Анализ крови на иммуноглобулин е (ige) у детей: что показывает исследование и как его сдавать

Анализ на уровень иммуноглобулина IgE

Врач обычно назначает анализ крови на содержание иммуноглобулина IgE, когда у вас есть повторяющиеся инфекции, или вам требуется контролировать иммунные расстройства, такие как аллергии.

Новые современные методы выявления IgE являются более чувствительными и, помимо общего уровня IgE, они также обнаруживают и измеряют специфические антитела IgE с точностью до 98%. Эта функция может помочь в более точной диагностике и лечении аллергии. ()

Например, тестирование на специфические IgE может заменить пищевые пробы в диагностике пищевой аллергии. (, )

С другой стороны, общий IgE не является специфическим маркером и не может быть использован для диагностики конкретного заболевания. Однако он может указывать на определенные признаки, такие как риск возникновения аллергии, инфекций и некоторых хронических заболеваний. ()

Норма иммуноглобулина IgE

IgE имеет самую низкую концентрацию среди всех антител, особенно у людей без аллергии. Нормальные значения могут варьировать в научной литературе, но обычный референсный диапазон стандартных лабораторий составляет 1,5 – 144 МЕ/мл. (, )

Однако, большинство лабораторий имеют нижний предел обнаружения в 2 – 2,5 ME/мл, при котором уровни IgE считаются очень низкими. (, )

В исследованиях с участием более чем 15.000 человек большинство здоровых взрослых людей показывали значения иммуноглобулина IgE ниже 150 ME/л, в то время как среднее значение составляло около 27,2 МЕ/л. (, )

Мужчины, как правило, имеют более высокие значения IgE, чем женщины, с разницей до 20 ME/л. (, , )

Уровень иммуноглобулина IgE повышается в детском возрасте, достигает максимума в 10-15 лет, а затем начинает снижаться, когда мы становимся старше. В исследовании, проведенном с участием более чем 500 дошкольников, среднее значение IgE составило около 80 ME/л. (, )

К другим факторам, влияющим на уровень IgE, относятся:

• Генетическая предрасположенность
• Физическая нагрузка
• Курение
• Потребление алкоголя
• Факторы окружающей среды
• Иммунный статус (, , , )

Особенности анализа IgE

Поскольку многие различные заболевания или состояния здоровья могут повышать показатель общего иммуноглобулина IgE, он не подходит для диагностики конкретного заболевания или даже аллергии в целом. (, )

Низкие уровни IgE немного более специфичны, но они также не могут подтвердить точный тип иммунодефицита без дополнительных тестов. (, )

Будучи неспецифичным, экономическая эффективность и стандартное клиническое использование анализа общего IgE крови являются сомнительными. ()

Когда дело доходит до аллергии, то кожные тесты – остаются первым выбором. Они чувствительны, подходят для большинства аллергенов, более удобны и дешевле, чем общий IgE-анализ. (, )

Почему происходит изменение уровня антител

Благодаря иммунограмме, можно представить полную клиническую картину состояния антител. Всего лишь по наличию тех или иных клеток иммунной системы, реально определить заболевание даже без выявления возбудителя. Причины, по которым у ребенка повышен особый белок, вырабатываемый иммунитетом, бывают разные.

Иммуноглобулин М повышен, если:

• Произошло бактериальное, вирусное, грибковое, паразитарное инфицирование.
• Присутствуют серьезные патологии печени.
• Имеются нарушения функционирования в системе кроветворения.
• Имеет место гнойное воспаление дыхательных органов и ЖКТ.
• Развиваются заболевания связочного аппарата.

Иммуноглобулин G повышен при:

• Серьезных системных наследственных заболеваниях.
• Синдроме полного иммунодефицита — СПИД.
• Возвратных и хронических инфекциях.
• Глистных инвазиях.
• В стадии выздоровления после первичного инфицирования.
• Перенесении вторичного заражения инфекцией и в некоторых других случаях.

Иммуноглобулин G понижен бывает также при иммунодефицитах разнопланового свойства, при недостающем числе цитокинов в клетках, сбое в функционировании коммутации изотопа, снижении активности собственных клеток-киллеров и по ряду иных причин.

Повышенный иммуноглобулин Е в детском возрасте может быть:

• При рините, дерматите, астме, аллергического происхождения.
• При аллергических реакциях на пищевые и медикаментозные антигены.
• При патологических нарушениях иммунной системы.
• При заражении паразитами и в некоторых других случаях.

Иммуноглобулин Е понижен обычно бывает в результате приобретенного или врожденного иммунодефицита. Разлад процессов кроветворения также может понизить этот показатель. Наличие в организме не доброкачественных новообразований влияют на снижение ige. При подобных патологиях все меры должны быть направлены, чтобы повысить уровень антител класса Е.

Если повышен иммуноглобулин Е, что делать в такой ситуации, сможет дать грамотные рекомендации только квалифицированный доктор. Что нужно будет предпринять первым делом, так это обязательно показать ребенка аллергологу и иммунологу. Как правило, понадобится сделать кожные скарификационные пробы на аллергены.

Какие симптомы указывают на дефицит иммуноглобулин А (IgA)?

Если возникает небольшой дефицит иммуноглобулина А, типичных признаков заболевания нет. Однако у некоторых пациентов повышенная восприимчивость к инфекциям. Кроме того, они развивают особые осложнения со здоровьем, которые включают, например, различные аутоиммунные заболевания. К ним относятся ревматоидный артрит.

Точно так же люди с низкой концентрацией IgA часто страдают от экземы кожного заболевания. В дополнение к аллергическим носовым слизистым и конъюнктивиту возникает все чаще бронхиальная астма. Если вы потеряете иммуноглобулин А, существует риск гиперчувствительности к различным пищевым продуктам. Однако пищевая непереносимость редко возникает.

Зачем назначают и что показывает анализ на иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулины — особые белковые соединения, которые синтезируются В-лимфоцитами. Благодаря специальным рецепторам антитела прикрепляются к высокоспециализированным иммунным клеткам — мастоцитам и базофилам — гранулярным лейкоцитам, ответственным за уничтожение антигенов в организме

Назначая анализ крови, врач обращает внимание на выделение двух видов иммуноглобулинов:

1. Общий;
2. Специфический, дающий информацию об определенном аллергене.

Иммуноглобулин Е — специфический показатель аллергической реакции. Взаимодействие с чужеродным веществом приводит к борьбе антител с антигеном, что приводит к аллергии со следующими симптомами:

• насморк с сухой заложенностью носа, прозрачными слизистыми выделениями без запаха, приступами чихания, повышенной чувствительностью слизистой носа;
• дерматит с кожной гиперемией, отечностью кожного покрова, зудом, жжением;
• приступы кашля;
• бронхиальная астма — хроническая патология, вызванная уменьшением просвета бронхов с хрипами, кашлевыми приступами, одышкой;
• анафилаксия — мгновенный иммунный ответ на раздражающее вещество.

Другими поводами для получения направления на сдачу крови являются:

• иммунодефицит;
• перед операцией и после нее;
• аутоиммунные болезни;
• патологии легких у детей;
• онкология.

Врач может назначить сдачу крови на иммуноглобулин Е для постановки точного диагноза Анализ на общий иммуноглобулин Е нужен для постановки правильного диагноза. Он позволяет:

• определить характер аллергической реакции, например, она появляется на продукты питания или аптечные препараты;
• выбрать правильную тактику лечения и максимально убрать воздействие аллергена на организм;
• отслеживать состояние здоровья человека в динамике;
• своевременно корректировать программу лечения;
• определить возможность наследственной передачи аллергии.

Исследование проводится двумя основными методиками: это радиоаллергосорбентный тест и иммуноферментный анализ. Радиоаллергоадсорбентный тест показывает уровень иммуноглобулина при добавлении в кровь определенного аллергена. Если при этом повышается иммуноглобулин Е – анализ положительный, если нет – отрицательный.

Иммуноферментный анализ определяет количество иммуноглобулина Е в крови по методу антиген-антитело, что позволяет считать результат исследования максимально достоверным.

Изучение количества иммуноглобулинов в сыворотке крови человека необходимо при диагностике: аллергических реакций и инфекций, подозрении на поражение организма паразитами, бронхиальной астме, поллинозах, аутоиммунных и онкологических заболеваниях, болезнях непонятной этиологии и иммунодефиците. Также обследование будет необходимо произвести при подготовке пациента к хирургическому вмешательству и после операции, после переливания донорской крови и ее компонентов, после перенесения тяжелых заболеваний, а также у новорожденных и детей 1, 3 и 5 лет.

Количество иммуноглобулинов также постоянно проверяется при тестировании новых препаратов и других медицинских разработок. Пациенты, получающие лечение химиотерапией также должны постоянно контролировать содержание иммуноглобулина Е в сыворотке и сдавать кровь не только на общий анализ.

Затем темп увеличения снижается, но все же продолжает идти вверх, стабилизируясь в подростковом возрасте 11-14 лет. У пожилых людей старше 55 лет содержание в крови иммуноглобулина Е постепенно снижается, в некоторых случаях прекращает синтезироваться совсем.

Для того, чтобы узнать уровень иммуноглобулина Е, производится лабораторный анализ венозной крови. Сначала отделяется сыворотка, а затем количество иммуноглобулина определяется специальным тестом.

Причины повышения показателя у детей

Если общий иммуноглобулин E у ребенка повышен, то это означает, что в организме наблюдаются аллергические проявления.

Это могут быть:

• воспалительные процессы слизистых оболочек глаз – слезотечение, зуд, краснота;
• воспаление слизистых оболочек носа – насморк, чиханье, зуд и отек слизистых;
• поллиноз – отеки всех слизистых, раздражение глаз, насморк, кожные высыпания;
• острые кожные дерматозы аллергической этиологии – прыщи, высыпания, возвышенности на коже, крапивница, зудящие шелушения кожи;
• атопический бронхоспазм или астма – приступообразный кашель, отек слизистых, приступы удушья;
• отек Квинке – резкая аллергическая реакция, проявляющаяся отеком лица, шеи, верхней части туловища;
• нарушение работы пищеварительной системы, вызванное аллергенами – тошнота, рвота, жидкий стул, отек слизистых лица;
• контактный или атопический дерматиты и другие различные виды аллергических реакций.

Если у ребенка отсутствуют специфические симптомы аллергического проявления, а общий иммуноглобулин E повышен, то заболевание, скорее всего, неаллергической этиологии.

Это могут быть такие нарушения:

• паразитарные инфекции;
• определенные злокачественные опухоли;
• синдром Ди Джорджа;
• мононуклеоз;
• цирроз печени;
• гнойные очаги воспаления на коже;
• синдром гипер-IgE и другие заболевания.

Каждая патология имеет свои границы иммуноглобулина E и лишь доктор сможет грамотно сопоставить все факты (опрос, осмотр, анализы) и выявить истинную причину повышения IgE.

Евгений Олегович Комаровский, известный педиатр, утверждает, что постановка диагноза невозможна лишь по одному высокому показателю у ребенка иммуноглобулина E.

Для этого просто необходимо как минимум получить ответ общего анализа крови и мочи, сделать аллергопробы. Чтобы контролировать стадию заболевания и успешность лечения необходимо проводить регулярный контроль IgE.

Видео от доктора Комаровского:

Высокий иммуноглобулин E у ребенка

Иммуноглобулин Е (Ig E) – это разновидность белков крови (антител), которые в нашем организме выполняют роль защитников иммунной системы. Иммуноглобулин класса Е способен вызывать повышение чувствительности тканей организма к воздействию раздражителей, и в итоге обеспечивает развитие аллергической реакции немедленного типа.

Также этот вид иммуноглобулина способствует выработке противопаразитного иммунитета. В последнее время, родители все чаще сталкиваются с аллергией и детей и повышенным показателем иммуноглобулина Е в сыворотке крови. С чем же это связано, что такое иммуноглобулин е норма у детей и о чем говорит высокий его показатель выявленном в крови ребенка?

Возрастные показатели и норма содержания

Норма содержания иммуноглобулина Е напрямую зависит от возраста ребенка. Иммуноглобулин е норма у детей колеблется в зависимости от возраста, поэтому для верной диагностики необходимо выявить количество IgE в крови ребенка и сопоставить его с возрастной нормой.

Особенности иммуноглобулина Е

В среднем IgE присутствует в организме 5 – 14 дней. Его количество в крови здорового организма крайне мало, но если у организма случается контакт с аллергеном или гельминтами, то уровень иммуноглобулина Е заметно повышается.

Следует учитывать, что течение года уровень иммуноглобулина Е может колебаться, обычно уровень его повышается в мае, и снижается в декабре месяце. Обусловлено это повышенной концентрацией воздушных аллергенов весной, во время активного цветения. Также уровень иммуноглобулина Е повышен чаще у тех детей, которые проявляют чувствительность именно к пыльцевым аллергенам.

О чем говорит высокий уровень Иммуноглобулина Е у детей

Высокий показатель Иммуноглобулина Е у ребенка может наблюдаться при:

• Аллергии различного происхождения
• Пищевой непереносимости
• бронхопульмональный аспергиллез
• Заражении гельминтами (глистами)
• гипер-IgE-синдроме (синдроме Джоба)
• селективном дефиците иммуноглобулина А
• синдроме Вискотта-Олдрича
• тимусной аплазии (синдроме Ди-Джорджи)
• IgE миеломе

Поводом для беспокойства родителей должен стать и низкий уровень иммуноглобулина Е у ребенка.

Он может говорит о таких заболеваниях, как:

• опухоль
• наследственная гипогаммаглобулинемии
• синдром Луи-Барра

Анализы на уровень иммуноглобулина Е сдают утром на голодный желудок. Сдавать анализ можно на любом этапе течения болезни. Вовремя выявленный повышенный показатель иммуноглобулина для детей крайне важен. Это позволит провести правильную диагностику и подобрать соответствующее лечение. У детей концентрация иммуноглобулина Е имеет большую диагностическую ценность, чем если его уровень повышен у взрослого человека.

У больных бронхиальной астмой детей уровень иммуноглобулина Е повышен примерно в 50% случаев.

В совокупном сочетании гиперчуствительности к большому количеству аллергенов при бронхиальной атопической астме, аллергическом рините и атопическом дерматите наблюдается наиболее высокий уровень IgE. В то же время, при чувствительности к какому-либо одному аллергену его уровень может быть лишь незначительно повышен.

Лечение

После того, как было установлено, что уровень иммуноглобулина Е превышает возрастную норму, необходимо выявить аллерген и сдать анализы на заражение гельминтами. Если выяснилось, что это аллергический синдром, необходимо провести аллергопробы.

Для проведения проб используют различные виды аллергенов:

• пищевые
• бытовые (пыль, домашние клещи)
• респираторные(пыльца)
• эпидермальные (шерсть и эпителий домашних животных)
• грибковые (плесень)

В крайней степени необходимо выявить аллерген, который провоцирует воспалительный процесс в организме и устранить его.

Привлеките к лечению ребенка детских врачей-специалистов (аллерголог-иммунолог, педиатр, ЛОР, окулист). В зависимости от симптомов болезни старайтесь качественно изменить жизнь ребенка. Если это кожные проявления болезни, то используйте мази и кремы (смягчающие или наоборот подсушивающие). Если аллергия проявляется респираторным синдромом, необходимо снять очаг воспаления (кашель, насморк, конъюктивит). Комплексный и профессиональный подход к своевременному лечению ребенка крайне важен.

Специфические иммуноглобулины Е

Определение общего иммуноглобулина Е дает понять, есть ли в организме повышенная чувствительность, состояние сенсибилизации или нет. Даже при повышенном его уровне симптомов аллергии у человека может не быть, пока не будет контакта с аллергеном.

Увеличение уровня иммуноглобулина Е более 200 IU/ml чаще всего говорит о том, что у пациента есть аллергия. На какие именно вещества эта аллергия, можно выявлять только у детей с 3 лет, не раньше. Это будет уже исследование аллерген-специфического IgE.

Обнаружение в крови повышенного специфического IgE даст возможность предупредить приступ астмы или развитие поллиноза, так как можно узнать «виновника» и избегать контакт с ним.

Кожные пробы

Диагностика состоит в проведении кожных аллергопроб — это тесты, которые наносятся внтурикожно, аппликационно, но чаще всего путем скарификации. Это нанесение скарификатором «царапин» на предплечья, на каждую из которых капают определенный разведенный стерильный аллерген (их подписывают прямо на руке, сокращенно). Аллерген, который в течение 15 минут после нанесения вызвал покраснение более 0,8 см в диаметре, считают причиной аллергии.

Анализ крови специфического IgE

• ИФА — иммуноферментный анализ (ИФА);
• РАСТ — радиоаллергосорбентный тест.

Показания для анализа крови на специфический IgE:

• дети старше 3 лет;
• частые рецидивы заболевания;
• интенсивность аллергических проявлений, невозможно отменить гормональные препараты и антигистаминные средства;
• противопоказания к кожным пробам;
• ложно+ и ложно- результаты кожных проб;
• воспаление кожного покрова;
• крапивница — когда после механического раздражения на коже появляются рисунки из пупырышков.

Как сдавать анализ?

При сдаче анализа на содержание белковых клеток следует придерживаться тех же правил, характерных для любого биохимического анализа крови.

Как сдавать анализ на иммуноглобулин Е

Подготовка к анализу подразумевает:

• кровь сдается строго натощак в утренние часы, то есть после приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Позволительно пить перед сдачей анализа не газированную воду;
• за 2 суток до анализа желательно исключить соленую, копченую, жареную пищу, алкогольные напитки;
• желательно не злоупотреблять табакокурением за 24 часа до сдачи анализа;
• за 2-3 дня до забора крови избегать стрессовых ситуаций, тяжелых физических и умственных перенапряжений;
• при приеме медицинских препаратов предупредите лечащего врача или лаборанта во избежание искажения анализа;
• в день сдачи анализа нежелательно проведение УЗ-исследования, флюорографии, физиотерапевтических мероприятий — сдайте анализ в другой день.

Важно! При сомнениях относительно повышенной или пониженной концентрации иммуноглобулина Е позволительно пересдать анализ крови в другой лаборатории

Функции иммуноглобулина Е в организме ребенка

Выработка иммуноглобулина Е (Ig E) происходит клетками плазмы, селезенки, миндалин, аденоидов, слизистых оболочках дыхательных, желудком и кишечником. Это вещество защищает наш организм от аллергических реакций и борется с проникновением в организм глистов.

Он обладает одной особенностью – быстро фиксироваться на клетках кожи, на слизистых, и в свободной плазме крови, практически не обнаруживается. Но в случае контакта с аллергеном или паразитом, можно обнаружиться повышение иммуноглобулина Е в детском организме.

Во внутриутробном развитии, эти молекулы образуются уже на одиннадцатой недели развития плода. Концентрация его повышается с момента рождения и до подросткового периода. Итак, основная роль в детских организмах это:

• Защитить внешние слои органов дыхания, кожи от негативного воздействия окружающей среды.
• Уберечь детский организм от проникновения глистов.

Существуют определенные показатели, выше которых иммуноглобулин не должен быть в крови ребенка. Если нормы превышены, значит есть повод в срочном порядке обратиться к врачу, и провести обследования ребенка.

Анализ крови на иммуноглобулин Е

Что показывает анализ на иммуноглобулин Е? Врачи Юсуповской больницы назначают анализ пациентам с аллергическими заболеваниями. Аллергия – это иммунный ответ организма, сопровождающийся повреждением собственных тканей, на взаимодействие с антигеном, который не приносит вреда по своей природе. Организм определяет инородные вещества, распознаёт их иммунной системой и инициирует её ответ. Антигены по своему строению являются белками или полисахаридами. Аллергенными свойствами преимущественно обладают компоненты белков. За развитие аллергических реакций отвечает иммуноглобулин Е.

Врачи Юсуповской больницы назначают анализ крови на иммуноглобулин с целью диагностики атопических аллергических заболеваний и синдрома гипериммуноглобулинемии Е. Данный анализ выполняют для выявления у больных паразитарных инвазий. В Юсуповской больнице работают профессора и врачи высшей категории, которые имеют большой опыт.

Личную или семейную тенденцию к выработке IgE-антител, вызываемую в ответ на нормальное воздействие аллергенов, врачи называют атопией. Содержание общего IgE в сыворотке крови определяют для установления атопических аллергических заболеваний. Его повышенную концентрацию выявляют у детей с аллергией и сенсибилизацией к большому числу аллергенов. Тест на общий иммуноглобулин E выявляет суммарную концентрацию антител данного класса в сыворотке или плазме крови человека. Анализ на общий иммуноглобулин достаточно непростой. Пациенты Юсуповской больницы имеют возможность пройти все сложные исследования в клиниках-партнёрах.

Как понизить иммуноглобулин E?

Диагностика нарушений в работе организма одним исследованием крови на IgE Total не ограничивается. Если показатель повышен, берутся пробы на пищевые, бытовые, грибковые, пыльцевые, эпидермальные аллергены.

Это позволяет выявить причину, которая спровоцировала рост иммуноглобулина Е, и в последующем свести контакт с ней к минимуму. Аллергопробы берутся только у взрослых и детей старше 3-х лет. Пациент также нуждается в дополнительных консультациях гастроэнтеролога, отоларинголога и иммунолога.

Если уровень глобулярного белка вырос в результате аллергии, пациенту назначаются антигистамины, в том числе и предназначенные для длительного приема.

Они помогают эффективно блокировать реагирующие на аллергены рецепторы и купируют симптомы, ухудшающие качество жизни человека.

Актуальны и местные препараты. Это: глазные капли, гормональные спреи, мази, крема и растворы, существенно снижающие риск возникновения осложнений.

IgE-зависимая аллергия лечится посредством иммунотерапии. Методика, заключающаяся в длительном и постепенном введении определенных доз аллергена, позволяет надолго забыть о сопровождающих аллергию симптомах. Лечение глистных инвазий проводится при помощи антигельминтных препаратов.

Какой бы ни была причина повышения или понижения белка, особое внимание при лечении уделяется укреплению иммуннитета. Рекомендованы посильные физические нагрузки, закаливание, рациональное питание, полноценный отдых

При лечении ребенка важно придерживаться распорядка дня, так как его несоблюдение пагубно сказывается на состоянии неокрепшей иммунной системы

В ходе терапии состояние пациента обязательно отслеживается

При лечении ребенка важно придерживаться распорядка дня, так как его несоблюдение пагубно сказывается на состоянии неокрепшей иммунной системы. В ходе терапии состояние пациента обязательно отслеживается. Это позволяет увидеть, как организм реагирует на лечение

Ежемесячно сдаются анализы крови (развернутый, биохимический и общий), определяются антитела к иммуноглобулинам E

Это позволяет увидеть, как организм реагирует на лечение. Ежемесячно сдаются анализы крови (развернутый, биохимический и общий), определяются антитела к иммуноглобулинам E

В ходе терапии состояние пациента обязательно отслеживается. Это позволяет увидеть, как организм реагирует на лечение. Ежемесячно сдаются анализы крови (развернутый, биохимический и общий), определяются антитела к иммуноглобулинам E.

Существуют меры профилактики, позволяющие минимизировать риск повторного увеличения концентрации иммуноглобулина Е в крови после проведенного лечения, это:

• исключение контактов с провокаторами, вызывающими характерные реакции со стороны организма;
• регулярные визиты к лечащему врачу и выполнение всех рекомендаций специалиста;
• тщательная уборка в квартире;
• контроль состояния посредством регулярной сдачи анализов.

Если иммунолог, аллерголог или педиатр назначает вам или вашему ребенку анализ на иммуноглобулин E, не стоит пренебрегать этой рекомендацией. Своевременное диагностированное увеличение IgE позволяет предпринять шаги по коррекции состояния здоровья пациента и предупредить возможные осложнения.