Ацц для детей: инструкция по применению (порошок, шипучие таблетки, сироп), отзывы, аналоги. как разводить порошок?

Инструкция по применению АЦЦ для детей

Суммарная суточная доза ацетилцистеина не должна превышать 600 мг для детей после 14 лет, 300-400 мг для пациентов после 6 годиков, 200-300 мг больным в возрасте от 2 до 6 лет.

Инструкция по применению порошка АЦЦ для детей дополнительно указывает, как разводить лекарство. Содержимое 1 пакетика (100 или 200 мг) нужно растворить в 200 мл обычной воды, сока, компота или другого напитка. Кратность приема 2-3 раза, в зависимости от возраста ребенка и максимальной суточной дозы, указанной выше.

Инструкция к таблеткам АЦЦ 100 мг для детей предусматривает предварительное разбавление в стакане теплой воды.

Сироп дозируется с помощью специального мерного стаканчика или шприца. Доза подбирается индивидуально. В среднем на 1 прием требуется 5 мл сиропа.

Когда нужен препарат

Педиатры рекомендуют ацетилцистеин при болезнях органов дыхания различного происхождения. Особенно оправдано его применение при патологии с появлением вязкой и трудноотделяемой мокроты.

Показания к применению «АЦЦ» такие:

• воспаления бронхов (бронхит);
• заболевания гортани, трахеи (ларингит, трахеит);
• воспаление легких (пневмония);
• бронхиальная астма;
• муковисцидоз (наследственное заболевание железистой ткани бронхов);
• хроническое обструктивное заболевание легких (профилактика осложнений);
• заболевания ЛОР-органов (насморк при синусите, отит).

Однако несмотря на то, что в инструкции по применению достаточно подробно описаны показания для приема «АЦЦ», перед его использованием все же рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Самостоятельное назначение лекарственных препаратов может привести к развитию ряда осложнений.

Устранение кашля не всегда означает, что заболевание успешно ликвидировано. Только опытный врач, оценив все клинические симптомы, проведя осмотр и выслушивание легких, сможет принять решение о необходимости приема того или иного лекарственного средства, в том числе и «АЦЦ».

Показания к применению

При лечении кашля АЦЦ, важно правильно определиться с дозой лекарства. Проводить лечение с применением данного препарата можно при большом количестве заболеваний вирусного, бактериального или аллергического происхождения, которые поражают систему дыхания

Для взрослых

Среди показаний с использованием АЦЦ для взрослых и детей старше 12-ти лет, можно отметить следующие патологии:

• Бронхит в острой или хронической форме.
• Бронхиолит.
• ОРВИ или ОРЗ в комплексной терапии.
• Пневмония разной этиологии.
• Легочная экзема.
• Туберкулез легких.
• Отит.

Препарат АЦЦ может использоваться при муковисцидозе, затяжных заболеваниях носоглотки и горла: острый ринит, гайморит, ринофарингит и другие состояния, при которых присутствует чрезмерная выработка слизи.

Для детей

АЦЦ в форме сиропа или дозе 100 мг предназначается детям для лечения следующих заболеваний:

• Бронхит.
• Обструктивный бронхит.
• Ларингит.
• Пневмония.
• Муковисцидоз.

Лекарство ребенку часто назначается в сезон простуд, острых респираторных инфекций. Применение АЦЦ в комплексном лечении заболеваний ЛОР органов и системы дыхания позволяет избавить ребенка от изнурительного и сухого кашля, а также различных осложнений на его фоне.

Для беременных и в период лактации

В мерах безопасности, АЦЦ не рекомендуется принимать беременным женщинам и кормящим мамам. В редких случаях дозировку может подобрать врач индивидуально для каждой женщины. Показанием к приему могут выступать те же заболевания и состояния, которые описаны выше у взрослых.

АЦЦ 200 (порошок): инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

∨

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг

Состав 

1 пакетик содержит 3 г порошка

активное вещество: ацетилцистеин 200 мг

вспомогательные вещества: сахароза, кислота аскорбиновая, сахарин, ароматизатор апельсиновый сухой 1:1000 Sotteri 289**

(**- Эссенция ароматизатора апельсинового 11.1% , ангидрид декстрозы 82.7%, лактоза 6.2%)

Описание

Поро­шок от белого до желтоватого цвета, с частичной агломерацией частиц, с запахом апельсина.

Восстановленный раствор — бесцветный, прозрачный или слегка опалесцирующий.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний респираторной системы. Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Ацетилцистеин

Код АТХ R05 CB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приёма внутрь ацетилцистеин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и метаболизируется в печени в цистеин, фармакологически активный метаболит, а также в диацетилцистеин, цистин и различные смешанные дисульфиды.

Из-за высокого эффекта “первого прохождения” через печень, биодоступность ацетилцистеина очень низка (примерно 10%).

У человека максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-3 ч. Максимальная концентрация в плазме метаболита цистеина составляет около 2 мкмоль/л. Связывание ацетилцистеина с белком плазмы крови составляет примерно 50%.

Ацетилцистеин выводится через почки почти исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистеина).

Период полуэлиминации в плазме составляет приблизительно 1 час и в основном определяется печёночной биотрансформацией. Поэтому  нарушение функции печени приводит к пролонгированию  плазменного периода полуэлиминации вплоть до 8 часов.

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Ацетилцистеин обладает секретолитическим и секретомоторным действием в дыхательных путях. Он разрывает дисульфидные связи между мукополисахаридными цепочками и обладает деполимеризующим действием на цепочки ДНК (при гнойной мокроте). Благодаря этим механизмам уменьшается вязкость мокроты.

Альтернативный механизм ацетилцистеина базируется на способности его реактивной сульфгидрильной группы связывать химические радикалы и этим их обезвреживать.

Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, что важно для  детоксификации ядовитых веществ. Это объясняет его противоядное действие при отравлениях парацетамолом

При его профилактическом применении он оказывает защитное действие относительно частоты и тяжести обострений бактериальных инфекций, что было установлено у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Показания к применению

— секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях бронхов и лёгких, сопровождающиеся нарушением образования и выведения мокроты.

Способ применения и дозировка

AЦЦ 200 принимают только в виде приготовленного раствора, после еды.

Взрослые и подростки в возрасте от 14 лет и старше

По 1 пакетику порошка 2-3 раза в день (соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки).

Дети и подростки от 6 до 14 лет

По 1 пакетику порошка 2 раза в день (соответствует 400 мг ацетилцистеина в сутки).

Продолжительность лечения зависит от типа и тяжести заболевания и должна определяться лечащим врачом.

Приготовление раствора:

Порошок растворяется в стакане кипяченой воды и принимается после еды.

Детям в возрасте до 6 лет рекомендуются другие формы АЦЦ: АЦЦ юниор, порошок для приготовления орального раствора, 20 мг/мл, АЦЦ100, шипучие таблетки, 100 мг, АЦЦ200, шипучие таблетки, 200 мг.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие разновидности препарата:

• Шипучие таблетки АЦЦ 100, АЦЦ 200 и АЦЦ Лонг, содержащие 100 мг, 200 мг и 600 мг ацетилцистеина соответственно;
• Раствор для в/м и в/в введения АЦЦ Инъект, в 1 мл которого содержится 300 мг ацетилцистеина;
• Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь АЦЦ, в одном пакете содержится 100 или 200 мг ацетилцистеина – гранулы с запахом апельсина, 200 или 600 мг действующего вещества – гранулы с запахом лимона и меда;
• Апельсиновые гранулы для приготовления сиропа для приема внутрь АЦЦ. В 5 мл готового сиропа содержится 100 мг ацетилцистеина.

FAQ: ОТВЕТЫ НА ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ

Мы собрали наиболее популярные вопросы пациентов о сиропе для детей АЦЦ на врачебных форумах и нашли ответы на них. Но помните, что все индивидуально, и назначает лечение врач после консультации.

Можно ли давать АЦЦ совместно с другими препаратами?

Ацетилцистеин — это активное вещество, поэтому важно знать, как он взаимодействует с другими лекарственными средствами:

• при одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса не исключено возникновение застоя мокроты, поэтому такие комбинации не рекомендуются;
• одновременное применение с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином позволит привести к усилению сосудорасширяющего действия;
• антибиотики рекомендуется принимать не ранее, чем через 2 часа после приема внутрь ацетилцистеина, чтобы не уменьшать их всасывание.

С более подробной информацией о взаимодействии препарата с другими лекарствами рекомендуем ознакомиться в инструкции по применению.

Инструкция по применению

Схема терапии подбирается доктором индивидуально в зависимости от возраста пациента и диагноза. При заболеваниях, кроме кистозного фиброза давать лекарство в следующих дозировках:

Возраст	Сироп	Порошок и таблетки по 100 мг	Порошок и таблетки по 200 мг	Таблетки и порошок по 600 мг
От 2 до 5 лет	По 5 мл давать 2 или 3 раза в сутки.	По 1 пакетику или таблетке 2—3 раза в день.
От 6 до 14 лет	По 5 мл давать трижды в день или 10 мл, но дважды в сутки.	По 100 мг трижды в день.	По 200 мг дважды в день.
От 14 лет	По 10 мл давать 2 или 3 раза в день.		По 200 мг 2—3 раза в сутки.	По 600 мг раз в день.

Если у ребенка диагностирован муковисцидоз, то давать АЦЦ надо по следующей схеме:

Возраст	Разовая доза в мг	Суточная доза в мг
2—5 лет	100	400
6—14 лет	200	600

Давая своему ребенку АЦЦ, родители должны учитывать следующее:

1. Лекарство нужно принимать после еды. Чтобы усилить муколитический эффект от него, ребенок должен много пить.
2. Сколько дней пить АЦЦ должен решать доктор. При кратковременных простудных заболеваниях курс терапии продолжается до недели. Если препарат пьется с целью профилактики обострения хронического бронхита и кистозного фиброза, то принимать его можно длительно.
3. Порошок с апельсиновым вкусом можно растворять не только в воде, но и в соке, остывшем чае.
4. Гранулы по 200 мг и 600 мг растворят в 200 мл горячей воды. Лучше пить лекарство горячим, но при необходимости готовый раствор можно оставить на 3 часа.
5. Шипучие таблетки растворяют в стакане воды.
6. Лечение препаратом может стать причиной синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона. Это опасные аллергические реакции, которые могут угрожать жизни пациента, поэтому при появлении на фоне приема медикамента изменений кожных покровов и слизистой оболочки нужно прекратить давать препарат ребенку и показать его педиатру.
7. При растворении медикамента надо использовать только стеклянную посуду, не рекомендуется, чтобы муколитик контактировал с металлом, резиной, веществами, которые легко окисляются.
   Не рекомендуется давать ребенку АЦЦ на ночь. Лучше, если последний прием лекарства будет не позже 6 вечера.
8. Если у пациента бронхиальная астма и бронхит с обструкцией, то во время терапии обязательно контролировать проходимость бронхов.
9. Если ребенок не употребляет соль или соблюдает малосолевую диету, то родители, давая ему сироп АЦЦ, должны помнить, что в 1 мл медикамента содержится 41,02 мг натрия.
10. Если ребенок диабетик, то родители должны учитывать, что в грануляте для приготовления раствора содержится сахароза и 1 пакетик с лекарством соответствует примерно 0,2 ХЕ.
11. Нельзя одновременно давать муколитик и препараты, оказывающие противокашлевое действие, так как из-за подавления кашля мокрота будет скапливаться в легких. Она является хорошей средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, что чревато возникновением пневмонии.
12. Антибиотик и АЦЦ нужно давать ребенку с разницей в 2 часа. Связано это с тем, что препараты пенициллинового, тетрациклинового и цефалоспоринового ряда (кроме лоракарбефа и цефиксима) могут вступать во взаимодействие с меркаптогруппой (SH-группой) ацетилцистеина, что может стать причиной ослабления антибактериальных свойств.
13. При назначении ацетилцистеина с сосудосуживающими средствами и нитроглицерином возможно усиление сосудорасширяющего действия.

Особые указания

Если АЦЦ 200 назначают больным с бронхиальной астмой и бронхитом обструктивным, необходимо делать это осторожно и постоянно контролировать бронхиальную проходимость. В случае развития любых побочных эффектов нужно прекращать лечение и обращаться к врачу

В случае развития любых побочных эффектов нужно прекращать лечение и обращаться к врачу.

При необходимости растворить препарат нужно воспользоваться посудой из стекла.

Врачи не рекомендуют принимать средство перед сном. Желательно делать это до 18 часов.

Больные с сахарным диабетом должны учесть, что в составе АЦЦ 200 есть сахароза.

Средство не влияет на возможность концентрировать внимание, водить транспортные средства. Средства, которые являются аналогами АЦЦ 200, это лекарства АЦЦ Лонг, Флуимуцил, Ацетилцистеин, N-ацетилцистеин, Мукомист, Ацестин, Муконекс и др

Какое из этих средств наиболее оптимальное, определяет врач в индивидуальном порядке

Средства, которые являются аналогами АЦЦ 200, это лекарства АЦЦ Лонг, Флуимуцил, Ацетилцистеин, N-ацетилцистеин, Мукомист, Ацестин, Муконекс и др. Какое из этих средств наиболее оптимальное, определяет врач в индивидуальном порядке.

Не назначается детям до достижения двухлетнего возраста.

Надлежащие меры безопасности при применении

Рекомендуется с осторожностью принимать пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Есть отдельные сообщения о тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла) при приеме ацетилцистеина, поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего приема

Есть отдельные сообщения о тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла) при приеме ацетилцистеина, поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего приема.

Следует с осторожностью назначать ацетилцистеин больным бронхиальной астмой за возможного развития бронхоспазма. При сыпи содержимого пакетика в посуду во время приготовления раствора порошок может попадать в воздух и раздражать слизистую оболочку носа, вследствие чего может возникнуть рефлекторный бронхоспазм

Пациентам с заболеваниями печени, почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме. Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета

Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимые постуральный дренаж и бронхоаспирации. 

Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимые постуральный дренаж и бронхоаспирации. 

Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, так как это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Препарат содержит сахарозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости фруктозы, дефицитом сахараз-изомальтазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Один пакетик АЦЦ 100 содержит 2,8 г сахарозы (примерно 0,24 хлебные единицы); один пакетик АЦЦ 200 содержит 2,7 г сахарозы (примерно 0,23 хлебные единицы). Это следует учитывать при применении препарата пациентам с сахарным диабетом.

Аналоги и стоимость

Средняя стоимость за упаковку АЦЦ в любой лекарственной форме колеблется в пределах 320-350 рублей. При желании можно воспользоваться структурными аналогами:

• Мукобене.
• Ацестин.
• ВиксАктив.
• Флуимицил.

Ценовая политика указанных препаратов не отличается от традиционного АЦЦ.

Ацетилцистеин – популярное и эффективное медикаментозное средство, которое может быть использовано у детей разного возраста. При возникновении влажного или сухого кашля АЦЦ для детей позволяет ускорить выздоровление и минимизацию симптоматики.

Список источников: 

• https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_381.htm
• https://www.sandoz.ru/products/acc#ui-id-9=4
• https://www.sandoz.ru/products/acc#ui-id-9=5
• https://www.sandoz.ru/products/acc#ui-id-9=2

Автор

Денис Волынский
Терапевт

Закончил Ивано-Франковский национальный медицинский университет. Опыт работы терапевтом – 3 года.
Пишет статьи на разные медицинские темы, чтобы развиваться в разных направлениях.

Поделиться

Форма выпуска, состав и упаковка

АЦЦ 100

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор — бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

1 таб.
ацетилцистеин	100 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 679.85 мг, натрия гидрокарбонат — 194 мг, натрия карбонат безводный — 97 мг, маннитол — 65 мг, лактоза безводная — 75 мг, аскорбиновая кислота — 12.5 мг, натрия сахаринат — 6 мг, натрия цитрат — 0.65 мг, ароматизатор ежевичный «B» — 20 мг.

20 шт. — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.20 шт. — тубы пластмассовые (1) — пачки картонные.

АЦЦ 200

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор — бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

1 таб.
ацетилцистеин	200 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 558.5 мг, натрия гидрокарбонат — 200 мг, натрия карбонат безводный — 100 мг, маннитол — 60 мг, лактоза безводная — 70 мг, аскорбиновая кислота — 25 мг, натрия сахаринат — 6 мг, натрия цитрат — 0.5 мг, ароматизатор ежевичный «B» — 20 мг.

20 шт. — тубы пластмассовые (1) — пачки картонные.

АЦЦ Лонг

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор — бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

1 таб.
ацетилцистеин	600 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 625 мг, натрия гидрокарбонат — 327 мг, натрия карбонат — 104 мг, маннитол — 72.8 мг, лактоза — 70 мг, аскорбиновая кислота — 75 мг, натрия цикламат — 30.75 мг, натрия сахарината дигидрат — 5 мг, натрия цитрата дигидрат — 0.45 мг, ароматизатор ежевичный «В» — 40 мг.

10 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.20 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Применение вместе с ацетилцистеином противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за уменьшения кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с такими антибиотиками как тетрациклин (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2-х часов. Это не касается цефиксиму и лоракарбефу.

Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина.

Не рекомендуется растворять в одном стакане ацетилцистеин с другими препаратами.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.

Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсичных веществ в организме.

Одновременный прием нитроглицерина и ацетилцистеина может привести к усилению вазодилатирующего эффекта нитроглицерина.

При контакте с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом, поэтому для растворения препарата следует использовать стеклянную посуду.

Фармакологическое действие

Муколитический эффект препарата обеспечивается действующим веществом ацетилцистеином, которое является производным цистеина (аминокислоты). Молекула ацетилцистеина имеет в своей структуре сульфгидрильные группы, что и способствует нарушению дисульфидных связей мукополисахаридов в составе мокроты, которые обеспечивают вязкость секрета. В результате мокрота размягчается и легче отделяется от стенок бронхов.

Препарат оказывает прямое влияние на густоту и реологические свойства мокроты, сохраняя должную активность даже при гнойных примесях в бронхиальном секрете. При профилактическом использовании ацетилцистеина пациенты с муковисцидозом и хроническим бронхитом отмечают снижение числа и уменьшение тяжести обострений.

Еще один эффект ацетилцистеина – это антиоксидантное пневмопротекторное действие, которое реализуется связыванием и обезвреживанием химических радикалов сульфгидрильными группами. Препарат ускоряет синтез глутатиона, фактора внутриклеточной защиты от ряда цитотоксических веществ и окислительных токсинов внутреннего и наружного происхождения, что позволяет применять АЦЦ при передозировке парацетамола.

Фармакокинетика

Быстро и в полном объеме всасывается, подвергаясь метаболизму в печени. В ходе реакций метаболизма образуется фармакологически активный цистеин и ряд других смешанных дисульфидов. Биодоступность составляет всего около 10%. Максимальная концентрация достигается в крови спустя 1-3 ч после приема. Связь с пламенными белками достигает 50%. Ацетилцистеин выводится почками как неактивные метаболиты. Очень быстрый период полувыведения около 1 ч объясняется биотрансформацией вещества в печени. При дисфункции печени данный период увеличивается до 8 ч.

Способы употребления и дозировка

Перед применением одной из форм АЦЦ обязательно следует знать, с какого возраста можно давать его детям. Также желательно в точности соблюдать необходимую дозировку данного лекарственного средства.

Новорожденные и дети возрастом до двух лет

Им нужно давать 50 мг лекарства или 2,5 мл сиропа два–три раза в сутки.

Дети от двух до шести лет

Норма для этой возрастной категории – 200–300 мг, распределенная на два–три приема.

Дети от шести до четырнадцати лет

Для немного старших пациентов необходимая доза лекарства – до 400 мг в сутки.

Дети четырнадцати лет

Им необходимо давать от 400 до 600 мг два–три раза в день.

Фармакологическая группа

Действующий компонент препарата – ацетилцистеин обладает способностью повышать вязкость мокроты, улучшать ее отхождение с бронхов. Препарат оказывает прямое воздействие на состав слизи, не допускает появление окислительных процессов в просвете дыхательных путей, защищает слизистую от раздражения. АЦЦ, одно из часто используемых препаратов при сухом или влажном кашле с трудноотделяемой мокротой. Данный препарат широко применяют в комплексном лечении не только заболеваний системы дыхания, но и ЛОР органов. Механизм действия позволяет оказывать стойкое муколитическое, отхарквающее действие. Лекарство помимо своих основных свойств снимает воспаление, улучшает секретомоторные функции организма. После приема лекарства, он быстро всасывается в кровоток. Лекарство АЦЦ для лечения кашля на фармацевтическом рынке больше 15-ти лет. За этот период времени данный препарат неоднократно доказывал свою высокую эффективность в педиатрии и пульмонологии при острых и хронических заболеваниях органов дыхания.

Инструкция по применению гранул

Назначение средства производится в строгом соответствии с рекомендациями производителя. Порошок имеет свои особенности применения, ряд противопоказания и ограничений. Как разводить АЦЦ 100 для детей, в каком количестве принимать и с чем нельзя сочетать, прописано в инструкции по применению.

Как разводить?

В отличие от многих лекарственных средств, приготовить раствор АЦЦ можно достаточно быстро и просто. Содержимое пакетика необходимо залить жидкостью и размешать. Гранулы АЦЦ для детей инструкция рекомендует растворять в жидкости, налитой в стеклянную тару. Чашки и стаканы из пластика, с резиновыми элементами или металлическими вставками запрещены. Дать ребенку раствор лучше сразу, оставлять его на длительное время не следует.

В какой воде растворять?

Дополнительные компоненты препарата позволяет успешно использовать для приготовления раствора обычную воду. Полученное лекарство имеет приятный запах апельсина и сладкий вкус, который понравится ребенку.

Однако перед тем, как разводить детский порошок АЦЦ, следует учесть некоторые особенности приготовления.

В рекомендациях о том, как разводить порошок АЦЦ 100 для детей, следует учесть, что использовать кипяток запрещено.

Как принимать?

Строгое следование схеме лечения является залогом скорейшего выздоровления ребенка. Порошок АЦЦ 100 детям инструкция по применению рекомендует принимать следующим образом:

1. 2–6 лет. По целому пакетику или по его половине 4 раза в день. Суточная доза от 200 до 400 мг.
2. Как принимать порошок АЦЦ 100 детям 6–14 лет. По одному пакетику трижды или по два пакетика дважды в день. Суточная доза от 300 до 400 мг.
3. Как принимать детский порошок АЦЦ подросткам старше 14 лет. По два пакетика трижды в день. Суточная норма — 600 мг.

Такая схема лечения эффективна для всех заболевания из списка показаний к применению, кроме кистозного фиброза. Для терапии этой патологии малышам 2–6 лет назначают по пакетику четырежды в день, с 6 лет — по два пакетика трижды. Если вес ребенка превышает 30 кг, то ежедневную дозировку можно откорректировать в большую сторону, но не выше 800 мг.

Как долго можно пить?

Длительность терапии составляет 5–7 дней. При хронических заболеваниях или при профилактике обострения срок может быть увеличен по настоянию врача.

Важная информация для родителей

Часто в рамках терапии ребенку назначают антибиотики. Совместное потребление порошка и некоторых антибиотиков приводит к снижению активности последних.

Инструкция по применению гранул АЦЦ 100 мг рекомендует потреблять спустя два часа после приема антибиотиков. Также средство нельзя совмещать с сосудорасширяющими препаратами. Сочетание может стать причиной чрезмерного вазодилатирующего эффекта.

Кроме того, перед тем, как развести АЦЦ 100 для детей, следует ознакомиться с противопоказаниями. К таковым относят:

• индивидуальную непереносимость компонентов препарата (активного вещества или сахаридов);
• сахарный диабет;
• язвенную болезнь в хроническом течении или в период обострения;
• появление крови в мокроте и т. д.

Подробную информацию о том, как пить препарат содержит инструкция по применению. Как разводить порошок АЦЦ 100 для детей также указано в аннотации. Доказано, что препарат проникает в околоплодные воды. Принимать средство во время вынашивания ребенка или кормления грудью запрещено. Из инструкции по применению также известно, что средство запрещено для малышей младше 2 лет

С осторожностью рекомендуют препарат при гнойных поражениях, муковисцидозе, печеночной недостаточности, нарушениях мочевыделительной системы

Состав и форма выпуска препарата

Действующее вещество – ацетилцистеин. В медицинской практике оно известно с 1960-х годов. 1 мл препарата содержит 20 мг активного компонента.

Выпускают в виде сиропа с вишневым вкусом. Для увеличения срока хранения его помещают во флаконы из темного стекла.

Не содержит этиловый спирт и красители. В аптеке можно приобрести объемы 100мл или 200 мл.

У флакона предусмотрена система защиты от вскрытия детьми. Для удобного дозирования прилагается градуированный мерный колпачок (10 мл) и шприц (5 мл). На каждый из них нанесены метки для определения объема.

В чем особенности?

Сироп от кашля для детей АЦЦ отличается от некоторых муколитиков. Терапевтический эффект у него развивается быстрее, чем у амброксола (Лазолван, Амбробене).

Это объясняется прямым расщепляющим действием на мокроту, которая уже сформировалась. Амброксол в большей степени влияет на сам процесс слизеобразования, поэтому муколитический эффект развивается несколько медленнее.

Говорить о том, что ацетилцистеин эффективнее амброксола, нельзя. Обратное утверждение тоже некорректно. Для каждой конкретной ситуации предпочтителен свой муколитик.

Инструкция по применению для взрослых

Лекарство применяется строго по назначению лечащего специалиста после:

• тщательного осмотра;
• выполнения лабораторных анализов;
• инструментальных манипуляций.

Важна точная постановка диагноза и степень тяжести течения болезни для подбора адекватной дозы и длительности курса терапии.

Дозировка

Сироп АЦЦ для взрослых в средней терапевтической дозе составляет 20–30 мл в сутки, что соответствует 400–600 мг активного компонента соответственно. Такой объем препарата разделяют на 1–2 приема. При тяжелых заболеваниях, связанных с чрезмерным выделением вязкой трудноотделяемой мокротой, таких как муковисцидоз, бронхиальная астма, суточная дозировка суспензии сироп АЦЦ увеличивается до 800 мг.

Нужно ли разводить?

Перед применением не требует разбавления водой. Однако научными исследованиями доказана зависимость увеличения муколитического эффекта от объема потребляемой жидкости.

Чем больше выпивается в сутки воды, тем скорее происходит отхождение накопившегося секрета. В связи с такими исследованиями медикамент разрешено запивать теплыми неалкогольными напитками.

Как пить?

Сироп АЦЦ рекомендовано употреблять после принятия пищи:

1. В мерный стаканчик из флакона налить суспензию в объеме соответствующей возрастной дозе.
2. Допускает прием непосредственно из стаканчика (если средством пользуется только 1 болеющий) или перелить в столовую ложку.
3. Выпить всю дозу сиропа.
4. Можно запить средство теплой водой, чаем.

Для взрослого доза один прием приравнивается половине мерного стакана. Курс лечения зависит от основного заболевания и тяжести его течения:

• при респираторной инфекции, ларинготрахеите — 5–7 дней;
• при остром бронхите, пневмонии, осложненном трахеите, обострении хронического обструктивного заболевания длительность терапии — 9–14 дней;
• при абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни, муковисцидозе курс составит от 14 до 30 дней.

Рекомендовано пить лекарство не позже 18:30, излишняя мокрота может закупорить бронхиальные ходы.

Важная информация для пациентов

Перед применением лекарственного средства, рекомендовано предупредить о сопутствующей патологии своего врача. Особые указания:

с осторожностью употреблять сироп при сахарном диабете, обязателен перерасчет дневного рациона с учетом хлебных единиц;
не рекомендован при глюкозо-галактозной недостаточности с нарушением процессов мальабсорбции;
с осторожностью при язвенных поражениях слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и лиц, склонных к геморрагиям, особенно если средство применяется совместно с другими препаратами раздражающими желудок и двенадцатиперстную кишку, антиагреганты, антикоагулянты.

Больным, которые придерживаются бессолевой или с малым содержанием соли диеты для лечения артериальной гипертензии, эндокринных нарушениях надпочечников и других патологий нужно знать, что в 1 мл средства содержится 0,041 г натрия, так в сутки достигает 1,230 г.

Как правильно применять

Существуют фармацевтические формы ацетилцистеина в таблетках, порошке (гранулах) и в виде сиропа. Все они могут применяться для лечения детей.

«АЦЦ» для малышей, достигших двух и шести лет, существует в двух дозировках − 100 и 200 мг соответственно. А для лечения взрослых пациентов рекомендован «АЦЦ 600 мг» («АЦЦ лонг»). Детям до года данное лекарственное средство не назначают.

Принимать АЦЦ лучше после приема пищи. Готовя из лекарства напиток, рекомендуется пользоваться посудой из стекла. Во время лечения показано обильное питье для усиления выведения мокроты.

Порошок для приготовления раствора

«АЦЦ порошок» для детей выпускается в специальных саше, содержащих 100 или 200 мг ацетилцистеина. Для приготовления лекарственной суспензии нужно всыпать содержащийся в пакетике порошок в небольшое количество охлажденной или теплой кипяченой воды и тщательно размешать. Приготовленный напиток будет иметь приятный цитрусовый аромат или вкус меда. Полученную микстуру можно хранить не больше трех часов.

Перед тем как разводить «АЦЦ» для детей, следует определиться с необходимой дозировкой суспензии.

Таблица — Дозы «АЦЦ» для детей разных возрастных групп

Возраст ребенка	Разовая дозировка ацетилцистеина	Кратность приема в сутки	Дозировка ацетилцистеина в сутки
2-5 лет	100 мг	2-3 раза	200-300 мг
6-14 лет	100 мг	3 раза	300-400 мг
200 мг	2 раза
> 14 лет	200 мг	2-3 раза	400-600 мг

Растворимые таблетки

Из них также готовят приятный напиток, имеющий аромат ежевики. Для этого достаточно одну шипучую таблетку растворить в половине стакана теплой кипяченой воды.

Выпускаются шипучие таблетки «АЦЦ» в тубах по 20 таблеток, для детей у этой формы лекарства также есть две различные дозировки:

1. «АЦЦ 100 мг»;
2. «АЦЦ 200 мг».

Перед тем как разводить «АЦЦ» для ребенка, нужно также как и в случае с саше, ознакомиться с инструкцией и правильно рассчитать суточное количество препарата. Для этого следует использовать таблицу, приведенную выше.

Сироп

«АЦЦ сироп» для ребенка уже готов к употреблению, он имеет приятный вишневый аромат и сладковатый вкус. К флакону прилагается удобный стаканчик с делениями и специальный дозатор для маленьких детей.

В данном случае дозировка рассчитывается исходя из того, что в 5 миллилитрах сиропа содержится 100 мг ацетилцистеина. Это соответствует одной четвертой объема стаканчика. Соответственно в половине стаканчика будет содержаться 200 мг действующего вещества.

Если используется специальный шприц-дозатор, то здесь расчет количества лекарства производится аналогично: в 5 мл содержится 100 мг действующего вещества. При использовании дозатора нужно поэтапно выполнить следующие шесть шагов.

1. Нажать на крышку и повернуть ее по часовой стрелке (флакон откроется).
2. Снять с дозатора специальную пробку.
3. Вставить пробку в горлышко пузырька.
4. В отверстие пробки вставить дозатор.
5. Перевернуть пузырек вверх дном.
6. Потягивая поршень дозатора на себя, набрать нужное количество лекарства.

Сироп в указанных ниже дозах нужно аккуратно влить ребенку за щеку, либо перелить в столовую ложку и дать выпить. После применения дозатор необходимо вымыть и высушить.

Талица — Стандартные дозировки сиропа для детей

Возраст ребенка	Количество сиропа	Кратность приема в сутки	Дозировка ацетилцистеина в сутки
2-5 лет	5 мл	2-3 раза	200-300 мг
6-14 лет	5 мл	3 раза	300-400 мг
10 мл	2 раза
> 14 лет	10 мл	2-3 раза	400-600 мг

Обычно длительность лечения ацетилцистеином не превышает пяти дней. Исключение составляет терапия муковицидоза, она может длиться гораздо дольше. Кроме того, при муковисцидозе суточная дозировка ацетилцистеина также превышает стандартную. Так, для детей двух пяти лет это 400 мг, старше шести лет — 600 мг.