Анализ крови на гомоцистеин при планировании беременности и у беременных — уровень нормы и отклонения
Содержание:
- Как его снизить — 3 первых шага
- Провокаторы понижения
- Нормализация уровня гомоцистеина
- Высокий уровень гомоцистеина
- Причины повышения
- Что такое гомоцистеин в анализе крови?
- Повышенный гомоцистеин
- Факторы повышающие уровень гомоцистеина
- Анализ крови на уровень гомоцистеина
- Кому и зачем нужно сдавать анализ на гомоцистеин?
Как его снизить — 3 первых шага
Исследования показали , что чем больше метионина поступает с белковой пищей, тем выше риск «непереработанного» гомоцистеина и тем большее количество витаминов группы В необходимо организму для освобождения от него. Таким образом, чрезмерное употребление белков, особенно животного происхождения, при недостатке в рационе продуктов, богатых витамином В (овощей, зелени и злаков) и есть главная предпосылка гомоцистеиновой «передозировки».
Казалось бы, решение очень простое: снизить употребление мяса и молочных продуктов, и обогатить свой стол зелеными салатами и кашами. Но вот тут-то надо вспомнить про вредные привычки, которые могут свести на нет все ваши лучшие начинания.
Абсолютно критическое влияние на положение дел оказывают алкоголь, курение и кофе, дополненные малоподвижным образом жизни. Знакомо? Мясоедение, никотин, алкоголь и недостаток движения… Все та же группа риска, что и при повышенном холестерине. А ведь, как уже было сказано, гомоцистеин и является проводником холестерина в сосуды. Не будет повреждений — не будет и смертоносных бляшек для их «залечивания».
Итак, прежде чем говорить о продуктовом рационе, надо однозначно обозначить запретную границу, за которой никакая диета не поможет. Если вы заботитесь о своих сосудах, а тем более если уже поставлен один из перечисленных выше диагнозов (атеросклероз, тромбоз, риск сердечной недостаточности, любые нарушения в работе нервной системы, депрессия), а также в случае беременности, срочно откажитесь от употребления:
- никотина;
- алкоголя;
- кофе и кофеин-содержащих продуктов.
1. Передозировки кофе недопустимы
Кофеин разрушает фермент метионинсинтетаза, который отвечает за повторное образование метионина из гомоцистеина и одновременно активное состояние фолатного цикла (когда витамины группы В правильно усваиваются и выполняют свои функции).
Нормой для потребления кофе принято считать 2-3 чашки (уже при выпивании от 4 чашек и более зафиксировано повышение содержания гомоцистеина на 19% у мужчин и на целых 28 % у представительниц слабого пола).
Как бороться с кофейной зависимостью смотрите в нашей статье.
2. Отказ от курения
Курение снижает уровень витаминов В12 и В6, из-за присутствующих в сигаретном дыму цианидов. Это — еще лишнее доказательство того, что пассивное курение оказывается куда более вредным, чем активное, ведь именно из дыма некурящий человек совершенно безнаказанно получает дозу смертельного яда.
У курильщиков же каждая сигарета в день увеличивает процент гомоцистеина на 1 % и на 0,5 % у женщин и мужчин соответственно.
За все время исследований воздействия гомоцистеина на здоровье, наибольшие показатели были выявлены у курильщиков!
3. Ограничение алкоголя
Анализы людей с алкогольной зависимостью показывают крайне низкое содержание витамина В6 и фолатов.
Этанол, главный спиртовой компонент, угнетает активность метионинсинтазы в печени, в результате чего концентрация гомоцистеина в крови приобретает критические значения.
Избавляемся от мифов. Слабым аргументом является то, что кавказцы, которые, как известно, употребляют много красного вина, являются долгожителями. Дело в том, что их вино в большинстве своем — местного производства, абсолютно натурально и сохраняет высокие антиоксидантные свойства винограда. Это никак не сравнимо с дешевыми порошковыми напитками на прилавках большинства наших магазинов.
А ведь именно к таковым прибегает основная масса пьющего населения страны. Кроме того, обязательное наличие свежей ярко-зеленой зелени (то есть фолиевой кислоты) в больших количествах – еще одно отличие кавказского стола от традиционной трапезы лиц, страдающих алкогольной зависимостью: бутылка, соленый огурец и кусочек черного хлеба — «чтобы задышать».
Как правило, исследования на гомоцистеин проводятся на людях среднего возраста, то есть около 40 лет и более, поскольку именно с этого момента начинают заметно ослабляться защитные функции организма. То есть если до этого возраста последствия вредных пристрастий не были ярко выраженными, то теперь — самое время начать ограничения, а еще лучше – отказаться вовсе.
Провокаторы понижения
Факторов-виновников также довольно много:
Нарушения генетического плана
Обнаруживаются у детей. В том числе в рамках скрининга еще во время беременности. Низкие показатели вещества часто говорят о синдроме Дауна. Также, реже, о некоторых других нарушениях. Возможно тетрада Фалло , расстройства по типу пороков сердца и прочие.
Лечения как такового нет. Поскольку отклонения задействованы на генетическом плане, закодированы в самом фундаменте организма.
Нарушения со стороны сердца корректируют хирургическим путем. Оперативное лечение — единственный метод и то не всегда применимый.
Беременность
Гестация ассоциирована с довольно низким уровнем гомоцистеина. При этом, он находится в рамках клинической нормы для пациенток в положении. Если ниже — это уже патология.
В этом же случае речь идет об адекватном состоянии. Оно пройдет само, как только закончится вынашивание плода. Концентрация повысится.
Лечение в этом случае не требуется.
Чрезмерное количество гормонов щитовидной железы
Также называется гипертиреозом. Сопровождается группой интенсивных симптомов. Головными болями, тошнотой, слабостью, расстройством работы сердечно-сосудистой системы. Также понижается или растет температура тела и артериальное давление.
При гипертериозе гомоцистеин перерабатывается слишком быстро и не успевает синтезироваться — отсюда снижение нормального значения.
Лечение. Срочное, под контролем эндокринолога. Назначаются препараты на основе радиоактивного йода. Также возможен вариант со специальной диетой.
Эндемические формы лечатся переменой места жительства. Поскольку эти виды обусловлены регионом. Пищей, водой.
Онкологические процессы на развитых стадиях
На начальном этапе патологии концентрация гомоцистеина уже ниже нормы. Как только нарушение прогрессирует, она падает еще сильнее, поскольку основную часть аминокислот забирает именно опухоль. Она растет и требует много строительного материала для собственного развития.
Лечение. Проводится оперативным путем
Важно удалить неоплазию и как можно раньше. Радикально, тотально. Чтобы не оставалось фразментов
Чтобы не оставалось фразментов.
К несчастью, в случае с раковой опухолью добиться этого крайне трудно. Потом назначают курс химио— и лучевой терапии. По потребности.
Динамику отслеживают методами МРТ, КТ, ПЭТ-КТ.
Нарушения гормонального плана
Различные заболевания вроде сахарного диабета, отклонений в работе надпочечников, щитовидной железы и прочих патологических процессов. Эндокринных диагнозов может быть множество и каждый из них провоцирует нарушение по типу понижения концентрации гомоцистеина.
Лечение зависит от конкретной ситуации. В основном назначают заместительную гормональную терапию, диету. Нормализуют массу тела.
Специально бороться за повышение объема аминокислоты не нужно. Поскольку нарушен метаболизм. Значит как только обменные процессы восстановятся, все придет в норму само.
Концентрация гомоцистеина показывает, насколько эффективно организм распределяет ресурсы и правильно работает, а все отклонения говорят о патологиях, кроме, пожалуй, снижения объемов аминокислоты при беременности.
Нормализация уровня гомоцистеина
И на уровень гомоцистеина, и на воспалительные реакции в организме можно воздействовать с помощью рациона, питательных веществ и образа жизни; итак, здесь пересекаются несколько ключевых факторов: повышенный уровень сахара, холестерин, воспаление, метилирование и генетический риск. Все они оказывают влияние на состояние здоровья и могут привести к болезни.
К счастью, даже опасно высокий уровень гомоцистеина обычно несложно понизить при помощи недорогих и легкодоступных пищевых добавок. Прием таких добавок, как витамины B6 и B12, фолиевая кислота и ряд других питательных веществ, не только понизит уровень гомоцистеина, но и поможет предотвратить заболевания, возникающие из-за повышенного его уровня.
Многие данные подтверждают, что высокий уровень гомоцистеина связан с нехваткой в организме витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты. Тем не менее количество, достаточное для одного человека, может не быть достаточным для другого. Простой замер количества этих питательных веществ в крови не дает необходимой информации. Исследования показали, что уровень этих питательных веществ в крови часто находится в пределах так называемой нормы, хотя для исправления аномального метилирования и снижения уровня гомоцистеина требуется большее их количество. Поэтому, чтобы понять, какое количество витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты вам требуется, лучше проверить непосредственно уровень гомоцистеина, а не измерять количество этих нутриентов в крови.
Но, необходимо учитывать некоторые обстоятельства: разным людям необходимы разные дозировки препаратов! У одного человека уровень гомоцистеина может быть в норме (ниже 7,5 μмоль/л) при приеме всего 2 миллиграмм витамина B6, 0,6 микрограмм витамина Bl2 и 400 микрограмм фолиевой кислоты (РНП этих питательных веществ). А у другого уровень гомоцистеина может быть опасно высоким, несмотря на прием 200 миллиграмм витамина B6 и высоких доз витамина В12 и фолиевой кислоты. Этот процесс можно контроллировать только через анализ крови.
Пища тоже влияет на уровень гомоцистеина. В темном мясе и мясе птицы содержится достаточно много метионина (аминокислоты, которая может превратиться в организме в гомоцистеин) — это одна из причин, почему не поощряется потребление животных продуктов в больших количествах. Людям, которым сложно контролировать свой уровень гомоцистеина, следует употреблять меньше продуктов с содержанием метионина, таких как темное мясо, индейка и курица, а вместо этого увеличить потребление рыбы, фруктов и овощей. Одно исследование показало, что вегетарианская диета снизила уровень гомоцистеина на 13 процентов, причем без всяких добавок.
Курение и потребление кофе связаны с повышенным уровнем гомоцистеина, а вино полезно, но только до определенного количества: немного вина (один-два бокала в день) снижает уровень гомоцистеина, большие дозы, наоборот, повышают его. Умеренное потребление пива снижает гомоцистеин, возможно, из-за содержащегося в нем витамина B6.
Высокий уровень гомоцистеина
Повышенный уровень гомоцистеина в крови может быть обусловлен:
потреблением большого количества кофеина, курение, приемом некоторых лекарств, дефицит витаминов, которых не хватает в рационе (B6, B12 и фолиевая кислота), генетические факторы.
Высокий уровень гомоцистеина увеличивает вероятность инфаркта миокарда, в то же время снижая выживаемость после сердечного приступа.
Также такие заболевания как:
- анемия Аддисона-Бирмера;
- лимфобластный лейкоз;
- рак яичников;
- заболевания щитовидной железы;
- псориаз;
- рак молочной железы;
- заболевания почек;
- диабет типа 1 и типа 2 может вызывать высокий уровень гомоцистеина.
Гипергомоцистеинемия (высокий уровень гомоцистеина) является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Гомоцистеин играет важную роль в развитии атеросклероза. Оказывает токсическое действие на эндотелий сосудов, приводит к его фиброзу и кальцификации. Гомоцистеин также обладает способностью связываться с оксидом азота, что приводит к повышенной агрегации тромбоцитов и нарушению способности вазодилататора расслабляться. Эта аминокислота также влияет на повышение концентрации аполипопротеина, это связано с интенсификацией тромботических и атеросклеротических процессов.
Результатом всех вышеперечисленных процессов является повышенный риск: инсульта, инфаркта и тромботических изменений. Гипергомоцистеинемия также опасна для женщин. Это может повлиять на оплодотворенияе, у беременных может вызвать выкидыш. Также было показано неблагоприятное влияние повышенного уровня гомоцистеина на повышенный риск болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера.
Причины повышенного уровня гомоцистеина в плазме
Причиной может быть дефицит соединений, участвующих в превращении гомоцистеина – фолиевой кислоты, витамина B6 и витамина B12. Избыток этой аминокислоты также может иметь свою генетическую основу.
Причины гипергомоцистеинемии делятся на две группы: врожденные и приобретенные.
Приобретенные причины включают в себя:
- дефицит витаминов B12, B6, фолиевой кислоты;
- принимаемые лекарства: метотрексат, противоэпилептическиепрепараты, которые являются донорами оксида азота, теофиллин;
- хронические заболевания: хроническая почечная недостаточность, гипотиреоз, анемия Аддисона-Бирмера, псориаз, злокачественные опухоли, злоупотребление алкоголем и курение.
Врожденные причины включают генетически детерминированные мутации в генах, которые кодируют ферменты, участвующие в биохимических путях гомоцистеина.
Причины повышения
Как у любого недуга, у высокого гомоцистеина есть причины:
- Так, спровоцировать скачок может хронический дефицит витаминов, в частности В6, В9 и В12. Если вы потребляете слишком много продуктов, содержащих животный белок, курите и ведете неактивный образ жизни, риск возникновения заболеваний значительно повышается.
- Другой причиной может стать и генетическая предрасположенность.
- Люди, находящиеся в состоянии хронического стресса, тоже находятся в группе риска.
- При сбоях работы щитовидной железы и гормональных сбоях гомоцистиотин тоже может подняться.
- Если вы голодаете или употребляете мало здоровой пищи, процесс метилирования ухудшается.
Что такое гомоцистеин в анализе крови?
Одной из самых клинически интересных аминокислот является гомоцистеин – аминокислота, синтезирующаяся внутри организма, так как ее содержание и усвоение из продуктов питания ничтожно мало. Образуется в процессе метаболизма метионина, который является незаменимой аминокислотой и содержится в продуктах животного происхождения, прежде всего в мясе и яйцах.
После высвобождения часть гомоцистеина поступает в кровь, и это его свободная фракция, а часть связывается с белками, что составляет связанную фракцию. Свободный гомоцистеин проникает внутрь клеток и с помощью витаминов группы В: пиридоксина, цианкобаламина и фолиевой кислоты распадается на глютатион и цистеин.
Если у человека авитаминоз и не хватает этих витаминов, то аминокислота накапливается в мембранах клеток, повреждая их. Это отображается на функции многих органов, но больше всего страдают сосуды. Повреждение внутренних стенок сосудов вызывает их воспаление и скопление жировых отложений, так называемых бляшек, что вызывает многократное сужение просвета сосуда. Такое заболевание называется атеросклероз. В связи с этим резко снижается кровоснабжение внутренних органов, развивается кислородное голодание.
Часто назначают такой анализ при репродукции, ведь особенно опасна гипергомоцистеинемия при беременности, когда нарушается фетоплацентарный кровоток, и ребенок страдает от нехватки питательных веществ. А для женщины становится реальной угроза тромбоза, так как массы, образовавшиеся внутри сосуда, могут оторваться и мигрировать в сосудистом русле. К сожалению, эта ситуация не редкость, особенно на фоне беременности с различными осложнениями.
Причины повышения аминокислоты при беременности
Избыток гомоцистеина может быть вызван авитаминозом или другими нарушениями метаболизма, приемом некоторых лекарственных препаратов (метотрексат, фенитоин), также повышен у людей, которые увлекаются голоданием, разгрузочными днями, растительными диетами, сыроедением или диетами с повышенным содержанием белка. У злостных курильщиков и кофеманов этот показатель в анализе крови также значительно выше нормы. Поэтому есть определенные правила подготовки перед тем, как сдавать кровь на гомоцистеин.
А бывает он врожденным, вызванным поломкой в генах, которая вызывает блокировку расщепления метионина, такое заболевание обмена веществ называется гомоцистинурия. В результате в клетках накапливается гомоцистеин и метионин, развившись еще внутриутробно, патология приводит к характерным изменениям у детей:
Наглядное изображение гомоцистинурии у детей
- быстрый рост, особенно интенсивно увеличивается длина конечностей и пальцев рук и ног;
- патологическая худоба из-за непропорционального роста;
- остеопороз (кальций не успевает в достаточном количестве усваиваться быстрорастущими костями);
- подвывих хрусталиков глаз;
- задержка умственного развития;
- судорожные припадки;
- ранний атеросклероз;
- предрасположенность к тромбообразованию и тромбоэмболиям.
Повышенный гомоцистеин
Если в крови обнаружен высокий гомоцистеин, это состояние называется гипергомоцистеинемией. Вещество избыточно накапливается на стенках кровеносных сосудов, действует токсически и повреждает клетки. Организм пытается защитить повреждения отложениями кальция или холестерина, что приводит к сужению сосудов, закупорке бляшками и образованию тромбов.
Анализ крови помогает определить степень риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, предотвратить осложнения при будущей беременности. Повышение уровня гомоцистеина может говорить о развитие гомоцистинурии – редкой наследственной болезни, связанной с расстройством обмена аминокислот. Причиной развития заболевания является отсутствие фермента синтетазы. Болезнь проявляется:
- умственной отсталостью, психической заторможенностью;
- судорогами;
- аномалиями скелета, сколиозом, высоким ростом;
- склонностью к тромбоэмболиям, тромбозам;
- атрофией зрительного нерва, катарактой, глаукомой;
- гипертензией;
- покраснением щек.
Причины
Повышение уровня аминокислоты на 5 мкмоль/л повышает риск поражения сосудов, что опасно для жизни. Причинами увеличенного содержания гомоцистеина являются:
- недостаток фолиевой кислоты и витаминов группы В в питании и организме в целом;
- курение, чрезмерное употребление алкоголя;
- чрезмерное употребление кофеина;
- нарушение функции почек;
- гомоцистинурия;
- малоподвижный образ жизни;
- гормонозависимые заболевания;
- авитаминоз;
- мутации ферментов;
- сахарный диабет;
- лейкозы;
- заболевания сердца, сосудов, кожи;
- прием антиконвульсантов, иммунодепрессантов, антиметаболитов и антагонистов фолиевой кислоты, гормональных контрацептивов;
- прием метионина в таблетках при беременности.
Чем опасен повышенный уровень
Если выявлена гипергомоцистеинемия у детей или взрослых, могут развиться тяжелые последствия. Врачи предупреждают об опасности появления:
- болезни Альцгеймера;
- старческой деменции (слабоумия);
- инфаркта миокарда, тромбоза (образование тромбов);
- сердечной недостаточности;
- атеросклероза головного мозга, атеросклеротических поражений сосудов.
При выявлении гипергомоцистеинемии показано проведение комплексной терапии, введение в рацион витаминов группы B, фолиевой кислоты (лучше – из злаков, орехов, овощей, бобовых, шпината, морепродуктов). Если авитаминоз связан с нарушением функции кишечника, делают внутримышечные уколы, назначают разжижающие кровь препараты. Полезно заниматься спортом и отказаться от большого потребления мяса, яиц, молока.
Факторы повышающие уровень гомоцистеина
Помимо воспалительных заболеваний, которые связаны с высоким уровнем гомоцистеина, есть и другие факторы, способствующие росту содержания гомоцистеина. Как правило, факторы, повышающие потребность в метилировании, повышают уровень гомоцистеина.
Диета, богатая метионином
Диета с высоким содержанием метионина, такая, как белковая диета, может увеличить уровень гомоцистеина в крови.
Гуанидинацетат увеличивает гомоцистеин
Гуанидинацетат – прекурсор креатина. Метилирование гуанидинацетата приводит к образованию креатина. ДОполнительное получение крысами гуанидинацетата повышает уровень гомоцистеина на 50%, в то время как прием креатина может снизить уровень гомоцистеина на 25%.
Болезнь почек
Почки отвечают за выведение гомоцистеина из крови. Почки также помогают преобразовать гомоцистеин в безопасные вещества. Поэтому любое снижение функции почек приводит к накоплению гомоцистеина.
Это объясняет, почему пациенты с тяжелыми заболеваниями почек имеют очень высокий уровень гомоцистеина. Они также показывают повышенные риски развития сердечно-сосудистых заболеваний до 30 раз выше, чем у здоровых людей. Более того, даже люди с легкими проблемами с почками имеют повышенный уровень гомоцистеина.
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА УХУДШЕНИЕ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ПОЧЕК. Сопутствующие заболевания: диабет, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, анемия и гиперфосфатемия. (www.semanticscholar.org)
Высокий уровень гомоцистеина, несмотря на потребление веществ, способствующих его снижению (например, В6 и В12, фолиевой кислоты), указывает на проблемы с почками. Этот факт подчеркивает, что улучшение функций почек может быть важным шагом в снижении уровня гомоцистеина.
Лекарства
Повышенный гомоцистеин также наблюдаются у тех людей, кто принимает определенные лекарственные препараты, включая метотрексат при лечении ревматоидного артрита, или метформин для лечения диабета, или холестирамин -при высоком уровне триглицеридов в крови, или ниацин для снижения уровня холестерина, а также ряд противоэпилептических препаратов.
Стресс
Стресс увеличивает уровень гомоцистеина у крыс. У женщин психологический стресс временно увеличивает показатели гомоцистеина, которые возвращаются к нормальному уровню после стресса.
Кверцетин (неоднозначно)
В опыте на раковых клетках печени применение кверцетина способствовало значительному росту концентрации гомоцистеина. Это увеличение гомоцистеина вне клеток может быть связано с повышенным метилированием. Таким образом стоит быть более осторожными при использовании добавок кверцетина.
С другой стороны, исследования показали, что кверцетин эффективен в снижении уровня гомоцистеина в сыворотке крови у крыс с высоким содержанием метионина, и один из возможных механизмов такого снижения связан с транссульфурацией гомоцистеина. (, ) В другом исследовании введение кверцетина смогло снизить окислительное повреждение, связанное с гомоцистеином, или оказывать защитное действие против него. ()
Другие факторы, увеличивающие гомоцистеин
- Курение (через снижение витаминов В6 и В12)
- Алкоголь (уменьшение витамина В6 и фолиевой кислоты)
- Кофеин (4 чашки кофе – рост на 19-28%)
- Гиподинамия
- Низкий уровень фолиевой кислоты ()
Анализ крови на уровень гомоцистеина
Человеческий организм очень сложный. В процессе сложных реакций, из поступившего с едой белка метионина, в организме появляется белок – гомоцистеин. Этот белок в крови возникает исключительно внутри организма, нигде больше его нет. С гомоцистеина образовывается цистеин. Метионин же в наш организм попадает с продуктами исключительно животного происхождения. Особенно им богата молочная продукция. Анализ крови на гомоцистеин расскажет о наличии заболевания или про отсутствие такового. Нужно наблюдать за всеми изменениями его уровня.
Большое качество гомоцистеина в крови вызывает токсическое отравление клетки. Защитные реакции клетки изгоняют его, гомоцистеин попадает в кровь, где от него страдает внутренняя поверхность сосудов.
Нормально, когда этот белок есть в маленьком числе. Внутри организма он проходит дальнейшие метаморфозы и выгоняется.
Когда нарушаются обменные процессы, гомоцистеин скапливается. Лишний гомоцистеин, что успел накопится в организме снова превращается метионин.
Витамины — кофакторы ферментов видоизменений метионина. Важнейшие из них — фолиевая кислота, а также витамины — витамин B6 или перидоксин, витамин B12 или цианокобаламин и рибофлавин или витамин B1.
Кому делают анализ на гомоцистеин
Анализ крови на гомоцистеин надо обязательно сдать людям с разными сосудистыми болезнями, при рисках развития болезней сердца, с характерными признаками тромбов в сосудах, если есть различные типы сахарного диабета или есть другие заболевания, где аномалия сосудов играет решающую роль.
Анализ крови на гомоцистеин при беременности обязателен. Также, во избежание пагубного влияния, рекомендуется контролировать гомоцистеин женщинам, что планируют беременность.
Если в первые три месяца беременности анализ крови на гомоцистеин в инвитро повышен, то сохранить эту беременность будет тяжело. Обязательно контроль этого белкового соединения проводится у женщин, у каких ранее были осложнения в период вынашивания и родов, а также у женщин, чьи ближайшие родственники имели патологии сосудов, перенесли обширный инсульт головного мозга, инфаркт миокарда и имели тромбозы до 40-55 лет.
Заболевания, когда проводится контроль гомоцитеина:
Как сдать анализ крови
На гомоцистеин сдается только венозная кровь. Ее следует сдавать на голодный желудок, чтоб значения соответствовали реальности. За день до сдачи анализа на гомоцистеин придерживайтесь диеты, не ешьте жирного, жареного, воздержитесь от приема мяса. Пейте больше воды. Такая подготовка поможет получить достоверный результат.
Какая должна быть норма показателей
Что такое анализ крови на гомоцистеин, как сдавать его мы разобрались. Давайте посмотрим какие могут быть его показатели.
Анализ крови на гомоцистеин норма:
- Для мужчин: 6,25 — 15,02 мкмоль/л;
- Для женщин: 4,65 — 12,45 мкмоль/л.
Повышения нормы наблюдаются при:
- Недостаточное количество фолата, витаминов В6, В12;
- Генетические нарушения ферментации, участвующей в обменном процессе гомоцистеина;
- Нефриты, нефрозы, стеноз почечных артерий;
- Обострение псориаза;
- Пролиферативные болезни;
- Болезни щитовидной железы, гипотиреоз;
- Никотинавая, алкогольная зависимости;
- Медикаментозные — примем лекарств.
Факторами, что провоцируют повышение гомоцистеина есть:
- Половой признак — женщины заболевают значительно чаще, чем мужчины.
- Витамины группы В, а также фолиевая кислота в недостаточных количествах.
- Табакокурение и алкоголизм.
- Чрезмерное употребление кофе.
- Гиподинамия.
- Разные нарушения обменных проессов.
- Гомоцистинурия.
- Заболевания щитовидки.
Есть медицинские доказательства, что повышения гомоцистеина в крови человека влечет за собой негативные результаты:
- Прогресс развития старческого маразма.
- Возрастает вероятность болезни Альцгеймера.
- Большая вероятность инфаркта, тромбообразования, патологий сердца.
- Атеросклероз сосудов.
- Различные сосудистые заболевания.
Понижения нормы наблюдаются:
Поражения миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга.
Результаты анализа крови на гомоцистеин не могут быть причиной для самолечения. Все рекомендации и назначения, после комплексного обследования, дает лечащий врач.
Кому и зачем нужно сдавать анализ на гомоцистеин?
В человеческом организме в процессе метаболизма аминокислоты метионина синтезируется гомоцистеин; его содержание в продуктах ничтожно мало, и источником выработки его организмом есть продукты, содержащие тот же метионин – яйца и мясо. В течение жизни уровень этого вещества повышается; также у женщин и мужчин совершенно разные нормы. Анализ на гомоцистеин проводят для выявления дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты, определения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта или инфаркта, и для диагностики гомоцистонурии — редкого наследственного заболевания.
Витамины В6, В12 и фолиевая кислота необходимы для метаболизма некоторых аминокислот, и если есть дефицит данных витаминов, гомоцестеин может быть на повышенном уровне, что способно спровоцировать развитие атеросклероза, так как стенки сосудов повреждаются и начинается тромбообразование.
Также, если в крови выявлен высокий уровень этого вещества, у человека может быть диагностирована гомоцистонурия – это связанное с нарушением ферментативных процессов метаболизма данного вещества редкое генетическое заболевание, которое характеризуется ранним атеросклерозом, задержкой умственного развития, венозной и артериальной тромбоэмболией, вывихом хрусталика, остеопорозом, худощавым телосложением, длинными тонкими пальцами, поведенческими судорогами и расстройствами. Обычно при рождении эти отклонения невозможно заметить. Также, если гомоцистеин на слишком высоком уровне, могут быть в наличии и другие тяжёлые генетические заболевания.
У беременной женщины высокий гомоцистеин может стать причиной осложнений вроде венозной тромбоэмболии, преэклампсии и эклампсии, спонтанных абортов.
Кому делают анализ на гомоцистеин
Уровень в крови данного вещества должен знать каждый, и в большинстве стран такой анализ входит в скрининговую программу, так как если уровень его – критический, вы сами никак не сможете это определить. Часто данный анализ крови делают людям истощённым, престарелым, или с наличием наркотической либо алкогольной зависимости. Также доктор может назначить такой анализ ребёнку, если есть подозрение на гомоцистонурию. Во многих штатах Америки такую проверку делают всем новорожденным, ведь при своевременном лечении можно минимизировать проявления этой болезни.
Если врач заметит у человека высокий риск развития инсульта или инфаркта, он также пошлёт пациента на сдачу крови на гомоцистеин, особенно, если семейный анамнез клиента – отягощённый по сердечно-сосудистым заболеваниям, без факторов риска. Планирующим беременность и отягощённым акушерским анамнезом женщинам также посоветуют пройти проверку на высокий гомоцистеин.
Некоторые препараты и факторы, связанные с неправильным образом жизни, также повышают возможность наличия высокого уровня гомоцистеина в крови.
Как сдавать анализ крови и обозначение результатов
Анализ крови делают натощак, и между забором крови и последним приёмом пищи должно пройти не менее 8, а лучше 12 часов. Пить можно только воду.
Если в крови будет обнаружен повышенный уровень, это может быть следствием недоедания или дефицита витамина В12 и/или фолиевой кислоты. У некоторых людей возможен существенный риск возникновения инсульта и инфаркта, а у беременных могут быть серьёзные осложнения. Если у ребёнка слишком высокий результат – немедленно нужно принимать меры по понижению уровня гомоцистеина, чтоб минимизировать проявления генетической болезни. Также, иногда при подтверждении гомоцистонурии или неблагоприятной наследственности раннего атеросклероза, могут назначить дополнительные генетические тесты.
Специфическим препаратом для лечения является фолиевая кислота. Кроме того, более 90% больных хорошо реагируют на обыкновенное лечение мультивитаминами в течение 2-6 недель. Ответ организма на снижающую уровень гомоцистеина терапию у всех разный, и зависит от многих факторов, поэтому врач подбирает каждому пациенту индивидуальную дозу.
Напоследок приведём ещё несколько факторов, при которых может быть высокий уровень этого вещества – если у вас гормонозависимые заболевания, гипотериоз (недостаточная функция щитовидки), выраженный псориаз, или в наличии приём иммуносупрессивных, противосудорожных препаратов либо антагонистов фолиевой кислоты, вам рекомендуется сдача анализа на повышенный уровень гомоцистеина.