Диагностика и лечение псевдокисты в голове у новорожденного

Особенности диагностики

На сегодняшний день основными методами диагностики и последующего прогноза данной болезни являются МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ. Полученная томограмма показывает состояние всех составляющих мозга (эпифиза, мозжечка, гипофиза, нервных ганглий и других частей). С ее помощью можно увидеть место расположения перивентрикулярного глиозного очага и атрофических рубцовых следов внутри головного мозга без вскрытия черепной коробки, оценить их форму, размеры и интраселлярный рост.

Кроме того, данные способы обследования позволяют сделать дифференциальную диагностику промежуточного состояния между доброкачественной кистой и злокачественной опухолью. После внутривенного введения специального контрастного вещества его продукт накапливается в опухолевых тканях, а киста при этом не становится контрастной.

Также нередко проводится эндоскопия и доплеровское ультразвуковое сканирование кровеносных сосудов с целью исследования их состояния, кровоснабжения тканей мозга, выявления локализации ишемии, в которой и активизируется образование кист.

Для уточнения диагноза врач может назначить пациенту ЭКГ и Эхо-КГ, использующиеся для проверки наличия симптомов сердечной недостаточности, присутствия сбоев в работе сердца, приводящих к ухудшению кровоснабжения всех частей мозга и появлению зон ишемии.

Постоянное измерение артериального давления дает специалисту возможность определить серьезность риска развития приступа инсульта, который может быть не только причиной возникновения так называемой «послеинсультной кисты», но и смертельно опасной для человеческой жизни.

Бывает, что пациентам назначаются и другие анализы:

1. Проведение анализов крови для точного определения причины заболевания;
2. Определение маркеров воспаления;
3. Выявление различных аутоиммунных процессов, негативно сказывающихся на общем состоянии организма;
4. Исследование степени свертываемости крови;
5. Определение концентрации холестерина в крови;
6. Наличие инфекций в организме пациента.

Разновидности кисты

Важно! Киста – это не приговор! В ряде случаев после диагностики врачи не назначают лечение, а просто наблюдают в динамике. Большинство видов таких новообразований рассасывается самостоятельно

Сегодня медики выделяют несколько видов кисты головного мозга у новорожденного, которые различаются как по локализации образований, так и по возможным последствиям или методике лечения.

Образования, которые расположены в области сосудистых сплетений (или «псевдокиста»). Они появляются еще в период внутриутробного развития малыша – в таком случае прогнозы благоприятны, а кисты в большинстве случаев не требуют лечения. Также образовываются и в более позднем возрасте в результате проникновения вируса герпеса, тяжелых родов или осложнений во время беременности. Здесь возможны неприятные последствия, поэтому следует правильно подобрать стратегию лечения.

• Субэпендимальные образования в большинстве случаев являются результатом внутриутробного инфицирования малыша. Нарушение кровообращения в желудочках мозга приводит к тому, что часть тканей отмирает, а на их месте образовывается киста, которая заполнена жидкостью. В такой форме может проявиться и родовая травма. Чаще всего подобные образования тоже исчезают самостоятельно, однако во всех случаях за ребенком необходимо наблюдать, регулярно повторять УЗИ и другие обследования. Дело в том, что такие кисты в голове у новорожденного могут увеличиваться в размерах, что чревато негативными последствиями, включая повышение внутричерепного давления и ухудшение самочувствия.
• Арахноидальная киста головного мозга чаще встречается у новорожденных мужского пола. При этом сама по себе патология является достаточно редкой, а прогнозы при таком диагнозе – положительные. Образование располагается между паутинной оболочкой и самим мозгом. Выделяют первичную кисту (то есть врожденную) и вторичную (появившуюся в результате операции, воспалительного процесса).
• Перивентикулярные кисты образуются в период внутриутробного развития и локализуются в перивентикулярном районе белого вещества. Могут быть вызваны наследственными патологиями, аномалиями развития, инфекцией. Лечатся комплексно, иногда – с обязательным хирургическим вмешательством.
• Хориоидальные образования локализуются в одноименном сплетении мозга, возникают в результате травм или инфекций, которые поразили плод в утробе. Рассасываются подобные кисты достаточно редко, поэтому в большинстве случаев их удаляют хирургическим образом. Имеет характерную симптоматику – у малыша не закрывается родничок, нарушается координация движений, возможны судорожные подергивания тела.

Если кист в результате исследования обнаружили несколько, говорят о мультикистозе головного мозга, который может локализоваться как в одном отделе, так и в различных. При этом сами образования могут различаться по типам и требовать различной стратегии лечения.

Киста головного мозга у ребенка: лечение, последствия

Родители должны с предельной внимательностью относиться к здоровью и самочувствию своих детей.

Если от малыша периодически поступают жалобы на ухудшение зрения, либо головокружение и головные боли, то откладывать в долгий ящик поход к врачу нельзя.

Киста головного мозга, образовавшаяся у ребенка, вызывает массу тревог и переживаний. Но если своевременно принять должные меры, можно избежать серьезных неврологических проблем.

Симптоматика кистоза

Патология может затрагивать любой участок головного мозга. В зависимости от того, какая область повреждена, возникают определенные симптомы. Если кистозная полость локализована:

• В затылочной зоне — у ребенка страдает зрение.
• В мозжечке — отмечается нарушение устойчивости и координации движений. Малыш начинает позже ходить, тяжело передвигается, страдает от приступов сильного головокружения.
• Около гипофиза — по мере взросления у ребенка начнутся гормональные сбои, что сильно отразится на его физическом развитии.

Важно! Быстрому росту кистозной опухоли всегда сопутствует высокое внутричерепное давление. При этом пациент начинает жаловаться на распирающие боли в голове, утреннюю тошноту, слабость

Интенсивный рост образования может вызвать расхождение костных швов на черепной коробке, поэтому медлить с лечением нельзя.

https://youtube.com/watch?v=XX8PrVhUbqE

Дети с кистой в головном мозге постоянно испытывают головные боли, которые не купируются обезболивающими средствами. Из-за выраженных признаков болезни они не могут развиваться по возрасту. В тяжелых случаях пациенты страдают от эпилептических припадков. Некоторые группы кистозных образований склонны к разрыву, что чревато летальным исходом.

Особенности диагностики

Диагностировать заболевание после рождения ребенка можно при помощи нейросонографии. Это ультразвуковое исследование проводится через родничок и дает достоверную информацию без ионизирующей нагрузки на организм. Провести такую диагностику можно только новорожденным и детям до двенадцатого месяца жизни, пока швы черепа окончательно не срастутся.

Нейросонография показана при таких патологических состояниях:

• Удушье младенца.
• Гипоксия плода.
• Кесарево сечение.
• Инфекционные болезни матери при вынашивании ребенка.
• Генетические отклонения.
• Западание или выпирание родничка.
• Родовые травмы.
• Недобор веса.
• Выявление патологии при внутриутробном развитии.
• Глубокая недоношенность.
• Затяжные роды.

В дальнейшем для обследования применяют МРТ или КТ, позволяющие точно определить место расположения кистозной полости, ее размеры и форму. Во время проведения данных диагностических мероприятий дети до 6 летнего возраста находятся в медикаментозном сне. На основании полученных результатов врач делает выводы и определяется с дальнейшей тактикой лечения.

Профилактика

К возникновению кистозных образований приводит множество неблагоприятных факторов. Так как аномальный процесс зачастую начинается еще при развитии нервной системы плода, то меры профилактики в основном касаются беременных женщин. Им необходимо:

• Категорически отказаться от вредных привычек.
• Не злоупотреблять лекарствами.
• Своевременно лечить хронические заболевания.
• Избегать контакта с больными людьми.
• Регулярно ходить на консультацию к гинекологу и выполнять его рекомендации.

Иногда к росту кисты приводят травмы, включая родовые, поэтому нужно с особой серьезностью подойти к выбору клиники и врача, который будет принимать роды, чтобы свести все возможные риски на нет.

Родители, которые не игнорируют первые симптомы болезни у своих детей и вовремя обращаются за врачебной помощью, могут рассчитывать на успешный исход лечения.

Ведь чем раньше будет выявлен недуг, тем лучше для пациента.

Лечение.

Врач невролог контролирует динамику изменения промежуточного паруса. Если состояние новообразования стабильно, доктор рекомендует профилактические мероприятия и периодическое обследование на МРТ, также посещать окулиста и эндокринолога.

К профилактическим мероприятиям относятся:

Соблюдение техники безопасности, чтобы избежать травм головы.

Не заниматься опасными видами спорта.

Вести здоровый образ жизни.

Соблюдать правила личной гигиены, чтобы избежать инфицирования организма.

При увеличении кисты до средних размеров — врач выявляет причины роста. С помощью лекарственных средств устраняет эту проблему, что способствует уменьшению новообразования.

При достижение кисты крупных размеров — хирург назначает операцию по удалению.

Оперирование могут проводить тремя способами:

1. Вскрывают пораженную область, после чего образование удаляют (радикальное иссечение), однако при этом происходит сильное травмирование.
2. Прокалывают черепную коробку и удаляют жидкость, после чего образование рассасывается.
3. С помощью эндоскопа производят точечный прокол в нужном месте, этот способ является менее травматичным.

Классификация болезни

От разновидности болезни зависит и ее лечение, а также возможные осложнения. У взрослых и детей в мозге может появляться такое образование:

• Шишковидная киста. Чаще всего она диагностируется совершенно случайно. Образование не представляет собой никакой опасности и после лечения никуда не исчезает. Однако терапия дает возможность устранить причины ее развития.
• Арахноидальная киста. Это образование появляется между паутинными оболочками и заполняется жидкостью. Диагностируется оно чаще у мужчин. Она может быть врожденной или приобретенной. Внутри образования находится ликвор. Чаще возникает церебральная киста вследствие травм. Также существует субарахноидальная киста головного мозга. Обнаруживается она случайно при обследовании мозга.

Коллоидная. Эта киста возникает еще на этапе внутриутробного развития во время формирования нервной системы малыша. Она может существовать в головном мозге всю жизнь человека, и не проявляться. Одна если направление развития образования негативное, то оно провоцирует нарушение или задержку тока ликвора. Это, в свою очередь, приводит к формированию мозговой грыжи в левом или правом полушарии, гидроцефалии, смерти.

• Дерматоидная. Она формируется в первые дни развития плода. Опасностью является то, что она характеризуется быстрым ростом. Лечение предусматривает обязательное хирургическое удаление.
• Пинеальная киста головного мозга. В этом случае поражается — эпифиз. Если пациенту не будет проведено своевременное лечение, то такая киста приведет к нарушению метаболических процессов в организме, проблемам зрения и координации.
• Ретроцеребеллярная киста. Это полость, которая заполняется жидкостью в области гибели клеток головного мозга. Чаще всего она приводит к разрушению мягких тканей. Дело в том, что образование возникает внутри мозга. Является оно следствием травмы или воспалительного процесса. Такой тип кисты считается самым сложным и опасным. Для ее лечения не всегда может использоваться оперативное вмешательство.

Можно различить представленную патологию по месту локализации новообразования:

1. Кисты сосудистых сплетений головного мозга. Это доброкачественное образование, которое формируется во время внутриутробного развития малыша. Чаще всего оно рассасывается само по себе, и не требует какого-то особенного лечения. Но есть исключения. Возникает образование вследствие тяжелой беременности, осложненных родов или внутриутробного инфицирования плода.
2. Киста гипофиза головного мозга. Она является доброкачественной и возникает преимущественно у людей 30-40 лет. Она практически никогда не обнаруживается у детей. Главная опасность патологии заключается в том, что она способна затрагивать нервную систему. Лечение производится хирургическим путем.

1. Ликворная. Киста появляется между мозговыми оболочками. Она появляется вследствие воспаления, травмы или хирургического вмешательства. В раннем возрасте она не диагностируется, так как практически никак не проявляется. Но если она растет, то появляется тошнота, рвота, психические расстройства, судороги.
2. Лакунарная. Она поражает варолиевый мост, подкорковые узлы. Провоцирует ее атеросклероз или возрастные изменения в тканях.

1. Киста мозжечка. Лечение такого образования направляется на устранение спаек. Если причиной развития болезни стал воспалительный процесс, инфекция или системная патология, то понадобится прием НПВС. Если у больного появились судороги, есть подозрение на внутреннее кровоизлияние, то требуется срочное оперативное вмешательство. Прогноз лечения такого образования очень хороший, но выявить его следует вовремя.
2. Киста прозрачной перегородки. Формирование образования происходит в переднем отделе межжелудочковой перегородки.

1. Киста височной доли.
2. Псевдокиста головного мозга. Поражаться может лобная доля, желудочек или другая часть. Встречается дефект у 1% всех недоношенных детей и выявляется уже в первые сутки жизни малыша. Такая киста может поражать одну или обе стороны. Данное образование является наиболее безопасным и не требует лечения, так как исчезает самостоятельно.
3. Субэпендимальная. Она тоже формируется у новорожденных малышей вследствие кислородного голодания, острого нарушения мозгового кровообращения. Лечение в этом случае должно быть обязательным.
4. Порэнцефалическая. Это новообразование формируется в тех областях, которые после поражения просто расплавились. Последствия такой кисты очень серьезные.

Способы лечения

Лечение кисты в голове далеко не всегда необходимо. При диагностировании подобной структуры в мозгу выбирается выжидающая тактика с регулярным наблюдением, включая самонаблюдения пациента.

По данным статистике 70%-75% всех образований в головном мозге:

• имеют малые размеры (в районе 10 мм + – );
• находятся в «спящем» состоянии, никак не прогрессируют;
• не нарушают функционирование прилежащих зон мозга;
• бессимптомны.

Медицинская помощь требуется только в особых случаях:

• нетипичный вариант, например, тератома головного мозга;
• новообразование уже в момент диагностирования крупное;
• активно прогрессирует в размерах;
• произошёл разрыв;
• киста угрожает работе каких-то центров головного мозга;
• пациента длительное время мучает тяжёлая симптоматика, включая развитие гидроцефалии.

Поскольку речь идёт о медицинском вмешательстве в область ЦНС, то в определённых случаях приходится пользоваться услугами зарубежной медицины. Например, лечение в Германии и Израиле.

Медикаментозная терапия

Без операции избавиться от кистозного образования довольно сложно. Киста может самопроизвольно рассосаться, но ни один врач не скажет с уверенностью, является ли это результатом медикаментозной терапии, или новообразование исчезло бы и так.

В данном случае прибегают к препаратам:

• для нормализации АД (Каптоприл, Тенокс, Профлосин, Конкор, АД-баланс);
• для снижения сосудистых спазмов (блокатор кальциевых каналов Циннаризин);
• снижение холестерина низкой плотности (Симгал, Нолипрел, Розукард);
• против тромбов (Берлиприл, Престариум, Лизиноприл);
• БАДы для мозга (типа Гинкго Билоба), но их эффективность не доказана.

Поможет ли народная медицина

Лечение кисты головного мозга народными средствами, вообще говоря, не рекомендовано. Ведь даже фармацевтические средства будут бесполезны в большинстве случаев. Травяные компрессы на лоб, отвары травяных сборов, втирания – всё это поможет ослабить неприятную симптоматику, но на саму причину вряд ли повлияет.

Так, внутричерепное давление хорошо снижают водные настои спаржи, полевого хвоща, чёрной бузины, фиалки.

Хирургия

Удаление данного новообразования – прерогатива нейрохирурга. Здесь очень много решающих факторов:

• размеры кисты;
• её дислокация;
• её этиология;
• динамика развития.

Всё это влияет на выбор методики хирургического вмешательства:

1. Если новообразование создаёт критически высокий уровень внутричерепного давления, то потребуется срочное наружное вентрикулярное дренирование.
2. Если произошёл разрыв патологической структуры, необходимо радикальное иссечение кисты, для чего проводится трепанация.
   — Также трепанация является обязательным выбором, если киста оказалась паразитарной или тератомой с множеством жёстких включений.
3. Эндоскопия в данном случае это основной способ хирургического вмешательства, когда операция по удалению кисты головного мозга плановая.
   — Такой вариант операции имеет самую низкую степень травматичности – аспирация происходит через небольшое фрезевое отверстие в черепе.
   — Эндоскопический прокол кистозной структуры может быть противопоказан пациентам имеющим проблемы со зрением.
   — Дополнительно могут установить соединения с естественными ликворными полостями мозга, что предупредить рецидив.
4. Для этого же производят шунтирование, которое бывает необходимо при высоком риске повторного заполнения кистозной полости.
   — Здесь устанавливают отвод (дренаж) путём кистоперитонеального шунтирования, когда жидкость патологии уходит в брюшную полость по шунту.
5. В современной медицине прибегают к использованию гамма-ножа (лазер).
   — Метод хорош тем, что не предполагает классической хирургической инвазии.
   — Лазер действует угнетающе на прогрессирующие новообразования.

Необходимо повторить, что хирургическое вмешательство всегда рассматривается как вынужденная мера. Сам по себе диагноз в рамках G93 не предполагает какого-то целенаправленного лечения.

Восстановительный период

Основная уязвимость в послеоперационный период обусловлена риском инфекционного заражения. Это надо учитывать.

Восстановительная программа подразумевает следующие мероприятия:

• рефлексотерапия;
• посещение нейропсихотерапевта;
• ЛФК (лечебная физкультура);
• лечебный массаж;
• приём препаратов, снимающих отёк и способствующих рассасыванию гематом.

Время восстановительного периода индивидуальна для каждого больного.

Ребенок 1 месяц киста голове

Киста в голове у ребенка

Диагноз «киста мозга у новорожденного» звучит довольно пугающе. Вместе с тем около 40% детей рождаются с кистой, которая представляет собой полость, заполненную жидкостью.

Появление кисты возможно в любом любом месте головного мозга, это могут быть как множественные, так и единичные образования с одной или с двух сторон мозга.

Более позднее их появление, уже после появления малыша на свет, может быть спровоцировано поражением инфекцией плода, или какими либо осложнениями при беременности и родах. Нередко виновником подобных образований является вирус герпеса.

Арахноидальная киста, это еще одна патология, на этот раз паутинной оболочки. Она может принимать различные формы и размеры и возникать в любом месте. Точная причина этой патологии неизвестна.

Причина кисты в головном мозге ребенка

Причиной кисты у детей может стать:

• менингит или иной воспалительный процесс,
• травма,
• кровоизлияние.

Обычно подобная кисла не проникает в желудочки мозга. Однако, всегда необходимо помнить, что кисты имеют тенденцию к дальнейшему развитию, увеличению размеров, что приводит к сдавливанию соседних участков мозга.

Если ребенку еще не исполнился год, кисту легко диагностировать при помощи УЗИ. Благоприятствует такому исследованию тот факт, что родничок к этому времени еще полностью не закрылся.

Лечение кисты в голове

При субэпендиамальной кисте также специфического лечения не требуется, поскольку в этом случае мозговые ткани самостоятельно нормализуются, но постоянно следует наблюдаться у врача.

Если киста головного мозга у новорожденного достигает крупных размеров, изменяется положение соседних тканей и начинается давление на них. У ребенка это проявляется в форме судорожных припадков, приобретающих прогрессирующий характер, при котором неврологические симптомы усиливаются, а общее состояние ухудшается. Этот процесс усугубляетсяся геморрагическим инсультом.

Однозначно не пропадает сама по себе арахноидальная киста, ей должно оказываться особое внимание и принятие радикальных мер. Если малыш страдает таким пороком его необходимо постоянно проверять у невролога

В случае необходимости назначается оперативное вмешательство, которое может осуществляться методами микронейрохирургии, эндоскопии или шунтирования.

Прогноз лечения, как правило, положительный.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Отвечает Комаровский Е. О.

Киста головного мозга у новорожденного

Киста «внутри» или «снаружи»?

Киста может располагаться как на «поверхности» мозга, так и «внутри». В медицинской практике существует несколько разновидностей патологического образования мозга: арханоидальная, церебральная и киста сосудистого сплетения.

Арахноидальная киста

Вторичные, арахноидальные кисты у детей, это кисты, приобретенные в течение жизни в результате травмы, воспалительного заболевания мозга или при опухоли.

Киста сосудистого сплетения

Где бы в мозге не располагалась киста, заподозрить ее наличие, особенно у младенца, без проявления симптомов – невозможно. Чем это опасно? Можно пропустить момент, когда возможное хирургическое вмешательство, обычно – шунтирование, которое предотвращает необратимые последствия роста кисты. Дело в том, что киста стесняет «внутренности» мозга и повышает внутричерепное давление, может привести к отеку и ишемии ткани мозга. А это, в свою очередь, при отсутствии лечения, приводит к тяжелым необратимым последствиям: слепота, нарушение умственного развития, глухота и т.д. вплоть до смерти.

Растущая киста требует лечения – это хирургическая операция. Способы применяются разные, в зависимости от расположения кисты, ее состояния и сопутствующих проблем маленького пациента:

Младенцам все чаще, на первом году жизни, диагностируют различные кисты в головном мозгу. Это вовсе не значит начала эпидемии, а говорит лишь о развитии диагностических технологий и оборудования. Еще несколько десятилетий назад, множество маленьких пациентов остались бы без диагноза, и прожили бы свою жизнь, так и не узнав, что «владеют» кистой головного мозга.

Рассказ доктора о кистах головного мозга

Комментариев пока нет!

Популярные статьи

Кто лечил прополисом аденоиды ребенку

Лечение аденоидов прополисом Народные средства лечения аденоидов — прополис Большинство родителей совместно с детьми страдают из-за аденоидов. В народе имеется масса народных рецептов, которые помогают.

Можно ли месяц ребенка

Можно ли сажать ребенка в 3 месяца? Если нет то почему? Сажать можно хоть с первой минуты рождения, только вот последствия будут.

Не встает на ручки Стимуляция опоры на предплечья и на кисти (рис. 1). Тренировка опоры на кисти служит подготовительным этапом для формирования.

Диагностика

Дорогие мои, вы представляете, как раньше было непросто молодым мамам, дети которых имели проблемы со здоровьем? Сегодня вам не придется жить в неопределенности, так как последние технические разработки позволяют доказать или опровергнуть диагноз «киста головного мозга» уже в первые несколько суток жизни ребенка. Например, через открытый родничок (место, где еще не срослись костные пластины черепа) проводится диагностика при помощи УЗИ.

Рекомендую прочитать: Когда у новорожденных закрывается родничок?

В отдельных ситуациях назначаются МРТ и КТ. Эти исследования являются дополнительными для сбора уточняющих сведений про локализацию и размер новообразования. Ультразвук применяется исключительно при подозрении на кисты у новорожденного в голове. Исследование обычно рекомендуется после родов, которые были довольно трудными, а также недоношенным деткам.

По каким же признакам неопытный родитель может предположить эту патологию у своего малыша? Сейчас я расскажу про основные моменты, на которые стоит обратить внимание. Укажут на то, что есть киста у новорожденного в голове, такие симптомы:

Укажут на то, что есть киста у новорожденного в голове, такие симптомы:

• отказ крохи от вскармливания грудью;
• частые и объемные срыгивания;
• двигательная дискоординация;
• спазмирование мышц;
• отставание физического развития;
• замедление реакций психики при резком снижении подвижности.

Рекомендую прочитать: Повышенный тонус мышц у новорожденного: причины и лечение.

https://youtube.com/watch?v=wXlOR0xt5J4

Симптомы кисты у детей

Симптомы кисты у детей обусловлены ее типом и локализацией, поэтому унифицированного перечня признаков наличия кист нет. Например, внешние признаки патологического кистозного образования при их накожном или подкожном расположении могут быть обнаружены невооруженным глазом. В то время как внутренние кисты в почках, печени, поджелудочной железе или легких могут не иметь никаких симптомов и остаются незамеченными, пока врачи не выявят их при обследовании с помощью УЗИ, МРТ или компьютерной томографии (КТ).

Тем не менее, достаточно патологий, когда симптомы кисты у детей проявляются отчетливо. Например, киста на соске у ребенка – в виде белого «прыщика» — это не что иное как подкожная киста (атерома). Образования эти небольшие и безболезненные, но некоторые из них могут вырасти и если самопроизвольно не лопнут, то могут воспалиться с покраснением, отеком и болезненностью.

Ганглия — киста на ноге у ребенка, которая образуется в прилегающих к сухожилиям тканях голеностопного и коленного суставов — способна быстро вырасти до внушительных размеров и стать весьма болезненной, особенно при движении. Еще одна разновидность кисты на ноге — киста Беккера у детей, которая возникает из-за травмы коленного сустава, повреждения менисков или хрящей, а также при развитии таких заболеваний как остеоартроз или ревматоидный артрит. Киста Беккера (Бейкера) появляется в подколенной области и имеет форму яйца; при разогнутом коленном суставе она сильно выступает, при согнутом «прячется» под коленку. Эта киста мешает нормально сгибать ногу, вызывает боль и опухание.

Киста головного мозга проявляется в виде таких симптомов, как головная боль, вялость, нарушения сна и координации движений, тошнота, рвота, эпилептические припадки.

И далее будут рассмотрены причины возникновения и симптомы кисты у ребенка в зависимости от места их образования.

Лечение

Прежде всего, родителям нужно при подобном диагнозе совладать со своими переживаниями и максимально хладнокровно приступить к терапии. Правильное лечение чаще всего приводит к полному выздоровлению. Если киста маленькая и не растет, а малыш не меняет свое поведение, она может и вовсе не требовать лечения. Достаточно просто регулярно показывать его врачу.

Самой безопасной считается киста сосудистого сплетения. Ее не лечат, а лишь наблюдают динамику. Мозг при этом никоим образом не страдает. Но это не значит, что все нужно пустить на самотек. Следует понимать, что киста появилась по какой-то причине: воспалительный процесс, инфекционное поражение. Это значит, что доктор должен выявить, какая конкретно инфекция привела к гибели клеток мозга и срочно устранить ее. Через несколько месяцев, даже если состояние ребенка не вызывает никаких опасений, все равно нужно провести повторно УЗИ.

При субэпендиамальной кисте нужно несколько раз в году проводить исследование при помощи МРТ (делается под общим наркозом в закрытом контуре) или МР. Лечение не требуется, если киста не растет. Скорее всего, ткани мозга восстановятся самостоятельно. Такие кисты проходят чаще всего без постороннего вмешательства, но они могут вызывать серьезные осложнения, если кистозная полость увеличивается. Это приводит к тому, что внутри нее накапливается много жидкости, растет давление. Со временем полость начинает давить на прилегающие ткани мозга.

Иногда новообразование может быстро расти. Оно при этом оказывает негативное влияние на ткани, сосуды. Крупная киста новорожденного сдавливает ткани, меняет их положение. Из-за этого у крохи могут появиться судороги, которые при отсутствии лечения быстро прогрессируют. Неврологическая симптоматика в таких случаях нарастает, состояние ребенка ухудшается, даже может произойти геморрагический инсульт.

Особенно важно заняться лечением кисты арахноидальной. Сама она не проходит, потому потребуется оперативное вмешательство

При возникновении такого новообразования ребенка постоянно должен наблюдать невролог.

Если новообразование выявлено на ранней стадии, достаточно будет консервативного лечения. Из лекарств используются три основные группы препаратов:

1. противовирусные;
2. для укрепления общего состояния иммунной системы;
3. для улучшения кровообращения мозга.

Лекарства нужно принимать строго по схеме, до тех пор, пока врач не отменит их

Важно точно подобрать дозу, так как очень легко передозировать препараты новорожденному. Для улучшения кровообращения, лучшего оттока лимфы рекомендован массаж

Если точно установлено, что киста у новорожденного продолжает расти, может потребоваться помощь хирурга. Он должен будет удалить новообразование. Может быть два типа операции:

1. Паллиативная. Хирург удалит содержимое кисты, не удаляя ее стенок. Минус такого метода – высокая вероятность рецидива. Для операции могут применять шунтирование или эндоскопическое вмешательство. При шунтировании в голове ребенка хирург создает канал, через который выводится жидкость. Из-за шунта, ткани мозга могут инфицироваться, что является большим минусом подобных операций. При эндоскопическом методе делается крошечный прокол головы, через который удаляется содержимое кисты. Этот метод не всегда можно применять, так как к некоторым областям мозга просто невозможно добраться при помощи эндоскопа.
2. Радикальная. Это открытая операция на мозге, при которой вскрываются кости черепа (просверливается кость). Через полученное отверстие удаляется киста и прилегающие к ней ткани. Это травматичный способ, после которого требуется длительное восстановление.

Виды

Воздействие различных причин приводит к появлению полостных образований в головном мозге. Они могут быть локализованы в различных его отделах. В настоящее время врачи выделяют несколько возможных локализаций кист головного мозга.

С учетом расположения все полостные образования можно разделить на несколько групп:

Расположенные на уровне гипофиза. В норме этот раздел мозга отвечает за синтез необходимых для роста и развития гормонов элементов. При появлении в нем кисты у ребенка начинают появляться различные симптомы. Обычно без симптомов при этой клинической форме не обходится.

• Арахноидальные. Расположены в арахноидальной оболочке. В норме она покрывает головной мозг снаружи и предохраняет его от различных повреждений. Чаще всего данный вид кисты встречается в результате травмы или при воспалении мозговых оболочек из-за инфекционных заболеваний.
• Дермоидные. Выявляются крайне редко. Регистрируются у малышей в первый год жизни. Внутри киста имеет не жидкостный компонент, а остатки эмбриональных частиц. В некоторых случаях можно обнаружить зачатки зубов и костей, различные элементы потовых и сальных желез.
• Кисты сосудистых сплетений. Возникают еще в период внутриутробного развития. Чаще всего данные полостные образования регистрируются уже на 28 неделе беременности. После рождения могут остаться на всю жизнь. Обычно у ребенка нет никаких неблагоприятных симптомов, все протекает без каких-либо клинических изменений.

• Кисты промежуточного паруса. Расположены в складке мягкой мозговой оболочки, которая находится в зоне третьего желудочка головного мозга. Часто выявляются только с помощью магнитно-резонансной томографии.
• Псевдокисты. Внутри полости находится спинномозговая жидкость. Заболевание обычно протекает бессимптомно. У ребенка не изменяются самочувствие и поведение. В некоторых случаях есть несколько псевдокист, что является следствием поликистоза.
• Субарахноидальные. Располагаются в подпаутинном пространстве. Часто возникают после различных травматических повреждений головного мозга или после автомобильных аварий. Могут протекать с появлением неблагоприятных симптомов. При тяжелом течении заболевания и быстром росте образования проводится хирургическое лечение.
• Кисты в желудочке головного мозга. Располагаются в мозговых коллекторах спинномозговой жидкости. Чаще всего такие кисты формируются в зоне боковых желудочков. Быстрый рост образований приводит к появлению симптомов внутричерепной гипертензии.

• Субэпендимальные. Наиболее часто встречаемые у малышей грудного возраста кисты. Внутри образований находится спинномозговая жидкость. Полостное образование возникает из-за кровоизлияний под оболочку головного мозга и разрыва кровеносных сосудов. Обычно данное состояние возникает при родовых травмах. Могут быть различных размеров – от 5 мм до нескольких сантиметров.
• Ретроцеребеллярные. Образуются внутри головного мозга, а не снаружи, как многие виды кист. Формирование полости происходит в результате гибели серого вещества. К развитию данного вида кисты могут приводить различные провоцирующие причины: травмы, инфекционные патологии, кровоизлияния и другие. Такие полостные образования обычно протекают достаточно тяжело и требуют назначения лечения.
• Порэнцефалические. Данное состояние встречается в детской практике крайне редко. Характеризуется образованием нескольких полостных образований в головном мозге – различных размеров.