Ампутация полового члена (пенектомия), причины и показания к операции

Как выбрать клинику для операции

Мужчинам следует серьезно подходить к процессу выбора клиники, в которой ему могут сделать операцию по увеличению члена. Не стоит соглашаться на процедуру в первом попавшемся учреждении, так как необдуманное решение может обернуться весьма неприятными последствиями.

Нередко мужчины стараются сэкономить, поэтому выбирают клинику, которая предлагает минимальную стоимость на проведение операции на члене. Это не самое лучшее решение. Лучше всего ориентироваться не на цену, а на качество предоставляемой услуги, а также репутацию медицинского учреждения.

В процессе выбора подходящей клиники рекомендуется ознакомиться с отзывами о том или ином месте, работники которого специализируются на операциях по увеличению мужского достоинства. Дополнительно нужно изучить имеющиеся у учреждения сертификаты и разрешения на ведение врачебной деятельности.

Лучше всего доверять той клинике, которая успела заработать положительную репутацию. То же касается и хирурга, которому мужчина намеревается поручить столь непростую задачу, как увеличение своего пениса.

Необходимое лечение и удаление кондиломы в паху у мужчин

Терапия начинается после постановки пациенту точного диагноза. Лечение новообразований на члене может проводиться как традиционным, так и хирургическим путем.

Медикаментозное (традиционное) лечение заключается в приеме иммуномодулирующих, противовирусных препаратов. В наиболее тяжелых случаях болезни лекарства могут вводиться внутримышечно.

Удаление кондилом у мужчин на члене может проводиться и хирургическим путем. Хирургический метод лечения может включать в себя:

1. Циркумцизия. Используется в случаях, когда новообразования образовались на единичном участке – крайней плоти пениса мужчины.
2. Электрокоагуляция. Проводится с использованием электронного ножа с раскаленной нитью из металла. Удаление новообразования на головке члена и в других областях осуществляется путем поддевания каждого новообразования и их последующего отрезания.
3. Лазерное удаление. Предполагает воздействие на пораженные области лазерным лучом под местным наркозом. За счет воздействия повышенным температур новообразования сжигаются. На их месте появляются небольшие корочки, которые с течением времени совершенно безболезненно отпадают. Реабилитационный период составляет примерно 7 дней.
4. Криотерапия. Новообразования на пенисе мужчины подвергаются заморозке жидким азотом – это приводит к быстрому разрушению их белковой составляющей. Поврежденные участки заживают в среднем в течение 12–14 дней.

Эффективное лечение предполагает комплексный подход – так вероятность рецидива снижается примерно на 80%.

Профилактика заражения папилломавирусом

Чтобы предотвратить проникновение в организм папилломавируса, нужно избегать случайных интимных связей, а во время секса использовать презерватив. Это наиболее надежный способ защиты. Анальный секс травматичный, приводит к появлению микротрещин на пенисе и в заднем проходе, поэтому сопряжен с высоким риском передачи не только ВПЧ, но и ВИЧ, гепатита В и С.

Папилломы на головке полового члена доставляют дискомфорт и могут стать причиной осложнений. В нашем медцентре проводиться лечение при различных стадиях данного заболевания. Вы можете пройти консультацию в «Клинике ABC». Для записи необходимо воспользоваться телефоном или формой обратной связи на сайте. Администратор подберет наиболее удобное для вас время визита.

Процесс восстановления члена в Германии

Фаллопластика или восстановительная микрохирургия направлена на восстановления полового органа и его функциональности. Фаллопластику разделяют на тотальную пластику, когда хирургами полностью формируется новый половой член, и частичную, когда усилия хирургов направлены на исправление дефектов.

В процессе операции используются кожные аутотрансплантаты, а самым сложным является создание мочеиспускательного канала. Для формирования пениса применяются торакодорсальный и лучевой лоскут.

После полного восстановления здоровья для функциональности полового члена выполняются такие хирургические манипуляции:

• создание мочеиспускательного канала;
• протезирование с использованием имплантатов, которые воспроизводят функцию эрекции;
• создания головки полового члена.

Положительные отзывы пациентов, которым была проведена операция восстановления полового члена, это лучшая реклама клиник Германии. Высокое мастерство хирургов и наличие всей необходимой операционной аппаратуры позволяет выполнять сложнейшие операции.

Показания и противопоказания

Увеличение члена рекомендовано при:

• искривлении пениса;
• недоразвитости органа;
• врожденных патологиях;
• невозможности совершать половой акт;
• уплотнении пещеристых тел, вызывающем эректильную дисфункцию;
• серьезных травмах органа;
• отсутствии положительного результата при консервативной терапии.

Нельзя проводить хирургическое вмешательство при:

• плохой свертываемости крови;
• острых воспалениях в половых органах;
• венерических болезнях;
• аутоиммунных заболеваниях;
• некомпенсированном сахарном диабете;
• обострении хронических заболеваний;
• несовершеннолетнем возрасте.

Причины новообразования

Главная причина олеогранулемы – введение в прошлом под кожу затвердевающих веществ, которые и формируют патологическое образование. В месте введения инородного тела развивается активное воспаление, расположенное в ткани. При отсутствии адекватного лечения олеогранулема увеличивается в размерах, что провоцирует импотенцию и онкологические процессы. В самых сложных случаях половой орган подвергается ампутации.

Симптомы заболевания

• боли в зоне локализации новообразования, усиливающиеся при половом акте;
• отечность;
• неподвижность кожи на члене;
• деформация мужского полового органа, вплоть до уменьшения его размеров;
• проблемы с эрекцией и семяизвержением;
• воспаления в области локализации олеогранулемы.

Диагностика олеогранулем

• Изучение симптомов проблемы;
• Визуальный осмотр полового органа;
• Пальпация члена от основания до головки;
• УЗИ полового члена;
• Доплерография сосудов полового члена;
• Лабораторные анализы крови для исключения или подтверждения инфекционных процессов;
• Биопсия тканей для исследования наличия или отсутствия онкологических процессов.

Удаление олеогранулемы: операция

Самым безопасным и относительно простым хирургическим методом удаления олеогранулем считается иссечение крайней плоти пениса. Операция актуальна при небольших разрастаниях гранулемы именно в области крайней плоти.

Если образование локализуется непосредственно в стволе, назначается хирургическое удаление олеогранулемы. Образование удаляется, а дефект кожи закрывается собственными тканями пациента. В обязательном порядке олеогранулема после удаления направляется на гистологическое исследование.

При масштабном поражении хирург выполняет операцию Райха-Саложова. Поврежденные ткани иссекаются, а член внедряется под кожу в передней проекции мошонки, после чего головка выводится наружу. Спустя некоторое время по мере адаптации пениса к новому положению выполняется пластика члена. Иногда применяется фаллопротезирование для восстановление функций полового органа.

При обильных разрастаниях олеогранулемы и гангренозных состояниях назначается удаление пениса, а на его место устанавливается фаллопротез, но без возможного восстановления эректильной функции.

Возможные осложнения после оперативного лечения

• боли;
• отечность;
• кровотечения;
• неполное приживление пересаженных тканей;
• психологический дискомфорт.

При грамотном подходе хирурга со временем половая функция восстанавливается.

Послеоперационный период

В основном, пациенты реабилитируются после операции в течение нескольких недель

В послеоперационном периоде важно регулярно проходить контрольные осмотры у доктора, чтобы отслеживать динамику восстановления

Сколько стоит сделать операцию по удалению олеогранулемы в Москве?

Цена услуги в клинике «Seline Clinic» – от 125 000 рублей. За этот бюджет вы получаете качественное медобслуживание «под ключ», гарантии успешного исхода хирургической операции, а главное – крепкое мужское здоровье!

В каких случаях проводится частичная резекция пениса

Частичная пенэктомия (ампутация полового члена) может быть назначена в случае тяжелых заболеваний, при получении обширных травм, а также при желании пациента сменить пол (тотальная пенектомия с вагинопластикой). Пенис может быть ампутирован (полностью или частично) в случаях, описанных ниже.

Рак полового члена

Операция по иссечению пораженных участков пениса может быть назначена при обнаружении раковой опухоли. Во время ее проведения удаляется опухолевый очаг с обязательным иссечением лимфатических узлов, располагающихся в области паха. При более тяжелых формах рака может быть проведена ликвидация пораженных костей таза.

Раны поверхности пениса (не затрагивающие белочную оболочку) могут ушиваться с сохранением целостности полового органа. Раны, причиненные вследствие механического воздействия, могут приводить к обширному повреждению тканей пениса (кожи, пещеристых тел, уретры). Если пострадавшему не будет вовремя оказана первая медицинская помощь, то может быть нарушено кровообращение половых органов с развитием некроза тканей. В этом случае может быть проведено их частичное иссечение с сохранением пениса. При невозможности восстановить его функционал, орган подлежит тотальному иссечению.

Скальпированные раны полового члена, возникшие вследствие укусов диких или домашних животных. Полностью ампутированный орган можно пришить, если не произошло его размозжения или потери.

Термическое поражение пениса. Термические травмы полового члена могут быть получены вследствие его обморожения или ожогов химическими соединениями, а также кипятком. Частичное иссечение пораженных участков пениса может быть проведено в случае глубоких некротических изменений тканей, если его функционал не подлежит восстановлению.

Причины появления кондилом на половом члене

Главная причина появления кондилом на половом члене — наличие ВПЧ в организме. Но не у всех носителей вируса появляются такие новообразования, это связано с иммунной системой организма. Если у пациента крепкий иммунитет, вирус папилломы размножаться не может и живет в организме в спящем состоянии.

Уролог клиники МедЦентрСервис рассказывает о провоцирующих факторах, из-за которых происходит появление кондилом на половом члене:

• Ослабление иммунитета после ОРВИ.
• Слабый иммунитет в результате неправильного образа жизни.
• Заражение ЗППП, наличие инфекций мочевыводящих путей.
• Непосредственный контакт с кондиломами партнера во время секса приводит к образованию кондилом у пациента.

Остроконечные кондиломы чаще проявляются у пациентов, которые много курят, пьют алкогольные напитки, употребляют антибиотики без назначения врача.

Виды операций

Пенэктомия проводится несколькими методами.

Метод эмаскуляции – это экстирпация пениса при онкологии на ее 4 стадии с глубокими мошоночными метастазами. Под наркозом удаляются член и яички, паховые лимфоузлы. Если в процесс вовлечены тазовые кости, их частично удаляют тоже. Прогноз зависит от количества вовлеченных лимфоузлов. Удаление члена зависит от локализации опухоли, потому что при ампутации разрез делают, на 2 см захватывая здоровую ткань.

Операция по ампутации пениса методом скальпирования применяется, когда опухоль не выходит за пределы тканей крайней плоти. Основное требование для применения такого вида операции – сохранность кавернозных тел.

Смотреть галерею

Тотальная ампутация и последующая уретростомия проводятся следующим образом:

• рассекают кожу до белочной оболочки;
• пересекают пещеристые тела и накладывают на них узловые швы для остановки кровотечения;
• затем уретру вшивают в кожу промежности;
• в мочевой пузырь вставляют постоянный катетер.

Как выполняется операция

После подготовки пациента и введения анестезии (местной или общей) пациенту, расположенному в положении лежа на спине, при помощи зажимов оттягивают крайнюю плоть в стороны. Локализовав положение головки (чтобы не повредить ее в процессе обрезания) хирург делает боковые надрезы в средней части листков крайней плоти. После этого при помощи ножниц осуществляет круговое иссечение крайней плоти (удаление или, собственно, обрезание).

После операции на кровеносные сосуды накладываются швы с использованием саморассасывающихся хирургических нитей. На головку члена накладывается стерильная повязка.

Также существует другой способ обрезания, при котором хирург выполняет два круговых разреза в районе венечной борозды на расстоянии 1 см один от другого. Ткань крайней плоти отсепарируется от подлежащей ткани так, что образуется своеобразный «рукав». При таком обрезании не рассекаются кровеносные сосуды, что положительно сказывается на времени заживления и упрощает послеоперационный уход.

Другие заболевания и процедуры

Лечение болезни Альцгеймера
Лечение витилиго в Германии
Лечение геморроя
Лечение глаукомы
Лечение лейкоза
Лечение лимфомы
Лечение меланомы
Лечение эпилепсии
Лечение рассеянного склероза
Лечение ревматизма
Лечение туберкулеза
Лечение гемангиомы
Лечение гайморита
Университетские клиники
Лечение базалиомы
Лечение кожных заболеваний
Лечение болезни Крона
Клиники по лечению глаз
Лечение тромбоцитопении
Лечение панкреатита
Лечение глиобластомы
Лечение нейросенсорной тугоухости
Лечение астмы
Лечение герпеса
Лечение интерстициального цистита
Лечение атрофии зрительного нерва
Лечение аденокарциномы толстой кишки
Лечение миомы
Лечение нейропатии
Лечение нейрофиброматоза
Лечение плазмоцитомы
Лечение микоза ногтей

Лечение гломерулонефрита
Лечение лимфедемы
Лечение кератоконуса
Отоларингология и ЛОР-клиники
Лечение гиперплазии эндометрия
Лечение нейробластомы
Лечение диффузного токсического зоба
Немецкая медицина: Методы терапии печени
Позитронная эмиссионная томография
Лечение почек в немецких клиниках
Терапия простатита в Германии
Протезирование яичек в Германии
Протонная терапия – щадящий метод облучения
Психиатрические клиники Германии – Методики лечения
Диагностика в Германии – ПЭТ-КТ
Терапия рака центральной нервной системы в Германии
Методы терапии онкологии яичек в Германии
Трансплантология в Германии
Лечение антелистеза и стеноза позвоночника в клиниках Германии
Лечение в Германии двигательного нейрона
Восстановление полового члена мужчин в немецких клиниках
Врачи в Германии
Геморрой — лечение в Германии
Лечение детей в Германии
Что такое ДРГ
Лечение желудка в Германии
Как поехать лечиться в Германию
Уровни лечения аллергии в Германии
Клиника Асклепиос в Германии
Лечение аутизма в Германии.
Лечение аутоиммунных заболеваний в Германии
Лечение БАС в Германии

Лечение боррелиоза в Германии
Лечение генетических заболеваний в Германии
Лечение гидроцефалии взрослых в Германии
Лечение грыжи в Германии
Терапия лимфосаркомы или болезни Ходжкина в немецких клиниках
Лечение ДЦП в Германии
Лечение заболеваний крови в Германии
Лечение ЗПРР в Германии
Лечение канцероматоза в Германии
Лечение карциномы в Германии
Лечение легких в Германии
Лечение Лейкемии в Германия
Лечение лютецием 177 в Германии
Характеристика возможностей лечения метастазов в Германии
Лечение неговорящих детей в Германии — Методы диагностики отклонений
Лечение НЯК в Германии
Лечение описторхоза в Германии
Лечение опухолей в Германии
Лечение органов пищеварения в Германии
Лечение пареза левого отводящего нерва в Германии
Лечение Паркинсона в Германии.
Процесс лечения сетчатки в Германии
Особенности лучевой терапии в Германии
Особенности немецкой офтальмологии
Лечение Неходжкинской лимфомы в Германии
Возможность проведения операции при диабете
Как выбрать клинику для лечения в Берлине?
Лечение в Мюнхене
Лечение в Университетской клинике Эссена
Лечение в клинике Хайдельберга

Когда назначается пластика фаллоса

Помимо эстетичности пластика фаллоса проводится по важным для полноценной жизни показателям. В Германии хирургия для восстановления пениса используется в первую очередь для выполнения функций мочеиспускания и возможности вести половую жизнь. Хирург, который будет проводить операцию, и пациент обязательно обсуждают вероятные осложнения и преимущества микроскопической хирургии восстановления члена. Какие показания к проведению пластики фаллоса:

• обнаружены нарушения в развитии органа;
• в последствие удаления злокачественной опухоли;
• фаллопластика для увеличения длины или объема пениса;
• удаление пениса;
• тяжелая травма органа;
• смена пола.

Стоит учитывать, что фаллопластика требует особого мастерства и высокой квалификации хирурга. Операция пластики фаллоса проводится поэтапно. Кавернозные тела перемещаются на место, где они находятся у мужчины.

Виды операций мужской интимной пластики

Фаллопротезирование

• Однокомпонентный сгибаемый протез. В половой член монтируются силиконовые цилиндры с гибким каркасом внутри. Эрекция происходит в результате изгибания полового члена кверху.
• Гидравлический. Хирург монтирует в полости кавернозных тел пениса полые цилиндры, а в область мошонки резервуар с жидкостью. В процессе нажатия на кнопку помпы, которая скрыта в складках мошонки, происходит наполнение полостей полового члена. В результате достигается полноценная эрекция, которая сохраняется на необходимое время. Половой член принимает исходное положение после нажатия на кнопку помпы и обратного возвращения жидкости в резервуар.

Продолжительность операции 1,5-2 часа

Реабилитационный период 4-6 недель

Анестезия Общий наркоз

Устранение искривления полового члена

• Пликация белочной оболочки. Применяется при сохранении эректильной функции и достаточной длине полового члена. Хирург выполняет циркулярный разрез в борозде у основания головки полового члена, перемещает кожу вниз, обнажая белочную оболочку и накладывая на нее парные швы.
• Иссечение фиброзных бляшек кавернозных тел. Назначается в случае приобретенного искривления (болезнь Пейрони). Хирург производит циркулярный разрез и через полученный доступ рассекает фиброзную бляшку. Операция завершается наложением графтинга на белочную оболочку.
• Эндопротезирование. Проводится при тяжелой степени искривления полового члена и эректильной дисфункции. В ходе операции хирург замещает плохо функционирующие ткани полового члена на специальный протез.

Продолжительность операции 1-2 часа

Реабилитационный период 3-4 недели

Анестезия Общий наркоз

Варикоцеле

• Микрохирургический. Хирург пересекает расширенную вену и восстанавливает ее в здоровом виде. В результате восстанавливается кровообращение, исключается риск рецидивов.
• Лапароскопическое лигирование вены. Хирург вводит необходимые инструменты и лапароскоп (разновидность эндоскопа) через небольшие проколы в области пупка. Пересечение вены выполняется титановыми скобами. Метод малотравматичен, позволяет осмотреть яичковую вену на всем протяжении, выявить отходящие сосуды и пересечь их.

Продолжительность операции 30-60 минут

Реабилитационный период 2-3 недели

Анестезия Местная анестезия, общий наркоз

Удаление олеогранулемы полового члена

• Пластика местными тканями. Выполняется при небольшом размере образования. Предварительно хирург выполняет иссечение патологических тканей. После этого закрывает дефект, натягивая здоровую кожу с соседних участков.
• Пересадка лоскута кожи с мошонки. Назначается, если образование занимает большую площадь и не позволяет натянуть соседние участки кожи.
• Операции по Райху. Проводится при распространенных олеогранулемах. Предварительно хирург иссекает образования и производит небольшой надрез в мошонке. После этого погружает пенис в мошонку и на некоторое время зашивает его внутри нее. Через 6 месяцев проводится повторная операция. Хирург формирует из кожи мошонки покровные ткани для полового члена.

Продолжительность операции 60 минут

Реабилитационный период 1-2 месяца

Анестезия Местная анестезия, общий наркоз

Герниопластика (грыжесечение)

• Открытая герниопластика. Хирург производит небольшой разрез в области паха или пупочного кольца. Через полученный доступ выделяет грыжевые ворота, не повреждая окружающие органы. После этого укрепляет переднюю стенку брюшной полости.
• Лапароскопическая герниопластика. Хирург выполняет небольшие разрезы в передней брюшной стенке. После этого вводит в брюшную полость лапароскоп и специальные инструменты. Обнаруженная грыжа иссекается, накладывается сетчатый эндопротез, который фиксируется к мышцам швами или скобками. Операция завершается ушиванием раны.

Продолжительность операции 20-30 минут

Реабилитационный период 2-3 недели

Анестезия Общий наркоз, местная анестезия

Подготовка к проведению интимной пластики для мужчин

• за 2 недели – отказаться от курения и приема алкоголя;
• за 1 неделю – исключить прием медикаментов, разжижающих кровь;
• за 6 часов перед операцией – отказаться от еды и питья;
• в день операции – эпиляция интимной области, гигиенический душ.

Послеоперационная реабилитация

• в течение 5-7 дней – исключить попадание воды в прооперированную зону;
• в течение 1 месяца – ограничить физическую активность, посещение бассейна, сауны. Нельзя перенапрягаться и поднимать тяжести;
• в течение 1-1,5 месяца – половой покой;
• в течение 6 месяцев – не рекомендуется носить синтетическое белье, обтягивающие брюки.

Карцинома или гангрена

Карцинома или гангрена полового члена также являются показанием для пенэктомии. Фаллос обильно кровоснабжен, поэтому операция требует предварительной остановки притока крови. В данной статье мы не будем представлять фото удаления члена, но и так понятно, что процедура эта не из легких.

Вокруг корня пениса накладывают жгут, происходит пережим сосудов. Производят круговой разрез кожи в границах здоровой ткани на 2 см. Уретра обособленно отпрепаровывается и пересекается на 0,5 см ниже места ампутации. Этот кусочек кожи нужен для пришивания уретры к краям кожи. Затем пересекается пещеристое тело и вставляется катетер.

Удаление головки члена производят при небольших ее опухолях (стадия Т1 и Т2). Половина случаев рака пениса локализуется в его головке. Применяют с этой целью лазерную абляцию углекислым газом или неодимовый лазер NdiYAG. Или деструкцию тканей ZnCl2 по Мосу. Если новообразование локализовано исключительно в крайней плоти, проводят только циркумцизию (обрезание плоти), даже с учетом рецидивов.

Стоимость

№	Фото врача	ФИО врача	Стоимость	Рейтинг
1		Пылев Андрей Львович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория	от 5700 р.
2		Пация Гела Бидзинович Онколог-уролог, Степень неизвестна, 1 категория	от 2450 р.
3		Рамонов Давид Казбекович Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна	от 1700 р.
4		Широкорад Валерий Иванович Врач онколог, Доктор наук, Высшая категория	от р.
5		Проскоков Алексей Александрович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория	от р.
6		Воронцова Алла Александровна Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория	от р.
7		Колесников Геннадий Петрович Врач онколог, Профессор, Высшая категория	от р.
8		Быстров Александр Анатольевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория	от р.
9		Сарксян Роберт Николаевич Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория	от 1760 р.
10		Туманян Вильсон Геворкович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория	от 2500 р.
11		Нестеров Сергей Николаевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория	от р.
12		Лобада Григорий Павлович Онколог-уролог, Степень неизвестна, 1 категория	от 1950 р.
13		Камолов Баходур Шарифович Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна	от 2500 р.
14		Перов Роман Александрович Онколог-уролог, Кандидат наук, Категория неизвестна	от р.
15		Абдуллаев Игорь Аркадьевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория	от 4900 р.
16		Грицкевич Александр Анатольевич Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна	от р.
17		Сергеев Владимир Петрович Онколог-уролог, Степень неизвестна, Высшая категория	от р.
18		Шихов Сабир Дженеталиевич Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна	от р.
19		Меских Алексей Валерьевич Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна	от р.
20		Качмазов Александр Александрович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория	от р.

Утолщение полового члена

Сегодня существует несколько способов сделать пенис мужчины толще. Среди них есть нехирургические – введение специального геля или собственного жира. Но такие способы не дают долговременного результата, а из-за миграций геля возможно появление нежелательных бугров и неровностей.

Хирургическая операция лучше в плане долговечности, но не стоит забывать, что за ней следует длительная реабилитация.

Существует три основных хирургических способа утолщения полового члена:

• Пересадка части прямой мышцы живота. Она отделяется, поворачивается и прикрепляется к пенису
• Имплантация трансплантата с ягодиц. Используются лоскуты из подъягодичной области, которые опоясывают пенис вдоль всей длины
• Трансплантация мышцы из области подмышки

После процедуры нужно некоторое время воздерживаться от половой активности. В течение нескольких месяцев трансплантаты могут быть заметны, но затем пенис приобретает полностью естественный вид.

Стоимость этого популярного вида интимной пластики в Москве составляет 100-150 тысяч рублей, в зависимости от выбранного метода операции.

Выбухание по правому контуру полового члена спустя 2 недели после травмы. Искривление полового члена влево.

“>

Выбухание по правому контуру полового члена спустя 2 недели после травмы. Искривление полового члена влево.

Выполнено УЗИ полового члена, при котором по правому боковому контуру на уровне границ кавернозного и спонгиозного тел, в середине висячего отдела полового члена определяется неоднородное (имеются чередующиеся гипоэхогенные и анэхогенные участки) образование овальной формы с четкими ровными контурами размерами 4,5х2,6 см (гематома). Данная структура деформирует контур правого кавернозного и спонгиозного тел.

Диагноз: перелом полового члена.

С целью восстановления целостности белочной оболочки и предупреждения дальнейшего искривления, в экстренном порядке выполнено циркумцизио (обрезание), удаление гематомы, ушивание белочной оболочки.

Лечение по стадиям

Стадия 0. При расположении новообразования в крайней плоти болезнь лечат обрезанием. Другие варианты лечения: криодеструкция, лазерное удаление, фотодинамическая терапия, местное применение цитостатиков или ретиноидов. Иногда приходится прибегать к хирургической операции по удалению опухоли. В таком случае она иссекается, несколько отступая за границы здоровой ткани.

Стадия 1. Чаще всего применяют операцию Мохса, так как она обеспечивает хороший эстетический и функциональный результат. Суть этой операции состоит в том, что она проводится в несколько этапов. Каждый раз послойно удаляется минимальное количество ткани. В лаборатории её проверяют на наличие раковых клеток. Дальнейшее иссечение выполняется только в тех местах, где они обнаружены.

Другие варианты лечения применяются реже:

• частичное удаление пениса;
• обрезание крайней плоти;
• лучевая терапия;
• лазерное удаление опухоли;
• широкое иссечение новообразования.

Стадия 2. Требуется полное или частичное удаление пениса, так как опухоль проросла глубоко в половой член, в том числе в мочеиспускательный канал. Если новообразование слишком крупное, может быть проведена лучевая терапия для уменьшения его размеров, прежде чем рак будет удален в ходе хирургической операции.

Стадия 3. Особенностью этой стадии является возникновение метастатических очагов в паховых лимфоузлах. Пациенту требуется операция по удалению пениса (полное или частичное) и лимфоузлов, иногда — резекция других органов (мочевого пузыря, предстательной железы). После операции проводят химиотерапию и лучевую терапию. Иногда эти методы используют до операции, чтобы уменьшить новообразование в размерах.

Стадия 4. Проводится хирургическая операция, в ходе которой могут быть удалены многие органы и ткани. Вмешательство может затронуть простату, мошонку, кишечник, мочевой пузырь, промежность, лимфоузлы. Если появились отдаленные метастазы, обычно операция не проводится. Заболевание некоторое время можно контролировать при помощи облучения и химиотерапии.

Лечение

Сначала медицинский специалист проводит пальпацию, чтобы убедиться в том, что перелом был связан действительно с половым членом. После этого обязательно проводится ультразвуковое исследование, чтобы врач подтвердил свой диагноз. После этого обычно следует оперативное вмешательство, предполагающее продольный надрез вдоль пениса, а также правильное его сшивание само рассасывающимися нитками.

Мужчине ставится инъекция хлорида натрия и гепарина, чтобы продезинфицировать опасные места, а также поспособствовать быстрой свертываемости крови. В конце поверх фаллоса по всей его длине накладывается повязка, которую крепят к области живота. По истечению какого-то времени должно произойти срастание разорванных мышц и перегородок, что позволит мужчине жить полноценной жизнью.

Корпоропластика

Корпоропластика – это мужская интимная пластика, направленная на выравнивание искривления полового члена. Искривление может быть наследственным либо вызванным травмой или болезнью Пейрони. Операция необходима, так как подобная проблема часто мешает нормальным половым контактам и может вызвать болезненность во время эрекции.

Искривление полового члена

Единого стандарта для корпоропластики не существует – метод операции определяется индивидуально пластическим хирургом после осмотра. Можно выделить три основных методики:

• Nesbit, пликация белочной оболочки. Этот метод применяется при достаточной длине пениса и для сохранения эректильной функции. У основания головки делается циркулярный разрез, кожа перемещается вниз и обнажается белочная оболочка, на которую врач накладывается специальные швы
• Иссечение фиброзной бляшки с графтингом. Также осуществляется циркулярный доступ, только проводится рассечение фиброзной бляшки и на белочную оболочку накладывается заплата
• Эндопротезирование, в ходе которого можно удалить неработающую пещеристую ткань и таким образом не только восстановить эректильную функцию, но и выровнять пенис

Стоимость колеблется от 90 до 200 тысяч, в зависимости от того, насколько серьезен дефект.

Техника выполнения пенэктомии

При обнаружении опухоли полового члена и при других патологиях, если показана операция, врач будет решать, как будет проводиться хирургическое вмешательство. Он может оставить культю в 2-3 сантиметра или же полностью удалить орган.

Если есть возможность, то хирург оставляет культю: он намечает границу отсечения органа. При полном поражении показана его полная ампутация.

Любое вмешательство осуществляется под общим наркозом. Во время операции на пораженные участки надевается презерватив или палец от медперчатки. Данная процедура необходима для того, чтобы раковые клетки не инфицировали здоровую ткань.

Для снижения кровопотери на основание пениса накладывается жгут. После подготовки врач проводит надрез под углом, позволяющий сохранить как можно больше кожи. Впоследствии ею закрывают культю. Иссечение органа проводится постепенно: начиная с поверхностных тканей и с постепенным продвижением в глубину.

Ампутация полового члена заканчивается ушиванием кожи. На культю натягивается капюшон, концы которого сшивают так, чтобы оставить для уретры отверстие. Если же кожи не осталось, то ее берут с другой части тела.