Как лечить контактный дерматит у детей?

Как происходит воспаление

Механизм возникновения отложенной аллергической реакции объяснить довольно сложно, к тому же он до конца еще не изучен. Но на основании имеющихся на сегодняшний день данных, можно смело утверждать, что воспаление «организует» сам иммунитет. Такое его поведение вполне объяснимо: молекулы аллергенов очень малы в размерах, и когда такое вещество впервые проникает в организм, бдительные и недремлющие иммунные клетки-лимфоциты просто не в состоянии «заметить», что произошло проникновение посторонних.

Микроскопические аллергены тем временем связываются с определенными белками, а также с вирусами, бактериями, и в итоге заметно «подрастают», обзаводятся солидными габаритами. Это наконец-то замечают иммунные клеточки, конструкцию «аллерген+белок» уничтожают, но надолго запоминают незваного гостя. Когда ребенок в следующий раз контактирует с тем же аллергеном, лимфоциты, не тратя времени даром, начинают «стрелять из пушки по воробьям», и кожа малыша покрывается тем, что получается от такой борьбы — воспалительной сыпью.

О том, как возникает аллергический дерматит, его симптомы и способы борьбы смотрите в следующем видео.

Лечение

Препараты которые помогают бороться с аллергическим дерматитом

Несмотря на существование большого количества народных средств, только врач может сказать, чем лечить аллергический дерматит у ребёнка, чтобы его состояние улучшилось. Терапия под постоянным наблюдением врача — вот то, что действительно может помочь, а не сомнительные советы подруг, соседок и бабушек.

Медикаменты

В зависимости от возраста ребёнка и характера кожных поражений врач может назначить следующее медикаментозное лечение аллергического дерматита.

1. Антигистамины: Перитол, Тавегил, Супрастин, Лоратидин, Диазолин, Зиртек, Финистил, Кларитин, Клемастин.
2. Антибиотики рекомендованы при бактериальном инфицировании кожных покровов.
3. Может быть назначена антибактериальная мазь от аллергического дерматита для детей: Эритромициновая, Линкомициновая, Гентамициновая.
4. Мембраностабилизирующие средства: Кетотифен, Цетризин, Лоратадин.
5. Витамины.
6. В качестве местных препаратов может быть рекомендован какой-нибудь смягчающий крем против аллергического дерматита: например, Адвантан, Пантенол, Бепантен.
7. Глюкокортикостероиды: Дермовейт, Гидрокортизон, Элоком.
8. Лекарственные увлажнители для кожи: Липикар, Топикрем, Атодерм, Трикзера.
9. При мокнущих и гнойных образованиях назначают ранозаживляющие препараты: Актовегин, Метилурациловая мазь, Солкосерил.
10. Сорбенты для выведения из организма токсинов, вызвавших аллергический дерматит: Активированный уголь, Энтеросгель, Латкофильтрум.

Помимо медикаментозных препаратов, врач может назначить различные вспомогательные процедуры.

Процедуры

Так как лечение аллергического дерматита у грудных детей представляет собой сложную задачу из-за столь малого возраста, когда большая часть медикаментов противопоказана, врач может назначить малышам лечебные процедуры.

1. Лазер.
2. Ультрафонофорез.
3. Кварц.
4. Переменное магнитное поле.
5. КВЧ (электромагнитное излучение).

Основная задача таких процедур — снять обострение аллергического дерматита, устранить внешние симптомы. Иногда врач может разрешить лечение в домашних условиях народными средствами, если они не противопоказаны ребёнку.

Народные средства

При аллергическом дерматите возможно лечение народными средствами при соблюдении некоторых правил. Во-первых, оно должно проводиться не как основное, а только как вспомогательное. Во-вторых, на это должно быть получено чёткое разрешение врача. И в-третьих, предварительно нужно выяснить, нет ли у ребёнка противопоказаний для столь специфической терапии.

1. Тампоны с соком алоэ, свежей тыквы или сырого картофеля.
2. Мазь из сока зверобоя (1 столовая ложка) и сливочного масла (4 столовых ложки).
3. Мазь из молока, глицерина и рисового крахмала (по 1 чайной ложке).
4. Смесь льняного масла (100 гр) с цветами ромашки (1 столовая ложка).
5. Настой из одуванчика для приёма внутрь.
6. Паста из камфоры (1 чайная ложечка) и порошка сандалового дерева (2 чайных ложечки).

Все эти народные средства от аллергического дерматита не могут гарантировать 100% результата. Да и вылечить ребёнка полностью — не в их компетенции. Снять внешние признаки заболевания, улучшить состояние кожи, уменьшить боль и зуд — вот их основные функции. Нужно иметь это в виду. Гораздо больше пользы принесёт правильный уход за больным малышом и его кожей.

Профилактика недуга

• Ежедневное использование увлажняющих кремов или мазей без запаха.
• После принятия водных процедур промокните тело полотенцем, а потом нанесите увлажняющий крем на влажную кожу.
• Детская одежда должна быть из мягких натуральных тканей (хлопок или лён).

• Все средства по уходу за кожей малыша должны быть без запаха.
• Средства для стирки должны быть гипоаллергенные (без отдушек и красителей).
• Продолжительность водных процедур не должно превышать 10 минут. Вода должна быть комнатной температуры, горячая вода категорически запрещена;
• Ногти ребёнка должны быть коротко острижены и без острых краёв. Это предотвратит расчёсывание повреждённых участков.
• Исключить из жизни ребёнка любой контакт с продуктами или веществами, которые вызывают аллергию.
• Строгое соблюдение правил гигиены.

• Регулярная смена подгузников.
• Регулярное принятие воздушных ванн.
• Следите за качеством и регулярностью питания.
• Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Лечение дерматита у детей иногда растягивается на несколько лет. Только после окончательного формирования иммунной системы и микрофлоры кишечника болезнь отступает. Поэтому основной задачей всех родителей является предупреждение болезни и соблюдение всех профилактических мер. Помните: ваши любимые малыши страдают именно из-за родительской халатности!

Особо о купании при Атопическом дерматите.

Ванны не очень хорошо сказываются на течении атопического дерматита. Купать при обострении заболевания нужно недолго, в теплой и только кипяченой воде, либо воде пропущенной через хороший фильтр – вода не должна содержать хлора! Купать можно в слабом чистотеле, слабо-розовом растворе марганцовки, в ванне с добавлением морской соли (чуть-чуть). Мылом и шампунем при атопическом дерматите пользоваться только детским и не чаще 1 раза в неделю, чтобы не смывать защитную жировую пленку с кожи ребенка.

Запрет купания при Атопическом дерматите является ошибкой, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил:

1. Ванна или душ должны быть умеренно теплыми. Оптимальная продолжительность купания — около 20 минут. Лучше, если это возможно, использовать дехлорированную воду (фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка. 2. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу вне зависимости от того, есть ли симптомы аллергического дерматита на данный момент. Можно использовать только высококачественные гипоаллергенные очищающие средства с нейтральным рН. 3. При обострении атопического дерматита после купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем (не вытирать насухо и не растирать!) и нанести в течение 3 минут смягчающее средство (Бепантен, Липикар, F-99 и т.п.). 4. Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой. В некоторых случаях отрицательного воздействия можно избежать, применяя после сеанса душ с использованием мягких очищающих средств, с последующим нанесением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов.

Классификация

Все виды воспаления кожных покровов происходят при воздействии раздражающего вещества. Если такое вещество попало на кожу из окружающего пространства, то дерматит называют контактным.

Дерматиты делят на следующие виды:

аллергические (второе название – атопические) – от воздействия аллергена;контактный (проявляется на открытым частях тела после наружного контакта с раздражителем – вокруг рта, на локтях, руках);солнечный (проявляется после пребывания на ярком солнце);себорейный (это различные высыпания и прыщи, угри); этот вид высыпаний поражает отдельные части кожного покрова: лоб и лицо вдоль линии волос, участки кожи вокруг рта, а также пах, спину, грудь, щёки.

Наиболее частый вид заболевания – аллергический дерматит. Как выглядит и можно ли вылечить дерматит?

Основные принципы лечения дерматита у детей

С чего нужно начинать лечить признаки поражения кожи у детей – это с элиминационных мероприятий. Под этим подразумевается прекращение поступления в организм аллергена, который вызвал симптомы у грудного ребенка, или у малыша постарше. Для этого:

В доме часто проводится влажная уборка.
Все вещи малыша должны быть из натуральных тканей.
Постельное белье и подушки должно быть гипоаллергенными и стираться только детским мылом или специальным детским порошком.
В доме исключаются все домашние животные, птицы и рыбки.
Обязательно проводится коррекция рациона ребенка. В случае грудничка это сделать проще, так как ассортимент поступающих в организм продуктов невелик. В том случае, если малыш получает только одну смесь, и появились симптомы раздражения кожи, то, возможно, причины кроются в сроке годности смеси или неправильном ее разведении.
Если малыш находится на естественном кормлении, то мама грудничка должна избегать употребления аллергенов в своем рационе, и питаться просто, без излишеств.
У детей старшего возраста родители заводят пищевой дневник, где отмечают любой продукт, который принимал ребенок, и если случилось обострение дважды, то этот продукт исключается из рациона ребенка. Как правило, наиболее сильными аллергенами являются клубника, шоколад, яйца, цитрусовые, грибы, орехи, различные маринады и копчености, выдержанные сыры и мёд.
У ребенка нужно вылечить все больные зубы, а также провести санацию ЛОР – органов, проверить малыша на наличие глистных инвазий и также провести их лечение.
Немаловажным фактором развития поражений кожи, при отсутствии очевидных предпосылок, является неблагоприятный психологический климат в семье, который также может вызвать симптомы зуда и высыпаний, даже у грудничка.
Также, особенно в теплое время года, не нужно «кутать» ребенка. Излишняя потливость усугубит течение дерматита, и его будет труднее лечить.
Также нужно, чтобы ребенок мог пить, сколько пожелает чистой воды. Удаление аллергена из организма – это то же самое естественное лечение, можно сказать, народными средствами.
Регулярной должна стать борьба с запорами. Для этого ребенок должен принимать пищу, которая содержит достаточное количество клетчатки, жидкости и достаточно двигаться, чтобы кишечник работал правильно

Если малыш уже подрос, то можно объяснить ему всю важность хорошей работы кишечника, и нужно, чтобы он доверял родителям и рассказывал о своих проблемах.

Во многом, если соблюдать эти простые правила «лечения без лекарств», то в большинстве случаев можно избавиться от неблагоприятных признаков поражения кожи без применения различных средств.

Виды дерматита у грудничков и их проявления

В грудном возрасте у детей встречаются следующие виды этого заболевания:

• контактный дерматит;
• аллергический дерматит;
• атопический дерматит;
• себорейный дерматит;
• пеленочный дерматит.

Все эти варианты имеют различные симптомы и причины, а следовательно, и лечатся они по-разному.

Контактный дерматит

Этот вид дерматита развивается сразу после контакта с облигатными раздражителями, к которым относятся высокие и низкие температуры, сильный ветер, трение, щелочи, кислоты, некоторые растения и др. У детей эту форму заболевания провоцирует чаще все трение из-за грубых швов на одежде, неправильно подобранного размера подгузника и т. п.

Контактный дерматит у новорожденных проявляется красными пятнами или полосами четко в месте контакта. По форме этих пятен можно определить, что именно стало причиной их появления, так как они повторяют контуры раздражающего фактора. После устранения повреждающего агента все симптомы самостоятельно разрешаются.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит у грудничка встречается довольно часто. Спровоцировать его развитие могут продукты питания (в рационе мамы или в составе прикорма малыша), косметические средства, стиральные порошки и др. Поэтому к их выбору нужно подходить ответственно, косметику и моющие вещества покупать только с соответствующей пометкой, особенно при наличии наследственной предрасположенности к этому заболеванию.

Дерматит у грудного ребенка аллергической этиологии проявляется красными зудящими пятнами. Нередко на их фоне возникают мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью, которые могут лопаться, формируя после подсыхания корочки. Локализуются высыпания при аллергии чаще всего на личике малыша (на щечках и подбородке), на ягодицах и в паховой области, но могут появиться и на любом другом участке тела.

Атопический дерматит

Это одна из разновидностей аллергического дерматита. При ней чаще всего не удается выявить конкретный аллергический фактор. У больных детей наблюдается атопическая реакция на несколько раздражителей, и никогда точно нельзя спрогнозировать, что спровоцирует возникновение атопии, а что нет.

Впервые атопический дерматит у грудничка проявляется в течение первого полугодия жизни, к году достигая расцвета заболевания. Высыпания при нем схожи с проявлениями аллергии. На красной воспаленной отечной коже возникают мелкие везикулы с серозным содержимым, которые вскрываются и формируют влажную поверхность с трещинками и корочками. Малыш беспокойный, много плачет и расчесывает очаги поражения. Из-за этого кожа травмируется еще глубже. Такие расчесы могут привести к присоединению вторичной бактериальной или грибковой инфекции, что всегда утяжеляет течение основного заболевания.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит у грудничка провоцируют два основных фактора – перестройка гормональной системы после рождения и активность дрожжеподобного грибка Malassezia furfur.

Когда малыш находится в животе у мамы, он получает с кровью ее гормоны. После рождения организм ребенка начинает вырабатывать их сам. Но пока этот процесс полностью наладится, в крови возможны гормональные колебания в различных пределах. Это приводит к чрезмерной секреции сальных желез, что, в свою очередь, провоцирует повышение активности дрожжеподобного грибка. Поэтому у многих детей в течение первых нескольких недель жизни возникают проявления себорейного дерматита.

Высыпания при этом заболевании представляют собой серые или желтые жирные чешуйки. Чаще всего они локализуются в области волосистой части головы, реже – за ушами, на лице, в ягодичных складках и паховых складках.

Чешуйки при себорейном дерматите имеют довольно характерный вид, из-за чего этот вариант заболевания невозможно спутать ни с каким другим. Посмотреть фото данной патологии можно в специализированных справочниках.

Воспаления и зуда при себорейном дерматите не наблюдается, поэтому дети переносят его спокойно. В течение года все корочки обычно отшелушиваются. Хроническое течение этой форме болезни не свойственно.

Пеленочный дерматит

С этим видом дерматита у малышей сталкиваются почти все родители. Он развивается при редкой смене подгузников, нахождении в мокрых пеленках, при чрезмерном укутывании и перегревании младенца и т. п. То есть является следствием неправильного ухода за ребенком.

Проявляется пеленочный дерматит у грудничка воспалением кожи в зоне паховых складок, ягодиц, нижней части живота. Длительный контакт с мочой (при запоздалой смене пеленок или подгузника), усиленное потоотделение от перегрева вызывают раздражение кожных покровов и зуд. Малыш в такой ситуации беспокойный, много плачет, изгибается.

Как правильно пить сироп корня солодки при кашле детям

Методы лечения

Для лечения болезни применяют лекарства, блокирующие конкретные звенья аллергической реакции:

• антигистаминные препараты;
• мембранотропные средства;
• гормональные препараты.

Также в комплексной терапии используют энтеросорбенты, седативные вещества, средства, нормализующие работу ЖКТ (лактулоза, пробиотики и т. д.), таблетки кальция глюконата, физиопроцедуры.

Для местного применения также назначают негормональные мази и гели (цинковая мазь для восстановления защитного барьера кожи, «Бепантен» для регенерации, «Элидел», снижающий вторичную иммунную реакцию и т. д.). Какие именно средства, как и сколько принимать, решает врач.

Иногда родители жалуются, что ребенка замучил аллергический дерматит, но ничего не предпринимают.

Болезнь может длиться годами без видимого улучшения, несмотря на все профилактические и лечебные меры. Некоторые мамы и папы обращаются к нетрадиционной медицине (лечение психосоматики, гомеопатия и т. д.).

Лечиться с помощью этих методик не запрещено. Стандартные лекарственные препараты при этом не исключаются. Традиционная и нетрадиционная терапия должны проводиться параллельно друг с другом.

Лечение в домашних условиях

• Череда. Столовую ложку травы заливают 1/2 стакана кипятка, настаивают до получения раствором темно-коричневого цвета. В приготовленном настое смачивают марлевую салфетку и накладывают на воспалённые участки кожи. Такие повязки можно накладывать 3-4 раза в день.
• Барвинок. 1 ст. ложку листьев малого барвинка заливают стаканом воды и томят на медленном огне в течение 10 минут. Отвар остужается, процеживается и добавляется в воду для купания малыша. Барвинок является ядовитым растением, но при соблюдении дозировки лечит множество заболеваний: лямблии у детей и взрослых, гипертонию, гнойные язвы, экземы, вегето-сосудистую дистонию.

• Софора японская. 1 столовую ложку лекарственной травы заливают стаканом кипятка. Настаивают 8-12 часов и дают выпить малышу в течение дня.
• Дегтярное мыло улучшает кровоснабжение воспаленных участков и уменьшает раздражение. Обладает противовоспалительным, противомикробным и антисептическим эффектом. В чистом виде дегтярное мыло применяется в виде компрессов, аппликаций, кратковременных ванночек, втирающего массажа или просто, как мыло при купании малыша.

Масло чайного дерева является мощнейшим антисептиком с противомикробными, противогрибковыми, противовоспалительными и антивирусными свойствами. Особенно, если дерматит вызван механическими повреждениями (укусы насекомых, травмы, ожоги). Его можно использовать как самостоятельное лечебное средство, так и добавлять к другим растворам. Масло чайного дерева допускается совмещать с дегтярным маслом или другими масляными растворами во всевозможных пропорциях.

Лечение же заключается в нанесении нескольких капель масла на воспалённые участки. Лёгкими массирующими движениями масло равномерно распределяется по всей поверхности воспаления. 15-20-минутные примочки и аппликации особенно эффективно защищают от патогенных микроорганизмов на длительное время.

Ромашка аптечная. 2 столовые ложки цветов ромашки залить стаканом кипятка и настоять в течение 30-60 минут. Отвар добавить в воду для купания малыша. Ромашка успокоит раздражения, снимет красноту, особенно в областях естественных складок. Также в воду для купания можно добавить отвар череды или арники для получения противовоспалительного и подсушивающего действия, а кора дуба окажет вяжущее и дубящее действие.

Но не увлекайтесь такими травяными ваннами. Допускается их применение один раз в неделю, а при сильном обострении – два раза. Все травяные настои обладают подсушивающим эффектом, а при длительном использовании могут давать сухость коже, что при дерматите особенно нежелательно. Отвар из ромашки отлично справляется с гастритом у детей и взрослых.

Методы избавления от кожного заболевания

На первом этапе развития недуга лечение ограничено принятием мер в домашних условиях. Если речь о новорожденных, достаточно пересмотреть качество питания. Кормящей маме не рекомендуется употреблять аллергенные продукты. При искусственном питании – уточнить состав детского питания с учетом характера восприимчивости организма малыша. При необходимости, показаны легкие антигистаминные лекарства: от рождения до 6 месяцев – капли и гель Фенистил; с полугода – Зиртек в каплях.

Лечение аллергического диатеза у детей проходит по-разному: у одних он исчезает сам через определенный период времени; у других прогрессирует и даже может вызвать астму.

Определяется уровень тяжести заболевания эффективностью принятых мер. Если после проведения курса терапии нулевой результат, грудничка вместе с мамой госпитализируют.

При тяжелом состоянии маленького пациента, когда болезнь запущена и не перестает прогрессировать, врач назначает глюкокортикоиды. При заражении инфекциями больной получает антибиотики. Для общей поддержки организма рекомендуют комплексы препаратов, содержащих полезные минералы и витамины.

Для купирования болевого синдрома, устранения жжения и зуда малышам прописывают:

1. Эриус.
2. Цетрин.
3. Зодак.
4. Цетрин.

Эти препараты не способствуют повышенной сонливости, к ним невозможно привыкнуть.

В случае инфицирования стрептококками или стафилококками, применяются такие лекарства:

1. Фукосептол.
2. Хлоргексидин.
3. Фукорцин.
4. Мирамистин.

Аллерголог иногда назначает иммуномодуляторы, чтобы помочь грудничку справиться с запущенной стадией недуга. Препараты такого действия допустимо применять только с разрешения врача, который учтет противопоказания. К примеру, их прием не допускается при аутоиммунных проблемах, иначе не миновать негативных последствий, ведь такие средства внедряются в иммунную систему.

Препараты наружные рекомендуют наносить 1-2 раза в день:

• Негормональные мази помогут избавиться от слабых симптомов: Радевит, Фенистил, Кератолан.
• При обширном распространении патологии придется прибегнуть к средствам на основе гормонов: Акридерм, Синафлан.
• Снизить активность аллергической реакции сможет Локоид, Адвантан, Афлодерм.
• Для быстрой регенерации пораженных участков кожи, заживления ранок используются: Актовегин, Декспантенол, Бепантен.

Физиотерапевтические процедуры способствуют не только закреплению результатов, но и приводят в норму общее состояние организма, ослабленное недугом:

1. Терапия с использованием лазерного облучения.
2. Электросон.
3. ПУВА.
4. Лечебные ванны.
5. Рефлексотерапия.
6. Лечение грязями.
7. Ультрафиолетовое воздействие.

Профилактика дерматита на лице у ребенка

Дерматит, к сожалению, за один день не лечится. Препараты для внешнего использования купируют только визуальные проявления заболевания. Практика показывает, что лучшим способом избежать сыпи является тщательный контроль рациона малыша и его мамы. Вторым по значимости считается подбор подходящей смеси (для «искусственников»). Соблюдение чистоты и нормализация климата, внимательный подход к выбору стиральных порошков и других средств гигиены, использование только натуральных тканей – все это поможет предотвратить неприятную болезнь. Кстати, с возрастом, когда стабилизируется кишечная флора и укрепляется иммунитет, дети перестают болеть дерматитом.

Дети – слабое звено

Атопический дерматит развивается при сочетанном действии факторов риска: наследственной предрасположенности, пищевой аллергии, экзогенных и эндогенных раздражителей, которые при определенных условиях «запускают» патологический процесс.

У детей первого года жизни снижена защитная функция кишечника, поэтому атопический дерматит развивается в основном у малышей. В этом возрасте вырабатывается еще недостаточное количество пищеварительных ферментов, защитных антител и повышена проницаемость кишечной стенки. Совокупность этих возрастных особенностей желудочно-кишечного тракта малышей приводит к тому, что недорасщепленные пищевые компоненты, в первую очередь белки, легко всасываются в кровяное русло. Эти крупные обломки молекул обладают выраженными антигенными свойствами, т. е. запускают цепь аллергических реакций.

У большинства детей первые признаки болезни возникают при смене питания. Например, при раннем переводе ребенка на искусственное вскармливание, нарушении режима питания, с введением в рацион аллергенных пищевых продуктов. Чаще всего виновниками аллергии становятся коровье молоко, яйца, куриное мясо, рыба, малина, клубника, цитрусовые, шоколад, томаты, морковь, свекла, злаки.

У значительной части детей даже истинная аллергия к пищевым аллергенам может со временем исчезать. У некоторых детей атопия продолжает прогрессировать, сопровождаясь расширением спектра чувствительности к аллергенам. У старших детей и у взрослых ведущей причиной атопического дерматита может стать домашняя пыль, шерсть домашних животных, пыльца растений, бактерии, плесень.

Последние комментарии

Лечение контактного дерматита у детей

После подтверждения диагноза, в соответствии с возрастом пациента и тяжестью заболевания, избирается наиболее подходящая схема лечения. Это может быть как местная терапия, так и комплексная.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты устраняют неприятные симптомы, такие как зуд, отечность, покраснение.

Наиболее назначаемые для детей:

• Фенистил капли — разрешены детям с 1 месяца, дозировка рассчитывается исходя из массы тела ребенка, средняя стоимость 400 рублей;
• Супрастин таблетки – средняя стоимость 120 рублей, для детей в возрасте:
  • от 6 до 14 лет по ½ таблетки 3 раза в день;
  • от 1 года до 6 лет по ½ таблетки 2 раза в день:
  • от 1 месяца до 1 года по ¼ таблетки 2-3 раза в день;
• Эриус – средняя стоимость 120 рублей, детям  назначают:
  • в форме сиропа от года до пяти лет по 2.5 мл один раз в день;
  • в форме сиропа для детей 6 — 11 лет по 5 мл сиропа;
  • в форме сиропа подросткам после 12 лет в дозе 10 мл один раз в день;
  • в таблетках – с 12 лет по одной таблетке один раз в сутки;
• Зодак — средняя цена от 120 до 500 рублей, детям назначают:
  • в таблетках после 12 лет по 1 табл. 1 раз в день;
  • в таблетках от 6 до 12 лет по 1 таблетке в сутки или по половине таблетки утром и вечером:
  • в форме сиропа после 12 лет один раз в сутки по 2 мерные ложки;.
  • в форме сиропа в возрасте от 6 до 12 лет один раз в сутки по 2 мерные ложки либо по 1 ложке утром и вечером;
  • в форме сиропа от 2 до 6 лет в сутки по 1 мерной ложке 1 раз или по половине ложки утром и вечером.

«Фенистил» и «Супрастин» относят к препаратам первого поколения. Начинают действовать в течение часа, эффект сохраняется около суток. Могут вызывать привыкание при долгом применении.

«Зодак» и «Эриус» — препараты второго и третьего поколения соответственно. Имеют длительное действие. Не вызывают привыкания.

Мази, гели и кремы

Негормональные препараты

Такие мази назначаются для избавления от наружной симптоматики.

Самые эффективные из них:

• Цинковая мазь – обладает противовоспалительным эффектом, применяется до исчезновения внешних признаков патологии. Рекомендована с первых дней жизни, средняя цена 40 рублей;
• Бепантен – препарат с противомикробным, противовоспалительным эффектом. Разрешен к применению с первых дней жизни, средняя цена 500 рублей;
• Радевит – препарат с витаминами A, E, D, ускоряет регенерацию, избавляет их от зуда и неприятных ощущений. Применять можно только после устранения воспалительных явлений. Возрастных ограничений по применению не имеет, средняя цена 300 рублей;
• Протопик — обладает выраженным противовоспалительным действием, может применяться с 2 лет, средняя цена 800 рублей;
• Тимоген – обладает иммуномодулирующими свойствами, устраняет зуд и снимает покраснение. Можно применять с первых дней жизни, средняя цена 200 рублей.

Глюкокортикостероидные препараты (ГКС)

Гормональные средства назначаются при обширных поражениях всего кожного покрова — более 20% площади.

Для детей назначают:

• Гидрокортезон – препарат слабого действия не рекомендован детям до 2 лет, средняя цена 80 рублей;
• Афлодерм – препарат средней силы, не рекомендован детям до 6 месяцев, средняя цена 380 рублей;
• Адвантан — препарат сильного действия, не рекомендован детям до 4 месяцев, цена от 400 до 1300 рублей;
• Дермовейт – препарат очень сильной активности, не рекомендован детям до 1 года, средняя цена 480 рублей.

Особенность лечения детей и подростков данными мазями заключается в том, что оно должно быть ступенчатым: от препаратов со средней активностью к препаратам с более выраженным действием.

ГКС с низкой степенью активности используются преимущественно на лице, веках, в складках и на сгибательных поверхностях конечностей. Длительность курса обычно не превышает 2-х недель. Имеют много противопоказаний.

Антибактериальные препараты

Назначаются в случае присоединения вторичной инфекции.

Самые назначаемые для детей:

• Линкомицин – не рекомендован до 1 месяца, средняя цена 110 рублей;
• Эритромицин – не рекомендован до 3 месяцев, средняя цена 80 рублей.

Стимулируют заживление кожных дефектов и укрепление ослабленного иммунитета. При контактном дерматите особенно полезны витамины группы В, С и Е.