Церукал при беременности

Противопоказания к использованию

Прежде чем дать ребенку таблетку Церукала или сделать ему первую инъекцию, следует внимательно прочитать инструкцию по применению. В некоторых случаях препарат может быть противопоказан.

При наличии индивидуальной непереносимости компонентов лекарства у ребенка после инъекции может развиться аллергическая реакция. Если маленькому пациенту еще не исполнилось 2 года, тогда от использования Церукала следует отказаться. Женщинам на ранних сроках беременности также не рекомендуется делать инфузии препаратом.

Раствор для инъекций противопоказан лицам, страдающим от:

пилоростеноза;
непроходимости кишечника;
эпилепсии;
гормонально-активной опухоли надпочечников;
пролактинзависимых опухолей;
двигательных нарушений.

Врачи могут назначить препарат пациентам, у которых имеются относительные противопоказания. В этом случае прием Церукала будет оправдан наличием серьезных показаний.

Люди преклонного возраста (старше 65 лет) могут применять препарат под наблюдением специалиста. Не рекомендуется ставить уколы женщинам во время второго и третьего триместра беременности

Особенно осторожно следует вводить препарат пациентам с:

бронхиальной астмой;
почечной или печеночной недостаточностью;
болезнью Паркинсона;
тромбофлебитом;
повышенным артериальным давлением.

ul

Мнения врачей

Гинекологи по-разному оценивают эффективность и безопасность Церукла в гестационном периоде. Так, акушер-гинеколог Е.П. Березовская сомневается в целесообразности его использования. А доктор Ю. А. Рыльцов, напротив, рекомендует Церукал в качестве противорвотного средства беременной в первом триместре. В медицинской литературе этот прокинетик в основном также выделяется как средство второй линии от раннего токсикоза. Хотя некоторые гастроэнетрологи считают его устаревшим лекарством из-за разнообразия побочных реакций, которые он вызывает. Они отмечают, что имеются более безопасные медикаменты.

Народная медицина при токсикозе

Мёд

Это самое первое средство при лечении от рвоты и тошноты. Так как мед богат микроэлементами и витаминами, уникальный по своему составу. Благодаря большому количеству глюкозы и фруктозы мед легко переваривается организмом и дает лечебный эффект. Очень рекомендуется принимать его в период беременности для своего здоровья и здоровья будущего малыша.

Каждый день принимайте 1 столовую ложку меда натощак от тошноты.

Тыква

Тыква также весьма полезна благодаря витаминам, особенно от тошноты полезен тыквенный сок.

Выпивайте каждый день стакан тыквенного сока для предотвращения рвотных позывов. Также полезно будет добавлять сок лимона.

Уголь

Не менее полезным будет древесной уголь или активированный в виде таблеток при токсикозе.

Принимайте 1-2 таблетки каждый день за пол часа до приема пищи. Это полезно будет тем, поскольку уголь высасывает токсины, что очень рекомендуется при токсикозе. Но так как он может впитывать не только токсины, но и полезные вещества, жиры, белки и прочие микроэлементы, постоянно принимать его не рекомендуется.

Цитрусовые

Очень полезно употреблять апельсины, грейпфруты, лимоны и другие цитрусовые благодаря большому содержанию витамина С и других групп витаминов. Пейте каждый день 300-400 мл апельсинового или грейпфрутового сока, поскольку они промывают организм, освобождают его от токсинов и повышают устойчивость ферментативных систем. Также можно каждый день есть дольку лимона или добавлять его в напитки.

Сухофрукты

Отвары из сухофруктов, особенно из кураги и чернослива, поскольку они также промоют ЖКТ от токсинов, что полезно при токсикозе

Причем важно варить не компот, а отвар без сахара — на литр воды 250-300 г сухофруктов

Клюква

Не забывайте при клюквенные морсы. Для этого нужно взять 150 г клюквы, размять их и отжать сок. Мякоть залить кипятком и прокипятить 20 минут. Отвар процедить, добавить пару ложек сахара и охладить. В отвар влить сок и добавить пару капель лимонного сока. Такой напиток спасет от приступов тошноты и нормализирует работу желудка.

Советуем также почитать: Хофитол при беременности

Шиповник

Очистить организм от шлаков поможет и шиповник. Благодаря содержанию биологически активным веществам отвар шиповника спасет от приступов токсикоза. Для его приготовления возьмите ложку плодов шиповника и залейте двумя стаканами кипятка и добавьте таблетку аскорбиновой кислоты. Потом нагрейте 20 минут в кастрюле на водяной бане и настаивайте в термосе. Остудите и добавьте ложку меда, пейте каждый день по пол стакана.

Ароматерапия от токсикоза

Как вариант попробуйте дышать эфирными маслами розы, апельсина, жасмина лимона. В первый раз попробуйте дышать 20 минут, а в последующие разы увеличивайте до получаса, доводя до трех часов. Повторяйте эту процедуру несколько раз в неделю.

Иглоукалывание

Очень помогает от боли в животе и токсикоза такой способ как иглоукалывание, при этом угроза для ребенка совершенна мала. Австралийские ученые обследовали около 600 женщин с токсикозом и проводили процедуры иглоукалывания на каждой из них. Иглоукалывание служит прекрасной профилактикой для эластичности шейки матки, которая в последствии облегчит роды и они пройдут легче и безопаснее. По мнению специалистов, иглоукалывание является отличным способом для избавления от токсинов.

Точечный массаж

Для избавления от токсикоза хорошо подойдет и точечный массаж, направленный на расслабление организма. Для этого разминайте грудь надавливающими движениями каждую пару точек. Первая пара располагается на линии пересечения края молочных желез. Вторая пара находится на внутренней стороне кистей в ямочках между указательным и большим пальцами.

Третья пара находится в углублении безымянного пальца. Для этого положите ладонь на согнутое колено и нажимайте на это углубление несколько раз. Четвертая пара располагается на сгибе левой кисти. Для этого положите на стол левую руку ладонью вверх и сверху правую так, чтобы основание пальцев пришлось на сгиб. Найдите точку и массируйте пальцем, а потом повторите действия на правой руке.

Мочегонные средства от токсикоза

• Заварите кипятком травы хвоща полевого и настаивайте пол часа, а потом процедите. Пейте по четверти стакана несколько раз в день
• Возьмите цветы василька, солодки и ко толокнянки. Заварите ложку всего сбора кипятком и настаивайте 20 минут. После остудите, процедите и принимайте по ложке в день.
• Возьмите корень солодки, плоды можжевельника и листья толокнянки, заварите, процедите и принимайте как предыдущие сборы.
• Возьмите листья толокнянки, хвощ полевой и можжевельник или снова хвощ, почечный чай и спорыша. Заварите смесь кипятком и настаивайте 6 часов. Принимайте треть стакана 3 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты

Церукал — это хорошая и надёжная помощь, но он имеет немало противопоказаний. К ним относятся:

• беременность;
• непереносимость компонентов;
• глаукома;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• механическая кишечная непроходимость;
• перфорация желудка или кишечника;
• любые опухоли;
• эпилепсия.

Каждая женщина, ожидающая малыша, должна знать и о побочных эффектах Церукала. При обнаружении хотя бы одного из них приём препарата прекращают. Негативные явления исчезают в течение суток после отмены. Среди них встречаются:

• тревога, раздражительность;
• вялость, сонливость, депрессия;
• повышение или понижение давления;
• головные боли;
• судороги;
• запор, понос;
• головокружение, шум в голове;
• сухость во рту;
• сыпь на коже.

Инструкция по применению таблеток и раствора для инъекций

Каким образом надо употреблять Церукал? Инструкция по применению таблеток для взрослых указывает, что следует выпивать по 1 штуке трижды в сутки. Максимальная дневная доза — 60 г, что соответствует 6 таблеткам.

Раствор вкалывают внутримышечно или внутривенно по 1 ампуле, что равняется 10 мг метоклопрамида, трижды в день. Сколько будет длиться терапия, назначает доктор, глядя на индивидуальное протекание недуга.

Если беременная лежит в больнице, то вместо уколов ей часто ставят капельницу с Церукалом. Препарат, введенный через капельницу, начинает действовать намного быстрее — в течение 2-3 минут. Такие меры принимаются, если срочно необходимо остановить приступ рвоты. Укол начинает действовать только через 15 минут, а ожидать, когда подействует таблетка, придется еще дольше.

При необходимости терапии Церукалом нужно сообщить врачу, принимает ли беременная дополнительно какие-то лекарства, потому что этот препарат совместим не со всеми медикаментами:

• усиливает абсорбцию ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола, диазепама, зопиклона, мексилетина, мефлохина, морфина, циклоспорина;
• уменьшает абсорбцию нитрофурантоина, каберголина, кетапрофена;
• совмещение с нейролептиками фенотиазинового ряда (Аминазин, Пропазин, Левомепромазин) повышает угрозу появления экстрапирамидных реакций;
• использование совместно с антихолинергическими медикаментами (Циклодол, Димедрол) снижает эффективность обоих препаратов.

Разрешён ли Церукал при беременности, в том числе на ранних сроках

В официальном медицинском руководстве к препарату указано, что противорвотное средство запрещено к применению на начальных сроках беременности — до 12 недели включительно. Во втором и третьем триместрах медикамент назначают, если польза для женщины превышает потенциальный вред для ребёнка. Кроме того, от приёма Церукала стоит воздерживаться и в период лактации.

Была на приеме врача, который спрашивал о рвоте. Я сказала, что меня рвет по утрам, но мне казалось, что это нормально. Многих мамочек может тошнить целый день и рвать по 5-6 раз и мне казалось это нормой.

Я использовала народные советы, попробуйте и вы. Для этого муж каждое утро подавать завтрак в постель и есть нужно, не вставая. Просыпаться нужно только тогда, когда полностью выспишься и валяться до упора. Есть желательно только твердую пищу и не забывать, питье — отдельно.

Постоянно есть фрукты и овощи. Когда начнет подступать тошнота, делайте большие вздохи и медитируйте. Исключите резкие запахи:духи, химия и др. Мне это все помогало, так что пробуйте и вы и конечно принимайте Церукал, если совсем невмоготу.

Я ничего не имею против Церукала, он ведь совсем не вреден для малыша. Мы ставили уколы в первую беременность, он очень помогал. Родила здорового и полноценного ребеночка без патологий. Ему сейчас уже годик, уже хорошо разговаривает и учит стихи.

Церукал хорошо помогает, но иногда возникало ощущение, что он не всегда помогает от токсикоза. Хотя сейчас уже 22 недели и бывает что просто тошнит, а не рвет, но мне еще помогала сода и глюкоза с аскорбинкой.

У меня возник такой вопрос: при токсикозе первого триместра мне назначили Церукал. Был очень сильный токсикоз и постоянно случалась рвота. В сутки рвало не менее 40 раз в день, постоянно были спазмы желудка.

Мне предложили госпитализацию, но я отказалась. Я побоялась сначала пить Церукал, инструкции сказано, что его нельзя принимать на ранних сроках. Пробовала принимать глюкозу с витамином С внутривенно или витамин В внутримышечно.

С Церукалом мне пришлось столкнуться после рождения сына. После каждого кормления у него начиналась рвота и это было ужасно. Врач сказал, что это гипоксия и к трем-четырем месяцам все нормализуется. Но спустя назначенное время лучше не стало и даже на овощном питании рвота продолжалась и сын начал набирать вес.

Второй раз мы принимали Церукал, когда подхватили ротавирус. Всю семью постоянно тошнило и рвало. Я с мужем пила таблетки, сыну делали инъекции.

Третий раз во время второй беременности я его пропила, когда начался жуткий токсикоз.

Постоянно преследовала рвота и тогда врач поставил капельницу Церукала с магнезией. Плюс вечером я пила таблетку Церукала на ночь. Все три раза помогло, результатом довольна, но только по назначению врача.

Забеременев впервые, я принимала Церукал внутривенно, поскольку наблюдался тяжелый токсикоз. При всем этом родила крепкого малыша весом 4,2 кг. Полностью соблюдала дозировку и постоянно консультировалась у врача, потому все прошло отлично.

Покупала эти таблетки при сильном отравлении, таблеток было около 50 штук и на вкус были очень горькими. Результат особо не проявился, я пила при сильной тошноте и особо не помогало.

Рвота правда исчезла, но тошнота продолжала мучить. Пила я несколько раз, но и на третий раз особого эффекта не почувствовала. Возможно, он предназначен только для остановки рвоты, а тошнота лишь побочный остаток. Но это меня не утешило, ведь терпеть тошноту я не собираюсь.

Прочтя побочные эффекты, я осталась в шоке, но на мне, к счастью, они не отразились. Могу сказать, что при их применении рвота действительно исчезает, но все остальное остается по-прежнему.

Когда назначают будущим мамам?

«Церукал» обычно используется при тошноте или рвоте, возникших вследствие самых разных причин, среди которых болезнь печени, травма головы, лечение цитостатиками, почечная недостаточность, лучевая терапия или нарушение диеты. Кроме того, медикамент выписывают при пониженном тонусе пищеварительного тракта (например, при гипотонии желудка), дискинезии желчных путей, рефлюксной болезни или функциональном пилороспазме. Препарат также может включаться в комплекс лечения при гастрите или язвенном поражении желудка. Еще одной причиной назначения «Церукала» бывает обследование пищеварительного тракта, например, дуоденальное зондирование.

Во время беременности средство используют при обильной частой рвоте, постоянной выраженной тошноте, воспалении пищевода вследствие рефлюкса и сниженной двигательной активности пищеварительного тракта.

Если есть какие-то опасения, например, у женщины повышен тонус матки, от такого препарата предпочитают отказаться.

Что такое Церукал?

Активное вещество Церукала обладает противорвотным эффектом, ускоряет прохождение каловых масс по тонкому кишечнику и опорожнение желудка. По химической структуре вещество близко к нейролептикам. Противорвотные свойства лекарства обусловлены влиянием метоклопрамида на рецепторы в стволе головного мозга, активирующие связи в рвотном центре. Усиление перистальтики частично происходит за счет воздействия на центральную нервную систему, частично же за счет влияния на периферийные нервные окончания. Препарат способен повышать тонус желудка и кишечника, нормализовать выделение желчи.

Лекарство выпускают в виде таблеток и раствора для инъекций. В таблетках активного вещества в два раза больше, но оно попадает в организм через ЖКТ и действует медленнее, чем уколы. При внутримышечном или внутривенном введении активный компонент сразу проникает в кровоток, поэтому эффект появляется значительно быстрее.

Что входит в состав лекарства?

В растворе для инъекций активного компонента содержится только 5 мг. Остальной объем приходится на вспомогательные вещества:

• безводный сульфат натрия (Е221);
• эдетат натрия (антидот, опасен беременным);
• хлорид натрия (солевой раствор);
• вода.

Одна таблетка Церукала содержит:

• 10 мг гидрохлорида метоклопрамида (активный компонент);
• желатин;
• картофельный крахмал (наполнитель);
• моногидрат лактозы (молочный сахар);
• стеарат магния (Е 572, наполнитель);
• диоксид кремния (стабилизатор, Е 551).

Церукал помогает далеко не во всех случаях. Например, при рвоте психогенного или вестибулярного характера он бессилен. То есть, если рвота вызвана повышенной тревожностью, истерическим состоянием или нарушениями в работе вестибулярного аппарата, применять его нет смысла.

В каких случаях показан Церукал?

В основном лекарство используют для предотвращения тошноты, икоты и рвоты, в том числе и после радио- и химиотерапии. Также он может быть назначен для снятия неприятных симптомов, вызванных острой мигренью, дискинезией желчевыводящих путей, обильным слюнотечением.

Лекарство не дает рецепторам, расположенным в желудке и кишечнике, посылать сигналы в рвотный центр в коре головного мозга. То есть рвотные позывы блокируются и содержимое желудка продолжает нормально продвигаться по кишечнику.

Среди побочных эффектов лекарства есть:

• головные боли, немотивированный страх, депрессия;
• учащенное сердцебиение, скачки давления;
• нарушение стула, неприятный привкус во рту;
• аллергия.

При необходимости Церукал может быть использован для облегчения токсикоза у беременных. Есть статистика, согласно которой препарат не оказывает токсичного действия на маму и ребенка. Но это не означает, что лекарство можно применять без врачебной консультации.

Инструкции по безопасному применению

Дозировку и продолжительность приёма противорвотного препарата устанавливает лечащий доктор после осмотра и опроса беременной пациентки. Выбор предпочтительной лекарственной формы медикамента зависит от степени выраженности негативных симптомов.

Чаще всего таблетки выписывают для лечения в домашних условиях и при умеренных проявлениях токсикоза. При приёме таблетированной формы препарата рекомендуется соблюдать следующие правила:

• лекарство принимают за полчаса до приёма пищи в прописанной дозировке, не более 3–4 раз в день;
• запивать таблетку следует негазированной водой, прочие напитки снижают терапевтический эффект.

Инструкция по применению таблеток и раствора для инъекций

Каким образом надо употреблять Церукал? Инструкция по применению таблеток для взрослых указывает, что следует выпивать по 1 штуке трижды в сутки. Максимальная дневная доза — 60 г, что соответствует 6 таблеткам.

Раствор вкалывают внутримышечно или внутривенно по 1 ампуле, что равняется 10 мг метоклопрамида, трижды в день. Сколько будет длиться терапия, назначает доктор, глядя на индивидуальное протекание недуга.

Если беременная лежит в больнице, то вместо уколов ей часто ставят капельницу с Церукалом. Препарат, введенный через капельницу, начинает действовать намного быстрее — в течение 2-3 минут. Такие меры принимаются, если срочно необходимо остановить приступ рвоты. Укол начинает действовать только через 15 минут, а ожидать, когда подействует таблетка, придется еще дольше.

При необходимости терапии Церукалом нужно сообщить врачу, принимает ли беременная дополнительно какие-то лекарства, потому что этот препарат совместим не со всеми медикаментами:

• усиливает абсорбцию ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола, диазепама, зопиклона, мексилетина, мефлохина, морфина, циклоспорина;
• уменьшает абсорбцию нитрофурантоина, каберголина, кетапрофена;
• совмещение с нейролептиками фенотиазинового ряда (Аминазин, Пропазин, Левомепромазин) повышает угрозу появления экстрапирамидных реакций;
• использование совместно с антихолинергическими медикаментами (Циклодол, Димедрол) снижает эффективность обоих препаратов.

Показания для назначения

Степень тяжести токсикоза определяется частотой возникновения рвоты, количественными потерями массы, артериальным давлением, показателями мочи и крови. Врачи различают три степени:

• лёгкую;
• умеренную;
• тяжёлую.

При лёгкой форме раннего токсикоза доктора отдают предпочтение в лечении седативным препаратам и витаминам. Церукал чаще назначается при умеренной степени токсикоза. В тяжёлых случаях он применяется, когда предпринимаются попытки оказания неотложной помощи при непрекращающейся рвоте.

В общем случае препарат применяется для достижения следующих целей:

• устранение тошноты, рвоты, изжоги и икоты;
• повышение моторики желудка и кишечника;
• облегчение дискинезии жёлчных путей.

На поздних сроках беременности тошнота и рвота в большинстве случаев могут возникать по причинам, связанным с серьёзными патологиями. Поэтому эффективность Церукала в этом периоде снижается. Врач может его назначить, предварительно учтя всевозможные риски и осложнения.

Кому запрещён приём лекарственного препарата

Внимательно изучив инструкцию к данному медикаменту, можно заметить, что беременность, особенно конец третьего триместра, находится в списке противопоказаний. А это ещё раз подтверждает тот факт, что медикамент достаточно сильный и может навредить развитию крохи, находящейся в утробе матери.

Другие табу на приём лекарственного средства:

• индивидуальная непереносимость составляющих веществ медикамента;
• внутренние кровотечения в пищеварительном тракте;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• период лактации;
• заболевания почек и печени в острой форме;
• механические повреждения органов желудочно-кишечного тракта;
• гипертензия;
• эпилепсия.

	Частота проявления
Системы органов будущей мамы	Часто	Нечасто	Частота неизвестна
Сердечно-сосудистая система	Гипотония	Сокращение частоты сердечных сокращений	остановка сердца; нарушение сердечного ритма; гипертония; удлинение интервала QT.
Эндокринная система		повышение уровня пролактина в плазме крови; аномальное выделение молока или молозива из сосков.
Органы пищеварительного тракта	тошнота; рвотные позывы; запор.
Мочеполовая система			произвольное мочеиспускание; увеличение суточной дозы выделяемой из организма мочи.
Иммунная система		крапивница; аллергический зуд и жжение; анафилактический шок.
Центральная нервная система	повышенная утомляемость; сонливость; синдром хронической усталости; депрессивное состояние.	потеря мышечного тонуса; паркинсонизм; судороги; нарушение перистальтики гладких мышц внутренних органов; спутанность сознания; галлюцинации.	Нейролептический злокачественный синдром

Кроме побочных эффектов, которые чаще всего встречаются в результате самолечения и нарушения предписаний лечащего врача, медицинской науке известны и случаи передозировки, выражающиеся следующими симптомами:

• головной болью и головокружением;
• сонливостью, апатией и повышенной утомляемостью;
• спутанностью сознания и галлюцинациями;
• нарушение координации и дистонией;
• болью в области брюшины;
• нарушением давления;
• остановкой сердца;
• затруднённом дыхании.

При первых признаках негативных реакций или симптомах передозировки беременная женщина должна отказаться от приёма медикамента и обратиться к врачу. Современная наука ещё не разработала лекарственное средство-антидот, которое помогло бы ликвидировать все вышеперечисленные реакции, поэтому врачи, как правило, назначают симптоматическое лечение, которое включает в себя постоянный контроль работы сердечно сосудистой и дыхательной систем.

Особенности параллельного применения Церукала с другими лекарственными средствами

Лечащий врач беременной женщины при назначении лекарственного препарата должен руководствоваться не только показаниями и противопоказаниями, прописанными в инструкции. Немаловажную роль играют и одновременно применяемые медикаменты.

Таким образом, при назначении данного противорвотного препарата врач должен учитывать следующие аспекты:

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

• Церукал, леводопа, морфин и М-холиноблокаторы при параллельном их применении нейтрализуют терапевтический эффект друг друга;
• успокаивающие и обезболивающие медикаменты усиливают седативное действие Церукала, а значит, может понадобиться уменьшение дозы последнего;
• действующее вещество противорвотного препарата усиливает терапевтический эффект нейролептиков;
• одновременное применение Церукала и препаратов на основе тетрабеназина может стать причиной «повышенной жёсткости» мышечной ткани и её спазма. Это одна из основных причин затруднённого дыхания, проблем при глотании, тремора и беспокойства;
• Церукал увеличивает абсорбцию тетрациклина, лития, мексилетина, циклоспорина и бромокриптина;
• Церукал ослабляет терапевтический эффект циметидина и дигоксина;
• сочетание серотонинергических медикаментов с противорвотным медикаментом стимулирует развитие серотонинового отравления;
• не рекомендовано параллельное применение атовахона с Церукалом из-за снижения эффективности первого.

Женщине без медицинского образования довольно-таки сложно учесть все требования, поэтому она не имеет права самостоятельно назначать себе курс медикаментозной терапии, тем более, если она ждёт ребёнка и при этом принимает не одно лекарственное средство.

Инструкция к препарату при беременности

При беременности дозировка Церукала и способы применения определяются акушером-гинекологом. Как правило, она не отличается от рекомендованной для лечения других групп пациентов.

Когда симптомы токсикоза выраженные, но рвота возникает периодически, а не постоянно, используется Церукал в форме таблеток. Активное вещество начинает действовать в течение получаса. Длительность лечения может составлять от 4-х до 6-ти недель. Назначается по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Принимать лекарство нужно за полчаса до еды, запивая водой. Молоко, чай или другие напитки способны снизить лечебный эффект. Если вместе с Церукалом назначен активированный уголь, то их прием должен быть разделен во времени, необходим перерыв не менее часа (сначала Церукал, через час – активированный уголь или наоборот).

Когда токсикоз острый и требуется немедленно прекратить рвоту, то Церукал применяется в виде инъекции. Лечебное действие проявляется через 3 минуты при внутривенном введении, через 15 минут при внутримышечном. Одноразовая доза не должна превышать 2 мл раствора, в сутки может быть введено до 25 мл.

Противопоказания и побочные действия

Что является противопоказанием к применению Церукала, кроме ранних сроков беременности? Медикамент нельзя использовать при следующих недугах и состояниях:

• феохромоцитома — доброкачественная гормонозависимая опухоль хромаффинных клеток симпатоадреналовой системы надпочечников;
• пролактинома — доброкачественная гормонозависимая опухоль гипофиза;
• непроходимость кишечника;
• перфорация органов ЖКТ;
• кровотечение органов пищеварительного тракта;
• эпилепсия;
• нейролептические экстрапирамидные отклонения.

Доза Церукала уменьшается при нарушении функционирования печени и почек. Это связано с выведением метоклопрамида через эти органы

Также с осторожностью нужно употреблять препарат при повышенном давлении и бронхиальной астме

Какие побочные явления могут появиться во время приема Церукала? Их список внушительный, однако, если применять лекарство по инструкции врача, появление побочных эффектов можно свести к минимуму.

В таблице представлен перечень побочных действий Церукала:

№ п/п	Система органов	Побочное явление
1	Нервная	Усталость, шум в ушах, головная боль, тревожность, сонливость, депрессия. Возможно появление тиков, спазма лицевых мышц.
2	Кроветворения	Агранулоцитоз — снижение количества лейкоцитов за счет увеличения гранулоцитов и моноцитов в крови. Приводит к повышенной восприимчивости к инфекциям.
3	Сердечно-сосудистая	Усиленное сердцебиение, повышение или наоборот понижение давления.
4	Пищеварительная	Затрудненная дефекация или жидкий стул, сухость в ротовой полости.

Чем грозит передозировка Церукала? Беременная почувствует сонливость, раздражительность, повышенную тревожность. У нее начнет путаться сознание, повысится или наоборот упадет давление. При появлении подобных симптомов необходимо сразу же отменить прием лекарства.

Церукал: применение при беременности

Поскольку Церукал активно используется в акушерской практике, было проведено немало исследований на предмет его фетотоксичности. Полученные результаты (а их было более 1 000) показали, что препарат не оказывает пагубного влияния на плод и здоровье женщины при кратковременном лечении. Поэтому было установлено, что Церукал можно применять при гестации, если для этого есть показания.

Однако, по причине фармакологических свойств метоклопрамида, применение Церукала на последних неделях беременности может вызвать экстрапирамидный синдром у младенца. Поэтому необходимо вести тщательное наблюдение за новорожденным, чтобы вовремя стабилизировать его нервную систему. Кроме этого, начиная со второго триместра, повышается риск развития гестоза после лечения Церукалом, поскольку он способствует скапливанию жидкости в организме.

По мнению врачей, любой препарат в первом триместре противопоказан. Но чаще всего назначается Церукал именно в первый триместр беременности, когда токсикоз протекает остро и возникает риск сильного обезвоживания и прерывания беременности. В данной ситуации Церукал позволяет своевременно остановить рвоту, улучшить самочувствие женщины и сохранить беременность.

Механизм действия Церукала

Схема действия этого препарата предполагает снижение чувствительности нервных отростков к тем факторам, которые возбуждают нервные импульсы. Вследствие этого перестают передаваться импульсы, которые отвечают за работу рвотного центра, расположенного в мозге. Ощущение рвоты появляется в тот момент, когда пища не двигается дальше желудка из-за пассивности работы кишечника и желудка.

Поскольку Церукал имеет противорвотный эффект, то его действие состоит в том, чтобы активизировать деятельность желудка и быстрее усвоить принятую пищу для ее скорого прохождения. Церукал блокирует импульсы рвотного центра и возвращает работе ЖКТ активность, повышая крепость мускулатуры желудка. Благодаря быстрому усвоению пищи проходит и рвота, и тошнота.

Церукал: противопоказания

В первый триместр развития ребёнка Церукал нежелательно принимать, впрочем как и любые другие препараты со схожим назначением. Поскольку это средство с достаточно сильными побочными эффектами, он может навредить здоровью плода и повлиять на формирование различных нежелательных повреждений работы внутренних органов.

После первого триместра Церукал можно принимать, однако снова таки соблюдая строгую дозировку и только с разрешения гинеколога. Поскольку Церукал вызывает сокращения в области матки, что может стать причиной прерывания беременности, назначаться он может только при хорошем маточном состоянии, к примеру, повышенному тонусу матки. Если есть возможные угрозы здоровью ребенка, этот препарат ни в коем случае не рекомендуется употреблять.

Также рекомендуем ознакомиться:

Скрининг при беременности

Что это такое? Зачем нужен скрининг и как он помогает беременным мамочкам? Скрининг — это тест, который определяет отклонения в гормональном фоне беременной женщины. Он необходим для выявления возможных рисков повреждения плода, к примеру, синдрома Дауна и порока нервной трубки.

Как принимать ингалипт при беременности

Зачем нужно употреблять ингалипт и как именно — инструкция приёма, отзывы, последствия.

Поскольку любая будущая мама желает родить здорового и полноценного малыша и хочет уберечь его от различных заболеваний, но за весь срок беременности это не всегда становится возможным. Тут в помощь приходит народные средства, например, мед с молоком или ванны с горчицей. Но не менее эффективным является употребление ингалипта в рацион беременной женщины, поскольку он является мощнейшим противовирусным препаратом естественного содержания.

Показания и противопоказания

Церукал во время беременности применяется для устранения проявлений токсикоза. Он также показан, если у пациента выявляются приступы рвоты и тошноты различного генеза, сниженный тонус (или полное его отсутствие) мышц желудка и отделов кишечника.

В форме таблеток Церукал назначается, если тошнота и рвота вызваны укачиванием в транспорте или приемом лекарств. Препарат усиливает перистальтику органов пищеварения и потому используется перед некоторыми диагностическими процедурами.

Церукал имеет ряд противопоказаний. Его применение запрещено для лечения пациентов с феохромоцитомой, кишечной непроходимостью, кровотечениями или перфорациями в ЖКТ, пролактинозависимой опухолью, эпилептическими приступами и экстрапирамидными расстройствами двигательной сферы.

Препарат не должен назначаться беременным в первые 12 недель, кормящим матерям, детям до 2-летнего возраста, а также людям с повышенной чувствительностью к метоклопрамиду и натрия сульфиту (инъекционная форма).

При некоторых сопутствующих заболеваниях внутренних органов прием Церукала возможен только при врачебном контроле

С осторожностью он применяется в педиатрической практике (до 14 лет)