Капли и спрей деринат: инструкция по применению для грудничков и детей старшего возраста, аналоги препарата

Дозировка и правила применения

Первое применение назонекса начинается с начальной подготовительной «калибровки», которая представляет собой 6-7 холостых нажатий дозирующего устройства.

Это позволит установить типичную подачу основного компонента, при которой при каждом нажатии выбрасывается около 100 мг мометазона фуроата, то есть 50 мкг чистого глюкокортикоида. «Калибровку» нужно повторить, если препарат не использовался на протяжении 2-х недель.

Перед каждым распылением флакон встряхивают, поскольку лекарственный препарат представляет собой суспензию, в которой равномерно распределены частицы мометазона.

Если насадка забилась, ее нужно аккуратно снять, промыть под холодной проточной водой, высушить.

Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, препаратом следует правильно пользоваться:

• очистить носовую полость от слизи и корок с помощью физиологического раствора;
• закрыть один носовой ход и ввести дозатор в другой;
• голову слегка приподнять, после чего глубоко вдохнуть носом и нажать на распылитель;
• выдохнуть через рот.

Для детей от 2-х до 11 лет лечебная доза составляет одно вспрыскивание (50 мгк), для подростков от 11 лет и взрослых — 2 нажатия, то есть 100 мкг. Инструкция по применению предплагает несколько схем терапии назонексом:

• лечение сезонного и хронического насморка аллергической природы: взрослым пациентам и детям от 2-х лет по 1 терапевтической дозе в ноздрю раз в день. Поддерживающая терапия — 1 нажатие, то есть 50 мкг мометазона. При тяжелом течении допустимо однократное повышение дозы до 4 нажатий, то есть 400 мгк.
• В рамках вспомогательной терапии острой формы синуситов: взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет по одной дозе дважды в день. При отсутствии положительной динамики допускается повышение дозы до 4 впрыскиваний 2 раза в день.
• Назальные полипы: взрослым и подростками старше 18 лет терапевтическая доза дважды в день. После уменьшения проявлений симптомов препарат применяется раз в день в той же дозе. В качестве профилактики Назонекс начинают применять за 20 дней до цветения растения, пыльца которого является потенциальным аллергеном, в указанной выше дозе 1 раз в день.

Доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента лечащим аллергологом либо отоларингологом.

Аналоги препарата

В группу аналогичных иммуномодуляторов с отличным активным веществом входят:

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как проходит лечение ОРВИ у годовалого ребенка?

При возникновении необходимости замены Дерината аналогами для лечения грудничков, стоит обратить внимание на следующие препараты:

• назальный спрей ИРС-19, который назначается с 3-х месячного возраста;
• Виферон — ректальные свечи или гель с содержанием интерферона;
• капли или спрей Назоферон, который содержит рекомбинантный интерферон;
• Гриппферон — назальные капли с интерфероном (намного дешевле остальных препаратов, содержащих интерферон).

Относительно последнего препарата, многих родителей интересует вопрос: «Что же лучше, Гриппферон или Деринат?» Как первое, так и второе лекарственное средство имеет большое количество положительных свойств и подходит для лечения и профилактики различных заболеваний. Для того, чтобы определиться с выбором, необходимо учесть некоторые нюансы:

• Гриппферон подходит для лечения на ранних стадиях;
• в открытом виде Деринат хранится дольше;
• Гриппферон эффективен для лечения вирусных инфекций, для лечения грибков и бактерий лучше использовать Деринат.

Каждый из вышеперечисленных аналогов необходимо применять только по назначению лечащего педиатра. Самостоятельная замена препарата может нанести непоправимый вред здоровью ребенка.

Как можно увеличить эффективность лечения с помощью Дерината?

Врачи-педиатры рекомендуют при использовании Дерината и других подобных препаратов у детей правильно содержать помещение, в котором он находится. Его следует регулярно проветривать, а температура должна не превышать отметку в 20 градусов, не забывайте ежедневно делать влажную уборку. Следите за тем, чтобы влажность воздуха всегда находилась на уровне от 50 процентов и выше, иначе это может спровоцировать пересыхание слизистых оболочек, которые усиливает воспаление.

После выздоровления ребенка для укрепления его иммунитета можно практиковать закаливание. Но не рекомендуется заниматься самолечением и назначать ребенку какие-либо процедуры и лекарственные препараты без визита к врачу. Многие этим пренебрегают, поэтому обращаются к отзывам в интернете и верят им больше, чем советам педиатров.

Инструкция по применению

Результаты многочисленных исследований показали, что препарат «Дезринит» обладает достаточно высокой противовоспалительной активностью. Его можно применять не только на ранних, но и на более поздних стадиях развития проявлений аллергии.

При этом наблюдается значительное уменьшения активности эозинофилов, а также понижение уровня гистамина и количества таких соединений, как белки эпителиальных клеток, эозинофилы и нейтрофилы.

Показания

Использование «Дезринита» может быть начато при наличие таких показаний:

• необходимость в терапии полипоза носовой полости у людей возрастом от восемнадцати лет;
• круглогодичный либо сезонный аллергический ринит у пациентов старше двух лет;
• в профилактических целях при сезонном аллергическом рините, характеризующемся тяжелой или среднетяжелой формой течения, у взрослых и подростков возрастом не младше двенадцати лет (лучше начать применение за месяц до сезона активного пыления);
• резкое обострение хронического синусита либо проявление симптомов острого синусита у взрослых людей и детей старше двенадцати лет (как правило, используется в качестве одного из дополнительных препаратов при терапии антибиотиками).

Способ и дозы приема

Данное лекарственное средство необходимо принимать интраназально. В компактном флаконе содержится спрей, который нужно впрыскивать в носовую полость при помощи специального дозатора, которым оснащен флакончик.

Перед тем, как совершить первое применение лекарства, следует совершить примерно десять так называемых «калибровочных» нажатий на дозатор. Благодаря этой операции происходит налаживание стереотипной подачи медикамента: при каждом нажатии на дозирующее устройство из него выделяется около 100 мг лечебной суспензии, в которой содержится 50 мкг активного вещества мометазона.

«Калибровка» нужна и в том случае, если лекарство не использовалось в течение более четырнадцати дней. Также перед каждым применением средства флакон нужно несколько раз встряхнуть.

Для лечения аллергического ринита с сезонными либо круглогодичными проявлениями взрослым пациентам, включая и людей пожилого возраста, а также детям возрастом от двенадцати лет рекомендуется назначать впрыскивания по два раза в каждый носовой проход, которые нужно делать раз в день.

После получения необходимого терапевтического эффекта дозировку данного медикаментозного средства уменьшают до одного впрыскивания в носовой проход раз в сутки – это наиболее оптимальная доза при осуществлении поддерживающей терапии.

В индивидуальных случаях «Дезринит» может назначаться в дозе, увеличенной до четырех впрыскиваний в один носовой проход каждый день. При этом суммарная дозировка активного вещества препарата будет составлять 400 мкг в сутки.

Для лечения детей, входящих в возрастную категорию 2-11 лет, обычно назначается одно впрыскивание в каждый носовой проход один раз в день.

Проявление положительного терапевтического эффекта наблюдается примерно через двенадцать часов после первого впрыскивания лекарственного средства.

В случае обострения синусита хронической формы или развития острого синусита всем пациентам возрастом старше двенадцати лет необходимо делать по два впрыскивания в один носовой проход дважды в день. Для получения более быстрого результата дозировку лекарства разрешено увеличить до четырех впрыскиваний в каждый носовой проход дважды в сутки. Однако после того, как проявление симптомов будет меньше эту дозу рекомендуется снизить.

Людям старше восемнадцати лет, которые страдают полипозом носа, нужно делать два впрыскивания в один носовой проход дважды в день.

После заметного уменьшения проявления симптомов развития болезни следует уменьшить дозировку лекарства до двух впрыскиваний в каждый носовой проход в день.

Асманекс Твистхейлер

Представляет собой порошок для проведения ингаляций с целью устранения клинической картины аллергии или иного типа воспаления. Включает фуроат мометазона (200мкг), безводную лактозу.

Замена спрея Дезринита уменьшает высвобождение арахидоновой кислоты – субстрата для синтеза простагландинов. Последние являются биологически активными веществами, приводящими к развитию воспалительного процесса. Кроме того, медикамент блокирует выброс в системный кровоток фактора некроза опухоли, интерлейкинов, лейкотриенов. Аналог подходит для лечения хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы.

В процессе терапии не исключается развитие нежелательных эффектов, подробности указаны чуть ниже в таблице.

Таблица – Побочное действие Асманекса Твистхейлера

Отдельно описана системная реакция организма на применение аналога Дезринита. В таком случае у клинической картине будет относится задержка роста и развития в детском возрасте, хрупкость костной ткани из-за снижения функциональной активности надпочечников.

Нежелательно использовать спрей при наличии у пациента туберкулеза, грибковой флоры. При длительном использовании лекарственного средства требуется регулярная сдача анализов крови и осмотр оториноларинголога. Не подходит для мгновенного устранения бронхоспазма, применяется в совокупности с другими препаратами.

Аналоги препарата

К аналогичным по своему составу медикаментам относятся:

• Дезоксинат;
• Натрия дезоксирибонуклеат;
• Панаген.

Их активное вещество — вытяжка из молок осетровой рыбы. Согласно аннотации применение этих лекарств допустимо в период беременности и кормления грудью только по назначению специалиста.

При лекарственной непереносимости специалист может заменить Деринат на медикамент с другим составом, но при этом со сходным влиянием на организм. Всё зависит от вида заболевания и места его дислокации.

Таблица: медикаменты, стимулирующие иммунитет

Фотогалерея: медикаменты иммуномодулирующего действия

Во время беременности спасаться от простуды и гриппа мне помогал Арбидол, а при заложенности носа — спрей Гриппферон. Принимать эти препараты мне советовал мой акушер-гинеколог. За всю беременность я не болела простудными заболеваниями, хотя роды пришлись на начало декабря. Кроме противовирусных медикаментов, я принимала витамины для будущих мам и старалась есть больше овощей и фруктов.

Сравнение Дерината с другими назальными иммуномодуляторами

На данный момент в аптеках продаётся большое количество назальных иммуномодуляторов для борьбы с вирусными заболеваниями дыхательных органов, например:

• Гриппферон — оказывает воздействие только на вирусы, а длительность терапии этим медикаментом не должна превышать одной недели;
• ИРС 19 — имеет большее количество противопоказаний и побочных действий, а его применение в период гестации не рекомендуется;
• Интерферон — способен угнетать выработку собственного интерферона в организме. Кроме того, этот медикамент не рекомендуется в период беременности, его приём возможен только по назначению врача во второй половине гестационного срока.

ИРС 19 — комплексный иммуностимулирующий препарат со свойствами вакцины местного действия

В целом на российском рынке присутствует более 400 наименований иммуномодуляторов различных форм, но насколько они эффективны и взаимозаменяемы, решать должен специалист. Самостоятельный приём любых лекарств во время вынашивания малыша может нанести непоправимый вред здоровью будущего ребёнка.

Показания к применению

Деринат имеет широкий спектр показаний. Он может применяться при любых заболеваниях, требующих стимуляции иммунной системы. Ниже будет рассмотрены показания к применению, которые имеют отношение к респираторным заболеваниям.

Деринат спрей для горла

Деринат спрей может применяться в качестве дополнительного иммуностимулирующего средства при следующих заболеваниях:

• при ОРВИ, сопровождающейся кашлем, болью в горле;
• при фарингите;
• при назофарингите;
• при ангине.

Деринат спрей для горла в соответствии с инструкцией по применению возможно использовать в формате монотерапии ОРВИ при условии раннего начала лечения. В первый день препарат распыляют ежечасно. Начиная со второго дня, частоту применения снижают: делают перерывы 3-4 часа. При неосложненном течении лечение длится 7 дней. Если состояние ухудшается, развиваются осложнения — трахеит, бронхит, пневмония — лечение продолжают внутримышечными инъекциями раствора Деринат в комплексе с антибактериальными и другими препаратами до полного выздоровления.

При фарингите, назофарингите, ангине препарат распыляют по 3-5 раз каждые 2-3 часа в течение 7-10 дней.

Деринат спрей в нос

Деринат спрей может применяться для лечения инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей:

• при ОРВИ (в т.ч. грипп, парагрипп и др.);
• при бактериальном рините;
• при синусите.

При ОРВИ распылять Деринат спрей в нос следует начинать при первых симптомах заболевания. В большинстве случаев своевременная иммуностимуляция способна значительно смягчить течение болезни и снизить вероятность развития бактериальных осложнений. В первые сутки спрей распыляют в нос часто — по 2 раза в каждую ноздрю каждые 1-1,5 часа. В дальнейшем частоту приема снижают до 5 раз в день.

При бактериальном рините и синусите Деринат спрей используются в комбинациях с антибактериальными, сосудосуживающими и противовоспалительными средствами (при необходимости). Препарат распыляют по 4 раза в каждую ноздрю 6 раз в день.

Курс лечения в среднем составляет 10 дней.

Профилактическое применение Дерината

Иммуномодулирующие препараты, в том числе спрей Деринат, показаны к применению в качестве профилактических средств в периоды сезонных подъемов респираторных вирусных инфекций. Это актуально, в том числе для детей, посещающих детские учреждения с массовым скоплением сверстников. Профилактический прием Дерината показан также людям с ослабленным иммунитетом, подверженным респираторным заболеваниям, часто простужающимся.

Напомним, что незнакомые иммунной системе вирусы не распознаются ей вовремя. Попадая на слизистую дыхательных путей, они выделяют вещества, которые блокируют иммунную реакцию (продукцию интерферона). В результате вирусы приобретают возможность неконтролируемого распространения. Профилактический прием Дерината придает дополнительный стимул иммунной системе, позволяет ей оставаться активной, даже когда вирусы проникли в дыхательные пути.

В качестве профилактики Деринат спрей распыляют по 2 раза в каждую ноздрю трижды в день. Профилактический курс длится 14 дней. При сохранении эпидемической опасности курс может быть продлен.

Особые указания

Дезринит спрей назальный (цена подробно указана далее) вполне безопасен даже для детей (после 2-х лет), несмотря на то что он является гормональным медикаментом. При правильном применении системные явления от его использования практически исключены. Интраназальное введение медикамента уже само по себе представляется как безвредное, из-за невысокой биодоступности мометазона.

Перед введением суспензии каналы носа освобождают от выделений. У тех пациентов, которые проходят длительное лечение Дезринитом, постоянно контролируют состояние слизистой оболочки. После появления грибковой инфекции использование терапевтического спрея незамедлительно прекращают, пока проблема полностью не будет устранена. При хроническом рините долгое лечение препаратом нежелательно.

При отсутствии положительного эффекта от терапии более, чем 2 недели от применения Дезринита отказываются, избрав вместо него какой-либо аналог.

Долгое употребление гормонального спрея является предпосылкой для контроля:

• крови;
• сердца;
• глаз;
• состояния костей;
• работы надпочечников.

Назальный медикамент необходим для курсовой терапии клинических проявлений. Только такое применение препарата приводит к положительному эффекту

Отменять Дезринит следует не быстро, осторожно уменьшая его дозу. Резкая отмена средства всегда ведет к надпочечниковой недостаточности. При ее признаках дозировку опять повышают, а затем снова начинают снижать, но уже более плавно

При ее признаках дозировку опять повышают, а затем снова начинают снижать, но уже более плавно.

У пациентов детского возраста постоянно проверяют рост. Если он пойдет на замедление, то дозировку препарата плавно уменьшают до предельно низкой. Но при этом необходимо следить, чтобы она оставалась эффективной для лечения заболевания.

Специалисты с особенной осторожностью предписывают Дезринит:

• беременным и при лактации;
• при протекающей в носу вирусной инфекции;
• при долгой терапии глюкокортикостероидами;
• тем, у кого имеется в носу грибок;
• пациентам с явным или скрытым туберкулезом дыхательной системы.

У больных, лечащихся любыми видами глюкокортикостероидов, практически всегда наблюдается снижение иммунитета. Об этом пациентов обязательно предупреждают во избежание заражения инфекционными болезнями.

В случае возникновения бактериальной инфекции прием спрея немедленно прекращают и обращаются к врачу.

Симптомами такого явления считаются:

• зубная боль;
• опухание тканей;
• резкий болевой синдром в области лица;
• лихорадка.

Одним лишь мометазоном обычно не лечат полипы:

• очень большого размера;
• являющиеся последствиями муковисцидоза;
• односторонние;
• кровоточащие;
• изъязвленные;
• необычные.

Вышеописанные проявления еще раз осматривают и назначают для борьбы с ними более консервативные методы терапии.

При появлении у больных нарушений зрения после длительного лечения гормональным препаратом, их направляют к глазному специалисту.

Ведь причинами таких изменений могут быть:

• отслойка сетчатки;
• глаукома;
• катаракта.

При смене системных глюкокортикостероидов назальными могут возникнуть признаки отмены:

• депрессивность;
• болевой синдром в суставах или мышцах;
• сильная утомляемость.

Если такие симптомы появляются, то лечащихся в обязательном порядке уговаривают продолжать намеченную терапию. Больным стоит также знать, что при смене средств часто обнаруживаются замаскированные ранее аллергические заболевания.

Дезринит, содержащий химический глюкокортикостероид мометазон, предназначен для локального использования. Назальный медикамент по привлекательной цене вводят прямо из флакона при помощи встроенного дозатора. В составе спрея находится мометазон (52 мкг на 100 мл эмульсии).

Дозатор спрея необходимо постоянно держать в чистоте, чтобы он не засорялся. Для этого регулярно:

• снимают колпачок и распылительный наконечник;
• промывают и ополаскивают их под струей теплой воды;
• хорошо высушивают;
• возвращают детали обратно на флакон.

Носовой аппликатор и распылительный наконечник запрещено прокалывать острыми предметами. Иначе поврежденные таким образом детали будут выдавать неправильные дозы.

Фармакологическая группа

Препарат представляет фармакологическую группу противовоспалительные средства. Активный компонент препарата мометазон является химическим производным гормонов глюкокортикостероидов. Он оказывает несколько основных фармакологических эффектов:

• Торможение высвобождения биологически активных соединений медиаторов воспалительной реакции из иммунокомпетентных клеток.
• Предупреждение краевого скопления лейкоцитов в области воспалительной реакции.
• Уменьшение образования воспалительного экссудата в тканях, который провоцирует развитие отека.
• Снижение интенсивности миграции макрофагов в область воспалительной реакции, процессов грануляции и инфильтрации.

За счет реализации фармакологического действия препарат оказывает выраженный противоаллергический и противовоспалительный эффект в области его нанесения.

После орошения слизистой оболочки носа мометазон адсорбируется в ткани. Он оказывает локальные лечебные эффекты и практически не всасывается в кровь.

Выводы

1. Лечебные средства Деринат – иммуномодуляторы широкого спектра. Они отличаются выраженными регенеративным и кроветворным свойствами, способствуют детоксикации организма.
2. Препараты используются во всех областях медицины. В отоларингологии их основная роль – профилактика и лечение ОРВИ, а также повышение эффективности антибактериальной и противовирусной терапии при лечении острых и хронических патологий лор-органов.
3. Состав не имеет противопоказаний и нежелательных сопутствующих проявлений – следовательно, подходит всем категориям пациентов без возрастных ограничений.
4. Лекарство неактивно в отношении других медикаментов, сочетается с любыми противовирусными препаратами при простуде, кроме мазей на жировой основе.
5. Раствор выпускается в формах, расширяющих возможности применения. Отпускается без рецепта.