Астигматизм у детей: как определить и вылечить

Степени астигматизма

Астигматизм классифицируют после рассмотрения степени выраженности ухудшения зрения. Степень показывает силу преломления лучей света.

В современной классификации выделяют 3 степени:

• слабая – до 3 диоптрий;
• средняя – 3-6 диоптрий;
• высокая – от 6 диоптрий.

Слабая хорошо поддается коррекции при помощи очков и линз. Средняя выявляется довольно редко и в некоторых случаях может корректироваться при помощи линз, но в большинстве случаях наиболее эффективной является лазерная хирургия. Высокая исправляется хирургическими и лазерными методиками, достичь хороших результатов не удается. В последствии пациенту приходится носить жесткие контактные линзы.

Миопический астигматизм у ребенка

Миопия это близорукость, подобный диагноз ставиться пациентам у которых такая патология преобладает на обеих глазах. При подобной патологии свет фокусируется не в одной точке на сетчатке, а в нескольких. Изображение сосредотачивается в одной или двух точках перед сетчаткой и на самой сетчатке.

Патология на начальной стадии может в течении продолжительного времени протекать в скрытой форме. Зрение в большинстве случаях ухудшается постепенно, следовательно, ребенок привыкает к этому. Искаженное изображение не считается нормой.

Миопический астигматизм может быть простым и сложным. При простой форме близорукость прослеживается на одном глазу, при сложно миопия разной степени охватывает оба глаза. Характерные признаки:

• покраснение глаз;
• обильное слезотечение;
• прищуривание;
• оттягивание века;
• наклон головы;
• удлиненность и раздвоенность предметов.

Ребенку будет довольно трудно сосредоточиться при чтении.

Сложный астигматизм у ребенка

Астигматизм является сложным нарушением, тем не менее, подобное заболевание разделяют в офтальмологии на простые и сложные изменения. Для того чтобы разобраться в подобной патологии следует углубиться в процесс работы органов зрения.

Здоровый глаз при улавливании лучей света преломляет их, фокусируя при этом в одной точке. При астигматизме глаз не способен фокусировать лучи в одной точке потому картинка получается довольно искаженной. Нередко такая патология сопровождается дальнозоркостью и близорукостью. В редких случаях болезнь протекает без осложнений. Сложным считается астигматизм, при котором получаемая картинка выглядит искаженной по направлению горизонтали и вертикали одновременно.

Гиперметропический астигматизм у детей

Гиперметропический  астигматизм подразумевает фокусирование меридианов на сетчатке что является нормой и за сетчаткой, что свидетельствует о дальнозоркости. При сложном течении заболевания дальнозоркость различной степени выявляют в обоих меридианах. Причина развития патологии состоит в асферической форме роговицы. При легком гипрометрическом астигматизме характерные симптомы не проявляются, и заболевание может протекать в скрытой форме. При патологии средней тяжести часто проявляется тумане в глазах, ребенка могут беспокоить периодические головные боли. При патологии в тяжелой форме ребенок в возрасте старше 3 лет может определять жалобы на ухудшение зрения, посторонние могут замечать косоглазие.

Смешанный астигматизм у детей

Смешанный астигматизм – собирательный термин, подразумевающий наличие нескольких нарушений у одного пациента. Такая форма заболевания является наиболее сложной. При данной патологии нарушается процесс рефракции, ребенок не может видеть окружающие его предметы или различать их размеры.

При смешанном астигматизме в одном глазу происходит появление нескольких фокусов преломления световых лучей. Как правило, они располагаются с разных сторон сетчатки. Следовательно, в одной оси развивается близорукость, а в другой дальнозоркость. Патология может охватывать один или оба глаза. Восстановить зрение при смешанном астигматизме бывает довольно сложно.

Дальнозоркий астигматизм у детей

В период новорожденности дальнозоркость выявляют довольно часто. Связано это с тем, что глазное яблоко довольно маленькое и не может в полной мере справляться с поставленной целью. Пациент при этом может четко видеть все предметы, поставленные на дальнем расстоянии. Из-за маленького размера глаза свет может преломляться за пределами глазного яблока. В большинстве случаях нарушение самостоятельно исчезает по достижению ребенком возраста 5 лет.

Симптоматика заболевания

Астигматизм может возникнуть в любом возрасте

Первыми признаками заболевания ребенка, на которые следует обратить внимание:

• Ребенок сильно наклоняет голову.
• Постоянно прищуривает и моргает глазками, как будто резкости не хватает.
• Часто оступается при ходьбе по ровной поверхности и спотыкается на ней.
• Начинает класть предметы мимо стола.
• Трудно, с приглядыванием и наведением резкости, читает небольшой шрифт.
• Часто оттягивает угол глаза.

В этих случаях следует обратиться за помощью к врачу с вопросом, «как лечить астигматизм?» Больные дети могут страдать от частых головных болей, быстро уставать, испытывать резь в глазах от перенапряжения. При отказе от лечения, у ребенка может развиться косоглазие и амблиопия. Излечить эти болезни намного тяжелее.

Можно ли вылечить астигматизм у детей? В каждом конкретном случае, ответ сможет дать только врач офтальмолог. Физиологические формы заболевания пройдут сами до годовалого возраста. Но в случаях, со 2-й и 3-й группами, процесс полного восстановления может растянуться. Лечение назначают консервативное, для предотвращения косоглазия и других осложнений. Основным же методом, при помощи которого люди вылечивали и продолжают с успехом лечить его, остается оперативное лечение. Но это возможно только после 18 лет.

Аппаратное лечение астигматизма проводят при помощи «Спекл-М», «Монобиоскоп-МБС-02»,«Радуга», «Мозаика». Этот вид терапии практически безболезненный. Все процедуры проводят с учетом индивидуальных особенностей пациента. Подходит для процедур при любом возрасте больных.

Лечение заболевания

Лечение астигматизма у детей может быть различным, все зависит от степени развития недуга. Различают несколько вариантов:

1. Использование очков. Очки могут использоваться для детей разных возрастов, будь им 3 года или 6 лет и даже старше. В этом случае необходимо пройти обследование, при котором врач установит, какой тип недуга присутствует. Это может быть дальнозоркость, близорукость или смешанный тип. После этого подбираются необходимые очки. У данного способа есть недостатки: неудобство при носке и занятиях спортом; невозможность использовать боковое зрение в пространстве; неправильно подобранные очки ухудшают зрение и приводят к постоянным головным болям. Сначала, когда только очки подобраны, ребенок будет испытывать дискомфорт, наблюдаются небольшие головные боли и неприятные ощущения в глазах, которые проходят через короткий промежуток времени.
2. Контактные линзы. Специалисты советуют использовать для детей контактные линзы. Они позволяют применять боковое зрение в пространстве ребенку, активно двигаться и выполнять физические упражнения. Однако стоит помнить, что линзы подходят для детей более старшего возраста, когда ребенок понимает, что их нужно снимать и надевать. Маленькие дети возрастом 6 лет не способны воспринимать линзы, они их ощущают как инородное тело, поэтому не могут их носить.

Лечение астигматизма у детей

Стоит помнить, что контактные линзы и очки не способны вылечить ребенка от астигматизма, они лишь корректируют зрение.

Астигматизм: болезнь или особенность?

Удивительно, но на начальной стадии о проявлении болезни не знает никто. Ни один человек не догадывается о том, что у него развивается подобная патология. Но врачи до сих пор спорят на тему, как расценивать астигматизм.

Всемирная организация здравоохранения советует отталкиваться от конкретного случая. Получается, что для одних отклонения в органах зрения будут расценивать как болезнь, а для других лишь как особенность. Чтобы провести эту тонкую грань, необходима тщательная диагностика специалиста.

Самостоятельно ответить на подобный вопрос не предоставляется возможным. Итак, если величина астигматизма не больше 0,7 диоптрий, то патология считается особенностью человека.

Примечательно, что с такими характеристиками не замечено ухудшение зрения. А это значит, что ребенок не испытывает никакого дискомфорта. Он по прежнему видит достаточно четко, ясно и хорошо. В редких случаях картинка может приобретать более размытый окрас.

По исследованиям величина астигматизма у новорожденного достигает 6 диоптрий. Для взрослого человека это считается самым серьезным отклонением, которое требует хирургического вмешательства. Но для грудничка, недавно появившегося на свет, подобное отклонение будет считаться нормой.

Однако и в этот момент стоит быть крайне осторожным и внимательным. За малышом наблюдать необходимо с самого рождения. Офтальмолога посетить рекомендуется в возрасте 3 месяцев. Специалист может указать на возможные отклонения и только в динамике удастся их наблюдать.

Со временем у малыша должно улучшится зрение, а астигматизм остаться позади. В том случае, если намечается явный прогресс, то не стоит беспокоиться и относитесь к этому как к особенностям развития новорожденного человека.

Виды хирургического лечения астигматизма

Созревание зрительных структур заканчивается в 15 лет. Ограничение в проведении операций на глазах до 18 лет является усредненным показателем. В некоторых случаях врачи могут рекомендовать оперативную коррекцию в 16-17 лет.

Виды хирургический операций при астигматизме:

• Кератотомия – разрезание роговицы вручную для изменения кривизны в сторону физиологической структуры. Из-за наличия более точных и совершенных методов кератотомия применяется редко;
• Фоторефрактерная кертоэктомия – вид лазерной коррекции, при котором выпаривание патологически измененных мест роговицы проводится лазерным лучом. ФРК позволяет точно изменить роговицу, поэтому после ее выполнения достигается высокая острота зрения. Применяется у пациентов с тонкой роговой оболочкой, когда другие способы применить невозможно. Проводится при отслойке сетчатки, опухолях, глаукоме, кератоконусе;
• Лазерная термокератопластика рекомендуется пациентам после 18 лет при низкой остроте зрения. Точечные ожоги периферической части роговицы проводятся лазером с тепловой энергией. Термическое повреждение ткани способствует сжатию коллагена, который способствует изменению формы роговицы. После манипуляции в центральной части поверхность роговицы становится выпуклой. При процедуре пациент может испытывать дискомфорт, повышенную чувствительность к свету, ощущение инородного тела. Кондуктивная кератопластика предполагает использование радиочастотного излучения вместо лазерных лучей;
• Термокератокоагуляция – предшествует лазерной термокератопластике. Разница между манипуляциями заключается лишь в оборудовании, которое применяется для проведения процедуры. При термокератокоагуляции прижигание осуществляется нагретой металлической иглой, а при термокератопластике – тепловой энергией лазера;
• Кератомилез лазерный (ЛАСИК) – суть процедуры заключается в срезании лоскута роговицы. Через освобожденное место проводится прижигание роговицы. Испарение части ткани в центре оптической зоны приводит к коррекции формы. Фрагмент роговицы после прикладывания на начальное место приживается самостоятельно без наложения швов. Процедура проводится амбулаторно. Длительность – 15 минут.

После любой из вышеописанных операций возможны осложнения:

• Ощущение инородного тела;
• Слезотечение;
• Светобоязнь.

Сохранение побочных эффектов возможно в течении нескольких месяцев после вмешательства. Заживление лоскута длится около 6 месяцев. На протяжении этого срока следует обязательно беречь глаза от повреждения. Преимуществом метода лазерной коррекции является быстрота, возможность амбулаторного выполнения. После манипуляции зрение возвращается к человеку через 2 часа.

Статистика показывает, что у 20% пациентов после лечения астигматизма лазером возникает рефракционный регресс. После манипуляции возможно возвращение «плюса» или «минуса», существовавшего у пациента до манипуляции.

Редкие операции при астигматизме:

• Имплантация факичных линз рекомендуется пациентам при астигматизме высокой степени при наличии противопоказаний к лазерной коррекции. Метод схож с обычным контактными линзами, но имплантируются изделия в толщу роговицы, а не надеваются на нее. Вмешательство рационально тогда, когда сохраняется естественная аккомодация хрусталика;
• Кератопластика – замена роговицы на искусственную или донорскую;
• Рефракционная замена хрусталика проводится при утраченной аккомодации хрусталика. Процедура предполагает удаление естественного хрусталика с заменой интраокулярной линзой определенной оптической силы. Возможность проведения операции определяется на основании офтальмологического исследования с учетом состояния глаз, толщины роговицы.

Астигматизм у детей лечится, но при определении вида лечения требуется тщательная диагностика, оценка состояния глаз. На выбор тактики терапии большое значение оказывает возраст.

Патогенез заболевания

Чтобы понять, отчего появляется астигматизм, стоит вспомнить, как устроен человеческий глаз. Условно глазной аппарат можно разделить на две части: прозрачные или светопроводящие и световоспринимающие отделы. К первым относят:

• роговицу;
• хрусталик,
• тело стекловидное.

Световоспринимающим отделом является сетчатка. Для того чтобы увидеть изображения человеческому глазу необходим свет. Лучи света, проходя через светопроводящие отделы, преломляются определенным образом и сходятся в одну точку на сетчатке.

В том случае, если роговица или хрусталик имеет форму, отличающуюся от правильной, рефракция нарушается, и лучи фокусируются не в одной точке, а в нескольких. В результате такого нарушения человек видит предметы размытыми.

Кроме того, из-за нарушения рефракции изображение может формироваться не на самой сетчатке, а перед или за ней. В этом случае, человек плохо видит предметы, соответственно, вдали или вблизи.

Виды астигматизма

Существует множество разновидностей этого нарушения зрения. Прежде всего, стоит выделить два вида заболевания:

• роговичный;
• хрусталиковый.

В первом случае, нарушение рефракции вызвано изменением формы роговицы, во втором, соответственно, хрусталика. В зависимости от того, в каком месте фокусируются лучи, различают две разновидности заболевания:

• миопический или близорукий;
• гиперметропический или дальнозоркий.

Заболевание может поражать как один глаз, так и оба. С учетом этого различают:

• простую форму заболевания, когда близорукость или гиперметропия выявляется только на одном из глаз;
• для сложной формы характерно одинаковое поражение обоих глаз, но степень развития миопии или дальнозоркости может быть разной;
• смешанная форма проявляется тем, что на одном глазу имеются признаки близорукости, а на втором – дальнозоркости.

В зависимости от степени изменений выделяют:

• физиологическую форму, при которой степень нарушения не превышает 0,75 диоптрий;
• патологическую форму, которая может проявляться в легкой, средней или тяжелой степени.

У детей чаще отмечается именно врожденная форма заболевания, передаваемая по наследству. Астигматизм приобретенный может развиться, как осложнение:

• травм;
• тяжелых инфекций глаза.

Из-за поражений роговицы на ней образуются рубцы, которые и вызывают изменение формы. В этом случае и развивается приобретенный астигматизм.

Астигматизм: неверный фокус

На латыни «астигматизм» означает отсутствие точки фокуса. Это заболевание часто идет в одной связке с близорукостью (и тогда его именуют миопическим астигматизмом) или с дальнозоркостью (в этом случае мы имеем дело с гиперметропическим астигматизмом).

Астигматизм​ является следствием некорректной формы хрусталика глаза либо роговицы, которые должны иметь строго сферическую конструкцию. Астигматизм же нарушает идеальность форм в разных вариациях — ими и определяется направление кривизны поверхности хрусталика/роговицы. От уровня кривизны зависит сила преломления и картинка изображения, которое при прохождении световых лучей через роговицу выходит искаженным. То есть вместо качественного изображения взору человека предстает измененная реальность четких и размытых линий.

Считается, что это заболевание имеет наследственную природу, а, значит, чаще всего оно врожденное. Примерно у каждого четвертого человека на планете имеется «физиологический астигматизм» (когда уровень его не превышает 0,5 диоптрий) — это невысокая погрешность, в коррекции не нуждается, а посему человек ее не чувствует. При более высоких параметрах страдает зрительная функция. Врачи зачастую диагностируют астигматизм у детей двухлетнего возраста.

При роговичном астигматизме на зрение оказывается большее влияние, нежели при хрусталиковом, поскольку у роговицы выше преломляющая способность. От разницы в преломлении зависит астигматическая величина диоптрий.

Кроме того, выделяют виды астигматизма:

• врожденный, который встречается у подавляющего числа детей и считается «функциональным». То есть при таком уровне (0,5 дптр) ребенок не испытывает дискомфорт, поскольку на остроте зрения и на развитии стереоскопического зрения такой астигматизм не оказывает влияния. При повышении диоптрий следует прибегать к коррекции очками, поскольку зрение начинает значительно снижать.
• приобретенный является результатом травм, хирургических вмешательств, повреждений. В этом случае на роговице остаются сильные рубцовые изменения, что и способствует развитию патологии.

Цена Панавира, где купить

Сколько стоит раствор для внутривенного введения, следует уточнять, так как цена Панавир в/в (5 шт.) в Москве варьируется в пределах от 3700 до 4000 рублей. Купить ампулы (5 шт. в упаковке) можно дешевле при условии наличия акций и скидок.

Цена геля Панавир 30 г в среднем составляет 800-900 руб. Стоимость геля 3 г составляет в среднем 150 руб. Мазь от герпеса Панавир (3 г) в Украине в срднем стоит от 50 до 60 грн.

Вагинальные свечи (таблетки) Панавир обходятся в среднем 1700 руб. за упаковку 5 шт.

Ректальные свечи обойдутся в среднем 1800 руб. за упаковку 5 шт.

Михаил Люлинецкий

Виды и степени глазных болезней

Выделяют определенные степени тяжести и виды астигматизма. Каждый вид представляет собой патологический процесс, протекающий в острой или хронической формах, который возникает при характерных обстоятельствах и поддается корректировке только с использованием определенных методик. Прежде всего родителям следует знать, что болезнь носит как врожденный, так и приобретенный характер, поэтому, если хоть один родитель страдает данной патологией, то ребенка нужно обследовать как можно скорее, так как высока вероятность передачи астигматизма по наследству.

Также астигматизм подразделяют на физиологический и патологический. Первый тип не отражается на функции зрения малыша, но при осмотре врач офтальмолог может выявить разницу между двумя главными меридианами, заключающуюся в преломлении менее чем на одну диоптрию. Соответственно, этот вид не требует коррекции и лечения.

Его возникновение у детей может быть связано с тем, что рост глазного яблока происходит неравномерно. Патологический астигматизм отражается на зрительных функциях малыша: острота зрения снижается, чему способствует разница между главными меридианами более чем в одну диоптрию.

Подразделение проводят и на правильный и неправильный астигматизм. В свою очередь, правильный бывает простой гиперметропический или сложный гиперметропический, простой миопический или сложный миопический, а также смешанный. При простом гиперметропическом типе один глаз обладает правильной рефракцией, то есть изображение фокусируется на сетчатку, а другой – нарушенной (изображение фокусируется за сетчаткой). Различают следующие типы астигматизма по рефракции основных меридианов:

• прямой вид: преломляющая сила вертикальных меридианов максимальная;
• обратный вид: большая часть преломляющей способности принадлежит горизонтальным меридианам;
• с косыми осями.

Также выделяют несколько степеней тяжести этого заболевания:

• слабая степень характеризуется уменьшением остроты зрения менее чем на 3 диоптрии;
• средняя степень обнаруживается при изменениях остроты зрения на 3-6 диоптрий;
• высокая степень тяжести диагностируется при изменении остроты зрения более чем на 6 диоптрий.

В соответствии с нарушением структуры глаза, неправильно сформированными меридианами выделяют роговичный и хрусталиковый астигматизм. Соответственно, роговичный формируется при патологическом процессе в роговице, а хрусталиковый – при повреждении хрусталика. Если исходить из общего состояния органа зрения, то на фоне некоторых причин снижения остроты зрения развивается различный астигматизм:

• Близорукость – это простая форма нарушения зрения, которая характеризуется неправильным расположением меридианов в одном глазу, при этом другой глаз видит хорошо. Из-за астигматизма могут быть изменены меридианы обоих глаз. Если происходит подобное нарушение, близорукость считается осложненной. Световые лучи фокусируются перед сетчаткой глаза.
• Дальнозоркость представляет собой патологию обратного типа, при которой световые лучи фокусируются за сетчаткой глаза. Меридианы зрения в одном глазу нормальны, а в другом изменены (простая форма). Если процесс изменения протекает в обоих глазах, тогда дальнозоркость называют сложной. Также известен дальнозоркий астигматизм.

Астигматизмом может быть поражен как один, так и оба глаза. Второй вариант создает большую проблему. Иногда развитие этой патологии может вызвать другая – амблиопия, также называемая «ленивым глазом». В данном случае, способность одного глаза, как органа зрения, не проявляется в должной степени. При этом острота зрения другого сохраняется, так как он берет на себя всю нагрузку «за двоих».

Комаровский о болезни

Евгений Комаровский советует начинать обследовать зрение ребенка как можно раньше. Лучше всего, если первую диагностику кроха пройдет в 3 месяца. Затем его следует показать врачу-офтальмологу в 1 год. А если в этом промежутке что-то вызовет у родителей опасения и подозрения, то и раньше.

Надо ли лечить?

На вопрос мам и пап о том, надо ли лечить выявленный астигматизм у чада, Евгений Олегович отвечает, что все зависит от возраста. Если ребенку нет года, лечить пока ничего не надо. Если больше, то лечить надо обязательно, причем чем скорее родители вместе с врачами приступят к коррекции зрения малыша, тем лучше будет результат.

Очки носить ребенку придется постоянно, подчеркивает Комаровский. Не только во время чтения или просмотра телевизора, а всегда, и привыкнуть к этому у малыша получится не сразу. Задача родителей — подобрать ему удобную оправу, следить за тем, чтобы ребенок как можно скорее перестал воспринимать очки как нечто чужеродное и мешающее.

Чем старше чадо, тем труднее ему привыкнуть к ношению очков. Евгений Комаровский предупреждает, что в периоде адаптации жалобы на головную боль, тошноту, вялость и усталость у ребенка — явление вполне нормальное. В среднем период привыкания длится от 1 до 2 недель, у некоторых детей — несколько дольше.

Рассчитывать на то, что очки «вылечат» не стоит. Они лишь затормаживают развитие астигматизма, корректируют текущую стадию. Но доктор напоминает, что нередко, недуг проходит сам по мере вырастания ребенка. Если этого не случится, после 18 лет всегда можно прибегнуть к лазерным технологиям и другим методам оперативного вмешательства.

Прогноз

В целом прогнозы врача довольно оптимистичны: если у ребенка нет сопутствующих заболеваний глаз, астигматизм уже к 7 годам прекращает прогрессировать, его стадия стабилизируется, а в некоторых случаях намечается явное улучшение зрения.

Советы

Снизить риски появления астигматизма у ребенка родители могут, если с самого рождения крохи будут соблюдать некоторые простые правила формирования правильного и здорового зрения. Евгений

Комаровский рекомендует:

1. Не вешать яркие и красивые погремушки непосредственно перед лицом новорожденного. До 3 месяцев он все равно их неспособен толком рассмотреть и оценить. А после этого возраста низко висящие игрушки могут стать причиной развития косоглазия и астигматизма. Вешать погремушки стоит на расстоянии не менее 40-50 сантиметров от лица ребенка.
2. Есть родители, которые стараются не включать в детской комнате яркого света, пользуются ночниками, из благих побуждений, естественно, создают приглушенный свет для новорожденного. Это распространенная ошибка, ведь такой размытый и нечеткий свет мешает формированию у малыша нормального цветовосприятия, и замедляет процессы становления четкости видения. Свет должен быть нормальным, в меру ярким.
3. Цвет игрушек, по словам Комаровского, имеет огромное значение для развития зрения. В первые шесть месяцев жизни малышу лучше покупать крупные желтые и зеленые погремушки. После полугода органы зрения малыша могут различать и другие цвета, а потому чем ярче и многообразнее будут расцветки купленных для ребенка игрушек, тем лучше.

Родителям воспитанников детских садов следует помнить, что ребенок не должен много времени проводить перед монитором компьютера или у телевизора, при рисовании или чтении не нужно сильно наклонять голову. Родителям нужно научить чадо сидеть правильно во время занятий.

Мамам и папам школьников следует обратить внимание на освещение в комнате ребенка, когда тот учит уроки. При травмах глаз, головы, при частых головных болях, о которых школьник вполне может сообщить, следует показывать чадо не только педиатру, но и офтальмологу

Всем без исключения деткам, страдающим астигматизмом и склонным к нему (при незначительных показателях в 0,5 диоптрии), рекомендуется делать специальную глазную гимнастику, которая укрепляет мышцы органов зрения и тренирует глазной нерв.

Диагностика

Клинические исследования

https://youtube.com/watch?v=SFhea_vNjaQ

Обследование начинается с похода к офтальмологу. И первая, стандартная процедура – проверка зрения. По-научному называется она визиометрия. Медсестра показывает на таблице буквы (рисунки) и в зависимости от того, сколько строк видит пациент, определяется процент зрения.

Далее производят подбор линз с нужной диоптрией. Единственный нюанс, детей по этим таблицам проверяют с четырехлетнего возраста. Даже если он неплохо разговаривает и может называть предметы, специалисты отказываются применять таблицы в раннем возрасте, чтобы исключить ошибки, вызванные баловством или неправильным пониманием ребенка.

Также обычной процедурой является скиаскопия (осмотр в темной комнате). Нужна она для того, чтобы изучить, как преломляется свет, при прохождении через зрачок пациента. Вероятно, что это обследование проходил каждый читатель, поэтому не будем останавливаться на нем слишком долго.

В случае если проблемы со зрением были обнаружены, нужно продолжить диагностику. Благо сейчас есть достаточное количество медицинских офтальмологических центров как частных, так и государственных. Для уточнения диагноза, определения тактики лечения рекомендованы нижеперечисленные исследования.

Биомикроскопия

Это тщательное изучение глаза под микроскопом. Как правило, процедура не вызывает дискомфорта. Болезненные ощущения могут быть у людей со светобоязнью.

Пациент ставит подбородок на специальную подставку, затем упершись лбом в верхнюю часть прибора, широко открывает глаза. Офтальмолог направляет луч света на глазное яблоко, и при помощи многократного увеличения рассматривает орган, ища причину патологии.

Рефрактометрия

Изучается рефракция (способность правильно преломлять свет). К обследованию нужно готовиться заранее. В течение трех дней применять специальные капли атропин

Важно помнить, что дозировка зависит от возраста и особенностей человека, поэтому назначать их должен только врач.
И еще не менее важный момент: средство расширяет зрачки, поэтому следует избегать зрительных нагрузок (чтение, компьютер телевизор и пр.).
После подготовительного этапа, сама процедура занимает несколько минут. Голова пациента фиксируется на специальной подставке, после чего врач направляет инфракрасный луч света на сетчатку

Полученные результаты обрабатываются компьютером.

Офтальмоскопия

Изучение сетчатки, глазного дна, зрительного нерва. Также процедура дает возможность исследовать состояние сосудов в органе. Перед проведением врач проводит расширение зрачков при помощи специальных капель. Сам процесс занимает до пяти минут, но результаты помогают диагностировать большое количество патологий.

Компьютерная кератотопография

Специальный лазер исследует роговицу и передает данные на компьютер. Получается своеобразная карта с указанием проблемных зон и здоровых участков.

Тесты в домашних условиях

Проверить наличие астигматизма и гиперметропии у взрослых и детей можно и дома. Для этого используют:

• Звезду Сименса
• Темные линии
• Линии

Смысл обследования заключается в том, что ребенок смотрит на специальный рисунок сначала одним, а затем другим глазом. Если изображения он видит по-разному, есть повод заподозрить неладное и записаться на консультацию к офтальмологу.

Несмотря на популярность и простоту, данные тесты нельзя считать достоверными. Ведь возможны ошибки при проведении, в силу того, что малыш не всегда может адекватно объяснить свои ощущения. Способ больше подходит для взрослых и ребят старше десяти лет.