Препарат эффералган для детей. особенности применения

Инструкция по применению и особые указания

В зависимости от формы выпуска, ЛП принимается ректально или перорально. Дозировка для взрослых и детей отличается. Прежде чем принимать препарат, необходимо тщательно изучить инструкцию.

https://youtube.com/watch?v=xiAZ3F5KmBg

Суппозитории подходят и детям и взрослым. Для лечения маленьких пациентов используются свечи с дозировкой 85-150 мг/24 часа, а для взрослых или подростков с весом больше 60 кг – 500 мг. Количество введений – 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 г.

Для детей

Применение сиропа Эффералган должно происходить под контролем родителей. Дозировка суспензии рассчитывается на основе веса ребенка. На 1 кг можно использовать 10-15 мг препарата. Прием осуществляется от 3 до 4 раз в 24 часа. Между ними должны соблюдаться одинаковые промежутки времени (от 3 до 6 часов).

Расчет количества препарата на 1 кг веса ведется только для малышей младше 3 месяцев.

Возраст	Дозировка
От 1 до 3 мес.	10 мг/1 кг
3-12 мес.	От 60 до 120 мг
1-5 лет	120-250 мг
6-12 лет	250-500 мг

Максимально допустимое количество ЛС в сутки на 1 кг веса составляет 60 мг. Для максимального удобства в использовании в комплекте с флаконом прилагается специальная мерная ложечка. С ее помощью можно легко отмерить необходимое количество лекарства.

Дозировки препарата для детей

Сироп можно разбавить небольшим количеством теплой воды или принимать в чистом виде. Для понижения температуры его можно пить не дольше 3 дней. Если принимать Эффералган как болеутоляющее средство, курс приема длится не больше 5 дней.

Для взрослых

Согласно инструкции по применению, перед приемом шипучей таблетки ее необходимо растворить в стакане теплой воды (200 мл). Жевать или глотать их целиком категорически запрещено.

Разовая доза лекарственного средства составляет одну-две (максимум) таблетки. Принимаются они с интервалом в 4 часа. В сутки допускается использование максимум 8 таблеток. Если у пациента имеются проблемы с работой печени или почек, необходимо снизить дозировку, а промежутки увеличить до 8 часов.

Длительность курса лечения определяется специалистом. Согласно стандартной схеме, принимать ЛС можно не более 5 дней:

• при использовании таблеток для устранения болевого синдрома курс приема длится пять дней;
• в качестве жаропонижающего средства Эффералган используется 3 дня.

Если симптомы не проходят, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Особые указания

Перед началом приема желательно уделить внимание особым указаниям касаемо его использования. Чтоб избежать передозировки, не желательно одновременно принимать несколько ЛС, в составе которых имеется парацетамол

Если пациент принимает ЛП дольше 3 дней, но температура тела не нормализуется и состояние не улучшается, необходимо обратиться к врачу.

При остром вирусном гепатите прием лекарства необходимо сразу же исключить. Пациенты, которые придерживаются низкосолевой диеты, должны учитывать, что в составе медикамента имеется натрий. Поэтому необходимо обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

ЛП не оказывать влияния на возможность управлять транспортными средствами. Не стоит садиться за руль автомобиля, если пациент чувствует слабость или незначительное головокружение.

Лекарственное взаимодействие

Особое внимание необходимо уделить способности лекарства взаимодействовать с различными медикаментами. При одновременном приеме они могут вступать в реакцию и повышать или, наоборот, понижать эффективность друг друга

Что нужно учесть:

1. Тяжелая интоксикация может быть результатом комплексного лечения Эффералганом и Фенитонином, Рифампицином, барбитуратами и трициклическими антидепрессантами.
2. Этанол в сочетании с парацетамолом способен спровоцировать развитие острой формы панкреатита.
3. Парацетамол снижает эффективность урикозурических ЛП. Салициламид значительно замедляет период полувыведения лекарства. Если женщина использует пероральные контрацептивны и Эффералган одновременно, его болеутоляющее действие снижается, а процесс выведения из организма – ускоряется.
4. В сочетании с кумаринами повышается риск возникновения внутренних кровотечений.
5. Если пациент принимает медикаменты, независимо от фармакологической группы, он обязан поставить в известность своего лечащего врача. Это поможет избежать проявления неприятных последствий.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: анальгетик-антипиретик. Выпускается препарат в следующих формах:

• Детский Эффералган производится в виде сиропа – вязкого раствора, имеющего желто-коричневый цвет, обладающий карамельно-ванильным ароматом. Расфасован во флаконы по 90 мл, в картонную коробку вкладывается флакон и мерная ложка.
• Шипучие таблетки – имеют белый цвет, круглую плоскую форму, края скошенные, с одной стороны риска. В процессе растворения таблетки в воде происходит активное выделение пузырьков газа. Содержится в стрипах по 4 шт.
• Свечи ректальные – белого цвета, глянцевые, гладкие, содержатся в блистерах по 10 штук.

В качестве действующего вещества используется парацетамол.

Фармакологическое действие препарата

Эффералган обладает целым набором функций:

• снижение повышенной температуры тела до физиологической нормы;
• снятие болевых ощущений;
• противовоспалительное влияние (в небольшой степени).

Механизм воздействия Эффералгана основан на стимуляции процесса ингибирования повышенного образования простагландинов. Работа медикамента происходит непосредственно в головном мозге, где он оказывает влияние на гипоталамус и расположенный там терморегуляционный центр.

Лекарственное средство оказывает не слишком выраженное воздействие на ткани, где развивается очаг воспаления. Это влияние не велико из-за того, клеточные пероксидазы некоторым образом нейтрализуют работу парацетамола.

В периферических тканях, Эффералган не оказывает никакого воздействия на процесс производства простагландинов, поэтому он не оказывает негативных проявлений на протекающие там процессы водно-солевого обмена. Кроме того, препарат никак не изменяет состояние слизистых органов пищеварительного тракта.

Парацетамол, после перорального употребления шипучих таблеток, проходит процесс полной абсорбции. Максимальные его концентрации в плазме можно зафиксировать уже через полчаса – час после употребления таблеток. Затем активное вещество распределяется по тканям, при этом, слабо связываясь с белками плазмы. Количество присутствующего парацетамола в плазме, крови, слюне являются практически одинаковыми.

Метаболические процессы со стороны парацетамола  проходят в печени, после этого действующее вещество выводится за пределы организма вместе с мочой. Время полвыведения составляет около 120 минут. Некоторая часть парацетамола становится метаболитом, если пациент превышает рекомендованные дозы, то количество этого вещества может расти.

Когда пациент страдает от почечной недостаточности тяжелой формы, при которой клиренс креатинина опускается ниже, чем 10 мл за минуту, парацетамол, вместе с метаболитами, выводится гораздо медленнее. У людей, находящихся в пожилом возрасте, скорость выведения и метаболизации никак не изменяется.

Противопоказания жаропонижающего средства

Эффералган Упса в форме сиропа нельзя давать детям при врожденном дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Он противопоказан в следующих случаях:

• тяжелое нарушение функционирования печени запрещает прием Эффералгана;
• нельзя использовать медикамент, если имеются заболевания крови;
• сироп начинают давать детям, чей возраст достиг 1 месяца, ранее нельзя;
• запрещен для применения лицами, имеющими гиперчувствительность к парацетамолу или вспомогательным компонентам.

При заболеваниях почек, сироп используют строго по инструкции, данной врачом, но не по той, которая идет вместе с препаратом.

Передозировка и побочные действия

Детский сироп Эффералган может вызвать тошноту, сыпь, крапивницу и отек. Кроме того, после первого его применения лекарство действует как слабительное средство.

Медики фиксировали случаи анафилаксии и падения артериального давления, однако, такие явления появляются очень редко. Риск их возникновения равняется 1:1000. Возможно воспаление слизистой прямой кишки и ложные позывы к дефекации.

Что касается передозировки, то ей характерна острая интоксикация, рвота, боли в брюшной полости, гипергидроз и бледность.

Когда назначают препарат детям, принцип его действия

Эффералган выпускается в таблетках, а также в форме свечей и в жидком виде (сироп или суспензия). Детям препарат назначается для уменьшения болей и температуры при:

• гриппозном воспалении;
• острых респираторных вирусных инфекциях;
• невралгиях;
• детских инфекционных болезнях;
• зубной боли;
• болевом синдроме при травмах и ожоговых повреждениях;
• болях головных и мышечных.

Лекарство в жидкой форме отлично адсорбируется в желудке – максимальная концентрация в плазме крови наступает спустя полчаса или час.

Если лекарство вводится в форме ректальных свечей, его впитывание в кровь происходит более размеренно. Наибольшая концентрация в плазме достигается в этом случае через 2-3 часа.

При прохождении препарата через печень в результате метаболизма образуются неактивные вещества, которые выводятся затем из организма с мочой. Около 5 процентов лекарства выводится в начальном виде примерно через 3-4 часа.

С какого возраста назначают?

У разных форм «Эффералгана» возрастные ограничения отличаются. Сироп разрешено давать детям старше одного месяца с весом больше 4000 г. Такое сладкое лекарство применяют до 12-летнего возраста или пока масса тела ребенка не превысит 32 кг. Шипучие таблетки, напротив, из-за высокой дозы парацетамола выписывают лишь тем пациентам, которым уже есть 12 лет.

Для суппозиториев из-за разной дозировки тоже существуют свои возрастные рамки. Так, если в свече содержится 80 мг активного вещества, такой медикамент выписывают самым маленьким пациентам – младенцам в возрасте от трех до пяти месяцев, масса тела которых составляет 6000-8000 г.

Свечи с дозировкой 150 мг показаны для симптоматической терапии у детей старше шести месяцев до 3-летнего возраста. Учитывая массу тела, медикамент с этой дозой подойдет маленьким пациентам, которые весят 10-14 килограмм. Суппозитории с наибольшим содержанием парацетамола (300 мг) назначаются детям от пяти до десяти лет, масса тела которых составляет от 20 до 30 килограмм.

Аналоги препарата

Препарат имеет свои структурные аналоги, которые оказывают аналогичное воздействие на организм в вышеперечисленных случаях:

1. Панадол детский. Также выпускается в виде суппозиториев, имеет в составе парацетамол, используется как жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное средство. Его назначают детям при простудных и вирусных заболеваниях, в результате которых поднимается температура, а также при болезненном прорезывании зубов, травмах и ушибах.
2. Цефекон Д – это ректальные суппозитории, их применяют при инфекциях для понижения температуры, а также при поствакцинальных реакциях, зубной и головной боли у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет. При отсутствии результата после 3 дней использования лекартсва необходимо остановить его прием и получить консультацию у врача для дальнейшего лечения .

Данные свечи помогают не только при простуде, но и используются при прорезывании зубов у малышей и других случаях, сопровождающихся повышением температуры. Перед применением данного лекарства необходимо проконсультироваться с педиатром, так как ректальные свечи нельзя использовать больше 3 дней. Свечи Эффералган можно приобрести в аптеках без рецепта.

Как применять лекарство?

Инструкция по применению дает информацию о способах дозирования лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка. Детские свечи используют ректально, освобождая один суппозиторий из упаковки, и вводят в задний проход малышу. Для обеспечения ускоренного эффекта лекарства следует перед процедурой очистить кишечник с помощью клизмы или естественным путем.

Дозировку назначают от 10-15 мг/кг массы тела заболевшего ребенка. При этом максимум дозировки не должен превышать 60 мг/кг. Суппозитории используют от 3 до 4 раз в сутки с промежутком в 5-6 часов. Лечение продолжают в зависимости от эффекта, который нужно достичь. Для жаропонижающего эффекта используют свечи до 4 дней, для болеутоляющего эффекта можно продлить лечение до 5 дней. При отсутствии лечебного эффекта нужно обратиться к педиатру и завершить лечение данным средством.

Противопоказания к применению схожи с той спецификой, о которой говорилось при описании использования сиропа. Свечи нельзя применять при повышенной чувствительности к парацетамолу у ребенка, при заболеваниях почек и кровеносной системы, при наличии кровотечения в прямой кишке и диарее.

Детский «Эффералган» свечи удобны в использовании, особенно это касается лечения малышей, которые не научились проглатывать таблетки или просто этого делать не хотят. Большим плюсом средства является возможность их использования для самых маленьких пациентов, весом от 4 кг. Отмечают длительность положительного действия свечей, но ждать его придется около 2-3 часов, что является минусом лекарственного средства.

Для ускорения лечебного эффекта педиатры рекомендуют чередовать свечи и сироп «Эффералган».

При высокой температуре у малыша, следует дать сироп, а по истечении времени воспользоваться свечками. Это даст продолжительность жаропонижающего действия на организм.

Есть ли у препарата побочные действия? Обычно лекарство переносится детским организмом хорошо. Побочные эффекты возникают редко и проявляются в виде тошноты, рвотного рефлекса и аллергии. При возникновении вышеперечисленных признаков нужно незамедлительно отказаться от лечения данным средством и обратиться к лечащему педиатру.

Важным требованием к применению средства служит правильное соблюдение норм хранения. Хранить его нужно при комнатной температуре, в плотно закрытой упаковке, в местах, недоступных для малышей.

Побочные эффекты

Возникновение побочных действий на прием Эффералгана одинаково выражается для всех его лекарственных форм.

• В виде тошноты и рвотных приступов;
• В виде аллергии различного характера проявления кожной сыпью, крапивницей, зудом или отеком Квинке;
• В виде раздражающего воздействия на прямую кишку;
• В виде редкого развития анемии, нейтропении, тромбоцитопении, лейкопении или метгомоглобинемии.

Возможно, получить развитие нефротоксического и гепатоксического  действия, когда имеет место длительное лечение.

Передозировка

Когда имеет место излишнее применение препарата, развивается передозировка, симптомами которой служат следующие проявления:

• Кожные покровы заметно бледнеют;
• Получает развитие состояние анорексии;
• Проявляют себя приступы тошноты и рвоты;
• Развивается гепатонекроз.

Для пациента взрослого возраста для того чтобы возникла передозировка достаточно принять до 15 грамм препарата.

Для того чтобы провести лечение необходимо как можно быстрее промыть пострадавшему желудок и ввести препараты которые будут способствовать устранению последствий отравления. Необходимость длительной терапии рассматривается на основе показаний содержания парацетамола в крови пациента.

Взаимодействие с лекарствами

Совмещение приема Эффералгана с различными медикаментами может привести к определенным последствиям, которые необходимо учесть при назначении препарата для лечения.

• Барбитураты, трициклические антидепрессанты, противосудорожные препараты, этанол – высокая вероятность развития гепатоксических действий.
• Салицилаты – высокая вероятность развития нефротоксических действий.
• Салициламид способствует продлению периода полувыведения парацетамола.
• Хлорамфеникол – возрастание его токсичности.
• Пробеницид – почти вдвое снижается клиренс активного вещества Эффералгана.
• Антикоагулянтные препараты с непрямым действием – происходит усиление их воздействия.
• Препараты урикозурические – происходит снижение их эффекта.
• Тестирование лабораторное на уровень мочевины и глюкозы в крови, где парацетамолом может быть оказано влияние на показатели.

Дополнительные указания

Проводя лабораторные исследования на наличие в крови мочевины и глюкозы, следует учесть, что парацетамол может оказать влияние на их результаты.

Длительная терапия парацетамолсодержащими препаратами требует контроля над периферической картиной крови и функциональностью печени.

Состав

Главным ингредиентом любой из форм «Эффералгана» является парацетамол, который содержится в лекарстве в таких дозировках:

• в 1 миллилитре сиропа – в количестве 30 мг;
• в одном – в дозе 80, 150 или 300 мг;
• в одной шипучей таблетке – в дозировке 500 мг.

Помимо парацетамола, сироп включает сорбат калия, макрогол 6000 и лимонную кислоту, а также очищенную воду. Чтобы такое лекарство было сладким, в него добавляют сахарный сироп и сахаринат натрия, а для приятного запаха в его состав включен карамельно-ванильный ароматизатор.

Ректальные свечи отличаются более простым составом. Кроме активного ингредиента, в них присутствуют лишь полусинтетические глицериды, которые и формируют суппозиторий. Вспомогательными компонентами шипучих таблеток выступают карбонат натрия, сорбитол, повидон, гидрокарбонат натрия и некоторые другие соединения.

Лекарственное взаимодействие

Эффективность парацетамола снижают препараты на основе фенитоина, но возникает риск токсичности для печени. В два раза сокращается клиренс парацетамола пробенецид

При совместном употреблении этанола, барбитуратов, рифампицина, амоксицилина, антидепрессантов нужно соблюдать меру и осторожность. Если нельзя отказаться от перечисленных лекарств, Эффералган лучше заменить Ибупрофеном

Эффективность парацетамола снижают барбитураты: Гексобарбитал, Пентотал, Тиамилал, Бревитал и прочие снотворные, седативные лекарства.

Салициламид увеличивает время утилизации вещества Эффералгана.

Парацетамол снижает действенность урикозуритов (лекарств против подагры, выводящие камни из мочевого пузыря).

Продолжительное совместное применение Эффералгана и других нестероидных лекарств увеличивает риск анальгетической нефропатии и некроза почек.

Долговременное, продолжительное назначение Эффералгана в усиленных дозах и салицилатов усиливает опасность онкологии органов мочеполовой сферы.

Дифлунисал увеличивает максимально уровень парацетамола в крови на 50%, а значит опасность развития токсичности для печени.

Витамин С повышает проникновение пенициллина, железа, снижает влияние гепарина и непрямых антикоагулянтов, увеличивает риск кристаллоурии при лечении салицилатами.

Сироп Эффералган состав

ОПИСАНИЕ:

Слегка вязкий раствор коричневого цвета с карамельно-ванильным запахом.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:

Анальгезирующее ненаркотическое средство.

КОД ATX: N02BE01.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Парацетамол обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Точный механизм обезболива¬ющего и жаропонижающего действия парацетамола не установлен. По-видимому, он включает в себя центральный и периферический компоненты.

Парацетамол блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ) и ЦОГ2 преимущес¬твенно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практи¬чески полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Абсорбция парацетамола после приема внутрь полная и быстрая. Мак¬симальная концентрация в плазме достигается через 30-60 минут после приема. Распределение парацетамола в тканях происходит быстро. Объем распределения у детей составляет 0,7-1,01 л/кг.

Достигаются сравнимые концентрации парацетамола в крови, слюне и плазме. Связь с белками плазмы низкая, 10-25 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Парацетамол метаболизируется в основном в печени с образованием глюкуронидов и сульфатов. Небольшая часть (4 %) парацетамола метабо¬лизируется цитохромом Р450 с образованием активного промежуточного метаболита (N-ацетилбензохинонимина), который в нормальных условиях быстро обезвреживается восстановленным глутатионом и выводится с мочой после связывания с цистеином и меркаптуровой кислотой. Однако при массивной интоксикации количество этого токсичного мета¬болита возрастает. Период полувыведения у взрослых составляет 2,7 ч, у детей -1,5-2 ч, у новорожденных — 3,5 часа, общий клиренс -18 л/ч. Парацетамол выводится, главным образом, с мочой; 90 % принятой дозы выводится почками в течение 24 часов, в основном в виде глюкуронида (60-80 %) и сульфата (20-30 %).

Менее 5 % выводится в неизмененном виде. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10-30 мл/мин) выведение парацетамола несколько замедляется. Скорость выведения глюкуронида и сульфата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью меньше, чем у здоровых пациентов.

У детей до 10 лет парацетамол в большей степени выводится в виде сульфата, а не глюкуронида, что характерно для взрослых пациентов. При этом общая экскреция парацетамола и его метаболитов у пациентов всех возрастных групп одинакова.

Как быстро сироп начинает действовать

Эффералган — это болеутоляющее и жаропонижающее средство. Действующее вещество, попадая в ЖКТ, всасывается в стенки, запуская процесс жаропонижения.

Через сколько действует лекарство? В большинстве случаев Эффералган начинает действовать спустя 20 минут после перорального применения. В некоторых случаях через 30 минут. Также было отмечено начало снижения температуры через час.

Стоимость препарата и его аналоги

Потребители отдают предпочтению препарату не только из-за его эффективности, быстрого воздействия, но и из-за цены. О том, сколько стоит препарат можете узнать в любой аптеке. Цена Эффералгана колеблется от 70 до 90 рублей. Стоимость зависит от страны производителя.

Если по какой-то причине препарат необходимо заменить, или он не помог при сильной зубной боли и температуре, выбирайте заменитель из следующих аналогов: Вибуркол, Аспекард, Пенталгин, Мелбек, Баралгетас, Панадол, Кетонал, Тантум Верде и другие.

Особые указания

Если при приеме средства Эффералган боль продолжает беспокоить более 5 дней, а лихорадка – более 3 дней, нужно обратиться к специалисту.

При определении содержания мочевой кислоты в плазме крови возможно искажение результатов лабораторных исследований.

Чтобы предотвратить проявление токсического действия, не следует принимать парацетамол людям, регулярно потребляющим спиртные напитки. Вероятность повреждений печени увеличивается у людей с алкогольным гепатозом.

При условии продолжительного приема лекарства важно контролировать состояние печени и картину периферической крови. В таблетках Эффералган содержится 412.4 мг натрия (в 1 табл.), это нужно учесть людям, соблюдающим строгую низкосолевую диету

Также таблетки не следует принимать пациентам с низкой абсорбцией глюкозы и галактозы, непереносимостью фруктозы, недостатком изомальтазы, так как в их составе есть сорбитол

В таблетках Эффералган содержится 412.4 мг натрия (в 1 табл.), это нужно учесть людям, соблюдающим строгую низкосолевую диету. Также таблетки не следует принимать пациентам с низкой абсорбцией глюкозы и галактозы, непереносимостью фруктозы, недостатком изомальтазы, так как в их составе есть сорбитол.

Нельзя принимать Эффералган одновременно с другими лекарствами, в составе которых есть парацетамол. Чтобы не превысить суточную дозу.

Родителям или лицам, которые ухаживают за ребенком, следует осознавать необходимость отмены лекарства и обращения к доктору при условии проявления побочных действий.

Показания и противопоказания

Что за лекарство Эффералган, от чего помогает? Ответить на эти вопросы можно, внимательно прочитав инструкцию к препарату, что прилагается к каждой его упаковке.

Показания к применению Эффералгана включают избавление от болевых ощущений средней степени выраженности, со стороны:

• головы (в том числе и мигрени);
• зубов;
• поясницы;
• суставов;
• мышц;
• после полученных травм, ожогов;
• прорезывание молочных зубов у детей;
• при альгодисменорее;
• поствакциональные реакции.

Кроме того, важным показанием к применению Эффералгана является повышение температуры тела, возникающее при заражении вирусной инфекцией дыхательных путей, катаральных явлениях.

Применять Эффералган, как и любой другой медикамент, разрешено не каждому человеку. Аннотация к лекарству содержит исчерпывающий перечень состояний, при которых его употребление находится под запретом.

Противопоказания к применению Эффералгана:

• случаи тяжелой почечной недостаточности;
• алкогольная зависимость хронического вида;
• недостаточность некоторых ферментов в организме;
• патологии со стороны крови и функционального состояния печени;
• первый и последний триместры беременности;
• время грудного кормления младенца;
• возраст до 15 лет или вес до 50 кг (для формы шипучих таблеток);
• индивидуальная чувствительность человека к компонентам, присутствующим в составе препарата.

Помимо противопоказаний абсолютного характера, существуют относительные параметры, не позволяющие использовать этот препарат по назначению. К ним относятся:

• применять препарат при почечной недостаточности легкой степени можно только после получения врачебной консультации;
• врожденная гипербилирубинемия;
• разрушение печени из-за воздействия алкогольного характера;
• недостаточности метаболического процесса в печени;
• гепатиты вирусной природы;
• сахарный диабет (для лекарственной формы в виде сиропа);
• расстройства работы пищеварительного тракта (для ректальных суппозиториев).

Взаимодействие

Выработка гидроксилированных активных метаболитов парацетамола увеличивается при одновременном приеме индукторов микросомального окисления в печени (этанола, фенитоина, барбитуратов, фенилбутазона, Рифампицина, трициклических антидепрессантов), как следствие, может развиться тяжелая интоксикация.

При одновременном приеме этанола и парацетамола может развиваться острый панкреатит.

Одновременном применении ингибиторов микросомального окисления уменьшает вероятность гепатотоксического влияния парацетамола.

Эффект урикозурических лекарств снижается при приеме парацетамола.

Прием парацетамола одновременно с салицилатами существенно увеличивает вероятность нефротоксического влияния.

Период полувыведения парацетамола увеличивается при одновременном приеме салициламида.

При приеме одновременно с хлорамфениколом увеличивается токсичность последнего.

Прием пробенецида почти в два раза понижает клиренса парацетамола ввиду подавления связывания с глюкуроновой кислотой.

Усиливается эффект антикоагулянтов непрямого действия при приеме парацетамола.

Всасывание парацетамола может уменьшиться при одновременном приеме антихолинергических препаратов.

Если прием парацетамола происходит одновременно с применением пероральной контрацепции, процесс выведения парацетамола из организма ускоряется, и его анальгетическое влияние снижается.

Прием активированного угля понижает биодоступность парацетамола.

Прием парацетамола и диазепама ведет к снижению экскреции диазепама.

При одновременном применении может усиливаться миелодепрессивный эффект зидовудина. Есть данные о тяжелом токсическом поражении печени при такой комбинации. Также есть информация о токсическом поражении печени при одновременном приеме парацетамола и Изониазида.

Есть данные о случаях гепатоксичности при одновременном приеме парацетамола и Фенобарбитала.

При применении одновременно с метоклопрамидом может увеличиваться абсорбция парацетамола и повышаться уровень его концентрации в крови.

Всасывание парацетамола из кишечника увеличивается при одновременном приеме с этинилэстрадиолом.

Если пациент принимает препарат колестирамин на протяжении меньше 1 часа после приема парацетамола, может снижаться всасывание последнего.

При применении одновременно с ламотриджином может увеличиваться выведение последнего из организма.

Способ применения особые указания

Использование Эффералган для детей, новорожденных осуществляется в соответствии с весом малыша, получается 10-15 мг на килограмм веса. Дозировка за стуки не должна превышать 60 мг на килограмм. Промежуток времени между приемами составляет 4-6 часов.

Сироп для детей при неправильном использовании или без учета противопоказаний вызывает побочные реакции. Проявляется нарушение стула, боли в зоне живота, тошнота, рвотные позывы, снижение давления, изменение показателей крови (тромбоцитов, лейкоцитов плазмы). Иногда возникает аллергия, сыпь, покраснение в некоторых местах, шоковое состояние. Со стороны функционирования ЦНС возникает мигрень, психосоматическое возбуждение, нарушение ориентации во всем пространстве.

Новорожденным рекомендуется употреблять лекарство из шприца после разбавления водой или молоком матери.

Длительный прием пагубно влияет на внутренние органы. Нужно прекратить прием и обратиться за помощью к медперсоналу поликлиники.

Если ребенку накануне был предложен Парацетамол или аналог на основе этого вещества, следует снизить дозировку Эффералган и наблюдать за развитием возможных побочных реакций.

Пациенты с диабетом или ограничивающие прием пищи с содержанием глюкозы должны учитывать, что в одном миллилитре содержится 0,335 грамм сахара.  Результаты сдачи анализов после или во время приема препарата могут искажаться, особенно показатели глюкозы и мочевой кислоты.

Если высокая температура держится более трех дней при приеме Эффералгана, необходимо обратиться к педиатру.

При использовании с непрямыми антикоагулянтами нужно исследовать свертываемость крови.

Детский врач может заменить препарат на подобный, при существующих противопоказаниях. Например, на Панадол, Калпол, Цефекон-Д.

Что нужно учесть перед приемом?

   «Эффералган» имеет в своем составе парацетамол, избыток которого в организме ребенка может провоцировать побочные действия. Поэтому во избежание этого сироп для детей не рекомендуется принимать параллельно с иными препаратами, в составе которых он также имеется.

Не стоит пренебрегать и длительностью приема препарата. Если не следовать инструкции и сделать использование сиропа более продолжительным, то сказаться такое решение может на состоянии печени и составе крови. Если же увеличение курса лечения было назначено доктором, то необходимо позаботиться о проведении контроля над этими органами.

   «Эффералган» в своем составе содержит сахар, поэтому с осторожностью стоит его назначать детям, которые имеют такое заболевание, как сахарный диабет, или соблюдают диетическое питание, предусматривающее пониженное употребление сахара. На время лечения детей этим препаратом стоит отказаться от прохождения анализов, ведь парацетамолу свойственно изменять содержание глюкозы и мочевой кислоты в крови

Сироп должен назначить лечащий доктор, при этом указать правильную дозировку. К нему стоит обращаться и в том случае, когда после указанного в инструкции периода приема состояние ребенка не улучшилось.