Универсальный димедрол

Содержание:

Особые указания
Когда показано использование «Димедрола»
Особые указания
Способ применения и дозы
Форма выпуска и состав
- Фармакологическое действие
- Показания и противопоказания
Способ применения
ДИМЕДРОЛ
Фармакологічні властивості
Побочные действия
Показания
Побочные эффекты
Как приобрести аналог «Димедрола» без рецепта врача
Способ применения и дозировка
Побочные эффекты Димедрола (Дифенгидрамина)
Фармакологическая группа

Особые указания

При изучении правил применения Димедрола с антигистаминной активностью стоит обратить внимание на особые указания в инструкции:

в период лечения воздерживайтесь от управления автотранспортом и опасными механизмами, поскольку препарат вызывает снотворный эффект, снижает скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания;
во время терапии избегайте продолжительного нахождения на солнце ввиду появления фотосенсибилизации;
применение средства в качестве противорвотного эффекта может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки прочими лекарствами.

Когда показано использование «Димедрола»

Димедрол

Еще несколько десятков лет назад это препарат был в каждой семье и его применяли часто. Назначали врачи его даже маленьким детям. В аптеке можно было купить любой аналог «Димедрола» в таблетках без рецептов, и стоил он копейки. Эффективен этот препарат в таких случаях:

анафилактический шок;
отек Квинке;
крапивница, сенная лихорадка;
ангионевротический отек;
конъюнктивит;
вазомоторный ринит;
дерматозы с сильным зудом;
хорея;
морская болезнь;
бессонница.

Малоэффективен этот препарат при бронхоспазме аллергической природы. Чтобы купировать такой приступ, лучше применять аналог «Димедрола» — «Диазолин». Основным действующим веществом у него является другой компонент, а действие очень похоже: он снимает проявления аллергии и оказывает седативный эффект.

Особые указания

Анальгин димедрол папаверин как набирать в шприц

В период лечения необходимо избегать вождения машины и работ, которые требуют повышенного внимания. Не рекомендуется подвергаться воздействию ультрафиолетовых лучей.

При совместном приеме этого вещества с алкоголем происходит сильное угнетение нервной системы. Действие препарата усиливается, а опьянение наступает быстрее. Такое сочетание негативно сказывается на работе почек и печени.

Некоторые люди специально используют этанол с этим веществом в комплексе для получения удовлетворения. Такое сочетание быстро вызывает зависимость и пагубно влияет на здоровье.

При назначении препарата женщине в период лактации кормление грудью нужно отменить и перевести ребенка на смеси. При вынашивании малыша медикамент используется только под строгим контролем специалистов.

Период лечения не должен превышать 2 недели, нельзя увеличивать допустимые дозы. Препарат повышает лечебный эффект от обезболивающих, снотворных, барбитуратов, а также лекарств, которые влияют на нервную систему.

Особенностью медикамента является действие на организм, из-за которого он может использоваться и как снотворное средство. Перед приемом нужно проконсультироваться с врачом. Он объяснит от чего таблетки Димедрол, а также назначит правильную дозировку. Бесконтрольное применение негативно влияет на здоровье.

Способ применения и дозы

Эффективный универсальный антибиотик азитромицин (инструкция по применению)

Дозировки определяются индивидуально лечащим врачом, учитывая заболевание, выраженность проявлений, возраст и общее состояние.

«Димедрол» в таблетках принимают по 30-50 мг 1-3 раза/сутки. Курс лечения может длиться до 2 недель.

При трудностях с засыпанием препарат используют однократно за полчаса до сна.

Для снятия укачивания – по 30-50 мг каждые 6 часов. Для детей до 6 лет максимальная суточная дозировка должна составлять до 75 мг. Нужно строго соблюдать применение по инструкции таблеток Димедрола, не увеличивать дозировки.

Внутримышечные инъекции Димедрола вводятся по 10-50 мг по мере необходимости, но в сутки не более 150 мг. Колоть уколы можно каждые 6-8 часов.

Для внутривенного капельного введения используется 20-50 мг препарата в 100 мл 0,9% физ. раствора. Допускается и струйное введение. Запрещено колоть под кожу.

При аллергическом конъюнктивите раствор для инъекций можно закапывать в глаза, а при рините – делать сложные капли с добавлением этого вещества.

Препаратом в форме геля нужно смазывать пораженные участки кожи по несколько раз в день до полного заживления.

Свечи применяются для детей до 3 лет. Они вводятся ректально после очистительной клизмы.

Форма выпуска и состав

Лекарственный раствор для внутримышечного и внутривенного введения выпускается в стеклянных ампулах по 1 мл. Главный действующий компонент медикамента — дифенгидрамина гидрохлорид.

Фармакологическое действие

Терапевтические свойства лекарственного средства обусловлены блокадой H1-рецепторов головного мозга. Влияние Димедрола на организм осуществляется за счет угнетающего воздействия на холинергические структуры.

При применении Димедрол в ампулах оказывает седативный, обезболивающий и снотворный эффекты.

После введения лекарственного средства быстро отмечаются положительные изменения в состоянии пациента:

расслабляется гладкая мускулатура;
снижается проницаемость сосудов;
устраняется отек;
уменьшаются раздражение, зуд и гиперемия;
проходит аллергическая сыпь.

При воздействии активного вещества на рецепторы рвотного центра продолговатого мозга происходит снижение их чувствительности, в результате чего отмечается сокращение количества позывов к рвоте.

Димедрол также оказывает местное обезболивающее действие.

Максимальная концентрация лекарственного вещества в крови достигается быстро. Уже через 10-15 минут устраняются негативные симптомы и наступает улучшение в состоянии пациента. Терапевтический эффект длится до 12 часов. Продукты распада действующего вещества выводятся из организма мочевыделительной системой.

Показания и противопоказания

Лекарственный раствор Димедрола назначают при наличии:

аллергической реакции;
отека Квинке;
сывороточной болезни;
синдрома Меньера;
аллергического конъюнктивита;
зудящего дерматоза;
острого иридоциклита;
хореи и паркинсонизма;
лучевой болезни;
вазомоторного ринита;
риносинусопатии;
геморрагического васкулита;
обширных посттравматических повреждений кожного покрова и мягких тканей.

Димедрол используется при проблемах со сном, т. к. препарат помогает быстро уснуть. Средство оказывает хороший эффект при морской и воздушной болезни.

Использование лекарственного раствора для инъекций имеет ряд ограничений. Его нельзя принимать при следующих патологических состояниях:

индивидуальная непереносимость компонентов;
глаукома;
сужение шейки мочевого пузыря;
бронхиальная астма;
гиперплазия предстательной железы;
эпилепсия.

Медикаментозное средство не назначают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите в стадии обострения, нарушении сердечного ритма, порфирии. Нельзя применять препарат детям до 6 месяцев. Стоит воздержаться от использования лекарства во время беременности и кормления грудью.

Способ применения

Дозировки средства подбираются в зависимости от заболевания и возраста пациента, формы выпуска препарата.

Таблетки

Для взрослых Димедрол назначают по 0,03–0,05 г, кратность приема от 1 до 3 раз в сутки. Максимально допустимая разовая дозировка не должна превышать 0,1 г, суточная – 0,25 г. Терапевтический курс длится не дольше 10–15 дней.

Как снотворное препарат пьют за полчаса до сна в дозе 0,05 г. Для нормализации сна врач может назначить Димедрол самостоятельно либо в комбинации с другими снотворными.

При укачивании пьют ½ или целую таблетку дозировкой 0,05 г, при необходимости через 4–6 часов прием повторяют.

Детям назначают:

0,0125–0,025 г (но не более 0,075 г в сутки) – в возрасте от 2 до 6 лет;
0,025–0,05 г (но не более 0,15 г в сутки) – с 6 до 12 лет.

Кратность приема – не чаще, чем через каждые 6–8 часов.

Раствор для инъекций

Инъекционный раствор Димедрола вводится внутримышечно по 1–5 мл. Разовая доза зависит от возраста, составляет:

5 мл – для взрослых и подростков старше 15 лет;
1,5–3 мл – детям с 6 до 14 лет;
0,5–1,5 мл – от 2 до 5 лет;
0,2–0,5 мл – детям до года.

Препарат назначают дважды в сутки, а курс лечения в среднем составляет 7 дней.

Инъекционный раствор также может вводиться внутривенно. При этом содержимое ампулы предварительно разводится в 10–15 мл физиологического раствора, препарат вводится очень медленно, на протяжении 3–5 минут.

Внутривенно капельно препарат вводится исходя из соотношения: 0,02–0,05 г Димедрола на 75–100 мл изотонического раствора хлорида натрия.

Для купирования лихорадки и жара в одной ампуле смешивают Димедрол и Анальгин. Но в этом случае нужно очень аккуратно подбирать дозировки и вводить препарат не чаще раза в 6–8 часов. При выраженном спазме гладкой мускулатуры допускается инъекционное введение Димедрола, Анальгина, Но-шпы или другого спазмолитика (Папаверина, Дротаверина).

Суппозитории

Назначаются в дозировках:

0,005 г – детям младше 3 лет;
0,010 г – детям 3–4 лет;
0,015 г – с 5 до 7 лет;
0,020 г – от 8 до 14 лет.

Свечи вводятся ректально 1–2 раза в сутки после очистительной клизмы или самопроизвольного очищения кишечника.

ДИМЕДРОЛ

– дифенгидрамина гидрохлорид (diphenhydramine)– дифенгидрамин (diphenhydramine)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/в и в/м введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.

1 мл
дифенгидрамина гидрохлорид	10 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и – до 1 мл.

1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Cmax достигается через 20-40 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связывание с белками плазмы – 98-99%. Проникает через ГЭБ.

Метаболизируется главным образом в печени, частично – в легких и почках. T1/2 – 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой.

При наружном применении абсорбция незначительная, нарушение целостности кожных покровов повышает всасывание дифенгидрамина.

Показания

Аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, хроническая крапивница, зудящие дерматозы, дерматографизм, сывороточная болезнь; в комплексной терапии анафилактических и анафилактоидных реакций, отека Квинке и других аллергических состояний.

Бессонница, хорея, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, в качестве противорвотного средства.

Солнечные ожоги и ожоги I степени; укусы насекомых; кожный зуд различного происхождения (за исключением зуда при холестазе): экзема, ветряная оспа, аллергические раздражения кожи, контактные дерматиты, вызванные соприкосновением с растениями.

Дозировка

Применяют внутрь, парентерально и наружно.

Внутрь назначают взрослым и детям старше 14 лет в разовой дозе 50 мг. Схему и продолжительность применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний.

В/в или глубоко в/м назначают взрослым и детям старше 14 лет в разовой дозе 10-50 мг, максимальная суточная доза – 200 мг. Для детей в возрасте от 7 мес до 14 лет дозу устанавливают в зависимости от возраста.

Наружно. Наносят на пораженные участки кожи 3-4 раза/сут.

Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны органов чувств: нарушение зрительного восприятия, диплопия, вертиго, шум в ушах, острый лабиринтит.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, анафилактичекий шок, фотосенсибилизация.

Прочие: повышенное потоотделение, озноб.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС.

При одновременном применении ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) дифенгидрамин применяют с осторожностью, по строгим показаниям, в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка. Существенные количества дифенгидрамина выводятся с грудным молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью)

Существенные количества дифенгидрамина выводятся с грудным молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний. Описание препарата ДИМЕДРОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем

Описание препарата ДИМЕДРОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Фармакологічні властивості

Оказывает антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местноанестезирующее действие. Блокирует гистаминовые Н1 — рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии по сравнению с системными, т.е. понижением АД. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистой оболочки полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД). Блокирует Н3 — гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), в меньшей степени — при аллергическом бронхоспазме. При бронхиальной астме малоактивен и используется в сочетании с теофиллином, эфедрином и другими бронхолитиками.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается. Связывается с белками плазмы на 98—99%. Максимальная концентрация (Стах) в плазме достигается через 1—4 ч после приема внутрь. Большая часть принятого димедрола метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1—4 ч. Широко распределяется в организме, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Экскретируется с молоком и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста. В течение суток полностью выводится из организма преимущественно в виде бензгидрола, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, и только в незначительном количестве — в неизмененном виде. Максимальный эффект развивается через 1 ч после приема внутрь, длительность действия — от 4 до 6 ч.

Побочные действия

При применении Димедрола в виде таблеток могут развиваться следующие побочные реакции: кратковременное онемение слизистой полости рта, общая слабость, сонливость, снижение скорости психомоторных реакций, головокружение, фотосенсибилизация, головная боль, тошнота, сухость во рту, нарушение координации движений, парез аккомодации, тремор; в детском возрасте – парадоксальное развитие раздражительности, эйфории, бессонницы.

При применении Димедрола в виде инъекций могут развиваться следующие побочные эффекты:

Нервная система: слабость, головокружение, сонливость, снижение скорости психомоторных реакций, тремор, нарушение координации движений, эйфория, раздражительность, возбуждение, бессонница.
Система кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз;
Дыхательная система: сухость слизистой полости носа, рта, бронхов;
Мочевыделительная система: нарушение мочеиспускания;
Аллергические реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, крапивница, зуд.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления, экстрасистолия.

Показания

Препарат востребован:

При анафилактических реакциях.
При отеке Квинке.
При крапивнице.
При аллергическом рините.
При сывороточной болезни.
При аллергической форме конъюнктивита.
При зудящих дерматозах.
При ветрянке, чтобы уменьшить зуд пузырьков.
При воздушной (или морской) болезни.
При бессоннице.
При других аллергических состояниях.

«Димедрол» также часто используется для экстренной помощи детям с повышенной температурой тела. В такой ситуации его комбинируют с «Анальгином», а иногда добавляют и третий препарат из группы спазмолитиков ( «Но-шпу», «» или «»)

Это сочетание медикаментов устраняет спазм сосудов и быстро нормализует температуру тела, что особенно важно, если гипертермия опасна для жизни пациента (например, при высоком риске судорог)

Кроме того, выпускается комбинированный препарат, включающий «Димедрол» и «Анальгин», в виде свечей. Такое средство называется «». Оно используется для детей с 1 года – при высокой температуре тела или сильных болях.

При ларингите и доктор может назначить ингаляции с «Димедролом», для которых используется небулайзер. Такое введение препарата позволяет ему попасть непосредственно к месту спазма гладких мышц и отека, в результате чего такие мышечные волокна расслабляются, а отечность уменьшается.

Побочные эффекты

Димедрол может спровоцировать развитие нежелательных побочных реакций со стороны различных органов и систем организма:

неконтролируемое понижение давления, замедление сердцебиения, тромбоцитопению и агранулоцитоз, гемолитическую анемию – со стороны сердечно-сосудистой и кроветворной системы;
общую слабость, снижение концентрации внимания, сонливость, раздражительность и возбудимость, головокружение, нарушение координации движений, тремор и судороги, неврит, шум в ушах, ухудшение зрительной функции – со стороны нервной системы и органов чувств;
сухость во рту, отсутствие аппетита, тошноту, вплоть до рвоты, нарушение функции кишечника – со стороны системы пищеварения;
сухость слизистых оболочек носоглотки, заложенность носа, затруднение дыхания, повышение вязкости секрета бронхов – со стороны органов дыхания;
частое либо затрудненное мочеиспускание – со стороны выделительной системы;
повышенную потливость, повышение чувствительности к свету, озноб, различные аллергические реакции – со стороны других систем организма.

Димедрол в любых формах выпуска категорически запрещено сочетать со спиртными напитками. Подобное сочетание чревато существенным усилением алкогольного опьянения и негативных побочных реакций, может спровоцировать психоз.

Негативных побочных эффектов можно избежать, если не превышать назначенные врачом дозировки и кратность применения средства. В случае передозировки побочные реакции усугубляются, что проявляется:

сухостью в ротовой полости;
затруднением дыхания;
сильным покраснением лица;
угнетением либо, наоборот, возбуждением центральной нервной системы;
спутанностью сознания.

При передозировке необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, принять сорбенты и срочно обратиться в больницу. В медицинском учреждении при необходимости проводится внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей и препаратов, повышающих артериальное давление, другая поддерживающая и симптоматическая терапия, контроль дыхательной функции и уровня артериального давления.

Как приобрести аналог «Димедрола» без рецепта врача

Этот препарат сейчас в аптеке купить очень сложно. Хотя стоит он копейки — около 30 рублей за 10 штук. Суппозитории и детская суспензия немного дороже, но для покупки обязательно нужен рецепт врача. Ведь из-за того что в больших дозах препарат оказывает галлюциногенный эффект и вызывает эйфорию, его часто использовали наркоманы.

Если же очень нужно купить аналог «Димедрола» без рецепта врача, можно попросить препараты, содержащие то же действующее вещество:

«Аллергин»;
«Димедрол Буфус»;
«Димедрол Виал»;
«Грандим»;
«Псило-бальзам».

Но лучше не принимать эти лекарства самостоятельно. Если же очень нужно купировать, например, аллергическую реакцию, можно использовать более безопасные антигистаминные средства, которые оказывают действие такое же, как «Димедрол»: «Зиртек», «Кларитин», «Диазолин», «Супрастин» и другие. А в качестве снотворного лучше всего использовать препараты на растительной основе, содержащие экстракты пустырника, валерианы, мяты.

Способ применения и дозировка

Таблетки Димедрол предназначены для приема внутрь; раствор – для внутривенного и внутримышечного введения.

Дозировка таблеток:

Взрослые – 1-3 раза в день по 30-50 мг в течение 10-15 дней. При применении Димедрола в качестве снотворного – 50 мг на ночь;
Дети 2-5 лет – 5-15 мг;
Дети 6-12 лет – 15-30 мг.

Дозировка раствора:

Взрослые и дети старше 14 лет – 1-5 мл 1% раствора 1-3 раза в день. При этом суточная доза препарата не должна превышать 200 мг.
Дети 7-12 месяцев – 0,3-0,5 мл;
Дети 1-3 лет – 0,5-1 мл;
Дети 4-6 лет – 1-1,5 мл;
Дети 7-14 лет – 1,5-3 мл.

Интервал между инъекциями должен составлять не менее 6-8 часов.

Побочные эффекты Димедрола (Дифенгидрамина)

Димедрол является мощным антихолинергическим препаратом. Этот эффект отвечает за такие побочные эффекты, как сухость во рту и горле, учащенное сердцебиение, расширение зрачков, задержка мочи, запор, и, при больших дозах, галлюцинации или бред. Другие побочные эффекты включают в себя двигательные нарушения (атаксия), покраснение кожи, нарушение зрения в точке близкого видения из-за циклоплегии, аномальную чувствительность к яркому свету (светобоязнь), седативный эффект, трудности с концентрацией внимания, краткосрочную потерю памяти, нарушения зрения, нерегулярное дыхание, головокружение, раздражительность, кожный зуд, спутанность сознания, снижение температуры тела (во всем теле, в руках и/или ногах), временную эректильную дисфункцию, возбудимость, и, несмотря на то, что препарат может быть использован для лечения тошноты, более высокие дозы могут вызвать рвоту. Некоторые побочные эффекты, такие как судороги, могут быть отложены до того момента, пока не начнет отступать сонливость, а человек не перейдет в более активный режим.
В качестве побочного действия Димедрола, может проявляться эффект трепетания-мерцания.
Острое отравление препаратом может быть смертельным, и приводить к сердечно-сосудистой недостаточности и смерти в течение 2-18 часов, а в целом лечится с использованием симптоматического и поддерживающего подходов. Диагностика токсичности основана на истории болезни и клинической картине, а не на данных о конкретных уровнях препарата в организме. Существует несколько уровней данных, убедительно указывающих на то, что Дифенгидрамин (аналогично хлорфенирамину) может блокировать калиевый канал замедленного выпрямления и, как следствие, продлевать интервал QT, что приводит к сердечной аритмии, такой, как трепетание-мерцание.
Не существует специфического антидота для борьбы с токсичностью Дифенгидрамина, но в случаях тяжелого бреда или тахикардии антихолинергический синдром лечится при помощи Физостигмина.
У некоторых пациентов может возникать аллергическая реакция на Димедрол в виде крапивницы. Также в качестве побочного эффекта могут проявляться беспокойство или акатизия, усугубляемые повышенным уровнем Димедрола

Поскольку Димедрол широко метаболизируется в печени, лицами с нарушением функций печени следует проявлять осторожность при приеме препарата.

Фармакологическая группа

Блокирует гистаминовые H1-рецепторы, холинорецепторы вегетативных нервных узлов, расслабляет гладкую мускулатуру.