Аденоидит
Содержание:
Методы терапии
Как лечить аденоидит? При выраженной интоксикации и осложнениях лечение аденоидита у ребенка должно проводиться только в стационаре.
Консервативное лечение аденоидитов в острой фазе включает следующие мероприятия:
- лекарственные препараты противомикробного и гипосенсибилизирующего действия;
- таблетки с иммуномодулирующими свойствами (Интерферон, Лактоглобулин, Левамизол);
- витаминные препараты.
При тяжело протекающем аденоидите 3 степени назначают препараты для снятия интоксикации — проводится инфузионная и симптоматическая терапия.
При обострении аденоидита проводятся физиотерапевтические процедуры (тубус-кварц, диатермия, электро- и фонофорез, лазеротерапия).
Для лечения аденоидита у детей используются также местные препараты. Эффективны следующие мероприятия:
- Орошение носоглотки и ингаляции с использованием противомикробных и антисептических лекарств. Подробнее об ингаляциях при аденоидах →
- Сосудосуживающие препараты для ирригации носа в виде капель или спреев (Софрадекс, Флуктиазон). Средства нельзя малышам до года, так как возможно развитие бронхоспазма.
- Закапывание в носовые ходы раствора Димефосфона.
Цели лечения хронического аденоидита — профилактика обострений и прогрессирования процесса. Рекомендуют сочетание укрепления иммунной системы и местное воздействие на аденоидную ткань.
Полезно санаторно-курортное лечение. Хронический аденоидит у детей требует санации всех других очагов инфекции.
При лечении аденоидита используются также народные средства:
- орошение носа морской или минеральной водой;
- полоскание горла и ингаляции отварами противовоспалительных трав (ромашка, зверобой, эвкалипт).
Кроме того, лечение народными средствами аденоидита у детей включает применение продуктов пчеловодства (прополис) и эфирных масел с антисептическим и противовоспалительным действием.
Хронический аденоидит
Этиология. Хронический аденоидит развивается в результате повторных острых воспалений верхних дыхательных путей.
Рис. 1. Гиперплазия фолликулов в аденоидной ткани.
Рис. 2. Крупный светлый фолликул в аденоидной ткани, окруженный кольцом грануляционной ткани.
Патологическая анатомия. При хроническом аденоидите может отмечаться поверхностное, лакунарное или паренхиматозное воспаление лимфаденоидной ткани. Длительное хроническое воспаление гиперплазированной глоточной миндалины (рис. 1 и 2) ведет к ее склерозированию, но с сохранением значительных участков с воспалительными инфильтратами.
Инфицирование и нагноение может также развиваться и в бороздках гиперплазированной глоточной миндалины (она становится похожей на пропитанную гноем губку).
Клиническая картина. Хронический аденоидит, возникающий в результате инфицирования гипертрофированной глоточной миндалины, усложняет симптоматику заболевания. Воспалительный процесс из носоглотки легко распространяется на глотку, гортань и бронхи, особенно при острых катарах и частых длительно протекающих обострениях воспалительного процесса верхних дыхательных путей. Затекание слизисто-гнойного отделяемого в гортань вызывает упорный рефлекторный кашель, особенно по ночам. Поднижнечелюстные, шейные и затылочные лимфатические узлы нередко значительно увеличены. Каждое обострение воспалительного процесса в носоглотке может сопровождаться длительной субфебрильной температурой. Общее состояние таких больных обычно нарушено, ребенок становится вялым, теряет аппетит, часто во время приема пищи возникает рвота.
Диагноз ставится на основании клинической картины и данных задней риноскопии.
Для исключения туберкулеза как возможной причины длительного субфебрилитета, помимо общего обследования, необходимо проделать реакции Пирке и Манту.
Лечение то же, что и при остром аденоидите. Иногда, если установлено, что субфебрильная температура зависит от аденоидита, следует удалить аденоиды, но ожидая снижении температуры. особенно на фоне лечения антибиотиками. В отдельных случаях, при длительном воспалительном процессе, приводящем к склерозированию лимфаденоидной ткани носоглотки, происходит образование спаек а перемычек в носоглотке — заражение носоглотки, частичная или полная атрезия хоан (хронический склерозирующий аденоидит). Последняя форма аденоидита чаще наблюдается у взрослых в возрасте 25—40 лет. В таких случаях носоглотка бывает выполненной хрупкой склерозированной рубцовой тканью. Энергичным раздавливанием этой ткани при помощи введенного в носоглотку пальца удается более или менее легко освободить хоаны и восстановить носовое дыхание, реже возникает необходимость в хирургическом лечении (удаление рубцовых мембран в области хоан и восстановление носового дыхания) или лучевой терапии.
Библиография: см. к ст. Аденоиды.
Профилактика
Поскольку аденоидит легче предупредить, чем вылечить, профилактические мероприятия занимают важное место в терапии заболевания. Методики позволяют избежать осложнений при воспалении аденоидов и увеличивают период ремиссии при хронической форме
Профилактика аденоидита такова:
- закаливание ребенка водными и воздушными процедурами с постепенным понижением температуры воды;
- регулярный осмотр ротоглотки на предмет отсутствия инфицирования зубов, десен и лечение очагов воспаления;
- адекватные физические нагрузки, занятие спортом, подвижные игры на воздухе;
- употребление сезонных витамин в натуральном виде или витаминных комплексов вне сезона;
- методики дыхательной гимнастики во избежание застойных явлений верхних дыхательных путей.
Хирургическое удаление разросшихся аденоидов позволяет в 90% случаев навсегда забыть про проблему. При этом аденэктомия лишает ребенка естественного барьера на пути микробов. Своевременное обращение к отоларингологу за медикаментозной терапией правильным набором препаратов дает возможность избежать операции, а профилактические меры и гомеопатические средства обеспечивают длительный положительный эффект.
Реабилитация
Если наблюдается воспаление аденоидов, то их удаляют. После взрослый человек должен пройти период реабилитации
Все это время важно придерживаться рекомендаций специалиста, выполнение которых позволяет быстрее восстановиться после лечения
После операции могут возникнуть осложнения в виде повышения температуры тела и кровотечений. Как правило, данные реакции проявляются в первые 2-3 часа после хирургического вмешательства.
Чтобы добиться выздоровления, взрослому человеку следует выполнять следующие требования на протяжении месяца после операции:
- Необходимо воздерживаться от интенсивных физических нагрузок.
- Нельзя принимать горячую ванну или душ.
- Требуется ограничивать себя в посещении солярия и сауны.
- Желательно скорректировать свой ежедневный рацион. В него необходимо ввести продукты, которые обогащены витаминами и минералами. Также следует отказаться от употребления острой, соленой, перченой и грубой еды.
Чтобы предупредить появление аденоидов в будущем, необходимо придерживаться профилактических мероприятий по истечению реабилитационного периода. Уберечь себя от патологии помогает выполнение ряда рекомендаций:
- Необходимо регулярно заниматься дыхательной гимнастикой.
- Требуется принимать витамины для укрепления иммунной системы.
- Следует заниматься общим закаливанием организма.
- Нужно выделять достаточно времени для прогулок на свежем воздухе.
- Не стоит забывать заниматься активными видами спорта.
- Необходимо беречь себя от переохлаждения и перегрева.
При появлении первых признаков недомогания требуется сразу обращаться за медицинской помощью. Своевременное лечение простудных и вирусных заболеваний позволяет предупредить появление аденоидов у взрослого человека. К тому же это отличная профилактика повторного разрастания тканей после их неполного удаления.
Лечение аденоидита
Терапия аденоидита заключается в ликвидации очага инфекции. Своевременное лечение позволяет предотвратить переход заболевания в хроническую форму и не распространиться на прилегающие анатомические структуры. Именно с этой целью назначаются системные и топические медикаменты, проводятся физиотерапевтические процедуры. В тяжёлых случаях при развитии осложнений и разрастании аденоидных вегетаций показано хирургическое вмешательство.
Лечение острого аденоидита у детей базируется на:
- противовирусной терапии;
- иммуномодулирующей терапии;
- приёме витаминных комплексов;
- применении гипосенсибилизирующих средств;
- назначении антибактериальных медикаментов.
Лечение хронического аденоидита у детей включает ирригационную терапию, которая основана на применении препаратов стерильного изотонического раствора, морской воды и соляных изотонических растворов. Терапия оказывает мукорегулирующее, противовоспалительное и лёгкое антибактериальное действие. Соляные растворы обеспечивают элиминацию антигенных структур с поверхности миндалины.
Доктор Комаровский придерживается своей тактики лечения, о которой можно узнать в соответствующем разделе.
Аденоидит 2 степени требует дополнительного применения топических кортикостероидов, сосудосуживающих капель, ингаляций антисептиками, дезинфектантов в виде спрея. Гнойный аденоидит требует назначения антибиотика, а в запущенных случаях – хирургического вмешательства.
Доктора
специализация: Лор (отоларинголог) / Педиатр
Вахитова Ирина Анатольевна
2 отзываЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Лекарства и препараты для лечения аденоидита у детей
Изофра
Биопарокс
Ниже будут представлены основные препараты, назначаемые при воспалении миндалин.
Дозированный спрей, содержащий основной компонент фюзафюнжин. Обладает выраженным антибактериальным эффектом. Может применяться с 2,5 лет. Кратность использования – 4 раза в сутки. Не характерно формирование устойчивости бактериальной флоры.
Назальный недозированный аэрозоль с широким спектром антибактериального действия. Может применяться у детей уже с первых дней жизни. Действующее вещество не проникает в системный кровоток. Кратность – трижды в день.
Действующим компонентом является сосудосуживающее вещество гидрохлорид фенилэфрина. Применяется с 2,5 лет. Кратность – трижды в сутки. Обладает высокой аппликационной способностью относительно слизистой оболочки носа.
Как лечить аденоидит у детей по Комаровскому?
Доктор считает, что основная задача родителей это профилактика развития аденоидитов у детей. Требуется коррекция либо изначально правильная организация образа жизни ребёнка, что будет способствовать нормальной работе иммунной системы. Для этого требуется:
- питание по аппетиту;
- закаливание;
- адекватные физические нагрузки;
- ограничение чрезмерных контактов с бытовой химией и пылью.
Если же всё таки уже сформировался аденоидит у детей, лечение по Комаровскому по-прежнему основывается сначала на коррекции образа жизни, а уже потом на лечебных мероприятиях. Способы лечения делятся на консервативные и оперативные.
Процедуры и операции
Если медикаментозная терапия не приносит результатов, а симптоматика нарастает, то встаёт вопрос о проведении оперативного вмешательства – аденотомии. Показанием к операции служат не размер разрастаний, а определённая клиническая картина. Очень часто аденоидит 3 степени лишь умеренно нарушает свободное носовое дыхание, а вот аденоиды 1 степени значительно ухудшают слуховое восприятие.
Суть операции заключается в удалении увеличенной в объёме глоточной миндалины. Хирургическое вмешательство может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Длительность самой операции – около 2-х минут.
Профилактика
Чтобы избежать такого заболевания, как аденоидит, соблюдайте профилактические меры. Конечно, они не дают 100% гарантии того, что у малыша или взрослого человека никогда не будет воспаление аденоидов. Однако, профилактика аденоидита поможет уменьшить риск развития такой патологии. А для этого следует:
- лечить заболевания носоглотки;
- поддерживать нормальную влажность в помещении;
- питаться полноценно, правильно;
- укреплять иммунитет;
- закаливать организм различными способами;
- создать для ребенка комфортную психологическую атмосферу;
- промывать носоглотку специальными лекарственными отварами;
- защищать ребенка от частых переохлаждений и сквозняков.
Аденоидит − серьезное заболевание, которое сопровождается неприятными и болезненными симптомами, а при неправильном или неполноценном лечении приводит к развитию осложнений в плане здоровья и будущего физического развития ребенка. Поэтому к нему относитесь очень серьезно, чтобы не доводить до длительного, неприятного лечения.
Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или лечить ребенка лекарствами, которые не были назначены доктором. При подозрении на аденоидит обратитесь к лечащему врачу клиники, чтобы он провел полную диагностику, подтвердить или опровергнуть ваши подозрения, назначить индивидуальное лечение. Следуйте рекомендациям доктора, и тогда лечение будет успешным и неосложненным.
В видео рассказывается о болезни аденоидит, как ее лечить.
Хирургическое лечение аденоидов
Показания к хирургическому вмешательству при аденоидных вегетациях:
- аденоиды II – III степени: желательно выполнять операцию как можно раньше;
- неэффективность консервативного лечения при аденоидах II – III степени;
- выраженная постоянная заложенность носа, сильное нарушение носового дыхания, храп во сне;
- постоянные частые осложнения в виде простудных заболеваний, фарингитов, ларингитов, отитов, пневмоний.
Противопоказания к хирургическому лечению аденоидов:
- острый воспалительный процесс в носоглотке: операцию можно проводить только при стихании воспаления;
- различные заболевания крови.
Удаление аденоидов при помощи лазера
- аденоидэктомия – удаление глоточной миндалины;
- внутритканевая деструкция – лазерное излучение разрушает аденоидные вегетации изнутри;
- вапоризация – воздействие на аденоиды лазером и уменьшение их размеров без удаления.
Преимущества лазерного удаления аденоидов
- Высокая точность. При помощи лазера можно полностью удалить всю пораженную ткань глоточных миндалин и избежать рецидивов.
- Бескровность. Лазерный луч не только рассекает ткани, но и сразу же прижигает их вместе с мелкими сосудами.
- Безболезненность. Лазерное излучение обладает эффектом анестетика. В совокупности с местной анестезией удается добиться хорошего обезболивающего эффекта.
- Минимальный восстановительный период. После операции ребенку не придется так долго соблюдать постельный режим и физических нагрузок, придерживаться диеты.
- Стерильность. Лазер уничтожает болезнетворные бактерии, грибки и вирусы.
- Мягкое воздействие на ткани. Лазер воздействует на слизистую оболочку более бережно, чем скальпель.
Причины аденоидов
гипертрофииПричиной увеличения носоглоточной миндалины могут быть:
- Возрастные особенности детского организма. При контакте с каждым чужеродным микроорганизмом иммунная система вырабатывает против него специфические антитела, которые могут циркулировать в организме в течение длительного времени. По мере роста ребенка (особенно после 3 лет, когда дети начинают посещать детские сады и находиться в людных местах) его иммунная система контактирует с все большим количеством новых микроорганизмов, что может привести к гиперактивности иммунной системы и развитию аденоидов. У некоторых детей увеличение небных миндалин может протекать бессимптомно вплоть до совершеннолетия, в то время как в других случаях могут развиваться нарушения дыхания и появляться другие симптомы заболевания.
- Врожденные аномалии развития. В процессе образования органов во внутриутробном периоде могут отмечаться различные нарушения, спровоцировать которые могут факторы окружающей среды (например, загрязненный атмосферный воздух, высокий радиационный фон), травмы или хронические заболевания матери, злоупотребление алкогольными напитками или наркотиками (матерью или отцом ребенка). Результатом этого может быть врожденное увеличение носоглоточной миндалины. Не исключается также генетическая предрасположенность к аденоидам, однако конкретных данных, подтверждающих данный факт, нет.
- Частые инфекционные заболевания. Хронические или часто рецидивирующие (повторно обостряющиеся) заболевания верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, бронхит) могут привести к нарушению регуляции воспалительного процесса в лимфоидном кольце глотки, следствием чего может стать увеличение носоглоточной миндалины и появление аденоидов. Особый риск в этом плане представляют острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ), то есть простуды, грипп.
- Аллергические заболевания. Механизмы воспаления при инфекции и при развитии аллергических реакций во многом схожи. Кроме того, иммунная система ребенка-аллергика изначально предрасположена к более выраженным реакциям в ответ на проникновение инфекции в организм, что также может способствовать гипертрофии глоточной миндалины.
- Вредные факторы окружающей среды. Если ребенок на протяжении длительного времени дышит загрязненным пылью или вредными химическими соединениями воздухом, это может привести к неинфекционному воспалению лимфоидных образований носоглотки и разрастанию аденоидов.
Что такое аденоиды?
Аденоиды – патологическое увеличение носоглоточной миндалины, обусловленное гиперплазией (разрастанием) ее лимфоидной ткани.
Другие названия болезни – аденоидные вегетации, аденоидные разращения.
В случае воспаления носоглоточной миндалины на фоне ее патологического разрастания, тогда ставится диагноз «аденоидит».
Основные симптомы – нарушение носового дыхания, снижение слуховой функции и другие нарушения.
Развитие патологии происходит преимущественно на фоне различных инфекционных процессов/заболеваний носо- ротоглотки, прежде всего – грипп, скарлатина, корь, синуситы, тонзиллиты и другие ОРЗ. Это и не удивительно, ведь основной функцией данной частички организма – защита от патогенной микрофлоры, проникающей через носоглотку в дыхательные пути.
Несмотря на то, что носоглоточная миндалина входит в состав лимфодиного глоточного кольца, как, собственно, и небные миндалины, увеличивающиеся при ангине, увидеть ее без специальных инструментов невозможно. Она расположена на своде между носовой полостью и глоткой. В связи с этим, при наличии признаков данной патологии, необходимо в обязательном порядке пройти обследование у ЛОРа.
К сожалению, наиболее часто диагностируются аденоиды у детей (почти у половины, возрастом 3-15 лет), поэтому затруднённое носовое дыхание без лечения и коррекции может приводить к нарушению развития нижней челюсти ребенка.
Аденоиды у взрослых, за счет уже сформированного иммунитета встречается гораздо реже, и развитие в основном происходит при длительном воздействии на организм неблагоприятных факторов, о которых мы поговорим чуть позже.
Развитие болезни (степени аденоидов)
Физиологически глоточная миндалина в здоровом состоянии представляет собой комплекс нескольких складок лимфоидной ткани, который немного возвышается над поверхностью слизистой – на задней стенке свода носовой полости и глотки.
В глоточной миндалине, как и других миндалин лимфатического глоточного кольца также присутствуют иммунные клетки (лимфоциты, макрофаги и др.), которые при контакте с различными микробами (вирусами, бактериями и т.д.), или же аллергенами вступают с ними в борьбу. Иммунные комплексы при контакте с патогенами начинают активно размножатся, за счет чего происходит увеличение в размерах самой миндалины. Когда защитные силы иммунитета ослаблены или же количество патогенов, воздействующих на миндалину очень высоко, формируется воспалительный процесс, на устранение которого в большинстве случае нужна медицинская помощь.
Кстати, помимо местной борьбы с болезнетворными микроорганизмами, местные иммунные клетки подают сигнал о «вторжении» всему организму, которые начинает мобилизироваться на борьбу. Главными методами такой борьбы есть повышение температуры тела, при которой инфекция не может размножатся и погибает, появляется кашель, насморк – при которых вырабатывается слизь, обволакивающая инфекцию, и далее происходит их выталкивание наружу.
Собственно, по принципу формирования патологии – аденоидные вегетации очень схожи с развитием других острых респираторных заболеваний (ОРЗ), при которых миндалины, они же поверхностные лимфоузлы, увеличиваются в следствие воспалительных процессов ротоглотки (тонзиллиты), фарингиты и т.д. Сложность лечения аденоидов лишь заключается в локализации глоточной миндалины.
Степени аденоидов
Выражаются преимущественно размером вегетаций.
Аденоиды 1 степени – характеризуется частичным перекрытием разросшейся глоточной миндалиной верней части сошника (составная носовой перегородки) на 30-35% и/или просвета хоан, из-за чего у человека наблюдается небольшая заложенность носа, похрапывания. Симптоматика проявляется чаще всего ночью, или когда человек находится в лежачем положении.
Аденоиды 2 степени – характеризуется разрастанием лимфоидной ткани уже на 60-65%, из-за чего дыхание уже существенно затруднено, человек чаще дышит ртом, храпит, ночью часто пробуждается из-за нехватки кислорода, появляется насморк, иногда кашель, дискомфорт в месте воспаления. Особенно картина ярко-выражена в момент физической нагрузки на организм или при стрессовой ситуации.
Аденоиды 3 степени – характеризуется перекрытием практически всего сошника и просвета носовых ходов (хоан), из-за чего дыхание через нос практически невозможно, появляются симптомы кислородного голодания головного мозга, притупляется умственная активность, а также усиливаются основные признаки патологии.
МКБ-10: J35.2.
Что такое аденоиды
Аденоиды — это патологическое увеличение (гипертрофия) носоглоточной миндалины. В норме миндалина выполняет функцию самую что ни на есть благородную — защищает организм от инфекций, фактически служит пограничником, который в случае нападения врага — бактерий или вирусов — первым вступает в битву за здоровье.
А вот ее увеличение приводит к появлению не очень-то приятных симптомов: к обильным выделениям из носа, его заложенности и, как следствие, к затрудненности дыхания. Разросшаяся лимфоидная ткань перекрывает доступ воздуху, попадающему в легкие через носоглотку.
Заканчивается все тем, что ребенок начинает дышать исключительно через рот. Его он закрывает только после настоятельной просьбы родителей. Но уже через несколько минут все возвращается на круги своя: малыш ходит, играет, ест и спит с открытым ртом. Некоторые взрослые могут спросить: Ну и что? Какой от этого вред? Какая разница, как дышит ребенок? А разница, оказывается, есть. При дыхании через рот в организм поступает слишком мало кислорода.
Все ткани и органы ощущают нехватку питания, и прежде всего, это касается головного мозга. По этой причине малыш с аденоидами развивается хуже своих сверстников
Он плохо концентрирует внимание, быстро устает, отличается вялостью и апатией. В школе у таких детей часто снижена успеваемость
Хотя, на самом деле интеллектуальное развитие остается у них в норме.
Постоянное дыхание через рот также приводит к деформации лицевого черепа. Отоларингологи даже придумали специальный термин — аденоидное лицо. Специалист легко определит наличие заболевания у ребенка по его отвисшей нижней челюсти, воспаленной верхней губе и сглаженным носогубным складкам. Со временем у маленьких пациентов формируется неправильный прикус, возникают логопедические проблемы, и это уже на фоне имеющейся гнусавости. Если заболевание возникает в раннем периоде — до года, то малыш с трудом овладевает речью.
Дети с тяжелой формой аденоидов нередко страдают и от беспокойного сна. Бывает, что они просыпаются по несколько раз за ночь, потому что им трудно дышать, а также из-за собственного храпа или из-за сухого кашля, который возникает рефлекторно, в ответ на проглатывание выделений из слизистой носа. В некоторых случаях может возникать ночное недержание мочи, вызванное изменениями ритма кровообращения головного мозга.
Еще одно неприятное следствие увеличенной миндалины — ухудшение слуха. Аденоиды закрывают отверстия евстахиевых труб и нарушают нормальную вентиляцию среднего уха, что приводит к развитию частых отитов и даже тугоухости.
Проверить, в порядке ли слух у ребенка, каждая мама может самостоятельно, не обращаясь за помощью к специалисту. Для этого существует несложный метод диагностики — шепотная речь. Как его применить? Просто позовите ребенка шепотом с отдаленного расстояния. Если он не услышит с первого раза, подойдите поближе и повторите его имя снова.
Продолжайте обращаться к малышу до тех пор, пока он не отзовется. Если окажется, что ребенок воспринимает шепотную речь с расстояния менее шести метров, то это — повод обратиться к отоларингологу. В том случае, если тугоухость связана с аденоидами, то пугаться ее не стоит. Нарушения слуха пройдут, как только будет решена проблема, их вызвавшая. Правда, причиной может оказаться и другая болезнь, например, неврит слухового нерва. В любом случае медлить с консультацией у отоларинголога не стоит.
Мы перечислили достаточно много осложнений, вызванных аденоидами. Наверное, даже чересчур много для одной единственной миндалины, не правда ли? А ведь это еще далеко не все. Прибавьте ко всему вышесказанному частые головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, анемии, астматические приступы… В общем, получается, что одна патология в организме автоматически влечет за собой другую. А запущенность процесса приводит к тому, что здоровье ребенка оказывается под серьезной угрозой.
Каковы же причины столь опасного заболевания? Подмечено, что чаще всего аденоиды появляются у детей в возрасте 3-7 лет, когда малыши начинают ходить в детский сад, школу и обмениваться со сверстниками не только своими игрушками, но и микрофлорой. В результате чего возникают частые болезни: скарлатина, корь, дифтерия, ОРВИ и т.д. Они-то в свою очередь и провоцируют увеличение и воспаление миндалины. Также большую роль в развитии заболевания играют наследственные факторы. Если папе или маме ребенка в детстве ставили диагноз аденоидные разрастания, то вероятность их появления у крохи очень высока.
Важно, чтобы заболевание было диагностировано как можно раньше. Тогда вероятность успешного лечения аденоидов значительно возрастает
Как лечить аденоидит
Лечение аденоидита в большинстве случаев проводится консервативным путем. Лимфатическая ткань играет весомую роль в работе иммунной системы, поэтому в том случае, если патология поддается медикаментозному лечению, врач назначит терапию, которая устранит воспаление и позволит сохранить глоточную миндалину от удаления.
Консервативное лечение
Этиологическое лечение аденоидита включает в себя:
- антибактериальную терапию;
- противовоспалительное лечение;
- антисептическую обработку.
Антибиотики подбираются исходя из результатов чувствительности микроорганизмов к разным группам препаратов, но чаще всего назначаются Клацид и Амоксициллин, как наиболее безопасные препараты с минимальным перечнем вероятных побочных действий.
Снятие воспаления и антисептическая обработка проводится путем полосканий горла и промываний носа растворами следующих препаратов:
Фурацилин;
Хлоргексидин;
Мирамистин;
Хлорофиллипт (применяется с осторожностью при склонности к аллергическим реакциям);
Йодинол (противопоказан при заболеваниях щитовидной железы).
Как часто проводить местную обработку носоглотки, должен определять врач.
В среднем рекомендуется выполнять процедуры около 6 раз в сутки, так как меньшее количество раз способно существенно снизить терапевтический эффект, а слишком частые полоскания нарушают микрофлору и пересушивают слизистую.
В зависимости от конкретного набора симптомов при аденоидите лечение может включать в себя:
- сосудосуживающие капли в нос для нормализации дыхания;
- прием жаропонижающих средств (кроме аспирина);
- секретолитики (при осложнении в виде поражения дыхательных путей);
- антигистаминные препараты (при выявленной аллергической природе заболевания и для снятия отека при аденоидите любого генеза).
Самостоятельно можно делать ингаляции небулайзером с физраствором или минеральной водой для смягчения слизистой и облегчения процесса дыхания. Делать горячие ингаляции над кипящими растворами категорически нельзя.
Хирургическое лечение
Аденотомия – удаление глоточной миндалины, показано в том случае, если:
- консервативное лечение неэффективно;
- лимфоидная ткань аденоидов разрослась настолько, что существенно мешает процессу дыхания;
- заболевание вызвало осложнения.
Методика удаления аденоидита подбирается врачом индивидуально. Существует традиционный метод, когда миндалина иссекается скальпелем через ротовую полость, а также современные эндоскопические методики, в число которых входит: лазер, коблатор.
Вопрос о применении общего наркоза или местного обезболивания решается индивидуально.
Дополнительные меры терапии
Высокой степенью эффективности при воспалении глоточной гланды обладает дыхательная гимнастика.Она дает возможность сохранять носовое дыхание и не дает лимфатической ткани разрастаться.
При острой стадии болезни упражнения лучше отложить до периода начала выздоровления, а вот хронический аденоидит – прямое показание для ежедневного выполнения специальных техник дыхания.
- Надувание воздушных шариков.
- «Бульканье» воды при помощи выдоха через трубочку в емкость с жидкостью после вдоха носом.
- Попеременное вдыхание и выдыхание через одну и через вторую ноздрю, затем выполнение вдоха и выдоха через обе ноздри одновременно, потом чередование вдоха и выдоха: вдох через правую ноздрю, выдох – через левую, вдох носом, выдох – через рот.
В начале выполнения упражнения может возникнуть головокружение — в этом случае дыхательную гимнастику лучше прервать и возобновить процесс в другое время. Во избежание ухудшения самочувствия делать упражнения можно сидя или полулежа.
Лечение аденоидов советы Комаровского
Телепередача «школа доктора комаровского» ведущий, которой широко известный врач, часто с телеэкранов дает советы для лечения малышей от разных видов заболеваний. Была затронута тема «аденоиды у ребенка».
Вот каких рекомендаций советует придерживаться доктор в данном случае:
- Не бросать лечение вирусных и инфекционных заболеваний на пол – пути, а пролечивать их до конца. Поскольку миндалины не смогут мгновенно возобновиться, есть риск появления аденоида.
- Для того чтобы избежать болезни нужно закалять малыша с ранних лет, придерживаться правильного питания и сбалансированного витаминами.
- В качестве профилактических мер Комаровский настаивает, на хороших жилищных условиях, созданных для ребенка. Воздух должен быть влажным, помещение проветренным, носоглотка увлажняться за счет обильного питья.
Делеко не все люди придерживаются вышеперечисленных правил и как результат – заболевание, лечение, которого не происходит без помощи медиков.
Кашель детский.