Виды, симптомы, лечение и профилактика острого фарингита у ребёнка
Содержание:
Возможные осложнения и способы их лечения
Вирусный фарингит, как правило, при симптоматическом лечении осложнений не вызывает. Большую опасность представляют фарингиты, имеющими инфекционное происхождение:
- Заглоточный, или ретрофарингеальный, абсцесс распространён у маленьких детей. Это гнойное воспаление рыхлой клетчатки между фасцией (соединительнотканной оболочкой) глоточной мускулатуры и предпозвоночной пластинкой шейной фасции. Лечение проводится путём вскрытия абсцесса для удаления гноя. После вскрытия назначают полоскание горла антисептическими препаратами и антибактериальную терапию.
- Перитонзилярный абсцесс. Представляет собой гнойное заболевание между стенкой глотки и нёбной миндалиной. Лечение проводится антибиотиками или хирургически путём вскрытия абсцесса с последующим удалением гноя.
- Ангина, менингит, отит, синусит, тонзиллит. Ангина — это вирусное заболевание, которое лечится, как и ОРВИ. Если причиной является бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики. Менингит, как правило, лечится антибиотиками, противовирусными средствами. При отите, в зависимости от вида и тяжести заболевания, рекомендуются антибактериальные мази (при наружном отите), согревающие компрессы, физиотерапия, антибиотики, приём обезболивающих препаратов или проводится хирургическая операция (надрез для удаления гноя). Острый синусит характеризуется воспалением околоносовых пазух. Проводится антибактериальная терапия с назначением антибиотиков. При гнойной форме показана пункция. В случае проявления острого синусита возможно проведение и других хирургических операций. При тонзиллите (воспаление лимфоидной ткани миндалин вследствие инфекционно-воспалительного процесса) показано обильное питье и диета. Также назначаются полоскания антисептиками, травяными отварами, обезболивающие препараты, а также физиотерапия. Антибиотики используются при тяжёлой форме заболевания. В крайнем случае проводится хирургическая операция по удалению миндалин.
- Побочные эффекты после приёма антибиотиков (в том числе аллергическая реакция).
- Ревматические болезни: постстрептококковый гломерулонефрит, миокардит и другие. Они, в свою очередь, дают осложнения на почки и сердце. Лечение ревматизма производится с использованием противовоспалительных препаратов. Эти заболевания не возникают у детей до 3-5 лет. Постстрептококковый гломерулонефрит лечится в стационаре при соблюдении условий: постельный режим, покой, тепло, диета (для снижения артериального давления). Также назначается антибактериальная терапия. Миокардит лечат в стационаре при соблюдении постельного режима. Назначаются кардиотонические средства, кардиостимуляции. При тяжёлой форме — глюкокортикостероиды.
Сергей Александрович Бутрий, врач-педиатр
http://forums.rusmedserv.com/showpost.php?p=1513099&postcount=4
Лечение проводится только в условиях стационара. Иногда может понадобиться хирургическое вмешательство.
В большинстве случаев фарингит возникает на фоне ОРВИ и лечится симптоматически. Необходимо наблюдать за состоянием ребёнка и исключить бактериальную инфекцию и вероятность дальнейших осложнений, а в случае неэффективности лечебно-профилактических мероприятий обязательно обратиться к врачу.
Лечение фарингита у детей
В первую очередь родителям стоит направиться к педиатру. Если случаи фарингита повторяются, если не все симптомы исчезают после проведённой терапии, следует пойти к оториноларингологу.
Общие рекомендации
1. Домашний режим.
2. Избегать контактов с инфекционными больными.
3. Соблюдение правил личной гигиены: личная посуда, личное полотенце.
4. Тёплая, лёгкая еда.
Диета при фарингите
Отказ от семечек и продуктов их содержащих. От орешков и продуктов с их содержанием. Холодных лимонадов, от очень кислого, очень холодного, очень горячего, копчёного, перчённого и солёного, потому что всё это раздражает слизистую глотки.
5. Проветривание и влажная уборка.
6. Так как основной признак — чувство сухости глотки, то её нужно постоянно увлажнять. Поэтому назначается обильное тёплое питьё: ягодные морсы, чай с лимоном, молоко с мёдом и сливочным маслом, минеральная вода, без газа.
Комплексное лечение эффективнее помогает при фарингите. Детям следует и полоскать, и орошать горло, и рассасывать таблетки.
7. Лечение обусловлено источником заболевания. Антибиотики при фарингите не показаны, если не присоединилась бактериальная инфекция, и не развилось осложнение. При вирусной инфекции следует начинать давать противовирусные (Анаферон, Эргоферон, Изопринозин, Ингавирин ). При грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты.
8. Детям старше 3-х лет нужно часто полоскать горло растворами антисептиков: Мирамистин, Хлоргекседин, фурацилин, спиртовой раствор Хлорофиллипта. Повторять каждые 2 часа.
Если отсутствует аллергия, можно применять отвары трав для полоскания (ромашка, календула, шалфей, настойка прополиса). Изготавливать раствор следует из расчёта 10 гр сухого вещества на стакан кипячёной воды. Полоскать горло по 5 мин каждый час.
Наиболее эффективно лечить фарингит комплексно, применение одних народных лекарств часто даёт осложнения
Детям-аллергикам нужно с осторожностью давать йод и мёд содержащие лекарства.
9. Местное орошение горла растворами антисептиков и антибактериальными средствами в виде аэрозоля. Используются спреи: Мирамистин, Ингалипт, Тантум-Верде, Каметон, Гексорал
Важно чередовать полоскание со спреями, так как полосканием вы не достаёте до задней стенки глотки, а спрей с этим справляется
10. Таблетки для рассасывания: Лизобакт, Грамидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Рассасывать следует за 30 мин до или 30 мин после приёма пищи и в перерывах между другими методами лечения горла.
11. Увлажнение слизистой ротоглотки с помощью небулайзера: самостоятельно можно использовать физ. раствор.
12. При кашле лучше использовать растительные сиропы (Гербион — сироп подорожника, Линкас, Бронхипрет). Если кашель сухой, сильно мучает ребёнка, не даёт уснуть, можно дать противокашлевой препарат (Синекод, Стоптуссин, Коделак Нео).
13. При фаринголарингитах назначается:
- голосовой покой;
- ограничение общение, исключить шёпотную речь, крик, телефонные разговоры.
Если у ребёнка имеется склонность к ларингоспазмам, ингалятору следует быть в доме, чтобы родители смогли в случае возникновения стеноза сами провести ингаляцию с глюкокортикоидом (Пульмикорт, Буденит), пока не приехала скорая помощь.
антигистаминные препараты, чтобы снять отёк.
В случае острого фарингита дети выздоравливают обычно через 7 — 14 дней. При хроническом фарингите детей следует либо регулярно лечить симптоматически, либо прибегнуть к хирургическому лечению. При очевидной гиперплазии лимфоидной ткани проводится лазерное прижигание гранул, радиоволновое лечение, криолечение.
Если фарингит повторяется часто или долго не вылечивается, это показатель к поиску настоящих причин болезни, кроме того, фарингит это редко самостоятельная болезнь, и часто сопутствующими заболеваниями являются аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь.
Причины и профилактика фарингита у детей
Возникновение фарингита у детей происходит в результате воздействия на слизистую глотки инфекционных агентов. Привести к появлению патологии способна кишечная и общая инфекции, а также воспаление верхних дыхательных путей. В ряде ситуаций ларингит может появиться из-за ожога слизистой горла или попадания в него инородных предметов. Повреждение во время хирургической операции также повышает риск возникновения патологии.
Перечень возбудителей заболевания сильно различается. К его появлению могут привести как вирусы, так и бактерии или грибки. Чаще всего наблюдается фарингит вирусной этиологии. Подобное отмечается в 30-70% случаях. На оставшиеся 30 приходится бактериальная разновидность патологии и прочие варианты течения заболевания. Острая форма фарингита нередко связана с мононуклеозом, ОРВИ, корью или скарлатиной.
Хронический тип заболевания диагностируется у пациентов, которые страдают ринитом, ангиной, аденоидами, синуситом, хроническим тонзиллитом, стоматитом или кариесом. Переохлаждение вне зависимости от того, местное оно было или общее, повышается риск возникновения патологии. Аналогичные воздействия оказывают различные раздражители слизистой глотки. В список входят:
- воздействие пыльного или холодного воздуха;
- прием острой пищи;
- влияние табачного дыма.
В группу риска попадают пациенты, у которых наблюдается местное ослабление иммунитета. Привести к фарингиту способен и задний ринит. Во время патологии слизь может стекать вниз по глотке. Пациенты, у которых затрудненное дыхание, и они вынуждены вдыхать через рот неочищенный холодный воздух, чаще других страдают патологией. Заболевание может спровоцировать и аллергия, к которой приводит гистамин, попавший на слизистую оболочку горла. Гастроэзофагеальный рефлюкс способен привести к попаданию на горло содержимого желудка, что оказывает раздражающее воздействие на область и повышает риск появления фарингита. С патологией можно столкнуться и после удаления миндалин. У пациента в период восстановления могут наблюдаться атрофические изменения слизистой глотки.
Профилактика фарингита заключается в минимизировании воздействия рисков, провоцирующих возникновение патологии. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не переохладился. Не стоит давать детям слишком холодную, горячую или острую пищу. Патологии носоглотки необходимо своевременно лечить.
Описание заболевания
Фарингит у детей — особенности развития
Острый фарингит у детей, лечение которого нужно начинать как можно раньше, это воспаление слизистой оболочки глотки, сопровождающееся рядом характерных признаков. Болезни подвержены дети разного возраста, от грудничков до подростков.
Болеют фарингитом и взрослые, но намного реже малышей, к тому же они переносят болезнь легче детей.
Фарингит может иметь два варианта проявления – бессимптомный, при котором ребенок не чувствует сильного недомогания до того момента, как болезнь уже сильно разовьется, и острый, начинающийся внезапно с роста температуры и сильной боли в горле.
Проверив горло малыша, родители обнаруживают покраснение и припухлость в области глотки. Это дает основание заподозрить фарингит и быстро обратиться за врачебной помощью.
Причины
Возможные причины развития заболевания у детей
Это заболевание может возникать как первичное, но чаще всего оно является следствием наличия в организме какого-то другого инфекционного или воспалительного процесса
Причиной фарингита могут быть вирусы, бактерии или грибки, поэтому для правильного назначения лечения очень важно это точно определить
При бактериальной инфекции основными причинами поражения лимфоидной ткани и слизистых оболочек становятся стрептококки и пневмококки.
При вирусной инфекции наибольшее подозрение вызывают вирусы гриппа и аденовирусы. Именно они чаще всего становятся причиной фарингита. Из грибковых инфекций чаще всего провоцируют заболевание грибы из рода Кандида.
Наличие в организме ребенка очага инфекции может спровоцировать любые воспалительные процессы, в том числе и фарингит.
Это заболевание может иметь и другую природу. Часто причиной фарингита являются различные виды аллергических реакций, а также механические и химические раздражения слизистой носа и глотки. Наиболее распространенная причина – вдыхание сигаретного дыма (пассивное курение) и сильная запыленность помещения, высокая сухость воздуха. Также фарингит может быть проявлением экстремальных температур воздуха, если ребенок оказывается на улице в сильный мороз или жару.
Симптомы
Признаки острого фарингита у ребенка
Фарингит в редких случаях начинается бессимптомно, однако чаще всего ребенок реагирует на заболевания сразу.
Появляются следующие симптомы:
- Сильная боль в горле, которая усиливается при глотании, попытках говорить или во время приема пищи.
- Высокая температура, чувство жара, которое быстро сменяется ознобом.
- Покраснение глотки с сильным воспалением и раздражением, возможно появление налета на миндалинах и задней стенке глотки, плохой запах изо рта.
- Насморк и кашель.
- Сильное першение, чувство сухости, ребенок описывает это как «перышко в горле».
- Слабость, вялость, нежелание играть, апатия.
- Отказ от пищи, повышенная капризность.
- Грудной ребенок может постоянно беспокоиться и плакать.
- Ребенок постарше может жаловаться на тошноту, боли в животе, расстройства пищеварения.
Если фарингит сопровождается другими заболеваниями, его симптомы могут быть замаскированы признаками других болезней. В случае острого течения заболевания обращение к врачу обязательно, так как фарингит может осложниться опасными болезнями типа пневмонии или бронхита.
Причины фарингита у детей – поиск корня зла
У малышей, которые часто болеют, фарингит возникает в 50% случаев патологий дыхательной системы инфекционного характера. А все потому, что причины этого заболевания по большей части связаны с инфицированием «осенне-зимними» вирусами из группы ОРВИ.
Воспаление слизистой оболочки глотки, которое представляет собой фарингит, редко встречается в изолированном виде. У детей симптомы острого фарингита почти всегда сочетаются с признаками ларингита, ринита, иногда – с трахеитом и бронхитом. Эти же патологии нередко осложняют течение воспаления глотки уже к 3-5 дню с момента возникновения.
Когда вирусная инфекция ослабляет иммунитет глотки, «второй волной» может начаться бактериальный фарингит. Обычно это бывает у детей, имеющих очаги хронической инфекции – больные миндалины, аденоиды, кариозные зубы. При таком типе острого воспаления глотки причиной воспаления являются бактерии:
- Стрептококки
- Стафилококки
- Редко — хламидии
Простейшие и грибки тоже бывают причиной острого фарингита, но, как правило, у детей с серьезными соматическими патологиями. Бактериальный фарингит также может возникнуть как осложнение гнойного ринита или гайморита, острого аденоидита, ангины.
Как снять воспаление горла
Почему у детей возникает хронический фарингит? Оказывается, малышу с его не до конца сформированной иммунной системой достаточно переболеть 2-4 раза подряд, не получив адекватной терапии, и острый фарингит способен стать хроническим. Есть ряд факторов, влияние которых сильно усугубляет риск перехода болезни в хроническую форму. Это:
- Регулярные переохлаждения, одевание не по погоде
- Нахождение в жарком, душном, сухом помещении в течение дня
- Сниженный иммунитет
- Пассивное курение ребенка
- Проживание в неблагоприятной обстановке
- Аномалии строения носа, перегородки
- Стрессы, перегрузки
- Некоторые заболевания ЖКТ
- Частое закапывание сосудосуживающими каплями
- Авитаминоз
Диагностика
Симптоматика острого фарингита может напоминать дифтерию или катаральную ангину. Задачей диагностики является не только определение степени воспалительного процесса и подтверждение диагноза, но и исключение наличия у ребенка указанных патологий.
В большинстве случаев острый фарингит выявляется на этапе визуального осмотра ротоглотки маленького пациента, но могут быть назначены и другие методики обследования ребенка.
При диагностике применяются следующие процедуры:
- аускультация;
- мазок из глотки на микрофлору;
- вирусологические исследования;
- риноскопия;
- отоскопия;
- консультация с профильными специалистами.
Фарингит у детей
Фарингит у детейХронический фарингит у детей обычно связан с другими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов (ринитом, аденоидитом, синуситом, стоматитом, ангиной, хроническим тонзиллитом), кариесом, дисбактериозом, гастроэзофагеальным рефлюксом, аллергическими реакциями.
Тонзиллэктомия, проведенная в возрасте 3-7 лет, в период активного иммуногенеза, может стимулировать компенсаторную гипертрофию лимфоидной ткани задней стенки глотки и развитие хронического фарингита у детей.К возникновению фарингита у ребенка предрасполагает общее и местное переохлаждение, воздействие на слизистую глотки различных раздражителей (табачного дыма, острой пищи, холодного или пыльного воздуха и др.), аномалии конституции, гиповитаминоз (дефицит витамина А), эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).По характеру воспаления тканей глотки различают острый (длительностью до 1 месяца), затяжной (длительностью более 1 месяца) и хронический фарингит у детей (продолжительностью свыше 6 месяцев с частыми обострениями). Хронический фарингит у детей может протекать в катаральной, гиперпластической (гранулезной) и атрофической форме.
С учетом воздействующих этиологических факторов фарингит у детей может иметь вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую, травматическую природу.Признаками острого фарингита у детей служат резко возникающее жжение, сухость, першение, саднение и боль в горле при глотании. Характерен неглубокий кашель, осиплость голоса.Температура тела может быть нормальной или субфебрильной; если фарингит у ребенка развивается на фоне вирусной инфекции, температура обычно высокая за счет основного заболевания, выражены головная боль, интоксикационный синдром, регионарный лимфаденит.
У грудных детей фарингит протекает значительно тяжелее; при этом преобладает общая симптоматика: выраженная лихорадка, нарушение сна, снижение аппетита, саливация, дисфагия, диспепсия, насморк, конъюнктивит, сыпь на теле.
Фарингоскопическая картина характеризуется яркой гиперемией и выраженной сосудистой инъекцией задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, мягкого неба; наличием выступающих воспаленных фолликулов в виде красных зерен. При боковом фарингите у детей гиперемия и отек захватывают боковые валики глотки и язычка.Тяжелое течение острого бактериального фарингита у детей может осложняться развитием заглоточного абсцесса, гнойного среднего отита или гнойного медиастинита.При хроническом катаральном фарингите детей беспокоят дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке, навязчивый кашель. При осмотре слизистая разрыхлена, диффузно инфильтрирована и гиперемирована.
Гиперемия слизистой выражена умеренно, однако на этом фоне заметно утолщение слизистой оболочки и боковых валиков, наличие лимфоидных гранул или тяжей лимфоидной ткани, иногда перекрывающих устья слуховых труб и приводящих к развитию кондуктивной тугоухости у детей.Атрофический фарингит в детском возрасте встречается редко и практически никогда не протекает изолированно.Обычно ему сопутствует атрофический ринит, ларингит, трахеит, а клиническое течение сопровождается навязчивым сухим кашлем и нарушением голоса по типу дисфонии.
При эндоскопии глотки у детей выявляется бледная, сухая (с «лаковым блеском»), истонченная слизистая оболочка с просвечивающими сосудами, насохшими и трудно снимаемыми корочками.
Субъективная симптоматика при грибковом фарингите у детей (фарингомикозе) не отличается от катаральной и гиперпластической формы. Объективно часто выявляются трещины и эрозии в уголках рта (кандидозные заеды), увеличение заднешейных лимфоузлов, творожистый налет в области задней стенки глотки, под которым видна ярко-красная, нередко эрозированная слизистая оболочка.
Лечение фарингита у ребенка народными средствами
Для лечения фарингита у детей используются местные, симптоматические общие и народные средства, повышающие иммунитет.
- Смешать сок половины лимона, 1 ст. ложку меда и стакан (200 мл) горячего красного (сухого) вина. Кипятить 2—3 минуты, добавить немного корицы и 1 бутон гвоздики. Настаивать 20 минут, процедить и выпить горячим. Это хорошее средство при первых симптомах фарингита (першении, болезненном кашле).
- Если появилась легкая головная боль, першение в горле, слабость, надо налить в миску очень горячей воды, добавить 20— 30%-й отвар хвои или цветков ромашки и хорошо попарить ноги. Вытирать их нужно жестким полотенцем и сразу же надеть шерстяные носки. Следующая процедура — отвар ромашки хорошо нагреть в кастрюле, наклонить над ней голову, накрывшись полотенцем, и дышать горячим паром. Наконец, уже перед тем, как лечь в постель, надо выпить кружку калинового чая с медом (плоды калины размять с медом и залить кипятком, протереть). К калине можно добавить мяту, липовый цвет.
- Взять 3 ч. ложки натертой на мелкой терке моркови, добавить измельченный 1 суставчик золотого уса и 1 ч. ложку меда. Размешать и держать во рту, рассасывая, подталкивая языком к задней стенке глотки, 5 — 7 минут 1 раз в день. Затем выплюнуть. Курс лечения 7 дней.
- Настойка эвкалипта обладает противовоспалительным, отхаркивающим, сильным антисептическим, обезболивающим действием. Ее применяют внутрь при фарингите. По 10 капель на полстакана теплой воды 2—3 раза в день.
- Прекрасно укрепляет слизистую оболочку задней стенки глотки чай из плодов шиповника. Пить такой чай надо 2—3 месяца. К шиповнику можно добавить ягоды калины, траву мелиссы и шалфея. Сбор залить кипятком в термосе из расчета 1 ст. ложка сбора на стакан воды, настаивать 2 часа и процедить. Перед употреблением добавить 1—2 капли облепихового масла.
- При фарингите полезны ингаляции прополисом: 60 г прополиса и 40 г воска поместить в алюминиевую миску или кружку вместимостью 300 мл и поставить ее в другую посуду большего размера с кипящей водой. Прополис и воск в этих условиях растворятся, а летучие вещества прополиса вместе с парами воды будут возгоняться. Ингаляции рекомендуется проводить утром и вечером по 10—15 минут. Людям, страдающим фарингитом, необходимо подумать о повышении местного иммунитета. Как показали исследования последних лет, при фарингите снижаются защитные силы глотки. Их можно поддержать травяными настоями, чаями, натуральными соками. В домашних условиях их готовят из доступных ягод, плодов, трав и меда. Применяют для профилактики сезонных обострений заболевания. Вот некоторые рецепты.
- Взять по стакану изюма и клюквы, но 1,5 стакана ядер грецких орехов и меда, 1 стакан (200 мл) водки. Все твердые компоненты размельчить, залить водкой и слегка подогретым медом. Все размешать. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за час до еды. На курс лечения — одна порция.
- Сок из свежих листьев подорожника большого смешать с равным количеством меда и варить 20 минут, хранить в плотно закрытом сосуде, принимать по 1 ст. ложке 2—3 раза в день.
- Взять 1 ч. ложку травы шалфея, залить стаканом воды, довести до кипения, охладить, процедить, добавить 1 ч. ложку меда. Пить на ночь.
- Взять по 5 г плодов шиповника (измельченных), травы крапивы и травы чабреца. Залить 15 г сбора 200 мл холодной воды, кипятить 2—3 минуты, настаивать 1 час. Принимать с медом в виде горячего чая по 10 мл 2 раза в день после еды. Курс лечения 2 недели.
- При остром фарингите полезен горячий отвар диких яблок (2 ст. ложки на 200 мл воды), рекомендуется принимать в течение 10—20 дней по стакану 1—2 раза в сутки.
- Свежий сок агавы с медом (в соотношении 1 : 1) по 1 ч. ложке 4 раза в сутки является хорошим средством при затянувшемся фарингите.
- Взять 1 ст. ложку травы зверобоя и залить 1 стаканом кипятка в термосе, настаивать 1—2 часа и процедить. Добавить к настою 20 капель аптечной спиртовой настойки прополиса. Полоскать горло 2—3 раза в день, и болезнь пройдет.
О заболевании
Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:
- вирусная инфекция, вызванная вирусами , аденовирусами;
- бактериальное заражение стрептококками, , пневмококками, грибками семейства Candida;
- аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.
Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.
Диагностика
Появление неблагоприятных симптомов болезни должно стать веским поводом для обращения за консультацией к педиатру. Для установления правильного диагноза он должен провести клинический осмотр. Во время обследования ребенка врач обязательно осмотрит ротоглотку и зев, а также проведет пальпацию живота для исключения осложнений вирусной или бактериальной инфекции. После клинического осмотра педиатры назначают целый комплекс лабораторных анализов, который необходим для установления степени тяжести функциональных нарушений, а также для определения причины болезни. Обращаться за консультацией можно не только к педиатру. Также лечением фарингитов, особенно хронических, занимаются детские отоларингологи. Бактериальные варианты, протекающие с появлением гноя из носовых ходов или в полости глотки, лечатся только у лора.
Для оценки состояния верхних дыхательных путей детский отоларинголог проводит специальное обследование — фарингоскопию. Суть данного исследования — визуальный осмотр ротоглотки и выявление всех имеющихся там патологических состояний. Для исключения сопутствующих осложнений доктор также проводит рино- и отоскопию. С помощью специального инструмента (ретрактора) он оценивает визуальное состояние видимых слизистых полости уха и носовых ходов. Если доктору необходимо осмотреть также и гортань, то тогда он использует другой прибор, который называется ларингоскопом.
Проведение такого комплексного исследования позволяет провести достаточно полную дифференциальную диагностику, результатом которой будет постановка правильного диагноза. Для установления причины и степени тяжести заболевания заболевшему ребенку обязательно проводятся общеклинические анализы крови и мочи. Повышение общего количества лейкоцитов и возникшие отклонения в лейкоцитарной формуле свидетельствуют о вирусной или бактериальной причине заболевания.
Проведение бактериологического исследования для установления возбудителя заболевания также является важной составляющей успешной диагностики. Биологическим материалом для этого исследования становится, как правило, отделяемое из полости носа или слизь, собранная на задней стенке ротоглотки
Данный лабораторный тест позволяет установить точную причину болезни, а также определить чувствительность обнаруженных микроорганизмов к различным антибиотикам и бактериофагам. Бактериологическое исследование обладает достаточно высокой чувствительностью и помогает установить правильный диагноз.
Симптомы фарингита у детей
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. В зависимости от разновидности патологии, меняются все симптомы и их проявление. Так, если у ребенка развился острый фарингит, заболевание протекает стремительно. Оно быстро поражает слизистую, иногда затрагивая и соседние области. Самочувствие ребенка заметно ухудшается. Температура может подниматься выше 38 градусов. Ребенок отказывается от еды. Он вялый. Наблюдается першение в горле, боль при глотании, жжение. Возможно нарушение сна. Патология сопровождается сухим, непродуктивным кашлем. Дополнительно присутствует насморк. В некоторых ситуациях возможно развитие конъюнктивита. Иногда дети жалуются на присутствие неприятных ощущений в ушах. Это вызвано отеком слизистой в области ушного прохода.
Чем младше ребенок, тем более выражена симптоматика. Если с патологией столкнулся грудной ребёнок, ринггит может спровоцировать сильный отек слизистой глотки и дыхательных путей. Сообщить о своем состоянии младенец в таком возрасте не может
Потому родители самостоятельно должны проявлять максимальное внимание контролю за состоянием ребенка. Первым признаком наличия патологии выступает появление беспокойства, проблемы со сном и ряд других типичных для фарингита симптомов
У детей постарше наблюдается сильное покраснение с отеком слизистой, который может распространяться на на мягкое небо или соседние области. Иногда воспаление присутствует и на боковых глоточных валиках. На слизистой появляется россыпь красных точек или мелких пузырьков. Иногда это сопровождается появлением вязкой прозрачной слизи на стенке глотки. В тяжелых случаях они могут иметь двойное включение. Во время пальпации могут быть заметны увеличенные шейные лимфоузлы. Присутствует выраженная болезненность. Проведенные физикальные методы диагностики дают в составе только симптоматическую картину. Чтобы точно определить, какой инфекционный агент спровоцировал заболевание, проводится бактериоскопия. Для этого берётся глоточный мазок. В зависимости от возбудителя назначается дальнейшее лечение.
Если патологию игнорировать, она может перерасти в хроническую форму, которая в последующем может перейти в подострую. Заболевание сопровождается рецидивами, которые происходят в результате воздействия провоцирующих факторов. Во время обострения хронический процесс проявляется классической симптоматикой болезни.