Расчет объема питания детям первого года жизни. методы расчета. потребность детей в основных пищевых ингредиентах

Нормы питания ребенка от 0 до года

Вычисления по необходимым нормам и объемам продуктов, которые ежедневно должен употреблять малыш, зависит от того, на каком питании (искусственном или натуральном) он находится. Кроме того, лечащий врач должен определить – нет ли у ребенка значительных отклонений в развитии, правильно и регулярно ли он набирает вес, согласно своему возрасту.

Например, малышу исполнилось 2 месяца (8 недель), и он должен потреблять не менее 800 мл молока в сутки. Если вам необходимо рассчитать объемы в 7 или 9 недель, то необходимо просто отнять или приплюсовать 50 мл. Итак, в 7 недель дневной объем молока составит 750 мл, а в 9 недель – 850 мл.

Режим питания детей до года

Как понять, что малышу перестало хватать грудного молока и его необходимо докармливать? Для этого нужно всего лишь обратить свое внимание на ряд следующих моментов:

• Малыш стал плохо набирать вес.
  Нормальная прибавка – 600 гр. в первый месяц жизни, и по 800 до достижения шестимесячного возраста;
• Мочеиспускание происходит реже, чем 7-8 раз в сутки;
• Нарушается сон, малыш часто просыпается, ведет себя беспокойно, хнычет;
• Кроха в течение дня быстро возбуждается и так же быстро устает.

Все эти факторы говорят о том, что младенец не наедается или не получает должного по возрасту количества питательных и микроэлементов вместе с материнским молоком. Если малыш здоров, а ситуация сложилась так потому, что у матери уменьшилась лактация, необходимо подумать о переводе ребенка на смешанное питание. В этом случае вам необходимо изучить нормы питания детей до года и по таблице начинать прикорм.

По графику, представленному в таблице, вы разработаете индивидуальный режим кормления, включив в прикорм смеси, идентичные материнскому молоку

Такой прикорм необходимо вводить очень осторожно, минимальными порциями, внимательно наблюдая – не появляется ли у малыша аллергических реакций

Сколько смеси должен съедать новорожденный?

Конечно, в идеале стоит кормить ребенка исключительно грудью, при грудном вскармливании никаких расчетов питания проводить не нужно, просто нужно кормить ребенка по требованию.

Но если по каким-то причинам не получилось с грудным вскармливанием , необходимо правильно подобрать ребенку смесь и точно рассчитать необходимые ему объемы питания с первого же дня жизни.

Первые дни жизни ребенка самые важные в плане адаптации к новому питанию и образу жизни, и важно провести точные расчеты количества смеси, которое должен получать новорожденный за сутки и за одно кормление. До 10 дней жизни ребенка расчеты проводятся, исходя из веса новорожденного при рождении

До 10 дней жизни ребенка расчеты проводятся, исходя из веса новорожденного при рождении.

Как вводить новые компоненты

Независимо от того, находится карапуз на грудном вскармливании или искусственном, правила прикормов всегда одинаковы:

• новизну в питании практикуют только на здоровых детях, у которых нормальный стул;
• если меняются условия жизни младенца (например, переезд), срок прикорма смещают на более позднее время;
• первые овощные пюре рекомендуется давать во 2-м кормлении;
• начинают с малых количеств (по 1 ч.л.), с постепенным увеличением до 150 мл;
• дают прикорм перед основным кормлением и обязательно в теплом виде.

Когда малыш привыкнет к одному виду овощей, в меню вводят следующий продукт (не исключая уже освоенного).

Важно! Для детей, получающих пищу через зонд, меню и расчет продуктов составляется лечащим врачом. Обнаружив у младенца аллергию на какой-то компонент, его выводят из рациона, а через 2-3 дня попытку повторяют

Если реакция проявится снова, то новый продукт из меню исключается полностью

Обнаружив у младенца аллергию на какой-то компонент, его выводят из рациона, а через 2-3 дня попытку повторяют. Если реакция проявится снова, то новый продукт из меню исключается полностью.

Норма питания для грудничков по месяцам должна стать для мамы основным правилом в физиологическом развитии ребенка. Это позволит распределить продукты, составив сбалансированное меню. Зная, сколько малыш должен съедать в сутки, легче определить однократную дозу продуктов. Благодаря чему не будет перегружаться желудок, и карапуз станет нормально набирать вес.

Расчет количества пищи для ребенка на искусственном вскармливании

Для того чтобы не перекормить малыша или не оставить его голодным необходимо соблюдать нормы питания включающие в себя количество кормлений и объем потребляемой пищи которые индивидуальны для каждого ребенка и изменяются с каждым месяцем по мере роста.

Существует несколько формул позволяющих высчитать объем и калорийность питания ребенка по месяцам, они удобны в использовании и могут быть взяты за основу педиатром, который корректирует схему кормлений в зависимости от индивидуальных потребностей малыша.

Суточная потребность в молоке или смеси ребенка первых 10 дней жизни

Как известно в первые 2 – 3 дня ребенок нуждается в очень малом количестве питательного и легко усвояемого молозива, которое выделяется вместо молока. Примерно на 3 – 4 день появляется молоко, либо же новорожденного кормят адаптированной смесью, количество которой за сутки можно узнать по формуле:

2% массы тела, при рождении умноженные на количество дней от рождения.

Полученная цифра равняется суточному объему питания, далее ее необходимо разделить на количество приемов пищи. Например, вес при рождении равен 3,200кг, то на четвертый от рождения день он должен потреблять суточную норму пищи равную формуле:

(3,200/100*2)*4 = 64(2% от массы тела при рождении)*4(количество дней от рождения) = 256мл в сутки.

При этом суточная норма питания ребенка в первые 10 дней не должна превышать 1000мл за сутки.

Существует более простой способ узнать количество пищи на один прием, для этого необходимо умножить количество дней от рождения на 10. Например, на 5 дне жизни от рождения, разовая норма молока или смеси равна 50мл, соответственно каждый последующий день норма увеличивается на 10мл на каждый прием пищи.

Метод исчисления объема пищи по ее калорийности

В первом полугодии энергетические потребности детей в пище за сутки соответствуют 115ккл на каждый килограмм массы тела, после 6 месяцев эта цифра уменьшается до 110ккл на каждый килограмм. Но такой метод задействуется только тогда, когда известна калорийность пищи, например при использовании детского питания.

Приведем пример, масса тела малыша равняется 5кг, тогда суточная норма калорий равна 5*115=575ккл. Зная калорийность смеси на литр 680ккл/л можно узнать количество необходимое ребенку в сутки – (575*1000)/680=845, 5 мл в сутки.

При этом необходимо учитывать, что рацион питания ребенка в 10 месяцев включает в себя не только смеси, а и 3 полноценных приема пищи состоящих из овощей, мяса и молочных продуктов. Поэтому чтобы рассчитать рацион питания 10 месячного ребенка необходимо знать калорийность всех продуктов из расчета на 100г. и учитывать, что разовый прием пищи не должен превышать 120 – 140г на один прием.

Расчет суточной дозы молока по Рейхе

Довольно простой способ узнать количество пищи для того чтобы питание детей первого года жизни было сбалансированным и достаточным, это разделить вес малыша в граммах на его рост и полученное число умножить на 7.

Например, весит ребенок при росте 57см, 4,9кг. имеем расчет: (4900гр/57см)*7=601мл, что соответствует норме.

Расчет питания для недоношенных детей

Питание недоношенного грудничка производится с учетом потребностей организма и возможностей пищеварительной системы, так как потребности в энергии очень высоки, а возможности пищеварения еще не достаточны.

Сумма калорий на 1 кг массы тела для недоношенного в первые дни и недели жизни представлены в таблице.

Со второго месяца жизни детям, родившихся с весом более 1500 г, калорийность уменьшается на 5 ккал/кг/сут (по сравнению с первым месяцем жизни), а у родившихся с весом 1000-1500 г калорийность рациона поддерживается до 3 месяцев на том же уровне, что и на первом месяце жизни. Далее начинают снижать калорийность по 5-10 ккал/кг/массы тела с учетом состояния здоровья и самочувствия грудничка.

При расчете питания для недоношенных также пользуются формулой Роммеля:

Объем питания в мл на каждые 100 г веса грудничка = возраст в днях +10

Как посчитать на примере:

Возраст ребенка 4 дня, вес 2000 г

• Суточный объем питания = (4 + 10)*20 = 280 мл
• Разовая порция при 7 кормлениях в сутки = 280/7 = 40 мл

Формула носит ориентировочный характер, так как точное следование ей может привести к перекармливанию. Поэтому предпочтительнее все же использовать метод расчета калорий, указанный выше.

Увеличение количества еды у недоношенных должно производиться постепенно и осторожно. Если у младенца ухудшилось состояние, то количество пищи необходимо уменьшить.
Кормления в первые 1,5-2 мес

производятся 7-10 раз/сут. На шести разовое питание переводят при достижении массы тела 3 кг.

Расчет питания для маловесных и больных детей (рекомендации ВОЗ)

Данные рекомендации касаются детей в первые 10 дней жизни. Под маловесными подразумеваются дети, родившиеся с весом менее 2500 грамм. Сюда могут входить как недоношенные, так и дети просто маленькие для своего возраста.

Для таких младенцев объем питания на каждый кг массы тела должен сначала составлять 60 миллилитров. Далее каждый день необходимо увеличивать общий объем питания на 20 миллилитров на 1 кг веса, до того момента, пока грудничок не начнёт выпивать по 200 миллилитров на 1 кг веса в сутки.

Под больными детьми понимаются дети, вес которых составляет свыше 2500 грамм и которые из-за болезни не могут кормиться грудью. Для таких младенцев количество молока должно составлять 150 миллилитров на 1 кг массы тела в день.

Вариант 1

1. Назовите количество
белка в зрелом грудном женском молоке.

2. Ребенок родился
массой 3400гр., находится на грудном
вскармливании. Ему 8 дней. Рассчитать
разовый объем кормления.

3. Ребенку 8 месяцев
находится на искусственном вскармливании
неадаптированными смесями. Какие смеси
можно назначить.

а) смесь А

б) смесь В

в) смесь №5

г) смесь Б

4. Ребенку 6 месяцев,
на искусственном вскармливании. день.
Какова потребность в белке на кг массы
тела?

5. Ребенку 2 месяца.
При контрольном взвешивании высосал
60,0 грудного молока. Рассчитать объем
докорма и выбрать смесь.

а) 50 мл. «Малыш»

б) 100 мл. смесь №5

в) 70 мл. смесь
«Нутрилон-1»

г) 20 мл смесь
«Малютка»

6. С какого возраста
применяется неадаптированная смесь №
5

а) до 3 месяцев

б) с 3 месяцев

в) с 4 месяцев

г) с 6 месяцев

7. Масса ребенка
при рождении 3500 гр., его возраст 4 месяца,
на естественном вскармливании. Рассчитать
разовый объем кормления

8. Ребенку 6 месяцев,
на грудном вскармливании. Какова его
потребность в жирах?

9. Назовите показания
для смешанного вскармливания.

а) отказ ребенка
от груди

б) мастит

в) гипогалактия

г) психические
заболевания у матери

10. Какой физиологический
объем желудка у ребенка при рождении?

11. Какой физиологический
объем желудка у ребенка к 10 дню жизни.

12. Какой физиологический
объем желудка у ребенка к концу 1 года
жизни?

13. Какой физиологический
объем желудка у ребенка к 3 годам?

14. Ребенок 1 мес.
на искусственном вскармливании. Какова
его потреб­ность в белках на вскармливании
адаптированной смесью?

15. Масса ребенка
3500 гр., на искусственном вскармливании.
Возраст 2 мес. . Какова потребность в
углеводах?

16. Ребенку 2 месяца.
При контрольном взвешивании высосал
60 гр. грудного молока. Рассчитать объем
необходимого докорма.

17. Возраст введения
первого прикорма на естественном
вскармливании

а) 5 месяцев

б) 6 месяцев

в) 4 месяца

г) 3 месяца

18. Разведение
коровьего молока водой при приготовлении
неадаптированных смесей обозначается:

а) буквами

б) цифрами

в) буквами и цифрами

19. Разведение
коровьего молока крупяными отварами
при приготовлении неадаптированных
смесей обозначается

а) буквами

б) цифрами

в) буквами и цифрами

г) имеет промышленное
название

20. Ребенку 8 месяцев,
на грудном вскармливании. Какова его
потребность в белках

21. Ребенку 2 месяца,
родился с массой 4 кг,
на смешанном вскармливании, на одно
кормление у матери 80,0 мл. грудного
молока. Назначить объем докорма.

22. Ребенок 2 мес.,
на искусственном вскармливании, выберите
высоко адаптированную смесь:

а) «Малютка»

б) «Малыш»

в) «Крепыш»

23. Ребенок массой
3600 гр., ему 4.5 мес., на естественном
вскармливание. Рассчитать суточный
объем питания.

24. Цель введения
прикормов в питании детей первого года
жизни.

а) коррекция
витаминов

б) коррекция белков

в) переход на другой
вид пищи

г) коррекция объема

25. Ребенку 6 мес.,
на грудном вскармливании. Количество
прикормов в рационе?

а) 1 прикорм

б) 2 прикорма

в) не введен

Едва ли не самый важный вопрос в развитии малыша до одного года – это его питание. И если в первые месяцы жизни младенец с молоком матери получает полный комплекс питательных веществ для полноценного развития и здоровья, то со временем маленькому организму требуется все больше минеральных веществ и витаминов. Правильное и сбалансированное питание детей до года по месяцам – это основа крепкого фундамента на многие годы жизни.

Особенности питания новорожденных до года

Питание новорожденного до года имеет определенные особенности. Они зависят от того, на каком типе кормления находится малыш.

Существует три типа питания:

1. естественное (мать дает ребенку исключительно грудное молоко);
2. искусственное (младенец питается адаптированными смесями);
3. смешанное (мать кормит малыша грудью и докармливает детскими смесями).

Последний вариант используется в том случае, если у женщины плохая лактация, имеется патологическое строение сосков, из-за которого ребенок не может высасывать требуемый ему объем молока.

На грудном вскармливании

Если ребенок находится на естественном вскармливании, то до полугодовалого возраста мать дает ему исключительно грудное молоко. Многие педиатры рекомендуют именно естественный тип питания.
Во-первых, в молоке матери содержатся все необходимые для правильного роста и развития ребенка вещества. Такой продукт питательный.

Во-вторых, прикладывание к груди обеспечивает требуемый малышу контакт с мамой, способствует хорошему психологическому здоровью. Ребенок успокаивается во время такого кормления. Также у него правильно развивается сосательный рефлекс. Прикорм многие педиатры рекомендуют вводить с шестимесячного возраста.

В этом случае доля грудного молока в суточном объеме еды уменьшается, но все равно остается весомой. Некоторые мамы начинают знакомить малыша с новыми продуктами уже в трехмесячном возрасте.

При естественном кормлении, младенца прикладывают к груди по его требованию. Считается, что новорожденный сам знает, сколько ему нужно молока. Такой подход обеспечивает поддержание нормальной лактации.

На искусственном и смешанном вскармливании

Искусственное кормление предполагает питание ребенка адаптированной молочной смесью. Если в меню присутствует грудное молоко в количестве более 20% от общего объема пищи, то это называется смешанным типом питания.

Доктор Комаровский считает, что смешанный вариант кормления является более предпочтительным. Дело в том, что магазинные детские смеси содержат меньше питательных и полезных веществ, чем материнское молоко.

Использование только такой пищи может вызывать проблемы в росте и развитии. Чтобы избежать этого, Комаровский советует родителям выбравшим искусственный тип питания, давать до 20% материнского молока от общего объема еды в день.

При этом прикладывать к груди младенца нужно утром и вечером. При выборе искусственного типа кормления надо четко соблюдать режим: количество приемов пищи, интервал между ними.

⚜ Правила питания

Важно не только грамотно подобрать тип вскармливания, но и придерживаться основных правил. Можно выделить следующие принципы питания детей первого года жизни:

Можно выделить следующие принципы питания детей первого года жизни:

• частый прием пищи;
• полное удовлетворение в пищеварительных веществах;
• сбалансированность всех питательных веществ;
• соответствие физиологическим изменениям и метаболическим функциям организма;
• биологическое и химическое качество пищи;
• разнообразие рациона;
• кулинарная и технологическая обработка продуктов по возрастным требованиям;
• соответствие возможностям жевательного аппарата.

Пример приведен в таблице ниже.

Возраст (месяцев)	Интервалы между едой (часов)	Игры (часов)	Дневной сон (часов)	Приемы пищи	Норма сна в сутки (часов)
1,5-3	3	1-1,5	4	7	17
3-6	3,5	1,5-2	4-3	6	16
6-9	4	2-2,5	3	5	15
9-12	4,5	2,5-3	2	4	14

Как правильно рассчитать индекс массы тела самостоятельно?

Для того чтобы правильно посчитать, необходимо выяснить такие параметры ребенка, как рост (в сантиметрах) и точное значение массы тела (в килограммах). Больше никаких приспособлений не понадобиться.

Если под рукой нет интернета, а узнать индекс массы тела просто необходимо, то это очень легко. У детей индекс массы тела принято рассчитывать по формуле Кетеле. Точный вес малыша делится на удвоенный рост. В результате вы получите двухзначное число.

Основные показатели ИМТ

После выяснения индекса массы тела ребенка необходимо проводить сравнение полученных цифр и определение в какие параметры он попадает. Нормальное значение ИМТ у детей старше года колеблется от 18,5 до 25.

• Если показатели ниже нормы более, чем на 2,5 пункта, то это может говорить о значительной нехватке массы тела у детей. Индекс массы тела ниже 16 предполагает возможное наличие серьезных проблем со здоровьем, развитие анорексии.
• Значение выше нормы тоже не является хорошим результатом – оно свидетельствует о начале развитии ожирения. Индекс массы тела до 30 – небольшой избыточный вес, с которым возможно справиться введением диеты и повышением физической активности. Показатель массы тела более чем 30 подтверждает наличие развития ожирения. Такие цифры должны заставить родителей действовать как можно скорее. При этом помощь специалиста является обязательной.

Все это не относится к малышам от рождения до исполнения им года. У них значение нормы немного другие и колеблются в пределах от 13 до 21.

Справочная информация о калькуляторе

Данный калькулятор оценивает вес и рост ребенка в соответствии с его возрастом с точностью до дня. В отличие от упрощенных таблиц, данный калькулятор даёт комплексную оценку веса в строгом соответствии с ростом и возрастом ребенка. Диапазоны значений, методики и рекомендации составлены на основе методических материалов, разработанных всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которая провела обширное исследование развития здоровых детей разных национальностей и географических зон.

Пожалуйста, помните, что наш калькулятор формирует результаты исключительно на основе тех данных, которые вы указали. Если вы произвели измерения с большой погрешностью, то результат окажется неточным. Особенно это касается измерения роста (или длины тела).

Если наш калькулятор показывает вам наличие какой-либо проблемы, то не спешите паниковать: измерьте рост заново, и пусть измерения сделают два разных человека по очереди и независимо друг от друга.

Рост или длина тела

У малышей до двух лет принято измерять длину тела в положении лёжа, а с двух лет измеряют рост, соответственно, в положении стоя. Разница между ростом и длиной тела может достигать 1 см, что может повлиять на результаты оценки. Поэтому, если для ребенка до 2-х лет вы укажете рост, вместо длины тела (или наоборот), то значение автоматически преобразуется к необходимому для правильного расчета.

Какой бывает рост (длина тела)

Рост является важнейшим показателем, который следует контролировать ежемесячно (см. центильные таблицы роста). Получение оценок «низкорослый» и «очень низкорослый» может быть следствием недоношенности, заболевания, отставания в развитии.

Большой же рост редко является проблемой, однако оценка «чрезвычайно высокий» может указывать на наличие эндокринного расстройства: такое подозрение также должно возникнуть в случае, если у очень высокого ребенка оба родителя имеют обычный средний рост.

Далее приведен список возможных оценок роста:

Как вес соответствует росту

Соотношение роста и веса дает наиболее осмысленное представление о гармоничности развития ребенка, оно выражается в виде числа и называется Индексом Массы Тела, или сокращенно ИМТ. По этой величине объективно определяют проблемы, связанные с весом, при их наличии. А если таковых нет, то убеждаются, что показатель ИМТ в норме.

Обратите внимание, что нормальные значения индекса массы тела для детей кардинально отличаются от таковых показателей для взрослых и очень сильно зависят от возраста ребенка (см. центильные таблицы ИМТ)

Естественно, что наш калькулятор оценивает ИМТ в строгом соответствии с возрастом ребенка.

Далее представлен список ситуаций, диагностируемых по индексу массы тела:

Какой бывает вес

Простая оценка веса (на основании возраста) обычно дает лишь поверхностное представление о характере развития ребенка. Однако получение оценок «Низкий вес» или «Крайне низкий вес» является весомым поводом для консультации у специалиста (см. центильные таблицы веса). Полный список возможных оценок веса приведен ниже:

Гипотрофия — это нарушение питания, которое относится к дистрофии и характеризуется снижением трофики тканей, роста и массы тела ребенка. При гипотрофии нарушаются обменные процессы, которые приводят к отставанию в физическом развитии детей.

В зависимости от времени возникновения различают врожденную и приобретенную формы гипотрофии, а общая частота появления колеблется в пределах 3− 5% от всех детских заболеваний.

Средние возрастные нормы молока или смеси

Нормы за одно кормление для грудных детей до 10 дней

В первый день новорожденный кушает за одно кормление 7-9 мл пищи. Чтобы рассчитать объем пищи, который он должен съедать до 10 дней, надо взять возраст младенца в днях и умножить его на 10.

Суточные нормы для детей до 1 года

Эти нормы, разработанные на основе объемного метода расчета, не учитывают индивидуальные особенности крохи, которые необходимо также принимать во внимание. Так малышам с весом при рождении более 4 кг эта норма может оказаться недостаточной, а для маловесных детей слишком большой

Нормы для крупного при рождении грудничка, а также с высокими показателями физического развития

Режим кормления малыша до года по месяцам

Под режимом кормления понимают план питания, который предполагает прием еды ребенком в определенные часы. К распорядку дня малыша нужно приучать с первых месяцев жизни. Это полезно для младенца и родителей.

Ребенок вырастает дисциплинированным, крепким, легко адаптируемым в социуме. Мать, выработав четкий режим питания у младенца, может планировать свой день, выделять время на полноценный отдых.

График кормления нужно составлять правильно, важно руководствоваться такими принципами:

• индивидуальный подход. Необходимо учитывать особенности грудничка, его биологические ритмы;
• разумный компромисс. Режим дня должен соответствовать потребностям малыша, быть удобным для родителей;
• гибкость. По мере развития ребенка график кормления необходимо корректировать;
• последовательность. Все действия родителей должны быть последовательными и согласованными. Если они постоянно меняют требования, то малышу будет сложно приспособиться к режиму дня.

Схема кормления ребенка до года по месяцам в таблице:

Возраст в месяцах	Кормление	Рекомендуемое время
Первый вариант	Второй вариант
1-3	Первое	6:00-6:30	8:00-8:30
Второе	9:00	11:00
Третье	12:00	14:00
Четвертое	15:00	17:00
Пятое	18:00	20:00
Шестое	21:00	23:00
Седьмое	24:00, 2:00 или 3:00	2:00 или 5:00
3-6	Первое	6:00-6:30	8:00-8:30
Второе	9:30	11:30
Третье	13:00	15:00
Четвертое	16:30	18:30
Пятое	20:00	22:00
Шестое	23:30, 2:00 либо 3:00	1:30, 3:00 либо 4:00
6-9	Завтрак	6:00-6:30	7:00-7:30
Полдник	10:00	11:00
Обед	14:00	15:00
Ужин	18:00	19:00
Ночное кормление	22:00, 1:00 или 2:00	23:00
9-12	Завтрак	7:00	8:00
Полдник	11:30	12:00
Обед	16:00	16:00
Ужин	19:00	19:30
Ночное кормление	24:00, 1:00 или 2:00	24:00, 3:00 или 4:00

Когда рацион основан в подавляющем большинстве на грудном молоке, то режим питании может быть приближен к свободному. Когда преобладают адаптированные смеси, кормление должно осуществляться строго по режиму.

Как спланировать рацион правильно?

Формируя свой рацион, большинство людей руководствуется собственными пищевыми пристрастиями и потребностями. Однако существуют и более конкретные ориентиры, по которым может формироваться суточная норма питания человека. Итак, для человека в день или в неделю с целью организации сбалансированного питания следует включить в меню такие продукты (речь идет о человеке среднего возраста и веса):

Мясо – ежедневно по 170 г. Это количество включает и птицу, и красное мясо. При этом качественное мясо птицы должно составлять примерно половину этого количества. Вполне допустимо, чтобы мясо входило в меню не каждый день. К примеру, его можно есть 4 дня в неделю по 250 г.
Рыба – каждую неделю по 300 г. Рыбные блюда можно есть дважды в неделю, чтобы обеспечить поступление в организм достаточного количества полезных веществ. Рекомендуется выбирать жирные сорта рыбы, так как в них много омега-3 жирных кислот, полезных для здоровья. В эту же норму включены любые морепродукты.
Овощи – до 400 г ежедневно. Это минимум, который нужно потреблять ежедневно. Практически каждый урок по правильному питанию вмещает рекомендации по поводу того, что чем больше овощей будет включено в рацион, тем лучше это отобразится на здоровье. Каждый день стоит готовить салаты, есть вареные, тушеные овощи

Однако важно понимать, что эта норма не должна «перекрываться» полностью крахмалистыми овощами – картофелем, фасолью, горохом, бобами.
Фрукты – до 300 г в день. Это количество – тоже только минимум, желательно есть еще больше фруктов

Речь идет, прежде всего, о свежих фруктах, а не приготовленных в виде варенья или компотов. Ведь именно свежие фрукты обладают полезными свойствами, важными для организма. Однако недавно приготовленные фрукты, например, запеченные в духовке, тоже сохраняют определенный набор полезных свойств.
Хлеб – до 250 г в день. Так как большинство людей воспринимают хлеб, как самостоятельный продукт, его часто выделяют в отдельную группу. В эту норму должны входить все разновидности хлеба. Особенно важно чтобы человек регулярно потреблял цельнозерновой хлеб. Оптимально, чтобы основную часть в рационе занимал именно хлеб с отрубями, количество же сдобы нужно свести к минимуму.
Зерновые – 6 порций в день. Шесть порций – это тарелка каши или около 300 г хлебобулочных изделий. Речь идет обо всех кашах, макаронах, хлебобулочных изделиях. В данном случае рекомендации аналогичны тем, что касаются хлеба: важно, чтобы эту норму в основном составляли каши из необработанного зерна. Желательно потреблять разные виды зерновых, чтобы получить максимум пользы.
Жиры – из расчета 1 г на 1 кг веса в день. Если человек весит 70 кг, он должен потреблять в сутки 70 г жира. Но в данном случае речь идет о потребленном жире в целом. То есть тот, который содержится в разных блюдах и продуктах, тоже нужно считать. В рационе должен быть и животный, и растительный жир, причем последнего лучше употреблять больше, но не менее 50% от общего количества жиров.
Сахар – не больше 6 ч. л. для женщин и не больше 9 ч. л. для мужчин. Это не значит, что в чай или кофе нужно класть именно такое количество сахара. Речь идет о сахаре в целом – то есть содержащийся в продуктах и блюдах тоже нужно обязательно учитывать. Важно помнить, что в разных блюдах много так называемого скрытого сахара – он есть в выпечке, йогуртах, кашах, соках и др. Тем, кто не может даже приблизительно высчитать количество потребляемого сахара, необходимо есть в день не более 2 ложек чистого сахара. Остальной человек получит с блюдами, которые ест на протяжении дня.
Соль — до 5 г в день. Норма соли в день для человека – всего одна чайная ложка. Причем, учитывается и та соль, которой посыпаются салаты, и скрытая, то есть та, что находится в селедке, колбасе, снеках и др. Злоупотреблять солью нельзя ни в коем случае.
Кофе – не больше 300 мг кофеина в день. В среднем именно такое количество кофеина содержится примерно в 350 мл готового натурального кофе, при условии, что его крепость умеренная. Если кофе растворимый, то это около 500 мл напитка. Впрочем, это усредненные рекомендации. Для некоторых людей эта норма может быть чрезмерной. Важно учесть, что определенное количество кофеина находится также в чае, особенно в зеленом.
Спиртное – 30 г этанола для мужчин, 20 г для женщин в день. Конечно же, речь идет не о рекомендации, а только о допустимой норме, которая не нанесет организму вреда. Количество алкоголя зависит от его крепости. Если говорить о сухом вине, то женщина может выпить 200 мл такого напитка, мужчина — 300 мл.

Введение в рацион всех перечисленных продуктов и соблюдение норм калорийности даст возможность сделать меню сбалансированным, и получить все необходимые для организма вещества в полном объеме.

Вопросы

Как рассчитать оптимальное количество смеси и количество кормлений при искусственном вскармливании?

Искусственное вскармливание представляет собой точный расчет количества смеси, необходимой ребенку. При искусственном вскармливании следует кормить ребенка по часам, выдерживая необходимые интервалы между приемами пищи. А на одно кормление необходимо давать младенцу определенный объем смеси.

Частота кормлений определяется возрастом младенца:

• Ребенок первых 10 дней жизни – кормить 7 – 10 раз в сутки;
• Ребенок 10 дней – 2 месяца – кормить 7 – 8 раз в сутки с 6 часовым перерывом на ночь;
• Ребенок 2 – 4 месяца – кормить 6 – 7 раз в сутки с 6,5 часовым перерывом на ночь;
• Ребенок 4 – 6 месяцев – кормить 5 – 6 раз в сутки с 8,5 часовым перерывом на ночь;
• Ребенок 6 – 12 месяцев – кормить 4 – 5 раз в сутки с 8,5 часовым перерывом на ночь.

Возраст ребенка	Суточное количество смеси относительно веса тела	Количество смеси в мл
До 10 дней	Для расчета необходимого объема смеси следует количество дней жизни ребенка умножить на 70 (или 80). Коэффициент 70 применяется для детей, родившихся с весом менее 3200 г, а 80 – для младенцев, масса тела которых после рождения составляла более 3200 г	70 – 700 мл
10 дней – 2 месяца	1/5 от массы тела	600 – 850 мл
2 – 4 месяца	1/6 от массы тела	750 – 900 мл
4 – 6 месяцев	1/7 от массы тела	850 – 1000 мл
6 – 12 месяцев	1/8 – 1/9 от массы тела	950 – 1100 мл

Формула Шкарина основана на постулате, что в 8 недель (2 месяца) ребенок должен получать 800 мл смеси в сутки. Если ребенок младше 8 недель, то расчет количества смеси проводится следующим образом: 800 – 50*(8 – Н), где Н – число недель жизни ребенка. Например, ребенку 5 недель жизни необходимо следующее количество смеси в сутки: 800 – 50 (8 – 5) = 650 мл.

Калорийный метод основан на энергетических потребностях детей, которые до 6 месяцев составляют 115 ккал на 1 кг веса, а после полугода – 110 ккал на 1 кг массы тела ребенка. Затем на основании массы тела ребенка и калорийности молочной смеси (680 ккал в 1 литре) рассчитывают необходимый ребенку объем в течение суток.

Помните, что суточный объем питания у детей младше 6 месяцев не должен быть больше 1000 мл, а у младенцев старше полугода – не более 1100 мл.