Беталок: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Содержание:
- Взаимодействия препарата Беталок зок
- Беталок ЗОК: побочные действия и противопоказания к лечению
- Негативные последствия
- Аналоги и цены
- Побочные действия
- Дозировка препарата
- Чем отличается Беталок от Беталок ЗОК и в как принимать лекарство при разных патологиях
- Аналоги
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Применение препарата Беталок зок
- Передозировка
- Аналоги
- Передозировка препаратом
- Правила терапии и дозирования
Взаимодействия препарата Беталок зок
Пациенты должны находиться под врачебным контролем в случае одновременного назначения с Беталоком ЗОК других блокаторов β-адренорецепторов (например в форме глазных капель), ганглиоблокаторов, ингибиторов МАО.
Одновременного назначения с пропафеноном следует избегать. Пропафенон угнетает метаболизм метопролола посредством цитохрома Р450 2D6. Результат применения такой комбинации непредсказуем, поскольку пропафенон также обладает β-адреноблокирующим эффектом.
При внезапной отмене клонидина на фоне лечения блокаторами β-адренорецепторов может повышаться АД. В том случае, если необходимо отменить сопутствующую терапию клонидином, блокатор β-адренорецепторов следует отменить за несколько дней до отмены клонидина.
У пациентов, принимающих одновременно с препаратом Беталок ЗОК такие антагонисты кальция, как верапамил или дилтиазем и/или антиаритмические препараты, возможно развитие отрицательного ино- и хронотропного эффекта. Пациентам, которые принимают блокаторы β-адренорецепторов, в/в введение верапамила противопоказано (угроза остановки сердца). Блокаторы β-адренорецепторов могут усиливать отрицательное ино- и хронотропное действие антиаритмических препаратов (аналоги хинидина, амиодарон).
У пациентов, получающих лечение блокаторами β-адренорецепторов, применение ингаляционных анестетиков усиливает выраженность кардиодепрессивного эффекта. Индукторы или ингибиторы микросомальных ферментов печени могут влиять на концентрацию метопролола в плазме крови. Концентрация метопролола в плазме крови снижается при одновременном приеме рифампицина или может повышаться при одновременном приеме циметидина, фенитоина, алкоголя, гидралазина и ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетин, флуоксетин и сертралин).
При одновременном применении индометацина или других ингибиторов ЦОГ антигипертензивный эффект блокаторов β-адренорецепторов может снижаться.
Кардиоселективные блокаторы β-адренорецепторов в значительно меньшей степени влияют на АД при введении пациентам эпинефрина, чем неселективные блокаторы β-адренорецепторов.
При одновременном приеме блокаторов β-адренорецепторов может понадобиться коррекция дозы пероральных антидиабетических средств.
Беталок ЗОК: побочные действия и противопоказания к лечению
Перед тем, как назначать Беталок, врач выявляет противопоказания к приему препарата. Его нельзя принимать лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста
С осторожностью следует назначать людям, у которых имеются выраженные патологии печени и почек, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма
Когда нельзя назначать Беталок (противопоказания к лечению):
- при резком снижении сократительной способности миокарда;
- если значительно снижены показатели АД;
- при индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности к метопрололу;
- при патологиях синусового узла;
- если есть острые или хронические нарушения работы сердца в стадии декомпенсации;
- при острой стадии инфаркта миокарда;
- если наблюдается атриовенттрикулярная блокада второй и третьей степени;
- при значительных нарушениях кровообращения в периферических сосудах;
- при выраженной синусовой брадикардии.
Побочные действия
Лекарственное средство отличается хорошей переносимостью. Если при приеме Беталок ЗОК возникают побочные действия, то такие эффекты обычно являются слабовыраженными и носят обратимый характер. Возможны такие состояния, как повышенная утомляемость, головокружение, депрессия, головная боль и тошнота. Иногда возникает сыпь на коже, человек ощущает сухость во рту, у него звенит в ушах, холодеют конечности, раздражаются оболочки глаз и нарушается вкус.
Нередко, особенно в начале терапии препаратом, давление может снизиться ниже нормы, но обычно это нормализуется само собой. Со стороны сердца могут возникнуть брадикардия, нарушение проводимости сердца, усилится сердечная недостаточность.
Для того чтобы при лечении препаратом Бетолок ЗОК побочные действия не возникали, следует четко следовать инструкции к препарату и рекомендациям лечащего врача.
Передозировка
Если при приеме Беталок, противопоказания не учитывались или доза препарата была значительно превышена, то могут развиться тяжелые патологические состояния, вплоть до летального исхода.
Наиболее часто возникает резкое снижение артериального давления, так как препарат обладает антигипертензивным действием. У человека появляются тошнота, рвота, общая слабость, вплоть до потери сознания. Это может проявляться как на фоне понижения АД, так и за счет снижения ЧСС (брадикардии).
Среди более серьезных патологических состояний выделяют угнетение и остановку дыхания, судороги, нарушения функционирования почек и печени, развитие сердечной недостаточности, кардиогенный шок. При анализе крови выявляется повышенный уровень глюкозы. Это может привести к развитию гипогликемии.
Беталок ЗОК и алкоголь: совместимость препарата и последствия
В инструкции к бета-адреноблокатору нет особых указаний в отношении алкоголя. Однако такое лечение естественно подразумевает исключение или существенное ограничение приема спиртных напитков. Если передозировка препаратом произошла на фоне употребления алкоголя, то патологические состояния развиваются быстрее, а симптомы проявляются более остро.
С целью устранения побочных эффектов, больному промывают желудок и назначают симптоматическое лечение. Если произошла остановка сердца, то проводят реанимационные мероприятия.
Прием препарата во время беременности и лактации
Беталок, как и большинство других препаратов, проявляющих сильную активность, не назначают беременным и женщинам, кормящим ребенка грудью. У плода и грудничка могут возникнуть побочные эффекты, например, брадикардия. Если прием препарата необходим, то перед тем как принять решение о лечении Беталоком, врач тщательно оценивает его пользу для матери и возможный риск для плода.
К аналогам по действующему веществу относятся такие препараты, как Метокард, Вазокардин, Эгилок, Корвитол, Метазок. Бета-адреноблокаторы, конкурирующие с Беталоком: Анаприлин, Бисопролол, Небилет, Локрен.
Цены:
- Беталок 100 мг (100 шт.) — 460 рублей;
- Беталок ЗОК 25 мг (14 шт.) — 150 рублей;
- Беталок ЗОК 50 мг (30 шт.) — 300 рублей;
- Беталок ЗОК 100 мг (30 шт.) — 430 рублей.
В положительных отзывах о препарате отмечают высокую эффективность Беталока в терапии гипертонии и нарушений сердечных сокращений. Люди хвалят препарат за невысокую цену, которая делает его доступным. Отдельно отмечают хорошую переносимость и отсутствие побочных эффектов.
Негативные последствия
Средство характеризуется хорошей переносимостью. Негативные ощущения возможны при уменьшении, увеличении дозировки или отмене препарата.
Процент побочных реакций сравнительно небольшой, но бывают пациенты, которые ощущают их в большей степени. К ним относят:
- ортостатическую гипотензию;
- брадикардию;
- учащенное сердцебиение;
- усиление симптоматики при ХСН;
- кардиогенный шок;
- первую степень AV блокады;
- боли в грудной клетке;
- мигрень;
- беспричинную депрессию;
- периодические галлюцинации;
- амнезию;
- крапивницу;
- расстройство стула;
- гепатит;
- алопецию;
- фотосенсибилизацию;
- ринит;
- бронхоспазм;
- суставные боли;
- тромбоцитопению;
- импотенцию.
Побочные реакции могут быть выражены сильнее, если при применении препарата употреблять алкоголь.
Вследствие этого лицо покрывается красными пятнами, тело охватывает жар. Также возможны:
- судороги;
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- тошнота;
- сильное головокружение.
Употреблять алкогольные напитки запрещено как в период терапии, так и на протяжении некоторого времени после лечения.
Аналоги и цены
Оба препарата имеют достаточно низкую стоимость. В среднем их цена колеблется в пределах 150-300 рублей. И поэтому именно этим препаратам большинство пациентов отдает предпочтение. К тому же, препараты отличаются высокой степенью эффективности, поэтому ничем не уступают более дорогим.
Но иногда все же возникает необходимость произвести замену препаратов аналогами. Такое возможно в случае, если:
- пациент страдает от сильных побочных реакций;
- у больного была диагностирована индивидуальная непереносимость действующих компонентов;
- медикаментозное средство не удалось найти в аптеках;
- лекарство находится на перерегистрации.
Если вы хотите заменить ЗОК, используйте его популярные аналоги:
- Арител (70-90 рублей);
- Эгилок (130-200 рублей);
- Метопрополол (30-80 рублей);
- Веро Атенолол (45-60 рублей).
Как видите, некоторые аналоги действительно имеют более приемлемую стоимость. И, соответственно, являются более привлекательными для многих пациентов. Однако прежде чем заменить препарат, обязательно получите консультацию у специалиста. Возможно, он посоветует вам более подходящий препарат.
Условия продажи
Граждане Российской Федерации уже успели привыкнуть к тому, что большинство лекарственных препаратов находятся в свободном доступе. То есть, их может приобрести любой желающий. Однако некоторые препараты все же достать не так просто. И бета1-адреноблокаторы относятся как раз к той категории препаратов, которые отпускаются строго по рецепту.
Чтобы получить такой рецепт, необходимо обратиться либо к терапевту, либо к кардиологу. Если после проведения обследования и необходимых анализов доктор придет к выводу, что вам действительно необходимо лечение с использованием Беталока или ЗОК, он выпишет рецепт. Только с этим рецептом вы сможете рассчитывать на то, что фармацевт продаст это средство. Теперь представляем вам отзывы тех, кто уже испробовал на себе действие препаратов.
Побочные действия
Проведение многочисленных клинических исследований показало, что в редких случаях входящий в состав препарата метопролол тартрат может спровоцировать у пациента следующие нежелательные побочные эффекты:
- пищеварительная система: острая боль в области живота, тошнота, запоры или диарея;
- обмен веществ: возможно существенное увеличение массы тела;
- центральная нервная система: чаще всего – повышенная утомляемость, мигрени, головокружения, иногда – депрессивное состояние, ночные кошмары, бессонница или, наоборот, повышенная сонливость, в редких случаях – импотенция, тревожность, повышенная агрессия;
- дыхательная система – ринит, отдышка, бронхоспазм;
- сердечно-сосудистая система – повышенное сердцебиение, нарушение синусового ритма, похолодание конечностей. В редких случаях пациент может наблюдать усиленное нарушение сердечной недостаточности, внезапный кардиальный шок (у пациентов, страдающих острым инфарктом миокарда) или даже гангрену (если у пациента наблюдается тяжелая форма нарушенного периферического кровообращения);
- система кровообращения – в редких случаях возможно образование тромбоцитопении;
- проявление аллергических реакций на кожных покровах – повышенная потливость, крапивница, выпадение волос или обострение имеющегося псориаза.
Для того чтобы избежать возникновения неприятных и даже болезненных побочных реакций в процессе приема препарата, пациент обязан следовать правильной дозировке и выполнять все предписания своего лечащего врача.
Дозировка препарата
Принимать Беталок нужно не разжевывая, запивая чистой водой. В независимости от того, какая дозировка была назначена пациенту, употреблять таблетки лучше всего утром.
Продолжительность терапевтического курса препаратом Беталок ЗОК, дозировка зависят исключительно от характера патологии:
- наличие у пациента стенокардии: от 100 до 200 мг. В особых случаях нужна комплексная терапия с использованием дополнительного антиангинального средства;
- высокое артериальное давление: по 50 или 100 мг препарата ежедневно. В зависимости от стадии заболевания прием таблеток с дозировкой менее 100 мг может не оказать нужного эффекта. В таком случае кардиолог должен назначить сопутствующий препарат антигипертензивного типа;
- восстановление организма после инфаркта миокарда: максимум 200 мг;
- функциональные нарушения в работе сердца, тахикардия: от 100 до 200 мг в сутки;
- острая, хроническая форма сердечной недостаточности II типа. В течение первых 14 дней пациент должен принимать таблетки дозировкой 25 мг. Если планируется продолжение курса лечения, тогда дозировка препарата увеличивается до 50 мг, а через две недели до 100 мг в день. Поддерживающая доза лекарства составляет 200 мг.
- сердечная недостаточность III и даже IV типа. Первые 14 дней нужно принимать по 12,5 мг препарата. В случае если нужно продолжить терапевтический курс, дальнейшая дозировка зависит от состояния пациента. Постепенное увеличение дозы (не чаще одного раза в 2 недели) разрешено только в том случае если нет проявления побочных реакций. Максимальная дозировка не должна превышать отметки 200 мг. Если у пациента возникла брадикардия или же артериальная гипертензия, тогда нужно срочно уменьшить дозу и проконсультироваться с кардиологом;
- приступы сильной головной боли (мигрень): 100-200 мг.
Пациентам, у которых наблюдаются характерные нарушения в работе печени или почек прием препарата Беталок назначается в индивидуальном порядке, а весь курс лечения проходит под четким контролем лечащего врача.
Чем отличается Беталок от Беталок ЗОК и в как принимать лекарство при разных патологиях
Основой Беталока ЗОК так же является метопролол. По сути, это лекарство является более усовершенствованной версией обычного препарата Беталок.
Его химическая формула — метопролол сукцинат. Он выпускается в таблетированной форме. В отличии от Беталок, таблетки Беталок ЗОК имеют овальную форму, а гравировка выполнена в виде буквы А, расположенной над буквой B.
Таблетки Беталок ЗОК имеют разную дозировку (25 мг, 50 мг, 100 мг) и упаковку. Препарат с минимальной дозировкой упакован в блистеры по четырнадцать штук, остальные фасуют в пластиковые флаконы по тридцать штук.
Как и предшественник, Беталок ЗОК блокирует действие гормонов, заставляющих сердце активнее работать. Это позволяет справиться с тахиаритмией, неравномерными сердечными сокращениями, снизить риск возникновения инфаркта миокарда, нормализовать давление при гипертонии. Поэтому этот препарат имеет такие же показания к применению, как и Беталок.
Так как терапевтическое действие медикаментов равноценное, то у пациентов часто возникают вопросы о том, чем отличается Беталок от Беталок ЗОК, и какой из них лучше. Основное отличие состоит в формуле препаратов. Более современные таблетки отличаются медленным высвобождением активного вещества. Так как метопролол быстро попадает в кровь и лечебный эффект длится недолго, то прием обычного Беталока следует разделять на два раза в сутки. В отличие от Беталока, Беталок ЗОК нужно принимать однократно в утренние часы, и его лечебное действие сохраняется до следующего дня.
Как принимать Беталок (100 мг) для лечения разных болезней
Лечение Беталоком должно проходить под наблюдением кардиолога. В зависимости от патологии, врач определяет курс терапии и дозировку. Беталок обычно разделяется на два приема, реже на три или четыре, Беталок ЗОК принимается однократной дозой. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.
- С целью лечения стенокардии, характеризующейся появлением болей за грудиной после физического и психоэмоционального напряжения, лекарство принимается дважды в сутки, в дозе, составляющей не более двух таблеток. В программу терапии нередко включаются и другие лекарства, имеющие антиангинальное действие.
- При гипертонической болезни таблетки могут приниматься в качестве монотерапии или совместно с другим гипотензивным средством. Дозировка лекарства в сутки составляет одну, две таблетки, разделенных на два приема. Длительный прием препарата существенно снижает показатели АД и уменьшает риск возникновения инсультов.
- При нарушениях сердечного ритма достаточно одной таблетки. Обычно Беталок включается в состав комплексной терапии вместе с антиаритмическими лекарствами.
- Для профилактики мигрени рекомендуют однократный прием одной таблетки Беталока.
- В качестве поддерживающей терапии после перенесенного инфаркта миокарда, принимают одну или две таблетки в сутки, утром и вечером.
- При гипертиреозе прием препарата разделяют на три, четыре раза. В сутки можно принимать от 150 до 200 мг.
Если при приеме Беталока возникает гипотензия, то дозировку уменьшают. Через некоторое время дозу снова повышают и, если давление не снижается критично, то оставляют для дальнейшего лечения. Таблетки нужно принимать ежедневно, не пропуская лечение. При этом следует периодически определять показатели АД.
В настоящее время в аптечной сети продаются и то, и другое лекарственное средство. Чем отличается Беталок от Беталок ЗОК, так это удобным приемом второго препарата (эффект длится в течение суток) и менее выраженными побочными действиями Беталок ЗОК, что достигается за счет медленного высвобождения действующего вещества. Поэтому врачи чаще всего рекомендуют покупать более современное лекарство.
Аналоги
Популярность Беталока объясняется его эффективностью и приемлемой ценой. Стоимость в аптеках города варьируется от 153 до 450 рублей. Иногда у пациента возникает потребность в замене средства.
Причиной замены лекарства может быть разной:
- препарат вызывает побочные реакции;
- наблюдается индивидуальная непереносимость метопролола тартрата (сукцината), которая проявляется аллергией;
- лекарство находится на перерегистрации и временно отсутствует в аптечных пунктах;
- хочется купить более дешевое средство с подобным действием.
Поэтому полезно знать, какие имеет Беталок аналоги, чем они лучше (хуже). Все лекарства-заменители можно поделить на препараты российского, украинского, белорусского выпуска.
Российского производства
Вот какие имеет Беталок аналоги российского производства:
- Арител. Содержит активный компонент бисопролола фумарат. Является кардиоселективным бета-адреноблокатором. Эффективно понижает частоту пульса, уменьшает потребность миокарда в кислороде. Используется при гипертензии, сердечной недостаточности хронического течения, приступе стенокардии на фоне ишемии. Цена варьируется от 75 до 90 рублей;
- Метозок. Это лучший структурный аналог Беталока зок. В составе содержится метопролол. Производится в капсулах пролонгированного действия. Сокращает частоту сердцебиения, уменьшает возбудимость. Его цена колеблется в пределах 135-295 рублей;
- Метопролол Акрихин. Главным действующим компонентом выступает метопролола тартрат. Средство антиаритмически, антиангинально и антигипертензивно действует на артерии и сердечную мышцу. Назначают его при экстрасистолии, перенесенном инфаркте, приступах мигрени, наджелудочковой тахикардии и гипертонии. Примерная стоимость 140-330 рублей;
- Метопролол. Имеет в составе метопролола тартрат. Считается самым дешевым отечественным структурным заменителем Беталока. Цена составляет всего 30-80 рублей. На вопрос, Беталок зок или Метопролол — что лучше, можно сразу ответить, что желательно отдавать предпочтение первому лекарству. Метопролол не обладает замедленным действием и хуже переносится пациентами. Также его запрещается принимать при беременности и в период кормления малыша грудью;
- Веро Атенолол. Содержит в качестве основного компонента атенолол. Оказывает антиангинальный, антиаритмический, антигипертензивный эффект. Применяется для лечения ишемии, старческого тремора, инфаркта миокарда, гипертонии. Стоимость в аптеках города составляет 45- 60 рублей.
Украинского производства
Имеют Беталок и Беталок зок аналоги украинского производства:
- Метоблок. Активным компонентом выступает метопролол. Выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций. Цена находится на уровне 85-240 рублей;
- Метопролол Ретард. Имеет идентичный Беталоку зок состав и показания, считается его лучшим заменителем. Средняя стоимость — 55-90 рублей;
- Атенолол. Действующим веществом является атенолол. Назначается людям с артериальной гипертонией, нарушением сердечного ритма, со стенокардией, в период после перенесенного инфаркта. Цена невысокая – 20-40 рублей;
- Бетакор. Содержит бетаксолола гидрохлорид. Считается кардиоселективным бета-адреноблокатором. Стоит от 220 до 240 рублей.
Белорусского производства
Перечень белорусских аналогов Беталока:
- Метопролол ЛФ. Активным компонентом выступает метопролол МВ. Препарат улучшает состояние сердца и сосудов, уменьшает проявления аритмии, стенокардии, понижает потребность миокарда в кислороде. В аптеках города его можно купить за 70-240 рублей;
- Бикард. Главным действующим компонентом выступает бисопролол. Входит в категорию селективных бета-адреноблокаторов. При длительной терапии сердечно-сосудистых патологий дает стойкий результат. Запрещен беременным женщинам. Цена варьируется от 30 до 210 рублей;
- Бисопролол. Основой лекарства является вещество бисопролол. Медикамент эффективен при сердечной недостаточности хронической формы, гипертензии и стенокардии. Стоит в районе 60-120 рублей.
Прочие иностранные аналоги
Неплохие лекарственные средства на основе метопролола выпускают и другие зарубежные страны.
Современными импортными аналогами являются:
Заменяя Беталок на аналогичный по структуре или действию препарат, нужно избегать резкого перехода. Иначе состояние пациента может ухудшиться. Дозировку следует понижать постепенно.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное действующее вещество Беталока снижает или устраняет стимулирующее действие катехоламинов при стрессах и физических нагрузках, уменьшает сократимость миокарда и сердечный выброс, уменьшает повышенное артериальное давление и ЧСС. Кроме того, метопролол уменьшает необходимость миокарда в кислороде и продлевает период диастолы.
Препарат может немного повысить уровень ТГ, а также незначительно уменьшить фракции ЛПВП и уровней свободных жирных кислот в плазме крови.
Таблетки характеризуются замедленным высвобождением активного вещества, поэтому концентрация лекарства в плазме крови остается неизменна, что обеспечивает устойчивый клинический эффект на протяжении суток и более. Лекарство характеризуется лучшей переносимостью, чем его аналоги, риск развития нежелательных побочных эффектов заметно снижен.
Беталок ЗОК всасывается полностью. Абсорбация не зависит от времени приема пищи. Степень связи с белками плазмы крови – 5-10%. Активное вещество метаболизируется в печени с образованием трех метаболитов без бета-адреноблокирующей активности.
Около 95% лекарственного средства выводится с мочой, оставшееся количество — в неизменном виде. Период полувыведения в среднем составляет 3-4 ч.
Применение препарата Беталок зок
Беталок ЗОК предназначен для ежедневного приема 1 раз в сут, желательно утром. Таблетки (или таблетки разделенные пополам) не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. В период подбора дозы нужно контролировать ЧСС с целью предупреждения брадикардии.АГ (артериальная гипертензия)
Рекомендованная доза препарата Беталок ЗОК для пациентов с легкой или средней степенью АГ (артериальная гипертензия) составляет 50 мг 1 раз в сут. В случае, если терапевтический эффект не достигнут, следует повысить дозу до 100–200 мг 1 раз в сут или комбинировать с другими антигипертензивными препаратами.Стенокардия
Рекомендованная доза составляет 100–200 мг Беталока ЗОК 1 раз в сут. При необходимости Беталок ЗОК можно комбинировать с другими препаратами для лечения стенокардии.Стабильная хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (как дополнение к базисной терапии)
Пациенты должны находиться в стадии компенсированной хронической сердечной недостаточности на протяжении не менее 6 нед; базисная терапия не должна меняться в течение последних 2 нед. Лечение сердечной недостаточности блокаторами β-адренорецепторов может привести к временному клиническому ухудшению. Возможно дальнейшее продолжение терапии или снижение дозы, в отдельных случаях может понадобиться отмена препарата. Инициирование терапии препаратом Беталок ЗОК у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (NYHA IV) должен проводить опытный врач, имеющий опыт лечения пациентов с сердечной недостаточностью.Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс
Рекомендованная начальная доза Беталока ЗОК первые 2 нед составляет 25 мг (1 таблетка по 25 мг или таблетки по 50 мг) 1 раз в сут. После 2 нед доза может быть увеличена до 50 мг 1 раз в сут и далее может удваиваться каждые 2 нед. Оптимальная доза для длительного лечения — 200 мг Беталока ЗОК 1 раз в сут.Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III-IV функциональный класс
Доза подбирается индивидуально. Рекомендованная начальная доза первые 2 нед составляет 12,5 мг Беталока ЗОК (1/2 таблетки по 25 мг) 1 раз в сут. В период повышения дозы пациент должен находиться под наблюдением врача, так как в некоторых случаях симптомы сердечной недостаточности могут усилиться. После 2 нед приема Беталока ЗОК в дозе 12,5 мг дозу можно повысить до 25 мг (1 таблетка по 25 мг или таблетки по 50 мг) 1 раз в сут. Через 2 нед дозу можно повысить до 50 мг 1 раз в сут. Пациентам, которые хорошо переносят более высокие дозы, можно удваивать дозу каждые 2 нед до достижения максимальной дозы 200 мг Беталок ЗОК 1 раз в сут. В случае гипотензии и/или брадикардии необходимо снижение дозы Беталок ЗОК или препаратов сопутствующей терапии. Гипотензия в начале терапии не обязательно указывает на то, что такая доза препарата Беталок ЗОК не будет переноситься и в дальнейшем. Однако доза не должна повышаться до тех пор, пока состояние больного не стабилизируется. Необходим контроль функции почек.Сердечные аритмии
Рекомендуемая доза — 100–200 мг Беталок ЗОК 1 раз в сут.Поддерживающая терапия после инфаркта миокарда
Показано, что в результате длительного лечения Беталоком ЗОК в дозе 200 мг в сут снижается риск летального исхода (включая внезапную смерть), снижается риск повторного инфаркта миокарда (включая больных сахарным диабетом).Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся сердцебиением
Рекомендованная доза составляет 100 мг Беталок ЗОК 1 раз в сут. При необходимости дозу можно повысить до 200 мг.Профилактика мигрени
Рекомендованная доза составляет 100–200 мг Беталок ЗОК 1 раз в сут.Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция дозы у больных с нарушением функции почек не требуется.Пациенты с нарушениями функции печени
Обычно препарат Беталок ЗОК назначают пациентам с циррозом печени в той же дозе, что и больным с нормальной функцией печени. Только в случае тяжелой печеночной недостаточности возможно снижение дозы.Пациенты пожилого возраста
Коррекции дозы не требуется.Дети
Опыт применения препарата Беталок ЗОК у детей ограничен.
Передозировка
Дозировка препарата в 750 мг может стать причиной смертельно опасной интоксикации. Основная симптоматика, характерная для передозировки, проявляется со стороны функционирования органов сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.
Речь идет о кардиогенном шоке, сердечной недостаточности, угнетении функций легких, повышенной усталости, нарушениях и потерях сознания, треморе, судорогах, повышенном потоотделении, бронхиальных спазмах, гипогликемии и гиперкалиемии, выраженном снижении артериального давления, асистолии, тошноте, рвоте, транзиторном миастеническом синдроме.
К ухудшению состояния пациента способно привести и дополнение препарата антигипертензивными средствами, хинидином или барбитуратами, а также употребление алкогольных напитков в период лечения Бетолоком. В данном случае с первыми признаками передозировки пациент может столкнуться уже в течение первых минут после приема.
При наблюдении признаков интоксикации назначается лечение, предполагающее приемы активированного угля и промывание желудка, если пациент принимал препарат перорально. Также может быть необходимым поддержание проходимости в дыхательных путях. С помощью тербуталина удастся купировать бронхиальные спазмы, а состав применяется в качестве инъекций или ингаляций.
Венера Дмитриевна в отзыве https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/21083-betalok-zok#scomment-360707 отмечает высокую эффективность препарата, который был назначен пациентке после перенесенного острого инфаркта миокарда. Женщина принимает препарат один раз в сутки по 5 мг. Результатом лечения стало отсутствие одышки, нормализация сердцебиения и устранение отечности.
Irisana в отзыве http://otzovik.com/review_1220136.html рассказывает, что принимает Беталок один раз в сутки в количестве половины минимально допустимой дозировки (12,5 мг). Лекарственный состав был назначен пациентке для уменьшения частоты сердечных сокращений и нормализации давления. Женщина отмечает, что терапевтический эффект был достигнут достаточно быстро, но не рекомендует принимать лекарство без назначения врача.
А вот Татьяна Варламова согласно отзыву http://otzovik.com/review_4675970.html столкнулась с низкой эффективностью препарата, который был назначен женщине для предотвращения повторных приступов аритмии. Эффективность препарата резко снизилась, когда после длительного лечения у женщины была диагностирована мерцательная аритмия.
Беталок – препарат с антиаритмическим и гипотензивным действием. Используется при стенокардии, артериальной гипертензии, нарушении сердечного ритма. Эффективное средство по доступной цене.
Аналоги
При индивидуальной непереносимости основного или вспомогательных компонентов, наличии других противопоказаний или недостаточности лечебного эффекта может быть назначен один из следующих аналогов средства Беталок:
- Азопрол Ретард – селективный бета-адреноблокатор индийского производства на основе метапропола сукцината с содержанием активного компонента 25 мг в одной таблетке.
- Вазокардин – антиаритмическое средство производства Словацкой республики, активный компонент – метапропола тартрат.
- Корвитол – селективный липофильный бета 1-адреноблокатор немецкого производства на основе метапропола тартрата.
- Метокор – кардиоселективный бета 1-адреноблокатор, производимый в Болгарии, активно действующее вещество – метапропол.
- Метопролол – российский препарат, бета 1-адреноблокатор, выпускается в форме таблеток, содеражание активного компонента в одной таблетке – 50 или 100 мг.
- Метопролол Зентива – аналог Метопропола российского производства, производимый в Словении.
- Метопролола Тартрат – украинский аналог Метопропола.
- Эгилок Ретард –.антиаритмическое средство, бета 1-адреноблокатор венгерского производства.
Беталок ЗОК или Конкор – что лучше
Конкор – это кардиоселективный бета 1-адреноблокатор на основе фумарата бипролола. Его назначают при наличии у пациента непереносимости метапролола, или в случае недостаточного лечебного эффектва во время лечения с применением лекарства Беталок ЗОК. При принятии решения о выборе средства длительной терапии кардиолог руководствуется своим опытом, данными клинической картины заболевания.
Эгилок или Беталок ЗОК – что лучше
Лекарство Эгилок является структурным аналогом средства Беталок ЗОК, производимым на основе того же активного компонента, с аналогичным механизмом действия, побочными эффектами и противопоказаниями. Медикаменты находятся в одной ценовой категории. Поэтому определить, какой препарат лучше подходит пациенту можно только опытным путем, по наблюдаемому терапевтическому эффекту.
Передозировка препаратом
В случае несоблюдения прописанной врачом дозировки или превышении максимально допустимой суточной дозы лекарства у пациента возникают характерные симптомы передозировки, которые в некоторых случаях могут спровоцировать летальный исход.
К самым распространенным клиническим проявлениям передозировки относятся:
- брадикардия;
- тошнота и рвота;
- кардиогенный шок;
- сильное снижение, скачки показателей артериального давления;
- нарушения и серьезные отклонения в работе почек и печени;
- повышение уровня калия в крови;
- угнетение и даже остановка дыхания;
- нарастающее ощущение слабости;
- ухудшение координации, потеря сознания;
- возникновение сильных судорог, тремор всех конечностей;
- развитие сердечной недостаточности.
Если пациент принимает Беталок вместе с алкоголем, вероятность возникновения передозировки возрастает в разы, первые симптомы могут проявиться уже через 30 минут после приема таблетки.
Устранение передозировки может иметь своеобразный симптоматический характер, но в большинстве случаев пациенту тщательно промывают желудок, дают несколько таблеток активированного угля и оставляют под четким контролем лечащего врача.
В случае полной остановки сердцебиения или дыхания нужно в срочном порядке применить реанимационные действия.
Правила терапии и дозирования
Согласно предложенной инструкции по применению, если нет других указаний специалиста, следует употреблять внутрь по таблетке единожды в день, желательно утром вне зависимости от приема пищи. Таблетку нельзя делить или измельчать в порошок. Ее глотают целиком и запивают водой. Таким образом, обеспечивается больший терапевтический результат.
Курс лечения назначается только в индивидуальном порядке. Дозировка обусловлена характером патологии:
- При АГ – 50-100 мг.
- При стенокардии – 100-200 мг. Если требуется, в дополнение добавляют еще один антиангинальный препарат.
- При ХСН – 12,5-25 мг с последующим увеличением дозировки. Всего терапия продолжается около двух месяцев. Иногда в начале лечения состояние больного ухудшается, но спустя непродолжительное время состояние стабилизируется. В противном случае, назначенный препарат отменяют.
- При сбое ЧСС – по 100-200 мг.
- В качестве поддерживающего средства после инфаркта миокарда устанавливают дозу в 200 мг.