Частое мочеиспускание во время беременности

Лечение нарушений мочеиспускания у беременных

После выявления заболевания, которое вызвало жжение при мочеиспускании у беременной женщины, врач назначает комплексную терапию. Она будет направлена прежде всего на ликвидацию причины, а не симптомов патологического процесса.

Медикаменты

Прием многих медикаментов при беременности опасен для плода, поэтому выбирать препараты самостоятельно, без консультации врача, нельзя. Медикаментозное лечение в таких случаях обычно включает курс антибиотиков (например, Амоксициллин), спазмолитики и антисептики (Хлоргексидин или Фурацилин). Также обязательно будут прописаны препараты местного назначения, например, вагинальные свечи.

Фитотерапия

Фитопрепараты, обладающие мягким действием и не имеющие противопоказаний, часто назначают беременным. Это могут быть различные травяные сборы для заваривания, таблетки или капли. Такие препараты оказывают на состояние мочевыводящей системы сразу несколько положительных эффектов:

• противовоспалительный;
• противомикробный;
• мочегонный;
• спазмолитический.

План действий на 14 неделе беременности

1. Не допускайте застаивания своих мышц, постоянно нагружайте их посильной работой:

• выполняйте несложные физические упражнения;
• занимайтесь домашними делами, исключающими поднятие тяжестей;
• посещайте бассейн – аквааэробика для беременных очень полезна;
• с разрешения лечащего врача можно записаться на спецкурсы йоги или пилатеса (так называется особая гимнастика).

2. Ещё раз пересмотрите весь свой гардероб: исключите сдавливающие ремни и тугие вещи, которые могут оказать давление на ваш округлившийся животик. Ознакомьтесь со статьей: для чего нужен бандаж для беременных.

3. Если ваша работа предполагает тяжёлые нагрузки и неважные условия труда, возьмите справку у гинеколога и отдайте её своему начальнику, чтобы он по возможности облегчил вам работу.

4. Если вас мучают кровотечения из носа или насморк, используйте в комнате увлажнители воздуха, натирайте нос свежим вазелином и употребляйте (согласовав данный пункт с врачом) витамин С. Всё это должно привести к укреплению слабых стенок сосудов, а также существенно снизить риск кровотечения.

5. Так как ваш животик виден уже всем, приготовьте выслушивать от соседок и знакомых массу самых разных советов по поводу беременности

Здесь очень важно сохранять спокойствие, не раздражаться и никого не слушать! Если вам и понадобятся советы будущей маме, то получайте их исключительно от вашего врача

Физиологические изменения при вынашивании

Самым очевидным признаком наступления беременности выступает задержка менструации, но данный симптом отнюдь не единственный.

• После оплодотворения в женском организме начинаются перестройки и изменения, организм подстраивается под новые условия жизнедеятельности.
• Многих беспокоит слабость и недомогания, что обусловлено снижением иммунитета, в результате чего у женщин ослабевает устойчивость к разнообразным респираторным инфекциям.
• Под влиянием зарождения новой жизни внутри тела девушки становятся совершенно другими людьми, что проявляется в кардинальных изменениях вкусовых предпочтений, преобразовании поведенческих особенностей, даже сексуальные аппетиты заметно преображаются.
• Заметно возрастает отвращение к нездоровым привычкам вроде спиртного или табакокурения, организм будто защищает малыша от этих вредных факторов, выражая к ним отвращение.
• Изменения затрагивают и внешность, тело становится чувствительным, особенно грудь, которая еще и разбухает.
• Усиливается кровоток к малотазовым структурам, происходит заметное увеличение размеров маточного тела.
• В нижней области живота появляется ощущение наполненности, которое многими женщинами ошибочно воспринимается за ложные, частые позывы к мочеиспусканию.

Походы в туалет, действительно, учащаются, причем и в ночное время тоже. Но процесс опорожнения мочевого не должен вызывать дискомфортных ощущений вроде жжения, болей или рези.

На каком сроке беременности возникают частые позывы к мочеиспусканию (частое мочеиспускание в первом, втором и третьем триместре беременности)?

Органы мочевыводящей системы на разных сроках беременности функционируют по-разному, в зависимости от потребностей женского организма и растущего плода, поэтому иногда учащенное мочеиспускание может усиливаться или не беспокоить беременную.

Частые мочеиспускания при нормально протекающей беременности могут быть связаны либо с механическим фактором (сдавление мочевого пузыря), либо с гормональными изменениями, влияющими на почечный кровоток и тонус мочевого пузыря. Частое мочеиспускание начинает беспокоить беременную женщину уже на самых ранних сроках, но такое бывает не всегда. Если частые мочеиспускания сочетаются с другими признаками беременности, такими как прекращение менструаций, тошнота, боль в молочных железах, положительный тест на беременность, то это считается одним из ранних признаков беременности.

При нормально протекающей беременности происходят следующие изменения в мочевыделительной системе:

• В первом триместре (с 5 – 6 недели) беременности постепенно увеличивается объем циркулирующей крови (ОЦК), то есть количество жидкой части крови, которая течет по сосудам. Это необходимо для обеспечения маточно-плацентарного кровотока и циркуляции крови у плода. Но такой объем крови повышает нагрузку на почки, ведь требуется постоянное очищение крови от токсинов. Поэтому в первые месяцы беременности появляется учащенное мочеиспускание, причем увеличивается также количество мочи, выделяемой за один поход в туалет (полиурия).
• Во втором триместре (после 13 недели) женщины отмечают, что дискомфорт, вызванный частым мочеиспусканием, стал меньше. Это связано с тем, что гормональный фон и физиологические изменения стали более или менее стабильными, почки стали работать спокойнее. С 13 недели беременности количество выделяемой мочи за сутки нормализуется, что связано с увеличением обратного всасывания воды в почках – организм начинает сохранять больше жидкости, потому что после 12 недели образуется плацента, и маточно-плацентарный кровоток увеличивается. После 20 недели беременности матка становится настолько большой, что диафрагма вынужденно приподнимается, увеличивая объем брюшной полости. Это вызывает некоторую одышку, но облегчает состояние органов брюшной полости и малого таза, которые при увеличенной матке ощущают некоторую «тесноту». Мочевой пузырь после 20 недели также перестает ощущать на себе давление увеличенной матки, поэтому частое мочеиспускание на этом сроке женщину беспокоит все меньше. Но такое бывает, только если беременность протекает нормально и отсутствуют какие-либо болезни, проявляющиеся учащенным мочеиспусканием. Появление или увеличение частоты мочеиспускания во втором триместре – частый признак патологии.
• В третьем триместре беременности происходят несколько видов изменений. После 28 недели наступает период уменьшения выделения мочи. Но в последние недели беременности (после 38 недели) матка начинает вновь опускаться в полость таза. Так она готовится к родам. К третьему триместру размер матки и объем мочевого пузыря увеличиваются максимально. Опущение матки радует женщину тем, что дышать становится легче, но ей вновь приходится часто посещать туалет, так как при «возвращении» матки вновь усиливается давление на мочевой пузырь. Даже при условии увеличенного объема мочевого пузыря на этом сроке (650 мл), давление матки вызывает уменьшение его объема и учащение мочеиспускания.

При наличии патологических причин для возникновения учащенного мочеиспускания по мере увеличения срока беременности мочеиспускание становится не только более частым, но и сопровождается другими патологическими симптомами.

Причины задержки мочи

Когда моча задерживается в мочевом пузыре, тот полностью не опоражнивается, и в нем возможны застойные явления, чреватые воспалениями. Воспалительные процессы могут перекинуться и на почки, в результате пострадает и материнский организм, и плод.

К тому же, стенки мочевого пузыря в данной ситуации растягиваются, он начинает сокращаться не вовремя, наблюдаются самопроизвольные выделения мочи. То есть задержка мочи и ее недержание — это иногда две стороны одного процесса.

Отеки, повышение артериального давления нередко становятся последствиями задержки мочи. А при беременности они значительно осложняют состояние женщины.

Распространенными причинами задержки мочи становятся хронические заболевания мочеполовой сферы, обостряющиеся в данный период, стрессы, малоподвижный образ жизни будущей матери.

Суточное количество мочи при беременности в норме

Для того чтобы сделать выводы о возможных нарушениях, надо хорошо представлять, что же называть нормой, в данном случае, стандартным объемом мочевыделения. Медицинская практика таким нормативом считает 1500 мл мочи в сутки. Этот объем будет зависеть от количества выпитой за день жидкости, а также от ряда иных факторов. Примерно ¾ выпитого может выделяться с мочой, если это соотношение значительно меньше, то речь идет о задержке мочи при беременности.

Если мочи слишком много, более двух литров за сутки, это может быть вызвано и естественными причинами: во второй половине беременности мочевой пузырь ощущает давление растущей матки. Вторая вероятная причина – воспалительные процессы в мочеполовых органах. Наконец, речь может идти о полиурии — превышении суточной нормы, а то и недержании мочи при беременности. Причинами ее бывает нехватка белковой пищи, а также такие болезни, как сахарный диабет, алиментарная дистрофия, почечная недостаточность, эпилепсия, ряд диагнозов, связанных с нарушениями функций нервной и сердечно-сосудистой систем.

Особенности патологии у мужчин

Редкое мочеиспускание у мужчин – серьезный повод для визита к доктору-урологу.

Но, к сожалению, представители сильного пола отнюдь не всегда по такому поводу спешат в клинику. Редкие позывы, скудный диурез часто остаются ними не замеченными.

В результате состояние усугубляется, и вылечить нарушение становится труднее.

Спазмы при патологии сопровождаются нервными возбуждениями, а при патологии паралитического происхождения у мужчин, наоборот, нервная и физическая активность резко снижается.

Задержка мочи, обусловленная механическими факторами (камни, песок в почках), у мужской половины приводит к сильным болям и появлению в моче кровянистых и слизистых включений.

Редкое мочеиспускание у мужчин без боли – уже веское основание, чтобы посетить специалиста. Своевременно обратившись в нашу клинику, вы избежите более серьезных урологических проблем.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если будущая мама стала замечать, что у нее подтекает моча, нужно сразу же обратиться к врачу. Чтобы определить, с чем связано такое состояние, а также в мерах профилактики, специалист предлагает пройти несколько видов обследования:

• визуальный осмотр на кресле;
• ультразвуковое исследование;
• анализ мочи на флору и общий.

Женщине рекомендуется завести специальный дневник, где она должна указывать количество мочеиспусканий за день (контролируемых и неконтролируемых). Клиническая картина поможет врачу установить верную причину недержания.

Женщине необходимо помнить, что недержание мочи во время беременности может быть проявлением инфекции половой системы, поэтому медлить с визитом к гинекологу нельзя. Такое заболевание развивается в период гестации или обостряется его хроническая форма. В таком случае будущей маме необходимо пройти курс соответствующего лечения.

Если диагностика не показала наличие мочеполового заболевания, специалист даст рекомендации общего характера. Женщине рекомендуется:

• тщательно следить за личной гигиеной, принимать душ несколько раз в день, часто менять прокладку, при этом следует носить натуральное хлопковое белье без примеси синтетических волокон;
• контролировать свой питьевой режим;
• избегать соленой и копченой пищи, после приема которой появляется жажда;
• выполнять специальные упражнения.

Если симптоматика недержания явно выражена, врач может назначить беременной щадящее лечение. Как правило, назначаются натуральные препараты на растительной основе. Травы помогут снять имеющееся воспаление, воздействуя на патогенную флору. Иногда назначают спазмолитики, чтобы женщина могла контролировать все акты мочеиспускания.

Диагностика патологии

Будущая мама непременно должна знать тревожные симптомы, которые указывают, что что-то идет не должным образом. На инфекцию и воспалительный процесс указывают:

• болезненность в зоне поясницы и внизу живота;
• изменение цвета и прозрачности урины;
• наличие высокой t;
• ощущение жжение и рези непосредственно при мочеиспускании;
• боль при выделении урины;
• отсутствие аппетита;
• расстройства ЖКТ;
• слабость и тошнота.

Пиелонефрит при беременности диагностируется довольно редко. Обычно вышеперечисленные симптомы указывают на инфекцию в родовых путях или цистит. Если не лечить любую патологию, может возникнуть угроза выкидыша. Обычно самопроизвольный аборт происходит на 16-24 неделе. Даже, если плод удачно будет выношен, у младенца может диагностироваться инфекция, полученная от матери внутриутробно.

Пиелонефрит представляет собой воспаление почек. Вызывают недуг патогенные микроорганизмы. Они размножаются в очаге воспаления и затрудняют отток мочи. Инфекция может попасть в мочевыделительную систему при инфекционном заболевании, присутствии гнойника, кариеса, фурункулёза эпидермиса.

Пиелонефрит может быть приобретен в период беременности либо уже присутствовать у женщины до зачатия эмбриона. На недуг указывают боли в зоне пояснице, учащённый пульс, озноб, рези при выделении мочи. Именно такими симптомами проявляется патология. Чтобы диагностировать возбудителя и начать правильное лечение, проводится анализ мочи и крови. Очень часто пиелонефрит протекает бессимптомно в период беременности, поэтому беременной женщине лучше сдавать необходимые анализы регулярно, чтобы исключить наличие патологии.

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Для данного недуга характерны:

• болезненное частое испускание урины;
• боль внизу живота;
• присутствие крови в моче;
• повышенная температура;
• невозможность удерживать мочу;
• тянущие ощущения в зоне пузыря.

Выявить заболевание также помогут назначенные врачом анализы крови и мочи. При вынашивании плода цистит может быть вызван плохой работой иммунитета. Слабая защита женского организма не справляется с проникновением инфекций в тело будущей мамы. Необходимо укреплять иммунную систему приёмом витамино-минерального комплекса, наладить свой рацион питания и побольше гулять на свежем воздухе.

Нельзя заниматься самолечением в период беременности. При наличии патологии женщина должна посетить врача, пройти все необходимые исследования и начать лечение. Это позволит не навредить будущему ребенку и сохранить беременность.

Может ли частое мочеиспускание во время беременности быть симптомом какой-либо проблемы со здоровьем?

Частое мочеиспускание, как правило, является обычным и нормальным симптомом беременности. Однако иногда оно сигнализирует о следующих заболеваниях.

• Инфекции мочеполовой системы. Многие женщины задаются вопросом, является ли частое мочеиспускание нормальным для беременности или же это происходит из-за инфекции мочеполовой системы. Если у вас инфекция, то во время мочеиспускания вы почувствуете болезненные ощущения и жжение. У вас может быть высокая температура, мутная моча или следы крови в ней. Вам может очень сильно хотеться в туалет, но в итоге получается выдавить из себя только пару капель. Беременные женщины находятся в группе риска с шестой по 24-ю неделю — в это время инфекции мочеполовой системы могут проявиться легче всего. Дело в том, что матка увеличивается и давит на мочеиспускательный канал, что повышает риск возникновения бактериальных инфекций. Если вы подозреваете, что у вас инфекция, обратитесь к врачу. Вам необходимо лечение, возможно, с применением антибиотиков.

• Гестационный диабет. Частое мочеиспускание может быть симптомом гестационного диабета. Это временная разновидность диабета, с которой сталкивается незначительная часть будущих мам. Как правило, врачи направляют будущую мамочку на специальные проверочные анализы между 24-й и 28-й неделей. При правильном лечении гестационный диабет не повлияет на здоровье малыша и пройдет после родов. Если частое мочеиспускание сопровождается постоянной жаждой, тошнотой или слабостью, обратитесь к вашему лечащему врачу.

Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности — распространенная и обычная вещь, и не повод для беспокойства. Может казаться, что вы постоянно хотите в туалет, но помните, что у вас будет небольшая передышка, которая продлится до последних месяцев беременности. После родов потребность постоянно ходить в туалет сойдет на нет, и тогда уже вас будет беспокоить содержимое подгузников малыша!

Как уменьшить частое мочеиспускание при беременности?

Безусловно, учащенное мочеиспускание является определенной проблемой для беременной женщины. И не только потому, что ей приходится постоянно думать о том, куда бы можно было зайти в туалет. Дома, понятно, это довольно просто, но вот как быть, если хочешь сходить в кино или просто погулять? А, кроме того, неудобство заключается в том, что незначительное мочеиспускание происходит при каждом чиханье, кашле, смехе и так далее.

Рекомендации при частых позывах к мочеиспусканию у беременных:

1. Постарайтесь не употреблять напитков с содержанием кофеина, в частности, кофе, поскольку они обладают дополнительным мочегонным эффектом. Перед тем, как идти куда-то, не пейте воду и не употребляйте жидкой пищи. Не пытайтесь вообще ограничить употребление жидкости – в вашем положении она особенно необходима и не менее 2-х литров в день. Но если не хотите вставать ночью слишком часто в туалет, то последний раз пейте не позднее, чем за 2 часа до сна. Лучше чаще и больше пейте в течение всего остального дня.
2. Отправляясь в кино или в театр, попросите билеты на места, которые находятся рядом с проходом – это позволит вам без помех встать и выйти в туалет, если потребуется.
3. Во время частого мочеиспускания используйте специальные ежедневные прокладки, которые позволят вам не бояться случайно пролившихся капелек мочи, особенно, если у вас слабая уретра.
4. Надевайте удобную одежду и белье, которое можно быстро снять при необходимости. Особенно это касается осенне-зимних периодов.
5. И самое главное – не беспокойтесь. Частое мочеиспускание во время беременности – это вполне естественное состояние, к тому же через несколько недель оно закончится, и вы сможете вполне насладиться спокойным ожиданием будущего малыша во время безмятежного второго триместра.

Как облегчить симптомы

Итак, вполне можно рассматривать частое мочеиспускание, как признак беременности, который может появляться как на ранних, так и на поздних этапах гестационного периода. Однако это неприятное явление нередко доставляет массу дискомфорта и неприятных ощущений, существенно снижает качество жизни, а также нередко лишает возможности привычного времяпрепровождения. Можно ли несколько уменьшить выраженность данного симптома? Вполне.

Независимо от того, почему именно появились частые позывы к мочеиспусканию, справиться с ним помогут следующие советы:

• В некоторых ситуациях, когда, к примеру, отсутствует возможность немедленно посетить туалет, беременная женщина предпочитает «перетерпеть» острый позыв. Делать этого не рекомендуется категорически, мочиться следует вовремя. Самым главным правилом является следующее: терпеть не стоит, так как это может стать причиной развития воспалительных процессов, нарушения целостности тканей мочевого пузыря, ряда иных, не менее неприятных последствий.
• Дабы существенно снизить вероятность возникновения массы осложнений, нередко врачи рекомендуют женщинам, которые забеременели, нормализовать и улучшить рацион питания. Например, не рекомендуется есть острую, жирную, соленую пищу, отказаться от присутствия соли в меню. Нужно исключить из рациона полуфабрикаты, консервы, маринады, соленья, копчености. Не стоит употреблять продукты, напитки, блюда, обладающие мочегонными свойствами.
• Даже в первом триместре беременности рекомендуется носить только свободную одежду, что существенно снизить давление на органы и позволит несколько уменьшить интенсивность позывов к посещению туалета.
• Беременным женщинам не рекомендуется ограничивать себя в количестве потребляемой жидкости, которая необходима организму для стимуляции обменных процессов, очищения, выведения шлаков, токсинов. Если противопоказания отсутствуют, рекомендуется употреблять по пять – восемь стаканов чистой питьевой воды в сутки.

Приведенные выше правила рекомендуется соблюдать в начале беременности и на этапе планирования. Второй вариант является наиболее оптимальным, это поможет существенно снизить повышенную нагрузку на организм, очистить его от шлаков.

Безопасные рецепты

Помимо коррекции привычного режима дня и питания, нормализовать мочеиспускание во время беременности помогут также простые, безопасные рецепты. Однако перед первым употреблением любого предложенного ниже средства рекомендуется убедиться в отсутствии риска развития аллергических реакций. Обусловлено это тем, что на протяжении периода беременности особенно высока вероятность возникновения аллергии на различные вещества.

1. Чайную ложку обычной пищевой соды следует заварить двумя стаканами горячей воды, тщательно перемешать, остудить. Готовый напиток употреблять внутрь в количестве одной – двух больших ложек не менее трех раз на дню.
2. Если позывы к мочеиспусканию при беременности беспокоят слишком часто, можно попробовать следующий способ: небольшой пучок укропной зелени следует заварить половиной литра крутого кипятка, остудить, процедить. Пить готовый отвар рекомендуется во время основных приемов пищи в количестве, не превышающем одной трети стакана.
3. При первых симптомах ранней беременности улучшить состояние поможет следующий рецепт: стакан неочищенного, но тщательно промытого овса заварить количеством воды из расчета 1 к 2, после чего поместить емкость с сырьем на водяную баню, снять с огня не раньше, чем пройдет один час. Готовый напиток должен быть насыщенным и густым. Пить его следует трижды на дню по трети стакана. Этот отвар хорошо помогает, если признаки гестации, к числу которых относится, токсикоз, только начинаются. Он способствует очищению организма и нормализует пищеварительные процессы.
4. Молодые березовые листья тщательно промыть, заварить готовое сырье в количестве одной столовой ложки парой стаканов крутого кипятка, оставить на несколько часов для настаивания. Употреблять по пятьдесят миллилитров при каждой трапезе.
5. Одним из самых полезных, вкусных средств является: обычный черный чай следует заварить по привычной схеме и добавить в напиток перед его приготовлением несколько листьев черной смородины. Также это средство поможет существенно укрепить иммунные силы. Однако пить его в количествах, превышающих три чашки в течение дня, не рекомендуется.

Необходимо подчеркнуть, что применять для облегчения при беременности частого мочеиспускания приведенные выше способы можно лишь в тех случаях, когда подобный симптом является чрезмерно выраженным.

Когда требуется лечение

Но любой проявления в виде зуда, жжения и болей – повод сходить к доктору. Такие симптомы могут указывать на развитие серьезных заболеваний. Для диагностики и установления причины проблем проводятся лабораторные исследования.

Любые болезни, затрагивающие мочевыделительную систему, при беременности нужно лечить, так как они потенциально опасны для плода. Кроме того, нужно обязательно посетить специалиста, если дискомфорт появляется сразу после мочеиспускания, в моче заметны примеси крови, ее запах и цвет меняются, а температура тела повышается.

Следует обратиться к врачу, если повысилась температура тела

Самолечение в подобных ситуациях недопустимо, так как определить причину инфекции и оптимальную схему лечения может только специалист. Он поможет вылечить болезнь и сохранить здоровье будущего ребенка.

Что делать при учащенных мочеиспусканиях?

Если данное состояние причиняет дискомфорт и ухудшает качество жизни, можно порекомендовать следующие мероприятия:

1. Снизить в меню количество мочегонных продуктов и напитков – кофе, чай, клюквенный морс, отвар шиповника, огурцы, кабачки, арбузы, дыни;
2. Исключить из рациона острое, жирное, соленое;
3. Не терпеть при желании сходить в туалет;
4. Избегать длительных поездок в транспорте, походов в места, где нет возможности посетить туалет по первому требованию, особенно на раннем сроке и в последнем триместре;
5. Не носить сдавливающее нижнее белье и одежду. Дородовой бандаж должен легко сниматься или расстегиваться.

Нельзя снижать норму питья в сутки. Если нет противопоказаний, то беременной рекомендуется выпивать до 2 л воды. Стоит больше пить в первой половине дня, а к вечеру уменьшать порции напитков, особенно за несколько часов до отхода в постель.

При подтекании мочи необходимо как можно чаще менять нижнее белье. Можно также пользоваться гигиеническими прокладками, но менять их нужно очень часто. В противном случае высока вероятность появления инфекции, например, начинается развитие молочницы.

При ощущении неполного опорожнения рекомендуется немного видоизменить позу во время этого процесса: наклониться немного вперед. Это позволит освободить его от давления плода, что, соответственно, позволит полноценно опорожниться.

Многих интересует, насколько частые позывы считаются нормой? Довольно сложно ответить на подобные вопросы. Одним приходится посещать туалетную комнату практически каждые полчаса, другим – значительно реже

Однако важно, чтобы мочеиспускания не сопровождались зудом, болью, жжением и другими неприятными явлениями. В противном случае можно подозревать патологию мочевыделительных органов