Возможно ли лечение кисты околоушной (слюнной) железы без операции?
Содержание:
- Сущность образования и основные виды
- Прогнозы, профилактика
- Осуществление диагностических исследований
- Что собой представляют кисты слюнных желез
- Вы здесь
- Ретенционные кисты слюнных желез
- Разновидности кист слюнной железы
- О чем говорит шишка в подъязычной области
- Патология
- Профилактика образования
- Классификация кист слюнных желез
- Причины и области формирования опухоли
- Причины возникновения
- Виды лечения сиалоаденитов
Сущность образования и основные виды
Итак, полость представляет собой пузырь, наполненный патологическим секретом желтоватого оттенка (либо бесцветный). Эта жидкость оказывает давление на оболочку пузыря, что провоцирует его разрастание в объеме.
Сама оболочка состоит из фиброзной ткани, а внутренняя ее поверхность представлена многослойным эпителием и грануляционной тканью.
Существует несколько видов кист, зависимо от происхождения.
-
Ранула. Зачастую образуется вследствие воспалительных процессов в железе, рубцевания тканей, появления пробок, а также после механических травм области.
Ранула
- Дермоидная. Считается врожденной патологией, которая возникает вследствие нарушения развития эмбриона.
Образование опухолей может происходить на протяжении многих десятков лет, поэтому редко удается своевременно устранить дефект.
Также кисты отличаются по месту локации.
- Расположенные на больших железах:подъязычная,подчелюстная киста, околоушная, щитовидная.
- Расположенные на малой железе: альвеолярно-трубчатая киста, мерокриновая, слизисто-белковая. Указанные патологии возникают на слизистой рта, внутренней области щек, губах, поверхности язык и неба и т.д. В диаметре новообразование достигает до 50 мм. Способны выделять различный секрет: серозный (слюна с высоким содержанием протеина), слизистые (в составе слюны превалирует слизистая основа), смешанные.
Также опухоли различаются по виду патологии – ретенционная (истинная), посттравматическая (ложная).
Прогнозы, профилактика
В редких случаях при неумелых действиях врача или несоблюдении послеоперационных рекомендаций возможны некоторые осложнения:
- повреждение лицевого нерва, что приведет к частичному параличу соответствующих мышц;
- нарушение целостности крупных кровеносных сосудов;
- рецидив заболевания, если все патогенные клетки не были полностью вычищены;
- когда произошло повреждение вартоновой протоки, пациент будет страдать от сильных болей при каждом приеме пищи, а также появится сухость слизистой ротовой полости.
Предотвратить появление рецидива можно лишь правильно выбрав клинику для лечения. Если врач проведет всю процедуру очистки полости грамотно, то аномалия больше не вернется. Нужно понимать, что киста, хоть и считается доброкачественным образованием, ее в любом случае придется удалить и сделать это желательно как можно раньше. Ведь в запущенном состоянии она приведет к серьезным неприятным последствиям.
Избежать данной патологии в некоторых случаях не получится, ведь она происходит из-за естественной закупорки протоков, как следствие проблем строения органа. Но кое-что человек может сделать, чтобы предотвратить ухудшение состояния:
- избегать воспалительных процессов;
- своевременно лечить любые стоматологические заболевания;
- не допускать травмирования тканей;
- соблюдать гигиену ротовой полости;
- регулярно посещать стоматолога, чтобы обнаружить подобные проблемы на самых ранних стадиях.
Осуществление диагностических исследований
Поставить окончательный диагноз может только профессиональный врач. Диагностирование больных осуществляется на специальном оборудовании с помощью инструментов, а также при визуальном осмотре. Во время обследования специалист для начала должен исключить некоторые возможные заболевания, которые похожи симптоматикой с кистой, к примеру, аденомы. Конечно, одного визита к врачу будет недостаточно.
Для того чтобы быть уверенным в правильность определения диагноза, врач должен назначить еще целый перечень обследований, среди которых сдача анализов, диагностика ультразвуком, может быть, томография или МРТ, а также цистография или сиалография. Нужно добавить, что сиалография является одним из типов аппаратного исследования, цель которого – анализ непосредственно слюнных протоков и слюнной железы, определение их состояния, а также стенок протоков, установление наличия закупорки и тромбов.
Врач благодаря этому сможет установить наличие кисты, определить ее предполагаемые размеры и локализацию. Затем специалист обязан назначить пациенту биопсию. Значение ее заключается в том, чтобы взять из нароста немного жидкости для анализа – исследовать на наличие в ней раковых клеток. С опорой на полученный результат назначается терапия.
Что собой представляют кисты слюнных желез
Слюнные железы являются важными органами, вырабатывающими слюну – секрет, делающий пищу более мягкой и превращающий ее в скользкий комок, удобный для проглатывания. Ферменты, содержащиеся в слюне, расщепляют сложные углеводы на более простые. Кроме того, слюна увлажняет ротовую полость, а также обеззараживает и заживляет повреждения слизистой оболочки за счет содержания в ней лизоцима – особого белка, являющегося антибиотиком, вырабатываемым самим организмом.
Железы, выделяющие слюну, подразделяются на большие и малые. В число первых входят:
- околоушная железа;
- подъязычная железа;
- подчелюстная железа.
Железы, относящиеся ко второй группе, расположены на внутренних поверхностях губ и щек, в язычной и небной области, а также около жевательных зубов.
При наличии определенных проблем выведение из больших или малых слюнных желез образующейся жидкости нарушается, что приводит к ее накапливанию и формированию новообразования. Затруднение истечения слюны вызывается перекрытием канала слюнной железы, происходящим по таким причинам, как:
- механическая травма выводящего протока;
- воспалительный процесс, приведший к возникновению в протоке пробки, ухудшающей выведение жидкости, или вовсе делающей его невозможным;
- уменьшение ширины протока из-за образовавшегося рубца;
- повышенная густота слюны, приведшая к возникновению камня, перекрывающего проток.
У некоторых пациентов киста является новообразованием, вторичным по отношению к доброкачественной или даже злокачественной опухоли, сдавливающей выводящий проток. Потому при появлении кисты требуется тщательное обследование для своевременного выявления более опасных патологий.
Кисты, вызванные нарушением оттока образующейся слюны, называются ранулами. Кроме них еще существуют врожденные дермоидные кистозные образования, являющиеся следствием нарушения внутриутробного развития.
Механизм формирования таких новообразований до конца не изучен. Известно то, что развитие дермоидной кисты является результатом перерождения эпителиальных клеток. Данная патология может иметь как доброкачественное, так и злокачественное течение.
Существуют также врожденные кисты, развивающиеся из дополнительного рудиментарного протока слюнной железы.
Ретенционные кисты слюнных желез
Киста имеет оболочку, состоящую из соединительной ткани. Внутренняя поверхность кистозного пузырька выстлана слоями эпителиальных клеток. Кроме того, внутри образования имеется грануляционная ткань. Жидкость, заполняющая кистозную полость, либо бесцветна, либо желтоватая. С течением времени количество жидкого вещества внутри новообразования увеличивается, что вызывает рост размера пузыря.
Пузырьковые образования способны формироваться как внутри паренхимы (функциональной ткани) железы, так и в ее протоке. При этом могут образовываться как ретенционные кисты слюнных желез, называемые также истинными, так и ложные кистозные новообразования, возникающие по причине травм. Существует также особый род кистозных образований, полость которых заполнена мукоидным слизистым веществом. Такие образования называются мукоцеле.
Вероятность превращения кистозных новообразований в злокачественные опухоли невелика, и серьезной опасности киста сама по себе для здоровья не представляет. Если новообразование не имеет внешних проявлений, человек может годами и не догадываться о его наличии. Тем не менее, оно может воспалиться в любой момент. Развившееся воспаление может завершиться абсцессом, угрожающим различными опасными осложнениями, включая общий сепсис, способный привести к летальному исходу.
Вы здесь
Главная » Хирургические стоматологические заболевания » Опухоли и опухолеподобные образования лица, челюстей и органов полости рта » Опухолеподобный образования и доброкачественные опухоли
Ретенционные кисты слюнных желез
Ретенционные кисты слюнных желез
Ретенционные кисты малых слюнных желез слизистой оболочки полости рта образуются вследствие задержки (ретенции) секрета при закупорке выводного протока на почве травмы (прикусывание зубами). Накопление секрета ведет к постоянному сдавливанию и атрофии паренхимы железы. Ретенционная киста чаше возникает на нижней губе, но может быть и в других участках: на щеке, в подъязычной области, на небе. Киста находится непосредственно под слизистой оболочкой, имеет капсулу, содержит светлую жидкость. Клинически ретенционная киста определяется как небольшое, около 1 см в диаметре, шаровидное образование, расположенное под слизистой оболочкой. При повреждении оболочки из кисты выделяется тягучая прозрачная жидкость, после чего киста временно спадается, а затем вновь наполняется.
Лечение сводится к полному вылущиванию оболочки кисты. Следует помнить, что оболочка очень тонкая, легко может порваться при ее вылущивании.
Ретенционная киста подъязычной слюнной железы (ранула).
Подъязычная слюнная железа состоит из нескольких долек, некоторые из них открываются отдельными мелкими выводными протоками в области подъязычной складки. Закупорка этих протоков приводит к образованию подъязычной ретенционной кисты, так называемой ранулы. Киста располагается непосредственно под слизистой оболочкой дна полости рта, которая над кистой становится прозрачной, имеет голубоватый оттенок. По внешнему виду киста напоминает гортанный пузырь лягушки, что и послужило поводом для ее названия («ранула» — лягушечья опухоль). Как правило, ранула занимает одну сторону дна полости рта и очень редко распространяется на противоположную сторону. Киста располагается над m. mylohyoideus, но может опуститься вниз в подбородочную область, что бывает очень редко.
При увеличении ранула отодвигает язык кверху и кзади, тем самым вызывая затруднения при разговоре и приеме пищи. Киста имеет тонкую оболочку, заполнена бесцветной тягучей жидкостью. Пунктат можно получить только с помощью толстой иглы. В содержимом кисты до 95% воды, остальное составляют белковые вещества.
Лечение хирургическое. При большой кисте иссекают ее переднюю стенку, после чего края слизистой оболочки дна полости рта сшивают с оболочкой кисты. Ее полностью вылущивают вместе с железой с оперативным доступом со стороны полости рта в тех случаях, когда киста небольшая.
Кисты поднижнечелюстной и околоушной слюнных желез.
Кисты данной локализации встречаются довольно редко. Они возникают в результате повреждения, одного из протоков железы. Проток зарастает, наступает ретенция слюны и образуется киста. Растут такие кисты медленно, безболезненно и выявляются только при значительных размерах. Большое сходство с ранулой имеет киста поднижнечелюстной слюнной железы, однако такая киста начинает развиваться в поднижнечелюстной области и лишь при больших размерах занимает всю половину дна полости рта, поднимаясь в подъязычное пространство.
Киста околоушной слюнной железы расположена в околоушно-жевательной и позадичелюстной областях, при больших размерах может распространяться на шею. При пальпации ретенционные кисты больших слюнных желез мягкие, их границы не всегда легко установить.
Диагноз подтверждают результаты пункции, в пунктате получают прозрачную вязкую жидкость, напоминающую слюну.
Кисты слюнных желез необходимо отличать от кистовидных расширений протоков слюнных желез, возникающих при задержке оттока слюны. Такие расширения, как правило, в отличие от истинных кист периодически исчезают. Истинные кисты слюнных желез склонны только к увеличению.
Лечение хирургическое (экстирпация кисты вместе с поднижне-челюстной слюнной железой или долькой околоушной железы),
Разновидности кист слюнной железы
Проявление болезни разделено на две группы.
Первая классификация основана на причинах возникновения проблемы. Выделяют ретенционную и посттравматическую кисту.
Киста на слюнной железе
Истинное новообразование
Ретенционная кистозная выпуклость иногда носит название истинной. Причиной появления образования служит механическая травма протоков слюнной железы. В зависимости от зоны локализации ретенционную кисту далее классифицируют, но об этом немного позднее.
Ложная киста
Посттравматическую кисту иногда называют ложной. Возникает болезнь из-за уплотнения тканей в слюнной железе. После полостной травмы ткань утолщается, появляются рубцы, затрудняющие работу протоков железы для вывода секрета.
Вторая классификация распределяет опухоли по местам локализации на теле человека. Стоматологи выделяют указанные типы кист:
- Околоушная выпуклость. Как правило, появление такого новообразования возможно лишь с одной стороны лица. Формируется выпуклость немного ниже уха в зоне околоушной железы, на шее. На ощупь представляет собой мягкий шар с жидкостью. При больших размерах кисты возможно деформирование овала лица человека.
- Подчелюстная опухоль. Образование базируется, как правило, под челюстью. При сильном разрастании кисты возможна деформация контуров лица человека. Шаровидная выпуклость мягкая. Пациент ощущает наличие жидкости внутри образования.
- Подъязычная опухоль. Отличительной чертой данной кисты становится цвет. Оттенок схож с оттенком вен, поэтому опухоль имеет голубой или синий цвет. Локализуется новообразование под языком в области слюнной железы. При разрастании опухоли возможно смещение уздечки, что впоследствии спровоцирует передавливание уздечки языка. Пациент не сможет нормально разговаривать и питаться.
Возможен случай возникновения кисты малой слюнной железы. В таких случаях болезнь развивается в виде пузырьков с жидкостью на внутренней стороне нижней губы.
О чем говорит шишка в подъязычной области
Полость рта – сложное по строению и функционированию образование человеческого организма. В ней присутствуют разные структуры, тесно взаимодействующие друг с другом.
Поэтому шишка под языком будет выявлена незамедлительно – как инородное тело полости рта. Поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение – прерогатива стоматолога.
Именно этот врач должен заниматься заболеваниями подъязычной области. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям.
Появление шишки под языком далеко не всегда является признаком патологического процесса. В ряде случаев подобный симптом появляется по вполне физиологическим причинам:
- нанесение травмы слизистой оболочке рта – к примеру, при чистке зубов щеткой с чересчур жесткой щетиной;
- попадание в рот продуктов с твердыми, острыми гранями – скорлупа ореха, рыбная кость;
- некачественные стоматологические услуги – травмирование тканей острыми краями зубных протезов, имплантов.
Локальный отек под языком – шишка, может появляться и при индивидуальной реакции на какое-либо химическое вещество, попавшее в рот, к примеру, химического газа. Реже воспаление тканей, напоминающее шишку, может формироваться без видимых к тому причин.
Установлению полноценного диагноза способствует тщательный сбор анамнеза, проведение лабораторных и инструментальных исследований.
Патология
Рис. 2. Больная с хроническим сиаладенитом левой подчелюстной железы: в подчелюстной области видны контуры увеличенной подчелюстной железы.
Основными симптомами, указывающими на патологический процесс в подчелюстной железе, является нарушение функции (уменьшение, увеличение, задержка, а также качественное изменение выделяющегося из протока секрета), увеличение размеров железы (рис. 2). При уменьшении секреции больные чувствуют сухость в полости рта (см. Ксеростомия); задержка выделения секрета проявляется так наз. слюнной коликой (покалывающие, распирающие боли в области железы, появляющиеся во время еды), при увеличении секреции возникает слюнотечение (см. Слюноотделение).
Повреждения Подчелюстной железы наблюдаются редко. По данным E. Е. Бабицкой, в период Великой Отечественной войны повреждение П. ж. с образованием наружных слюнных свищей (см.) наблюдалось в 2% случаев ранений всех слюнных желез. Встречаются случаи повреждения подчелюстного протока диском во время препаровки зубов под коронки. Ранение П. ж. и ее протока может привести к образованию дефекта паренхимы, стенозу или полной облитерации подчелюстного протока. Признаком нарушения проходимости подчелюстного протока является припухание П. ж., особенно во время еды. Локализацию и степень повреждения железы или ее выводного протока устанавливают с помощью сиалографии (см.). Для устранения сужения протока применяют бужирование специальным зондом. Непроходимость протока в передних отделах устраняют оперативным путем. При этом отпрепаровывают центральный конец протока, расщепляют его продольно на протяжении 1—1,5 см от места заращения и подшивают к слизистой оболочке подъязычной области.
Реактивно-дистрофические изменения П. ж. возникают при нек-рых заболеваниях: болезни Микулича (см. Микулича синдром), синдроме Шегрена (см. Шегрена синдром), поражении желез внутренней секреции, коллагеновых болезнях (см.) и др.
Острые воспалительные заболевания П. ж. (см. Сиаладенит) возникают при внедрении в проток П. ж. инородного тела, напр, кожуры от фруктов, травинок, при флегмоне подчелюстной и подъязычной областей (вследствие распространения процесса из окружающих тканей), при атипичном течении эпидемического паротита (см. Паротит эпидемический). В этих случаях заболевание протекает остро, с ухудшением общего самочувствия, повышением температуры тела, выделением гноя из протока, болями и припуханием П. ж.; не исключено гнойное расплавление П. ж. В комплекс леч. процедур при остром сиаладени-те включают введение лекарственных средств (антибиотики, бактериофаг, протеолитические ферменты) в протоки железы, новокаиновую блокаду области железы. При вирусном поражении рекомендуется орошение слизистой оболочки полости рта интерфероном.
Рис. 3. Сиалограмма левой подчелюстной железы при хроническом сиалодохите: протоки железы неравномерно расширены, контуры их четкие (указано стрелками).
Хроническое воспаление Подчелюстной железы в основном протекает, как калькулезный сиаладенит (см. Сиалолитиаз). Реже наблюдается некалькулезный хрон, сиаладенит: интерстициальный (так наз. воспалительная опухоль Кюттнера или поражение П. ж. при болезни Микулича) и паренхиматозный (при синдроме Шегрена). Сиалодохит П. ж. встречается реже, чем околоушной железы, может быть двусторонним. Больные жалуются на периодически появляющееся припухание в подчелюстной области, покалывающие, распирающие боли в области железы во время еды, выделение в полость рта солоноватой слюны. Заболевание протекает годами с периодическими обострениями, во время к-рых наблюдаются сильные боли и гнойное отделяемое из протока. Для диагностики хронического сиалодохита П. ж. применяют сиалографию (рис. 3) или пантомосиалографию. При калькулезном сиаладените — лечение оперативное (см. Сиалолитиаз). При некалькулезном сиаладените и сиалодохите лечение направлено на повышение сопротивляемости организхма, а также на устранение сопутствующих заболеваний.
Специфические воспалительные заболевания П. ж. (туберкулез, сифилис и актиномикоз) возникают относительно редко (см. Сифилис, Туберкулез, Актиномикоз).
Относительно редко в П. ж. встречаются ретенционные кисты, возникающие вследствие атрезии слюнных протоков. Атрезия слюнных протоков может быть врожденной или наступает в результате травмы или воспалительного процесса. Лечение оперативное: кисту удаляют вместе с П. ж.
Поражение Подчелюстной железы опухолевым процессом наблюдается значительно реже, чем околоушной (см. Слюнные железы).
Профилактика образования
Заболевание легче предотвратить, чем лечить. Следует проводить несложные мероприятия:
- Регулярно проводить осмотр полости рта у стоматолога. Следить за состоянием зубов и протезов. Сломанные (с острыми краями) — немедленно лечить.
- Не допускать попадания в еду слишком грубых частей: они травмируют слизистую оболочку.
- Своевременно лечить воспаление, не допускать осложнений.
- Укреплять иммунитет: принимать витамины осенью и весной, грамотно выстраивать рацион.
- Регулярно проходить диспансеризацию. Эта мера позволит выявить заболевание на ранней стадии. Удаление маленькой кисты переносится значительно легче.
Рекомендуется вести здоровый образ жизни, не иметь вредных привычек. Это поможет избежать любых осложнений.
Классификация кист слюнных желез
Кисты принято классифицировать по 2 критериям: в зависимости от места расположения (вида пораженной железы) и причины возникновения. Для систематизации кистозных образований, возникших вследствие различных этиологических факторов, предложена следующая классификация:
- ретенционные кисты (истинные) — появляются из-за механической обструкции протоков;
- посттравматические (ложные) — образуются путем заращения протока грубой рубцовой тканью после его травматизации.
По месту локализации кисты делятся на:
- околоушные;
- подчелюстные;
- подъязычные.
Кроме того, кисты могут быть дермоидными (состоящими из эпидермиса и его производных) и железистыми (аденома).
Причины и области формирования опухоли
Врачи выделяют ряд причин формирования кисты. Нередким фактором служит закупоривание слюнных протоков. Слюна скапливается и сгущается, образуя выпуклость с жидким содержимым.
Развитие данного заболевания возможно на фоне протекания сопутствующих болезней. Врачи-стоматологи выделили следующие недуги:
- Стоматит может спровоцировать дальнейшее развитие инфекции и неправильную работу желёз ротовой полости.
- При механической травме слюнной железы возможно попадание внутрь болезнетворных либо инфекционных бактерий, которые спровоцируют образование кисты.
- Заболевание может быть врождённой патологией. Слюнные протоки при таком варианте изначально неправильно сформированы.
- При изменении химического строения слюны вероятно возникновение данной кисты. Слюна делается более вязкой, густой, следовательно, вывод из организма затруднён.
- Если в полости рта развивается неизвестная опухоль и растёт рядом с местом функционирования слюнной железы. Причины возникновения кисты – сдавливание слюнных протоков и затруднение вывода секрета из организма.
Указанное заболевание полости рта может быть вызвано инфекциями, возникновение возможно у взрослых и у детей. При появлении симптомов кистозного образования у ребёнка необходимо обратиться к педиатру для получения дальнейшей консультации.
Причины возникновения
Дермоидные врожденные кисты – это результат аномалии развития наружного зародышевого листка эмбриона. Зафиксированы лишь единичные случаи дермоидов околоушной локализации.
Причина развития ложных кист – нарушение функционирования протока железы. Если нарушается проходимость протока в целом, то киста формируется в паренхиме железы. Механизмов развития кист протоков два:
- Появление кистовидного расширения – такое явление может иметь место при воспалении протока (сиалодохите). Стенкой кисты становится локально расширенный участок протока.
- Разрыв протока – в такой ситуации слюна пропитывает окружающие мягкие ткани. Стенкой киста будет фиброзная (соединительная) ткань – так организм пытается «отгородиться» от своеобразного инородного тела – пропитанного железистым секретом воспаленного участка ткани.
Предпосылками для развития таких процессов могут стать:
- Врожденные аномалии протоков железы – наличие лишних (не включенных в слюновыделительную систему) либо недоразвитых протоков, дефекты – сужение, удлинение, расширение.
- Травмирование слизистой оболочки полости рта – может произойти в процессе приема пищи, содержащей твердые или острые включения, при ношении зубных протезов или брекетов, осуществлении гигиенических или лечебных процедур. Поврежденный участок со временем зарастает грубой фиброзной тканью, перекрывающей проток.
- Воспаление слизистой оболочки – стоматит различной природы (бактериальной, вирусной, аллергической). Следствием становится отек слизистой, благоприятствующий закупорке.
- Сиаладенит – воспаление слюнных желез, а точнее (для околоушной железы) паротит различной этиологии. Может сочетаться или предварять появление камней в протоках.
- Сиалолитиаз (слюнно-каменная болезнь) – образование в протоках конкрементов. Вес камней колеблется от 3 до 30 граммов, а диаметр – от 1 до 20 мм. Основой для камня часто служат микробные элементы, «обрастающие» органическими веществами и минералами (соединениями магния, кальция, натриевыми и калиевыми солями).
- Сдавление протока опухолевыми новообразованиями смежных тканей – часто опухоли обнаруживались благодаря симптоматике кисты протока;
- Гормональные изменения – могут приводить к увеличению вязкости слюны, и, соответственно, застойным явлениям в железе.
- Обменные нарушения и особенности питания – наличие у пациента мочекаменной болезни, сахарного диабета, гиперфункции паращитовидных желез может провоцировать сиалолитиаз.
- Курение и злоупотребление спиртными напитками – постоянное раздражение и пересушивание слизистой ведет к усилению бактериальной флоры и частым воспалениям.
Кисты околоушных желез фиксировались у пациентов в возрастном диапазоне от 12 до 76 лет, чаще они диагностируются в возрасте 20–30 лет.
Кисты могут развиваться у новорожденных, однако, обнаруживаются они, как правило, позже – после появления молочных зубов. Это связано с тем, что ребенок начинает активно пережевывать пищу и говорить, замечая дискомфорт.
Виды лечения сиалоаденитов
Лечение воспаления слюнной железы обязательно учитывает стадию и форму заболевания, возраст пациента. Острые сиаладениты в серозной стадии можно лечить амбулаторно, выполняя все распоряжения врача.
При вирусных паротитах, включая эпидемический, бесполезно лечить воспаление слюнной железы антибиотиками. Показаны препараты на основе Интерферона, иммуномодуляторы, симптоматические средства для обезболивания, снижения температуры. С целью уменьшения концентрации вируса в кровяном русле рекомендуют обильное питье.
При бактериальных острых воспалительных процессах назначается специальная слюногонная диета. В питание включают сухарики, лимон, кислую капусту, клюкву. Для стимуляции выводящих протоков применяют раствор Пилокарпина в каплях.
Антибиотики вводятся в протоки в стационарных условиях. Дома рекомендуются во внутримышечных инъекциях или капсулах. Для промывания протоков используются растворы антисептиков (Диоксидина). При воспалении слюнной железы под языком рекомендуется полоскание теплым препаратом с небольшой задержкой во рту.
Лечение сиалоаденита не обходится без компрессов на область железы (раз в день на полчаса).
Для компресса используется разведенная подогретая водка, Димексидин, пациент чувствует снижение болей
Из физиопроцедур используют УВЧ для противовоспалительного и обезболивающего воздействия. На фоне сильного отека и болей, затрудняющих прием пищи, применяют блокады раствором Пенициллина с Новокаином.
Для предупреждения образования спаек и нарушения проходимости протоков используют Трасилол и Контрикал внутривенно. Хирургическое лечение показано в тяжелых случаях, требующих вскрытия гнойника снаружи. Операция проводится под наркозом. Одновременно удаляется камень в протоке, если он образовался.
Хронические сиаладениты лечат во время обострения такими же методами, как острые. Но важна поддержка слюнообразования, выделения гнойных пробок в периоды вне обострения. Для этого рекомендуется:
- провести курс массажа протоков с внутренним введением антибиотиков;
- новокаиновые блокады и электрофорез с Галантамином — стимулируют секрецию слюны;
- процедуры гальванизации;
- введение в железу Йодолипола раз в квартал для предупреждения обострений;
- курсовой прием калия йодида;
- оперативное удаление железы, если она вызывает частые обострения.
Лечение народными средствами предлагает: полоскать рот раствором соли, медленно сосать ломтик лимона, в питье добавлять травяные чаи с противовоспалительным действием (мята, ромашка, календула).