Флемоксин солютаб: инструкция по применению и для чего он нужен, цена 125, 250, 500, 1000 мг, применение для детей, отзывы, аналоги

Дешевые аналоги Флемоксина

Для удобства подбора аналогов флемоксина, давайте составим список заменителей с указанием цены, где будет видно, какие препараты дешевле.

Список дешевых аналогов

Практически все антибактериальные препараты можно считать аналогами флемоксина, т.к. они убивают бактериальную флору. Среди наиболее популярных и дешевых аналогов можно выделить следующие средства:

• оспамокс (порошок, №1) – 75 рублей;
• амосин (500 мг, 10 табл.) – 60 рублей;
• амоксикар – приблизительная стоимость 180 рублей (в настоящее время нет поставок);
• грюнамокс – около 190 рублей (наличие в аптеках нужно уточнять);
• амоксициллин (500 мг, 16 капсул) – 60–100 рублей;
• экобол (500 мг, 20 табл.) – 130 рублей;
• гоноформ – 80 рублей.

Аналоги флемоксина дешевле для детей подбираются точно также как и для взрослых. Учитываться всегда должен возраст и вес ребенка, а также перечень показаний и противопоказаний для приема. Все антибактериальные препараты в детском возрасте назначает только педиатр, т.к. реакция на любые лекарственные вещества у детей проявляются более бурно, чем у взрослых, и требуют тщательного контроля.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Флемоксина Солютаб отличается в зависимости от типа болезни, возраста пациента, степени тяжести протекания инфекционного процесса, наличия очагов. Схожим остается правило приема таблеток – перорально, внутрь, запивая водой вне зависимости от пищи. Для маленьких детей из таблетки можно приготовить суспензию-дисперсию.

Флемоксин Солютаб для взрослых

Для применения взрослыми показано 250-500 мг таблеток в сутки при нетяжелом течении болезни, до 1 г в день – при тяжелом. Интервал составляет 8 часов. Для купирования симптомов острой неосложненной гонореи инструкция советует принять 3 г средства однократно в комбинации с Пробенецидом. Для парентерального введения взрослым внутримышечно назначают по 1 г дважды за сутки, внутривенно – по 2-12 г ксенобиотика за сутки.

Флемоксин для детей

Для приема внутрь детям до 2 лет назначают 20 мг/кг массы тела таблеток, 2-5 лет – 125 мг однократно, 5-10 лет – 250 мг, старше 10 – 250-500 мг. Внутримышечно прописывается 50 мг/кг массы тела в сутки, разово можно вводить 500 г дважды за сутки, внутривенно – 100-200 мг/кг веса в день. Детский Флемоксин – это таблетки 125 и 250 мг. Они применяются в педиатрии для лечения бактериальных инфекций органов дыхания: синуситов, отитов, ангины, бронхопвнемонии, бронхита, тонзиллита.

Детям младшего возраста лучше давать суспензию, ребенок постарше может принять таблетку целиком или разжевать ее. За счет ароматизаторов она не обладает неприятным вкусом. Суточная дозировка для детей составляет 30-60 мг/кг веса в 2-3 приема, при сложном течении болезни – 60 мг/кг веса в три приема. Лечение легких и средней тяжести инфекций длится 5-7 дней, стрептококковое заражение – 10 суток. После купирования выраженных симптомов терапия продолжается еще 2 дня.

При лечении ангины

Поражение миндалин – это ангина. Ее вызывают гемолитические стрептококки или стафилококки, против которых эффективен Флемоксин Солютаб

Важно вовремя лечить заболевание, иначе оно может осложниться паратонзиллярным абсцессом, нефритом, тонзилогенным сепсисом, миокардитом. Таблетки назначаются при фолликулярной и лакунарной ангине

По инструкции, взрослые принимают по 500-700 мг дважды в сутки. Курс длится до полного купирования симптомов (температура, гнойники на миндалинах, боль в горле) плюс еще два дня.

При гайморите

Под гайморитом понимается воспаление придаточных пазух носа в верхней челюсти. Если оно вызвано бактериями, оправдано применение антибиотика Флемоксина Солютаб. Запрещено использовать таблетки, если заболевание вызвано вирусами, грибками, аллергией. Прием препарата помогает снять температуру, улучшить назальную респирацию, устранить припухлость в проекции гайморовых полостей, вернуть обоняние, купировать головные боли, симптомы общей интоксикации. Согласно инструкции, применять таблетки нужно в течение недели в дозе 125-500 мг в сутки.

Флемоксин при бронхите

Согласно инструкции, Флемоксин Солютаб при бронхите у детей или взрослых эффективен, если заболевание имеет бактериальную природу возникновения. Показаниями к применению таблеток становятся высокая температура свыше 3 суток подряд, признаки интоксикации, затруднение дыхания, повышенный лейкоцитоз. Флемоксин может использоваться при хроническом гнойном бронхите.

При легком и среднем течении болезни принимают 500-750 мг дважды в сутки, дети 3-10 лет – по 375 мг дважды в день. Ребенку 1-3 лет дают по 250 мг препарата дважды в день. Курс лечения длится 5-7 суток. При тяжелом течении кратность приема антибиотика повышается до трех в день, при хронической стадии – взрослым положено по 750-3000 мг трижды в сутки, детям – по 60 мг/кг веса трижды за день. При стрептококковом поражении курс лечения длится 10 дней. После того, как симптомы будут устранены, продолжить прием лекарства нужно еще два дня.

Способ применения

Стандартный курс фармакотерапии препаратом длится 5–7 и до 10 суток при легких болезнях. От 10 суток, если обнаружена Str. pyogenes. Тяжелые инфекции лечатся период, определяемый клинической картиной симптоматики. После нормализации состояния больного – Флемоксин Солютаб принимают на протяжении двух следующих суток.

Флемоксин, кроме инфузии для инъекций, употребляют парентерально (через рот), при этом не имеет значение время приема пищи. Таблетки растворяют в разных количествах воды: в 20 мл – выйдет сироп, в 100 мл – суспензия. Их также можно проглотить целыми или растереть в порошок и разделить количество, сколько необходимо для дозы.

Дозы для взрослых:

• Легкие и средне-тяжелые инфекции, при уретрите, цистите: таблетки 250 г по 2–3 шт. за раз дважды в сутки; 500 мг или 2 табл. по 250 мг – за один раз дважды в сутки; 1000 мг – половинка таблетки — трижды в сутки
• Заболевания с тяжелым течением и труднодоступными очагами – также как указано выше, но вместо двукратного суточного – трехкратный прием в день
• При тяжелых острых, стремительно развивающихся инфекциях, рецидивах, хронических проявлениях суточная дозировка – 1,5–2 табл. 500 миллиграмм (всего 725 или 1000 мг) трижды в сутки
• При острой гонореи без осложнений – прием разово вместе с Пробенецидом, соответственно в дозах 3 и 1 г.

При слабости почек и показателе Clcr 15–40 мл/мин делают 12-часовой интервал между приемом, при Clcr до 10 мл/мин дозу снижают на 15–50%. При анурии доза – 2 г/сут.

Старшие дети могут принимать целую таблетку или раскусывать ее, чего не рекомендуется младшим детям – им можно давать лекарство в виде сиропа или суспензии (детский Флемоксин Солютаб).

Дозы для детей (таблетки по 125 мг):

• Возраст от 10 лет: дозы аналогичные взрослым (соответственно количество таблеток увеличивается, но количество в миллиграммах такое же), а при инфекциях среднего и тяжелого течения – по 3–4 табл. 125 мг трижды в сутки
• От 3 лет: по 3 табл. 125 мг дважды в сутки или по две 125 мг трижды в сутки
• До 3 лет: по две табл. 125 мг за два приема суточно или одна табл. 125 мг трижды в сутки.

Суточные дозы для детей (таблетки по 250 мг):

• От 10 лет 2–3 табл. дважды
• 3–10 лет – 1 табл. трижды
• До 3 лет – 1 табл. дважды или 0,5 табл. трижды.

Для всех возрастных категорий детей, в том числе и первого года жизни – 30-60 мг на килограмм массы тела за 2 или 3 приема. При тяжелых недугах или труднодоступных инфекционных очагах прием увеличивают до 3 раз в сутки, при этом рекомендованная суточная дозировка – 60 мг на килограмм массы тела за три приема.

Отдельные случаи суточных доз:

• Острые болезни ЖКТ, тифы разных этиологий и желчевыводящей системы, при гинекологических инфекциях (при цистите у женщин) взрослым по 1,5–2 г трижды или по 1000–1500 мг за четыре приема
• Лептоспироз – 0,5–0,75 г по четыре раза курсом в 6–12 дней
• При сальмонелле – 1,5–2 г курсом 2-4 нед.
• Можно использовать при профилактике эндокардита при небольших хирургических операциях – 3–4 г за час до процедуры, при необходимости – через 8–9 ч после нее. Детская доза – уменьшенная вдвое.

При ангине

Амоксициллин помогает и при ангине и ее осложнениях (недолеченная или нелеченная болезнь): при паратонзиллите, нефрите, миокардите, паратонзиллярных абсцессах, тонзилогенных сепсисах.

Катаральную ангину можно лечить средствами местного действия, для фолликулярной и лакунарной  требуются системные препараты – Флемоксин Солютаб.

Взрослая дозировка – дважды в сутки по 500–700 мг; детская – как указано выше или определяется врачом. Обязателен прием на протяжении 2 дней после излечения.

При гайморите

При воспалительных процессах носовых пазух в верхнем сегменте челюсти – гайморите – применять антибиотик можно, если факторы болезни бактериальные, и она спровоцирована чувствительными к препарату бактериями, поскольку вирусные, грибковые, аллергические гаймориты антибиотиками и Флемоксином не лечатся.

Флемоксин при гайморите и пенициллиновые средства можно принимать, если провоцирующими факторами выступает стафилококковое, стрептококковое инфицирование или гемофильные палочки. Выраженные Результаты действия амоксициллина для организма заметны уже на 7 день приема. Флемоксин Солютаб весьма результативный при бактериальном гайморите.

При беременности и грудном вскармливании

Применение Флемоксина Солютаб при беременности и во время лактации допускается по решению врача, если ожидаемый полезный эффект для организма превысит риск появления и развития нежелательных реакций у плода или грудничка.

Амоксициллин в определенном количестве попадает в грудное молоко и может причинить реакции повышенной чувствительности у ребенка.

Последствия передозировки и возможные побочные эффекты

Возможно развитие следующих негативных эффектов при приеме лекарства:

• аллергические проявления: на коже и общие – ринит, конъюнктивит, анафилактический шок, отек Квинке;
• присоединение другого инфицирования, суперинфекция;
• при больших дозировках – потеря ориентации, судороги, диспепсия;
• изменение состава крови – нейтропения, анемия.

При превышении доз возможность побочных эффектов резко возрастает. Появляются признаки интоксикации – рвота, колики, нарушение водно-солевого баланса.

Чтобы снизить действие антибиотика, промывают желудок, применяют сорбенты. Проводят мероприятия по восстановлению концентрации воды и электролитов в организме.

Возможно использование гемодиализа.

Основное действующее вещество амоксициллин

Относится к группе полусинтетических пенициллинов, обладающих широким спектром бактерицидной активности. Являясь производным Ампициллина, он обладает существенно улучшенными фармакокинетическими свойствами и лучшей биодоступностью при пероральном приёме. Степень его усвояемости не зависит от употребления пищи. Он способен создавать и поддерживать стабильные, терапевтически значимые уровни концентрации в крови и тканях.

Его механизм действия обусловлен способностью подавлять синтез опорных компонентов стенки микробной клетки, приводя к её гибели. Действует на стафило- и стрептококки, грамотрицательные анаэробы.

Штаммы, способные к продуцированию пенициллиназы, а также: менингококки, гонококки, эшерихия коли, шигелла, сальмонеллы и клебсиелла обладают абсолютной резистентностью к препаратам амоксициллина. Отсутствие бактерицидного действия на основных возбудителей и неспособность создавать необходимую концентрацию в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, делает этот антибиотик неэффективным при терапии кишечных инфекций.

К побочным эффектам от применения амоксициллина можно отнести неаллергическую ампициллиновую сыпь, редкие расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта и индивидуальную непереносимость антибиотика. Антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит возникают значительно реже, чем при назначении ампициллина.

Также возможны дисбактериоз кишечника и кандидоз слизистой рта и влагалища. Редко наблюдается повышение показателей печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови, нарушение функции почек и интерстициальный нефрит.

Препараты амоксициллина эффективны при:

• лечении инфекционных процессов в верхних и нижних дыхательных путях;
• в составе комплексной терапии хеликобактера;
• для профилактики и лечения бактериальных эндокардитов;
• при болезни Лайма;
• инфекциях мочевыделительной системы.

Противопоказания к назначению:

• аллергические реакции на бета-лактамы и индивидуальная гиперчувствительность к пенициллинам;
• антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит в анамнезе;
• лимфолейкоз;
• инфекционный мононуклеоз и период клинико-лабораторных проявлений при хроническом носительстве цитомегаловирусной и Эпштейн-Барр вирусной инфекций;
• не рекомендован к назначению у больных с почечной и печёночной недостаточностью.

Поскольку данные о тератогенном воздействии Амоксициллина отсутствуют, его допустимо применять для лечения беременных женщин.

Однако, препарат в малых дозах способен проникать в грудное молоко, что может привести к сенсибилизации новорождённого, появлению у него кандидоза ротовой полости и дисбактериоза кишечника. Поэтому при его назначении рекомендовано прекращение кормления грудью.

При длительных курсах антибактериальной терапии необходимо контролировать показатели биохимического анализа крови, а также картину периферической крови. Каждые пять дней исследовать общий анализ мочи.

Для профилактики осложнений назначают пробиотики (показано при любой длительности курса антибиотикотерапии) и противогрибковые средства (при продолжительном употреблении).

Нежелательные лекарственные взаимодействия

Этот антибиотик имеет фармацевтическую несовместимость с аминогликозидами при одновременном употреблении. Однако, при соблюдении временных промежутков между приёмом, наблюдается синергическое взаимодействие препаратов, тоже самое относится к комбинации с цефалоспоринами, ванкомицином и рифампицином.

Проявляет антагонистическое взаимодействие по отношению к макролидам, хлорамфениколу, линкозамидам, тетрациклинам и сульфаниламидам.

За счёт подавления кишечной микрофлоры антибиотик подавляет синтез витамина К и понижает протромбиновый индекс, вследствие этого, повышается эффективность действия непрямых антикоагулянтов и возрастает риск развития кровотечения на фоне антибактериальной терапии.

Не применяется для лечения пациентов, получающих Метотрексат (высокий нефротоксический эффект) и Аллопуринол (ампициллиновая сыпь). Способен снижать эффективность эстрогенсодержащих оральных контрацептивов, увеличивая вероятность нежелательной беременности или в случае, если эти препараты применялись с терапевтической целью, возрастает риск маточного кровотечения.

Спектр противомикробной активности, показания и противопоказания к применению, а также нежелательных лекарственных взаимодействий у отечественного и импортного средства одинаковы.

То есть Амоксициллин вполне можно рассматривать как дешевую замену Флемоксин Солютаб.

Правила назначения Флемоксина

Правильно назначить Флемоксин Солютаб может только врач. Сначала он должен убедится в бактериальной этиологии инфекционного процесса. С этой целью он тщательно собирает анамнез заболевания и жизни пациента. Некоторые симптомы указывают на бактериальное происхождения заболевания. Дополнительно имеются масштабные исследования, в которых показано какие возбудители наиболее часто вызывают определенные патологии.

Следующий шаг — лабораторные исследования. Повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и рост СОЭ (скорости оседания эритроцитов) часто свидетельствуют о бактериальной этиологии заболевания.

Наиболее точный метод диагностики — взятие мазка с носоглотки, образца мочи, мокроты или крови на бактериологическое исследование. Оно позволяет не только точно определить точный штамм возбудителя, но и изучить, какие антибактериальные препараты являются против него наиболее эффективными. Существенный недостаток метода — длительность проведения (несколько дней), тогда как решение о назначении лечения необходимо принимать немедленно.

Поэтому созданы национальные и европейские рекомендации, в которых, учитывая эмпирический опыт и проведенные исследования, описано какие препараты и антибиотики необходимо применять при конкретной патологии.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Флемоксин Солютаб следует принимать внутрь до, одновременно либо после приема пищи.

Флемоксин Солютаб можно проглотить целиком, разжевать или разделить на части и запить стаканом воды, либо развести в воде объемом 20 или 100 мл до образования сиропа или суспензии, имеющих приятный фруктовый вкус.

Рекомендованный режим дозирования при лечении заболеваний средней/легкой степени тяжести:

• дети 1–3 лет: 2 раза в сутки по 250 мг либо 3 раза в сутки по 125 мг;
• дети 3–10 лет: 2 раза в сутки по 375 мг либо 3 раза в сутки по 250 мг;
• дети от 10 лет и взрослые: 2 раза в сутки по 500–750 мг либо 3 раза в сутки по 375–500 мг.

Доза Флемоксина Солюта для детей (в т. ч. в возрасте до 1 года) зависит от веса и составляет 30–60 мг/кг в сутки, разделенная на 2–3 приема.

В случаях тяжелого течения инфекций, а также при лечении труднодоступных очагов инфекции (например, среднего отита в остром течении) суточную дозу Флемоксин Солютаба рекомендовано делить на 3 приема.

В повышенных дозах препарат применяется при рецидивирующих инфекциях, хронических болезнях и инфекциях в тяжелом течении: дети – 60 мг/кг в сутки, разделенные на 3 приема, взрослые – 3 раза в сутки по 750–1000 мг.

При острой неосложненной гонорее проводят комбинированную терапию: Флемоксин Солютаб – 3000 мг и пробенецид – 1000 мг (однократно).

При функциональных нарушениях почек (у больных с клиренсом креатинина ≤ 10 мл в минуту) показано уменьшение дозы на 15–50%.

Длительность курса:

• инфекции средней/легкой степени тяжести: 5–7 суток; более продолжительное применение (не меньше 10 суток) показано в случаях лечения инфекций, которые вызваны Streptococcus pyogenes;
• инфекции тяжелого течения, хронические заболевания: длительность определяется клинической картиной; после исчезновения симптомов заболевания терапию продолжают еще на протяжении 48 часов.

От чего помогает Флемоксин Солютаб?

Когда врач прописывает антибиотик Флемоксин Солютаб? Применение данного препарата требуется при следующих заболеваниях:

• отит, воспаления носовых придаточных пазух;
• пневмония, бронхит, обострение хронического тонзиллита, трахеит;
• воспалительные процессы в желчном пузыре;
• цистит, пиелонефрит (если определено обострение заболевание почек, то этот антибиотик не назначается);
• боррелиоз (болезнь Лайма);
• язва, которая образовалась в желудке или двенадцатиперстной кишке;
• ЗППП – уретрит, хламидиоз, гонорея.

Это стандартный перечень, в котором указано, от чего помогает этот препарат, и взрослые ни в коем случае не должны использовать это как руководство к лечению. Излечивая от одного заболевания, антибиотики одновременно нарушают естественную микрофлору кишечника и «задевают» многие другие органы.

От каких бактерий помогает Флемоксин Солютаб?

К антибиотику чувствительны бактерии следующих групп:

• стафилококки (кроме устойчивых штаммов, которые выделяют пенициллиназу);
• стрептококки;
• инфлюэнции;
• клебсиелли;
• гонореи;
• хеликобактерии;
• возбудители дизентерии;
• сальмонеллы.

Внимание: Амоксициллин не воздействует на вирусную и грибковую инфекции. Потому Флемоксин Солютаб не эффективен во время болезней, которые вызваны этими возбудителями

ЗОЛЕВ

Противопоказания к использованию препарата флемоксин солютаб

почкипеченьФлемоксин солютаб противопоказан в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность (аллергия) к препарату. Если у пациента наблюдается аллергия на данный препарат, то рекомендуется выбрать аналог, относящийся к другой группе антибиотиков.
• Инфекционный мононуклеоз. Это заболевание вызывается вирусами и по клинической картине напоминает ангину. Назначение антибиотиков пенициллинового ряда при инфекционном мононуклеозе приводит к появлению аллергической сыпи и, в то же время, не помогает вылечить основное заболевание.

• Лимфолейкоз и заболевания крови. Данный препарат может негативно влиять на образование клеток крови, из-за чего при заболеваниях системы кроветворения не рекомендуется его принимать.
• Почечная и печеночная недостаточность, желтуха. Препарат перерабатывается и выводится из организма с помощью печени и почек. Если у пациента наблюдается недостаточность данных органов, то увеличивается срок нахождения препарата в организме и увеличивается риск побочных реакций. Помимо этого, препарат оказывает токсическое воздействие на клетки печени и почек в случае, если они ослаблены, и может усугублять их состояние.
• Беременность и лактация. Исследования на животных не выявили риски воздействия препарата на плод, однако доказано, что он проникает через плацентарный барьер, а также присутствует в грудном молоке. Из-за этого не рекомендуется использовать препарат во время беременности и лактации.

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство широкого спектра действия. Действующим веществом Флемоксин Солютаб является амоксициллин тригидрат (полусинтетический пенициллин, бета-лактамное антибактериальное средство). Обладает бактерицидным действием. Эффективен против грамотрицательных и грамположительных бактерий, таких, как: S. pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria gonorrhoeae, C. welchii, N. meningitidis, Moraxella catarralis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp, Listeria monocytogenes, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori. Меньшей эффективностью обладает в отношении возбудителей кишечных инфекций: Escherichia coli, Shigella sonnei, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Vibrio cholere. Неактивен против микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазу, а так же в отношении индолположительных Proteus, Pseudomonas, Enterobacter.

Особенность лекарственной формы (Солютаб) обеспечивает после приема внутрь быструю абсорбцию в желудочно-кишечном тракте и полное (свыше 93%) всасывание. Прием во время еды не сопровождается изменениями абсорбции действующего вещества препарата. Максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови обнаруживается через 60-120 минут после приема. При приеме Флемоксин Солютаб наблюдается более высокая максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови, чем при приеме нерастворимой лекарственной формы этого антибиотика. Кислотоустойчивое действующее вещество.

После внутреннего приема амоксициллина в дозе 375 мг наблюдается Сmax в плазме крови через 120 минут (6 мкг/л). Максимальная концентрация амоксициллина в препарате Флемоксин Солютаб увеличивается в 2 раза, если принятая доза – в 2 раза выше, чем 375 мг. Амоксициллин связывается протеинами плазмы в количестве 20% от введенной дозы. Накопление антибиотика при назначении терапевтических доз препарата происходит в костной ткани, слизистых оболочках, внутриглазной жидкости, мокроте. В желчи наблюдается повышение концентрации амоксициллина по сравнению с уровнем его в крови в 2-4 раза. Примерно 25-30% амоксициллина (по сравнению с содержанием в крови) определяется в пупочных сосудах и околоплодных водах. Несмотря на недостаточно хорошее прохождение амоксициллина через гематоэнцефалический барьер, в спипинномозговой жидкости при менингите определяется 20% амоксициллина от его концентрации в плазме крови.

В организме частично метаболизируется до неактивных метаболитов. Выделяется почками: 20% — посредством клубочковой фильтрации и 80% — путем канальцевой экскреции. Спустя 8 часов после приема препарата 90% активного вещества выделяется с мочой (причем в неизменном виде – 60-70%).

В детском возрасте (до 6 месяцев, у недоношенных детей) период полувыведения амоксициллина составляет 3-4 часа. В случае нормального функционирования почек период полувыведения активного вещества – 1-1,5 часа. При нарушениях почечных функций (клиренс креатинина – 15 мл/мин и меньше) период полувыведения повышается и может достигать до 8,5 часов при анурии. При нарушении функции печени период полувыведения не изменяется.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Флемоксин Солютаб — бактерицидный антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов.

Данные иn vitro по чувствительности к амоксициллину некоторых клинически значимых микроорганизмов.

Амоксициллин неактивный к микроорганизмам, которые производят бета-лактамазы, например, таких как Pseudomonas, Klebsiella, индол-положительных штаммов Proteus и штаммов Enterobacter. Уровень резистентности чувствительных микроорганизмов может быть вариабельным на разных территориях.

Фармакокинетика.

Всасывания. После приема таблеток «Флемоксин Солютаб » амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (85 — 90%), препарат кислотостойкий. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме таблеток «Флемоксин Солютаб » достигается через 1-2 часа. После приема внутрь 375 мг амоксициллина в плазме крови регистрировалась максимальная концентрация активного вещества, которое составляет 6 мкг / мл. При удвоении (или снижении в 2 раза) дозы препарата максимальная концентрация в плазме крови также изменяется (увеличивается или уменьшается) в 2 раза.

Распределение. Примерно 20% амоксициллина связывается с белками плазмы крови. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань и внутриглазную жидкость, мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация препарата в желчи превышает его концентрацию в крови в 2-4 разы. В амниотической жидкости и пупочных сосудах концентрация препарата составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость; однако при воспалении мозговых оболочек (например, при менингитах) концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм. Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивна в отношении микроорганизмов, но обладают аллергенными свойствами.

Вывод. Амоксициллин выводится преимущественно почками, около 80% — путем канальцевой экскреции, 20% — путем клубочковой экстракции. Примерно 90% амоксициллина выводится через 8:00, 60-70% в неизмененном виде почками. При отсутствии нарушений функции почек период полувыведения препарата составляет 1-1,5 часа. У недоношенных, новорожденных детей и младенцев до 6 месяцев — 3 — 4:00.

При нарушении функции почек (клиренс креатинина равен или менее 15 мл / мин) период полувыведения препарата увеличивается и достигает при анурии 8,5 часа.

Период полувыведения препарата не изменяется при нарушении функции печени.