Как принимать фенюльс при беременности? инструкция по применению
Содержание:
- Передозировка
- Особенности применения при беременности
- Форма выпуска и состав
- Принцип действия Фенюльса: таблетки
- Нужен ли препарат «Фенюльс» беременным?
- Показания для применения
- Фармакокинетика
- Противопоказания
- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие Фенюльса
- Противопоказания
- От чего помогает «Фенюльс»?
- Условия хранения
- Побочные действия, передозировка
- Особые указания по применению
- Фармакологические эффекты
- Как принимать «Сорбифер»?
- Фармакологические свойства препарата Фенюльс
- Побочные эффекты Фенюльса
- Инструкция по применению при беременности Фенюльса
- Инструкция по применению Фенюльс, дозировки
- Препарат «Фенюльс»: инструкция по применению (как пить таблетки)
Передозировка
Через шесть часов после передозировки Фенюльса начинаются тошнота, рвота, кровавый понос, боли в животе. Человек бледнеет, у него появляется холодный липкий пот, прощупывается слабый пульс, могут развиться судороги. Нарушаются процессы свертывания крови. Через 12 часов наступает мнимое улучшение, но спустя 12-48 часов повышается температура тела, может произойти коллапс (обморок), возможно развитие печеночной или почечной недостаточности. Поздние симптомы проявляются после нескольких недель — в кишечнике формируются стриктуры.
При появлении любых признаков передозировки необходимо промывание желудка, в домашних условиях нужно вызвать рвоту. При тяжелых отравлениях с риском летального исхода назначают ввод дефероксамина. В остальных случаях проводят симптоматическое лечение: инфузионную терапию, введение препаратов, восстанавливающих свертываемость крови и корригирующих ацидоз.
Особенности применения при беременности
Рассмотрим инструкцию по применению к «Фенюльсу» при беременности.
В том случае, если женщина принимает «Фенюльс» при беременности, ей следует обращать внимание на свое самочувствие. Не всем беременным подходят одинаковые медикаменты
«Фенюльс» у пациенток в положении может вызывать тошноту наряду с рвотой, запорами и поносом, а также болью в эпигастрии. Помимо этого, он может провоцировать головокружения и прочие побочные эффекты. В случае их возникновения обязательно нужно уведомить своего доктора. Изменение цвета мочи является нормальным следствием приема препарата, и это не должно вызывать каких-либо волнений.
«Фенюльс» во время беременности, как правило, назначают по одной капсуле в день во время еды. Лучше всего принимать этот лекарственный препарат в первой половине дня. Нередко данный медикамент назначается в сочетании с поливитаминными комплексами для беременных, а, кроме того, дополнительно может быть прописан и «Йодомарин». Но ни в коем случае нельзя по собственному усмотрению употреблять эти витамины во время вынашивания.
Кстати, следует учитывать, что «Фенюльс» при беременности разрешается только с четырнадцатой недели. Схема и длительность приема прописывается лечащим врачом, но обычно этот препарат назначают циклически. Например, его пьют две недели, а потом делают одну неделю перерыва, и в этом режиме лекарство может применяться до родов.
Форма выпуска и состав
Фенюльс выпускается в виде:
- Капсул. Основным действующим компонентом Фенюльса является сульфат железа. Также в состав таблеток входят: рибофлавин, аскорбиновая кислота, мононитрат тиамина, пиридоксина гидрохлорид, никотинамид, пантотеновая кислота.
- Капсул пролонгированного действия ретард (Фенюльс Цинк). Железа сульфат + Пиридоксина гидрохлорид + Фолиевая кислота + Цианокобаламин + Цинка сульфата моногидрат.
- Таблеток пролонгированного действия ретард, покрытые оболочкой (Фенюльс 100). Железо (в форме сульфата) + Аскорбиновая кислота.
- Капель и сиропа для приема внутрь (Фенюльс Комплекс).
Принцип действия Фенюльса: таблетки
Лекарственный препарат производится широко известной компанией «Ранбакси» и выпускается в таблетизированной форме, форме сиропа, а также в виде капсул. Фенюльс повышает уровень концентрации гемоглобина в крови у женщин, а также обеспечивают его стабилизацию и поддержку. За счет входящих в его состав витаминов происходит нормализация метаболизма, обмена питательных веществ (белки, жиры). За счет действия активных веществ препарата происходит контроль за скоростью его всасывания в кровь, чтобы предупредить возможные негативные влияния.
Несмотря на то, что препарат разрешен во время беременности и при грудном вскармливании, он имеет определенные противопоказания
:
- Аллергические реакции на отдельные компоненты препарата;
- Хронические язвенные заболевания и их обострение;
- Желудочные или кишечные кровотечения;
- Гемосидероз или гемохроматоз.
Таким образом, принимать препарат можно только по назначению врача, под его строгим контролем.
Нужен ли препарат «Фенюльс» беременным?
Ничем от других подобных препаратов «Фенюльс» по сути своей не отличается. Уникальность его лишь в том, что в его составе кроме сульфата железа содержатся и другие химические соединения в виде тиамина мононитрата, рибофлавина, аскорбиновой кислоты, никотинамида, пантотената кальция и гидрохлорида пиридоксина. Этот синтетический препарат имеет похожие с остальными своими аналогами показания и принимается при дефиците железа в организме, в основном в период менструаций и при беременности, а также при недостатке витаминов из группы В.
Препарат «Фенюльс» и аналогичные медикаменты могут назначаться будущим мамам при сниженном гемоглобине. «Фенюльс» доступен по своей стоимости, что может обрадовать беременных женщин. Но стоит сказать, что фармацевты недостаточно лестно отзываются об этом доступном медикаменте. Но надо сказать, что и любой из других дорогих аналогов будет немногим лучше, так как абсолютно все эти препараты, и «Фенюльс» в том числе, могут вызывать различные побочные эффекты. Кроме того, они имеют противопоказания и, как утверждают некоторые специалисты, кроме сомнительной пользы могут приносить много вреда для организма женщины и ее плода.
Врачи в своих отзывах пишут, что поразительно, сколько в настоящее время химии предлагается будущим матерям под видом полезных витаминов в период вынашивания ребенка. Проблема заключается в том, что далеко не все доктора осведомлены о натуральных заменителях синтетических лекарств, а железодефицитная анемия, к сожалению, весьма опасна для беременных женщин и будущего ребенка.
В связи с этим, уже с первых недель наступления беременности следует заняться профилактикой анемии. Кроме соблюдения полноценного питательного рациона с обязательным содержанием железосодержащих витаминов, беременным женщинам требуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Иначе нормальный уровень гемоглобина будет вряд ли достигнут. И, как считают специалисты, лучше подобрать альтернативный натуральный заменитель, чем использовать «Фенюльс» во время беременности.
Показания для применения
Фенюльс инструкция по применению описывает, как комплексный препарат для борьбы с анемией. Индийский препарат от компании Ранбакси в микродиализных гранулах обычно легко переносится пациентами.
Активное вещество при поддержке витаминов лучше усваивается чем у большинства аналогичных средств, высвобождается оно постепенно, благодаря гранулам и быстро помогает восполнить дефицит железа. На Фенюльс цена довольно приемлема, и колеблется от 100 до 270 рублей, что позволяет выбрать препарат и успешно лечиться с его помощью при латентных формах железодефицитной анемии.
Общая характеристика препарата
Данное средство можно найти в трех вариантах. Причем они несколько отличаются по составу:
- Фенюльс с витаминным комплексом в виде капсул, заполненных микрадиализными гранулами с сульфатом железа (150 мг) и богатым витаминным комплексом. Данный препарат в дальнейшем будет именовать просто Фенюльс.
- Фенюльс Комплекс в виде сиропа, который часто используется в педиатрической практике. Препарат содержит лишь одно активное соединение — трехвалентную соль железа в количестве 50 мг/мл.
- Фенюльс 100 — таблетированная форма препарата. Таблетки Фенюльс в своем составе содержать лишь сульфат феррума (100 мг) и витамин С.
Железо, как одно из основных веществ, участвующих в гемопоэзе, крайне необходимо организму. Поэтому при алиментарном его дефиците или активной кровопотери Фенюльс 100 будет достаточно эффективен.
При скрытом дефиците, особенно в гестационном периоде акушеры предпочитают Фенюльс в капсулированном варианте. Потому что витамины В-группы и С способствуют лучшему усвоению железа.
https://youtube.com/watch?v=sn5Zqu6pjTA
При авитаминозе по группе В, сколько бы железа в таблетках вы ни принимали, анемию не побороть.
Фенюльс необходимо применять в ситуации недостатка витаминов в организме, для укрепления женского иммунитета, а также во время менструального цикла или после серьезной болезни.
Таким образом, показаниями к назначению Фенюльса могут быть:
- Подготовительный период перед операцией;
- Терапевтические мероприятия по лечению инфекционных болезней;
- Недостаток железосодержащих продуктов;
- Профилактические мероприятия по предупреждению возможных осложнений в результате кесарева сечения;
- Лечение и профилактика развития анемии, вызванной дефицитом железа.
Употреблять препарат Фенюльс стоит только после консультации с врачом
Поэтому нельзя халатно относиться к малейшим проявлениям недомоганий и обращаться к врачам сразу же.
Как указывает инструкция, «Фенюльс» назначают людям для приема внутрь в рамках комплексного лечения или для проведения профилактики. Данное средство подходит для применения при наличии следующих состояний и заболеваний:
- На фоне дефицита железа в организме во время повышенной потребности, например, при беременности, кормлении грудью, на фоне полового созревания и так далее.
- На фоне длительных и обильных менструаций, в результате которых понижается цветной показатель крови наряду с уровнем гемоглобина.
- При гиповитаминозе группы В, сопровождающимся постоянной усталостью, а, кроме того, вялостью, сонливостью, повышенной раздражительностью и плаксивостью.
К тому же, этот препарат назначается после перенесенной полостной операции в целях восстановления в организме запасов железа.
В соответствии с инструкцией «Фенюльс» разрешен к использованию исключительно после консультации с врачом, а, кроме того, сдачи анализов, определяющих уровень гемоглобина. Перед началом употребления капсул следует внимательно ознакомиться с аннотацией, так как у этого препарата имеется ряд следующих противопоказаний:
- Наличие индивидуальной непереносимости.
- Возраст детей до четырнадцати лет.
- При гемохроматозе и при гемосидерозе.
Можно ли применять «Фенюльс» при беременности? В инструкции содержится информация об этом.
Фенюльс назначают для лечения и профилактики анемии и скрытого кровотечения во время беременности, кормления грудью, обильных и длительных менструациях, при гиповитаминозе витамина В. При подозрении на скрытые кровотечения больному назначают по 1 капсуле Фенюльса, 1 раз в день.
Фармакокинетика
Всасывание железа осуществляется из желудка, двенадцатиперстной, а также тонкой кишки. Самое большое количество витаминов, микроэлементов попадает в организм, если употреблять препарат Фенюльс натощак. Как правило, всасывание колеблется в зависимости от физиологических потребностей организма. При низком гемоглобине железо поглощается особенно интенсивно.
Проникая в организм, большая часть активного вещества Фенюльса проникает в костный мозг, где формируются эритроциты. Остальная часть находится в крови и сохраняется в органах в виде ферритина, миоглобина, гемосидерина. Лишь малая доля железа выводится из организма после окончательного распада молекулы гемоглобина.
Противопоказания
Безусловно, несмотря на высокую безопасность компонентов медикамента, к его применению производителем указывается ряд ограничений. Так, препарат «Фенюльс» не допускается к приему людьми, имеющими следующие функциональные расстройства:
- гемохроматоз;
- гемосидероз;
- индивидуальная гиперреакция на компоненты средства.
У детей до 14–16 лет лекарственное средство также не допускается к применению
При выявлении вышеперечисленных ограничений к фармакотерапии железокорректирующим медикаментом, специалистом будет подбираться иная схема восстановления кране важного для здоровья макроэлемента
Фармакологическая группа
Фенюльс относят к ряду препаратов антианемического действия. Средство представляет собой комплекс витаминов с микроэлементом.
Фенюльс – это медикамент железа с витаминным комплексом.
Применение средства целесообразно при хронической кровопотере, повышенной потребности в железе и алиментарном железодефиците.
Железо является необходимым элементом для правильного функционирования миоглобина, гемоглобина, цитохромов, каталаз и пероксидаз.
Оно участвует в гемопоэзе.
Присутствие в составе средства витаминов группы В и витамина С обусловлено необходимостью интенсификации абсорбции железа и предупреждения его прооксидантного эффекта.
Тиамин принимает участие в обмене углеводов, а также в функционировании ЦНС.
Никотинамид важен для обеспечения клеточного дыхания.
Рибофлавин выступает в качестве одного из главных катализаторов дыхательных процессов в клетках, а также зрительного восприятия.
Данный препарат предлагает разнообразие форм выпуска: капли, капсулы и сироп. Состав отличается от списка компонентов Фенюльса. содержит железо и серин в качестве основных составляющих.
Гемоферон
Средство выпускается в виде орального раствора. Медикамент Гемоферон предназначен для оказания противоанемического действия и борьбы с железодефицитной и фолиеводефицитной анемией. Помимо железа, в составе средства присутствуют и цианокобаламин. Применение у детей возможно с 6 месяцев.
Глобиген
Действующими компонентами средства медикаментозной направленности Глобиген являются железо, токоферол, селен, цинк и цианокобаламин. Лекарство относят к антианемическим препаратам. Глобиген реализуется в виде капсул. Противопоказан детям до 12 лет.
Фармакологическое действие Фенюльса
Фенюльс представляет собой препарат железа, обогащенный витаминами.
Будучи компонентом многих клеточных структур и участником деятельности ферментативных систем, железо является важным элементом человеческого организма, поскольку участвует в транспортировке кислорода и метаболических окислительных процессах. Оно необходимо также для образования гемоглобина.
Железо обеспечивает нормальное функционирование гемоглобина, цитохромов, миоглобина, каталаз и пероксидаз. В качестве структурного компонента гема элемент участвует в гемопоэзе.
Наличие в препарате витаминов группы B и аскорбиновой кислоты способствует улучшению всасывания железа и предупреждает его прооксидантное действие.
Никотинамид, входящий в состав Фенюльса, является участником клеточного дыхания.
Рибофлавин является катализатором зрительного восприятия и клеточного дыхания.
Тиамин является кофактором ферментов в работе нервной системы и углеводном обмене.
Пиридоксин как коэнзим принимает участие в метаболизме белков, аминокислот, синтезе нейромедиаторов.
Пантотенат кальция, являясь частью коэнзима А, принимает участие в ацетилировании и окислении углеводов и жиров.
Витамины способствуют восстановлению обмена белков, углеводов, жиров при дистрофических нарушениях в деятельности организма, обусловленных авитаминозом и недостатком железа.
Противопоказания
По инструкции Фенюльс не назначается при:
- повышенном содержании в организме железа (гемосидероз, гемохроматоз);
- стенозе пищевода или обструктивных изменениях пищеварительного тракта;
- состояниях после резекции желудка;
- нарушениях утилизации железа (сидеробластная, свинцовая, гемолитическая анемия);
- обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- кровотечениях;
- повышенной чувствительности к данному препарату и его компонентам;
- детском возрасте до 12 лет.
Препарат с осторожностью назначается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерите, язвенном колите, дивертикулите, болезни Крона
От чего помогает «Фенюльс»?
Специалистами комплексное средство рекомендуется к применению при патологических расстройствах, спровоцированных недостаточным объемом микроэлемента железа.
Основные показания:
- комплексная фармакотерапия железодефицитной формы анемии;
- профилактические мероприятия по предупреждения железодефицитных расстройств, к примеру, из-за некачественного питания;
- алиментарные причины астенических состояний – чрезмерная приверженность диетам;
- подготовительный период к обширным хирургическим вмешательствам, при которых возможна обильная кровопотеря;
- анкилостомоз;
- лечебные мероприятия по предупреждению гиповитаминозов группы В;
- комплексная терапия паразитарных, а также инфекционных патологий.
Допускается применение комплексного средства у женщин, ожидающих появление малыша на свет, либо кормящих ребенка грудью.
Условия хранения
3 — +25 градусов при влажности не более 80%.
Пригоден к употреблению в течение 24 месяцев со дня выпуска.
Роль железа в организме велика, ведь оно принимает участие во многих физиологических процессах. Например, транспорт кислорода в крови невозможен без этого микроэлемента. Приблизительно две трети поступившего в организм железа расходуется в нём на строительство гемоглобина, являющегося основным компонентом эритроцитов (красных кровяных клеток). Некоторое количество железа откладывается в запас (депонируется в форме ферритина), на тот случай, если извне этот элемент будет поступать в недостаточных количествах. Когда концентрация железа падает ниже нормы, то появляются признаки заболевания.
Важно знать, что не стоит одновременно с Фенюльсом принимать антибиотики ряда тетрациклина, иначе снизится их абсорбция (всасывание). Пиридоксин, имеющийся в препарате, может снижать лечебный эффект Леводопы
Ещё этот препарат может снижать лечебное действие гормонов щитовидной железы и фторхинолонов
Пиридоксин, имеющийся в препарате, может снижать лечебный эффект Леводопы. Ещё этот препарат может снижать лечебное действие гормонов щитовидной железы и фторхинолонов.
Нецелесообразно одновременно с Фенюльсом принимать адсорбенты (например, Полифепан) или антацидные средства, содержащие в своём составе соли магния, алюминия, кальция (например, Маалокс), так как тогда уменьшится всасывание железа. Интервал между приёмами этих препаратов должен составлять не менее двух часов.
Хотим предупредить, что во время приёма лекарства выделяемая моча может приобрести ярко-жёлтую окраску. Не стоит беспокоиться о том, что это показатель какой-либо патологии. Это нормальное явление, так организм обычно реагирует на приём рибофлавина (напомним, что он есть в составе капсул). Во время лечения надо по предписанию врача сдавать анализы в лабораторию, чтобы там контролировали показатели гемоглобина и уровень железа в крови.
Побочные действия, передозировка
Основные связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта в виде запоров и диареи. Также может возникнуть покраснение или зуд, головная боль, тахикардия, общее состояние слабости. Помимо этого, «Сорбифер» может способствовать возникновению камней в почках. При передозировке препарата возможны все вышеописанные эффекты, в особо тяжелых случаях может возникнуть рвота с кровью. Оказывая первую помощь, пациенту необходимо сделать промывание желудка. Не рекомендуется принимать рассматриваемое лекарственное средство с препаратами, содержащими хлорид натрия, магний, кальций. Не стоит применять аскорбиновую кислоту отдельно (она уже содержится в средстве, и дополнительный ее прием вызовет передозировку, что также нежелательно).
Особые указания по применению
Во время лечения этим препаратом кал у пациентов может окрашиваться в черный цвет. Не стоит пугаться, это считается нормой и говорит о неполном всасывании железа в кишечнике. Моча у пациентов, принимающих «Фенюльс», может окрашиваться в яркий желтый цвет, что считается результатом содержания рибофлавина в составе капсул. Подобная реакция тоже считается нормой и абсолютно не требует отмены лечения данным лекарственным препаратом.
Опыт применения капсул среди пациентов младше четырнадцати лет ограничен, поэтому в инструкции не рекомендуется назначать «Фенюльс» для профилактики и терапии анемии у детей. В том случае, если на фоне использования препарата у пациентов возникают неприятные ощущения в районе правого подреберья наряду с металлическим привкусом во рту и неукротимой рвотой, лечение капсулами следует прекратить и обратиться к врачу.
Эффективность лечения препаратом необходимо контролировать по показателям крови, а, кроме того, по росту гемоглобина. Препарат «Фенюльс» не способен угнетать скорость психомоторной реакции и не нарушает работу нервной системы человека. Прежде чем начинать курс терапии этим медикаментом, необходимо удостовериться в том, что анемия была вызвана именно нехваткой железа в организме.
Подробно инструкцию по применению к аналогам «Фенюльса» рассматривать не будем.
Фармакологические эффекты
Поскольку микроэлемент железа крайне необходимо людям для полноценного функционирования каждой клеточки организма, то хронические кровопотери либо алиментарный дефицит микроэлементов будут способствовать выраженному ухудшению самочувствия.
Являясь структурным компонентом крови – гемма, железо принимает действенное участие непосредственно в кроветворении, гемопоэзе. К тому же дополнительные витамины, присутствующие в составе медикамента «Фенюльс», способствуют максимальному всасыванию железа в русле крови, его перемещения в страдающие от кислородной недостаточности ткани.
Фармакологические эффекты:
- витамины подгруппы В – предупреждают прооксидантное воздействие железа;
- тиамин – кофактор углеводного обмена, улучшает деятельность нервных структур;
- никотинамид – корректирует клеточное и тканевое дыхание;
- рибофлавин – катализатор не только перемещения молекул кислорода в ткани, но и зрительного восприятия;
- пиридоксин – важнейший коэнзим, который принимает деятельное участие в метаболизме аминокислот, синтезе нейромедиаторов;
- кальция пантотенат – участвует в процессах ацетилирования, а также окисления жиров с углеводами.
В целом средство в сжатые сроки устраняет дистрофические нарушения, спровоцированные дефицитом железа на фоне авитаминоза.
Как принимать «Сорбифер»?
Таблетку необходимо глотать целиком, не разламывая на части и запивая её водой. Суточная норма приема — две таблетки, употреблять их необходимо после еды. Беременным и кормящим женщинам в качестве профилактического средства назначают одну таблетку в сутки. «Сорбифер» принимается либо до полного восстановления уровня железа в крови, либо в течении 3-4 месяцев. По истечению этого срока, если препарат не помог, необходимо прекратить его прием. Благодаря особенной лекарственной форме, в которой выпущен «Сорбифер», применение препарата обеспечивает поступление железа в организм, что максимально снижает вред, причиняемый желудку. Медикаментозное средство противопоказано при аллергии на вещества, входящие в состав, при других разновидностях анемии, при сахарном диабете, заболеваниях почек, тромбозах и подобных заболеваниях, а также детям до двенадцати лет.
Фармакологические свойства препарата Фенюльс
Фенюльс — комплексный противоанемический препарат, механизм действия которого обусловлен фармакологическими эффектами его компонентов.
Железа сульфат — железо в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани. Адекватное количество железа необходимо для эффективного эритропоэза.
Витамин С (кислота аскорбиновая) принимает участие в биологических окислительно-восстановительных реакциях. Необходим для образования гемоглобина, созревания эритроцитов, метаболизма фолиевой кислоты, повышает абсорбцию железа в пищеварительном тракте, регулирует углеводный обмен, процесс свертывания крови, нормализует проницаемость капилляров.
Рибофлавин регулирует окислительно-восстановительные процессы, необходим для нормального функционирования органа зрения, принимает участие в синтезе гемоглобина.
Тиамина мононитрат — предшественник кокарбоксилазы, которая является коферментом во многих биохимических реакциях, участвует в углеводном, белковом и жировом обмене.
Никотинамид участвует в тканевом дыхании, жировом и углеводном обмене.
Пиридоксина гидрохлорид является коферментом большого количества ферментов, участвует в синтезе аминолевулиновой кислоты — первом этапе синтеза веществ, образующих гем.
Кальция пантотенат входит в состав кофермента А, участвует в углеводном и жировом обмене, активирует метаболические процессы, стимулирует энергетический обмен и процессы регенерации.
Железа сульфат после приема внутрь абсорбируется не полностью. Основное место всасывания железа — двенадцатиперстная кишка. В присутствии витамина С абсорбция железа повышается. После всасывания большая часть железа, связываясь с трансферрином, транспортируется в костный мозг, где используется для образования гемоглобина.
Витамин С хорошо всасывается после перорального приема и широко распространяется во всех тканях организма. Обратимо окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты, некоторое количество превращается в аскорбат-2-сульфат и щавелевую кислоту, которая экскретируется с мочой. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко.
Рибофлавин после перорального приема всасывается в пищеварительном тракте и превращается в коэнзим-флавиновый мононуклеотид и далее в коэнзим-флавиновый аденин-динуклеотид. Около 60% указанных метаболитов связывается с белками плазмы крови. Рибофлавин экскретируется с мочой в виде метаболитов.
Тиамина мононитрат в незначительном количестве всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь. Широко распространяется в тканях организма, проникает в грудное молоко. В клетках тиамин присутствует в виде дифосфата. Экскретируется с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Никотинамид хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь и широко распространяется в тканях организма. Основной путь метаболизма никотинамида — его биотрансформация в N-метилникотинамид и 2- и 4-пиридон-производные. Только незначительное количество никотинамида экскретируется в неизмененном виде с мочой.
Пиридоксина гидрохлорид хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь и широко распространяется в тканях организма. Метаболизируется с образованием активных метаболитов — пиридоксальфосфата и пиридоксамина фосфата. В печени эти метаболиты окисляются до 4-пиридоксовой кислоты, которая выводится из организма с мочой.
Кальция пантотенат после перорального приема превращается в пантотеновую кислоту, которая хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Широко распространяется во всех тканях организма, проникает в грудное молоко. Около 70% пантотеновой кислоты экскретируется с мочой, 30% — с калом.Фенюльс Беби содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроoкиси трехвалентного железа. Этот макромолекулярный комплекс похож на природное соединение железа — ферритин, стабилен и не выделяет в ЖКТ железо в виде свободных ионов. Благодаря этой схожести железо (III) из кишечника попадает в кровь путем активного всасывания. Затем оно депонируется в связанном с ферритином виде преимущественно в печени. Позже в костном мозгу включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав железо(III)-полимальтозного комплекса, лишено прооксидантных свойств, свойственных обычным солям железа (II).
Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Всасывание улучшается при приеме натощак, тогда как усваивание железа повышается при железодефицитных состояниях. Биодоступность комплекса железа с полимальтозой сопоставима с таковой сульфата железа и фумаратных солей в физиологических и терапевтических дозах.
Побочные эффекты Фенюльса
Курс лечения данным препаратом должен проходить под контролем врача, так как очень важен мониторинг показателей гемоглобина. Также лекарственное средство нельзя совмещать с другими железосодержащими препаратами для предупреждения передозировки, а также с препаратами, которые замедляют процесс всасывания элементов в кровь. Кроме того, не рекомендуется употребление таких продуктов, как кофе и чай, молочная продукция, каша, яйца, так как они тоже замедляют процесс всасывания.
Не зависимо от того, что препарат может назначаться беременным, и в определенных случаях детям, неправильная дозировка или самолечение могут вызвать побочные эффекты
:
- Тошнота и рвота;
- Мигрени и головные боли, а также головокружения;
- Аллергические реакции в виде кожной сыпи и покраснений;
- Запоры или диарея;
- Желудочные боли.
При обнаружении этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для изменения или полной отмены курса лечения. В большинстве случаев приема препарата наблюдается изменения цвета кала (он становится черным) и мочи (она может принимать ярко-желтый или оранжевый цвет).
В целом, Фенюльс имеет достаточное количество преимуществ:
- Дешевизна;
- Маленький риск передозировки;
- Включает в себя витаминный комплекс;
- Оказывает длительное воздействие;
- Содержит необходимое количество железа.
Но, несмотря на эти достоинства, препарат не всегда рекомендуется специалистами к применению
Важно понимать, что эффективность лечения будет зависеть от правильной дозировки, режима дня беременных, а также дополнительной терапии. Например, совместное употребление препаратов содержащих кальций, магний, будет снижать эффективность Фенюльса, так же как и прием определенных продуктов
Инструкция по применению при беременности Фенюльса
Для профилактики развития анемии беременным назначают пить лекарства во время еды по 1 таблетке, один раз в день. Курс лечения обычно составляет две недели и начинается не раньше 14 недель срока. Способ непосредственного лечения уже появившейся анемии определяется врачом в зависимости от уровня гемоглобина женщины.
Длительность правильно организованного лечения во время грудного вскармливания и лактации должна составлять около 6 месяцев. При этом 2 недели идет прием препарата, а затем неделя перерыва, и снова 2 недели приема, до тех пор, пока не закончится курс лечения. В случае пропуска времени приема лекарства лучше всего принять его в этот же день, нельзя увеличивать его дозу на следующий день, компенсируя пропуск, так как это может негативно повлиять на состояние здоровья женщины.
Сам по себе препарат довольно дешевый, хотя имеет такие же недорогие железосодержащие аналоги
:
- Ировит;
- Ферретаб;
- Фенолюкс;
- Фелюкс;
- Мальтофер;
- Сорбифер Дурулекс;
- Ферроплекс.
Каждый аналог имеет свои отличительные особенности от оригинала. Например, для мальтофера характерна двойная доза железа в составе при отсутствии витаминного комплекса. На ранних сроках беременности препарат не назначается в связи с активным развитием и формированием плода, однако во втором и третьем триместре его применение разрешено.
Инструкция по применению Фенюльс, дозировки
Препарат принимают внутрь после еды, запивая чистой водой (не чаем!).
Стандартные дозировки, рекомендуемые инструкцией по применению Фенюльс, в зависимости от показаний:
- Лечение дефицита железа – 1 капсула \ от 1 до 2 раз в сутки, курсом 1-2 месяца;
- Профилактика дефицита железа (длительные и обильные менструальные кровотечения) – по 1 капсуле в сутки за 1-2 дня до, во время и 1-2 дня после месячных;
- Профилактика железодефицитной анемии у беременных и кормящих женщин – 1 капсула \ 1 раз в сутки на протяжении третьего триместра.
Фенюльс можно принимать во время беременности, но перед началом терапии женщина обязательно должна сдать анализ крови для оценки ее клинической картины.
В целях профилактики железодефицитной анемии у беременных начинают принимать с 15-6 недели, когда начинается интенсивный рост плода, и продолжают принимать по 1 капсуле на протяжении всей беременности.
Таблетки Фенюльс 100
Принимать внутрь перед едой, запивая стаканом воды. Таблетку нельзя разламывать или разжевывать.
Стандартная дозировка взрослым – 1 таблетка \ 1-2 раза в сутки, в зависимости от тяжести железодефицитной анемии. При необходимости дозу можно увеличить до 3-4 таблеток в сутки за 2 приема (утром \ вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).
Беременным:
- 2 триместр беременности – 1 таблетка \ 1 раз в сутки.
- 3 триместр беременности – 1 таблетка \ 1-2 раза в сутки.
Особые указания
Возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, что не имеет клинического значения и объясняется наличием в составе препарата рибофлавина.
Лечение железодефицитной анемии необходимо проводить под контролем уровня гемоглобина и концентрации железа в сыворотке крови.
Не рекомендуется одновременное применение других поливитаминных комплексов во избежание передозировки.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Фенюльс:
- Боли в области эпигастрия;
- Диарея или запоры;
- Тошнота, рвота;
- Язвенное поражение пищевода;
- Стеноз пищевода;
- Аллергические реакции (зуд, сыпь);
- Головокружение.
Противопоказания
Противопоказано назначать Фенюльс в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Возраст до 14 лет;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;
- Гемохроматоз;
- Гемосидероз.
Препарат назначается только при железодефицитной анемии и не может применяться при анемиях другой этиологии.
Передозировка
Нет данных о передозировке. Возможно усиление побочных эффектов.
Препарат «Фенюльс»: инструкция по применению (как пить таблетки)
В случае диагностирования выраженного анемического синдрома – с низкими параметрами железа на периферии, а также непосредственно в депо, оптимальными будут являться дозы препарат по 1 шт. 2 р/сутки. Общая продолжительность курса терапии не менее трех месяцев.
Согласно подробной инструкции от производителя, медикамент «Фенюльс» допускается к приему и при выявлении скрытого железодефицита – по1 шт. 1 р/сутки. С продолжительностью до месяца. К примеру, у женщин, страдающих от обильных менструальных выделений, средство может применяться с профилактической целью – по 1 шт. за пару суток до начала менструации, на всем ее протяжении, а также еще 2–3 суток по окончанию.
Если требуется предупредить анемический синдром у будущей матери, что непременно скажется на здоровье малыша, то препарат дожжен приниматься по 1 шт. в сутки на протяжении всего последнего триместра беременности.