купальные процедуры в ванной и половую жизнь. Поскольку при этом плодный пузырь становится уязвимым и в него может попасть инфекция.

В том случае, если вместе с выделениями выходит кровь, нужно срочно обратиться к специалисту или вызвать скорую помощь. Причиной этому может быть ранее отхождение плаценты. Как правило, отойти она может в утреннее время. Процесс отхождения вод проходит безболезненно. При первых же проявлениях его необходимо сразу ехать в родильный дом.

Какой живот на 39 неделе?

На последнем триместре у беременных женщин ранее не рожавших живот опускается. Примерно за пару недель перед родами. У всех остальных процесс задерживается.

Случается так, что живот и не опускается. Головка ребенка постепенно становится все ближе к выходу через родовые пути. В большинстве случаев плод перед родами находится в головном предлежании. Во время осмотра гинеколог ощупывает живот беременной и определяет степень опущения матки. Живот на 39 неделе обладает наиболее большими габаритами. Кожа живота очень натянута, вплоть до выпирания пупка наружу.

Ощущения в животе

Хотя движения плода не так часты, как раньше будущая мама все также испытывает дискомфорт от толчков. Дело в том, что вес и рост ребенка достигает максимума и любое движение приносит болезненные ощущения. Также могут участиться тренировочные схватки, которые необходимы для подготовки женщины к родовой деятельности. К тому же, благодаря им укорачивается и становится более эластичной шейка матки.

Как определить предвестники начала родов?

На 39 неделе больше всего вероятности рождения ребенка. Поэтому все необходимые документы и вещи для роженицы должны быть подготовлены заранее. Точную дату родов сложно определить, ведь каждый организм индивидуален. Но есть определенные симптомы, являющиеся предвестниками родовой деятельности. Они бывают менее выражены при первых родах.

Рассмотрим самые распространенные симптомы:

• Опущение живота, выпячивание пупка и отхождение слизистой пробки.
• Снижение веса беременной на 2 кг, что происходит из-за отхождения вод.
• Тянущие боли внизу живота и его окаменелость.
• Снижение активности ребенка.

Стоит ли ехать в роддом?

Если беременность протекает спокойно и без патологий, то, как правило, роженицу не направляют в роддом раньше начала родовой деятельности. При наличии одного из вышеуказанных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Если же боли усилились и появились кровянистые выделения, то нужно как можно быстрее попасть в больницу. Сами роды проходят под наблюдением медперсонала и врачей. Заранее перед ними беременной дают список документов и вещей, которые требуется купить и подготовить, чтобы в срочный момент взять с собой.

39 неделя беременности  – одна из последних перед рождением ребенка. Будущей маме нужно сохранять спокойствие и продолжать радоваться беременности

Также важно уменьшить порции еды, чтобы ребенок не набрал лишнего веса. Для ускорения  родовой деятельности возобновляют половую жизнь, стимуляция груди и небольшие физические нагрузки

Роды могут наступить в любой момент, поэтому принадлежности роженицы должна быть всегда готова.

«Предвестники родов»

Редко, когда роды начинаются внезапно. Обычно за 2–4 недели до родов под влиянием гормональных изменений в организме женщины происходят определенные процессы, которые называются предвестники родов.

Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка и оболочки защищают ребенка в матке от проникновения инфекции. В определенный момент эта пробка отходит. Вместе со слизью выделяется небольшое количество крови, порой настолько незначительное, что многие женщины даже не обращают на это внимания. Поскольку малыша защищают оставшиеся оболочки, ты можешь продолжать заниматься своими обычными делами. Отхождение слизистой пробки свидетельствует о том, что роды не заставят себя долго ждать. Но это не означает, что ты обязательно родишь в течение ближайших 24 часов. Иногда может пройти больше недели, прежде чем начнутся периодически повторяющиеся схватки, и ты поймешь, что началась “настоящая работа”.
Однако при появлении ярко-красной крови или отхождении слизистой пробки раньше, чем за две недели до предполагаемого срока родов, тебе следует немедленно обратиться к врачу.

Отхождение вод

В матке из оболочек формируется тонкий мешок, в котором находятся ребенок и околоплодные воды. Околоплодные воды защищают ребенка от внешних воздействий, а плодный пузырь – от проникновения инфекции. Иногда плодный пузырь разрывается еще до того, как ты почувствовала схватки или отошла слизистая пробка. У многих беременных это происходит ночью. Ты можешь проснуться в ужасе от ощущения, что ты совершила “детский грех” – какой ужас! – прямо в постель.

Как же отличить околоплодные воды от мочи?

• околоплодные воды бесцветны;
• они имеют сладковатый, а не специфический аммиачный запах;
• в околоплодных водах можно часто обнаружить беловатые хлопья: это vernix — беловатая смазка, покрывающая кожу новорожденного.

Если отошли воды, не нужно бояться, что теперь ребенок родится “всухую”. Выработка околоплодных вод происходит каждые три часа и кроме того, ребенок их задерживает, закрывая головкой выход из матки. Боли обычно не бывает. У каждой женщины отходит разное количество околоплодных вод, в среднем от одного до полутора литров. Причем у одних женщин околоплодные воды отходят “капля за каплей”, как легкое недержание мочи. У других это напоминает волну, которую невозможно сдержать.
Воды могут отойти либо до начала родов, либо в период раскрытия шейки матки.

После отхода вод возрастает вероятность проникновения инфекции, поэтому принимать ванну или заниматься сексом нельзя.

Большое значение имеет цвет околоплодных вод. В норме они бесцветные. Изменение их цвета на зеленоватый или коричневатый означает, что по какой-то причине у ребенка возникло кислородное голодание и его испражнения — меконий — попали в околоплодные воды.

После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Они нерегулярные и безболезненные. Очень часто их принимают за начало родов. Но если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм этих схваток, а интервалы между ними не сокращаются, то это вовсе не начало родов.

Самочувствие

Разберемся, что происходит на сроке беременности 39 недель с женским организмом. Время это нелегкое, оно потребует терпения и выдержки. Впрочем, мысль, что испытания подходят к концу и до встречи с любимым сыночком или дочкой осталось совсем мало времени, позволит легче перенести испытания.

Поскольку 39-40 недель беременности – это самое время для родов, материнский организм активно готовится к этому процессу. Живот на 39 неделе беременности очень большой, скорее всего, он уже переместился ниже.

Этот симптом считается одним из признаков близкого конца беременности. Опущение живота при беременности может произойти за 1-2 недели до начала родовой деятельности. Но это необязательно. У некоторых женщин живот опускается буквально накануне рождения ребенка.

Шевеления на 39 неделе беременности незначительны, малыш уже настолько вырос, что ему сложно шевелиться в столь тесном пространстве. Если ребенок располагается правильно, то сейчас его голова направлена в область маминого таза. При ином расположении малыша женщину, скорее всего, уже поместят в родильный ром, особенно, в том случае, если ей показано проведение кесарева сечения.

Почти все женщины сталкиваются с тем, что у них на 39 неделе беременности каменеет живот. При появлении этого симптома нужно понять, что это тренировочные схватки или развитие родовой деятельности. При тренировочных схватках сильно болеть не должно, но может быть ощущение, что слегка тянет живот. Кроме того, тренировочные схватки всегда нерегулярны.

Ребенок на 39 неделе беременности двигается мало, но зато его движения причиняют существенный дискомфорт. Кроме того, матка сейчас опустилась и деформирует мочевой пузырь, поэтому в туалет приходится ходить чаще обычного.

Опустившая матка оказывает влияние и на кости таза, поэтому у беременных часто тянет поясницу. Могут быть боли внизу живота и в промежности, но не резкие, а носящие тянущий характер.

Состояние «детского места»

39 акушерская неделя беременности – время, когда плацента начинает быстро стареть, при этом:

• ее толщина становится все меньше;
• отмечается кальцификация тканей;
• сосуды начинают хуже функционировать.

Из-за этого ребёнок получает меньше кислорода и питательных веществ. Но процесс это естественный. Природа мудра, и такое положение вещей задумано для того, чтобы подготовить малыша к сложному процессу родов, в процессе которого, он неизбежно будет страдать от гипоксии.

Однако иногда плацента стареет раньше времени, и ребёнок на протяжении нескольких недель находится «в режиме голодания», что не идет ему на пользу. По этой причине, на поздних сроках мамам часто назначают КТГ, это исследование позволяет проверить самочувствие малыша.

УЗИ на 39 неделе беременности, как правило, не назначают, так как оно в этот период малоинформативное, но при необходимости, может быть выполнен ультразвуковой скриннинг.

Выделения

На протяжении всей беременности нужно следить за характером отделяемого из влагалища. В норме выделения на 39 неделе беременности умеренные, слизистые, однородные, бесцветные или цвета молока. Не считаются патологией нитевидные слизистые выделения белого или кремового цвета, в них может в небольших количествах присутствовать кровь в виде прожилок.

На 39 неделе беременности выделения считаются патологическими, если они зеленые (гнойные), кровянистые, творожистые или коричневые.

Белые выделения неоднородной структуры – признак молочницы. Дополнительными симптомами является сильный зуд. Нужно пройти курс местного лечения (свечи), чтобы исключить риск инфицирования плода во время рождения.

• Кровянистые выделения на 39 неделе беременности могут говорить о том, что началась отслойки плаценты. Признаком осложнения могут быть и коричневые выделения. Особенно опасно, если при наличии таких выделений болит живот. Как правило, коричневые мажущие выделения появляются при частичной отслойке, а при полной развивается кровотечение. Это опасное осложнение, которое угрожает и ребенку и матери.
• Водянистые выделения – признак подтекания амниотической жидкости. При появлении такого симптома следует ожидать скорого начала родов.

39 неделя беременности. Мама

Для многих женщин последние недели беременности являются наиболее сложными – большой живот, доставляющий определенные неудобства, периодически возникающие боли в спине и пояснице, давление в область промежности, вес, кажущиеся бесконечными походы в туалет. Хотя, «тяжесть» живота и степень давления крохи на внутренние органы во многом зависят от положения малыша, усиливая или наоборот, снижая ощущение дискомфорта.

Вес на 39 неделе беременности

Несмотря на продолжающийся рост и набор веса ребенка, увеличение массы тела женщины останавливается. Более того, возможно ее снижение на 1-2 кг. Это одно из проявлений процесса подготовки организма к рождению малыша, обусловленное выведением излишней жидкости. Прибавка в весе порядка 11-16 кг за прошедшие 38 недель считается нормой. Но нельзя забывать об индивидуальных особенностях организма, которые способны повлиять на этот показатель как в сторону увеличения, так и уменьшения. Среди особенностей подготовительного периода можно выделить снижение аппетита, учащенные позывы в туалет для опорожнения кишечника. Но такие проявления приближающихся родов не являются абсолютной закономерностью.

Выделения на 39 неделе беременности

Выделения в процессе беременности – явление естественное

Важно отличать норму от тревожных сигналов. Выделения бывают:

• Слизистые. Наиболее часто они являются симптомом отхождения слизистой пробки. Однако, если при этом начинается кровотечение, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение – речь может идти об отслойке плаценты.
• Жидкие, прозрачные. Такие выделения характерны при излитии околоплодных вод. Интенсивность выделений может различаться – воды могут подтекать на протяжении некоторого времени или стремительно излиться в кратчайшие сроки.
• Белые выделения творожистой консистенции в сопровождении зуда – симптом молочницы. Наибольшую опасность данное заболевание представляет для крохи – при прохождении через родовые пути заражение грибком неизбежно.
• Сопровождающиеся неприятными запахами. Они являются свидетельством инфекционных заболеваний.
• Желтые или зеленоватые выделения. В этом случае идет речь о заболеваниях, передающихся половым путем, бактериальной инфекции или дисбактериозе.

Обо всех выделениях, отличающихся от привычных ежедневных, женщине рекомендовано сообщать своему врачу.
Появление молозива в третьем триместре беременности обычно не сопровождается его выделением из груди. Стресс, легкий массаж, повышение температуры окружающей среды – все это может спровоцировать выделение его незначительного количества. Если на 39 неделе выделения молозива становятся довольно обильными, целесообразно воспользоваться специальными вкладышами. Прокладки для груди гарантируют женщине не только комфорт, но и гигиену.

Боли на 39 неделе беременности

Локализация основной массы болезненных ощущений – низ живота. Это и неудивительно, ведь именно здесь происходят все важнейшие события. Наиболее явно выраженные боли ощущаются в области промежности. Это связано с давлением малыша на тазовое дно. Дискомфорт и боли в спине также могут появиться благодаря подготовке крохи к рождению. Расхождение костей таза, даже совсем незначительное, сопровождается ноющими, временами резкими болями. Если происходит защемление седалищного нерва, болезненные ощущения могут отдавать в ноги. Их характер колющий, стреляющий, возникает преимущественно во время ходьбы.

Болезненные ощущения в груди на 39 неделе беременности зачастую свидетельствуют о выработке молозива.

Анализы и обследования на 39 неделе

Если беременность протекает без отклонений, специфические обследования обычно не назначаются. Плановый визит к врачу-гинекологу сопровождают следующие измерения: артериальное давление, окружность живота и высота стояния дна матки. Уточнение положения плода в матке производится путем ощупывания живота гинекологом. Для контроля самочувствия малыша производится выслушивание сердцебиения с использованием акушерского стетоскопа, может быть назначено проведение кардиотокографии (КТГ). Посещение гинеколога и сдача общего анализа мочи помогут оценить общее состояние организма женщины и ее готовность к родам.

Когда готовиться в роддом?

Если вы стали замечать предвестники после 36 недели беременности, паниковать не стоит — это не значит, что малыш родится раньше положенного срока. Предвестники говорят лишь о  подготовке организма к предстоящим родам, а процесс этот может занимать несколько недель.

Согласно некоторым данным, считается, что день рождения малыша может быть  раньше 40 недели, если менструальный цикл женщины до беременности был коротким. Если же интервал между менструациями составлял более 34 дней, роды могут наступить после 41 недели беременности. Однако ориентироваться на эти показатели не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален, и каждый плод развивается по-своему.

Бывают такие случаи, когда роды наступают без предвестников. Например, отхождение слизистой пробки женщина не заметила, а сам родовой процесс начался не со схваток, а с отхождения вод.

Предвестники на 37 неделе

Примеры, которые мы приводим в статье, являются приблизительными. Дата их появления и степень выраженности зависят от индивидуальных особенностей женщины и могут меняться. Для 37 недели характерными признаками являются ложные схватки и синдром гнездования.

Ложные схватки ощущаются как отвердевание живота, во время которого появляются тянущие боли в области матки и поясницы. Такое состояние возникает нерегулярно, и даже не каждый день. Тренировочные схватки можно купировать с помощью Но-шпы.

Синдромом гнездования называют особое поведение беременной, при котором она начинает обустраивать свой дом и быт. Многие близкие замечают, что женщина начинает активно гладить, стирать, убирать, создавать комфорт и уют в доме. Это объясняют психологической подготовкой к родам и тем, что организм матери морально готовится к ответственной роли.

Предвестники на 38 неделе

На этом этапе к предыдущим предвестникам могут добавляться новые. Например, доктор фиксирует резкое снижение массы тела мамы, как правило, на 2-3 кг.  Это объясняется уменьшением количества амниотической жидкости.

После опущения ребенка в таз матери можно прощупать уменьшение высоты дна матки. По этой же причине учащаются позывы к мочеиспусканию и женщина чаще ходит в туалет. Приблизительно в этот период происходит еще одно изменение походки матери. Если раньше она менялась с обычной на переваливающуюся по сторонам, то теперь центр тяжести смещается вперед.

За пару недель до родов изменяется поведение будущей мамы. Она становится слишком раздражительной или, наоборот, находится в состоянии апатии. Физиологически это объясняется процессами, которые происходят в коре головного мозга. Их цель — сделать родовую активность приоритетной задачей для организма.

Предвестники на 39- 40 неделе

В этот период уменьшается двигательная активность плода, так как ему становится тесно в мамином животе. Все предыдущие предвестники также сохраняются. Одним из важных признаков скорого наступления родов является отхождения слизистой пробки. При ее отслаивании от цервикального канала доктор может сделать вывод, что шейка матки начинает постепенно расширяться. Роды при этом могут начаться как на следующий день, так и в течение одной-двух недель.

Очень важно отличить отхождение слизистой пробки от околоплодных вод. При отхождении пробки у женщины, как правило, есть еще несколько дней до родов

Если же из матки вытекла амниотическая жидкость, необходимо срочно ехать в роддом, так как безводный период опасен для малыша.

Слизистая пробка представляет собой желеобразную массу небольшого объема (около 50 мл). Она выполняет защитную функцию, плотно закупоривая цервикальный канал для предупреждения попадания инфекции в матку. Отойти слизистая пробка может, когда шейка матки начинает раскрываться, что является явным признаком начала родовой деятельности. Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную воду, которая может подтекать незаметно или выделиться сразу большой порцией. Незаметное подтекание достаточно опасно, так как женщина может его не заметить, а ребенок долго будет находиться без водной среды. Чтобы узнать, не подтекают ли околоплодные воды, в аптеках продаются специальные экспресс-тесты.

Многие женщины интуитивно чувствуют приближающуюся дату родов и достаточно точно могут определить знаменательный день. По совокупности симптомов-предвестников сделать прогноз несложно.

Некоторые предвестники видны гинекологу, например, при осмотре врач обнаруживает размягчение, сглаживание и раскрытие шейки матки. Такие признаки появляются за несколько дней до начала родовой деятельности. Также за несколько дней до родов происходит очищение организма. Диарея в этом случае вызвана не инфекцией, а естественной подготовкой к родам.

39 неделя | Мой Гинеколог

>

Поздравляем с началом 39 акушерской недели!

Что происходит на этой неделе? Мышцы плода становятся все сильнее, но места в матке уже не так много, чтобы он мог как следует размяться. Многие будущие мамы задаются вопросом, меняется ли активность плода перед родами.

Некоторые малыши, действительно, шевелятся не так активно, как раньше, и, как-будто затихают. Однако, даже если будущий ребенок шевелится меньше, вы все равно должны замечать его шевеления регулярно на протяжении всего дня.

Если вам кажется, что малыш совсем не шевелится, то свяжитесь со своим врачом.

Кожа плода еще несколько недель назад была розового цвета, но теперь она приобрела белый цвет. Независимо от того, насколько смуглая кожа у родителей, кожа плода лишена пигмента и поэтому имеет светлый оттенок. Даже представители негроидной расы рождаются со светлой кожей, которая темнеет в последущие дни.

Цвет глаз у плода тоже редко бывает темным из-за недостатка пигмента. Обычно, малыши появляются на свет с голубыми или темно-синими глазами, и еще несколько месяцев после рождения цвет глаз может меняться.

На 39 неделе вес плода составляет около 3300 гр, а его рост равен примерно 51 см. В вашем животе живет малыш размером с арбуз.

Ваши ощущения на 39 неделе беременности

В последние недели перед родами беременные разделяются на два лагеря: одни с легкостью порхают, соврешая последние приготовления, а другие томно возлегают на диване, ожидая родов.

Мысли беременных тоже могут кардинально отличаться: возможен весь спектр от “Как быстро пролетело время! Я еще не готова!”, до “Почему я до сих пор беременна и когда это наконец закончится?”

Если это ваши первые роды, то приготовьтесь к тому, что в среднем первородящие женщины рожают в 40 недель и 5 дней. Если это вторые роды, то более вероятно, что вы проходите чуть меньше: в среднем повторнородящие рожают на сроке 40 недель и 2 дня.

Если слизистая пробка не отошла раньше, то она может отойти на 39 неделе. В этом случае беременная заметит коричневые выделения на белье. Это хороший признак, говорящий о том, что шейка матки готовится к родам.

Уже на 39 неделе беременности гинеколог, ведущий беременность, может проверить степень созревания шейки матки. У некоторых беременных уже на этой неделе отмечается небольшое раскрытие (1-1,5 см или даже больше).

Двойня на 39 неделе беременности

Независимо от того, как долго ваши малыши собрались просидеть в мамином животике, уже на этой неделе им придется покинуть свое уютное гнездышко. Ждать их появления на свет дальше может быть опасным, прежде всего, для них самих.

Не стоит расстраиваться, если вам придется стимулировать роды (или производить плановое кесарево сечение): двойняшки, рожденные на 39 неделе, уже готовы к появлению на свет и, скорее всего, будут отлично себя чувствовать в маминых объятьях.

Советы будущей маме

Ваша беременность подходит к концу, и до встречи с малышом остаются считанные дни. Не стоит волноваться, если роды не начнутся в день,  рассчитанный вашим врачом еще при первом обращении. Так называемая, предварительная дата родов (ПДР) это лишь ориентир для вас и вашего врача. Согласно статистике, роды в этот день начинаются всего у 5% беременных.

Как понять, что роды начались и пора ехать в роддом? На это указывают следующие признаки:

• Схватки, которые появляются с регулярным интервалом времени. В роддом пора ехать, если интервал между схватками составляет 5-7 минут (10 минут, если вы живете далеко от родильного дома), а каждая схватка длится около минуты.
• Отошли воды. Примерно у 10% женщин роды начинаются с излития околоплодных вод. В этом случае вам следует отправиться в роддом, даже если схваток пока нет.

Также вам следует связаться с врачом, если появится один из перечисленных ниже симптомов:

• Плод перестал шевелиться и шевелится значительно реже (вы ощутили менее 6 шевелений в течение 2 часов).
• У вас появились обильные кровянистые выделения из влагалища.
• У вас поднялась температура тела до 37,5С и выше.
• У вас появились сильные отеки, головная боль, повысилось артериальное давление.

>

Как проходят роды

39-я неделя беременности — это оптимальное время для появления ребенка на свет. Организм малыша полностью готов к рождению.

Весь родовой процесс можно разделить на три этапа:

схватки — регулярные, с болевыми ощущениями в области поясницы и низа живота. Промежутки между схватками составляют около 30 минут, но постепенно время расслабления матки сокращается

Важно засекать это время и, когда промежутки составят 10–15 минут, следует отправляться в роддом. В это же время происходит излитие вод

Если воды не отходят, врач сам прокалывает пузырь, чтобы стимулировать роды. К концу первого этапа шейка матки должна раскрыться на 8–10 сантиметров. После этого малыш начинает движение по родовым путям;
потуги (или изгнание плода) — самый болезненный этап, но сравнительно недолгий (около получаса). В это время малыш проходит через малый таз и в итоге появляется на свет. В период потуг важно чётко выполнять указания специалистов: они подскажут, когда нужно тужиться и как это делать (выталкивать ребёнка, напрягая диафрагму), а когда — отдыхать и не мешать малышу;
рождение плаценты — с появлением на свет ребёнка роды ещё не заканчиваются: через некоторое время матка снова сокращается, чтобы изгнать плаценту, надобность в которой отпала. Схватки эти безболезненны, и роженица их почти не замечает. Чтобы помочь женщине, акушер может надавить на живот, выталкивая плаценту. Однако если послед не отходит в течение нескольких часов, врачи удаляют его под общим наркозом.

Иногда врач прокалывает плодный пузырь, чтобы ускорить раскрытие шейки матки

Я на своём опыте убедилась, что лучше подготовиться ко второму этапу родов заранее: научиться правильно дышать и расслабляться, посмотреть видео о том, как проходят роды, возможно, даже походить на специальные курсы при ЖК. Я предпочла неведение и во время родов растерялась, вела себя неправильно и, если бы не профессиональные действия персонала роддома, навредила бы и себе, и ребёнку.

Что можно и нельзя делать во время родов

Считается, что роды — неконтролируемый процесс. Тем не менее если роженица будет придерживаться следующих советов, роды пройдут намного легче и быстрее.

• задолго до родов научитесь правильно дышать. Такие дыхательные упражнения помогут сосредоточиться, отвлечься от боли и расслабить мышцы;
• отрепетируйте своё поведение на каждом из этапов родов. Узнайте побольше об этой теме, чтобы не растеряться в процессе;
• во время родов принимайте удобную позу, ходите, прыгайте на фитболе (на первом этапе родов и с разрешения акушеров и гинекологов);
• старайтесь не кричать. Крик не только сбивает дыхание и расходует силы, но и препятствует бесперебойному поступлению кислорода к плоду;
• чётко выполняйте указания специалистов.

Кесарево сечение

Кесарево сечение — это полостная операция по искусственному родоразрешению, альтернатива самостоятельным родам. Раньше КС проводилось только по показаниям, однако сейчас некоторые клиники позволяют будущей маме самой выбирать эту тактику родов. В таком случае женщину предупреждают о том, что реабилитация после операции проходит значительно сложнее и дольше, чем после естественных родов. Выписывают после КС не раньше, чем через 7–9 суток, если нет осложнений.

Различают плановое и экстренное кесарево сечение

• плановое КС — врач и будущая мама договариваются заранее и назначают дату операции в зависимости от обстоятельств. За неделю до операции женщина ложится в отделение патологии, чтобы специалисты могли взять необходимые анализы и следить за состоянием пациентки. Однако если гинеколог разрешит, будущая мама может провести это время дома и просто прийти в роддом в назначенный день. Операция может проходить как под общим наркозом, так и с использованием эпидуральной анестезии, чтобы роженица сразу увидела своего малыша;
• экстренное КС — проводится, когда необходимость хирургического вмешательства в процесс рождения ребёнка появляется непосредственно во время родов, например, в случаях, если:
  • родовая деятельность неактивна;
  • ребёнок находится в утробе после излития вод дольше 12 часов;
  • есть угроза разрыва матки.

Кесарево сечение — альтернатива естественным родам при наличии ряда показаний

Показания к плановому КС:

• абсолютно узкий таз, из-за которого плоду будет опасно или невозможно пройти по родовым путям;
• серьёзные осложнения, при которых во время естественных родов могут пострадать малыш или мать (тяжёлый гестоз или многократное обвитие пуповиной);
• предлежание плаценты, из-за которого перекрыты родовые пути;
• специфическое предлежание плода;
• хронические заболевания матери, не связанные с беременностью (например, проблемы со зрением).

Пора рожать?

39-я неделя относится к концу девятого акушерского месяца (если точнее 9 месяцев и 3 недели) и для многих женщин становится последним этапом перед родами. Ребёнок достиг эмбрионального срока в 37 недель и полностью готов к жизни вне материнской утробы. Существует мнение, что на этой неделе происходят роды у подавляющего большинства повторнородящих женщин (до 95%), а вот тем, кто станет мамой впервые, придётся ещё подождать. Акушеры также говорят о связи продолжительности менструального цикла и срока родов. Чем длиннее цикл, тем дольше маме носить малыша под сердцем, и наоборот. В частности, об этом пишет в своём блоге Людмила Баркова, акушерка столичной родительской школы «Драгоценность».

Действительно ли это так, не особенно важно, ведь организм каждой женщины индивидуален. Главное то, что беременность уже доношенная и до долгожданной встречи с малышом остаются считанные дни

Размер и развитие плода на 39 неделе беременности

Малыш на тридцать девятой неделе беременности почти полностью повторяет внешний вид новорожденного ребенка и располагается в полости матки вверх ножками, а головка его обращена в сторону влагалища.

Он активно развивается и растет, что является закономерным продолжением прошлых периодов вынашивания. Длина тела малыша достигает в среднем 50 см, а вес тела – примерно 3,5 кг.

Ребенок в данный период почти не совершает двигательных движений, что происходит из-за уменьшения количества амниотической жидкости, а также того, что он занимает практически все свободное место в полости матки. Это и мешает плоду поворачиваться. В это время беременная женщина может почти не чувствовать привычных шевелений – это нормальное явление.

Развитие органов и тканей носит специфический характер. Развитие центральной нервной системы выражается в созревании спинного мозга, глиальных компонентов, чувствительных анализаторов и той части лицевого нерва, которая ответственна за сосательные движения ребенка. Развитие системы пищеварения достигло большого прогресса: в кишечнике уже имеются первые каловые массы, которые обнаружатся после рождения малыша.

Ребенок способен фокусировать свой взгляд, реагировать на цветную картинку, видеть объемные предметы и их движения. Происходит исчезновения специфического пушка с поверхности бледно-розовых кожных покровов, но волосяной покров на голове может достигать даже 4-5 см. Ногтевые пластинки достигают своего полного развития и уже полностью занимают все ногтевое ложе.

Ритм жизни ребенка примерно совпадает с ритмом новорожденного крохи. Он попеременно спит и бодрствует, а в период активного состояния имеется реакция на раздражающие воздействия (прикосновение к животику, яркий свет или громкие звуковые сигналы).

Возможные осложнения

О возможных осложнениях в течение беременности будущей маме стоит помнить всегда. И 39-я неделя — не исключение.

Гестоз

В первую очередь, это гестоз, вызывающий спазм сосудов в организме матери и способный привести к тяжёлым осложнениям вплоть до смерти матери и ребёнка. Гестоз проявляет себя в виде трёх симптомов: ярко выраженные отёки, высокое артериальное давление и белок в моче. Своевременная диагностика и госпитализация помогают предотвратить осложнения.

Отслойка плаценты

Вторым осложнением, о котором надо помнить всем беременным, является отслойка плаценты. Существует множество причин, которые вызывают это состояние

Но важно знать одно: если из родовых путей пошла кровь, ощущается резкая боль в животе и ухудшается самочувствие, нужно срочно вызывать скорую. Это очень опасное состояние как для матери, так и для малыша

Зелёные околоплодные воды

Наличие зелёных околоплодных вод также считается неблагоприятным симптомом, который требует срочного медицинского вмешательства. В норме околоплодные воды должны быть прозрачными и нейтральными по запаху. Изменение цвета говорит об инфекции в матке или гипоксии плода. Как гипоксия влияет на цвет вод? При дефиците кислорода в организме плода расслабляется сфинктер прямой кишки, и первородный кал меконий выходит наружу, окрашивая околоплодные воды в зелёный цвет. Это состояние опасно тем, что во время родов ребёнок может вдохнуть частички мекония, которые засорят бронхи и лёгкие. Это приведёт к дыхательной недостаточности и угрозе жизни плода. Патология выявляется при помощи УЗИ, амниоскопии (введение специального инструмента в шейку матки) или амниоцентеза (забор околоплодных вод из полости матки).