Домперидон
Содержание:
Домперидон применение
Данное лекарство следует принимать за пятнадцать или двадцать минут до еды с водой. Не желательно заменять воду на чай или молоко, а так же газированные напитки, так как это ослабляет действие препарата. Взрослым и детям, масса тела которых выше тридцати пяти килограммов, могут принимать по одной или две таблетки трижды или четырежды в сутки. Самая большая доза вещества – не более 80 мг за сутки. Курс приема препарата не превышает одного месяца. В то же время лечащий врач может продолжить курс терапии по показаниям. Для препарат домперидон применение должно быть обоснованным.
Больные, страдающие почечной недостаточностью, не должны принимать лекарство чаще двух раз в сутки, в некоторых случаях — не чаще 1 раза.
Домперидон побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия, аменорея).
Передозировка
Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей).
Лечение: прием активированного угля, при экстрапирамидных нарушениях — м-холиноблокаторы, противопаркинсонические лекарственные средства или антигистаминные препараты с антихолинергическими свойствами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Циметидин, натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона.
М-холиноблокаторы и антацидные лекарственные средства нейтрализуют действие домперидона.
Повышают концентрацию домперидона в плазме ингибиторы изофермента CYP3A4: противогрибковые лекарственные средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон (антидепрессант). При совместном приеме с кетоконазолом достигается приблизительно трехкратное увеличение максимальной концентрации домперидона.
Одновременный прием с парацетамолом и дигоксином не оказывал влияния на концентрацию этих лекарственных средств в крови.
Совместим с антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками) и с агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа).
Особые указания
При сочетанном приеме домперидона с антацидными препаратами или средствами, уменьшающими секрецию желудочного сока, последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с домперидоном.
Воздействие на способность управлять автомобилем и работать с техникой
Домперидон не влияет на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.
1,2,3,4 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией в пачку из картона.
Фото блистера таблеток домперидон 30 штук
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступных для детей местах.
Фото упаковки таблеток домперидон на которой указаны условия хранения и производитель
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Фото упаковки таблеток домперидон на которой указан срок годности
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Производитель/Организация, принимающая претензии потребителей
ЗАО «АЛСИ Фарма», 129272, г. Москва, Трифоновский тупик, 3
Тел./факс: (495) 787-70-55
Инструкция к препарату
Препарат применяют для устранения рвотного рефлекса. Лучше всего средство всасывается натощак. Максимальное действие развивается через 60 минут после приема.
Препарат хорошо переносится. Выпускается в различных лекарственных формах, что позволяет использовать его в педиатрической практике для детей от года.
Состав препарата и форма выпуска
Основное действующее вещество – домперидон.
Гормон коры надпочечников допамин активно участвует в регуляции функций желудочно-кишечного тракта. При патологических процессах, под его действием возникают тошнота, рвота, вздутие живота, расстройство пищеварения.
Вещество домперидон блокирует допаминовые рецепторы в головном мозге (устраняются рвота, икота, тошнота) и в желудке (налаживается пищеварение, нормализуется тонус гладкой мускулатуры, улучшается опорожнение желудка).
Вспомогательные компоненты: лактоза, картофельный или кукурузный крахмал, повидон, стеарат магния, тальк.
Домперидон выпускается в разных лекарственных формах:
- таблетки в оболочке, по 10 мг домперидона;
- раствор для перорального приема;
- свечи по 10,30 и 60 мг действующего вещества;
- суспензия.
Применение препарата
Домперидон назначают:
- при нарушениях в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку;
- при сниженном тонусе гладкой мускулатуры кишечника и желудка, в том числе после оперативных вмешательств;
- при воспалении пищевода в результате забрасывания желудочной кислоты (рефлюкс-эзофагит);
- при нарушениях работы пищеварительной системы под действием лекарственных средств;
- при воспалительных процессах в желчном пузыре (холангит, дискинезия, холецистит);
- при обострении гастрита и других воспалительных заболеваний желудка;
- при расстройствах пищеварения.
Препарат устраняет симптомы:
- тошноту;
- рвоту;
- метеоризм;
- икоту, спровоцированную различными факторами (интоксикация, лечебное облучение, прием некоторых препаратов, проведение эндоскопических исследований и так далее).
Дозировки и способ приема лекарственного средства
Схему приема Домперидона должен назначать врач, ориентируясь на индивидуальные показатели. Препарат устраняет симптомы, поэтому может скрыть картину заболевания. Нельзя заниматься самолечением.
Если рвота, тошнота появляются регулярно – обратиться за медицинской помощью для выявления причины.
Взрослые принимают по таблетке перед приемом пищи, до 3–4 раз в день. При сильной рвоте допускается пить по 2 таблетки (20 мг) за раз до улучшения, но не дольше 48 часов.
Детям старше 5 лет с массой более 20 кг назначают по половине таблетки дважды в день, а при массе более 30 кг – по целой таблетке дважды в день.
Детям от 5 лет (но старше года) можно принимать раствор для перорального приема: 1 капля на 1 кг веса трижды в сутки. Или суспензию из расчета 2,5 мл на каждые 10 кг веса три раза в день.
Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку:
- взрослым до 4 свечей в сутки дозировкой 60 мг;
- детям от 2 лет – в день до 4 суппозиториев по 30 мг;
- детям младше 2 лет – до 4 свечей по 10 мг.
Лекарственное взаимодействие
Медикаментозные средства, которые снижают кислотность желудочного сока (циметидин, гидрокарбонат натрия) ухудшают всасываемость домперидона.
При одновременном приеме с антацидами и М-холиноблокаторами действие домперидона полностью нейтрализуется.
Лекарственные средства, которые увеличивают концентрацию домперидона в крови:
- ингибиторы изофермента CYP3A4;
- некоторые антибиотики (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин, азитромицин и другие макролиды);
- противогрибковые препараты, особенно кетоконазол;
- ингибиторы протеазы ВИЧ;
- антидепрессант Нефазодон.
Аналоги Домперидона
- Домперидон-Тева.
- Дамелиум.
- Домперидон Гексал.
- Домстал.
- Мотилак.
- Мотинорм.
- Пассажикс.
- Домет.
- Мотижект.
- Мотилиум.
- Мотониум.
Перед покупкой и употреблением аналога не забудьте проконсультироваться с врачом.
Не рекомендую принимать этот препарат. У моей дочери после него пролактин повысился в 10 раз. Возможны другие побочные действия, от которых потом придётся лечиться. Не буду сильно категоричной, возможно он кому-то и подойдёт, но нужно проконсультироваться с врачом.
Даша
Решила купить Домперидон, потому что он дешевле своих аналогов. Я и не надеялась на эффективность нового средства, меня терзали сомнения. Но мне повезло, это лекарство отлично помогло мне от тошноты и тяжести в желудке! А если вы хотите добиться максимального эффекта от лечения этим препаратом, стоит комбинировать его с другими безопасными лекарствами.
Мария
Мне предложили купить этот препарат в аптеке, он справляется со своей задачей на ура. Особенно он помог моей маме от тяжести в желудке и переедания. Но не смотря на все эти плюсы, Домперидон не всем подходит, другим моим родственникам стало от него хуже.
Елена
Мы с женой любим путешествовать по разным странам, в аптечке у нас много лекарств, но самое главное место занимает Домперидон. Он стал для нас спасителем после необычной кухни в Египте. Организм был в шоке от таких перемен в еде и нам понадобилась помощь, мы купили этот препарат и уже через пару часов нас стало отпускать. Эти таблетки спасли наш отпуск, всем советую!!!
Михаил
Этот препарат мне посоветовали родственники. Когда я переела на очередном празденстве, я ощутила тяжесть в желудке и она долго не проходила. Я спросила совета у тёщи и она порекомендовала мне Домперидон. Я выпила пару таблеток, и облегчение наступило практически моментально. Теперь это лекарство всегда есть в моей аптечке.
Надя
Показания к применению
В качестве противорвотного средства Домперидон, по инструкции, назначают при тошноте и рвоте, в том числе если они обусловлены:
- Применением морфина, допаминомиметиков и других препаратов;
- Лучевой терапией;
- Органическими или функциональными заболеваниями;
- Токсемией;
- Нарушениями диеты;
- Проведением эндоскопического или рентгеноконтрастного исследования.
Кроме того, Домперидон назначают при:
- Гипотонии кишечника;
- Холецистите;
- Холангите;
- Дискинезии желчевыводящих путей;
- Икоте различного генеза;
- Атонии желудочно-кишечного тракта, в том числе послеоперационной.
Также Домперидон эффективен при таких диспепсических явлениях, как ощущение переполнения в эпигастрии, боль в верхней части живота, метеоризм, вздутие, отрыжка, изжога (в том числе с забросом содержимого желудка в полость рта), обусловленных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, эзофагитом или замедленным опорожнением желудка.
С целью ускорения перистальтики Домперидон может применяться при проведении рентгеноконтрастных исследований пищеварительного тракта.
Особые указания
Дополнительные рекомендации в приеме препарата:
Использование Домперидона при тяжелых нарушениях болезни печени и почек должно происходить только под надзором гастроэнтеролога. При взаимодействии с алкоголем препарат снижает свое действие При его применении среднесуточная доза снижается, и ее выбор зависит от индивидуальных особенностей течения болезни у пациента.
В раннем детском возрасте это лекарство можно использовать только в виде раствора, суспензии или ректальных суппозиториев. Таблетированную форму можно употреблять только с 5 лет.
Иногда разрешается употребление этого медикаменты при беременности
В период кормления грудью, возможно, его назначение, с целью увеличения объема молока у кормящей матери.
При лечении патологии органов пищеварения необходимо обращать внимание на совместимость взаимодействия с другими лекарствами.
При взаимодействии с алкоголем препарат снижает свое действие, возможны побочные эффекты в виде аллергических высыпаний.
Применения и дозы
для взрослых
Лекарственное средство нужно пить за 15—20 минут до приема пищи.
Режим дозирования подбирают в зависимости от заболевания, тяжести клинической картины и функции почек.
Пациентам с хроническими диспептическими симптомами Домперидон прописывают по 1 таблетке 3—4 раза в сутки.
При сильной тошноте и рвоте разовая дозировка должна быть увеличена до 2-х таблеток. Кратность приема остается 3—4 раза в день. Последнюю таблетку следует выпить на ночь.
Максимальная дневная дозировка не должна превышать 80 мг, что составляет 8 таблеток.
Пациентам, страдающим патологиями почек нужна коррекция дозы. Кратность приема у таких больных должна быть 1—2 раза в день.
Побочные действия
Домперидон может спровоцировать следующие побочные эффекты:
- преходящие спазмы кишечника;
- экстрапирамидные расстройства, которые чаще возникают у детей;
- аллергия, которая может проявиться высыпаниями, уртикарией;
- повышение уровня пролактина в крови, которое проявляется галактореей, гинекомастией, аменореей.
Дополнительно
Если у пациента тошнота и рвота сохраняются более 48 часов, необходимо обратиться к врачу. Домперидон-Стома не рекомендуется при укачивании.
Явления со стороны сердца.
Домперидон-Стома следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста или пациентам с имеющимся заболеванием сердца или с заболеванием сердца в анамнезе. Некоторые эпидемиологические исследования показали, что домперидон может ассоциироваться с повышенным риском тяжелых желудочковых аритмий
Эти исследования свидетельствуют о том, что риск тяжелых желудочковых аритмий может быть выше у пациентов старше 60 лет или при пероральном применении доз лекарственного средства более 30 мг в сутки. Поэтому следует с осторожностью применять Домперидон-Стома пациентам пожилого возраста. Пациентам в возрасте от 60 лет перед приемом Домперидон-Стома следует проконсультироваться с врачом.
В случае появления признаков и симптомов, которые могут быть связаны с сердечной аритмией, лечение домперидоном следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу.
Антацидные или антисекреторные лекарственные средства не следует принимать одновременно с лекарственным средством Домперидон-Стома, поскольку они снижают перорально биодоступность домперидона. При совместном применении лекарственное средство Домперидон-Стома следует принимать перед едой, а антацидные или антисекреторные лекарственные средства — после еды.
Оговорки.
Лекарственное средство Домперидон-Стома содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять препарат.
Применение с кетоконазолом.
В ходе исследований взаимодействия с пероральной формой кетоконазола отмечалось удлинение QT-интервала. Хотя значение этого исследования четко не установлено, следует выбрать альтернативное лечение, если показана противогрибковая терапия кетоконазолом.
В соответствии с директивой ICH E14, было проведено исследование с тщательным изучением интервала QT у здоровых лиц. Удлинение интервала QT, которое наблюдали в исследовании при применении домперидона, в соответствии с рекомендуемым режимом дозирования в обычных терапевтических дозах (по 10 или 20 мг 4 раза в сутки), не имеет клинического значения. За повышенного риска желудочковой аритмии домперидон не рекомендуется применять пациентам с удлинением интервалов сердечной проводимости, в частности QTс, пациентам со значительными нарушениями баланса электролитов (гипокалиемией, гиперкалиемией, гипомагниемией) или брадикардией, или у пациентов с фоновыми заболеваниями сердца, такими как застойная сердечная недостаточность. Известно, что нарушение баланса электролитов (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия) и брадикардия повышают проаритмогенный риск.
Домперидон следует с осторожностью применять пациентам с фактором риска пролонгации интервала QT, включая гипокалиемию, тяжелую гипомагниемия, органические заболевания сердца, одновременный прием лекарственных средств, которые удлиняют интервал QT. Домперидон необходимо назначить взрослым и детям в самой эффективной дозе
Домперидон необходимо назначить взрослым и детям в самой эффективной дозе.
Соотношение риска и пользы домперидона остается благоприятным.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Данные по постмаркетингового применения домперидона беременным женщинам ограничены. Поэтому Домперидон-Стома в период беременности следует назначать только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.
Количество домперидона, которая может попасть в организм младенца с грудным молоком, очень низкая. Максимальная относительная доза для младенцев (%) оценивается на уровне около 0,1% от дозы для матери с поправкой на массу тела. Неизвестно, он вредит малышу, поэтому матерям, которые принимают Домперидон-Стома, следует воздержаться от кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Учитывая побочные действия со стороны нервной системы, пациентам необходимо быть внимательными при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Аналоги и синонимы
В том случае если данная лекарственная форма, по какой-то причине не подходит пациенту, по назначению врача в аптеке можно приобрести заменитель.
Их довольно много, они разные по химическому составу, но имеют одинаковые показания:
- Мотилиум. Основным составляющим компонентом является Домперидон. Производится в России компанией Джонсон и Джонсон. Применяется при замедленной моторике желудка, болезни пищевода, для устранения тошноты и рвоты, изжоги. Разрешается использовать в детском возрасте, иногда при беременности. Хорошо переносится пациентами. Стоимость препарата в среднем 500 рублей.
- Домрид SR. Производится на Украине и в Индии. Средняя стоимость колеблется от 200 до 300 руб. в зависимости от страны производителя. Показания и противопоказания такие же, как и у Мотилиума. Разрешается к применению с раннего детского возраста.
- Моторикс. Действующее вещество Домперидон. Производится на Украине, средняя цена не превышает 120 руб. Детям назначается только с двенадцатилетнего возраста.
- Домидон. Производится компанией ОАО «,Фармак Украина», средняя цена 40 руб.
- Мотинол. Производства Канады 10 мг. Картонные упаковки по 30 штук. Цена от 200 до 250 руб. Используется для терапии острой и хронической диспепсии. Применяется беременными, детьми начиная с 2 лет.
- Де-нол. Страна производитель Нидерланды, таблетированная форма 120 мг 112 пилюль. Цена 850-900 рублей. Назначается при гастрите, которые вызывает хеликобактер пилори. Ограничение в применение в детском возрасте с 4 лет, при беременности не рекомендуют.
- Метоклопрамид. Страна производитель Украина город Харьков. Выпускается в ампулах 0,5% раствор 2 мл. Средняя цена 50-60 рублей.
- Тримедат. Отечественный препарат таблетированные формы 100 мг 10 пилюль 220 руб, 200 мг 30 пилюль 450 руб.
- Мотилак. Производится в России. Средняя цена не превышает 220 руб.
- Омепразол. ОАО «Фармак», Украина. Выпускается в капсулах 25 руб. за 10 штук 20 мг.
- Церукал. Производитель Венгрия ампулы по 2 мл номером 10, в аптеке можно приобрести от 500 до 750 руб.
- Домперидон teva. Является усовершенствованным аналогом. Таблетированные формы выпускается в городе Харьков (Украина), средняя цена не превышает 100-120 руб.
- Домперидон Гексал. Таблетированные формы по 20 штук в картонной упаковке, в канвалюте по 10 мг. Цена не превышает 150 руб.
Церукал Де-Нол Домидон Домперидон Гексал Домперидон-Тева Домрид Мотилак Мотилиум Мотинол Моторикс Омепразол Тримедат
Это лекарственное средство является неплохим препаратом при лечении патологий, которые связаны с нарушением моторики и перистальтики желудка и кишечника. Большим плюсом этого лекарства, является то, что оно почти не вызывает передозировку.
У него сравнительно мало противопоказаний, и побочных эффектов. Из-за этого его можно принимать маленьким пациентам, детям старшего возраста и беременным женщинам.
Обзор аналогов и стоимость препарата
Средство имеет множество аналогов, как по действующему веществу, так и по лекарственному действию. В таблице ниже приведен краткий обзор этих препаратов. Они относятся к группе противорвотных средств и назначаются они в тех же случаях, что и Домперидон.
Название средства (страна производства) | Активный компонент | Форма выпуска | С какого возраста можно принимать | Стоимость в аптеках России |
Мотилак (Россия) | Домперидон. | Таблетки в оболочке. | С 5 лет. | В упаковке 30 табл. по 10 мг — 325 р. |
Мотилиум (Бельгия) | Суспензия и таблетки в оболочке. | С рождения (для суспензии) и с 5 лет (для таблеток). | В упаковке:
|
|
Мотилиум Экспресс (Великобритания) | Таблетки для рассасывания. | С 12 лет. | В упаковке 10 табл. по 10 мг — 432 р. | |
Пассажикс (Россия) | Жевательные таблетки. | С 5 лет. | В упаковке:
|
|
Домперидон Тева (Израиль) | Таблетки в оболочке. | В упаковке 30 табл. по 10 мг — 162 р. | ||
Мотониум (Россия) | В упаковке 30 табл. по 10 мг — 185 р. | |||
Домстал (Индия) | В упаковке 30 табл. по 10 мг — 301 р. | |||
Метоклопрамид (Россия) | Метоклопрамид. | Таблетки и раствор для инъекций. | С 2 лет. | В упаковке:
|
Церукал (Израиль, Германия) | В упаковке:
|
В руки пациента Домперидон отпускается по рецепту врача. Стоимость одной упаковки, включающей 30 таблеток по 10 мг, начинается от 78 рублей. Лекарство производится в России ЗАО АЛСИ Фарма и ООО Атолл.
Инструкция по применению
Согласно правилам по применению этот препарат назначают пациентам по одной таблетке 1-3 раза в сутки, приём должен осуществляться до еды. При сильной тошноте и рвоте, врачи назначают по 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Пациентам с заболеваниями почек и печени, суточная доза Домперидона подбирается врачом индивидуально.
Противопоказания
Домперидон нельзя использовать в следующих случаях:
- период лактации;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- пролактином;
- перфорация желудочно-кишечного тракта;
- возраст до 5 лет;
- кишечная непроходимость;
- кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- печёночная и почечная недостаточность;
- беременность.
Запомните, что беременность может быть под угрозой, если вы будете употреблять Домперидон, без назначения врача и в неконтролируемых дозах.
Домперидон: побочные действия
Применение этого лекарственного средства, может вызывать следующие побочные эффекты:
- кожная сыпь, зуд и крапивница;
- боль в голове, повышенная возбудимость, экстрапирамидальные расстройства;
- сильная жажда, сухость в полости рта, спазмы в органах желудочно-кишечного тракта;
- галакторея и гинекомастия, вызывается повышением уровня пролактина в крови.
Лекарственные взаимодействия и передозировка
При одновремённом использовании с антацидами и антисекреторными лекарственными средствами понижается биодоступность домперидона. При одновремённом применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие Домперидона.
Фармакокинетика. Абсорбция после приёма внутрь на голодный желудок быстрая, приём после еды мешает хорошему усвоению из-за замедления кислотности желудочного сока.
Максимальная концентрация и усвоение лекарства организмом, происходит за один час. Биодоступность составляет 15 %, а связь с белками плазмы – 90 %. Домперидон положительно влияет на метаболизм не купируя его. Лекарство выводится через кишечник и почки, период выведения длится от 7 до 9 часов.
Как определить передозировку этим лекарственным средством? Основные симптомы: сонливость, дезориентация в пространстве, различные расстройства у детей. Как вылечиться: нужно принять несколько таблеток активированного угля; при экстрапирамидных нарушениях нужно принять антигистаминные средства, а также холиноблокаторы.
Аналоги Домперидона
Если лекарство не помогает или ухудшает состояние пациента, его требуется заменить аналогом. Медикаменты со сходным принципом действия в организме:
- Дамелиум. Это противорвотное средство стимулирует моторику ЖКТ. Выпускают препарат в форме таблеток. По инструкции, максимальная суточная доза составляет 80 мг.
- Домстал. Это таблетки, покрытые оболочкой, необходимы для лечения совокупности диспепсических явлений.
- Мотилак. Это двояковыпуклые таблетки, которые при правильном применении избавляют от вздутия живота, метеоризма, отрыжки, изжоги и симптомов диспепсии. По инструкции, требуется рассасывать перед едой по 1 табл., после не употреблять пищу 15–20 минут. Максимальная дозировка – 80 мг.
- Мотинорм. Это противорвотное средство, которое при пероральном применении быстро адсорбируется из ЖКТ. По инструкции, при острых случаях тошноты и рвоты, выраженной диспепсии пациенту назначают по 20 мг 3-4 раза/сутки.
- Пассажикс. Это жевательные таблетки для устранения симптомов несварения и подавления приступов тошноты. По инструкции, детям рекомендуют по 10 мг трижды за сутки, взрослым – по 20 мг с таким же числом подходов.
- Домет. Это противорвотное средство в форме таблеток убирает икоту и устраняет симптомы диспепсии. Имеются противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед применением требуется консультация врача. Дозировка одинаковая с другими аналогами.
- Мотилиум. Это препарат в форме таблеток и суспензии для устранения симптомов несварения желудка. Лекарство разрешено детям с рождения, дозировки зависят от возраста и состояния пациента.