С какого возраста можно давать ацикловир детям?

Противопоказания

Применение Ацикловира показано:

• При герпетической инфекции. Лекарство применяют местно при герпесе на губах, а также на половых органах. Препарат показан при герпесной ангине, при дерматите, при стоматите и при конъюнктивите, спровоцированном вирусом простого герпеса.
• При тяжелом или среднетяжелом течении ветряной оспы. Ацикловир советуют применять при ветрянке у грудничков до года (например, в 10 месяцев), так как на первом году жизни эта инфекционная болезнь отличается преимущественно тяжелым течением. Также препарат применяется при врожденной форме ветрянки.
• При опоясывающем лишае. Эта болезнь, спровоцированная тем же вирусом, что и ветрянка, чаще возникает в пожилом возрасте.
• С профилактической целью, если у ребенка иммунодефицит и существует высокий риск заражения чувствительными к Ацикловиру возбудителями.

Кроме того, применение Ацикловира востребовано при инфекционном мононуклеозе. При гриппе и ОРВИ такое лекарство зачастую не применяется, так как не действует на их возбудители, но может быть назначено с профилактической целью при высоком риске присоединения герпесной инфекции.

Лечение Ацикловиром не рекомендуется:

• При наличии гиперчувствительности к любому компоненту лекарства.
• При легкой форме ветряной оспы.
• При бактериальных инфекциях, например, при стрептодермии.

При обезвоживании, неврологических проблемах или почечных патологиях применять Ацикловир следует осторожно. 5% мазью или кремом не следует смазывать слизистые оболочки

Возможно, вам будет интересно посмотреть выпуск программы знаменитого детского доктора Евгения Комаровского, посвященный вирусу герпеса у детей:

Синонимы

Синонимы (лечебные средства с идентичным активным ингредиентом) во всех лекарственных формах (таблетки, крем, лиофилизат, мазь, капсулы) представлены препаратами:

• Ацикловир-Акри;
• Ацивир;
• Медовир;
• Ацикловир-Акос;
• Герпевир;
• Ациклостад;
• Герперакс;
• Ацикловир Гексал;
• Герпетад;
• Ацикловир Белупо;
• Биоцикловир;
• Виворакс;
• Ацикловир-Фармак;
• Виролекс;
• Ацикловир Форте;
• Гевиран;
• Зовиракс и т.д.

Ацикловир или Зовиракс — что лучше?

Если сравнивать активный ингредиент препаратов Зовиракс и Ацикловир, разница между ними отсутствует полностью, то есть оба этих лечебных средства включают в свой состав одинаковое действующее вещество, обладающее идентичными свойствами. В данном случае критериями выбора между этими препаратами может служить их стоимость и страна-изготовитель (например, Зовиракс производства Великобритании в сравнении отечественными производителями) по причине более высокой степени очистки лекарственной формы в Европе и, как следствие, большей эффективности и меньшей вероятности развития побочных эффектов.

Герпевир или Ацикловир что лучше?

Как и в предыдущем случае в состав обоих этих препаратов входит одинаковый активный ингредиент, что делает их абсолютно идентичными и взаимозаменяемыми. Лечебное средство Герпевир производства ПАО «Киевмедпрепарат» (Украина) по своей эффективности и профилю безопасности находится примерно на одном уровне с аналогичными препаратами Российского производства, что сводит выбор между ними исключительно к цене.

Инструкция по применению для детей

На вопрос о том, можно ли применять мазь Ацикловир детям до года, педиатры дают утвердительный ответ, но с рядом замечаний. Все эти моменты учтены в инструкции, представленной ниже.

Инструкция по применению:

1. В соответствии с аннотацией к медикаменту граничная дозировка для детишек до 12 летнего возраста рассчитывается по весу – на 1 кг должно приходится от 40 до 80 мг препарата.
2. Лекарственное средство наносят тонким слоем, локально на участки, пораженные язвочками или сыпью.
3. Если речь идет о ветряной оспе, категорически воспрещается обрабатывать большие зоны, т.к. мазь формирует на поверхности кожи защитную прослойку, а эпидермис у детей активно участвует в дыхательном процессе.
4. Запрещено наносить вязкую консистенцию на здоровые участки покрова.
5. Процедуру повторяют до 5 раз в течение дня с перерывами в 4 часа.

Продолжительность терапевтического курса ацикловиром составляет 5 дней. Пролонгировать лечение может только врач.

Показания и противопоказания

Основные показания к применению лекарственного линимента для детей:

• герпес;
• тяжелая форма ветряной оспы с сопутствующими осложнениями;
• инфекционный мононуклеоз;
• опоясывающий лишай;
• отит герпетической природы.

В профилактических целях медикамент не используют, поскольку он никак не влияет на здоровые клетки. Эффективнее всего применять на ранних стадиях заражения.

Ветряная оспа у детей – распространенная вирусная инфекция

Ацикловир не рекомендуется использовать при лечении, если у пациента диагностировано хотя бы 1 из перечисленных ниже противопоказаний:

• высокая чувствительность организма к ацикловиру или вспомогательным компонентам препарата;
• неврологические отклонения;
• инфицирование организма бактериальными патогенами;
• дисфункция печени или почек;
• легкая форма ветряной оспы;
• продолжительное по времени обезвоживание.

При превышении рекомендованной дозировки или продолжительности терапии увеличивается вероятность проявления побочных реакций.

Побочные эффекты и особые указания

Лекарство характеризуется исключительной переносимостью, несмотря на это в редких случаях препарат может привести к выраженным побочным эффектам.

1. Падение уровня кровяных лейкоцитов и эритроцитов.
2. Шелушение, сухость и зуд эпидермиса (чаще фиксируется при наружном применении мази).
3. Вялость, минимальная физическая активность, необоснованная утомляемость и другие проявления нарушений работы ЦНС.
4. У новорожденных медикамент может спровоцировать рвоту и понос.

Для нивелирования вероятности описанных проявлений, прием линимента важно согласовать с педиатром. Особые указания родителям:

Особые указания родителям:

1. Герпесвирусная инфекция крайне опасна для крох, особенно, если присутствуют сопутствующие недуги, хронические болезни.
2. Эффективнее всего бороться с патогенными микроорганизмами комплексно (таблетки, инъекции, иммуностимуляторы).
3. Продолжительное лечение чревато «привыканием» вирусов к препарату, потому оптимальная продолжительность терапии – 5-10 дней.

Мазь Ацикловир не поможет полностью устранить проблему, важно организовать комплексную антивирусную терапию

Отдельной инструкции по использованию медикамента нет. Необходимо полагаться на рекомендации и опыт педиатра, четко следовать его советам.

Способ применения и дозы

Фармацевтическое средство применяется только наружно. Мазь используется для местной обработки поврежденных участков эпидермиса. Вязкая консистенция наносится на проблемные зоны тонким слоем с равномерным распределением по всей площади поражения.

Мазь Ацикловир детям назначает только врач, он же определяет оптимальную дозировку для каждого пациента

Если педиатр не указал рекомендуемую дозировку ацикловира, следует руководствоваться следующими значениями:

1. На 1 кг веса малыша должно приходится до 80 мг средства, при этом граничное значение обрабатываемой площади – 25 см2 (на которые приходится до 25 мг состава).
2. В возрасте от 12 лет – на обработку 25 см2 участка кожи расходуется порядка 125 мг линимента.

Поврежденные участки обрабатывают до 5 раз в день с интервалами между процедурами в 4 часа. В ночное время кожа отдыхает. При стоматите у детей применяется 3% глазная мазь, но не 5%, поскольку она обжигает слизистую ротовой полости. Продолжительность лечения – 5 дней. По усмотрению врача терапевтический курс может пролонгироваться до 12 дней.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Ацикловир выпускается в виде следующих лекарственных форм:

• таблетки;
• лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного капельного введения;
• мазь и крем для наружного применения;
• глазная мазь.

Ацикловир встречается в аптеках под следующими коммерческими названиями:

• Цикловирал;
• Цикловир;
• Цикловакс;
• Суправиран;
• Провирсан;
• Медовир;
• Лизавир;
• Зовиракс;
• Герпесин;
• Герперакс;
• Герпевир;
• Гервиракс;
• Виролекс;
• Виворакс;
• Ациклостад;
• Ацигерпин и др. 

Фирмы изготовители ацикловира

Фирмапроизводитель	Коммерческое названиепрепарата	Страна производитель	Форма выпуска	Дозировка
Stada Arzneimittel AG	Ациклостад	Германия	Таблетки (800 мг).	Дозировка препарата зависит от вида заболевания, сопутствующих осложнений и возраста больного.   При вирусе простого герпеса назначается по 200 мг 5 раз в сутки, за исключением ночного времени.   При ветряной оспе и опоясывающем лишае – по 800 мг 5 раз в сутки.   Детям старше 2 лет назначаются те же дозы, что и взрослым больным.   Детям младше 2 лет назначается доза вдвое меньше с той же кратностью введения (5 раз в сутки).   В период лечения препаратом рекомендуется обильное питье.   Последний прием таблетки должен осуществляться не менее чем за 2 — 3 часа перед отходом ко сну.   Длительность лечения в среднем занимает от 5 до 10 дней.
Озон ООО	Ацикловир	Россия	Таблетки (400 мг).
Оболенское — фармацевтическое предприятие	Ацикловир форте	Россия
BELUPO d.d.	Ацикловир Белупо	Республика Хорватия
НИЖФАРМ	Ацикловир	Россия	Таблетки (200 мг).
Salutas Pharma	Ацикловир Сандоз	Германия
Stada Arzneimittel AG	Ациклостад	Германия
KRKA	Виролекс	Словения
Glaxo Wellcome	Зовиракс	Испания
Белмедпрепараты РУП	Ацикловир	Республика Беларусь
Cadila Pharmaceuticals	Виворакс	Индия
PRO.MED.CS Praha a.s.	Провирсан	Чешская Республика
GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A.	Зовиракс	Италия	Лиофилизат для приготовления перфузионного раствора (250 мг).	Лиофилизат применяют при тяжелом течении простого и генитального герпеса, при сильном болевом синдроме, вызванным опоясывающим лишаем и др. Перфузионный раствор изготавливают непосредственно перед использованием, смешав порошок из флакона с количеством физиологического раствора, указанным в инструкции (различные соли ацикловира имеют различную растворимость в физиологическом растворе).   В среднем взрослым назначается по 5 мг препарата на 1 кг массы тела больного 3 раза в сутки. При тяжелых осложнениях болезни, таких как менингоэнцефалит и вирусная пневмония назначается по 10 мг/кг 3 раза в сутки.   Максимальная доза для внутривенного введения – 30 мг/кг/сутки, а детям до 2 лет вдвое меньше.   Введение препарата должно производиться исключительно капельно и медленно (не менее 1 — 2 часов), во избежание острой почечной недостаточности.
KRKA	Виролекс	Словения
North China Pharmaceutical Corporation	Ацикловир	Китай
Anfarm Hellas	Медовир	Греция
Белмедпрепараты РУП	Ацикловир	Республика Беларусь	Лиофилизат для приготовления перфузионного раствора (250 мг, 500 мг, 1 г).
ВЕРТЕКС	Ацикловир	Россия	Крем/мазь для наружного применения (5% — 2, 5, 10 мг).	Крем или мазь наносят на пораженные воспалением участки кожи при первых признаках заболевания в среднем 4 — 5 раз в сутки.   Длительность лечения варьирует от 5 до 10 дней.
Salutas Pharma	Ацикловир ГЕКСАЛ	Германия
BELUPO d.d.	Ацикловир Белупо	Республика Хорватия
Glaxo Wellcome Operations	Зовиракс	Великобритания
KRKA	Виролекс	Словения
Agio Pharmaceuticals	Ацигерпин	Индия
Синтез ОАО	Ацикловир	Россия	Глазная мазь (3% — 4,5, 5 мг).	Полоска мази длиной в 0,5 — 1 см закладывается за нижнее веко. Далее, глаз закрывается на несколько минут, для того чтобы вещество распространилось по роговой оболочке и впиталось в нее.   Применять мазь следует 5 раз в сутки в течение 5 — 10 дней.
KRKA	Виролекс	Словения
Draxis Pharma Inc.	Зовиракс	Канада

Состав и принцип действия препарата

Лекарство выпускается в нескольких формах, которые обеспечивают полное устранение герпетического инфицирования, препарат используется также профилактически при опасности заражения. Основным действующим веществом выступает ацикловир. Его содержание на 1 г в лекарственных формах:

• таблетки – 200, 400 мг;
• мазь – 30 мг;
• крем – 50 мг;
• глазная мазь – 30 мг;
• лиофилизат для инфузий во флаконах – 250, 500, 1000 мг;
• суспензия – 200 мг.

Такое многообразие лекарственных видов необходимо, чтобы побороть любые локализации вируса. Ацикловир для детей используется при заражении герпесом первых двух типов, Varicella zoster, вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом.

Попадая в организм, ацикловир проходит стадию превращений в ходе процесса фосфорилирования. Он поэтапно трансформируется в трифосфат, который способен встраиваться в ДНК вирусных клеток, ломая их структуру.

В результате этого взаимодействия вирус теряет способность к воспроизведению потомства и репликации. Основной особенностью ацикловира является его возможность собираться только в инфицированных клетках, не затрагивая здоровые.

В результате новые высыпания не появляются, старые затухают, покрываются коркой и заживают. При опоясывающем лишае у детей снижается болезненность. Препарат также стимулирует иммунитет, повышая защитные силы организма при опасности вирусного заражения.

Ацикловир при пероральном и внутривенном приеме хорошо проникает во все жидкости, обеспечивая лечебный эффект при системном поражении. Биодоступность – 15-30 %. Этого количества вещества оказывается достаточным для подавления вируса.

При наружном использовании крема и мази ацикловир всасывается только зараженными герпесом участками кожи. В кровоток проникает незначительно.

Глазной вариант препарата адсорбируется слизистыми и проходит во внутриглазную жидкость, обеспечивая удаление вируса с роговицы.

Метаболизируется в печени, выводится, в основном, почками, кишечником около 2 %.

Инструкция по применению таблеток

Таблетки Ацикловир нужно принимать во время еды, их надо запивать стаканом воды. График дозирования зависит от показаний, состояния иммунитета:

Показания	Лечение болезней, вызванных вирусом простого герпеса	Профилактика заболевания, возбудителем которого является вирус простого герпеса.	Лечение ветрянки
График дозирования	Если иммунитет в норме, то принимать Ацикловир нужно по 200 мг 5 р в день. Когда у ребенка наблюдается иммунодефицит, то разовая доза должна быть увеличена до 400 мг. Пить лекарство нужно в течение 5 дней.	С целью профилактики инфекции принимать Ацикловир нужно по 200 мг 2, 3 или 4 р в день. Можно пить его с целью профилактики по 400 мг дважды в день.	Детям 3—6 лет для лечения ветряной оспы Ацикловир прописывают по 400 мг четырежды в день. Пациентам старше 6 лет его назначают по 800 мг 4 р в сутки. Принимать медикамент надо на протяжении недели.

Если у ребенка патологии почек, то нужно корректировать схему терапии, когда скорость клубочковой фильтрации меньше 10 мл в минуту, то рекомендуется принимать препарат по 200 мг дважды в сутки.

Что же лучше использовать: мазь или таблетки?

Как правильно выбрать форму выпуска лекарства? Что будет быстрее и эффективнее работать? Как правило, результат приема Ацикловира является приблизительно равным

Согласно мнению потребителей можно сделать следующий вывод: во-первых, нужно четко следовать рекомендации профильного специалиста, также важно обращать внимание на степень развития заболевания и площадь поражения

Если доктор предоставляет право выбора для вас, то можно и продумать вопрос комфорта приема или нанесения Ацикловира. Стоит отметить, что в большинстве случаев доктора назначают мазь или крем для лечения детей либо при поражениях малого участка поверхности. Таблетки назначают при более серьезных воспалительных процессах, стоит и учесть локацию поражения: как говорилось ранее, для лечения слизистой поверхности и внутреннего генитального герпеса мазь и крем не используют, так как это неэффективно. Известны и случаи комплексного воздействия при помощи крема или мази и таблеток, что дает более быстрый результат, но стоит напомнить: любые назначения лучше доверить человеку с профильным образованием и опытом работы.

Многочисленные отзывы потребителей препарата является прочным фундаментом, подтверждающим его эффективность, но в любом случае каждый медицинский препарат не является универсально-действенным для всех нуждающихся в лечении. При необходимости выбора медикамента такого принципа работы следует внимательно ознакомиться с инструкцией и четко следовать ей, ведь последствия могут превзойти ваши ожидания.

Это сильнодействующее противовирусное средство, однако при возникновении частых инфекций такого типа он вряд ли будет способен нейтрализовать его, так как может возникнуть устойчивость вируса к основному компоненту препарата. Этот факт нужно обязательно учесть при рецидиве болезни.

В целом, Ацикловир — отличное противовирусное средство с доступной стоимостью, однако многие потребители и медицинские работники считают его препаратом прошлого столетия. Это мнение связано в основном с множеством побочных эффектов и противопоказаний, а также с отсутствием долгосрочного результата при частых проявлениях такого рода инфекций.

Еще одним минусом Ацикловира можно назвать частоту приема, которая способна доставить некоторый дискомфорт больному, особенно если речь идет о болезни без отрыва от производства. Медиками доказано, что он проникает не только в пораженные участки, но и в здоровые, тем самым нанося им некоторый урон, который весьма нежелателен в современном мире. При прекращении потребления препарата он мгновенно перестает блокировать источник инфекции, тем самым увеличивая риск возникновения повторных заболеваний с низкой чувствительностью к основному компоненту препарата.

Аналоги Ацикловира представленные на рынке фармацевтики России:

• Валацикловир — имеет некоторые преимущества в виде более высокой концентрации основного вещества, что позволяет получить более быстрый результат воздействия и уменьшить кратность приема,
• крем Пенцикловир — сильнодействующий препарат, позволяющий действовать быстро и на протяжении короткого промежутка времени после окончания курса блокирует повторное возникновение инфекции,
• Фамцикловир — один из лидеров лечения такого рода болезней. Он в несколько раз эффективнее, чем его предшественник и несколько дольше сохраняет организм человека от возможного возникновения рецидива.

Итак, существует еще большое количество аналогичных препаратов: одни из них более эффективны, другие же несколько схожи по результату работы с Ацикловиром. Несомненно, для многих покупателей достаточно весомым преимуществом в выборе лекарственного препарата станет его доступная ценовая политика в условиях систематической инфляции и не всегда оправданного роста цен при отсутствии конвертации заработной платы.

Фармакологическое действие

Противовирусная активность ацикловира объясняется его способностью угнетать синтезирование ДНК вируса, т.е. обусловлена подавлением репликации вирусных частиц, чувствительных к препарату. Генетический аппарат – нуклеиновые кислоты ДНК и РНК, являются сложными соединениями с включенными в них азотистыми основаниями. Каждому индивидууму присуща своя последовательность азотистых оснований.

Азотистые основания при соединении с углеводами (дезоксирибозой и рибозой) образуют нуклеозиды. Один из них, именуемый тимидин, активируется в дезокситимидин под действием фермента тимидинкиназы. Дезокситимидин включается в цепь реплицированной ДНК. Ацикловир, являясь синтетическим веществом, сходен по строению с тимидином. Вследствие этого он вступает во взаимодействие с ферментом тимидинкиназой, превращаясь в моно-, ди- и трифосфат. Именно ацикловира трифосфат способен встроиться в цепочку реплицируемой ДНК и вызвать ее повреждение. Параллельно происходит угнетение вирусной ДНК-полимеразы, нарушается синтез вирусной ДНК и вирусная частица не размножается.

Клинически действие ацикловира проявляется остановкой распространения кожной герпетической сыпи и заживлением имеющихся пузырьков, уменьшением боли и зуда, устранению явлений общей интоксикации, если таковые имеются. Лечение ацикловиром позволяет предотвратить осложнения герпетической инфекции на внутренние органы.

Ацикловир, помимо противовирусного действия, укрепляет иммунитет. Свои качества препарат проявляет как местно, так и во всем организме при внутреннем приеме или в/в введении, не повреждая при этом клетки человека, т.е. целенаправленно воздействует только на генетический материал вирусов.

Побочные эффекты

Проявление побочных эффектов будет во многом зависеть от формы выпуска, которая применяется пациентом.

На фоне употребления таблеток развиваются:

• Аллергические проявления с кожной сыпью, зудом и отеком слизистых.
• Нарушения пищеварительной функции с формированием рвоты, диареи, тошноты и болей в животе.
• Неврологические проявления с головными болями, головокружениями, галлюцинациями различного характера.
• Поражения кровеносной системы с лейкопенией, лимфоцитопенией, нарушениями в биохимических показателях ферментов печения с возрастанием билирубин или трансаминаз.

При использовании лиофилизата может возникать:

• Поражение пищеварительной системы с тошнотой, рвотой и диспепсическими проявлениями.
• Высокий риск того, что проявится острая почечная недостаточность, особенно на фоне существующих патологий в мочевыводящей системе.
• Энцефалопатическая клиника с головокружением, галлюцинациями, нарушениями сознания, повышениями сонливости или психозами с судорожным синдромом.
• Аллергические реакции с преимущественно отечным синдромом.

Местная форма побочных эффектов от применения инъекционной формы выражается развитием флебитов в зоне введения.

Использование местной формы менее опасно, так как среди побочных эффектов могут проявляться:

• Эритемы.
• Зудящие элементы.
• Шелушение и сухость кожных покровов.
• Жжение.

При применении глазной мази развиваются:

• Блефариты.
• Конъюнктивиты.
• Кератиты. 
• Местные жжения или отеки.

https://youtube.com/watch?v=o9YAroD38gw

При каких заболеваниях помогает

Эффективность влияния данного вещества на различные вирусы семейства не одинакова. Наибольшую силу воздействия он проявляет на простой герпес, немного меньшую – на ветряную оспу, наименее выражен результат в борьбе с вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом.

Самым результативным является лечение на ранней стадии развития заболевания. 

Свойства Ацикловира:

• снижает количество новых высыпаний и язвочек;
• ускоряет процесс образования корочек и регенерации тканей;
• уменьшает болевые ощущения;
• снижает вероятность осложнений;
• стимулирует местный иммунитет.

Стоматит

Поскольку, в зависимости от природы возбудителя, существует несколько видов данного заболевания, необходимо сразу обратиться к стоматологу, чтобы иметь возможность дифференциировать кандидозный и герпетический стоматит. Для лечения заболевания, имеющего грибковую этиологию, применяют исключительно противогрибковые средства.

При герпетическом стоматите у детей Ацикловир в форме мази наносится на наружную область каймы губ с высыпаниями для ускорения процесса регенерации тканей. Параллельный прием таблеток Ацикловир подавляет активность возбудителя в крови. Для более эффективного лечения врачи рекомендуют частые полоскания рта антисептическими растворами и прием иммуномодуляторов.

Важно! Наружный препарат категорически противопоказан для смазывания слизистых оболочек. В противном случае, можно спровоцировать проникновение действующего вещества в кровеносную систему и развитие системных побочных эффектов, а также желудочно-кишечных расстройств – метеоризма, диареи, рвоты. Существует риск распространения заболевания на слизистую у основания зубов, язык, нëбо, десны.

Герпесная ангина

Вопреки распространенному мнению, герпесная ангина не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Свое название она получила в просторечии в связи со схожестью высыпаний на гландах с таковыми при герпесном стоматите. Ее возбудителем являются энтеровирус Коксаки или эховирусы, и по-научному она звучит, как «Энтеровирусный везикулярный фарингит».

Поэтому применение Ацикловира при данном заболевании не несет никакого лечебного эффекта, более того, может вызвать осложнения: расстройства пищеварения, аллергические реакции, нервные расстройства.

Конъюнктивит

Перед применением необходима консультация офтальмолога. При герпесном конъюнктивите средство применяют в виде 3% мази детям возрастом от 2 лет. Оно используется в составе комплексной терапии вместе с препаратами, которые стимулируют выработку интерферона. Мазь закладывают за нижнее веко.

Герпес

При появлении первых признаков заболевания: зуд кожи, повышенная температура в местах предполагаемых высыпаний, рекомендовано смазывать эти участки 5% мазью. Также врач может назначить параллельный прием таблеток Ацикловира, что облегчает протекание болезни и ускоряет процесс заживления ранок.

Ветряная оспа

Определить симптомы и назначить необходимые препараты при ветрянке у детей может исключительно специалист, основываясь на результатах клинических анализов.Ацикловир при ветрянке назначают тем пациентам, у которых ослаблен иммунитет, либо при сложном протекании болезни у детей с нормальным иммунитетом. Препарат ускоряет процесс выздоровления и помогает избежать осложнений после ветрянки. В данном случае рекомендовано применять его таблетированную форму; при четком соблюдении предписаний врача риск превысить необходимую дозировку – минимальный.

Мазь разрешено использовать для лечения малышей до года. Средство наносится точечно на язвочки. Оно создает пленку на коже, помогает снять зуд при ветрянке и купирует воспалительный процесс. 

Герпетический кератит

Глазную мазь с содержанием 3% активного вещества закладывают в конъюнктивальный мешок. Длительность терапии – не менее 7 дней. После исчезновения основных симптомов болезни рекомендуется продолжать использование мази еще в течение трех дней.

Аналоги препарата

Действующее вещество ацикловир содержится во многих противовирусных препаратах. Их можно найти в различных формах выпуска. Стоимость лекарственных средств зависит от страны производителя и входящих в состав компонентов. Доза и продолжительность приема препаратов высчитывается исходя из содержания в них активного компонента. Наиболее известные аналоги Ацикловира представлены в таблице:

Наименование	Активное вещество	Форма выпуска	С какого возраста разрешен прием
Зовиракс	Ацикловир	Крем, мазь, таблетки, инъекции	По усмотрению врача
Виролекс	Ацикловир	Порошок, крем, мазь, таблетки	С рождения
Ацивир	Ацикловир	Крем, таблетки	До года под контролем врача
Виворакс	Ацикловир	Крем, мазь, таблетки	Крем и мазь – без ограничений, таблетки – по решению врача
Ациклостад	Ацикловир	Крем, таблетки	Для ребенка, достигшего трехлетнего возраста
Герпевир	Ацикловир	Крем, таблетки	Таблетки – с 6 лет, крем – с 3-х месяцев

Ацикловир эффективен при повторном заболевании вирусной инфекцией, но родители могут предотвратить рецидив заболевании у ребенка. Для этого необходимо проводить мероприятия по укреплению иммунитета малыша, вовремя делать прививки от сезонных заболеваний и лечить малыша при простуде; следить за тем, чтобы ребенок соблюдал правила личной гигиены.

Показания к применению

Противовирусная терапия с помощью противовирусных средств на основе ацикловира осуществляется в таких случаях:

• инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, которые возникают впервые или имеют рецидивирующее течение и провоцируются вирусом простого герпеса типов 1 и 2;
• инфекции, вызываемые вирусом герпеса 3 типа (ветряная оспа, опоясывающий герпес), которые возникли впервые или периодически рецидивируют;
• профилактика инфекции, вызываемой вирусом простого герпеса 1 и 2 типа у лиц со сниженным иммунным статусом.

В детском возрасте показаниями к применению препарата являются следующие случаи:

1. Вирус герпеса различных типов.
2. Лишай опоясывающий.
3. Герпетический стоматит.
4. Ветряная оспа.
5. Вирусный конъюнктивит.
6. Герпесная ангина.
7. Комплексная терапия при вирусе иммунодефицита человека.

Также, ацикловир применяется в качестве профилактического средства, как превентивная мера от вируса герпеса на фоне ОРВИ и гриппа.

Противопоказаниями к приему ацикловира в любых его формах являются:

1. Гиперчувствительность либо непереносимость отдельных компонентов препарата.
2. Ранняя стадия либо легкая форма ветряной оспы.
3. Стрептодермия и другие бактериальные инфекции, поражающие кожные покровы.
4. Почечная недостаточность.
5. Обезвоживание.

Также, следует с осторожностью применять ацикловир в виде мази при поражениях слизистых, не связанных с заболеванием. 5% мазь либо крем не рекомендуется наносить на слизистые во избежание отравления

Таблетки ацикловир

3 года.

Фармпрепарат неплохо переносится детьми, но у него имеется ряд противопоказаний. Не рекомендовано лечение Ацикловиром при терапии легкой формы ветрянки и бактериальных инфекций.

Запрещено применять фармсредство, если имеется гиперчувствительность к любому его составляющему. Нельзя мазать кремом либо мазью слизистые оболочки.

Если ребенок обезвожен, страдает от недугов в области неврологии или от патологии почек, используют лекарство только под контролем педиатра.

Как у всякого лекарства, у фармпрепарата есть побочные эффекты, при выявлении которых требуется незамедлительно прервать лечебный курс. Возможны такие реакции:

• Полезненные ощущения в кишечнике;
• Сыпь;
• Слабость;
• Лихорадочное состояние.

Местное применение медикамента иногда провоцирует раздражение кожного покрова либо сушит его. На участке нанесения может возникнуть аллергическая реакция в виде высыпаний.

Когда фармпрепарат используют в виде инъекций, возможны еще более серьезные побочные эффекты, вызывающие судороги или отрицательно влияющие на состояние почек. Негативно повлиять лекарство способно в этом случае и на нервную систему ребенка, провоцируя проявление:

• Гиперактивности;
• Дрожания рук и ног;
• Спазмов;
• Комы.

Продолжительное использование лекарства приводит к привыканию, вследствие чего возбудители уже не будут восприимчивы к лечебному средству. Рекомендуется проводить терапию короткими курсами – не больше 10 суток.

Передозировки при наружном использовании фармацевтического средства пока не наблюдалось. Однако избыточный прием таблеток приводит к неврологическим дисфункциям, проблемам с ЖКТ, головным болям. Если доза превышена сильно, есть риск возникновения почечной недостаточности, спазмов и комы.

Возможные побочные эффекты

При неправильном применении лекарства у пациента могут развиться различные побочные эффекты.

Подробнее о них можно узнать из таблицы.

Система	Симптомы
Центральная нервная система	Сонливость, апатия, утомляемость, боль в голове, ухудшение сна
Желудочно-кишечный тракт	Боли в животе, тошнота, рвота, нарушение функции почек и печени
Кровеносная система	Изменение состава крови, в частности, уменьшение тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов
Кожа	При использовании мази или крема на дерме может появиться покраснение и шелушение
Внутренние органы	Лечение с помощью уколов может привести к судорогам, почечной недостаточности и даже коме
Глаза	При использовании глазной мази может развиться жжение, а также такие осложнения, как конъюнктивит, блефарит и прочие

В связи с риском развития такого числа побочных эффектов, использовать рассматриваемое лекарство следует исключительно по назначению врача и в строгой дозировке.

Мнение эксперта
Ксения Дунаева
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Организм каждого ребенка индивидуален. Самостоятельно назначать малышу какие-либо лекарства крайне опасно, так как риск развития индивидуальной непереносимости средства очень высокий. Для предотвращения тяжелых последствий использовать любые медикаменты следует только после консультации с педиатром.