Как вылечить бронхит у детей в домашних условиях?

Лечение Хронического бронхита у детей:

При обострении хронического бронхита у детей лечение направляют на ликвидацию воспалительного процесса в бронхах, восстановление нарушенной общей и местной иммунологической реактивности, улучшение бронхиальной проходимости.

Необходима бактериальная терапия. Средства подбираются индивидуально в каждом конкретном случае, поскольку чувствительность микрофлоры мокроты может быть различной. Препараты принимают внутрь или вводят парентерально. В некоторых случаях целесообразно сочетать с внутритрахеальным введением. Ребенку делают ингаляции.

Врачи при хроническом бронхите приписывают муколитические, отхаркивающие, бронхоспазмолитические препараты.

Во время лечения ребенок должен пить много жидкости (чая, воды, свежевыжатых соков). Это улучшает бронхиальную проходимость. Фитотерапевтические методы лечения заключаются в применении листьев мать-и-мачехи, алтейного корня, подорожника. Вязкость мокроты уменьшают такие препараты как химотрипсин и трипсин, но в сегодняшней педиатрической практике они не актуальны. Быстро разжижает мокроту ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи белков слизи. Бронхиальный дренаж можно улучшить, принимая мукорегуляторы. Они влияют на секрет и синтез гликопротеидов в бронхиальном эпителии. Эффективным средством считается бромгексин.

Если у ребенка недостаточность бронхиального дренажа и есть симптомы бронхиальной обструкции, системная терапия должна включать прием бронхоспазмолитических средств: холиноблокаторов, эуфиллина, адрено-стимуляторов. Среди последних актуальны сальбутамол, эфедрин, беротек.

При лечении хронического гнойного бронхита в стационаре используют промывания плюс санационную бронхоскопию. Проводят 3 – 4 санационные бронхоскопии, перерыв между которыми составляет от 3 до 7 суток. Дренажную функцию бронхов можно восстановить при помощи ЛФК, физиотерапевтических методов, массажа грудной клетки.

Если при хроническом бронхите у ребенка появляются аллергические синдромы, рекомендуется прием внутрь хлорида кальция и внутривенное введение антигистаминных препаратов. При неэффективности данного лечения проводят короткий курс глюкокортикоидов. Максимальная суточная доза составляет 30 мг. При длительных курсах приема глюкокортикоидов есть вероятность активации инфекции, потому они не рекомендованы.

При хроническом бронхите, который усложнен дыхательной недостаточностью и хроническим легочным сердцем, врачи назначают применение верошпирона. Доза составляет максимум 150 – 200 мг в сутки. Рекомендована витаминизированная диета с большим суточным калоражем. Ребенку дают аскорбиновую кислоту (доза 1 г на 24 часа), никотиновую кислоту, витамины группы В, иногда рекомендован также метилурацил и алоэ.

При хроническом бронхите, который усложнен легочной и легочно-сердечной недостаточностью, назначается оксигенотерапия, вспомогательная искусственная вентиляция легких.

В фазе стихающего обострения заболевания необходима противорецидивная и поддерживающая терапия, которая проводится в климатических санаториях. При диспансеризации она тоже нужна. Есть 3 группы диспансерных больных детей. Первая группа – это больные с легочным сердцем, дыхательной недостаточностью. Осмотр для первой группы рекомендован минимум 1 раз в месяц.

Ко второй группе относят детей с частыми обострениями хронического бронхита и умеренными нарушениями функции дыхания. Пульмонолог осматривает таких детей 3-4 раза в 12 месяцев. Весной и осенью назначают противорецидивные курсы, рекомендованы они и после ОРЗ. Лекарственные средства лучше применять ингаляционно. Если есть соответствующие показания, проводят санацию бронхиального дерева путем внутритрахеальных промываний, санационной бронхоскопии.

К третьей группе относятся дети, у которых процесс стих благодаря противорецидивной терапии. Для них необходима сезонная профилактическая терапия, что заключается в приеме средств для улучшения бронхиального дренажа и повышения реактивности.

Оценка эффективности лечения

Эффективность лечения при хроническом бронхите оценивают по ближайшим и по отдаленным клиническим исходам. Сначала оценивают выраженность и скорость исчезновения симптомов, динамику показателей нарушения бронхиальной проходимости. Отдаленные клинические исходы оцениваются по длительности периода отсутствия заболевания и по частоте обострений.

Простой острый бронхит

Эта форма редко возникает как самостоятельная болезнь. В большинстве случаев является одним из симптомов ОРВИ. Заболеть могут дети любого возраста.

Причины

Причинами являются не все микроорганизмы, вызывающие ОРВИ, а только те, которые имеют тропность к слизистой оболочке бронхов.

Бронхит у 6-месячного ребенка чаще бывает вызван вирусами:

• респираторно-синцитиальным;
• парагриппа;
• цитомегаловирусом;
• риновирусом;
• гриппа.

Дети постарше заболевают после гриппа, аденовирусной или микоплазменной инфекции. Бактериальное происхождение бронхита характерно для детей с хроническими очагами инфекции в организме – кариозные зубы, аденоиды, гайморит.

Бронхиты часто вызваны вирусами

Симптомы

Начинается бронхит с обычных признаков ОРВИ – лихорадка, общая слабость, головная боль. Затем появляется боль в горле и кашель – сначала он сухой и лающий, через 4-5 дней от начала болезни становится влажным. Ребенок жалуется на боли в груди при кашле.

При аускультации легких выслушивается жесткое дыхание, затем сухие и влажные хрипы при бронхите у ребенка. Интенсивность хрипов уменьшается после кашля. Мокрота отделяется, но дети обычно ее проглатывают.

Симптомы начинают регрессировать к концу первой недели заболевания. Длительный кашель наблюдается при затяжной форме бронхита, вызванной микоплазменной и аденовирусной инфекцией.

При бронхите всегда беспокоит кашель

Диагностика

В большинстве случаев поставить диагноз не затруднительно на основании типичной клинической картины. Общий анализ крови у ребенка при бронхите выявит повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.

Лечение

На все время повышенной температуры назначается постельный режим, и продляют его еще на два дня после ее нормализации. Показана легкая молочно-растительная диета, обогащенная витаминами.

Для уменьшения симптомов интоксикации назначают обильное подкисленное питье – морсы, воду с лимонным соком. Для снижения температуры ребенку дают отвар цветков липы. Когда ребенок при бронхите сильно потеет, это свидетельствует об эффективном снижении температуры.

Для снятия интоксикации полезна вода с лимоном

В первые два дня заболевания эффективно закапывание в нос раствора интерферона. Применяют его до 8 раз в день.

Из таблетированных противовирусных препаратов назначают:

• Римантадин;
• Арбидол.

Дозировки и длительность лечения ими определяет лечащий врач. Антибактериальная терапия в большинстве случаев не показана. Назначают их только новорожденным детям с тяжелым течением заболевания. Используют в основном Флемоксин при бронхите у ребенка в виде суспензии. Приобрести все препараты можно в аптеке, цена на них доступная.

Противокашлевые средства действуют в двух направлениях – подавляют сухой кашель или способствуют отхаркиванию мокроты при влажном кашле.

Таблица. Препараты для подавления кашля:

Для подавления кашля применяют и растительные средства:

• корень алтея;
• листья подорожника;
• трава мать-и-мачехи;
• трава термопсиса.

От кашля помогают растительные отвары

Из указанных растений готовят отвары и настои, которые дают ребенку в качестве питья.

Улучшают проходимость бронхов паровые ингаляции. Их можно осуществлять с помощью специального аппарата – небулайзера. При отсутствии такового ингаляции делают над кастрюлей с горячей водой или травяным отваром.

Полезно обучить ребенка дыхательной гимнастике – дать ему стакан с водой и пластмассовую трубочку. Ребенок дует в трубочку, опущенную в воду. Таким образом повышается вентиляция легких и ускоряется очищение бронхов от слизи.

Для проведения ингаляций в домашних условиях применяют детский небулайзер

Лечение

Схема терапии при острых бронхитах у детей зависит от вида заболевания, возраста ребёнка, возможных осложнений и дополнительных факторов интоксикации и аллергических проявлений. Общие рекомендации:

1. Постельный режим до снижения температуры.
2. Диета, предусматривающая в основном обилие молочных продуктов, фруктов, овощей.
3. Питьевой режим — увеличенное потребление жидкостей для облегчения отхождения мокроты (морсы, компоты, отвар шиповника, слабый чай, щелочная минеральная вода, тёплое молоко).
4. Восстановление нормального носового дыхания при заложенности и отёке. Применяют сосудосуживающие капли (Ксилен, Тизин, Ксимелин), при аллергии — средства, скомбинированные с противоаллергическими лекарствами (Виброцил — капли для детей до года), гормонами (Фликсоназе — с 4 лет, Тафен назаль — с 6). Капли применяют короткими курсами, чтобы не вызвать истончение или разрастание тканей слизистой носа.
5. Жаропонижающие лекарства в детской дозе при температуре выше 38,0° C. Не следует оставлять ребёнка с температурой — это усугубляет одышку, учащает пульс, ухудшает общее состояние. Основной препарат для детей — парацетамол, Ибупрофен, Эффералган в сиропе, суспензии, свечах (для грудничков).

Исключены: Аспирин, Амидопирин, Фенацетин.

Жаропонижающие, обезболивающие препараты — галерея

Специфическое лечение, нацеленное на подавление вирусов и микробов, снятие отёка и воспаления в бронхах и бронхиолах, восстановление дыхательных функций.

1. Средства против кашля — Либексин, Лазолван, Синекод педиатры назначают при сухом трудном кашле. Абсолютные противопоказания — обильное скопление неотходящей мокроты и спазм бронхов.
2. Отхаркивающие средства — Аскорил, корень алтея, солодки, Геделикс, Доктор Мом. 
3. Муколитические (снижающие вязкость и улучшающие отхождения мокроты) – АЦЦ (с 2 лет в сиропе, шипучих таблетках), Бромгексин, Мукалтин, Цистеин, Амброксол.
4. Антибактериальные средства при бронхитах микробного характера (только после консультации с педиатром во избежание острых аллергических реакций и других побочных проявлений). Выбор основного антибиотика производится с учётом вероятной причины и чувствительности предполагаемого возбудителя к антимикробным средствам:
   • Супракс — атибиотик III поколения, подавляющий бактериальную патогенную флору при острых бронхитах. Удобная форма выпуска для малышей от 6 месяцев — в виде суспензии;
   • Азитромицин;
   • Сумамед;
   • Флемоксин солютаб;
   • Цефтриаксон;
   • Аугментин;
   • Зиннат;
   • Амоксиклав и др.
5. При обструкции используют бронхолитики в виде таблеток и ингаляций. Применяют ß-адреномиметики, антихолинергические средства (Пульмикорт, Атровент, Биопарокс, Беродуал). Используют Вентолин, Сальбутамол. Назначают Эреспал, эффективно расширяющий бронхи и способствующий выведению мокроты.
6. Проводят противовирусную терапию: Интерферон капают в носик малышам или используют для детей постарше в аэрозолях, применяя ингалятор. Если в качестве возбудителя подозревается аденовирус, назначается дезоксирибонуклеаза. При бронхите на фоне гриппа — Ремантадин, Рибавирин; при явных проявлениях ОРВИ — иммуноглобулин.
7. Регидратация (восстановление увлажнённости) дыхательных путей проводится с помощью паровых ингаляций с растворами соды, щелочной минеральной воды.
8. Проведение вибрационного или дренажного массажа, лечебной гимнастики для облегчения выведения мокроты.
9. Профилактика и устранение обезвоживания.
10. Применение мочегонных препаратов в минимальных детских дозах с обязательным контролем веса и общего самочувствия больного помогает облегчить состояние.
11. При иммунодефиците и высокой угрозе осложнений назначают Рибавирин. Лекарство показано маленьким пациентам с изменённым газовым составом крови, повышенным количеством углекислоты в тканях и при проведении искусственной вентиляции лёгких.
12. Детям с явными признаками дыхательной недостаточности проводят кислородотерапию с помощью носового катетера, маски.
13. В терапии осложнённых бронхиолитов применяют средства для расширения бронхов, глюкокортикоиды (Дексаметазон, Преднизолон) в виде ингаляций.

Чем опасен обструктивный бронхит для детей?

Такое заболевание, как бронхит, можно вылечить и в домашних условиях, но если он будет протекать с обструктивным синдромом надо обратить внимание на ребёнка, а затем наблюдать за ним даже в ночное время суток. Обратиться за помощью к врачу надо, если обнаружено несколько симптомов:

Обратиться за помощью к врачу надо, если обнаружено несколько симптомов:

• При наличии признаков обструктивного бронхита у ребёнка, которому не исполнилось 12 месяцев;
• Наблюдается усиление кашля, а также наличие признаков одышки, а также акроцианоза. Нормальным явлением считается ровное дыхание без сбоев, при обнаружении прерывания или неравномерности входов или выдохов, значит, появилась патология. Акроцианоз сопровождается посинением ногтей, а также носогубной складки.
• Основная болезнь может сопровождаться общей интоксикацией организма, появляется тошнота, а также рвота, температура тела повышается, человек чувствует слабость, стул становится нарушенным.

При проведении лечения бронхита в домашних условиях, обязательно надо посоветоваться с врачом. Только специалисту удаётся провести тщательное наблюдение, установить лекарственные средства, которые не обладают опасностью. При возможности специалист расскажет, как правильно использовать народные средства.

Бронхит с обструкцией может послужить осложнением в виде бронхиальной астмы, а также пневмонии. Эти патологии относятся к серьёзным болезням, они могут привести к смерти маленького пациента.

Последствия и осложнения

От появления частых обструктивных бронхитов могут появиться стойкие нарушения в области дыхания у ребёнка. Если иммунитет снижен, в течение короткого промежутка времени возникают новые обострения.

При несвоевременной диагностике и некачественном лечении в дальнейшем наблюдается развитие осложнений:

• После стойкой бронхиальной обструкции при отсутствии лечения появляется бронхиальная астма, часто наблюдается аллергическая реакция, воздействующая на сужение просвета.
• Вследствие длительного, а также надсадного кашля появляются бронхоэктазы. Патология становится провокатором увеличения дистальных участков бронхов, в итоге появляются дополнительные полости. Бронхоэктазы вызывают одышку, протекающей с нарастанием дыхательной недостаточности. Чтобы устранить эту патологию необходимо хирургическое вмешательство.

Надо знать! Когда обструктивный бронхит переходит в стадию обострения, появившийся бактериальной инфекцией, часто воспалительный процесс распространяется на лёгкие. Подобные случаи приводят к пневмониям либо абсцессам, которые нарушают хорошее самочувствие малыша. Устранить гнойные образования может интенсивное лечение антибиотиками.

Когда необходимо срочно обращаться к врачу?

После появления первых симптомов обструктивного бронхита надо срочно обратиться к специалисту.

Все неблагоприятные проявления болезни можно вылечить после раннего назначения медикаментозных с помощью медикаментозных средств. Они помогут предотвратить развитие хронизации.

Лечащий врач назначает препараты, устраняющие болезнь и способствующие быстрому отхождению мокроты.

Домашние снадобья

Помимо оказания целебного эффекта домашние снадобья от бронхита насыщают организм витаминами и повышают общий тонус.

Помимо травяных настоев неплохо справляются с основными симптомами бронхита всевозможные снадобья, приготовленные в соответствии с рецептами нетрадиционной медицины. Чаще всего в качестве компонентов таких смесей применяются различные специи и приправы, овощи и фрукты молоко и мед.

Для получения желаемого эффекта и предупреждения негативных последствий готовить и принимать лечебные смеси следует в строгом соответствии с рецептурой.

Лук и алоэ

Алоэ, представленный на фото, является одним из самых полезных лекарственных растений, и применяется для лечения множества различных заболеваний.

Алоэ, именуемое также столетником, по праву относится к числу наиболее эффективных и полезных средств для лечения кашля, бронхита и других заболеваний схожей природы.

Для устранения острого бронхита и предупреждения возможных осложнений рекомендуется принимать следующее средство:

1. Для начала необходимо смешать стакан предварительно измельченных листьев алоэ с килограммом натурального меда. Далее следует добавить в эту смесь отвар, приготовленный таким образом: по сто граммов почек березы и соцветий липы залить двумя стаканами воды и дать настояться, после чего процедить. В полученную таким образом смесь следует добавить стакан оливкового масла, после чего все тщательно перемешать. Пить такое средство следует по одной столовой ложке трижды в день.
2. Шоколадная масса. Для приготовления этого средства следует смешать по 100 г нутряного барсучьего жира, сливочного масла, меда, а также 20 г сока алоэ. В полученную смесь следует добавить плитку молочного шоколада, предварительно растопленного на водяной бане. Все компоненты тщательно перемешать, дать настояться, принимать по одной столовой ложке, предварительно разведенной в стакане молока.

Перед приемом средств, приготовленных на основе алоэ и меда следует обязательно заручиться предписанием лечащего врача. Кроме того, давать такие смеси ребенку, возраст которого составляет менее трех лет, не рекомендуется.

Молоко и мед

Молоко и мед – вкусное и полезное сочетание для лечения бронхита и укрепления иммунитета.

Самым простым и доступным средством для облегчения сухого кашля и оказания прогревающего эффекта является теплое молоко с медом. Для приготовления лечебной смеси достаточно добавить по одной чайной ложке сливочного масла и меда в теплое молоко.

Можно увеличить эффективность средства, заменив обычное масло топленым нутряным салом, лучше всего использовать барсучье. Однако такой напиток обладает весьма специфическими вкусовыми качествами. Пить молоко желательно перед сном.

Фрукты и овощи

В качестве дополнительных методов лечения бронхита и кашля можно использовать фруктовые и овощные соки. Они помогут не только справиться с основными симптомами заболевания, но также насытят организм необходимыми витаминами и полезными микроэлементами.

1. Морковный сок. Для устранения симптомов бронхита рекомендуется давать ребенку по одной чайной ложке свежевыжатого морковного сока. Повторить процедуру следует не менее пяти раз в течение дня.
2. Сок редьки. Крупную черную редьку следует натереть на мелкой терке, после чего добавить к полученной массе половину стакана натурального липового меда или сахара. После того, как из полученной массы образуется сок, нужно давать его ребенку в количестве одной столовой ложки не менее трех раз в течение дня.

Перечисленные выше средства можно применять для лечения детей младшего возраста, но только после одобрения подобных методов врачом.

Нутряное сало

Натуральный барсучий жир является высокоэффективным средством для лечения заболеваний инфекционной природы.

Наиболее популярным и эффективным средством от кашля и бронхита является переработанное нутряное сало, именуемое также жиром. Лучше всего использовать барсучий, сурковый или медвежий жир. Употреблять сало можно как в чистом виде, так и добавляя его в различные лечебные смеси.

1. Нутряной жир обладает весьма специфическим вкусом, для улучшения которого можно смешать пару столовых ложек сала с таким же количеством меда. Для лечения следует давать ребенку половину чайной ложки полученной смеси по утрам, предлагая запить лекарство теплым молоком.
2. Также можно растворить сало в теплом молоке и выпить на ночь.

Применять сало можно исключительно для лечения детей, возраст которых составляет более трех лет. По достижении ребенком семилетнего возраста можно увеличить количество принимаемого жира до одной чайной ложки.

Терапия бронхита у детей

При своевременном обращении за медицинской помощью лечение острого бронхита у детей занимает не более двух недель, но грудные младенцы могут болеть около месяца.

Также процесс может затянуться при бронхите, вызванном микоплазмами. Подробнее о микоплазмозе→

Для скорейшего выздоровления нужно поддерживать чистоту и влажность воздуха в комнате, ежедневно проветривать ее, делать влажную уборку.

Рацион должен состоять преимущественно из молочных продуктов, круп и прошедших тепловую обработку овощей.

Важно давать ребенку (если возраст это позволяет) как можно больше питья: молока с медом и сливочным маслом, а также теплого чая, компота, морса

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение острого бронхита у детей направлено на устранение симптомов заболевания.

Оно состоит из противовирусных, противоаллергических средств, гормонов или антибиотиков (в зависимости от причины заболевания).

Все препараты можно разделить на следующие группы:

1. Восстанавливающие носовое дыхание. К этой группе относятся сосудосуживающие капли и спреи, иногда в сочетании с антигистаминами и глюкокориткоидами (Тизин, Оксиметазолин, Ксилометазолин).
2. Снимающие жар. Назначаются при температуре более 38,5° С (Парацетомол, Нурофен).
3. Устраняющие кашель. Применяются при сухом навязчивом кашле, но запрещены при гиперсекреции мокроты и бронхоспазме (Синекод, Преноксдиазин, Глауцин).
4. Разжижающие и выводящие мокроту. Могут назначаться как внутрь, так и для проведения ингаляций. Рекомендованы для всех форм бронхита (Амброксол, Химотрипсин, Бромгексин, солевые растворы).
5. Оказывающие бронхолитическое действие. Назначаются при обструктивном бронхите для приема внутрь, ректально и в виде ингаляций (Атровент, Беродуал, Фенотерол, Форадил, Эреспал).
6. Способствующие регидратации дыхательных путей. Эфирные масла, паровые ингаляции со щелочными растворами, увлажняющие аэрозоли.

При подозрении на бактериальную инфекцию назначаются антибиотики (Азитромицин, Эритромицин и др.).

При симптомах вирусного заражения – противовирусные средства (Интерферон, Арбидол, Ремантадин).

Лечение детей с аллергическими проявлениями проводится антигистаминными препаратами (Супрастин, Зиртек, Кларитин).

При тяжелом течении заболевания с обструктивными явлениями назначаются кортикостероиды.

Параллельно с медикаментозным лечением для скорейшего удаления мокроты необходимо проводить лечебную гимнастику, вибрационный массаж, постуральный дренаж.

Физиотерапевтическое лечение

При остром бронхите у детей врачом могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Они ускоряют процесс выздоровления, оказывая противовоспалительное действие. Их можно проходить 1 или 2 раза в год.

Терапия проводится при помощи ультрафиолетового облучения, грязевых и парафиновых аппликаций, индуктометрии, электрофореза с кальцием, соллюкса, аэронизации гидроионизатором с ромашкой и антибиотиками.

Все процедуры выполняются на область грудной клетки, а некоторые и между лопаток.

Методы народной медицины

В составе комплексной терапии ощутимую помощь оказывают методы народной медицины. Традиционно для лечения бронхита используются:

1. Алоэ. Можно приготовить смесь для добавления в теплое молоко. Нужно смешать чайную ложку сока алоэ, по 100 г смальца свиного, масла сливочного и меда пчелиного. На 1 стакан молока потребуется 1 ст. л. этого средства. Напиток употребляют дважды в день.
2. Лук и мед. Для приготовления лечебного сиропа потребуется 0,5 кг мелко нарезанного лука, 0,4 кг сахара, 2 ст. л. меда, литр воды. Все ингредиенты перемешать и в течение 3 часов кипятить на медленном огне. После остывания процедить и перелить в тару с крышкой. Принимать внутрь по 1 ст. л. до 6 раз в сутки.
3. Настой душицы. Чтобы его приготовить 1 ч. л. травы нужно залить стаканом кипящей воды и наставить 2 часа. Принимать внутрь по четверти стакана три раза в день.
4. Шалфей. Вскипятить стакан молока, добавить в него 1 ст. л. измельченных листьев шалфея. Процедить и еще раз закипятить. Весь объем выпивают вечером, перед тем как лечь в постель.
5. Мед и сода. Наиболее распространенный рецепт для лечения бронхита – молоко (1 стакан) с ложкой меда и щепоткой соды. Средство пьют за один прием,  медленными глотками.
6. Листья малины. Широко известное отхаркивающее средство – настой малиновых листьев. Для его приготовления 2 ст. л. сырья нужно заварить 0,5 л кипятка и настоять пару часов. После процеживания пить горячим.