Femoston (фемостон) отзывы

Беременность

Фемостон Конти не показан для применения в период беременности. Если беременность наступила во время лечения Фемостон Конти, прием препарата следует немедленно прекратить.

Достаточных данных относительно применения эстрадиола / дидрогестерона женщинам в период беременности нет.

В литературе сообщалось, что применение некоторых прогестагенов было связано с повышенным риском развития гипоспадии. Однако через смешанные факторы во время беременности, нельзя окончательно определиться по содействию прогестагенов развития гипоспадии.

В настоящее время результаты большинства эпидемиологических исследований относительно случайного воздействия на плод комбинации эстрогенов и прогестагенов указывают на отсутствие тератогенного риска или токсического риска для плода.

Фемостон Конти не показан для применения в период кормления грудью.

Влияние на способность забеременеть.

Фемостон Конти не показан для применения женщинам репродуктивного возраста.

Альтернативные способы применения

Препарат «Фемостон» 2/10, отзывы к которому можно найти на большинстве женских сайтов, в настоящее время используется еще и у пациенток репродуктивного возраста. Встает вопрос: «А для чего?» Ведь это показание не прописано в инструкции. Тем не менее репродуктологи выяснили, что благодаря тому, что состав препарата идентичен натуральным женским гормонам, он хорошо помогает справиться с такой проблемой, как тонкий эндометрий. Это ситуации, когда слизистая полости матки не соответствует дню менструального цикла, что ведет за собой невозможность развития беременности даже в случае оплодотворения яйцеклетки.

Но что показывает практика, наступает ли беременность на препарате «Фемостон» 2/10? Отзывы на форумах чаще всего негативные. Пациентки жалуются, что менструальный цикл сбивается, сами выделения становятся обильными, а овуляции как не было, так и нет, а у кого-то и эндометрий все равно не растет. Но встречаются и единичные положительные отзывы. Это говорит о том, что препарат в сочетании с добавлением дюфастона во вторую фазу цикла дает положительный эффект, беременность наступает, только курс лечения должен быть не 2-3 месяца, а минимум полгода. Поэтому препарат «Фемостон» 2/10, отзывы к которому можно найти, диаметрально противоположные.

Препарат «Фемостон» 1/10, отзывы к которому также легко найти, имеет больше положительных рекомендаций. Некоторые врачи и его пытаются назначать пациенткам репродуктивного возраста с целью регуляции менструального цикла. Но тут, как правило, он не работает — недостаточный уровень гормонов. А при назначении женщинам менопаузального возраста он работает хорошо. «Фемостон» 1/10 отзывы пациенток имеет в основном положительные. Он хорошо переносится, практически не вызывает побочных эффектов.

Поводя итог, можно сказать, что препарат «Фемостон», отзывы врачей это подтверждают, наиболее безопасен и эффективен при лечении проявлений климактерического синдрома, нормализации менструального цикла и подготовке к беременности у женщин с патологией эндометрия.

Для детей и подростков данное лекарственное средство не используется.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Зачем принимают

В жизни женщины случаются два сложных периода, когда происходит коренная перестройка всех систем организма, сопровождающаяся даже не недомоганиями, а очень, бывает, болезненными ощущениями. Но первый из них приходится на пубертатный период превращения девочки-подростка в девушку, а потом и во взрослую женщину, и принимается как данность. Легче протекает психологически – ведь открывается новый мир ощущений, даже гордость от понимания своего места в нём.

Второй же происходит на склоне лет, когда многое уже пережито, осмысленно. Вот здесь начинаются сложности: у женщин благополучных, состоявшихся, с годами жизни позади, наполненными яркими событиями, ожидание менопаузы, или климакса, носит несколько фатально-отстранённый характер. Воспринимается как неизбежный этап, к которому следует быть готовой.

У тех же, кто считает, что жизнь что-то недодала им, возможно ожидание климакса как тяжёлой болезни, по меньшей мере, как старости. «Бонусом» к такому состоянию идут также постоянная раздражительность на грани психических срывов. Некоторые основания для этого, особенно если женщина мнительна, привыкла с тревогой прислушиваться к сигналам, которые подаёт ей её организм, имеются.

Это тянущие боли внизу живота, внезапный жар, прошибает пот, странные слуховые и зрительные…нет, не галлюцинации, но можно назвать их «странные явления». Привести такой, идущий вразнос, организм, в норму помогают гормональные замещающие препараты. Фемостон 2/10 – один из них.

Можно ли забеременеть, принимая Фемостон

Шанс забеременеть при приеме препарата очень мал. Зачатие является скорее исключением из правил. Шансов забеременеть больше при окончании курса лечения.
Если пациентка беременна, то препарат исключают. Исключением является поддержка у беременной эндометрия, но подобное решение может принять только врач с высокой квалификацией и опытом работы.

Фемостон исключают также при планировании беременности, а также при кормлении грудью ребенка.

Во время планирования беременности, лекарственный препарат Фемостон могут назначить только в случае:

• показания, проявляющие дефицит эстрогена у пациентки;
• невозможность зачать ребенка при значительном нарушении гормонального фона.

Чаще всего на этапе планирования беременности врачи рекомендуют принимать Фемостон 2/10. Состав препарата позволяет в течение 2 недель не подавлять овуляцию

Средство позволяет привести в норму нестабильный цикл менструации.
Важно принять весь курс, чтобы избежать побочного эффекта т внезапного прекращения приема препарата, в виде нарушения гормонального баланса, кровотечений, невозможности забеременеть

Когда назначают

Показанием к назначению данного лекарственного средства является дефицит эстрогенов у женщин в период менопаузы. Используется не раньше чем через 6 месяцев после последней менструации. Климактерические проявления у каждой пациентки могут быть индивидуальными, но общие симптомы все равно присутствуют. Это приливы жара, раздражительность, перепады настроения, сухость кожи и слизистых (в том числе и влагалища), болезненность при половом акте, неустойчивое артериальное давление.

Еще одним показанием является профилактика остеопороза у женщин в период постменопаузы. В этой ситуации препарат назначается даже при отсутствии клинических проявлений климактерического периода, если есть противопоказания для использования специализированных препаратов для лечения остеопороза.

Назначили лекарство «Фемостон»? Отзывы при климаксе будут положительными в том случае, если препарат пациентке подошел, и она его хорошо переносит. В противном случае может понадобиться подбор другого лекарственного средства.

Побочные эффекты Фемостона

Специалисты остерегают от побочных эффектов гормонального препарата таких как:

• возможные боли в груди;
• обильные кровотечения при менструации;
• боль внизу живота;
• увеличение груди;
• ПМС;
• обострение депрессии;
• изменения секреции и эрозии шейки матки;
• снижение или повышение либидо;
• приступы тошноты и рвоты;
• приступы головных болей, мигрени;
• инфаркт миокарда;
• возникновение сыпи или зуда;
• крапивница
• отечность;
• тромбоз глубоких вен;
• приобретение лишнего веса.

Прежде чем принимать препарат, необходима консультация терапевта и гинеколога, на предмет выявления непереносимости, а также чувствительности организма к компонентам лекарственного средства.

Применение препарата требует повышенных мер предосторожности из-за серьезных побочных эффектов. Под повышенными мерами предосторожности имеется ввиду постоянное наблюдение врача в период применения препарата

Также необходимо обследование молочных желез с частотой согласно клиническим показаниям.

Насторожить женщину, принимающую препарат Фемостон, должны такие симптомы:

• нарушение зрительной функции;
• падения в обморок;
• повышенная отечность, сопровождающаяся болезненными ощущениями;
• подъем артериального давления;
• желтый оттенок на коже;
• боли в области печени.

При обнаружении у себя таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу и прекратить принимать таблетки. При обнаружении беременности пациентки, препарат также исключают.

Согласно исследованиям медиков, увеличение вероятности обнаружение рака груди, имеет место быть среди побочных эффектов от применения препарата. И хотя процент вероятности диагностирования рака незначителен, умалчивать о нём не стоит. В группе риска находятся женщины, принимающие препарат более 10 лет.

При применении лекарственного препарата Фемостона важно, чтобы результат был в большей степени полезен, чес риск возникновения побочных эффектов

Оставьте свой отзыв о ФЕМОСТОН 1/5

25 марта 2016

помог там где надо; не вызвал побочных эффектов

Климакс (менопауза)

5

15 июля 2015

В 52 года начались сильные приливы, в жаркую погоду каждые 10-15 минут, по ночам просыпалась от них каждый час вся мокрая. Год принимала БАДы, сначала NSP ( эффект 0, как пустышки, затем эстровел, немного полегчало, затем феминал, эффект чуть лучше), но это никак не улучшило качество жизни. Врач гинеколог-эндокринолог назначила фемостон 1/5 конти, не смотря на то, что в анамнезе мигрень, рак кожи (облучали месяц). Через месяц все симптомы климакса ушли. Врач сказала продолжать лечение. Еще через 2 месяца начались адские приступы мигрени, кровянистые выделения. Сейчас врач в отпуске. Участковый врач-гинеколог сказал — выбирайте сами или приливы или побочные действия. Прием фемостона прекратила.
Пришла к выводу, что единого рецепта нет. Средство, которое поможет, для каждой женщины индивидуально.

Климакс (менопауза)

5

18 июля 2012

Я принимаю фемостон конти 1\5 уже 3 года.Помогает очень хорошо. Я не очущаю никаких признаков климакса и точно знаю что климакс у меня еще не пршел. Мне 6о лет.Страдаю 10 лет

Климакс (менопауза)

5

22 сентября 2010

прием 1 месяц.Пониженное давление стало.

Гистерэктомия (удаление матки)

5

1 июня 2010

Год назад принимала 2 месяца и бросила и кажется 1/10. Ничего сказать не могу.

Климакс (менопауза)

5

20 января 2010

Приливы ушли,сон стал спокойный,настроение улучшилось.

Климакс (менопауза)

5

17 ноября 2009

Пока пью 2-ой цикл. посмотрим!

Бесплодие

5

2 декабря 2011

пила 2 месяца. сильные боли появились при дефекации. Отказалась от применения.

Климакс (менопауза)

4

4 мая 2010

Очень сильно поправилась.

Климакс (менопауза)

4

15 июля 2010

Никакого эффекта. Пила мало.

Климакс (менопауза)

1

27 июня 2012

Здравствуйте!
Я это лекарство пью пока несколько дней, не знаю поможет ли? У меня искусственный климакс. Мне его врачи создали в 45 лет после рождения ребенка. Теперь мне 53 года. Приливы сильные, нервоз- вот методом тыка я пью лекарства. Анализы все хорошие-но ничего не помогает. От других лекарств начинаю сразу набирать вес. До рождения ребенка была 62-65 кг., а сейчас 80кг при росте 158 см. Есть же разница. Может кто подсобит советом. Буду очень признательна.

Климакс (менопауза)

25 июня 2015

Климакс (менопауза)

5

4 ноября 2011

Бесплодие

5

16 августа 2010

Климакс (менопауза)

5

20 мая 2010

Бесплодие

5

18 декабря 2009

Климакс (менопауза)

5

17 июля 2012

Климакс (менопауза)

4

11 августа 2011

Климакс (менопауза)

4

17 июня 2011

Климакс (менопауза)

4

5 мая 2011

Бесплодие

1

4 января 2010

Бесплодие

1

22 января 2010

Бесплодие

Особые указания

Перед тем, как назначать гормональную заместительную терапию врач должен отправить пациентку на полное обследование организма, изучить историю болезни и семейный анамнез для выявления возможных противопоказаний и оценки рисков развития побочных эффектов.

На всем протяжении гормонозаместительного лечения пациентка должна проходить регулярные осмотры специалистов, во избежание развития патологических состояний. На осмотр к гинекологу следует приходить не реже 1 раза в 6 месяцев. Также во время ЗГТ необходимо регулярно делать маммографию. Частота обследований определяется индивидуально и зависит от величины риска возможных осложнений.

Особое внимание при применении гормонов следует уделять пациенткам, имеющим высокие риски тромбоэмболии. Развитие данной патологии возможно на фоне аналогичных состояний в анамнезе, а также при избыточной массе тела

Также с осторожностью гормоны назначают пациенткам с красной волчанкой. По поводу безопасности ЗГТ при варикозном расширении вен среди врачей нет единого мнения

Если на фоне лечения Феностоном было отмечено развитие тромбоза, прием медикамента следует прекратить и подобрать более безопасное лечение.

В первые месяцы терапии у пациенток могут наблюдаться такие побочные эффекты как маточные кровотечения различной интенсивности. Если проблема не устраняется коррекцией дозировки, прием лекарства следует прекратить, а пациентка должна пройти обследование для выявления причин кровотечения.

Средство не имеет противозачаточного действия. На фоне приема Фемостона можно предохраняться только негормональными средствами. Пациентки должны уведомлять гинеколога обо всех принимаемых лекарственных средствах во время ЗГТ.

Фемостон при планировании беременности

Чаще всего проблемы с беременностью возникают у женщин на фоне гормонального дисбаланса. При нехватке половых гормонов не может созреть эндометрий, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Именно в таких случаях врачи могут назначить пациентке принимать Фемостон, чтобы выровнять гормональный фон и обеспечить наступление беременности и здорового вынашивания. При гормональном лечении повышается секреция маточной слизи и формируется необходимая для прикрепления плодного яйца толщина эндометрия.

Дозировку определяет лечащий гинеколог. Обычно терапия продолжается несколько месяцев, а беременность наступает при отмене приема препарата. Однако забеременеть женщина в отдельных случаях может и при продолжающейся терапии. При наступлении беременности на фоне приема Фемостона, терапия прекращается, а женщина должна наблюдаться у врача весь период вынашивания ребенка.

Противопоказания к приему при планировании беременности

Гормональная терапия при планировании беременности может назначаться пациенткам детородного возраста только при отсутствии абсолютных противопоказаний, к которым относятся:

• Патологии молочных желез.
• Сердечно-сосудистые болезни.
• Патологии крови.
• Гиперплазия эндометрия.
• Патологии почек и печени.
• Сахарный диабет.
• Эпилепсия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием с барбитуратами, рифобутином, фенитоином, карбамазепином и другими индукторами микросомальных печеночных ферментов снижает действие эстрогена.

Совместный прием с производными зверобоя оказывают стимулирующий эффект на обмен прогестерона и эстрогена.

Нелфинавир, а также ритонавир могут выступить индукторами при одновременном приеме с гормонами.

Когда препарат нельзя использовать

Данное лекарственное средство нельзя использовать при:

• повышенной чувствительности к любому компоненту препарата;
• онкологии молочной железы в прошлом или настоящем времени;
• наличии гормонозависимых образований;
• кровянистых выделениях из половых путей по невыясненной причине;
• гиперплазии эндометрия при отсутствии гистологического заключения;
• тромбозах в прошлом или в настоящее время;
• тромбофилии;
• ИБС, остром инфаркте миокарда, ишемическом инсульте;
• обострении болезней печени;
• порфирии;
• беременности и в период лактации;
• пациентам в возрасте до 18-ти лет.

В гинекологической практике часто назначают лекарство «Фемостон» при климаксе. Отзывы врачей дают возможность отслеживать частоту возникновения тех или иных побочных эффектов, помогают находить способы борьбы с ними.

Инструкция по применению

Принимать Фемостон следует по 1 капсуле в день, в одно время. Таблетки принимаются независимо от еды

Важно не пропускать прием таблеток, но ели все же вы забыли принять капсулу, ее нужно выпить в последующие 12 часов после пропущенного времени. Если таблетка не была принята в этот отрезок времени, пить ее уже не нужно, а продолжать прием следует в положенное время

Следует знать, что пропуск таблетки значительно повышает риски внезапного кровотечения.

Женщинам, у которых еще сохранена менструация, принимать Фемостон нужно начинать в первые сутки менструального цикла, если менструации уже нерегулярные, таблетки назначаются после 2-х недель монотерапиии прогестероном. Если менструаций уже нет, и женщина вступила в фазу постклимакса, начинать прием медикамента можно в любое время.

Противопоказания к применению Фемостона

Абсолютные противопоказания к применению Фемостона 1/5	Абсолютные противопоказания к применению Фемостона 1/10 и Фемостона 2/10
Нарушения мозгового кровообращения	Имеющаяся или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия (например, инфаркт, инсульт, ИБС и т.д.)
	Нелеченная гиперплазия эндометрия
	Порфирия
	Выявленные или подозреваемые прогестагензависимые опухоли, например, менингиома
Беременность или подозрение на наличие беременности
Грудное вскармливание
Выявленный рак молочной железы
Подозрение на рак молочной железы
Перенесенный в прошлом рак молочной железы
Рак эндометрия выявленный или подозреваемый
Кровотечения из половых путей неясной причины
Острый тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочных сосудов в прошлом
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Острые или хронические заболевания печени в настоящем или перенесенные в прошлом (препарат можно применять после нормализации лабораторных показателей функций печени)
Выявленные тромбофилические расстройства (дефицит протеина С или S или антитромбина)
Возраст младше 18 лет

Относительные противопоказания

• Миома матки;
• Эндометриоз;
• Тромбозы в прошлом;
• Рак молочной железы или половых органов у кровных родственниц женщины;
• Гипертоническая болезнь;
• Доброкачественное новообразование в печени;
• Сахарный диабет;
• Холелитиаз (желчнокаменная болезнь);
• Эпилепсия;
• Мигрени или сильные головные боли;
• Гиперплазия эндометрия в прошлом;
• Системная красная волчанка;
• Бронхиальная астма;
• Почечная недостаточность;
• Отосклероз.

Фемостон следует прекратить принимать при появлении следующих симптомов:

• Желтуха или ухудшение функций печени;
• Резкий и сильный подъем артериального давления;
• Впервые развившийся приступ мигрени;
• Беременность;
• Появление какого-либо побочного эффекта.

Фемостон при климаксе

Климакс — это источник многих проблем женского здоровья. Если целью лечения является удаление признаков и симптомов климакса, то лекарственное средство назначают в минимальных дозах. Как правило, курс лечения начинают с препарата Фемостон 1/5. Количество таблеток и период из приема назначается индивидуально в зависимости от возраста пациентки, количества и интенсивности проявления симптомов климакса.

С помощью препарата устраняют такие симптомы климакса как: сонливость и недомогание, сухость слизистой влагалища, приливы, отсутствие природных месячных.

Препарат помогает нормализовать состояние здоровье и улучшить общее самочувствие. Однако среди пациенток много жалоб, по поводу возобновления неприятных симптомов климакса в случае прекращения приема препарата Фемостон, а также при уменьшении дозировки.

Возможные побочные явления

Тянущие или покалывающие боли в молочных железах

Они возникают в течение первых же дней приёма препарата (ещё на «розовой» стадии), надо показаться врачу сразу после их появления. И повторить визит с напоминанием обстоятельств, после приёма примерно предпоследней таблетки из «жёлтой серии».

Часто бывает так, что уже к концу приёма 28-дневного цикла неприятные ощущения пропадают. Хотя могут возобновиться во время приёма таблеток на «розовой стадии» из следующего 28-дневного блистера. Тогда такие болевые ощущения могут быть признаками нормы, и проходят они на 3-4 месяце после начала лечения.

Обильные кровотечения при менструации

Наступление менопаузы, которое у здоровой женщины чаще всего падает на 48-50 годы жизни. Но решение о приёме Фемостона принимают задолго до наступления климакса. После начала приёма препарата происходит активизация работы эндометрия?

Если он был в стадии затухания своей жизнедеятельности, начало приёма Фемостона может его вновь активизировать и даже несколько нарастить – со всеми вытекающими отсюда последствиями. Врачебный контроль в это время поможет отделить патологическое состояние от естественного, которого можно не опасаться.

Эрозии шейки матки

По существу, это устаревшее и некорректное название целого возможного комплекса органических поражений цервикальных каналов, вызванных гормональным дисбалансом – который как раз и призван лечить приём Фемостона.

Представляют собой патологические или непатологические изменения, протекающие в зоне трансформации – перехода многослойного неороговевающего эпителия влагалища в цилиндрические клетки шеечного канала. В большинстве случаев проходят при гормонозамещающем лечении.

Отечность

Часто связана с болезнями почек и мочевыводящих систем. Чаще всего отёчность приравнивается к противопоказаниям приема Фемостона – если она связана с органическими поражениями почек или мочевого пузыря. Если нет – оставляется на усмотрение врача или самой пациентки, если она решит не отягощать организм приёмом противоотёчных препаратов.

Тромбоз глубоких вен

Поражает чаще всего нижние конечности – из-за общего гормонального воздействия на проходимость сосудов, величину давления и изменения самой крови. Нарушение функций экзогенных и эндогенных желез, проводимая гормонотерапия – наиболее частые спутники тромбоза глубоких вен.

Другие осложнения

• Боль внизу живота. Часто связана с возобновлением работы всех систем матки, и является естественным симптомом.
• Увеличение груди. Если не наблюдается образование узлов и опухолевидных уплотнений, то такое увеличение есть следствие некоторого омоложения тканей молочных желез и принятие груди той формы, когда она была более упругой. Но маммографию нужно проходить обязательно, притом с частотой, соответствующей возрасту, то есть не реже 1 раза в полгода.
• Предменструальный синдром (ПМС). Неизбежен, хотя и в гораздо более смягчённой форме, чем до приёма препаратов. Является естественным психоэмоциональным состоянием, завязанным на общий гормональный фон.
• Обострение депрессии. Купируется приёмом соответствующих лекарств по рецептам лечащего врача. Часто легко корректируются обычной психотерапией.
• Снижение или повышение сексуальной активности. Чаще происходит первое, хотя всё строго индивидуально. В отличие от мужского либидо, женское может быть активно гораздо более продолжительное время. Тем более, если рядом будет находиться давний и чуткий партнёр.
• Приступы рвоты или тошноты. С этим сложнее. Может быть результатом взаимодействия (а вернее – несовместимости) желудочных секретов и гормонов. Выявляется анализами как крови, так и желудочных секретов, если есть намерение продолжать приём лекарств на фоне положительной динамики в других сферах.
• Инфаркт миокарда. Так как приём любых гормонов может спровоцировать повышение АД и изменить показатели свёртываемости крови, возрастает риск инфарктов или инсультов. Поэтому врач в редчайших случаях назначит вам гормональное лечение, если есть предрасположенность к нестабильному артериальному давлению или проблемам с кровью.
• Появление сыпи или зуда после назначения препарата и началу его приёма. Возможны аллергические реакции на такой приём. При нетяжёлых случая купируются приёмом антигистаминных средств 2-го или 3-го поколения.
• Набор лишнего веса. Неизбежность нарушения обменных процессов – это неизбежная данность использования ЗГТ. Может быть скорректирован изменением образа жизни на более активный и с соблюдением диеты.

Прямые противопоказания

Прямые противопоказания к приёму гормоносодержащих препаратов тоже вещь относительная: какие-то случаи можно списать на индивидуальные особенности организма пациентки. Правда, это не отменяет немедленного обращения к врачу для уточнения текущего состояния с одновременным и срочным прекращением приёма средства – до выяснения всех обстоятельств.

• Зрительные нарушения. Существует связь между гормонозаместительной терапией и нарушениями в кровотоке сетчатки глаза. Механизм действия практически тот же, что и в случае тромбоза глубоких вен нижних конечностей – только с более тяжёлыми последствиями вплоть до разрывов сетчатки и микроинсультов, вызванных близостью глаза к головному мозгу.
• Обмороки при ЗГТ. Нужно различать два вида обморочных состояний: кратковременное, когда потеря сознания проходит через несколько минут, и долговременное, способное продлиться до часу и более. Во втором случае приём гормоносодержащих препаратов прекращают до детального выяснения причин обморока
• Появление значительных отёков после начала приёма Фемостона. Может быть и не связано с болезнями почек и мочевыводящих путей. ЗГТ может просто спровоцировать изменение электролитного баланса в мембранах клеток, что вызывает замедление обменных процессов и, как следствие, задержек жидкостей в организме.
• Сдвиг верхней границы артериального давления. Вплотную связан с «приливами», ощущение жара и головокружения. ЗГТ может нормализовать артериальную гипертензию, но только в тех случаях, когда верхняя граница давления не перескакивает через отметку 180. Тогда заместительная гормональная терапия всех видов противопоказана.
• Эффект желтухи на коже. Если исключить проблемы с расщеплением билирубина или с избытком каротина в пище, то желтизна кожи во время ЗГТ обусловлена нарушениями липидного обмена как обязательным спутниками гормонотерапии. Убрать эти симптомы можно только отменой ЗГТ или применением других препаратов.
• Боли в области печени. Такая патология распространена у женщин в 4 раза чаще, чем среди мужчин – что вызвано большей величиной гормонального обмена в женском организме. Болевые ощущения могут возникать, когда печень не будет справляться с метаболитической переработкой компонентов, входящих в состав жёлтых и розовых таблеток Фемостона 2/10, от приёма которых тогда следует отказаться.

Фармакокинетика

Эстрадиол

Всасывания эстрадиола зависит от размера частиц: микронизированный эстрадиол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.

распределение

Эстрогены могут встречаться в несвязанном или связанном состоянии. Около 98-99% дозы эстрадиола связывается с белками плазмы крови, из которых 30-52% — с альбумином и около 46-69% — с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

После приема внутрь эстрадиол активно метаболизируется. Основными неконъюгированного и конъюгированными метаболитами являются эстрон и эстрона сульфат. Эти метаболиты могут играть роль в эстрогенной активности непосредственно или после превращения в эстрадиол. Эстрона сульфат может проходить через энтерогепатическую циркуляцию.

В моче основными соединениями являются глюкурониды эстрона и эстрадиола. Период полувыведения составляет от 10 до 16 часов. Эстрогены проникают в грудное молоко.

При ежедневном пероральном приеме препарата концентрация эстрадиола достигает равновесного состояния примерно через 5 дней. В большинстве случаев концентрации равновесного состояния достигаются в промежутке от 8 до 11 дня приема.

Дидрогестерон

После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается из T max между 0,5 и 2,5 часами. Биодоступность дидрогестерона (пероральная доза 20 мг по сравнению с внутривенной инфузии 7,8 мг) составляет 28%.

После приема внутрь дидрогестерон быстро метаболизируется с образованием ПГД. Уровне основного метаболита 20α-дигидродидрогестерон (ПГД) достигают пика примерно через 1,5 часа после приема. Уровни ПГД в плазме крови в основном выше по сравнению с родственным лекарственным средством. Отношение AUC и C max ПГД и дидрогестерона составляют около 40 и 25 соответственно. Средний конечный период полувыведения дидрогестерона и ПГД колеблется между 5-7 и 14-17 часами соответственно.

Общим свойством всех метаболитов является сохранение 4,6-диен-3-онов конфигурации исходного соединения и отсутствие 17α-гидроксилирования. Этим объясняется отсутствие эстрогенного и андрогенного эффектов дидрогестерона.

После приема меченого дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится с мочой. Общий клиренс составляет 6,4 л / мин. Полный вывод осуществляется в течение 72 часов. ПГД присутствует в моче преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой.

Фармакокинетика при однократном и многократном применении имеет линейный характер в диапазоне пероральных доз от 2,5 до 10 мг. Сравнение кинетики одноразовой и многоразовых доз показывает, что фармакокинетика дидрогестерона и ПГД не меняется в результате повторного применения. Равновесное состояние достигалось после 3 дней лечения.