Дивигель при планировании беременности и эко: почему назначается, как правильно применять
Содержание:
- Хирургическая менопауза и Дивигель
- Дивигель при ЭКО
- Для чего назначают Дивигель?
- Дивигель
- Инструкция по применению
- Дивигель при ЭКО показания и способ применения
- Отрицательные симптомы
- Особенности препарата
- Кому нельзя назначать Дивигель?
- Показания к применению
- Для чего назначают Дивигель
- Утрожестан и Дивигель: совместное применение
Хирургическая менопауза и Дивигель
Понятие хирургической паузы имеет в виду оперативное прекращение функций матки и яичников после их удаления. При хирургическом климаксе нет плавного перехода к недостатку женских гормонов: климакс происходит резко, организм перестроиться не в состоянии к новым условиям гормонального фона. Обычно, после удалений половых органов или их части очень быстро, в течение месяца, начинают проявляться тяжелые признаки климакса, иногда приводящие к потере трудоспособности.
Лечение проявлений хирургического климакса проводят гинеколог, маммолог и эндокринолог — все вместе. Притом ЗГТ назначается сроком на два года, после полутора – двух месяцев наступает заметное облегчение состояния, хотя некоторые дамы в форуме заявляют, что Дивигель оказался для них слабым, некоторые симптомы сохранились. При различном удалении органов терапия различная:
- Удаленные придатки при сохранении матки у больных до пятидесятилетнего возраста требуют циклическое применение эстрогена по два мг в сутки и одного мг ципратерона или эстрогена по одному мг с десятью мг дидрогестерона.
- Для больных после пятидесяти одного года и после удаления матки и придатков – постоянный прием эстрадиола в объеме одного мг с пятью мг дидрогестерона.
- После удаления эндометрия матки при эндометриозном поражении практикуется лечение на постоянной основе эстрогеном в объеме одного мг с пятью мг дидрогестерона.
Эстрадиол в виде Дивигеля предполагает более бережное лечение, сберегающее печень, желудок и кишечник.
Дивигель при ЭКО
Неразвитый эндометрий может стать не только причиной отсутствия естественного зачатия, но и затруднить процедуру ЭКО. Яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки и не приживется в организме женщины. Подготовительный этап подразумевает прием и использование многочисленных препаратов, которые должны оказать стимулирующее воздействие на половую систему женщины.
Особенности применения Дивигеля при ЭКО:
- начинается курс за две недели до начала процедуры искусственного оплодотворения яйцеклетки;
- прекращается курс обязательно постепенно;
- принцип применения геля не отличается от стандартной схемы.
Для чего назначают Дивигель?
Лекарственная форма препарата — бесцветный гель для наружного применения. Внутри упаковки он разделен на порции, находящиеся в маленьких пакетиках. Есть дозировки по 500 и 1000 мг. Главное действующее вещество — эстрадиол. Этот стероидный гормон вырабатывается у здоровых женщин в яичниках в первой фазе цикла.
Дивигель при планировании беременности используют в том случае, если ультразвуковое исследование показало серьезное отклонение в развитии эндометрия, если он слишком тонкий. Женщина, имеющая проблемы с зачатием, по назначению врача проходит детальное обследование. УЗИ проводят в течение нескольких циклов. Если за этот период диагностируется слишком тонкий слой эндометрия, то возможно именно это и стало причиной невозможности зачатия малыша. Также проводится лабораторное исследование гормонального фона. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в слизистой оболочке матки из-за недоразвитости питательной среды, необходимой для последующего развития бластоцисты. Даже если беременность подтвердится, гипоплазия может стать причиной выкидыша на раннем сроке. Чтобы избежать таких последствий при планировании беременности применяют Дивигель.
Прием Дивигеля помогает:
- Быстро нарастить толщину эндометрия.
- Стимулировать развитие матки.
- Улучшить состояние маточных труб и яичников.
- Регулировать менструальный цикл.
- Повысить в крови уровень «полезных» веществ: тироксина, железа и меди.
- Бороться против атеросклероза.
- Правильно среагировать организму на выработку прогестерона.
В основном Дивигель при планировании беременности назначают для «наращивания» слоя эндометрия, но его также выписывают при симптомах и признаках климакса и других состояниях, когда в организме не хватает эстрадиола.
Аналоги Дивигеля
Аналоги с таким же действующим веществом: гель Эстрожель, драже Прогинова, свечи Эстрокад, свечи Овипол Клио, пластырь Климара. У всех этих препаратов основное действующее вещество эстрадиол. Перед покупкой аналога Дивигеля необходимо получить одобрение лечащего врача.
Цена Дивигеля
Цена в аптеках за упаковку Дивигеля 650-800 рублей. В упаковке находятся 28 пакетиков с гелем. Цена на Дивигель меняется в зависимости от количества эстрадиола в одном пакетике. Например, дозировка по 0,5 г 0,1% стоит от 650 рублей за упаковку. Купить Дивигель в аптеке с дозировкой по 1 г 0,1% можно за 850 рублей.
Цены на аналоги
Цена на аналоги: Эстрожель гель 0.6мг/мл 80г 850 рублей, Прогинова драже 2 мг №21 600 рублей, Эстрокад 0.5 мг №10 500 рублей, свечи Овипол Клио 0.5 мг №15 по 600 рублей, Климара пластырь трансдермальный 3.9 мг №4 1100 рублей. Как видно, цены на аналоги не особо радуют, поэтому можно просто идти и покупать Дивигель, ведь цена на него примерно одинакова с ценами на его аналоги.
Дивигель
Дивигель – это гормональный препарат, действующим веществом которого является эстрадиол.
Показания к использованию
Дивигель – это серьезное гормональное средство, которое имеет ряд противопоказаний и может вызывать побочные эффекты.
опасноНеобоснованное применение препарата может привести к серьезным осложнениям, поэтому он должен применяться только по назначению доктора при наличии показаний.
Показанием к использованию Дивигеля при подготовке к беременности является гипоплазия внутреннего слоя матки. С первых дней менструального цикла под влиянием женских половых гормонов эстрогенов эндометрий начинает развиваться и расти, достигая нужных размеров к моменту зачатия.
При его недостаточной толщине вероятность успешной беременности значительно снижается в связи с невозможностью прикрепления эмбриона к стенке матки. Так, при эндометрии 5 мм и менее вероятность беременности составляет около 1 %. В такой ситуации неоценимую помощь могут оказать гормональные препараты, содержащие эстрогены.
Одним из таких лекарственных средств и является Дивигель.
Сроки приема и дозировка
информацияДозировка и сроки приема препарата назначаются индивидуально для каждой женщины с учетом уровня эстрогенов в организме и толщины эндометрия. В ходе лечения возможна коррекция суточной дозы препарата.
Наиболее часто применяемой является следующая схема: Дивигель используют 1-2 раза в сутки с 4 по 18 дни менструального цикла. Возможно проведение лечения совместно с другими препаратами, кроме лекарственных средств, содержащих эстрогены.
Препарат наносят тонким слоем на чистую кожу нижней части передней брюшной стенки, плеч, поясницы, предплечий и ягодиц, ежедневно чередуя место нанесения (площадь нанесения не должна превышать 1-2 ладоней). После нанесения Дивигеля следует подождать 2-3 минут, пока гель подсохнет, место нанесения нельзя смачивать в течение 1 часа.
Препарат не следует наносить на пораженный участки тела, а также на лицо, молочные железы и область половых органов.
Противопоказания
- Рак молочный железы (в анамнезе или существующий в настоящее время);
- Доброкачественные образования молочных желез;
- Эстрогензависимый рак тела матки, эндометрия, яичников (подозреваемый или подтвержденный);
- Доброкачественные или злокачественные образования женских половых органов;
- Кровотечения из половых путей неясной этиологии;
- Опухоли гипофиза;
- Воспалительные заболевания половых органов;
- Гиперплазия эндометрия;
- Нарушения жирового обмена;
- Сахарный диабет с ангиопатией и ретинопатией;
- Нарушения мозгового кровообращения (геморрагический и ишемический инсульты);
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Отосклероз;
- Холестатическая желтуха, холестатический зуд;
- Серповидно-клеточная анемия;
- Доброкачественные и злокачественные опухоли печени;
- Врожденные гипербилирубинемии (синдромы Ротора, Жильбера и Дубина-Джонсона);
- Тромбофлебит в анамнезе и в настоящее время;
- Тромбоз глубоких вен, тромбоэмболии в анамнезе и в настоящее время.
Дивигель следует применять с осторожностью при следующих состояниях:
- Эпилепсия;
- Мигрень;
- Бронхиальная астма;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Сердечная недостаточность;
- Почечная недостаточность;
- Печеночная недостаточность;
- Порфирия;
- Эндометриоз;
- Отечный синдром;
- Фиброзно-кистозная мастопатия.
Побочные эффекты
Группы побочных эффектов | Побочные эффекты |
Центральная и периферическая нервная системы | Головная больГоловокружениеДепрессияМигреньХорея |
Пищеварительная система | Тошнота, рвотаБоль в эпигастральной областиМетеоризмЖелудочные коликиЖелчнокаменная болезньХолестатическая желтуха |
Сердечно-сосудистая система | Повышение артериального давлениятромбофлебит |
Эндокринная система | Увеличение массы телаНагрубание молочных железСнижение толерантности к глюкозе |
Аллергические реакции | СыпьРаздражение кожиГиперемия кожиКонтактный дерматит |
Репродуктивная система | МетроррагииСкудные кровянистые выделенияИзменения либидоГиперплазия эндометрияИзменение размеров миомы матки |
Обмен веществ | Склонность к отекам за счет задержки натрия, кальция и водыПорфирия |
Прочие | Кандидоз влагалищаХлоазмаНарушения зренияМеланодермия |
Аналоги
Аналоги | Применение при планировании беременности |
Климара | Возможно применение при планировании беременности по назначению врача |
Прогинова | |
Цикло-прогинова | |
Эстравел | |
Эстрожель | |
Эстрофема |
Инструкция по применению
Лекарство наносится раз в день на кожу, которая должна быть чистой и сухой. Место обработки каждый день меняют, смазывая поясницу, плечо, живот, предплечье, ягодицу или другой участок за исключением половых органов, лица и молочных желез. Кроме того, «Дивигель» не должен использоваться на коже с раздражением или повреждением.
Назначенную врачом дозу размазывают на площади, которая соответствует одной-двум ладоням. Обработав выбранный участок, надо подождать 2-3 минуты, чтобы гель немного подсох. Смывать лекарство в течение часа после нанесения нельзя. Руки после обработки гелем надо сразу же тщательно вымыть.
Схему приема и длительность лечения определяют индивидуально. «Дивигель» может использоваться циклами или длительное время. Чаще всего медикамент начинают использовать с дозы 1 г в сутки, но начальная доза может меняться с учетом симптоматики. Завершив 2-3 цикла, врач будет оценивать клиническую картину и менять суточную дозировку. Она может составлять 0,5-1,5 мг эстрадиола в день.
«Дивигель» зачастую назначается не один, а в комбинации с лекарствами из группы гестагенов – препаратами прогестерона и их аналогами («Дюфастон», «Утрожестан»). Их выписывают курсами длительностью 12-14 дней, что способствует налаживанию нормального менструального цикла. Если женщина забеременела, гестагены не отменяют, а продолжают использовать для сохранения беременности.
Отменить такие лекарства разрешено не ранее 12 недель. При этом отмена не должна быть резкой, поэтому дозу надо снижать постепенно.
Некоторым женщинам эстроген назначается одновременно с «Клостилбегитом», который применяют для стимуляции овуляции. Если пациентка уже принимает какие-либо лекарства, их совместимость с «Дивигелем» оценивают до начала терапии. Применение геля способно ослаблять эффекты гипотензивных средств, антикоагулянтов, диуретиков и некоторых других групп препаратов.
Если женщина случайно пропустила время использования «Дивигеля», препарат нужно нанести на кожу сразу же, как об этом вспомнили. Если предыдущая доза была нанесена позже чем 12 часов назад, то обработку пропускают и наносят медикамент по графику (раз в сутки).
Дивигель при ЭКО показания и способ применения
28 апреля 2015 0 8642
Если желанная беременность не наступает, следует четко определить, что мешает зачатию. Существует масса причин, которые не позволяют женщине ощутить радость материнства. Проблема может скрываться в мужском организме или в женском. Если лечение половых партнеров не позволяет достичь желаемого эффекта, многие пары решаются на проведение ЭКО, или экстракорпорального оплодотворения.
Для того чтобы после ЭКО плод оказался жизнеспособным, за его развитием наблюдают специалисты и только затем подсаживают эмбрион в полость матки.
В дальнейшем многое зависит от параметров эндометрия, внутренней слизистой оболочки матки, за рост которой отвечает эстроген. Если полость матки не готова, эндометрий обладает недостаточным для имплантации эмбриона размерами, возможен самопроизвольный выкидыш. Да и отсутствие беременности также может быть связано с гипоплазией эндометрия, или его недостаточной толщиной.
Для того чтобы избежать отторжения эмбриона, необходимо поддержка извне, которая позволит эндометрию достигнуть необходимых характеристик для жизнеобеспечения плода. Для стимуляции роста эндометрия используют препараты, содержащие в своём составе эстроген. Один из наиболее активных – Дивигель, который восполняет недостаток эстрогена и позволяет эндометрию вырасти до необходимых значений.
В состав препарата входит синтетически созданный эстрадиол, подобный натуральному гормону женского организма.
Показания для Дивигеля при беременности после ЭКО
Показание для назначения препарата – гипоплазия эндометрия, или тонкий эндометрий, который не позволяет эмбриону имплантироваться в полость матки.
Толщина эндометрия менее 5 мм – прямое показание для использования Дивигеля в качестве подготовки организма женщины к беременности.
Дивигель при беременности после ЭКО назначают в том случае, когда у женщины имеется проблема в гормональном фоне — снижен уровень эстрогена. Кроме того, при отсутствии овуляции эндометрий также остается гипоплазированным, поэтому имеется показание для применения синтетического препарата.
Использование Дивигеля при беременности ЭКО увеличивает концентрацию эстрогена в женском организме. При этом эндометрий утолщается. Кроме того, эстрогены благоприятно влияют на все половые органы женщины: происходит развитие протоков молочных желез, влагалища, матки и маточных труб.
Как использовать препарат
Как и любой другой гормональный препарат, Дивигель требует тщательного подбора, который может осуществить только квалифицированный специалист. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к негативным последствиям.
Выпускается Дивигель в виде геля, который наносится на чистую кожу однократно в одно и то же время. Гель массирующими движениями втирают в переднюю стенку живота, плечо, предплечье, поясницу или ягодицы.
Всасывание геля происходит в течение 2 минут. Лучше наносить Дивигель на ночь, так как смачивание области нанесения геля возможно не ранее чем через 2 часа после его применения.
После нанесения геля необходимо тщательно вымыть руки. Запрещено втирать гель на область лица, молочных желез, в половые органы. Кроме того, при наличии любого раздражения на коже препарат использовать нельзя.
Если вы пропустили очередное нанесение, а с момента последнего втирания прошло больше 12 часов, необходимо отложить нанесение до следующего раза по схеме. Если после последнего применения препарата прошло менее 12 часов, необходимо втереть его незамедлительно. Частые пропуски нанесения Дивигеля могут спровоцировать маточное кровотечение.
Резкое прекращение использования препарата может спровоцировать выкидыш. Поэтому отмена Дивигеля при беременности должна осуществляться постепенно и только под контролем лечащего врача.
Отрицательные симптомы
Человеческий организм – непредсказуемый и загадочный механизм, поэтому он может негативно отреагировать даже на самые безобидные препараты, не говоря уже о тех, которые влияют на гормональный фон.
Итак, нервная система может ответить на прием “Дивигеля” головной болью, головокружениями и даже депрессивными состояниями. Со стороны сердца и сосудов женщину могут начать беспокоить симптомы тромбофлебита или гипертонии. Пищеварительная система может отреагировать на прием гормона болью в желудке, диареей или запором, ощущением тошноты, позывами на рвоту.
Как сказывается использование средства на репродуктивной системе? Пациентку могут начать беспокоить обильные кровотечения или мажущиеся выделения из влагалища, изменение либидо и другие неприятные симптомы.
Также прием препарата может сопровождаться увеличением массы тела (что особенно сильно беспокоит представительниц слабого пола), нагрубанием молочных желез, нарушением зрения, вагинальным кандидозом, а также возникновением таких серьезных недугов, как склероз яичников, холестатическая желтуха, карцинома эндометрия и так далее.
Некоторые женщины жалуются, что в области нанесения “Дивигеля” может проявляться сыпь, покраснения, зуд и другие признаки контактного дерматита.
Какие еще неприятные симптомы могут сопровождать применение медикамента? Многие женщины жалуются на частое мочеиспускание, боли в мышцах или суставах, бессонницу, нервозность, затрудненность дыхания, выпадение волос, утомляемость, дрожание конечностей, одышку и тому подобное.
Следует обязательно упомянуть, что такие неприятные симптомы встречаются достаточно редко и могут быстро пройти. Если же побочные эффекты беспокоят женщину на протяжении нескольких дней, то об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу. Возможно, специалист уменьшит дозировку препарата или же посчитает необходимым заменить “Дивигель” аналогом. Инструкция по применению объясняет, что женщины в период лечения гормонами должны внимательно наблюдать за своим самочувствием, чтобы не пропустить ухудшения состояния.
Использовать данное гормональное средство следует очень осторожно, так как препарат может стать причиной развития таких опасных заболеваний, как тромбоэмболия, ишемия, инсульт, онкологические новообразования в матке, яичниках или эндометрии, патологии желчного пузыря или печени
Особенности препарата
Единственной лекарственной формой «Дивигеля», как можно понять из его названия, является гель. Он предназначен для наружного использования и является бесцветной однородной массой, упакованной в порционные пакетики. Каждый такой пакетик содержит 0,5 г или 1 г геля, что соответствует одной дозе лекарства.
Главный ингредиент препарата представлен эстрадиолом. Это гормональное вещество в форме гемигидрата содержится в одном пакетике в количестве 0,5 или 1 мг. Неактивными соединениями лекарства выступают очищенная вода, троламин, этанол, пропиленгликоль и карбомеры.
«Дивигель» продается в картонных коробках по 28 пакетиков. Их стоимость составляет 600-750 рублей. Также есть упаковки побольше, вмещающие 91 пакетик. Препарат относится к рецептурным средствам, поэтому перед его покупкой в аптеке требуется взять рецепт у лечащего врача.
Срок годности геля составляет 3 года. Если отмеченная на упаковке дата прошла, применять такой гормон запрещено. Хранить лекарство рекомендуется в скрытом от влаги месте при температуре не выше 25 градусов тепла.
Кому нельзя назначать Дивигель?
Запрещено лечение гормональным гелем при наличии следующих заболеваний:
- нарушений липидного обмена;
- анемии;
- ангиопатии, ретинопатии, декомпенсированного сахарного диабета;
- гемангиомы;
- врожденной гипербилирубинемии;
- тромбофлебита, венозного тромбоза, легочной эмболии, закупорок вен;
- новообразований гипофиза гормонозависимого характера;
- диффузных заболеваний;
- геморрагического, ишемического инсульта мозга, церебрального атеросклероза;
- увеличенном эстрогеновом уровне при климактерии;
- эндометрита, сальпингоофорита, цервицита;
- гиперплазии слизистой матки;
- маточных кровотечений невыясненной этиологии;
- опухоли грудных желез: доброкачественной, злокачественной, диагностированной или перенесенной;
- отосклероза;
- опухолей женских органов, доброкачественных, злокачественных (онкологии яичников, влагалища, шейки и самой матки, миом, фибромиом);
- холестатической желтухи;
- непереносимости к эстрадиолу и другим составляющим геля.
Внимание! Существуют правила, которые нужно неукоснительно соблюдать при гормонотерапии во время менопаузы:
- Так как лечение Дивигелем входит в разряд заместительной гормональной терапии, до начала его использования или повторного назначения средства, женщина должна предоставить доктору достоверные сведения о перенесенных ею и ее семьей заболеваниях.
- Обязательно назначается полное обследование больной, чтобы исключить противопоказания и безопасно лечиться данным препаратом.
- Во время лечения Дивигелем при климаксе, в целях безопасности для здоровья, важны регулярные проведения повторных обследований, которые абсолютно индивидуальны для каждой женщины в соответствии с ее анамнезом (историей болезней).
- Не следует избегать назначенных обследований, которые могут оградить даму от нежелательных последствий применения препарата.
- Врачи обязаны осуществлять постоянный контроль над состоянием пациентки: если у нее раньше были нижеописанные заболевания, имели обострения во время беременностей или возможных терапий гормонами ранее.
При строгом контроле врачей лечение Дивигелем тяжелых проявлений климакса возможно с осторожностью при наличии у женщины и ее ближайших родных следующих заболеваний:
- мигрени;
- сердечной недостаточности;
- недостаточности печени, почек;
- эпилепсии;
- аденомы печени;
- тромбоэмболии;
- воспалительных процессов кровеносных сосудов;
- сахарного диабета;
- бронхиальной астмы;
- артериальной гипертензии;
- отеков;
- камней в печени и почках, желчном пузыре;
- эндометриоза;
- ранее лечившейся гиперплазии слизистой матки;
- отосклерозного поражения ушей;
- порфирии;
- фиброзно-кистозной мастопатии;
- наличии у ближайших родственниц эстрогенозависимых опухолей груди (чтобы исключить риск заболевания ими у пациентки);
- женщинам после шестидесяти пяти лет.
В таком случае нужно прекратить применение геля.
Показания к применению
Дивигель рекомендован к использованию при проведении заместительной гормональной терапии пациенткам с симптомами эстрогенной недостаточности различной природы происхождения.
Также Дивигель показан в качестве профилактического средства для предупреждения развития остеопороза в постклимактерическом периоде и в качестве поддерживающего беременность и ее нормальное течение средства при ЭКО.
Последнее обусловлено тем, что проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения подразумевает необходимость гормонального стимулирования функции яичников. Это приводит в свою очередь к изменению гормонального фона организма женщины и оказывает влияние на течение беременности.
Чтобы течение беременности проходило без осложнений, пациентке прописывают препараты гормонов: Дюфастон, Прогинова, трансдермальный пластырь “Климара”, Дивигель, а также инъекции прогестерона (в случае, если его концентрация в крови падает).
Дивигель назначается строго индивидуально в дозировке, подобранной лечащим врачом в клинике, в которой проводилась процедура оплодотворения.
Перед проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения начинать применение препарата рекомендуется примерно за пару недель до переноса эмбриона в полость матки, после чего гель продолжают наносить еще на протяжении нескольких недель.
Как и прогестерон, эстрадиол является крайне важным для наступления беременности гормоном. При беременности, наступившей естественным путем, он, как правило, вырабатывается организмом в нормальных количествах.
При ЭКО необходимый уровень эстрадиола (5-10 тысяч пикомоль/л) поддерживают при помощи различных гормональных препаратов.
При наступлении беременности Дивигель прекращают принимать постепенно. Это связано с тем, что резкая отмена грозит самопроизвольным выкидышем.
Препарат рекомендован к использованию и женщинам, планирующим беременность. Однако Дивигель при планировании беременности может быть назначен только женщинам, у которых диагностирована гипоплазия эндометрия, то есть внутренняя слизистая оболочка матки истончена.
Трансдермальный гель применяется и для стимуляции овуляции. В отдельных случаях целесообразно назначение одновременно Дивигеля и Прогиновы. Схему лечения подбирает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей организма пациентки.
Для чего назначают Дивигель
Кроме свойств, многих женщин интересует вопрос о том, Дивигель для чего его назначают. Действующим компонентом данного лекарственного средства является синтетическая форма 17-b-эстрадиола. По своим биохимическим характеристикам и структуре, данный компонент является абсолютным аналогом женского гормона эстрадиола. Без участия этого биологически активного вещества, невозможно нормальное функционирование органов репродуктивной системы женщины.
Эстрадиол относятся к глобальной группе женских гормонов эстрогенов. Их дефицит в женском организме особенно ощутим в климактерическом периоде, когда женщина сталкивается с так называемой эстрогеновой недостаточностью. Данное состояние сопровождается такими патологическими симптомами:
- Нарушение обмена кальция и витамина D3 в организме (остеопороз);
- Снижение репродуктивного потенциала;
- Повышение уровня холестерина в крови.
Лекарственный препарат Дивигель выпускается в форме геля, расфасованного в небольшие пакетики, объёмом 1,0 и 0,5 г. Это лекарственное средство используется наружно, при помощи нанесения на поверхность кожных покровов. Всасывание активных веществ Дивигеля осуществляется через кожные сосуды. Несмотря на всю пользу этого медикамента, Дивигель используется только при наличии строгих показаний. В качестве основных показаний для использования данного средства, выделяют:
- Период искусственной или естественной менопаузы;
- Клинические проявления дефицита эстрогенов;
- Клинические признаки остеопороза, лечение которого не может быть выполнено с использованием других препаратов.
Дефицит эстрогенов в женском организме развивается под воздействием как внутренних, так и внешних негативных факторов. В последнее время, этот лекарственный медикамент назначается пациенткам при выполнении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), а также во время планирования беременности.
Это мероприятие необходимо с целью восстановления баланса прогестерона и эстрогенов, так как их соотношение резко меняется во время наступления беременности. Общей целью назначения данного лекарственного медикамента является нормализация баланса между половыми гормонами в организме женщины.
Утрожестан и Дивигель: совместное применение
Этот препарат бельгийского производства уникален в своем роде, содержит в себе вещество микронизированного натурального прогестерона. Утрожестан является подходящим лекарственным препаратом для ЗГТ при климаксе и перименопаузе для комплексной терапии с Дивигелем. Плюсы Утрожестана:
- отсутствие отеков тела;
- не вызывает ожирение;
- можно применять в комплексе с различными лекарствами.
Производится данный препарат в капсулах по сто и по двести мг и свечах. Средство в капсулах состоит из следующих веществ:
- прогестерона, выделенного из растения ямса;
- масла арахиса;
- лецетина;
- глицерина;
- желатина;
- диоксида титана.
При пременопаузе гормональное средство пьют по вечерам по двести мг, и, если необходимо по состоянию, — утром по сто мг, с семнадцатого до двадцать шестого дня менструального цикла.
При назначенной гормонотерапии в климаксе препарат пьют с восьмого дня с начала каждого трехмесячного цикла лечения по 14 дней. Не стоит пугаться, если при комплексном лечении вначале возникнет кровотечение отмены. Постменапаузальный период включает прием ста – двухсот мг Утрожестана ежедневно вместе с эстрогенами. Точное количество препарата назначают врачи индивидуально для каждой больной.
Прогестероновый препарат выпускают также в виде вагинальных свечей для применения в следующих случаях:
- в комплексе с эстрогенами после удаленных придатков;
- при ранней перименопаузе, после нее, также с эстрогенами;
- если возникает гестагенная недостаточность;
- для профилактики фибромиомы;
- при эндометриозе.
Свечи оказывают меньшее негативное воздействие на организм, поэтому чаще рекомендуются для лечения.
До назначения Утрожестана доктор должен провести необходимое обследование пациентки. Как любое гормональное средство, свечи и капсулы этого препарата необходимо применять ежедневно, без перерывов лечения, тогда при климаксе каждый день будет нормальное количество прогестерона, что поможет сгладить негативные проявления менопаузы.
Прогестероновый препарат требует точного количественного и временного применения, чтобы избежать передозировок и побочных проявлений, таких как:
- кровотечения во время климакса, схожие с месячными;
- остеопорозное истончение костей;
- аллергические реакции на составляющие вещества препарата.
При стойком поражении здоровья женщины от разных болезней применение прогестеронного средства может усугубить некоторые хронические заболевания, но в истории применения это случалось крайне редко. Женщинам с болезнями печени лучше применять Дивигель, чем таблетки, с одновременным лечением вагинальными свечами Утрожестан.
Перед окончанием публикации, хочется привести один из отзывов женщин, применяющих Дивигель:
Женщина по имени Елена пишет:
При соблюдении ряда правил и рекомендаций врачей, можно сказать, что Дивигель может стать вашим помощником в борьбе с проявлениями климакса без особого труда. Будьте здоровы!
Важное и полезное видео по данной теме:
https://youtube.com/watch?v=rvdnfhSYbDM