Можно ли перекормить ребенка грудным молоком?

Первое прикладывание

Хотя и говорят, что первый блин обычно выходит комом, лучше, если уже первое прикладывание будет результативным. В большинстве родильных домов его практикуют прямо в родзале, после того, как кроха появился на свет.

В этот момент он может высосать буквально несколько капель молозива (густого молока, которое появляется в первые дни после родов), однако уже через несколько часов маленькому человечку понадобится основательно подкрепиться.

Чтобы освоить такую науку, запомните несколько простых советов.

• Успокойтесь. Да-да, не стоит нервно вздрагивать и лихорадочно вспоминать, чему учили на курсах в консультации. Помните, что раздерганная мама передает свое состояние и крохе, поэтому ждать успеха не приходится.
• Примите удобную позу. Как правило, мамочки кормят сидя – это и правда легче, особенно если грудь большая. Откиньтесь на подушку, расслабьтесь.
• Успокойте кроху, если тот плачет – в «расстроенных чувствах» правильно взять грудь сложнее.
• Держите малыша так, чтобы он мог двигать головкой, регулируя положение тела.
• Поверните кроху к себе, проведите соском по нижней губке. Можно сжать сосок, выдавив несколько капель молозива, так малыш быстрее сориентируется.
• Как только карапуз откроет ротик, вложите в него сосок и ареолу (помните, что захват должен быть максимальным). Если грудь тяжелая и налилась, ее можно чуть придерживать рукой.
• Следите, чтобы носик и подбородок малыша касались вашей груди.
• Если у вас что-то не получается или вы не можете понять, как правильно давать ребенку грудь, не стесняйтесь обращаться за помощью к медперсоналу. Иногда нужно, чтобы кто-то показал «вживую» (на самой маме), как это правильно делать.

Важно! О правильном прикладывании в первые дни после родов «просигнализирует» матка. Во время кормления вырабатывается окситоцин, который отвечает за ее сокращения.

Кормление новорождённых в первые дни

Потребность в кормлении может возникнуть сразу после рождения или через некоторое время после родов. В первые дни в груди женщины образуется молозиво. Через три дня молозиво в груди родившей женщины сменяется молоком. Оно приливает к грудным железам, грудь женщины начинает «распирать» от прибывшего молока.

В период прилива молока у женщины возникают болезненные ощущения, поэтому хочется дать ребёнку грудь чаще, чтобы освободить налившуюся грудь. Поскольку новорождённый много спит, возникает вопрос, как разбудить новорождённого для кормления.

Приведём несколько советов, как можно это сделать:

• Дать грудь спящему ребёнку. Если после кормления прошёл час-полтора, то малыш может начать сосать, не просыпаясь.
• Можно сделать массаж ладоней и стоп малыша. Массирующие прикосновения стимулируют активность мозга, усиливают ток крови и приводят к пробуждению.
• Включить музыку — сначала негромко и после начать усиливать её звуки. Нельзя включать музыкальный фон резко. Это испугает малыша и вызовет резкий плач. Громкость звуков должна нарастать постепенно.
• Распеленать младенца, контакт с прохладным воздухом вызовет его пробуждение.

Сколько молока малыш съедает за один раз

Сколько новорожденный должен съедать за одно кормление — определяется его возрастом (1 или 4 недели). Измерить его количество можно взвешиванием младенца до и после кормления. Из разности полученных результатов получают ту прибавку, которую младенец съел.

В медицине пользуются следующими нормами, которые определяют, сколько съедает новорожденный за одно кормление:

• 1-е сутки — 10 г за одно кормление, всего за 10-12 кормлений 100-120 мл в день.
• 2-е сутки — разовая доза — 20 г, суточная — 200-240 мл.
• 3-и сутки — за одно кормление — 30 г, за день — 300-320 мл.

Так к 10-му дню жизни доза кормления увеличивается до 100 г за один приём и до 600 мл молока в сутки. Такие нормы сохраняются до 1,5 месяцев. Общее количество съедаемого молока составляет 1/5 часть веса малыша. В 2 месяца малыш съедает по 120-150 г за раз и до 800 мл в сутки (1/6 часть своего веса).

Частые кормления — это нормально

Свободное кормление малыша предполагает, что он может сам выбирать временные промежутки между кормлениями, их длительность и количество съедаемого молока. Перечисленные факторы зависят от характера и особенностей самого ребёнка.

Есть дети, которые едят быстро и много, при этом торопятся, часто захлёбываются молоком, после кормления — срыгивают. Есть другие дети, которые сосут медленно, часто отрываясь от груди и задумчиво разглядывая окружающее пространство. Все люди разные, также разные дети и их манера кушать.

Как часто кормить новорожденного грудным молоком

Рекомендации педиатров двадцатилетней давности, как кормить новорождённого, говорили об обязательном соблюдении режима — кормить малыша не чаще чем через 3-4 часа. Не держать возле груди дольше 10-15 минут и обязательно сцедить оставшееся молоко. Хорошо, что данные рекомендации ушли в историю. Они вызывали слишком много пищевых нарушений у детей и маститов у мам.

Современные педиатры не ставят жёстких рамок, сколько времени должно пройти между кормлениями. Частота кормлений определяется запросами ребёнка и не может быть стандартной на все случаи жизни.

Если малыш был активен, много двигал ручками и ножками, плавал в ванной — он потратил много энергии. При кормлении он высосет больше молока. Если время между кормлениями прошло спокойно, младенец спал или лежал в кроватке, активно не общался с окружающим миром — скорее всего, его аппетит будет скромен, так как потребность в еде не достигла максимума.

https://youtube.com/watch?v=lxRMtD7vYUs

Проблемы с грудью у матери при грудном вскармливании

Тугая грудь

Одна из причин, мешающая наладить нормальное грудное кормление, может заключаться в том, что у мамы так называемая тугая грудь, когда молоко вырабатывается нормально, но отделяется с трудом, и ребенку бывает нелегко высосать его в нужном количестве. При этом грудь может стать горячей, тяжелой и твердой, иногда наступает болезненное нагрубание.

Чтобы грудь быстрее освобождалась от молока, маме нужно чаще кормить малыша. Если ребенку трудно брать такую грудь, следует перед его прикладыванием сцедить немного молока, после чего оно пойдет легче. (Сцеживать молоко нужно в стерильную посуду, соблюдая все правила гигиены.) Иногда помогает массаж груди перед кормлением.

Неправильная форма сосков

Ещё одна проблема с грудью при грудном вскармливании – неправильная форма сосков (плоские, втянутые)

Как правильно кормить ребенка на грудном вскармливании в этом случае? При неправильной форме сосков у матери особенно важно добиваться правильного прикладывания ребенка к груди, следить, чтобы он захватывал не только сосок, но и достаточную часть груди

Воспаление сосков

Неправильное положение, в котором ребенок сосет грудь, может привести к развитию воспаления сосков и появлению на них трещин, что затрудняет грудное кормление. Трещины сосков причиняют матери сильные боли во время прикладывания ребенка к груди,

Вылечить воспаление и трещины сосков можно, исправив положение ребенка при кормлении. Обычно нет необходимости прекращать кормление даже на короткое время. После каждого кормления соски следует смазывать сцеженным грудным молоком, которое, как мы уже говорили, подсыхая на воздухе, образует защитную пленку. Между кормлениями желательно как можно больше держать грудь открытой, по возможности делать для сосков солнечные ванны.

Совет по грудному вскармливание ребенка в некоторых случаях, если кормление сопровождается сильными болями – какое-то время кормить малыша через накладку или только что сцеженным молоком. Сцеженное молоко лучше давать малышу из ложечки или из маленькой чашечки, а не из бутылочки. Привыкнув к бутылочке, малыш потом не так активно будет сосать грудь.

Если воспаление длится более недели или возобновляется через определенный период, можно заподозрить грибковую инфекцию (молочницу), которая сопровождается зудящей или острой болью и появлением на сосках белых прыщиков. Для лечения молочницы используется нистатиновая мазь, которой обрабатываются соски матери и рот ребенка. За советом следует обратиться к врачу.

Если воспаление и трещины сосков вовремя не устраняются, в ткань груди может попасть инфекция. При этом часть груди становится красной, горячей, припухшей и болезненной при дотрагивании, повышается температура тела, развивается воспаление железы — мастит, который может осложниться абсцессом груди. Мастит не всегда является препятствием к кормлению ребенка грудью. Если в груди появилось только уплотнение, кормить малыша разрешается. При сильных болях и появлении гнойной инфекции прикладывание ребенка к больной груди следует временно прекратить. При этом молоко из больной груди надо сцеживать (чтобы оно продолжало вырабатываться), но ребенку его давать не нужно. Начать кормление из этой груди можно только после разрешения лечащего врача. Кормление здоровой грудью следует продолжать.

Биография

Детская Хатха-йога: упражнения

С чего начать кормление ребенка в роддоме

Правильное кормление в роддоме является залогом успеха длительного грудного вскармливания. И все же как правильно кормить новорожденного грудью?

Первые сутки, когда выделяется молозиво, новорожденному можно брать докорм. Но, когда молоко прибудет (3–4 сутки), ребенок должен получать только грудь. Кормить в роддоме можно часто, по каждому беспричинному хныканью и плачу. Нужно предлагать поочередно правую и левую грудь, чтобы предотвратить явление лактостаза. При признаках застоя молока (плотные участки, болезненность) грудь нужно в этих местах тщательно массировать, растирать, сцеживать молоко руками.

Прикладывание к груди

Как правильно прикладывать ребенка к груди – самый важный вопрос для мамы, готовящейся к ГВ. При неправильном прикладывании возникает ряд проблем: болезненные ощущения, трещины на сосках, застои молока, голодание крохи, снижение лактации. Некоторые мамы бросают попытки наладить грудное вскармливание из-за неумения дать ребенку грудь так, чтобы он ее правильно взял. При хорошем правильном захвате груди ребенком кормление будет в удовольствие как маме, так и малышу.

Техника правильного прикладывания:

1. Мама занимает удобное положение (спина ровная и опирается на спинку стула или кресла, чтобы избежать лишнего напряжения, в руках младенец, под руками подушка, чтобы избежать утомления; можно также кормить лежа; подробнее о позах для кормления читайте тут).
2. Малыш лежит таким образом, чтобы ушко, плечико и спинка были на одном уровне, тело крохи полностью повернуто к маме, головка под грудью. Не нужно наклоняться к ребенку, лучше подтягивать его к груди.
3. Захват груди малышом происходит следующим образом: ротик широко раскрыт, подбородок касается груди, носик не перекрывается, нижняя губа вывернута наружу, малыш захватывает не только сосок, но и обязательно ореолу. Захват должен быть глубоким. Сосок должен касаться нёба крохи, для этого при захвате он должен быть направлен не вперед, а вверх, к носику.
4. Отнимать от груди можно только тогда, когда малыш сам ее отпускает. Ни в коем случае не вынимайте грудь резко, это может привести к травмированию и трещинам сосков. Если же отнять грудь необходимо срочно, потрогайте уголок рта ребенка, чтобы он расслабил его и грудь можно было легко забрать.
5. Во время кормления следите за движениями рта ребенка, слушайте, как он глотает, убедитесь, что малыш не просто сосет, но и получает молоко.

Болезненность вполне возможна в первые недели кормления, это связанно с тем, что соски еще не привыкли к своей новой функции и постоянному рассасыванию. При правильном прикладывании боль может ощущаться первые несколько секунд, затем должна проходить. Если же на протяжении всего кормления вы чувствуете сильную боль, то стоит потренироваться над техникой прикладывания. Также болевые ощущения возможны при травмированных сосках.

После кормления оставляйте грудь на воздухе на пару минут, оставшаяся капля молока будет выполнять функцию восстановления и увлажнения для сосков – это хорошая профилактика трещин.

За одно кормление старайтесь давать одну грудь, чередуя их с каждым последующим прикладыванием. Это будет способствовать лучшей лактации и являться профилактикой застоев молока.

Прикладывание ребенка к груди – видео

https://youtube.com/watch?v=_xPuUMrpRQY

Из чего давать докорм?

Докорм не должен осуществляться из сосательных предметов. Для сосания есть только грудь.

Таким образом, обеспечивается длительная постоянная стимуляция груди, больше грудного молока и больше шансов вернуться на грудное вскармливание.

Читайте полезную статью Как хранить сцеженное грудное молоко>>>

Когда нужно какой-то объем докорма дать малышу, тогда нужно выбрать что-то из следующих вариантов:

1. Ложка.

Это самая обычная ложечка, можно использовать мягкие ложки, которые сейчас продают. Немного сноровки и ловкости, научиться докармливать малыша с помощью ложки можно быстро.

1. Чашка (крышечка от бутылочки «Авент»).

Очень многие мамы хвалят крышечку от бутылочки «Авент». Это крышечка, с более узким основанием, которое выше расширяется. Крышечка мягкая и ребенку удобно из нее по чуть-чуть выпаивать молоко.

1. Шприц (естественно без иглы).

Можно использовать способ докорма из шприца, при этом игла снимается.  Шприц, прикладывается кончиком к уголку рта ребенка и из него потихоньку выливается содержимое. Нужно следить, чтобы ребенок сглатывал и не поперхнулся этим объемом молока, не надо торопиться.

1. Система SNS (когда объем докорма большой).

Это способ, который может быть удобен, и его можно применять, если объем докорма большой.

Выгода этого способа докорма в том, что ребенок сосет грудь, то есть происходит стимуляция, и параллельно к его рту подходит небольшая трубочка, которая крепится к груди.

Ребенок сосет грудь и ему поступает докорм в виде смеси из трубочки.

Как правильно приучить недоношенного ребенка к грудному вскармливанию

Пристальное внимание следует уделить правилам и технике кормления грудью недоношенного ребенка. Специальные исследования показали, что в молоке матери недоношенного ребенка содержится больше белка

Поэтому преждевременно родившиеся дети лучше растут на молоке своей матери, чем на донорском «зрелом» грудном молоке. При необходимости к грудному молоку могут быть добавлены специальные «усилители» молока, содержащие витамины, минеральные вещества и легкоусвояемый белок.

Недоношенные дети с весом менее 1600 г часто не умеют, не только сосать, но и глотать. Такие дети должны находиться в отделениях для недоношенных детей. Их кормят сцеженным молоком через специальную трубку. Если ребенок умеет глотать, его можно кормить из маленькой чашечки, но не из бутылки, иначе потом ему будет трудно сосать грудь.

Чтобы у матери недоношенного ребенка выделялось больше молока, она должна как можно раньше начать ручное сцеживание. Сцеживать молоко надо перед каждым кормлением ребенка, то есть через 3 часа днем и ночью, до 8-10 раз в сутки. Если сцеживать всего 1-2 раза в день, выработка молока в груди уменьшится.

Когда масса тела ребенка достигнет 1600-1800 г, можно попытаться дать ребенку грудь. Причем делать это надо часто, чтобы как можно раньше перейти на непосредственное грудное вскармливание. Такая тактика помогает развить у ребенка умение сосать грудь и лучше стимулирует рефлекс выделения молока

Очень важно помочь недоношенному ребенку взять грудь в правильном положении. Так он быстрее приучится к самостоятельному сосанию

Если ребенок заболел, грудное вскармливание является важнейшей частью лечения. Материнское молоко — наиболее питательная, легкоперевариваемая пища, способствующая более быстрому выздоровлению ребенка.

Правила кормления грудью

Материнское молоко легко переваривается, поэтому частое кормление не вредит пищеварительной системе крохи. Приблизительно через шесть недель сам ребенок установит достаточно стабильный график.

Если ребенок беспокойный, то мамы воспринимают кормление по требованию как ситуацию, когда крошка буквально живет на руках матери. Это устраивает далеко не всех женщин. Многие врачи рекомендуют свободный график, когда прием пищи не привязывается к определенному времени, но все же соблюдается двухчасовой перерыв. Если ребенок спит, то его не будят. Если спокойно бодрствует, не требуя пищи, то ее не предлагают.

Продолжительность одного кормления зависит от персональных качеств малыша. Некоторые дети едят активнее и быстро насыщаются, другие сосут медленно и засыпают, но при попытке вынуть сосок, просыпаются и продолжают кушать. Считается нормальным, когда сосание продолжается около получаса.

Определить, что ребенок наедается, можно по следующим признакам: он сам спокойно отпускает грудь, пребывает в хорошем настроении, нормально спит, прибавляет в весе в соответствии с возрастом.

Давать рекомендуется одну грудь на одно кормление, поочередно их сменяя. Пусть ребенок опустошает ее содержимое до конца. Это позволит наладить достаточную лактацию, а малыш будет получать и начальные жидкие порции, так называемое переднее молоко, и более густое — заднее, содержащее значительное количество питательных веществ. Если молочка не хватает, то допускается использование в одно кормление обеих грудей, но избегайте перекармливания.

Состав грудного молока и молозива женщины, польза для ребенка и пищевая ценность

Наиболее эффективный метод предотвращения недостаточной лактации – регулярное прикладывание малыша к груди, ведь именно раздражение соска женщины запускает процесс выработки молока.

Развенчиваем мифы

Миф 1. До родов необходимо проводить подготовку сосков

Женщинам рекомендуют тереть соски грубой тканью, но такие действия скорее опасны, чем полезны. Стимуляция сосков беременной повышает риск преждевременных родов, так как у груди и матки существует определенная связь (если стимулировать сосок, матка будет сокращаться).

Миф 2. Новорожденного нужно сразу же покормить смесью, так как молоко приходит не сразу

Зрелое молоко, действительно, начинает пребывать с 3-5-го дня после родов, однако до этого момента из груди женщины выделяется молозиво, которого младенцу вполне достаточно.

Миф 3. Для успешного ГВ приходится постоянно сцеживаться после каждого кормления малыша

Сцеживания после кормлений рекомендуются близкими родственниками и даже иногда врачами якобы для профилактики лактостаза, но на деле именно они и вызывают избыточное производство молока и застои. Сцеживать грудь стоит лишь при болевых ощущениях и сильной налитости, когда у крохи не получается захватить сосок. При этом сцедить нужно небольшое количество молока.

Миф 4. Если ребенок много плачет и часто требует грудь, значит, он голодный и не наедается

По сравнению со вскармливанием смесью ребенок действительно просит грудь чаще, так как женское молоко усваивается весьма быстро, а смесь – дольше. Кроме того, сосать молоко из бутылочки крохе зачастую легче, чем добывать его из груди. Но такое поведение вовсе не свидетельствует о нехватке питания для карапуза. Ориентироваться следует лишь на прибавку массы за месяц и количество мочеиспусканий малыша в сутки.

Миф 5. У разных женщин жирность молока отличается

Одним женщинам повезло и у них молоко жирное, а другим не повезло, так как у них нежирное голубое молоко. Такое заблуждение связано с цветом сцеженного молока, передняя порция которого действительно имеет голубоватый оттенок. Эта часть молока является для крохи питьем, поэтому по ее цвету нельзя судить, какое молоко у женщины в целом. Если бы у мамы получилось сцедить молоко из задних отделов груди, то она удостоверилась бы в его жирности, но вручную добиться его получения очень сложно.

Миф 6. Грудь перестала наливаться, значит, молока ребенку не хватает

Такая ситуация часто встречается через месяц-два кормления, когда женщине начинает казаться, что молоко больше не прибывает в нужном объеме. Переживания еще больше ухудшают ситуацию и могут привести к завершению лактации. На самом деле отсутствие приливов никак не связано с количеством молока в женской груди, так как через 1-2 месяца после родов молочка начинает производиться ровно столько, сколько нужно для крохи, а прибывает оно в железу зачастую в процессе сосания малышом маминой груди.

Миф 7. Кормящей маме нужно есть больше обычного

Без сомнений, питание мамочки, которая кормит младенца грудью, обязано быть качественным и сбалансированным. Однако для этого не следует значительно увеличивать порции. Малыш получит все полезные вещества с грудным молоком, даже если мама будет питаться очень скудно, но при этом здоровье самой женщины будет подорвано нехваткой витаминов

Так что питанию следует уделить пристальное внимание, но не объему блюд, а их полезности. Также следует помнить, что до 9-месячного возраста малыша кормящим мамам не следует сидеть на диетах и усиленно тренироваться

Миф 8. Смесь практически идентична грудному молоку, поэтому все равно чем кормить младенца

Как бы не хвалили производители свои высококачественные смеси и какие бы ценные ингредиенты в них не добавляли, ни одно искусственное питание не может сравниться с молоком из женской груди. Немаловажным отличием этих двух вариантов пищи для младенца является и то, что состав женского молока изменяется в соответствии с ростом малютки и потребностями малыша. Не будем забывать и о психологической связи между кормящей мамой и крохой.

Миф 9. После 6 месяцев молоко ребенку больше не нужно

Хотя шестимесячному карапузу уже начинают вводить прикорм, женское молоко все же остается основным продуктом питания младенца. Не теряет оно своих ценных свойств и когда ребенку исполнится год или два.

Миф 10

Если от сосания появляются трещины, то лучше перейти на смесь. Ситуация, когда малыш в первые дни сосания натирает соски до крови, довольно частая. Причиной ее является неверное прикладывание. И исправив его, вполне реально кормить младенца грудью долгое время. Также быстрому заживлению трещин способствует использование специальных накладок.

Проблемы у новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Частые запоры у ребёнка

При частых запорах у ребенка первых месяцев жизни рекомендуется использовать газоотводную трубку или клизму (по рекомендации врача). Пр такой проблеме у ребенка при грудном вскармливании возможно более раннее введение соков (лучше с мякотью), а также фруктовых пюре (яблоки с персиком, яблоки с черносливом и др.).

Ребенок отказывается от груди

В случаях заболевания стоматитом или молочницей ребенок может отказываться от груди. Тогда его приходится кормить сцеженным молоком из ложечки или чашечки, но не через соску, так как это может привести к изменению сосательной активности ребенка и затруднениям в возобновлении грудного вскармливания.

Кормление при насморке

При насморке ребенок не может свободно дышать во время кормления. Как правильно кормить грудного ребенка грудью в этом случае? Перед прикладыванием малыша с насморком к груди ему необходимо тщательно обработать нос: прочистить каждый носовой ход ватным жгутиком, удаляя всю слизь, закапать назначенные врачом капли. Иногда эту лечебную процедуру приходится повторять во время кормления.

Пороки развития лица

Препятствием к грудному вскармливанию могут являться некоторые пороки развития лица ребенка («заячья губа», расщелина нёба), требующие оперативного вмешательства. «Заячья губа», как правило, устраняется в трехмесячном возрасте, расщелина нёба — в возрасте одного года

Поэтому особенно важно сохранять для такого ребенка грудное вскармливание, что поможет ему набраться сил перед операцией

Если у ребенка только «заячья губа» и даже расщелина десны, он может сам приспособиться сосать грудь

Как лучше кормить ребенка грудью в этом случае? Важно помочь ему научиться сосать в правильном положении, достаточно хорошо захватывая грудь. При расщелине нёба малыш во время сосания груди может захлебываться, молоко у него часто вытекает через нос

Чтобы этого не произошло, при грудном вскармливании новорожденных с проблемами лица рекомендуется держать в вертикальном положении, тогда он легче приспособится к сосанию. Можно использовать специальные пластинки (обтураторы), которые закрывают дефект нёба. И все же при этой патологии часто приходится кормить ребенка сцеженным молоком из ложечки, чашечки или через трубку, но при этом следует постоянно предлагать ему грудное молоко непосредственно из груди. Со временем многие дети даже с такой патологией все же приспосабливаются сосать материнскую грудь.

Укороченная уздечка языка

Некоторые трудности в сосании груди могут возникнуть у ребенка с укороченной уздечкой языка. При такой патологии малыш не в состоянии далеко высунуть язык, что мешает эффективному сосанию.

В этом случае необходима консультация врача, который порекомендует лечение. Чаще всего требуется разрезание уздечки. Но у многих детей уздечка лишь слегка укорочена, и они прекрасно справляются с сосанием груди.

Желтуха

Новорожденных детей с желтухой нужно кормить исключительно материнским молоком. Желтуха обычно развивается у младенца на 2-3 день жизни. Чаще всего она бывает у недоношенных детей, но и у детей с нормальным весом при рождении она тоже встречается. Как правило, желтуха возникает из-за того, что печень ребенка немного недоразвита. Возникновение желтухи частично может быть связано с более поздним началом грудного вскармливания, а также с тем, что ребенок получает мало материнского молока. Следует помнить, что молозиво помогает ребенку быстрее освободиться от первых каловых масс и является хорошей профилактикой желтухи.

Иногда дети с желтухой новорожденных бывают сонливыми, недостаточно активно сосут материнскую грудь. В этом случае матери необходимо сцеживать молоко и кормить им ребенка из чашечки. Во всех случаях необходимо проконсультироваться с врачом.