Почему болит поясница при беременности: как помочь женщине

Боли в разных триместрах беременности

Женщины нередко жалуются, что находятся всего лишь на 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 или 12 неделе беременности, но поясница болит.

Причина в перестройке тела женщины и изменении гормонального фона. Связки растягиваются, суставы смещаются, чтобы подготовиться к нагрузке, которую им скоро придется выдерживать. Поэтому в начале беременности болит поясница почти у всех женщин.

Второй триместр беременности тоже часто сопровождается болями в пояснице на 13 и следующих неделях. В первую очередь это связано с ростом плода и увеличением веса животика мамы.

Центр тяжести смещается, и будущая мама вынуждена больше выгибать спину, при этом наибольший вес приходится на область поясницы. Также увеличивается выработка релаксина, о котором мы упоминали выше.

Еще одной причиной болей в пояснице может стать неправильно подобранная обувь. В период беременности к выбору гардероба необходимо относиться максимально внимательно.

Неудобная, тесная обувь может создавать давление на пятку, что нередко провоцирует поясничные боли. То же самое касается и сидячего образа жизни. Даже в столь деликатный период от женщины требуются хотя бы минимальные физические нагрузки.

Наибольший пик жалоб о том, что болит поясница, приходится на 21, 30, 36 и 40 недели беременности. Увеличивается в разы выработка релаксина, провоцирующая развитие симфизиопатии — воспалительное процесса лонного сочленения. Подробнее о симфизите при беременности →

В дополнение к патологии развивается стойкий дефицит кальция, поскольку наибольшая его часть уходит на развитие плода. При совокупности подобных проблем будущую роженицу начинают беспокоить боли в пояснице, нередко изнуряющие.

Часто будущие мамы отмечают усиление болевого синдрома при попытке сменить положение.

Специалисты выделяют и другие причины, при которых беременность и боль в пояснице дополняют друг друга:

• Первая причина, отчего болит поясница при беременности, — увеличение нагрузки на группу позвоночных мышц и сам позвоночник. Как правило, усиление боли отмечается после длительных прогулок или незначительных физических упражнений.
• Вторая — обострение патологий почек или мочевого пузыря. При этом локализация болей отмечается не только в пояснице, но и в паховой области. Отмечаются ноющие боли в поясничной отделе и почечные колики.
• Чрезмерное сокращение матки еще одна причина, по которой могут возникать подобные боли.

Начиная с 38-39 недели беременность проявляется усилением болевого синдрома: болит поясница. Будущая мама может отмечать усиление крестцовых болей, связанных с опусканием головки малыша вниз, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. При отсутствии каких-либо патологий дискомфорт и боли проходят сразу после родов.

Боли в поясничном отделе могут стать последствием миозита — переохлаждения, в ходе которого воспаляются мышцы.

На последних неделях беременности болит поясница и низ живота. Обычно подобные признаки говорят о тренировочных схватках, своеобразной подготовке организма к родовой деятельности.

В отдельных случаях боли в пояснице при беременности являются признаком невралгии. Болевой синдром имеет ноющий характер и сопровождается неприятным покалыванием в зоне поясницы.

Обострение панкреатита нередко становится причиной болей в крестцовом отделе. Это связано с типом болевого синдрома, проявляющегося при патологии. Боль носит опоясывающий характер, поэтому нередко локализуется и в пояснице.

Патологические боли

Во время вынашивания могут обостряться хронические заболевания или ярче проявляться латентные. Такие боли называют патологическими. Они могут быть вызваны:

• проблемами с почками (пиелонефрит, камни в почках) – появляются отеки и головная боль, моча меняет свой цвет на темный, появляются частые позывы к посещению туалета, тянущая боль в спине,
• панкреатитом – тянущие боли в пояснице, рвота, тошнота, слабость,
• миозитом – мышечное воспаление, появляющееся при длительном пребывании на сквозняке или морозе (воспаленная мышца очень хорошо прощупывается),
• сердечными заболеваниями,
• новообразованиями,
• болезнями желудочно-кишечного тракта,
• переохлаждениями,
• гинекологическими патологиями,
• замершей беременностью – на 3-4 неделе или 8-11 неделе беременности, когда по каким-либо причинам плод погибает,
• неврологическими заболеваниями – поясничная радикулопатия,
• болезнями позвоночника – остеохондроз, грыжи, протрузии, сколиоз и др.

Важно: хорошо, если о неврологическом заболевании женщина знает до беременности, – при таком диагнозе компьютерная томография запрещена.

Проявление и усиление заболеваний

С увеличением срока беременности сильнее происходят гормональные изменения в организме мамочки, провоцируя заболевания. Хронические обостряются, латентные – просыпаются.

Позвоночника

С продолжением срока беременности происходит увеличение и нагрузки на позвоночник:

• натяжение околопозвоночных мышц – из-за растущего веса (в среднем, вес женщины увеличивается до 15 кг). вызывает боли по позвоночнику,
• усиление лордоза (изгиба) поясничного отдела и небольшое выпрямление других отделов позвоночника – механизм обеспечивает прямохождение беременной, изменение искривления позвоночника видно по изменениям в осанке и походке будущей роженицы,
• деминерализация костей – это замечено у 28% женщин и связано с особенностями развития плода, проявляется остеопорозом – повышенной ломкостью костей,
• обострение заболеваний позвоночника на фоне застойных явлений;

Внутренних органов

• сердце – часто проблемы с сердцем возникают на почве перенесенного ранее ревматизма, увеличение объема крови в организме беременной провоцирует «всплеск» болезни. Проявляются одышкой, отеками, посинением слизистых и кожи, учащенным дыханием, удушьем с аритмией. Сердечные болезни – основная причина смертности во время родов,
• аппендицит – в первое полугодие беременность провоцирует возникновение первичного и повторное обострение аппендицита, выражается смазанным болевым синдромом в животе без четкой локализации,
• нарушения в работе ЖКТ
• изжога по ходу пищевода – провоцируется нейрогуморальноыми изменениями организма. Проходит к восьмой неделе срока,
• кишечник – проявляется запорами или поносом,
• гастрит – выражается рвотой, приступами токсикоза, тошнотой, отвращением к пище, резкими болями, отдающими в спину,
• панкреатит – симптомами служат резкие, опоясывающие боли,
• воспаление желчного пузыря – холецистит, характерным симптомом является коликообразные приступы боли под ребрами справа, отдающие в лопатку,
• желтуха – типичные симптомы: температура, слабость, уменьшение аппетита, изжога, горечь во рту, боли в суставах и мышцах.
• болезни мочеточников – возникает из-за сдавливания мочеточников увеличивающейся маткой, признаки: проблемы с опорожнением или частое мочеиспускание,
• почки – пиелонефрит, нефрит, цистит, имеют воспалительный характер, сопровождаются температурой, ознобом, резкой болью в спине,

Нарушения течения беременности и последующий болевой синдром

Осложнения при протекании беременности возникают на разных сроках и по разным причинам – как со стороны матери, так и со стороны плода:

• угроза выкидыша – говорит либо о генетических нарушениях плода, либо о проблемах со здоровьем родителей, злоупотреблении медпрепаратами, сделанных ранее абортах. Характерные симптомы: резкая боль внизу живота и кровотечения;
• внематочная беременность – оплодотворенное яйцо прикрепляется в одной из маточных труб, всегда заканчивается гибелью плода. Признаки: внутреннее кровотечение, острый болевой шок;
• обострение существующих заболеваний – развиваются на почве хронических заболеваний, симптоматика зависит от болезни;
• замершая беременность – внутриутробная гибель плода. Появляются резкие боли внизу живота, отдающие в крестец и сочетающиеся с красными выделениями из матки. Появляются через 3-4 недели после гибели эмбриона;
• многоводие – обилие околоплодных вод в матке. Проявляется резкими болями в пояснице и промежности, одышкой и снижением мочеиспускания.

Болевой синдром на втором триместровом периоде

Когда настал 14-недельный срок гестации, произойдет увеличение маточного дна до 7 см, со временем дно будет иметь высоту 27 либо 29 см выше лобкового симфиза. Вследствие таких изменений физиологических процессов кости малого таза с мочевым пузырем, кишечным трактом будут сдавливаться сильнее. Болит поясница при беременности во втором триместре из-за того, что внутренние органы смещаются, опорно-двигательный аппарат перегружается.

В этот период можно увидеть насколько деформированной стала спина. Наблюдается прогибание в позвоночнике, происходит формирование ложного кифоза, абдоминальная область округлилась, подается кпереди, поэтому тянет поясницу у женщин. Нагрузка между позвонками распределяется неравномерно, женщина почувствует поясничные тянущие боли тогда, когда будет прогуливаться, находиться в нефизиологических позах, отдыхать на очень мягком диване.

Беременным из-за поясничных болей дискомфортно всегда как в сидячей, так и в лежачей позиции

Физиологические причины болей

Характер поясничных болей различен, это могут быть ноющие, тянущие боли или схваткообразные, стреляющие, режущие и так далее. Причины поясничных болей условно можно разделить на физиологические и патологические, но появление болевого синдрома в любом случае требует обращения к врачу.

К физиологическим факторам, вызывающим поясничные боли, относят:

• Смена центра тяжести. За время гестации вес женщины увеличивается на 10 — 16 кг, что соответственно, увеличивает нагрузку на позвоночник и нижние конечности и обуславливает боли в пояснице. Кроме того, растущей маткой растягиваются и теряют тонус мышцы брюшного пресса, что повышает нагрузку на мышцы спины и вызывает смещение центра тяжести у беременной. Для удержания равновесия женщина напрягает мышцы спины, отводит плечи назад, наклоняет шею и выставляет живот вперед. Перечисленное еще больше увеличивает напряжение мышц поясницы, и провоцируют болевой синдром.
• Растущее плодовместилище. Растущий плод обуславливает рост матки, что ведет к сдавлению диафрагмы, сосудов и нервных окончаний, расположенных около позвоночника, вызывая дискомфорт и боль в пояснице. Подобное состояние наиболее характерно для поздних сроков гестации и, особенно при положении беременной лежа на спине.
• Гормональные изменения. С момента имплантации плодного яйца в организме будущей мамы начинают усиленно продуцироваться гормоны прогестерон (отвечающий за сохранение беременности) и релаксин (обуславливающий размягчение связок в суставах костного таза и позвоночника). Выработка релаксина подготавливает организм женщине к прохождению плода в родах через костное кольцо таза, не вызывая его повреждения. Размягчение связок и хрящевых соединений при увеличенной матке еще больше увеличивает нагрузку на кости таза и позвоночный столб, вызывая поясничные боли.
• Тренировочные схватки. Их еще называют схватками Брэкстона-Хикса. Они появляются ближе к окончанию беременности и характеризуются нерегулярными и не возрастающими по времени спазмами внизу живота и ноющими болями в поясничном отделе. Тренировочные схватки подготавливают материнский организм к родам, не считаются патологией, но могут доставлять дискомфорт беременной.
• Неверно подобранная обувь. Ношение тесной, не соответствующей размеру (слишком мала или, напротив, велика) обуви, и, особенно, предпочтение обуви на высоких и тонких каблуках еще больше увеличивают напряжение мышц в спине, усугубляют смещение центра тяжести, что усиливает незначительные боли в пояснице или вызывает их появление при отсутствии болевого синдрома.
• Опускание предлежащей части плода. Характерно для поздних сроков беременности. Головка или тазовый конец опускается и прижимается ко входу в малый таз, придавливая нервные окончания и провоцируя болевой синдром в пояснице.

Ношение бандажа

Ношение бандажа во время беременности — вопрос, который по сей день вызывает большое количество споров. Мнения врачей различных специализаций кардинально отличаются. Поэтому решение по данному вопросу придется принимать самостоятельно. Что стоит знать? Врачи лечебной физкультуры настоятельно рекомендуют воздержаться от ношения бандажа во время всей беременности.

Бандаж снимает нагрузку с мышц передней брюшной стенки, лишая их тем самым ежедневной тренировки. В силу того, что мышцы этой группы активно работают во время потуг, их расслабленность и нетренированность могут удлинить родовой акт. Если боль в спине вас беспокоит, отвлекает от нормальной жизни, не терпите ее.

Как предотвратить боль сверху в спине во время беременности

1. Избегайте подъема тяжестей

Вы должны избегать переноса и подъема тяжелых предметов. Если при беременности возникает необходимость поднимать тяжести, придерживайтесь для этого правильной техники. Если вам нужно поднять что-то, станьте к предмету лицом, и держите его как можно ближе к телу. Это поможет уменьшить нагрузку на спину. Вместо того, чтобы при подъеме тяжестей нагибать спину, сгибайте лучше ноги в коленях. Не поворачивайте корпус во время подъема тяжелых предметов, сначала поднимите его полностью, возьмите удобнее, и только затем поворачивайтесь.

2. Делайте зарядку каждый день

Такие упражнения, как плавание или ходьба, помогут поддерживать мышцы спины сильными. Эти простые занятия также могут помочь облегчить дискомфорт, вызванный болью в спине.

3. Выполняйте простые упражнения на растяжку

Выполнение простых упражнений на растяжку может помочь предотвратить боль в верхней части спины. Ниже приведены два примера, которые могут помочь уменьшить постуральный стресс, тем самым облегчить боль в спине:

Дверные проходы. Стоя у двери положите руки на уровне плеч на дверную раму, локти при этом должны быть согнуты на 90 градусов. Поставьте одну ногу перед собой и наклоняйтесь вперед до тех пор, пока не почувствуете умеренное натяжение от передней части груди до плеч. Удерживайте такое положение в течение 30 секунд. Повторяйте 3-4 раза, в разное время суток.

Сведение лопаток. После выполнения предыдущего упражнения расслабьте руки, а затем сожмите вместе лопатки так, вроде вы холите удержать между ними карандаш. Удерживайте положение около 5 секунд и затем расслабьтесь. Повторяйте это упражнение от 20 до 30 раз за подход и делайте по несколько подходов ежедневно.

4 Дальнейшие этапы

Боли в спине обычно не появляются в 3 триместре, но в последние месяцы всё ещё существует возможность их возникновения. Прежде всего, на поздних сроках происходит быстрое увеличение веса ребёнка. Второй момент — гипермобильность тазобедренных суставов за счёт усиления гормонального эффекта. Тазовые кости становятся всё более разными, что на самом деле вызывает дискомфорт в нижней части спины.

Третий момент — дополнительная нагрузка на внутренние органы, которые в это время работают на пределе. Кроме того, беременность влияет на мочеполовую систему, что фактически приводит к отёку и набору веса у женщин из-за удержания воды в организме. А это, в свою очередь, ещё больше увеличивает нагрузку на позвоночник.

Полезное видео о том, как избавиться от боли в пояснице при беременности

Список источников:

1. Гинекология. Краткое руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. Год выпуска: 2013.
2. Акушерство. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Э.К. Айламазян, проф. В.Е. Радзинский, акад. РАМН В.И. Кулаков, акад. РАМН Г.М. Савельева. Год выпуска: 2014.
3. Неврология. Справочник практического врача. Под ред. Д. Р. Штульман, О. С. Левин. Год выпуска: 2016.
4. Течение и ведение беременности по триместрам. Под ред. И.С. Сидорова, И.О. Макаров. Год выпуска: 2009.
5. Невынашивание беременности. Под ред. В.М. Сидельникова, Г.Т. Сухих. Год выпуска: 2010

Боли при патологиях

Если появился болевой синдром, то беременной надо проконсультироваться у гинеколога. Резкие болевые ощущения могут сигнализировать о том, что беременность протекает вне матки либо плодное яйцо отслоилось, что грозит выкидышем. Если пациентку мучают спинальные боли, болит лобковая зона, то возможен повышенный тонус матки и существует вероятность того, что беременность прервется. Также имеются иные факторы, вызывающие неприятные ощущения.

При панкреатите нарушается работа поджелудочной железы и иных органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). У пациентки неполноценно переваривается пища. Наблюдается сильный болевой синдром в верхней части брюшной полости с иррадиацией к пояснице. Если воспалены почки, то интенсивность болевого синдрома может быть разной, пациентке надо лечиться в стационаре.

Также при пиелонефрите проявятся иные симптомы:

• Гипертермия.
• Отекают веки с голенями.
• Повышается АД.
• Меняется цвет мочи, она становится менее прозрачной.
• Мочеиспускание причиняет неприятные ощущения.

Повышенная суставная подвижность со сниженной плотностью сухожилий является естественным явлением при гестационном периоде. При симфизите характер боли ноющий, она мучает женщину постоянно. Если на лонное сплетение надавить, то боли усилятся. При межпозвоночных грыжах, остеохондрозных изменениях болевой синдром у беременной обострится, возникнут прострелы, онемение рук, ног, заболит под лопаткой.

Может увеличиться тонус матки, возникнуть гипоксическое состояние плода или преждевременно возникнут схватки. При выкидышах либо незапланированных схватках болит левый или правый бок, абдоминальная зона может не болеть. Боли будут происходить резко, с определенным ритмом, схваткообразно.

На начальном периоде беременности с болевыми ощущениями появятся выделения из влагалища патологического характера, на позднем сроке будут отходить воды

Опасные причины боли в пояснице

Кроме относительно не опасных для здоровья причин приводящих к болям в пояснице при беременности, существуют еще заболевания, характеризующиеся болевым синдромом в поясничном отделе, и они могут нанести вред женщине и ее малышу. Следующие болезни могут проявить себя в виде болевого синдрома в пояснице:

• пиелонефрит (воспалительное заболевание почек);
• миозит (воспаление поясничных мышц);
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

В случае возникновения неприятных ощущений в поясничном отделе беременная, должна срочно обратиться к врачу за консультацией. Специалист направит беременную сдать анализы, сделать магнитно-резонансную томографию или ультразвуковое исследование, чтобы определить причину болей. Если неприятные ощущения в пояснице появились из-за воспалительного заболевания, то врач назначит женщине, вынашивающей ребенка, лечение, конечно, при этом он учтет ее положение, и пропишет те лекарственные средства, которые не навредят малышу. В случае, когда боли вызваны течением беременности, врач даст будущей маме рекомендации, что надо делать, дабы избежать этого неприятного ощущения.

После родов

Организм выполнил свою задачу, к которой готовился долгих 9 месяцев, а боли остались. Причина в том, что активируется обратный процесс, количество гормонов, присущих беременным уменьшается, связки начитают стягиваться, а кости сходиться. Эти изменения приводят к дискомфорту и умеренным болям в пояснице и крестце.

Важно! С рождением ребенка большой вес остается самой женщины остается. Этот излишний вес по-прежнему оказывает нагрузку на позвоночник, и избавиться от него быстро не удастся, так как наступает период кормления ребенка. . Организму матери требуется достаточно качественного питания, для выработки молока

Увеличивается грудь, утяжеляется, что также не помогает восстановить центр тяжести. Забота о ребенке требует ношения его на руках, его коляски, ухода за ним, что не позволяет ослабить нагрузку

Организму матери требуется достаточно качественного питания, для выработки молока. Увеличивается грудь, утяжеляется, что также не помогает восстановить центр тяжести. Забота о ребенке требует ношения его на руках, его коляски, ухода за ним, что не позволяет ослабить нагрузку.

При очень хорошем стечении обстоятельств, восстановиться позвоночник и околопозвоночные ткани могут через 2-3 месяца. Часто на боли в пояснице влияет и общая послеродовая депрессия беременных, и заболевания, спровоцированные беременностью и последующими родами: обострившиеся остеохондроз, спондилолистез, сколиоз, грыжи, заболевания кишечника, почечные заболевания, корешковый синдром.

Как бороться с болью в пояснице

Чтобы снизить болевые ощущения, необходимо подключить комплекс мер. Они помогут не только убрать легкие тянущие боли, но и избежать более серьезных проблем с позвоночником на поздних сроках беременности и после родов.

Контролируйте вес. В первые месяцы после зачатия организм активно запасает питательные вещества для будущего ребенка, делая жировые запасы

Чтобы не прибавить в весе, важно внимательно следить за рационом. Из меню стоит убрать полуфабрикаты, копчености, продукты повышенным содержанием соли и сахара

Держать вес под контролем поможет большое количество клетчатки, цельнозерновые крупы, свежие и тушеные овощи, нежирные молочные продукты, постная рыба и птица.

Следите за питьевым режимом. Избыток жидкости может провоцировать отеки, ухудшающие состояние позвоночника. Следует исключить кофе, крепкий чай и другие напитки, задерживающие воду.

Занимайтесь гимнастикой. Интенсивные нагрузки в первом триместре противопоказаны. Снять неприятные ощущения и укрепить позвоночник помогут несложные упражнения на гимнастическом коврике, простые йоговские асаны, дыхательные комплексы. Боль в пояснице хорошо снимает ходьба в спокойном темпе. Особенно полезно плавание и аква-аэробика, снимающая нагрузку со спины и расслабляющее мышцы.

Соблюдайте режим дня. Очень важен полноценный восьмичасовой сон на удобной, не слишком мягкой постели. Спать на панцирных сетках или пуховых перинах нельзя, они не дают должной поддержки позвоночнику. Идеальный матрас должен быть упругим, хорошо восстанавливающим форму. Стоит приобрести удобную ортопедическую подушку и принимать наиболее комфортную позу во время сна. Избегайте стрессов, способных спровоцировать боли.

Больше двигайтесь. Статичное положение за компьютером или рулем автомобиля вызывает постоянное напряжение нижней части позвоночника, провоцируя боли и дискомфорт. Каждые 15 минут вставайте, делайте легкую разминку или просто меняйте положение тела.

Облегчить состояние поможет легкий массаж. Растирайте поясницу ладонями мягкими поглаживающими движениями. Массаж стимулирует приток крови и расслабляет напряженные мышцы.

Обязательно носите дородовой бандаж. Он обеспечивает поддержку спине, не сковывает движений, фиксирует растущую матку в правильном положении. Если врач диагностировал проблемы со спиной (кифоз или лордоз) бандаж нужно покупать в специализированных ортопедических салонах. Специалисты предложат модель с увеличенной спинной частью, которая отрегулирует осанку и снизит напряжение в области поясницы.
Снять болевые ощущения могут физиотерапевтические процедуры. Их проводят под контролем врача, курс назначает лечащий гинеколог. Существуют противопоказания для физиотерапии, которые необходимо учитывать.

Не назначайте себе обезболивающие препараты. В первые месяцы беременности организм особенно чувствителен, неправильно подобранные таблетки могут навредить растущему плоду. Все лекарства должен назначать только лечащий врач. Это относится и к травяным сборам, а также к всевозможным обезболивающим мазям и компрессам.

Народные средства

Народные средства могут применяться только тогда, когда причина болей в спине — уставшие от нагрузок мышцы. В этом случае можно использовать разогревающие (не противовоспалительные!) мази, массаж и упражнения. Если имеются воспалительные заболевания позвоночника, разогревающие мази могут усилить воспаление и боль.

Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Что касается противовоспалительных мазей, в состав которых входят НПВС, их не рекомендуют применять во время беременности, т. к многие препараты данной фармакологической группы обладают тератогенным действием, и даже в микродозах могут повлиять на развитие малыша.

Как облегчить боль

Невыраженные боли обычно не доставляют беспокойств женщине, так как проходят после отдыха. Если негативные симптомы являются следствием заболеваний, то лечить нужно первопричину. Ситуация осложняется тем, что не все методы лечения возможно применять во время беременности. Врачи назначают препараты растительного происхождения, которые не проникают через плаценту и не вредят ребенку.

При обострении остеохондроза разрешено использовать обезболивающие мази, пластыри. При этом женщине нельзя поднимать тяжести, выполнять тяжелую физическую работу, долго стоять или ходить. Лечение патологий почек или гинекологических заболеваний подбирает врач. Сложные случаи требуют помещения пациентки в стационар.

Однако, даже физиологические боли бывают довольно сильными, они существенно ухудшают качество жизни женщины, не дают насладиться беременностью. Облегчить состояние можно при помощи различных методов:

• Применение спазмолитиков.
• Расслабляющий массаж.
• Физкультура.
• Плавание.

Применение спазмолитиков

Спазмолитические средства (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин) разрешены для приема беременным. Препараты расслабляют гладкую мускулатуру матки, способствуют снятию тонуса. Но лекарства нельзя принимать постоянно, они являются средством экстренной помощи.

Массаж

Массаж при беременности — полезная процедура. Он помогает расслабить мышцы спины и ног, улучшить кровообращение, успокоить нервную систему. Проведение массажа беременным имеет некоторые особенности:

нельзя массажировать живот, все манипуляции проводят на шее, спине, ногах;
запрещены резкие движения, применяют технику поглаживания, растирания;
женщина во время процедуры не должна испытывать боль;
с осторожностью нужно использовать различные кремы и масла из-за повышенного риска аллергических реакций, лучше всего подходит детский крем или специальные гипоаллергенные средства для беременных.

Физкультура

Физические упражнения будущей маме показаны на протяжение всей беременности. Благодаря физкультуре, женщина может улучшить свое состояние:

• снизить болевые ощущения в спине и ногах;
• улучшить кровообращение, что предотвратит гипоксию плода;
• сохранить гибкость и эластичность связок, это способствует легкому родоразрешению;
• быстрее восстановиться после родов.

Справка: беременным разрешены не все упражнения, а только те, при которых не повышается внутрибрюшное давление (силовые, прыжки, быстрый бег).

Комплекс упражнений для первого триместра:

1. Ходьба на месте. Можно чередовать с ходьбой на цыпочках.
2. Медленный подъем прямых рук вверх.
3. Наклоны вперед с отведением рук за спину.
4. Медленные приседания.
5. Сидя на полу, наклоны к ногам.
6. Подъем таза из положения лежа на спине.
7. Выгибание поясницы, стоя на четвереньках.
8. Круговые вращения тазом, сидя на фитболе.

Плавание

Плавание — наиболее безопасный вид физической активности для будущей мамы. В воде мышцы расслабляются, проходит боль. Также во время плавания тренируется сердечно-сосудистая система, нормализуется давление. Плавание действует успокаивающе, поэтому налаживается сон, устраняется излишняя раздражительность.

В воде не происходит сотрясения тела, можно даже бегать и прыгать без риска для ребенка. Немаловажен и закаливающий эффект плавания.

Боли в пояснице при беременности: причины и лечение

Если женщина сомневается, что изменение самочувствия имеет физиологический характер или поясничные болевые ощущения становятся резкими и интенсивными, то она обязательно должна показаться акушеру-гинекологу, который наблюдает ее беременность.

Боль в спине во время беременности наблюдается у половины женщин. Обычно дискомфортные ощущения связаны с повышением нагрузки на позвоночный столб и растяжением абдоминальных мышц. Чаще всего такая боль появляется ближе к концу II триместра и уменьшить ее до родов никак не удается. Боль в пояснице на ранних сроках беременности также может возникать. В каждом триместре будущие мамы сталкиваются с этим симптомом по разным причинам.

На ранних сроках

Болит поясница при беременности на ранних сроках чаще всего по физиологическим причинам:

1. Уже во время первых недель вынашивания ребенка тело женщины постепенно готовится к тому, что плод будет постоянно увеличиваться. Поясничный отдел позвоночника претерпевает изменения, поскольку совсем скоро вся нагрузка будет идти именно на него.
2. Спустя 1,5 месяца с момента оплодотворения изменения затрагивают крестцовый отдел. Со временем он становится более эластичным, чтобы женщина не испытывала сильного дискомфорта от давления массы ребенка на позвоночник. На этом этапе боли обычно появляются периодически и не сильно сказываются на общем самочувствии беременной.
3. Поясница особенно напряжена, поскольку матка растет и изменяет свое расположение.
4. Ближе к концу первого триместра поясничные боли связываются с динамичным ростом плода. На этом этапе женщина еще не успевает привыкнуть к тяжести живота, поэтому при ходьбе для удобства сильно прогибает позвоночник.
5. На 12 неделе связки начинают интенсивно растягиваться под давлением ребенка. Женщина может испытывать сильный дискомфорт, но чаще повода для беспокойства нет, поскольку все происходит в физиологических рамках.

У некоторых женщин тянет поясницу на раннем сроке беременности вскоре после оплодотворения. После зачатия эмбрион преодолевает путь из маточных труб в матку за 4-5 дней. Затем он имплантируется в эндометрий (слизистую оболочку). Во время внедрения эмбриона в слизистую матки ее покров частично разрушается, что вызывает тянущую боль. После успешной имплантации яйцеклетки неприятное ощущение проходит само по себе. Наряду с тошнотой и небольшими кровянистыми выделениями, можно рассматривать боль в пояснице как признак беременности.

На поздних сроках

Болит спина при беременности во втором триместре по таким причинам:

• смещение центра тяжести;
• увеличение массы тела;
• действие гормона релаксина на связки и ткани;
• гормональные изменения;
• возрастающая нагрузка на определенные группы мышц;
• обострение хронических заболеваний (опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы);
• патологии, которые имели место еще до начала вынашивания ребенка (дегенеративные заболевания хребта).

В третьем триместре болит спина при беременности чаще всего из-за того, что женщина динамично набирает вес. Вместе с этим повышается нагрузка на позвоночник, усиливаются деформации поясничного отдела. Гормоны, со своей стороны, подготавливают таз к родам, размягчая соединительные связки. Место соединения костей таза с позвоночником становится подвижным, а от этого еще сильнее болит поясница при беременности в третьем триместре.

Если у женщины тянет поясницу в период 37-40 недель, то еще это может быть связано с такими причинами:

1. Перед родами головка ребенка опускается и давит на область крестца, вызывая поясничные боли.
2. Отслойка плаценты. Если наряду с поясничными болями у беременной появляются кровавые выделения, а также имеется маточный тонус, то откладывать визит к врачу нельзя. Лучше сразу же поехать в отделение патологии беременности. Слишком раннее отделение плаценты от стенки матки чревато тяжелыми последствиями и для мамы, и для малыша.
3. Схватки Брэкстона-Хикса. Перед предстоящими родами организм тренируется с помощью ложных схваток. У них нет четкого ритма, они могут отдавать в поясничный отдел.
4. Начало родового процесса. Если наряду с поясничными спазмами отходит слизистая пробка, подтекают околоплодные воды, а также болит нижняя часть живота через равные промежутки времени, то, скорее всего, близок процесс родоразрешения. Его следует ожидать уже с 38 недели.

Перед родами ноющие боли в пояснице – не редкость, они имеют чаще всего физиологическое объяснение, но также могут указывать на серьезные хронические заболевания, обострившиеся с наступлением беременности.