Что делать, если укусила змея

Экстренная помощь

Первая и наиболее верная помощь при укусах – специальный препарат, который должен присутствовать в каждой поликлинике. Данное противоядие готовят на основе яда змеи. Но, как это бывает зачастую, жертвами нападения становятся люди, отправляющиеся отдыхать на природу, у которых нет возможности сразу же отправиться к врачам. Ко всему прочему, сыворотку необходимо ввести внутривенно, поэтому не каждый сможет провести такое лечение в условиях похода, даже если антидот находится под рукой. Именно в таких подобных ситуациях необходимо знать, как оказаться первую помощь. Здесь счет идет на минуты, но очень часто случается так, что после укусов люди теряются и не понимают, как действовать.

Для начала необходимо ослабить последствия яда и вызвать скорую. До приезда врачей не стоит бездействовать, проводим следующие манипуляции:

• Пострадавшего стоит доставить в безопасное место и уложить на землю. Больному крайне важен полный покой, он должен меньше волноваться и передвигаться. Это поможет остановить быстрое распространение яда.
• Рану необходимо раскрыть. Для этого на ее края давят пальцам, и из нее на протяжении десяти минут ртом высасывают и сплевывают яд.
• Еще одно условия – обеспечение обильного пить (имейте в виду, что алкоголь запрещен). С водой выводится небольшое количество токсинов. Есть некоторые действия, совершения которых запрещено. Нельзя пытаться разрезаться или чем-либо прижечь рану, засыпать ее землей или перетягивать все жгутом.

После оказания первой помощи остается только дожидаться специалистов, которыми будет введено противоядие. Сыворотка работает спустя некоторое время, поэтому пациенту придется полежать в больнице, работая над восстановлением здоровья.

Симптомы укуса

Не всегда удается вовремя распознать симптомы укуса, так как гадюки мгновенно впрыскивают яд, и у человека развивается шок. Как выглядит место укуса? Кожа краснеет, появляются кровоизлияния, видны проколы зубов. Некоторое время пострадавший пребывает в растерянном состоянии. Шок длится от 20 до 40 мин. В дальнейшем симптоматика определяется индивидуальными реакциями и количеством впрыснутого яда. Тяжелые проявления интоксикации случаются у детей, лиц с дефицитом веса. По большей части змея кусает за конечности, но чем ближе место повреждения к голове или сердцу, тем сильнее симптомы.

Характерными признаками отравления выступают:

• сильная боль в месте укуса:
• гиперемия и стремительный отек,
• единичное красное пятно или множественные следы,
• снижение артериального давления,
• цианоз, гангрена,
• тошнота, рвота, потеря сознания,
• нарушение глотательной и дыхательной функций.

Отек быстро охватывает мягкие ткани. Состояние пострадавшего резко ухудшается, отравление достигает максимума в течение 12-24 часов. Наблюдаются местные кровоизлияния, мелкие сосуды буквально лопаются, возникают геморрагические пузыри. Также не исключено кровоизлияние внутренних органов. Без адекватной медицинской помощи высока вероятность летального исхода.

Как оценить степень тяжести отравления?

Фотогид по змеям

По большому счету, в Московской области обитает всего два вида змей — уж обыкновенный и гадюка обыкновенная. Изредка встречается медянка, но она, как и уж, не ядовита.

Медянка обыкновенная  Maximilian Paradiz/Flickr.com

Ужа от ядовитых сородичей отличают светлые пятна в задней части головы (желтые или белые).

Уж обыкновенный  Jevgenijs Slihto Flickr.com

Из ядовитых змей в Подмосковье встречаются только гадюки. Однако их внешний вид весьма разнообразен: окраска может как черной, так и пестрой.

Гадюка обыкновенная  Kjetil Fjellheim/Flickr.com

При пестром окрасе гадюки основным фоном может быть серый или желтовато-коричневый.

Гадюка обыкновенная  Miika Silfverberg (Flickr.com)/ Laurent Lebois/Flickr.com

Бурый, а также красноватый с медным оттенком.

Гадюка обыкновенная  Michiel Thomas/Flickr.com

Гадюку любой из этих расцветок можно встретить в Московской области.

Гадюка обыкновенная  Peter Trimming/Flickr.com

Змеи живут под валунами и стволами деревьев, в пустотах между камнями, в гнилых пнях, копнах сена, весной предпочитают хорошо прогреваемые места — упавшие деревья, кучи хвороста, южные склоны оврагов.

Гадюка обыкновенная  Peter Trimming/Flickr.com

Однако это не означает, что гадюку нельзя встретить в поле, на тропинке или в лесной траве, куда она может выползти во время охоты.

Гадюка обыкновенная  Peter Trimming/Flickr.com

Змеи не имеют собственной системы терморегуляции, поэтому часто принимают солнечные ванны на открытых пространствах, например, на лесных опушках.

Гадюка обыкновенная  Ole Husby/Flickr.com

Когда грозит опасность?

Гадюки великолепно себя ощущают при температуре тела от девяти до тридцати градусов. Если эти показатели опускаются ниже или поднимаются выше данных отметок, животное погибает. Именно поэтому змеям приходится целый день прятаться в убежище и выползать лишь несколько раз в сутки, чтобы прогреться. Люди зачастую сталкиваются с ними в лесу из-за собственной невнимательности, получая ядовитый укус. Человек не рассматривается этой змеей в качестве потенциальной жертвы, они боятся и делают все, чтобы не сталкиваться с ним, а при встрече никогда не нападут первыми.

Укус можно получить только при прямой угрозе, если наступить на змею или взять в руки. Прежде, чем напасть, змея издаст громкий шипящий звук. Еще одной отличительной особенностью гадюк является плохой слух. Они не в состоянии определить приближение людей по шагам, а ориентируются только на содрагания почвы. В случае, когда земля слишком мягкая, змея до последнего момента не в состоянии уловить присутствие постороннего.

Каждый год врачи фиксируют несколько тысяч случаев. При этом до настоящего момента не было отмечено смертельных исходов, но это не говорит о том, что змеиный яд безвреден. Последствия укусов тяжелые, это часто наблюдается у пациентов с аллергическими реакциями.

Что делать если укусила гадюка

Если есть возможность обратиться к медикам или быстро довезти пострадавшего в больницу, необходимо это сделать. В бытовых условиях оказать помощь при укусе ядовитой змеи, в том числе гадюки, проблематично.

Основные действия при нападении змеи:

• отвести пострадавшего в безопасное место,
• отсосать яд,
• уложить и дать выпить больше жидкости,
• если под рукой есть противоаллергический препарат («Супрастин», «Диазолин»), его дают в стандартной дозировке.

Итак, что делать в случае укуса гадюки? Медики спорят относительно целесообразности отсасывания яда. Во-первых, метод эффективен в течение 10 минут после нападения. Во-вторых, при наличии ранок во рту у спасателя, яд может попасть и в его организм. И тогда первая помощь приведет к двум жертвам от укуса гадюки. В-третьих, повышается вероятность инфицирования. Тем не менее, правильно выполненная процедура сокращает концентрацию яда в организме человека в пределах 30-50%.

Однозначно нельзя накладывать жгут выше места повреждения, однако выручит давящая повязка, которую ослабляют по мере распространения отека. Если пострадавшего отправляют в машине скорой помощи, то для врачей указывают время, когда была сделана давящая повязка.

На этом неотложная помощь заканчивается. Остальные манипуляции проводятся в стационаре. К сожалению, не все знают, что нужно делать при укусе гадюки, а потому совершают ошибки. Так, потерпевший нуждается в покое, ему нельзя давать спиртное, да и саму рану лучше обработать неспиртовым антисептиком. Оказать адекватно первую помощь при укусе гадюки в лесу или на природе удается не всегда. Лечебная тактика заключается во введении противоядной сыворотки, но в домашней аптечке ее не найти. Поэтому до госпитализации первая доврачебная помощь укушенному при укусе гадюки в лесу подразумевает обездвиживание, возможно наложение шины.

Укус мухи

Для стабилизации кровообращения конечности (преимущественно ноги) приподнимают на высоту. Охлаждение травмированной области также входит в первую помощь при укусе змеи, но не нужно поливать место водой или прикладывать землю – это повышает вероятность инфицирования.

Что еще нельзя делать при укусе гадюки, так это разрезать рану, чтобы выпустить яд. Нельзя прижигать прокол и активно двигать конечностью. Из-за этого скорость распространения яда увеличивается. Сложно помочь беременной женщине или детям, ставшим жертвами змеи. Им предлагаются аналогичные манипуляции, однако без содействия медиков добиться улучшений практически невозможно.

Профилактика

Здоровое отношение к природе – лучшая защита от нападения змеи. Гадюки живут семьями, поэтому при появлении одной особи, можно предполагать, что в этом месте живет до десятка змей. Правила безопасности предусматривают ношение высокой обуви, закрытой одежды.

Как уберечься от змеи в лесу? Не нужно оставаться на ночлег и ставить палатку в потенциально опасных местах, а при появлении подозрительных пресмыкающихся, не стоит проверять, агрессивны ли они. Чтобы избежать укуса гадюки, нужно замереть. Змеи не любят панику и, защищаясь, могут кинуться на человека.

Рекомендации экспертов

Рекомендациями о правилах поведения при встрече со змеями с читателями «Ридуса» поделился директор фонда «Центр охраны дикой природы» Алексей Зименко.

По его словам, главная причина конфликта со змеями — неправильное поведение людей: гадюка никогда не нападает первой.

Эксперт утверждает, что при нахождении в условиях дикой природы главное — элементарная внимательность и чуткое отношение к окружающему пространству.

Прыгать гадюки не умеют, поэтому специальной экипировки для защиты от случайной встречи с ними не требуется: достаточно закрытых ботинок и широких штанов. Предохраняют от укуса змеи и толстые шерстяные носки.

Схожего мнения придерживается и руководитель пресс-службы лесного хозяйства Московской области Сланислав Некляев. «У нас люди при походах в лес ведут себя очень невнимательно из-за чего и случаются неприятности», — заявил он «Ридусу».

Особо внимательными, по словам Некляева, следует быть родителям, гуляющим в лесу с детьми. «И еще: если увидел гадюку — не пытайся с ней сделать селфи и бежать за ней фотографировать. Гадюка банально пугается», — заключил он.

Что делать при укусе?

Если змея вас укусила, то необходимо придерживаться нескольких простых правил, которые помогут избежать серьезной интоксикации. Итак, что делать, если вас все же укусила змея:

• Необходимо сохранять спокойствие и ограничить подвижность для того, чтобы не ускорять ритм сердца, и не вызывать ускорение распространения яда по организму.
• Выдавить или высосать яд из ранки. Второй метод гораздо эффективнее, однако к нему не рекомендуется прибегать при наличии повреждений в ротовой полости. Приступать к процедуре следует в первые минуты после укуса. Нужно часто сплевывать и, по возможности, полоскать рот водой. Немедленно начатое высасывание позволяет удалить 30−50% яда из организма.
• Зафиксировать поврежденную конечность, обеспечив ее неподвижность. Распространение яда происходит в основном по лимфатическим сосудам и усиливается при сокращениях мышц. Поэтому следует также минимизировать любую физическую активность — движение вызывает усиление кровообращения и ускоряет распространение яда.
• Обработать место укуса антисептиками. Подойдет спирт, зеленка или йод. На область укуса рекомендуют наложить недавящую стерильную повязку.
• Приложить к месту укуса что-нибудь холодное. Это поможет уменьшить отек, который образуется после укуса.
• Пить больше жидкости. Это увеличит объем внутрисосудистой жидкости и снизит концентрацию яда. Кроме того, концентрация яда уменьшится благодаря усиленному мочеотделению. Если нет мочегонного (брусника, клюква), то просто пейте много воды. От кофе и чая лучше воздержаться, так как они оказывает возбуждающее действие на сердце.
• Принять противоаллергическое средство (супрастин, тавегил и др.). Однако при сильно выраженной аллергической реакции таблетка не спасет, поэтому необходимо как можно скорее обратиться к медикам или попытаться самим довезти пострадавшего до больницы, где ему сделают укол со специальной сывороткой.
• При укусе категорически запрещается накладывать жгут на поврежденную поверхность: это может вызвать некроз тканей из-за содержащихся в яде ферментов. Алкоголь расширяет сосуды и ускоряет всасывание яда, поэтому его употреблять при укусе тоже нельзя. Не следует надрезать или растирать место укуса, чтобы не занести инфекцию через рану. Не стоит прижигать место укуса — это бесполезно.

Итак, основную идею всего вышесказанного можно свести к следующему: ядовитые змеи в Московском регионе действительно обитают и в нынешнем сезоне их достаточно много. Но при этом основная причина змеиных укусов — вовсе не чрезмерно агрессивное поведение рептилий, а неправильное поведение самого человека. Чтобы избежать неприятных последствий встреч со змеями, следует соблюдать элементарную внимательность, а также правильно одеваться, отправляясь в места их возможного обитания. Если гадюка вас все же укусила — не стоит паниковать. Укус этой змеи в подавляющем большинстве случаев не смертелен, а список простых правил, изложенных в данной статье, позволит минимизировать возможные риски.

Профилактика

Главное условие заключается в аккуратном поведении при нахождении на местности, где могут обитать змеи. У них не настолько большие размеры, чтобы повредить толстую ткань, резину или обувь. Поэтому если вы решили отправиться на природу, стоить надеть высокие ботинки, сапоги и носки из шерсти. По поводу штанов – предпочтение лучше отдавать свободным моделям, выполненным из прочной ткани. Хорошим вариантом считаются джинсы. При себе должна быть длинная палка, которой можно раздвигать заросли кустарников, проверять подозрительные места. Если есть возможность – обязательно вооружитесь антидотом, который поможет справиться с симптомами укуса. Сыворотку, которая может помощь в такой ситуации, можно приобрести в любой аптеке.

Нападение змеи не происходит за долю секунд, при приближении противника она начинает угрожать. Перед атакой гадюки предупреждают, приподнимаясь над землей. Увидев, что рептилия принимает подобную позу, не стоит поддаваться панике, пытаться убить ее камнем или придушить палкой. Лучше всего спокойно остановиться, не совершать резких движений, дать время животному, чтобы оно успокоилось, а только потом понемногу отступать назад.

Виды ядовитых змей

1. :

Уж обыкновенныйМедянка обыкновенная

Гадюка обыкновеннаяМеханизм впрыскивания ядаКомпоненты яда и их воздействие на организм

Фосфолипаза – расщепляя липидный слой эритроцитов, приводит к их разрушению (гемолиз эритроцитов).

Как нападает гадюка?

Симптомы укуса ядовитой змеиМестные симптомы укуса гадюки

• 1 или 2 прокола от зубов змеи в виде маленьких точек
• Относительно слабая боль в месте укуса
• Жжение
• Покраснение
• Отек через 10-30 минут, иногда значительный
• Возможно наличие мелкоточечных кровоизлияний, кровянистых пузырей
• Возможны участки отмирания кожи
• Кожа становится багрово-синюшного цвета

Общие симптомы

• Тошнота
• Сонливость
• Головокружение
• Сердцебиение
• Понижение температуры тела

При тяжелой степени интоксикации:

• Спутанность сознания
• Слабость
• Бледность кожных покровов
• Головокружение
• Тошнота
• Потливость
• Похолодание конечностей
• По мере нарастания симптомов появляется: жар, одышка, возможна потеря сознания, развитие почечной недостаточности.

3. Семейство аспидов

Среднеазиатская кобра

Описание:Компоненты яда и их воздействие на организм:

• Основные токсины: нейротоксин – действующий на нервные клетки, а так же токсин действующий на сердечную мышцу – кардиотоксин;
• Повреждающие ферменты: фосфолипаза, гиалуронидаза, холинэстераза.

Нейротоксин — Местные симптомы:

• Жгучая боль в области укуса (стихает в течение нескольких часов)
• Отек (не так выражен по сравнению с отеком от укуса гадюки)
• Цвет кожи в области укуса не изменен
• Из ранки некоторое время сочится кровянистая жидкость
• Нарушаются функции пораженной конечности, развивается паралич, который начинает распространяться вверх, захватывая мышцы туловища, лица, опускаются веки, нижняя челюсть, нарушается движение глазных яблок.

Общие симптомы:

• Интоксикация развивается быстро, почти сразу после укуса
• Слабость
• Неясное беспокойство
• Нарушение координации движений, шаткая походка
• Затруднение дыхание
• Тошнота
• Икота
• Рвота
• Нарушение глотания
• Слюнотечение
• Нарушается речь, которая становится невнятной, беззвучной.
• Ослабляется сердечная деятельность
• Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация
• Смерть может наступить от остановки дыхания через 2-7 часов

Кратко о гадюках

Змея имеет небольшие размеры и широко распространена в Европе и Азии. Яд гадюки безопасен для ежей. Эти животные считаются врагами пресмыкающихся и даже охотятся на змей в естественной среде.

Смертельные случаи после встречи с гадюкой происходят не всегда. Если вовремя оказать помощь пострадавшему, прогноз благоприятный, хотя осложнения от укуса гадюки обыкновенной могут сохраняться в течение года.

О гадюках известно многое, так, большая их часть ведет наземный образ жизни, но интересные факты предоставляют ученые-герпетологи. Они вычислили земляных особей, которые живут под поверхностью почвы, и кустарниковых, что предпочитают деревья и кусты. Болотная змея, известная как цепочная гадюка, любит влажный микроклимат.

Все эти разновидности опасны, несмотря на то, что имеют маленькие размеры по сравнению с коброй или черной мамбой. Зато срок жизни у них солидный – 15 лет в среднем. Некоторые особи живут вдвое дольше. Места, где обитают эти пресмыкающиеся, – леса, пустоши, влажные луга. Голова змей имеет уплощенную форму, окраска варьируется, но 50% особей составляют черные змеи.

Если говорить о разновидностях пресмыкающегося, то насчитывают 58 видов, среди которых распространены:

• левантская гадюка – самая крупная из гадюк, которая так же известна, как гюрза. Может достигать 2 м. Вес колеблется от 1,5 до 3 кг. Обитает преимущественно в Северо-Западной Африке, но встречается в Закавказье и Армении. Истреблена в Казахстане и Израиле. Крайне опасна, по токсичности яда уступает только королевской кобре,
• гадюка никольского – обитает в южной части России и Украины, также встречаются ограниченные ареалы обитания на Южном и Среднем Урале. Предпочитает смешанные леса, встречается даже в городе. Имеет черную окраску, молодые особи светлее,
• обыкновенная гадюка – распространена в Европе, встречается в Белоруссии и РФ. Подмосковными змеями чаще всего именуют именную эту разновидность. Укусы ее опасны, но смертельные случаи связаны с отсутствием квалифицированной медицинской помощи и отягчающими факторами: детский или старческий возраст, сопутствующие болезни и т.д.,
• габонская гадюка – африканская змея, известная как кассава. Отличается медлительностью и слабой реакцией на раздражители. Редко нападает на человека, но если это случается, то риск летального исхода высок,
• степная гадюка – встречается в Крыму, юго-восточной Украине, Казахстане. Предпочитает равнины с оврагами и кустарниками. Яд степной гадюки имеет особую ценность. В больших количествах вызывает смерть,
• гадюка кавказская – обитает на территориях Большого Кавказа вплоть до Турции. Предпочитает леса и луга,
• ямкоголовые змеи – входят в семейство гадюковых, но имеют иное подсемейство. Известны как гремучие змеи. Обширная группа, которая обитает на различных территориях и имеет разный окрас.

Все особи умеют плавать, хотя непосредственно водяных разновидностей не существует. Может ли змея укусить в воде? До сих пор такие случаи не были зафиксированы, однако испытывать судьбу не стоит. Змеи достаточно быстро плавают и сами стремятся удалиться на безопасное расстояние.

Укус шершня

Укусила змея: что делать?

Сначала нужно убедиться, что укусила действительно змея

И важно знать, какая именно змея укусила, и ядовитая ли она

Помните! Змея может уползти довольно быстро, поэтому не факт, что вы увидите этого вредителя после «атаки».

Укус ядовитой змеи обычно представляет собой два прокола на коже. Хотя может быть и один прокол (в случае если змея старая, без зуба или просто промахнулась). Цвет следов от зубов – чаще всего красный. Сразу после укуса пораженное место начинает сильно болеть.

Через какое-то время возможны другие симптомы:

• головная боль;
• расплывчатость в глазах;
• заикание;
• тошнота;
• повышение температуры.

Если из ранки вытекает кровь, то со временем она может изменить цвет на темно-бордовый или даже синий.

Если ясно, что укусила ядовитая змея, то нужно незамедлительно оказать помощь.

Гюрза, место обитания Северный Кавказ

Описание

Гадюку можно легко идентифицировать по темной полосе, которая проходить по всему хребту. В отличие от ужей, у которых голова имеет круглую форму, у гадюк она треугольная, при этом на макушке имеется узор в виде буквы Х. Живут такие змеи примерно пятнадцать лет, предпочитая обитать на одном месте. Гадюки любят влажные и теплые места. Для гнезда зачастую выбираются старые крысиные норы, трещины в скалах. Заставить уйти ее с привычного места может заставить человеческое вмешательство либо голод.

Как и другие хладнокровные существа, гадюки любят тепло. На поиски добычи они выходят по ночам, охотясь на ящериц, грызунов, птиц небольших размеров, а вот днем они отсиживаются в гнезде или греются на солнце. Зимой животное впадает в спячку, а пробуждение происходит в начале весны, когда еще лежит снег. В средней полосе Российской Федерации период зимовки занимает около двухсот дней, на севере 215. Убежище первыми покидают самцы.

Как выглядит укус

После неприятной встречи со змеей в первые минуты на пораженной области будут видны только две красные точки – следы, оставшиеся от зубов. Так как яд имеет сильное гемолитическое воздействие, что приводит к ускорению и увеличению свертываемости крови, то ранки достаточно быстро зарастают. Кровь запекается, а вокруг появляется красное пятно. Через небольшой временной промежуток в пораженном месте появляется отек, приносящий ощутимую боль и распространяющийся достаточно быстро, кожа начинает распухать и становится синеватого цвета. Если укус пришелся на конечность, то человек может наблюдать онемение пальцев. В наиболее плачевных ситуациях после укусов наблюдается тромбоз сосудов, а также кровоизлияние внутренних органов.

Укус для взрослого и ребенка – последствия

Какие последствия после укуса гадюки могут быть? В первую очередь все зависит от состава яда. Все дело в том, что он по большей части считается гемо- и цитотоксическим. Это говорит о том, что в результате его воздействия организм подвергается глубокому функциональному и структурному изменению в кровяных тканях или тканях, что приводит к гибели. Такой эффект обусловлен составом яда, а точнее большим количество некротизирующих ферментов. При этом нейротоксины в яде гадюке не наблюдаются, а благодаря этому его влияние на нервную систему не наблюдается. Да и выработка яда данным представителем не столь критичная, как, к примеру, ямкоголовой змеи или аспидов.

Несмотря на это, для людей, которые перенесли укус гадюки, последствия могут оказаться достаточно печальными. Особенно это касается тех, у кого имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, или оказание первой помощи было проведено неверно.

Для ребенка укус гадюки последствия имеет серьезные. Он может привести к понижению давления, внутренним кровопотерям, общей слабости и потере сознания. В сложных случаях наблюдаются судороги и повышенное возбуждение. Подобные осложнения могут привести к смерти ребенка.

Фото последствий укуса гадюки для человека довольно устрашающие, поэтому из эстетических соображений мы не стали размещать их в статье.