Клостилбегит, девочки, кто пробовал, напишите отзывы

Показания при планировании беременности

При наличии у женщины яичников без установленной непроходимости труб раз в месяц наступает овуляция. Такой процесс длится только 48-52 часа, но этого достаточно, чтобы зачать малыша. Если же по каким либо причинам созревание фолликула не происходит и желтое тело не разрывается, выход женской гонады не осуществляется, беременность не возможна.

Именно в таких ситуациях врач репродуктолог или гинеколог назначает стимуляцию овуляции.

Препарат Клостилбегит подавляет выработку эстрогена, который в большинстве случаев препятствует созреванию половой гонады женщины, происходит созревание яйцеклетки.

Клостилбегит не рекомендовано принимать на фоне таблеток для похудения.

Инструкция на Клостилбегит (Способ и дозировка)

Инструкция по применению предполагает употребление таблеток внутрь. При этом дозировка и схема приема зависит от диагноза и назначения лечащего врача.

Если у пациентки отмечается бесплодие, то период приема таблеток зависит от того, насколько выраженной является реакция на препарат со стороны яичников. Женщины, у которых месячный цикл регулярный, должны начинать прием таблеток с пятого дня менструального цикла. Женщины с аменореей могут начинать лечение препаратом в любой день.

Существует несколько схем, по которым можно принимать это средство.

Первая схема предусматривает прием на протяжении пяти дней по 50 мг средства, и при этом нужно контролировать реакцию яичников пациентки, проводя постоянные лабораторные и клинические исследования. Как правило, овуляция происходит в период меду одиннадцатым и пятнадцатым днем цикла. Если эта схема не помогает получить желаемый результат, то далее следует смотреть, как принимать эти таблетки по второй схеме.

Вторая схема приема предусматривает, что таблетки принимают с пятого дня цикла по 1000 мг ежесуточно. При отсутствии овуляции такую же схему практикуют повторно.

При условии неудачи после приема средства делают перерыв на три месяца, после чего курс лечения повторяют. Те, кто забеременел, после этого прекращают прием препарата. Если второй курс приема оказался неэффективным, впоследствии лечение также будет неэффективным.

Следует участь, что в течение каждого курса общая доза препарата не должна быть выше 750 мг.

В случае лечения пациентки при поликистозе яичников нужно начать прием препарата с 50 мг в день, так как существует тенденция к гиперстимуляции.

Если у пациентки наблюдается отсутствие месячных вследствие продолжительного приема средств контрацепции, необходимо начинать прием таблеток с 50 мг в день, при этом пятидневное лечение, как правило, является эффективным уже при первой попытке.

Для мужчин таблетки назначают по 50 мг один или два раза в день, лечение длится на протяжении шести недель

При этом важно постоянно контролировать спермограмму

Фармакологическое действие Клостилбегита и показания к его применению

Действующим веществом Клостилбегита является Кломифен – нестероидный антиэстроген, достаточно успешно применяющийся при планировании беременности. В небольших дозах он усиливает секрецию пролактина, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, однако большие дозы Кломифена оказывают противоположный эффект.

Это обязательно должен учитывать врач, подбирающий адекватную дозировку препарата женщине, которой необходима стимуляция Клостилбегитом.

Положительным свойством является то, что активный компонент достаточно быстро полностью выводится из организма. Однако, процессы метаболизма Клостилбегита проходят в паренхиме печени, поэтому любое заболевание гепатобилиарной системы может стать причиной, по которой данный препарат не назначат.

Естественно, в первую очередь Кломифен назначается для терапии различных нарушений овуляции, а также для индукции ановуляторного цикла женщинам, мечтающим самостоятельно выносить и родить ребенка.

Его широко применяют при лечении вторичных аменорей, вызванных:

• длительным приемом оральных контрацептивов;
• пролонгированной послеродовой аменореей-галактореей — синдромом Киари-Фроммеля;
• аменорея любой формы;
• поздняя овуляция патологического характера;
• андрогенная недостаточность;
• бесплодие на фоне регулярных ановуляционных циклов;
• галакторея;
• олигоменорея;
• олигоспермия.
• синдромом Штейна-Левенталя и т.д.

При этом немаловажно знать и противопоказания к приему данного препарата:

• киста яичников;
• онкозаболевания;
• эндометриоз;
• нарушения функций работы надпочечников, гипоталамуса.

Однако, благодаря своим антиэстрогенным свойствам, этот медикамент назначают не только женщинам, но и мужчинам с олигоспермией.

Цена на Клостилбегит в аптеках Москвы, СПб, регионов

Цена на Клостилбегит имеет различия в зависимости от региона. Форма упаковки (блистер или флакон) на цене сказывается не значительно.

Город	Минимальная цена в рублях	Максимальная цена, руб.
Москва	480	540
Санкт-Петербург	520	570
Хабаровск	580	620
Пермь	490	590
Екатеринбург	500	540
Сочи	550	620
Волгоград	520	580

Клостилбегит рекомендуется покупать в проверенных аптеках, заниженная цена часто означает подделку. При употреблении таблеток по инструкции и с учетом всех рекомендаций желательная беременность, для женщины, может наступить сразу после лечения. При наличии побочных эффектов применение средства прекращается.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Побочные действия Клостилбегита

Побочные действия Клостилбегита могут проявиться в том случае, если препарат назначен пациенту в больших дозах. Чаще всего возможно проявление следующих побочных эффектов:

• тошнота, рвота, боли в животе;
• астения;
• головокружение, сонливость и головная боль;
• депрессия, высокий уровень тревожности;
• повышение аппетита, приливы, рост массы тела.

Иногда, в редких случаях, у пациентки могут увеличиваться яичники (иногда до 5-8 см.) Важно в процессе приема лекарства постоянно проводить контроль размера яичников посредством ультразвукового исследования, а также регулярно проводить измерение базальной температуры. В очень редких случаях могут отмечаться боли в груди, дерматит с зудом, нарушения мочеиспускания

В очень редких случаях могут отмечаться боли в груди, дерматит с зудом, нарушения мочеиспускания.

При приеме препарата повышается возможность развития многоплодной беременности (Клостилбегит и двойня — вероятное явление). Также увеличивается вероятность проявления эндометриоза, внематочной беременности.

Кроме описанных выше побочных эффектов возможно проявление сухости влагалища, дисменореи, уплотнения молочных желез, аллергических реакций.

Как правильно принимать лекарство?

Для достижения эффективного результата препарат «Клостилбегит» инструкция для мужчин рекомендует принимать только под наблюдением специалиста. Пропивают лекарство обычно курсом, длительность которого составляет 5-6 недель. Во время приема медикамента проводятся регулярные спермограммы, позволяющие наблюдать за изменениями уровня фертильности у пациента. Употреблять препарат, как правило, нужно утром и вечером. Мужчины должны выпивать по одной таблетке массой 50 мг за раз. При этом если заболевание протекает в легкой форме, врач может снизить дозировку до одного приема в день. Запивать таблетку нужно небольшим количеством чистой воды, медикамент не рекомендуется разжевывать.

При отсутствии видимой эффективности от приема препарата врач может продлить курс. Однако общая доза средства, принимаемая в течение недели, не должна превышать более 750 мг. До начала приема лекарства рекомендуется пройти полное обследование, а также проверить печень.

Инструкция по применению Клостилбегита для женщин и дозировка

Терапия препаратом (курс и дозировка) зависят от вида патологии и общего состояния пациента. Таблетки принимаются совместно с пищей по 1 в сутки.

Вид патологии	Особенности применения	Дозировка	Длительность лечения	Примечания
Бесплодие	При регулярной менструации курс лечения начинается на 5-й день месячных	50 мг	5	Необходим контроль над терапией, который производится путем сдачи анализов и аппаратного обследования
При нарушенной фолликулярной фазе терапия начинается на 3-й день цикла	50 мг	5
При отсутствии менструации лечение назначается на любой день	50 мг	5	Лечение проводится до наступления овуляции. При отсутствии эффекта дозировка препарата удваивается, курс повторяется. Если нет результата, необходим перерыв 3 месяца и повтор курса с применением 100 мг Клостилбегита. При отсутствии эффекта, подбирается иной метод терапии. При лечении необходим контроль над состоянием пациента. Сдаются анализы, и проводится обследование с использованием аппаратуры
Отсутствие менструальных выделений вследствие приема гормональных противозачаточных средств	50 мг	5	При отсутствии менструации после курса терапии, лечение повторяется с дозировкой по 100 мг. Когда эффект отсутствует после повтора терапии, производится обследование пациентки и замена лечения
Поликистоз яичников	Начало лечения определяется гинекологом	50 мг	Назначается гинекологом индивидуально от формы протекания заболевания	—
Для восстановления качества спермы (мужчинам)	—	50 мг. Принимать 2 раза в сутки	6 недель	После курса проводится контроль над динамикой терапии.

Данные в таблице корректируются гинекологом/урологом с учетом тяжести заболевания и ответной реакцией организма на лечение.

Что такое ановуляция

В яичниках женщины ежемесячно образуются фолликулы. Один из них выглядит на УЗИ как самый крупный и развитый. Такой фолликул называется доминантным. В середине менструального цикла из него выходит яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией. Он контролируется гипофизом и гипоталамусом. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ФСГ и ЛГ) отвечают за образование доминантного фолликула и выход яйцеклетки.

Однако в результате различных патологий и гормональных сбоев овуляция может отсутствовать, что делает невозможным зачатие. В таких случаях врачи говорят об ановуляции. В некоторых случаях это может быть вызвано естественными причинами. Так, например, функционирование яичников прекращается у женщин в период менопаузы, а прием противозачаточных гормональных средств также блокирует процесс овуляции.

Однако довольно часто ановуляция у женщины детородного возраста связана со многими заболеваниями:

1. Синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Это довольно распространенное нарушение. В организме женщины повышается уровень мужских гормонов, из-за этого фолликулы созревают, но не доходят до состояния овуляции. При УЗИ в яичниках обнаруживается множество пузырьков, заполненных жидкостью.
2. Травмами и опухолями головного мозга. Эти патологии могут привести к нарушению функции отделов мозга: гипофиза и гипоталамуса. В результате у женщины может исчезнуть овуляция.
3. Ожирением или анорексией. Избыток или недостаток жировой ткани становится причиной гормонального дисбаланса в организме.
4. Заболеваниями щитовидной железы или надпочечников. Патологии этих органов могут спровоцировать гиперандрогению — увеличение уровня мужских гормонов в организме женщины. Результатом этого становится отсутствие овуляции.

Как понять, что у женщины отмечаются нарушения выхода яйцеклетки из доминантного фолликула? Обычно ановуляция дает о себе знать следующими симптомами:

• нарушениями менструального цикла (вплоть до полного прекращения месячных — аменореи);
• ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизмом);
• межменструальными маточными кровотечениями;
• отсутствием беременности при регулярной половой жизни в течение 1 года без использования контрацептивов;
• разрастанием эндометрия (определяется при УЗИ-обследовании).

Если женщина планирует беременность, то в таких случаях назначают препарат «Клостилбегит». Отзывы врачей свидетельствуют о том, что это средство не лечит само заболевание, ставшее причиной бесплодия. Препарат лишь стимулирует овуляцию и способствует наступлению беременности, поэтому лекарство используют при лечении только тех пациенток, которые в скором времени планируют рождение ребенка.

Мужское бесплодие и Клостилбегит

В подавляющем большинстве случаев, Клостилбегит используется женщинами для стимуляции овуляции, мужчинами – для лечения олигоспермии.

Что такое олигоспермия

Олигоспермия – патологическое снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости, готовых к оплодотворению созревшей яйцеклетки. В норме, во всем эякуляте порядка 20-24 млн. сперматозоидов, когда же мужчинам ставится такой диагноз как олигоспермия, то это говорит о том, что в его эякуляте меньше 20 млн. половых клеток.

На первый взгляд покажется, что и это достаточно внушительная цифра. Но это не так. Если посмотреть на весь путь, который необходимо преодолеть сперматозоидам, чтобы добраться до нужной «цели», то можно понять, что большая часть половых клеток погибает еще на этапе попадания в половой орган женщины.

Беря во внимание, что влагалище являет собой трудную среду для выживания сперматозоидов, многие из них погибнут, не выдержав этих условий. Еще часть «потеряется» в полости матки, некоторые «заблудятся» в фаллопиевой трубе, выбрав неправильное направление

И только малая часть сперматозоидов смогут добраться до яйцеклетки.

Диагностировать данное патологическое отклонение крайне сложно. По внешним признакам оно никак не дает о себе знать: ни на потенции, ни на сексуальном влечении олигоспермия никак не отражается. Мужчины при этом не чувствуют каких-либо недомоганий, и их половая активность остается на прежнем уровне. Косвенным признаком того, что в организме что-то происходит не так, является невозможность зачатия на протяжении года и более. Но при этом точный диагноз можно получить только, пройдя ряд клинических исследований.

Как упоминалось выше, благодаря своему угнетающему действию на эстрогены, циркулирующие в крови, Клостилбегит назначают так же для мужчин. Раз уровень эстрогенов снижается, соответственно, повышается уровень тестостерона, а значит, мужская фертильность тоже возрастает. Однако, на самом деле не все так радужно, и не следует ожидать, что уже после первой дозы препараты спермограмма отобразит ошеломляющий результат. Бороться с олигоспермией не так просто и этот процесс, как правило, затягивается надолго.

Кроме того, мужчина, начавший лечение Клостилбегитом, должен регулярно сдавать контрольные анализы, придерживаться рекомендаций врача относительно супружеских отношений, а также быть готовым к тому, что в следующие несколько месяцев его жизнь начнет кардинально меняться.

И это естественно, ведь гормоны реагируют на любые изменения в нашем поведении, питании, привычках и т.д. Значит, если мужчина пересмотрит свой рацион, начнет заниматься спортом и вести здоровый образ жизни, избавит себя от ненужных стрессов, шансы на успешное применение данного препарата значительно возрастут.

Можно ли забеременеть с таким диагнозом?

Сразу стоит сказать, что олигоспермия обязательно должна контролироваться со стороны специалиста. В противном случае речь будет идти о патологическом бесплодии. Для этого пациент должен систематически сдавать необходимые анализы, чтобы удостовериться, насколько эффективно проходит терапия и есть ли необходимость в продлении курса лечения.

Каковы шансы на естественное зачатие при олигоспермии. Если нет никаких хронических заболеваний, которые бы вызывали патологические изменения в спермограмме и приводили к сокращению объемов эякулята, то обратимость данного заболевания достаточно высокая и возможность зачать естественным путем сохраняется.

Способ применения для мужчин

Препарат выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит в себе 50 мг активного вещества кломифена цитрата. Клостилбегит относится к фармакологической группе антиэстрогеновых средств.
Что касается приема данного препарата мужчинами, то им назначают по 50 мг 1-2 раза в день. Продолжительность курса – 6 недель с систематическим контролем спермограммы.

Особые указания

Перед тем, как начинать лечение препаратом, важно обязательно пройти полное обследование, в том числе осмотр гинеколога, определение гормонального статуса и др. В процессе приема таблеток важно тщательно контролировать размер яичников, функции печени

Лечение целесообразно назначать при нормальном или уменьшенном содержании гонадотропина в моче, при нормальном состоянии яичников, а также при нормальной функции надпочечников и щитовидной железы

В процессе приема таблеток важно тщательно контролировать размер яичников, функции печени. Лечение целесообразно назначать при нормальном или уменьшенном содержании гонадотропина в моче, при нормальном состоянии яичников, а также при нормальной функции надпочечников и щитовидной железы. Принимать это средство нужно только под контролем гинеколога, который определяет, необходимо ли увеличивать или уменьшать дозу

Принимать это средство нужно только под контролем гинеколога, который определяет, необходимо ли увеличивать или уменьшать дозу.

Если произошла успешная стимуляция овуляции, пациентке может быть назначен Прогестерон.

Так как в процессе лечения возможно кратковременное ухудшение зрения, в это время водителям не следует водить транспорт.

Люди с сахарным диабетом должны учесть, что в составе препарата есть лактоза.

Если у женщины отмечается отсутствие овуляции, перед началом приема этого средства необходимо исключить иные формы бесплодия.

В случае увеличения яичников или появления кист на фоне лечения препаратом следует прекратить терапию до того времени, пока состояние не нормализуется.

Средство повышает вероятность многоплодной беременности.

Клостилбегит применяется спортсменами в бодибилдинге для восстановления после курса стероидной терапии, однако врачи не дают официальных рекомендаций по этому поводу.

Диагностика

Возможно пальпаторное определение усиленной пульсации в проекции брюшного отдела аорты. Также может пальпироваться образование, по консистенции плотно-эластическое. При аускультации возможно выслушивание систоло-диастолического или чисто систолического шума над аневризмой.

Одним из самых простых и доступных методов выявления расширения брюшной аорты служит ультразвуковое исследование. Точность данного метода – 100%. На УЗИ можно не только отчетливо увидеть наличие аневризмы, но и рассмотреть ее стенки, локализацию, разрыв.

Вторым самым простым способом диагностики является обзорная рентгенография брюшной полости. На рентгеновских снимках отчетливо визуализируется расширенная тень аорты, возможна визуализация кальциноза ее стенок.

КТ и МРТ также покажут наличие выпячивания, визуализируют просвет аневризмы, наличие тромбоза, состояние стенок сосуда, контуры (наружный и внутренний) аневризмы. Выявляют угрозу расслоения.

При затруднении диагностики или неясных случаях возможно проведение внутривенной урографии, диагностической лапароскопии, аортографии, радионуклидная ангиография.

Опасен ли он

Как любой другой медикамент, а особенно тот, который влияет на состояние гормонального фона, Клостилбегит имеет свои противопоказания и побочные действия. Он назначается исключительно лечащим врачом и самостоятельный прием данного препарата абсолютно недопустим.

Несмотря на то, что это лекарственное средство превосходит неселективные эстрогены, все же встречаются случаи проявления побочных эффектов кломифена цитрата:

• нервная система: головокружение, потеря сознания, нарушения сна, дезориентация, эмоциональное напряжение, неврологические симптомы, нарушения мозгового кровоорбащения вследствие тромбозов и т.д.;
• глаза: снижение остроты зрения и другие нарушения, катаракта, воспаление зрительного нерва;
• сердечно-сосудистая система: тахикардия, ощущение сердцебиения, приливы как при климаксе, тромбозы;
• ЖКТ и гепатобилиарная система: тошнота, рвота, нарушения стула, желтуха, гепатит, панктеатит, изменение уровня печеночных ферментов, боль вплоть до острого живота;
• мочевыводящая система: учащенное мочеиспускание;
• кожа: аллергические дерматиты, эритема, зуд, алопеция;
• эндокринная система и обмен веществ: гиперлипидемия, изменение массы тела;
• репродуктивная система: сухость слизистых влагалища, маточные кровотечения, увеличение размеров яичников, болезненность грудных желез, эндометриоз, внематочная беременность, появление гормонозависимых опухолей, а также полипов и кист.

После отмены препарата большая часть побочных эффектов пропадает и организм приходит в исходное состояние, однако есть риск появления необратимых изменений. Именно поэтому прием Клостилбегита обязательно контролируется врачом.

Небольшие дозы кломифена цитрата не вызывают каких-либо значимых «побочек», но большие дозы и длительное употребление могут быть опасны, поэтому принимая это лекарственное средство пациент должен строго следовать врачебным рекомендациям.

Особые указания

Клостилбегит (инструкция по применению для женщин требует уточнения при лечении) рекомендуется принимать с учетом имеющихся отдельных указаний. Их также должен обговорить гинеколог при назначении препарата.

При лечении и подготовке к терапии рекомендуется:

1. Пройти полный осмотр и обследование, для выяснения причины развития патологии, а также для определения точной дозировки и курса терапии.
2. Исключить наличие противопоказаний (особенно кистоз яичников, наличие эндометриоза и кровотечений). Иначе лечение может привести к развитию бесплодия.
3. При наличии диагноза бесплодие с выясненной причиной прием таблеток разрешен после окончания устранения первопричины.
4. При развитии побочного эффекта в виде увеличения яичников в размерах рекомендуется сразу прекратить прием средства. При необходимости продолжения курса лечения, снижение дозировки и корректировка длительности терапии (в сторону уменьшения) производится специалистом.
5. Для уравновешивания гормонального фона, после окончания терапии, назначаются препараты для увеличения выработки прогестерона
6. Производить контроль над функционированием печени щитовидной железы и почек.
7. Специалист должен регулярно отслеживать динамику лечения (раз в 2-3 дня), при необходимости своевременно вносить корректировки.
8. При отсутствии динамики лечения, производится повторная диагностика причины патологии и корректируется полный курс терапии.
9. В период лечения нельзя водить автотранспорт и заниматься работами, требующими повышенного внимания, из-за вероятности ухудшения качества зрения, а также снижения двигательной и психологической реакции.
10. При наличии диабета необходимо корректировать прием инсулина или лекарственных средств, используемых для снижения концентрации сахара, так как входящая в состав лактоза повышает количество глюкозы в крови.
11. При появлении побочных эффектов необходимо снижать дозировку или произвести замену лекарства (делает лечащий специалист).
12. Максимальное употребление таблеток, не более 6 курсов (за всю жизнь). При большем количестве использования, лечение может закончиться истощением яичников и ранним развитием климакса. Соответственно полным бесплодием женщины. Единственной возможностью родить ребенка будет ЭКО с использованием «чужой» яйцеклетки.

Таблетки увеличивают вероятность развития многоплодной беременности. При нежелании рождения нескольких детей одновременно необходимо подобрать другой метод лечения.

Побочные действия

Применение Клостилбегита сопровождается побочными действиями. Для снижения вероятности их появления необходимо соблюдать инструкцию, особенно рекомендации врача. Назначается контроль, по анализам и аппаратным обследованиям отмечается динамика лечения патологии у женщины.

Возможные негативные эффекты терапии:

• Внезапное головокружение и головная боль.
• Болезненность в области желудка после приема пищи. Редко отмечается острый живот.
• Нарушение стула и повышенный метеоризм.
• Беспричинное беспокойство, депрессия и нарушение сна.
• Быстрый упадок сил. Замедленность психологической реакции и движений.
• Изменение веса в сторону увеличения. Из-за усиления аппетита.
• Периодическое повышение температуры с приливом крови к лицу.
• Снижение качества зрения (двоение и размытость предметов) и боязнь света. После окончания курса терапии, зрение восстанавливается.
• Нарушение ритма сердечных сокращений.
• Увеличение вязкости крови с образованием тромбов.
• При длительном приеме средства происходит выпадение волос.
• Аллергические проявления (сыпь, зуд, насморк).
• Учащенное и увеличенное мочеиспускание.
• Болезненность в нижней части живота (симптомы схожи с началом менструации).
• Набухание и болезненность молочных желез.
• Редко, но отмечается, увеличение яичников в размерах. В данном случае лечение прекращается, пока яичники не восстановятся. При дальнейшей терапии снижается дозировка препарата.
• Менструация может протекать с усиленной болезненностью. Возможны кровотечения в середине цикла.
• Активный элемент увеличивает вязкость слизи во влагалище, что приводит к сухости и сложности зачатия.
• Увеличивается вероятность зачатия нескольких эмбрионов сразу. А также развития внематочной беременности.
• При наличии эндометриоза или фибромы матки, на начальной стадии, Клостилбегит ускоряет развитие патологии.
• У мужского пола терапия может сопровождаться болями в мошонке.
• Тошнота, иногда с наличием рвотных масс.

Из-за наличия большого списка побочных эффектов необходим строгий контроль лечения, соблюдения курса и дозировки.

Форма выпуска и состав препарата

Клостилбегит производится в таблетированной форме, на одной стороне нанесен логотип препарата, на другой риска. Таблетки имеют белый цвет с желтым или серым оттенком, запах отсутствует.

В состав 1 таблетки входят:

1. Активный элемент – кломифена цитрат (50 мг). Нормализует выработку половых гормонов путем воздействия на гипоталамус и половые железы.
2. Вспомогательные элементы.

Они следующие:

• желатин (2 мг). Используется для придания консистенции препарату, а также укрепляет сосуды, хрящевую и костную ткани;
• магниевая соль (2 мг). Используется для объединения трудно соединяемых элементов, нормализует функционирование эндокринной системы. В больших дозах может спровоцировать развитие раковых образований и некроз здоровых клеток;
• кислота стеариновая (2 мг). Необходим для придания стабильной формы средству, а также улучшает всасывание элементов препарата в ЖКТ;
• тальк (5 мг). Используется для сгущения препарата, обладает антибактериальным свойством;
• крахмал картофеля (39 мг). Используется для сгущения элементов. Дополнительно нормализует концентрацию глюкозы и работу кишечника;
• моногидрат лактозы (100 мг). Нормализует обменные процессы, улучшает всасывание препарата.

Таблетки упакованы в количестве 10 шт. в бумажные/алюминиевые блистеры или во флакон из темного стекла.

Показания к применению

Основное назначение препарата, нормализовать процесс овуляции.

Клостилбегит применяется в случаях:

• Нарушение развития и созревания яйцеклетки, вследствие чего она не покидает яичник.
• Отсутствие менструации более 6 месяцев у женщин находящихся в репродуктивном возрасте. Может быть вызвано изменением гормонального фона или приемом пероральных контрацептивов.
• Изменение менструального периода с кровянистыми выделениями между циклами.
• Нарушение функционирования яичников, сопровождается сбоями в менструальном цикле.
• Повышенный синтез пролактина, сопровождается выделением молока и молозива, при отсутствии беременности и периода кормления грудью.
• Сбой функционирования репродуктивных органов.
• Затяжной восстановительный период после рождения ребенка.
• Короткий менструальный период (1-2 дня) с интервалом в 35-40 дней.

Препарат также назначается мужскому полу при наличии малого количества сперматозоидов по показателям спермограммы. Вероятность зачатия увеличивается в 2 раза с первого курса терапии.

Ответы врача

На вопросы сайта MyZachatie.ru отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

Устаревший препарат?

— Есть мнение, что «Клостилбегит» – устаревший препарат, и многие врачи уже не применяют его для стимуляции овуляции, заменяя другими, более современными препаратами. Так ли это?

— Это не так. Кломифен цитрат («Клостилбегит») по-прежнему широко применяют в гинекологии при необходимости стимуляции овуляции. Индукция овуляции бывает успешной, если правильно поставлен диагноз и определена причина ановуляции.

Всегда ли помогает?

— Всегда ли помогает этот препарат?

— При синдроме поликистозных яичников часто встречается резистентность яичников к кломифен цитрату. Проще говоря, яичники не реагируют на лечение препаратом. Нечувствительность составляет от 20 до 60%, что немало. Поэтому была разработана специальная оценочная шкала, которая учитывает рост, вес пациентки, объем яичников и некоторые гормональные показатели. Опытный врач обязательно проанализирует эти данные, прежде чем назначать «Клостилбегит».

Важно учесть, что на фоне лечения «Клостилбегитом» снижается толщина эндометрия. Если у вас тонкий эндометрий, то обычно врачи стимулируют овуляцию другими препаратами

Взаимодействие

— Препарат применяют отдельно или вместе с другими лекарствами?

— Часто кломифен цитрат применяется в комбинации с другими препаратами. Например, иногда назначают гормональные оральные контрацептивы коротким курсом (два-три месяца) и только потом Кломифен цитрат. Иногда используют комбинацию «Клостилбегита» и Метформина.

Чтобы стимуляция была результативней, она может быть дополнена терапией гонадотропными гормонами, например, препаратом «Прогинова». В состав «Прогинова» входит синтетический эстраген. «Прогинова» и «Клостилбегит» назначаются по особой схеме:

• на пятый день цикла – 5 дней «Клостилбегит»;
• когда УЗИ покажет, что фолликул созрел (успел вырасти до 20 мм), делается укол ХГЧ для стимуляции образования желтого тела;
• в норме, после того, как был сделан укол ХГЧ, примерно через 2 дня происходит овуляция, и назначается «Прогинова» для профилактики старения яичников.

Также терапия может быть успешно дополнена препаратом «Дюфастон». Синтетический дидрогестерон, который и содержит «Дюфастон», — это эффективно помогающий оплодотворению и поддержанию беременности аналог натурального прогестерона.

«Дюфастон» принимается во второй цикловой фазе и помогает подготовить эндометрий к наступлению беременности, улучшает процесс имплантации яйцеклетки и снижает риск прерывания наступившей беременности. «Дюфастон» безопасен и при беременности, в то время как «Клостилбегит» потенциально опасен для плода и не может приниматься, если зачатие произошло.

Одновременный прием препаратов «Прогинова», «Клостилбегит» и «Дюфастон» назначается довольно часто. Но, разумеется, это должен решать ваш лечащий врач. Он же принимает решение и об отмене лечения.

А если не помог?

— Что делать, если Клостилбегит не помог?

— Тогда проводят стимуляцию овуляции другими препаратами. Это гормональные лекарства «Менотропин», «Фоллитропин» и другие. Это эффективные лекарства, но они чаще, чем Кломифен цитрат, дают побочные эффекты. Поэтому если ваш гинеколог уверен, что «Клостибегит» вам поможет, начинают обычно с него.

Инструкция по применению препарата «Клостилбегит» (кликни, чтобы увеличить)

Что делать при неудачном результате

Бывают случаи, когда даже после длительного лечения препаратом у женщины по-прежнему отсутствует овуляция. Отзывы о «Клостилбегите» свидетельствуют, что такое отмечается нередко. Однако использовать препарат слишком долгий срок нельзя, так как это повышает риск образования опухолей. Как быть, если результат лечения оказался неудачным?

В случае если терапия оказалась неэффективной, врач использует дополнительные методы стимуляции овуляции, однако перед этим нужно установить точную причину бесплодия.

Иногда нарушения выхода яйцеклетки связаны с дефицитом гормона прогестерона. В этом случае лечение «Клостилбегитом» дополняют приемом препарата «Дюфастон», который употребляют с 5 по 25 день цикла.

Смотреть галерею

Очень важно помнить, что длительные попытки стимуляции овуляции истощают резерв яичников, что приводит к раннему наступлению климакса, поэтому использовать «Клостилбегит» можно в течение не более 6-7 циклов в жизни. Если у женщины отмечаются начальные признаки истощения функции яичников, то «Клостилбегит» дополняют другими препаратами

При этом используется следующая схема лечения:

Если у женщины отмечаются начальные признаки истощения функции яичников, то «Клостилбегит» дополняют другими препаратами. При этом используется следующая схема лечения:

1. Прием «Клостилбегита» начинают с 3-5 дня цикла, при этом постоянно делая УЗИ для контроля роста фолликула.
2. Когда доминантный фолликул достигает достаточного размера, делают инъекцию препарата, содержащего хорионический гонадотропин. Через несколько дней после инъекции происходит овуляция.
3. Дополнительно с 5 по 21 день цикла пациентка принимает препарат «Прогинова». Он содержит эстрогены и предотвращает преждевременное истощения резерва яичников.

Смотреть галерею

Беременность после клостилбегита

Вероятность зачатия при его употреблении достаточно высокая, она составляет 10%.
При назначении препарата стоит учесть несколько факторов:

1. Первый фактор это возрастная категория женщины.
2. Второй фактор — причина бесплодия, а так же иные лекарственные средства которые употребляла женщина.

По пришествии 6 месяцев регулярного употребления лекарства шансы зачать ребенка увеличиваются больше, чем в половину. Потому не стоит удивляться, что это лекарство набрало большую популярность и является для множества женщин шансом стать мамой.

Клостилбегит и двойня. Но есть еще так называемые сюрпризы, которые готовит это лекарство. Медицинские работники предупреждает, что после приема курса препарата есть вероятность, причем немаленькая, забеременеть двойней. Десять процентов зачатий, произошедших после приема Клостилбегита, стали многоплодными.

Не может не радовать и тот факт, что это лекарство не несет опасности для ребенка. Также не имеется доказательств того, что после приема лекарственного средства у ребенка могут быть всевозможные отклонения.

Но есть один маленький минус: токсикоз при данной беременности может быть сильнее обычного. Главное обязательно требуется следить за состоянием печени.

Лекарственное взаимодействие

Клостилбегит рекомендуется принимать совместно с препаратами, нормализующими функционирование внутреннего слоя матки с целью подготовки к вынашиванию плода. Это увеличивает вероятность быстрого зачатия.

Клостилбегит нельзя принимать одновременно с препаратами аналогичного действия. Это усиливает действие побочных эффектов. Также запрещен прием медикаментов для разжижения крови, может развиться маточное кровотечение.

Не рекомендуется при лечении употреблять алкоголь, он плохо влияет на функционирование печени и может навредить развитию плода, если беременность состоялась. Сочетание препарата с иными медикаментами пока не изучено.