Циннаризин (таблетки)
Содержание:
Аналоги
Заменой «Циннаризину» могут стать таблетки «Стугерон», так как это препарат с тем же активным компонентом в дозировке 25 мг. Его можно применять при тех же показаниях.
Кроме того, вместо «Циннаризина» в зависимости от патологии и возраста пациента врач может посоветовать и другие препараты.
- «Фезам». Такие капсулы с ноотропным действием тоже содержат циннаризин, но он дополнен пирацетамом. Лекарство востребовано при кинетозах, лабиринтопатиях, астении, травмах мозга и в других случаях. Детям его назначают с 5-летнего возраста. Аналогами такого средства являются препараты «Омарон», «Комбитропил» и «НооКам».
- «». Такие таблетки имеют похожее действие, поскольку они воздействуют на кровоток и метаболические процессы в мозгу. Хотя в противопоказаниях отмечен возраст до 18 лет, неврологи могут назначить этот медикамент детям. Его выписывают при гипоксической энцефалопатии, травмах головы, эпилепсии и других проблемах.
- «». Такое средство обладает ноотропным и психостимулирующим действием, поэтому востребовано при астении, бессоннице, энурезе, нервном тике, укачивании и прочих нарушениях. Лекарство разрешено для детей старше 3 лет, но врач может назначить его и пациентам помладше, если для этого есть веская причина. Заменить «Фенибут» могут другие препараты аминофенилмасляной кислоты – «Ноофен» и «».
- «». Этот ноотропный препарат может использоваться при нарушении сна, задержке развития речи, нервной возбудимости и других неврологических проблемах. Он представлен каплями в нос и может использоваться у детей старше 7 лет (им назначают 0,1%-ный раствор).
Подробнее о препарате «Циннаризин» вы узнаете, посмотрев следующее видео.
Аналоги
Заменить Циннаризин можно такими аналогами:
- Пирацетам;
- Стугерон;
- Бетагис;
- Бетасерк;
- Вестинорм;
- Тагиста.
Пирацетам
Ноотропный препарат, улучшающий когнитивные функции и умственную работоспособность. Он положительно воздействует на центральную нервную систему, усиливает метаболизм в клетках, улучшает микроциркуляцию и при этом не расширяет сосуды.
В педиатрии Пирацетам применяют для лечения энцефалопатических и церебростенических нарушений. Взрослым препарат назначают при патологических состояниях, которые сопровождаются когнитивными расстройствам, и при кортикальной миоклонии.
Цена Пирацетама – 35-90 рублей. Страна-производитель – Россия.
Стугерон
Препарат на основе циннаризина, который улучшает коронарное, мозговое и периферическое кровообращение. Также он оказывает умеренное антигистаминное действие. Выпускают Стугерон в форме таблеток.
В период лечения Стугероном необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Назначают препарат для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения различной этиологии. В составе комплексной терапии эффективно применять при повышенной раздражительности, быстрой утомляемости и нарушении памяти.
Цена Стугерона – 200-250 рублей. Страна-производитель – Венгрия.
Бетагис
Представляет собой препарат для лечения вестибулярных нарушений. Действующим веществом служит бетагистина дигидрохлорид. Выпускают Бетагис в таблетированной форме. Он увеличивает кровоток во всем головном мозге и эффективен для снятия головокружений, сопровождающихся тошнотой и рвотой, шума в ушах и улучшения слуха, синдроме Меньера.
Цена Бетагиса – 140-165 рублей. Страна-производитель – Украина.
Бетасерк
Ангиопротектор и корректор микроциркуляции на основе бетагистина. Он предназначен для лечения вестибулярных нарушений. Назначают препарат людям при головокружениях, снижении слуха и шуме в ушах. Выпускают Бетасерк в виде таблеток.
Цена препарата Бетасерк – 465-1180, в зависимости от дозировки действующего вещества. Страна-производитель – США.
Вестинорм
Гистаминоподобный препарат, улучшающий микроциркуляцию. Действующим компонентом выступает бетагистина дигидрохлорид. Он улучшает состояние пациента при острых вестибулярных нарушениях в течение 24 часов после приема. Стойкий терапевтический эффект наступает спустя 2 недели. Выпускают препарат в форме таблеток.
Вестинорм применяют для лечения синдрома Меньера, купирования головной боли и головокружений, вызванных посттравматической энцефалопатией, атеросклерозом и прочими нарушениями.
Цена Вестинорма колеблется в пределах 490-950 рублей. Страна-производитель – Украина.
Тагиста
Синтетический аналог гистамина. Активным веществом является бетагистина дигидрохлорид. Препарат используют для профилактики и лечения вестибулярных головокружений различной этиологии, синдрома Меньера, синдромов, сопровождающихся снижением слуха, головной болью и тошнотой. Выпускают средство в форме таблеток.
Тагиста ускоряет восстановление вестибулярной функции после односторонней вестибулярной нейрэктомии, ускоряя и облегчая центральную вестибулярную компенсацию
Цена медикамента – 100-140 рублей. Страна-производитель – Россия.
Форма выпуска и состав
Таблетки по 0,025 г (25 мг) в упаковке по 50 штук; капсулы по 75 мг
(стугерон форте) в упаковке по 20 и 60 штук, а также в виде капель во флаконах по 20 мл с содержанием 75 мг циннаризина.
В аптеки поступают таблетки 25 мг. Других форм чистого препарата Циннаризин будь-то уколы в ампулах, капсулы и т.п. не встречается, возможно, данные лекарства являются подделками.
В 1 таблетке содержатся: действующее вещество: циннаризин – 25 мг;
В 1 таблетке содержатся:
- действующее вещество: циннаризин – 25 мг;
- вспомогательные компоненты: лактоза, кальция стеарат, повидон, аэросил, крахмал картофельный, вазелиновое масло.
Выпускается в таблетках по 50 штук в упаковке.
После приема внутрь Циннаризин быстро всасывается. Максимальная концентрация препарата в плазме крови – через один – четыре часа.
Период полувыведения препарата – не более шести часов. Выводится через кишечник, практически в неизменном виде. С уриной выводится в виде метаболитов – продуктов распада.
В состав таблетки Циннаризин 0,025 г входит:
- действующее вещество циннаризин – 25 мг;
- крахмал;
- моногидрат молочного сахара;
- вспомогательные вещества – ПВП 25, аэросил 200, а также стеарат магния.
Циннаризин доступен только в форме таблеток. Каждая содержит 25 мг одноименного активного компонента
При назначении препарата Циннаризин, показания к применению которого подробно описаны в инструкции, важно обсудить с врачом дозировку, необходимую конкретно в вашем случае
Для обеспечения фармакологической эффективности, производитель в процессе выпуска медикамента добавляет такие вспомогательные вещества:
- лактоза (в виде моногидрата);
- крахмал из картофеля;
- стеарат кальция;
- медицинский поливинилпирролидон;
- диоксид кремния;
- масло вазелин.
Циннаризин (таблетки) имеет круглую форму с фаской (горизонтальной полоской) посередине, светло-кремовый либо белый цвет. В упаковке содержится 50 штук.
Показаниями к применению Циннаризина служат следующие патологии:
- расстройства цереброваскулярного кровообращения в результате атеросклероза мозговых сосудов, энцефалопатии и других подобных заболеваний;
- остаточные явления после черепно-мозговой травмы, геморрагического или ишемического инсульта;
- головокружения, головная боль, обусловленные гипоксией головного мозга;
- профилактика приступов мигрени;
- нарушения концентрации внимания;
- быстрая психологическая утомляемость;
- деменция, в том числе старческая, алкогольная или наркотическая;
- перепады настроения, подавленность;
- тошнота, рвота, шум в ушах, нарушения координации;
- профилактика «морской» или «воздушной» болезни, укачивания в транспорте (кинетоза);
- ухудшение либо полная потеря памяти также иногда лечатся препаратом Циннаризин, показания к применению, описанные в инструкции, это подтверждают;
- расстройства периферического кровообращения, которые проявляются в виде образования трофических язв, перемежающейся хромоты, болезни Рейно, болезни Бюргера, появления цианотичной окраски кожи, холодных на ощупь рук и ног, парестезии;
- диабетическая ангиопатия;
- болезнь Меньера;
- эпилепсия (купирование симптомов сопутствующего расстройства мозгового кровообращения, особенно в раннем возрасте. В данном случае также могут назначить Сабрил);
- задержка психического развития у детей.
Таблетки Циннаризина оказывают комплексное воздействие на сердечно — сосудистую и нервную систему, поэтому может усиливать эффект следующих групп медицинских препаратов:
- трициклические антидепрессанты (Азафен, Амитриптилин, Кломипрамин, Мелипрамин);
- снотворные средства (Нитрозепам, Зопиклон, Реслип, Сомнол, Фенобарбитал);
- седативные препараты (Валериана, Глицин, Персен, экстракт пустырника, Ново Пассит, Валидол);
- антигипертензивные медикаменты (присутствует риск сильного неконтролируемого снижения артериального давления), это Клофелин, Пентамин, Анаприлин, Каптоприл, Лозартан, Адельфан, Синипресс);
- ноотропные и сосудорасширяющие препараты (усиливается их воздействие на сосуды), Пирацетам, Аминалон, Билобил, Кортексин, Мемотропил, Фенибут, Энцефабол.
Особые указания
Возрастные пациенты, имеющие в анамнезе экстрапирамидальные расстройства, принимая Циннаризин, должны постоянно быть под присмотром врача, так как риск обострения чрезвычайно высок.
Болезнь Паркинсона является относительным противопоказанием для приёма медикамента.
Пациенты, страдающие гипотонией, должны постоянно следить за давлением, пока лечатся Циннаризином.
Средство нередко раздражает желудок. Чтобы этого не произошло, его приём следует осуществлять после принятия пищи, запивая большим количеством жидкости.
У спортсменов-профессионалов возможно искажение допинговой пробы в сторону ложноположительного результата.
Продолжительное лечение Циннаризином может спровоцировать проблемы с печенью, почками и кровеносной системой, поэтому рекомендуется регулярно сдавать анализы, чтобы следить за состоянием больного.
У препарата есть антигистаминный эффект, поэтому он искажает аллергопробы. Если необходимо провести исследование по выявлению аллергена, нужно прекратить принимать медикамент не менее, чем за четыре дня до взятия пробы.
Назначение для детей и грудничков
Препарат нельзя использовать для лечения детей, не достигших возраста 12 лет. Однако в педиатрии иногда прибегают к помощи «взрослых» медикаментов. Циннаризин детям назначают в дозировке, уменьшенной в два раза. В зависимости от патологии, маленьким пациентам назначают 10-25 мг 3 раза в день.
Циннаризин в экстренных случаях может быть использован у детей до одного года, при этом следует соблюдать особую осторожность. Грудничкам могут назначить препарат в следующих случаях:
- малыш сильно отстаёт в психомоторном развитии;
- у ребёнка нарушен режим сна и бодрствования, он с трудом засыпает;
- психоэмоциональная возбудимость повышена.
Важно помнить, что Циннаризин у грудных детей стоит принимать только в крайних случаях, когда другие средства бессильны. Обязательно потребуется обсудить целесообразность выбора лекарства не только с педиатром, но и с неврологом, возможно, им удастся выбрать иную стратегию лечения
При беременности и лактации
Назначение медикамента беременным и кормящим женщинам недопустимо, поскольку активный компонент, проникая в плаценту и грудное молоко, может нанести вред здоровью ребёнка.
Лекарственное взаимодействие
При использовании Циннаризина действие следующих медикаментов усиливается:
- препараты, содержащие этанол;
- седативные вещества;
- препараты, снижающие давление;
- средства для расширения сосудов;
- ноотропы;
- трициклические антидепрессанты;
- снотворные.
Снижение эффекта при совместном приёме с Циннаризином наблюдается у препаратов для повышения давления.
Эффект самого медикамента ослабляет фенилпропаноламин.
Совместимость с алкоголем
Во время лечения описываемым лекарством от употребления спиртных напитков следует отказаться, поскольку оно усиливает влияние этанола на головной мозг.
Применение за рулём
В начале терапии у пациентов отмечается сонливость, потеря концентрации внимания, поэтому за руль лучше не садиться. Когда организм адаптируется к веществу, можно снова управлять автомобилем.
Особые указания
Циннаризин может быть причиной ложноположительного допингового контроля у спортсменов. Такой эффект объясняется антигистаминным действием лекарственного средства.
Длительное применение требует контроля над работой печени, почек, состоянием крови. Допустимо принимать препарат при кормлении грудью. Влияет на управление транспортом.
При болезни Паркинсона применение Циннаризина допускается, когда прогнозируемые преимущества от терапии препаратом значительно превышают потенциальное ухудшение течения основного заболевания.
При проведении антидопингового контроля у спортсменов применение циннаризина может дать положительный результат допинг теста.
При лактазной недостаточности следует учитывать, что в состав таблеток в качестве вспомогательного вещества входит лактоза.
Если прием Циннаризина продолжителен, необходимо проводить контрольные лабораторные исследования функции почек и печени, периферической крови.
С особой осторожностью препарат назначают пациентам с болезнью Паркинсона.
Лекарственное средство может спровоцировать появление дискомфорта в ЖКТ. Прием таблеток после еды поможет снизить раздражение слизистой оболочки желудка.
В некоторых случаях данный препарат приводит к ложноотрицательным результатам при кожных пробах на гиперчувствительность, поэтому за 4 дня до исследований следует отказаться от приема лекарства.
Может спровоцировать ложноположительную реакцию во время проведения антидопинговых тестов у спортсменов.
При длительном применении средства необходимо контролировать состояние картины периферической крови, функциональности печени и почек.
Необходимо препарат применять с осторожностью спортсменам, потому что это может отразиться на антидопинговом контроле.
Во время курса лечения не допускают одновременного приёма циннаризина и этанола.
Если есть необходимость лечиться циннаризином пациентам с диагнозом болезнь Паркинсона, врачу следует проанализировать, есть ли перевес полезного действия над возможными негативными последствиями.
Если проводится длительный курс с применением циннаризина, то необходимо наблюдать за состоянием почек, печени, периферической крови. Для этого назначают обследования.
Во время лечения следует проявлять повышенную осторожность при проведении мероприятий, которые требуют внимания и сосредоточенности и относятся к опасным видам деятельности
Речь идёт и о вождении транспорта.
Так как этот препарат имеет некоторый седативный эффект, то это надо учитывать лицам, чья деятельность связана с вождением автомобиля или работе с механизмами
Это указание особенно важно в первые дни лечения
Медикамент усиливает применение седативных препаратов и алкоголя. Уменьшает эффект препаратов, назначаемых при артериальной гипотензии. Употребление алкоголя в период лечения строго противопоказано. При условии длительного приема необходимо проверить состояние печени и почек, а также картины крови.
У пациентов с низкими значениями артериального давления возможны его резкие падения. Поэтому в случае продолжительного приема препарата нужно постоянно контролировать эти показатели.
При болезни Паркинсона Циннаризин назначается, если его польза выше, чем возможные риски. Лекарство дает ложный положительный результат при антидопинговом контроле.
Показания к применению
Циннаризин назначают для лечения патологий, вызванных расстройствами мозгового, а также периферического кровотока, поражениями вестибулярного аппарата.
Показания к применению средства следующие:
- любые нарушения кровообращения, в том числе при шейном остеохондрозе;
- головокружения;
- ощущения шума в ушах;
- сосудистые головные боли, в том числе при гипертонии;
- нарушения памяти;
- ухудшение внимания;
- лечение и предупреждение мигреней;
- болезнь Рейно;
- лабиринтиты;
- болезнь Меньера;
- патологии микроциркуляции, сопровождающиеся синюшностью конечностей;
- любые проявления нарушений равновесия;
- перемежающаяся хромота;
- варикозные поражения конечностей;
- спазмы в конечностях в ночное время;
- похолодание конечностей, вызванные нарушениями кровотока;
- тошнота, рвота, вызванные нарушениями вестибулярного аппарата;
- укачивание и морская болезнь (в том числе с целью профилактики).
Циннаризин: побочные действия, противопоказания, аналоги
При проведении исследований препарата Циннаризин, побочные действия и вероятность их возникновения оценивали на основании клинических испытаний, когда эффект от лечения оригинальным препаратом сравнивали с плацебо. В результате были получены следующие данные.
Часто пациенты предъявляли жалобы на:
- сонливость (8,3%);
- тошноту (1,5%;);
- увеличение веса (2,1%).
Относительно редко больные сталкивались с:
- головной болью;
- неприятными ощущениями во рту;
- тошнотой;
- болью в абдоминальной области;
- изжогой;
- повышенной потливостью;
- ощущением постоянной усталости.
Менее, чем в одном случае на тысячу пациентов отмечали такие побочные действия Циннаризина:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- появление симптомов паркинсонизма;
- тремор конечностей;
- кератоз;
- высыпания по типу лишая;
- эритематозная сыпь;
- ригидность мускулатуры.
Противопоказаниями к приему Циннаризина служат:
- повышенная чувствительность и возможный риск аллергии на активный компонент лекарства либо на вспомогательные вещества, содержащиеся в таблетках;
- детский возраст до 5 лет;
- беременность и период лактации.
При приеме в рекомендованном врачом количестве передозировка Циннаризином практически невозможна.
Превышение необходимого количества препарата может проявиться такими симптомами:
- сонливость вплоть до ступора или комы;
- резкое падение артериального давления;
- тошнота;
- судорожные припадки (у детей).
Специфического антидота к Циннаризину нет. В условиях стационара проводят симптоматическое и поддерживающее лечение. В первый час после передозировки облегчить состояние больного может промывание желудка, прием активированного угля, затем препарат всасывается в кровь и эти меры бесполезны.
Также нельзя обойти вниманием вопрос, который активно обсуждается на многих форумах, а именно отличия Циннаризина и Стугерона. Цена этих препаратов разнится существенно
Медикамент отечественного производства Циннаризин стоит от 25 до 50 рублей, в то время как цена такого же количества таблеток Стугерон (Венгрия) составляет в четыре раза больше — 200 рублей.
Да, действующее вещество у этих препаратов одно и то же, однако следует учитывать разницу между дженериком (которым является Стугерон) и его аналогами. Изначально фармацевтическая корпорация разрабатывает лекарственное средство, проводит многочисленные клинические испытания его эффективности, безопасности. И только спустя несколько лет компания регистрирует новый препарат и выпускает его на рынок.
Дорогостоящие исследования и обуславливают высокую цену на медикамент. Когда истекает срок лицензии на него, доступ к рецептуре получают и другие производители. Соответственно на рынке появляются многочисленные и зачастую более дешевые аналоги. Однако полных исследований относительно фармакокинетики и биодоступности новых лекарств не проводится. Таким образом, Стугерон является более безопасным и эффективным медикаментом, чем отечественный Циннаризин.
Другими аналогами данного лекарства служат:
- Вертизин;
- Цинедил;
- Циннарон;
- Циннасан.
Циннаризин, противопоказания к приему которого немногочисленны, является одним их самых распространенных препаратов для коррекции расстройств мозгового кровообращения. Часто его назначают наравне с не менее известным Ноотропилом (пирацетамом). Пациенты чаще всего отмечают возникновение сонливости, но она обычно проходит через какое-то время и не требует отмены препарата. Доктора отмечают высокую эффективность лекарства, однако подчеркивают необходимость соблюдения режима дозирования.
Противопоказания
Не рекомендуется использовать Циннаризин женщинам, кормящим ребенка грудью. Или же матерям при использовании препарата необходимо прекратить грудное вскармливание ребенка и перейти на искусственное. Также Циннаризин не назначают при низком артериальном давлении.
С осторожностью назначают Циннаризин при болезни Паркинсона. Лечение пожилых пациентов (старше 65 лет), страдающих экстрапирамидными расстройствами или имеющих их в анамнезе, должно осуществляться лишь под контролем врача. Противопоказанием является повышенная чувствительность к основному и вспомогательному веществам, находящимся в составе таблеток
Это – один из немногих минусов препарата. В частности, не рекомендуется принимать циннаризин людям с непереносимостью лактозы
Противопоказанием является повышенная чувствительность к основному и вспомогательному веществам, находящимся в составе таблеток. Это – один из немногих минусов препарата. В частности, не рекомендуется принимать циннаризин людям с непереносимостью лактозы.
Применение препарата при беременности
Согласно инструкции, производитель не рекомендует применение препарата при беременности. Таким образом, беременность входит в число противопоказаний. Циннаризин не протестирован на женщинах, находящихся в состоянии беременности, поэтому его применение в данном случае может быть небезопасным. Следовательно, если у женщины, ожидающей ребенка, возникает потребность в использовании средств для лечения цереброваскулярных и вестибулярных нарушений, ей необходимо при помощи врача подыскать замену препарату. Разумеется, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, то врач может назначить данное средство.
Можно ли лечить Циннаризином маленьких детей?
Как указано в описании препарата, им можно лечить пациентов, начиная с 12 лет и применять средство у детей младшего возраста нельзя. Однако на практике педиатры нередко назначают Циннаризин при острых или хронических расстройствах нервной системы в младшей возрастной группе, иногда даже грудным и новорожденным детям, страдающим от гипоксии мозга в результате родовых травм, недоношенности, гидроцефалии. В данном случае терапию нельзя откладывать, и любое средство, которое поможет справиться с данной проблемой, будет как нельзя кстати. Ведь нервная ткань малыша должна активно развиваться с первых дней жизни, а малейшее отклонение от нормы может вылиться в проблемы с нервными и психическими функциями организма в более взрослом возрасте. Поэтому многие детские неврологи назначают Циннаризин грудничкам в дозировке 1/6 или 1/4 таблетки в день, советуя растворять их в молоке или воде.
Тем не менее, следует отметить, что многие специалисты считают лечение Циннаризином в таком возрасте недопустимым, и устанавливают нижний предел возраста, при котором возможен прием средства, на отметке в 5 лет. Разумеется, Циннаризин – это привычное для многих врачей еще с советских времен средство, имеющее положительную репутацию и кажущееся совершенно безопасным. Но необходимо также иметь в виду, что Циннаризин не имеет детских лекарственных форм, таких как суспензия, раствор или сироп или же раствор для парентерального введения, а таблетки не предназначены для их приема маленькими детьми. Также таблетки нелегко разделить на мелкие части таким образом, чтобы дозировка соответствовала возрасту ребенка. Правда, средство имеет нейтральный вкус, поэтому дать ребенку растертую в порошок таблетку не составляет труда. Однако само по себе размельчение таблетки нельзя признать оптимальным способом приема, ведь при этом разрушается оболочка таблетки и, как следствие, нарушается естественный процесс всасывания активного вещества. А это может повлечь за собой не только недостаточное поступление его в кровь и снижение терапевтического эффекта, но и негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Поэтому при возможности все же следует подобрать альтернативу Циннаризину для терапии грудных детей.
Циннаризин: инструкция, дозировка и как принимать при беременности
Дозировка препарата зависит от изначального заболевания и подбирается врачом индивидуально. Также это связано с тем, что большинство патологий мозгового кровообращения, особенно в пожилом возрасте требуют дополнительного лечения гипотензивными и седативными средствами.
Это важно
Суточная дозировка препарата не должна превышать 225 мг (это 11 таблеток).
Циннаризин инструкция по применению рекомендует принимать в таком количестве:
- при нарушениях церебрального кровообращения: по 25-50 мг(1-2 таблетки) трижды в день;
- при расстройствах периферического кровообращения: по 50-75 мг(2-3 таблетки) три раза в сутки;
- при вестибулярных расстройствах: по 25 мг (1 таблетка) трижды в сутки;
- при склонности к укачиванию: 25 мг (1 таблетка) за полтора часа до путешествия, при продолжительной поездке принимать в такой же дозировке каждые 6 часов;
- при головокружениях, врачи отмечают что эффект от применения Циннаризина зависит от его дозы, поэтому лечение начинают с суточной дозы в 75 мг, а затем ее повышают до оптимальной.
Это важно
Приведенные дозировки указаны для взрослых. Циннаризин инструкция по применению рекомендует детям с 5 до 12 лет это количество разделить пополам.
Когда необходимо принимать 75 мг лекарства за один раз, доктора рекомендуют заменить его препаратом Стугерон форте. В 1 таблетке этого медикамента содержится как раз 75 мг активного компонента. Инструкция к Циннаризину описывает, что принимать препарат следует после еды (это связано с негативным его влиянием на слизистую пищеварительного тракта) не разжевывая. Таблетку запивают достаточным количеством воды комнатной температуры.
Особая осторожность во время лечения Циннаризином необходима пациентам с сопутствующей артериальной гипертонией. Длительная терапия должна проводиться под обязательным контролем общей картины крови (концентрации форменных элементов, гемоглобина), ферментов печени (АЛТ и АСТ)
Также рекомендуют регулярно сдавать мочу для оценки состояния почек.
Данный препарат является блокатором гистаминовых рецепторов, которые известны своим седативным побочным эффектом, к тому же он проникает через гематоэнцефалический барьер
Перед тем как принимать Циннаризин, это следует учитывать людям, чья профессия связана с необходимостью концентрировать внимание (например, водителям, операторам различного промышленного оборудования и т.д.)
Кроме того, доктора избегают назначения Циннаризина пациентам с болезнью Паркинсона, в этом случае специалист скорее всего назначит препарат Селегилин или Artane. Также следует учитывать, что лекарство может искажать результаты аллергопроб. Поэтому при необходимости проведения подобных анализов, его отменяют за несколько недель до обследования.
На опытах с животными применение Циннаризина не отражалось на состоянии и развитии плода. Однако во время беременности препарат назначают только по строгим медицинским показаниям. К тому же на сегодняшний день нет клинических данных об опыте применения Циннаризина у женщин в различные периоды вынашивания ребенка.
Также нет данных о том, попадает ли активные вещества препарата в грудное молоко. Тем не менее во избежание негативного влияния на новорожденного, поэтому прежде, как принимать Циннаризин, лучше прекратить кормление грудью и перевести ребенка на смесь.
Выше упоминалось о том, что данный препарат усиливает действие других медикаментов, которые стимулируют мозговое кровообращение и улучшают способность к концентрации внимания и восприятию информации (ноотропов). Поэтому были разработаны комбинированные лекарства, содержащие и циннаризин, и пирацетам. Это:
- Фезам;
- Комбитропил;
- НооКам;
- Омарон;
- Пирацезин;
- Фесцетам.
Перечисленные средства содержат 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина, в ампулах не выпускаются, только в капсулах. Показания к применению такие же. Кроме того, неврологи иногда прописывают подобные средства при снижении обучаемости у детей. Хотя многие педиатры и психологи являются противниками подобной тактики, призывая родителей не искать «волшебную» таблетку, а пересмотреть свое общение с ребенком.