Почему у женщин, планирующих материнство, случается биохимическая беременность, как ее определить?

Как определить биохимическую беременность

При биохимической беременности зачатие осуществляется таким же, что и при классической беременности путем. В яичнике женщины вскрывается фолликул, а зрелая яйцеклетка выходит в маточную трубу. Там происходит ее закрепление за ворсинки трубы и дожидается сперматозоида для оплодотворения. Когда оплодотворение наступило, яйцеклетка делится. Вначале формируется бластоциста, а затем уже начинает образовываться плодное яйцо. Затем оно проникает в полость матки и крепиться там за ее стенку. Но по определенным причинам здесь все может пойти так, как требуется. Происходит срыв беременности еще до того, как началась очередная менструация и остатки плодного яйца покидают полость матки вместе с менструальной кровью.

Такого рода беременность невозможно зафиксировать ни одним сверхчувствительным аппаратом УЗИ, домашним тестом на беременность, а тем более не поможет здесь осмотр на кресле у гинеколога. Присутствие биохимического зачатия можно подтвердить только при помощи анализа крови на определение концентрации хорионического гонадотропина человека, который является особым гормоном (ХГЧ). Процесс его выделения в организме женщины начинается после оплодотворения. Уровень ХГЧ различен по мере развития беременности, увеличиваясь с каждым днем. Концентрация ХГЧ повышается в крови и в моче беременной женщины. В крови уровень гормона намного выше, чем в моче. По этой причине именно анализ крови может точно определить беременность биохимического типа.

Домашние тест-полоски, которые способны определить беременность по наличию данного гормона в моче, при наступлении биохимического типа беременности малоинформативны, так как концентрация окрашивающего вторую полоску на тесте гормона очень низкая. Но даже показания уровня ХГЧ при сдаче анализа крови будут очень низкими по сравнению с данными при нормальной беременности. Уровень ХГЧ при биохимическом оплодотворении схож на цифры, которые идентичны при сдаче анализа крови на ХГЧ после аборта или выкидыша.

Симптомы беременности биохимического типа

Но есть некоторые женщины, которые мечтают стать мамой и очень ждут момента, когда они смогут забеременеть, по определенным субъективным признакам могут определить, что зачатие все же имело место. Нередко их догадки подтверждает анализ крови на ХГЧ. А связано это с тем, что их посещают некоторые симптомы, указывающие на наличие беременности биохимического типа. К ним можно отнести:

• незначительная задержка очередной менструации (1 – 3 дня);
• смены настроения, свойственные для беременных;
• беспричинные признаки легкого недомогания;
• набухание груди.

Также после биохимической беременности у женщины возникают болезненные и обильные месячные, которые характеризуются кровяными сгустками. Именно они и указывают на выход плодного яйца. Задержка месячных больше 6 дней, уровень ХГЧ в крови выше 5 мЕд/мл и присутствие в полости матки плодного яйца – это симптомы, которые говорят о наличие классической беременности.

Нужно ли лечение?

Биохимическая беременность – это не заболевание. Поэтому лечить ее не нужно. Выкидыш на столь ранних сроках происходит без осложнений и не требует медицинской помощи (приема медикаментов, проведения выскабливания матки, аспирации и т. д.). Репродуктивная система самостоятельно и быстро восстанавливается.

Но когда прерывание на ранних сроках случается неоднократно, необходимо задуматься об устранении причин, его вызывающих. Для начала потребуется пройти ряд обследований, а затем лечение.

В некоторых случаях, восстановить здоровье и избавиться от бесплодия невозможно. Тогда решается вопрос о проведении процедуры ЭКО, использовании донорского материала.

Биохимическая беременность

У биохимической беременности есть и другое название — предклинический спонтанный выкидыш. Зачатие в этом случае происходит по той же схеме, что и традиционное. Единственное отличие — в какой-то момент после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке происходит срыв беременности по различным причинам. Врачи именуют случившееся самостоятельным абортом. Биохимическая беременность является сложным, до конца не изученным процессом.

Биохимическая беременность имеет и другое, сокращенное название. Условное сокращение слов — БХБ используют в основном гинекологи. При наступлении БХБ развитие эмбриона, а уж тем более рождение малыша не происходит. Поддержать это состояние никакими лекарственными средствами невозможно, плод все равно не будет жизнеспособен.

Что означает биохимическая беременность?

Проще говоря, это является клиническим термином, используемым для обозначения очень раннего выкидыша. Он происходит слишком рано, даже до того, как ультразвук сможет обнаружить сердцебиение (это возможно после 5-й недели). Биохимическая беременность происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки. Она довольно распространена и встречается чаще, чем в половине случаев первой беременности женщин. Но часто остается незамеченной, и ее принимают за более позднюю менструацию. Тем не менее она может быть обнаружена с помощью множества высокочувствительных тестов на беременность, доступных сегодня.

Биохимическая беременность. Что делать дальше?

Если подтверждается БХБ, обычно нет необходимости оставаться в больнице. Согласно рекомендациям акушеров и гинекологов, если процесс выкидыша произошел автоматически и нет других медицинских показаний, даже не требуется использования антибиотиков.

Иногда, однако, пребывание в больнице является обязательным, потому что связано с необходимостью лечения матки. Однако это применимо, если эмбрион достиг размера более 3 см, а это обычно соответствует 10 неделям развития. Стоит быть под постоянным наблюдением гинеколога и психолога.

Психологическая помощь особенно важна в этот период, потому что эмоциональные реакции, связанные с потерей плода, различны: от минимального чувства разочарования до сильного эмоционального шока. Не бойтесь того, что произошло, ищите причины и поддержку не только от вашего партнера и семьи. В процессе принятия БХБ и ее последствий она также может помочь понять причины неудачи.

Беременность после выкидыша?

Для определения причин выкидыша, связанных не только с биохимической беременностью, обратитесь к генетику. Специалист не только сделает необходимые анализы, которые нужно будет сделать в этом случае, но посоветует вам следующую беременность

10 фактов о БХБ

1. Почему же это состояние называется биохимической беременностью? Странное название. Возможно, но это хотя и недолговечная, но беременность, организм вырабатывает «химический» (то есть гормон), называемый ХГЧ. Возможно, вы сделали домашний тест на беременность и получили положительный результат. ХГЧ говорит о том, что оплодотворение произошло.
2. БХБ следует удручающе похожей схеме. После первоначального положительного теста вскоре начинается менструальное кровотечение. И если вы делаете второй тест чуть позже — результат отрицательный. Это очень неприятная ситуация, если вы знали о своем «интересном» положении.
3. Пациентки с ЭКО знают больше о биохимических беременностях, чем женщины, которые зачали естественным образом. Потому, что они делают анализы через 12-14 дней после переноса эмбрионов. В то время как пациенты без ЭКО могут просто подумать, что у них задержка.
4. У БХБ не всегда есть симптомы. Могут быть боли или выделения. Или небольшое кровотечение перед «основным» кровотечением. Или вообще никаких симптомов.
5. Около 50 процентов случаев первой беременности заканчиваются в результате бхб. Причиной обычно является хромосомная аномалия в эмбрионе. Гормональные дисбалансы и проблемы с свертыванием крови также могут вызывать эту патологию.
6. Исследования показывают, что многие женщины успешно беременеют после бхб. Однако повторные ранние самопроизвольные аборты заслуживают дальнейшего изучения.
7. Не существует профилактики от БХБ. Тем не менее, хорошая диета и регулярные упражнения — хорошая идея, если вы пытаетесь забеременеть. Бросьте курить, алкоголь и кофеин. И ограничьте стресс.
8. Имплантационное кровотечение происходит за неделю или две перед кровотечением от БХБ. Не путайте их. И не думайте, что раннее кровотечение всегда означает выкидыш — часто этого не бывает.
9. Всегда проводите раннее УЗИ (7 недель), чтобы подтвердить предполагаемую биохимическую беременность или другой выкидыш. Кровотечение и снижение количества ХГЧ — признак, что беременность потерпела неудачу. Но ультразвуковое сканирование таза является убедительным.

Последняя мысль. Аборт всегда разрушителен, когда он происходит. Вы имеете полное право чувствовать себя крайне расстроенной, если это произойдет. Просто помните: выкидыши на удивление распространены. Успешная будущая беременность часто наступает после БХБ. Надо просто отдохнуть и выждать хотя бы один менструальный цикл. Врачи рекомендуют до 3-4 циклов.

ХГЧ при биохимическом оплодотворении

Начало любой беременности сопровождается повышением уровня гормона хорионического гонадотропина какой синтезируется клетками хориона. Повышение ХГЧ свидетельствует, что закрепилось плодное яйцо то даже УЗИ не нужно делать.

При наступлении зачатия уровень ХГЧ в крови превышает 5 мМЕ/мл и ежедневно увеличивается в два раза. Незадолго до наступления месячных этот гормон появляется и в моче. В этот момент определить его можно с помощью специальных домашних тестов.

Огромное желание стать мамой

Если тест дал положительный результат, затем наступили месячные и повторный тест показал снижения концентрации гормона, имела место бхб. Когда менструация не приходит и через некоторое время наличие зачаточного плода подтверждает ультразвуковое обследование, это обычная беременность.

Если УЗИ подтвердило, что закрепилось в матке яйцо то даже если потом произойдет срыв – это не бхб.

Признаки биохимической беременности

Определить наступление биохимической беременности по внешним признакам невозможно. Для нее не характерны нарушения состояния в виде раннего токсикоза, нагрубания молочных желез или изменения настроения. Возможна только небольшая задержка менструации, которая не превышает недели. Месячные могут быть обильные, более продолжительные.

Тест на беременность может быть положительным на 2-3 сутки задержки. До какого полосатят тесты после биохимической беременности зависит от срока прерывания и изначального уровня ХГЧ. Возможны слабоположительные реакции на 10-12 день после оплодотворения, затем через 1-2 дня они бледнеют, а еще через сутки приходят месячные.

ХГЧ при биохимической беременности

Анализ на ХГЧ является обязательным способом контроля при ЭКО. В течение первых 3 недель невозможно определить наличие плодного яйца в полости матки, а изменения в анализах заметны.

Прирост ХГЧ при биохимической беременности происходит медленно. На 12-14 сутки в норме он должен составлять 100-150 МЕ/л. Если этот показатель ниже и продолжает снижаться при последующих измерениях, то вероятна неудача.

При подсадке двух эмбрионов может наблюдаться рост ХГЧ, затем кратковременный спад и опять начало роста, что говорит о гибели одного из зародышей. Если гибнут оба эмбриона, то концентрация гормона идет только на спад.

Месячные после биохимической беременности

Менструации после неудачной беременности наступают в небольшой задержкой, потеря крови может быть больше, чем обычно. Иногда увеличивается на 1-2 дня продолжительность месячных. Но следующий цикл проходит без изменений.

Нужно ли лечить биохимическую беременность?

Специального лечения биохимическая беременность не требует. Отторжение эндометрия происходит в естественных условиях, в полости матки не остаются остатки плодного яйца, а плацентарные ткани еще не сформировались. Поэтому выскабливание, как при аборте в позднем сроке, не проводится.

Лечение проводится только в случае, если установлены причины неоднократного повторения прерывания беременности в раннем сроке.

Обследование после биохимической беременности

Необходимость диагностики при прерывании в раннем сроке зависит от многих факторов. Биохимическая беременность с третьей попытки ЭКО позволяет выставить диагноз привычного невынашивания и проводить углубленное обследование.

Эмбрионы, подготовленные для следующих попыток, подвергают предимплантационной генетической диагностике. Этот метод позволяет исключить генетические аномалии и хромосомные болезни. У 5-дневного эмбриона берут один бластомер, которого достаточно для проведения ПЦР-диагностики следующих заболеваний:

• гемофилия А;
• муковисцидоз;
• синдром Патау, Эдвардса, Дауна;
• серповидно-клеточная анемия.

Будущая мама также проходит обследование, которое помогает установить причину срыва протокола. Для диагностики возможного антифосфолипидного синдрома, системной красной волчанки, необходимы следующие анализы:

• антифосфолипидные антитела;
• волчаночный антикоагулянт;
• антитромбин III;
• антитела к кардиолипину;
• Ig A, M, G к бэта-2-гликопротеину.

Если причиной биохимической беременности является возможный вялотекущий хронический эндометрит, то необходимо исключить наличие инфекционной патологии. Для этого применяется ПЦР-диагностика, которая помогает выявить хламидий, превышение титров уреа- и микоплазм и других возбудителей, незаметных в обычном мазке.

Источники

• http://www.probirka.org/tehnologii-i-programmy/biohimicheskaya-beremennost-pri-eko.html
• http://eco.birth-info.ru/752/pregnancy-eko-Biokhimicheskaya-beremennost/
• https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/biohimicheskaya-beremennost.html
• https://EkoVsem.ru/procedura/beremennost/biohimicheskaja-beremennost-pri-eko.html
• http://mirmam.pro/biokhimicheskaya-beremennost-eko/

Последствия биохимической беременности

Те, кто даже не чувствовал симптомов срыва процесса вынашивания, вряд ли узнают о том, что были «немножко беременны». Женщины, у которых после раннего выкидыша появились боли в животе, скорее всего обратятся к врачу. Но и в таком случае обнаружить биохимическую беременность проблематично — на неё укажет только сданный ещё до кровотечения анализ на ХГЧ.

Сохранить эмбрион, которому, как говорится, «на роду написано» быть выдворенным из организма, невозможно. Не придумали такого метода — да о чём рассуждать, если даже диагностика биохимической беременности пока затруднена. Приём гормональных препаратов под контролем доктора лишь поможет имплантации зародыша во время следующей беременности.

Как лечиться

Самопроизвольный аборт на первых неделях проходит, как правило, без негативных последствий для здоровья; вместе с плодным яйцом матку покидает и часть эндометрия, поэтому женщина избегает неприятной процедуры выскабливания. Организм самостоятельно очищается и в медицинском вмешательстве не нуждается. Даже антибиотики не требуются.

Однако на всякий случай, если подозреваете, что были беременны, попросите доктора вас осмотреть. Когда беременность достигла 10 недель, а плод успел вырасти до 3 сантиметров, возможно, всё-таки понадобится лечение матки.

Ну и, само собой, не обойтись без терапии патологий, которые спровоцировали невынашивание. Так, женщине иногда прописывают курс лечения гормонами, чтобы организм приготовился к зачатию лучше, чем в прошлый раз. Внутримышечные инъекции или вагинальные свечи с прогестероном помогут избежать фиаско.

Грустно, когда женщина узнаёт о желанной беременности, а потом происходит мини-выкидыш. В таких случаях требуется, разумеется, поддержка родных, а иногда и помощь психолога; главное — успокоить девушку, объяснить, что такое происходило не с ней одной и всё ещё будет.
Для некоторых биохимическая беременность не проходит бесследно; женщина подавлена и нуждается в психологической поддержке

Кариотипирование супругов

Безуспешно пытаясь зачать ребёнка, женщина полагает, что она или партнёр бесплодны; на самом деле у дамы одна за другой прерываются беременности на очень ранних сроках, но несостоявшаяся мама об этом не догадывается.

Чтобы выяснить, почему не получается сохранить беременность, по назначению врача предстоит пройти обследование. Возможно, паре рекомендуют сдать анализы на кариотип.

Кариотипирование — новый способ исследования, который позволяет изучить полный набор хромосом пациента (кариотип). С высокой степенью точности тест покажет совместимость будущих родителей на уровне генов, а значит, вероятность зачатия малыша с врождёнными хромосомными аномалиями. Может быть, «война генов» мужчины и женщины стала причиной раннего отторжения эмбриона, не приспособленного из-за генетических дефектов к нормальной жизни вне утробы.
Кариотип человека — 23 пары хромосом; специалист должен убедиться, что ни в одной из пар нет лишней хромосомы или её части

Тест на кариотип серьёзный, предполагает двухнедельную подготовку. Кровь оба сдают из вены, натощак. Лаборанты исследуют биоматериал в течение нескольких дней. В первую очередь врачи советуют пройти кариотипирование желающим завести ребёнка парам, когда:

• кто-то из партнёров старше 35 лет;
• у кого-то из двух в роду прослеживались генетические болезни;
• один или оба работали на вредном производстве, подвергались радиоактивному облучению;
• кто-то или оба зависимы от вредных привычек (курят, пьют алкоголь, употребляют наркотики);
• у будущей мамы произошёл ряд неудачных попыток ЭКО.

При необходимости доктор отправит супругов на дополнительные обследования, например:

• мужчину — на MAP-тест, который выявит в сперматозоидах нежелательные антитела;
• женщину — на анализ антител;
• женщину — на коагулограмму, которая исследует уровень свёртываемости крови.

Когда предпринять новую попытку

Биохимическая беременность не квалифицируется медиками как заболевание. Иногда женщина расстроена, подавлена, в редких случаях наблюдается эмоциональный шок, который приводит к депрессии — в таких случаях требуется подождать, пока психическое здоровье не восстановится.

А вот репродуктивные органы практически не страдают, так что оттягивать новое зачатие необходимости нет. К тому же вероятность повторной неудачи низкая — иначе человечество давно бы столкнулось с демографической катастрофой.

Одни врачи рекомендуют попытаться снова уже в следующем менструальном цикле, другие советуют дать передышку женщине и выждать три или четыре цикла. С наступлением новой беременности будущей маме нужно чутко прислушиваться к организму и наблюдать за развитием малыша.

Лечение, восстановление здоровья и подготовка к новому протоколу оплодотворения

Специалисты не квалифицируют БХБ после ЭКО, как заболевание. После самопроизвольного отторжения плода нет необходимости в медикаментозной терапии или врачебных манипуляций, направленных на очистку полости матки, поскольку очищение происходит во время наступившей менструации.

Кроме восстановления, перед началом нового протокола рекомендуют пройти дополнительные исследования для снижения риска повторного выкидыша. Обычно в это входят:

1. Консультация у гематолога для контроля факторов свертывания крови. Для исключения выкидышей из-за образования тромбов.
2. Консультация у иммунолога. Для исключения отторжения из-за иммунных реакций организма матери. С возможным проведением тестов на наличие различных типов антител.
3. Сдача анализа на антифосфолипидный синдром (АФС). Фосфолипиды образуются в результате внедрения эмбриона в эндометрий.
4. Анализ кариотипов будущих родителей. Для исключения возникновения наследственных генетических заболеваний эмбриона, провоцирующих его отторжение.
5. Кариотипирование самого эмбриона. Проводится путем взятия биопсии у пятидневного эмбриона для выявления возможного муковисцидоза, гемофилии А, серповидноклеточной анемии и синдромов Дауна, Патау, Эдвардса, Шерешевского-Тернера.

Если был выбран вариант подсадки криоконсервированных бластоцитов, к ним могут применять хэтчинг. Это рассечение их внешней оболочки, способствующее более быстрому внедрению в стенку матки.

Предпочтительнее проводить подсадку в естественном цикле, чем делать это при предварительно простимулированных яичниках. В таком случае эндометрий имеет естественные наилучшие свойства и снижается риск многоплодной беременности, которая в свою очередь может стать причиной самопроизвольного аборта.

Биохимический тип беременности при ЭКО это отнюдь не приговор и не повод отказываться от дальнейших попыток забеременеть. Конечно же существует возможность повторного её возникновения, и чтобы этого избежать необходимо в точности исполнять все рекомендации врачей-репродуктологов по сдаче дополнительных анализов и подготовке к следующему протоколу ЭКО.

Когда начинать планирование?

Планирование естественного зачатия после БХБ создает у пациенток вопрос относительно сроков — когда пробовать снова?

Если устранение причин требует времени и лечения, то, скорее всего, и с самой беременностью придется повременить. Однако если БХБ не постоянный результат в попытке зачать ребенка, то принимать решение относительно планирования следует самой паре.

Прогрессивные врачи рекомендуют не терять времени, выжидательного срока, как такового, нет. В следующем цикле допускается возможность наступления успешной нормальной беременности.

Что же касается экстрокорпорального оплодотворения, здесь следует действовать в рамках оговоренного врачом-репродуктологом протокола.

Месячные при биохимической беременности

Существуют различные менструальные кровотечения по завершении биохимической беременности. На характер их протекания влияет:

• первопричина самопроизвольного прерывания вынашивания плода;
• общее состояние организма (присутствие острых или хронических заболеваний жизненно важных систем);
• параметры менструального цикла (регулярность, продолжительность, наличие сопутствующих дискомфортных явлений).

Месячные после биохимической беременности различаются. Основной фактор, влияющий на их отличие, – процесс эмбрионального отторжения. Существует два варианта:

1. Плодный пузырь отправляется в полость матки, после чего совместно с эндометрием отторгается.
2. Погибшее плодное яйцо остается в области маточных труб или иной репродуктивной зоне; далее происходит кальцификация.

Любое течение событий никак не влияет на общее состояние женского организма. Это обусловлено незначительными размерами эмбриона. Его параметры составляют доли миллиметров. В результате его отторжения отсутствует ухудшение репродуктивной и менструальной функции.

Месячные после биохимической беременности бывают следующих видов:

1. Без диагностирования задержки и прочих признаков. Этот вариант является наиболее распространенным. Патология остается незамеченной. Имеет место незначительное усиление менструального кровотечения и возникновение малых кровянистых сгустков. Сбой в вынашивании может быть определен только в результате лабораторных исследований.
2. С определением факта задержки, но без прочей симптоматики. Этот вид актуален для регулярного менструального цикла. Отсутствие планирования беременности не является помехой к выявлению патологии. Тест в данном случае даст слабоположительный или положительный результат. В числе симптомов отмечается усиление кровотечений (в пределах допустимой нормы), возникновение болевых ощущений тянущего характера в области поясницы или внизу живота.
3. С диагностированием задержки и сопутствующей симптоматикой. Этот вариант является поводом для визита к акушеру-гинекологу. Симптоматика состояния включает существенный сдвиг менструации, боли тянущего характера с размытой или определенной локализацией, появление мажущих кровянистых выделений. Временами возникают симптомы, сопутствующие вынашиванию плода. Тест-системы дают различный результат (от положительного до отрицательного с промежуточными вариантами). Результаты УЗИ свидетельствуют об отсутствии плодного пузыря (может быть только киста желтого тела). Начало менструального кровотечения – мажущие выделения в течение недельного периода; затем появляются характерные для конкретной женщины выделения. Болевые ощущения в момент менструального кровотечения утихают (это связано с нивелированием маточных сокращений).
4. С выявлением значительной задержки. Является рядовым случаем патологии вынашивания. В ходе диагностики отсутствуют данные о местонахождении плодного яйца. Состояние может быть не замечено женщиной с нерегулярным менструальным циклом. При детальном изучении кровотечений обнаруживается сантиметровый кровяной сгусток.

Важно! Пара, которая не может зачать желанного ребенка, должна пройти полное обследование, по результатам которого будет назначено лечение

Почему происходит прерывание

Причины биохимической беременности чаще связаны с состоянием эмбриона, но иногда влияют материнские факторы. Обследование женщин после произошедшего выкидыша позволило установить следующие факторы:

1. Хромосомные и генетические аномалии – причина в 60% случаев, прерывание является естественным отбором эмбрионов с поврежденным или некачественным генетическим материалом. Дефект не всегда является наследственной патологией, иногда это точечные мутации, связанные с неправильным делением ядра клеток, распределением хромосом.
2. Гормональные причины связаны с недостатком прогестерона в материнском организме. От его концентрации зависит состояние эндометрия и его готовность принять зародыш. Иногда на фоне достаточного уровня прогестерона имеется недостаток к нему рецепторов, что связывают с умеренным предшествующим дефицитом эстрогенов, отвечающих за разрастание в толщину слизистой оболочки матки.
3. Аутоиммунные патологии матери сопровождаются выработкой антител к тканям эндометрия. Они не позволяют имплантироваться эмбриону или вызывают его повреждение, что приводит к невозможности имплантации.
4. Тромбофилия и другие патологии свертывающей системы крови, которые ведут к риску повышенного тромбообразования. При имплантации эмбрион растворяет участок эндометрия, что приводит к небольшому кровотечению из поврежденных сосудов. При тромбофилии усиливается образование микротромбов, они закупоривают сосуды и нарушают питание зародыша, он гибнет.

Ранее прерывание наблюдается у женщин с дополнительными факторами риска, к ним относятся:

• курение;
• работа на вредном производстве;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз, нарушение работы надпочечников);
• хронические заболевания;
• лечение нестероидными противовоспалительными препаратами незадолго до криопереноса;
• стрессы, тяжелые умственные и физические нагрузки.

У курящих женщин высокий риск сохраняется, даже если они расстались с привычкой незадолго до ЭКО или естественного оплодотворения. Никотин и другие вредные вещества накапливаются в организме, вызывают сосудистые нарушения, которые ликвидируются только через несколько месяцев.

Пациентки, у которых уже были неудачные попытки забеременеть, также входят в группу риска. Часто в рамках протокола ЭКО проводят преимплантационную диагностику эмбриона. Для этого у качественного по внешним признакам зародыша берут несколько клеток для изучения ДНК. Это позволят отбраковать эмбрионы с генетическим отклонениями и выбрать здоровые.

Биохимическая беременность может наступить даже при переносе хорошего зародыша. Почему так происходит? Это связано с состоянием эндометрия. Для того, чтобы эндометриальный слой смог принять оплодотворенную яйцеклетку, в слизистой оболочке должно быть определенное количество рецепторов, ионов электролитов. Рецептивные свойства нарушаются в следующих случаях:

• хроническое воспаление;
• гиперплазия эндометрия;
• слишком высокий прогестерон;
• гиперстимуляция яичников.

Если у женщины диагностируется одно из этих состояний, подсадка будет безрезультатной. Поэтому ее отложат до момента улучшения. Беременность естественным путем также не наступит.