Как понять, что пора рожать?

Как понять первородящей, что начались схватки

Когда и как начинаются ложные, родовые схватки у первородящих женщин и каким образом можно отличить одни от других? Матка начинает готовиться к рождению ребенка довольно рано, у некоторых женщин уже в 20 недель беременности. Но чаще после 30-й недели или даже в последние 2-3 недели перед родами.

Как начинаются схватки у первородящих, примерно так же ощущаются и тренировочные. Еще их называют схватками Брекстона Хигса или просто «брекстонами». Данное имя принадлежит врачу, открывшему это явление и его объяснившему. Тренировочные схватки начинают ощущаться как легкое сжатие матки, ее окаменение. Но чем больше срок беременности, тем они становятся ощутимее. Ближе к концу периода вынашивания у женщины уже могут возникать не очень приятные ощущения внизу живота, когда начинаются ложные схватки у первородящих, иногда подключается и поясница. Кстати, во время этих тренировок организма будущая мама может пробовать разные техники дыхания, которые обычно рекомендуют в родах. Это ей очень поможет уже в процессе рождения ребенка.

Ощущения когда начинаются схватки у первородящих, которые приводят к раскрытию шейки матки, несколько иные. Можно попробовать засечь между ними промежутки и выяснится, что они примерно одинаковые. При этом появляются боли, причем которые постоянно становятся все невыносимей.

И все же как понять первородящей, что начались схватки и не ошибиться? На самом деле, все довольно просто. Их невозможно никаким образом снять и остановить. Тогда как при подготовительных схватках достаточно принять теплую ванну. Она полностью расслабит мышцы и можно будет уснуть.

У первородящей настоящие схватки могут начаться с отхождения слизистой пробки. Это означает, что внутренний зев матки, где находится эта самая слизь, приоткрывается. Конечно, бывает так, что это происходит и за несколько недель до родов, но чаще уже в процессе родовой деятельности.

По ощущениям схватки у первородок чем-то напоминают боль во время менструации. Оно и понятно, механизм ее возникновения чем-то схож. Но вскоре боль становится опоясывающей. И не просто ноющей, как при месячных, а именно схваткообразной. Между схватками всегда есть промежутки, но они становятся все короче ближе к наступлению второго периода родов. У первородящих родовые схватки начинаются примерно за 8-10 часов до начала потуг. То есть длительное время продолжаются, что дает возможность спокойно собраться в роддом и ничего не забыть.

Когда начнутся настоящие схватки и (или) отойдут околоплодные воды, можно вызывать скорую помощь. Она отвезет вас в роддом. Конечно, можно переждать несколько часов дома, но обычно в этом нет необходимости. Большинству женщин спокойнее находиться под медицинским присмотром. Ну а комфорт — это не главное.

А у повторнородящих родовые схватки начинаются более интенсивно, им точно нужно поспешить, так как до родов остается совсем немного. Нередко схватки начинают ощущаться не с первого сантиметра раскрытия шейки матки, а значительно позднее. Чтобы не родить в машине скорой помощи — лучше побыстрее отправляться в стационар.

Как облегчить боль, когда начнутся настоящие схватки

Пожалуй, самый важный момент – это психологический настрой. Никакой паники! Вы – взрослая женщина, способная вытерпеть боль. Не вы первая, не вы – последняя, кто рожает. Да, будет больно, да, будет страшно, но цель оправдывает средства. Ваша кроха – вот главная цель. Ради нее стоит потерпеть.

Если женщина во время схваток поддается стрессу и панике, то это состояние передается ребеночку, которому и без этого приходится очень трудно. Девять месяцев он жил в уютном утробе, а сейчас сокращающаяся матка всеми силами пытается «вытолкнуть» кроху. А еще, переживая, сбивается дыхание, что приводит к кислородному голоданию плода. Поэтому настраиваемся решительно и позитивно!

Не забываем о дыхании. Во время схватки попытайтесь абстрагироваться от нарастающей боли. Закройте глаза, направьте все свои мысли на глубокое и равномерное дыхание. Вдыхайте носом и выдыхайте через рот. При таком дыхании шейка матки раскроется быстрее.

Прибегните к маленькой уловке – обману мозга. Во время боли пробуйте переключать сознание. Составляйте логические цепочки, анализируйте все, что видите вокруг себя или просто представляйте что-то невероятно прекрасное и приятное.

Когда схватки стали более интенсивными примите удобную для вас позу. Экспериментируйте до тех пор, пока не найдете самое удобное для вас положение.

Не забывайте о массаже. Круговыми движениями массируйте седалищные косточки, сжатыми ладонями область копчика.

Эти незамысловатые советы помогут вам в этот сложный родовой период. И не забывайте, что через боль и муки вы обретаете самое большое счастье в жизни.

Что нужно взять с собою в роддом?

Вряд ли Вы начнете собирать сумку в роддом тогда, когда уже нужно туда отправляться. В идеале вещи должны быть собраны заблаговременно, причем для удобства — разделены в три пакета: дородовой, послеродовой и на выписку. Каждый из пакетов лучше подписать, указав в записке и содержимое (на всякий случай), а также несколько своих комментариев (указания мужу, напоминания маме и т.д.).

Если же случилось так, что вещи не собраны, а схватки не просто начались, но начались довольно стремительно, то есть в роддом лучше отправляться сразу, то самое-самое главное, о чем нельзя ни в коем случае забывать, это документы: паспорт, обменная карта и медицинский страховой полис. Даже без этих документов медперсонал обязан Вас принять, но в таком случае женщину кладут в отделение необследованных пациенток, где существует огромный риск заражения всевозможными инфекциями. А потому ни в коем случае не забудьте взять перечисленные документы с собой, а в последние предродовые дни без них вообще лучше из дому ни ногой!

Безусловно, лучше предварительно, не торопясь, обсудить вопрос подготовки вещей в роддом с принимающим роды врачом (если есть такая договоренность) или медперсоналом выбранного Вами родильного отделения. В каждом таком учреждении действуют свои правила: в одних из них существует строго регламентированный перечень необходимых для поступления вещей, в других можно взять с собой вещи вне этого списка, предварительно согласовав допустимые из них. Во втором случае можно посмотреть в интернете, что нужно взять с собой в роддом, — различные возможные списки вещей, которые брали с собой другие мамочки — и составить свой собственный родильный пакет.

В общем, независимо от того, с чем и как Вы отправляетесь рожать, мы желаем Вам спокойствия и уверенности в себе. Это сейчас самое главное: помните о расслаблении, правильном дыхании, экономии сил для периода потуг и слушайте указания медиков. Все будет хорошо!

Специально для nashidetki.net- Лариса Незабудкина

Считаем промежутки между схватками

Начался главный процесс — родовая деятельность, теперь вопрос о том, как считать схватки, актуален.

От промежутка между схватками зависит, примут ли вас в роддоме. Например, если вы отправились туда слишком рано, то есть сокращение матки происходит реже, чем раз в 10 минут, то вам посоветуют посидеть еще дома.

Если роженица посещала курсы, то ей известно, что в больницу отправляются в тот момент, когда промежуток между схватками сократился до одной минуты. Кроме тех ситуаций, когда вас по медицинским показаниям заранее кладут на сохранение.

Сам подсчет — это очень легкое занятие. Для этого вам понадобится секундомер (обычно такая функция есть в мобильных телефонах). Желательно, чтобы рядом с будущей мамой был кто-либо из родных, кто сможет записывать все на листочек.

Например, возможен такой вариант записи:

В данном случае промежуток составляет две минуты между началом одной и второй схватки. В этот момент вы уже должны быть в роддоме. Оптимальное время для отъезда — промежуток в 5 минут, его будет достаточно для того, чтобы вовремя добраться до больницы и пройти необходимый осмотр до родов.

В наше время развития технологий появились различные онлайн-программы для подсчета схваток. Они позволяют не только записывать промежутки между реальными схватками, но и вычислить «ложные». Для их использования необязателен компьютер, возможна установка на ваш любимый гаджет.

Как отличить настоящие схватки

Вполне естественно, что те дамы, которые уже имеют опыт в рождении детей, без проблем смогут отличить «тренировочные» схватки от настоящих, поскольку между ложными и настоящими схватками существуют различия:

• Во время ложных схваток матка сокращается нерегулярно, при этом боли не усиливаются или прекращаются через несколько часов. Во время настоящих родов рези со временем усиливаются, становясь регулярными.
• Вне зависимости от того ложные схватки, или настоящие начинаются сильные опоясывающие боли. Попробуйте поменять позу, в которой вы находитесь. Если они утихают, значит сигналы ложные. В настоящих условиях смена позы никаким образом не помогает снять боль.
• Если сокращения тренировочные, боль то усиливается, то утихает, а то и совсем проходит. Настоящие сокращения сопровождаются сильной, порой нетерпимой резью, временной промежуток между ними становится меньше и меньше. Через время открывается шейка матки, через которую и выходит ребёнок.

Когда едут в роддом перед родами?

Конечно, девять месяцев – это весьма условный срок и длительность беременности у каждой из нас очень индивидуальна. Нормальной доношенной беременностью считается беременность, сроком от 37 недель. Если срок вашей беременности свыше 41 недели, то вероятно, вы перехаживаете. Но паниковать не стоит, поскольку это может произойти просто от того, что не совсем верно была определена дата начала беременности.

Многие женщины неправильно определят дату зачатия по дню непосредственного «опасного» контакта. Это не всегда верно, поскольку сперматозоиды очень жизнеспособны и иногда беременность наступает спустя два-три дня после самого полового контакта.

Поэтому медики предпочитают отсчитывать срок родов с первого дня последней менструации. К этой дате прибавляют 280 дней или 40 недель и таким образом вычисляют день предполагаемых родов. Однако и этот метод имеет свои погрешности, поскольку, во-первых, не все женщины точно помнят, какого именно числа у них началась последняя перед беременностью менструация, а кроме того, если у женщины до этого был нерегулярный месячный цикл, то довольно высока вероятность его сбоя и тогда беременность может наступить на некоторое время позднее.

Конечно, с довольно высокой точностью предполагаемую дату родов позволяет определить первое УЗИ, которое обычно назначают на 11-12 неделю беременности. Но вот что делать в том случае, если вы не проводили УЗИ в это время? УЗИ на более поздних сроках не всегда показывает точный срок беременности, поскольку каждый ребенок развивается индивидуально, некоторые дети бывают более крупными, другие – наоборот, а ведь врач ориентируется в первую очередь именно на размеры малыша.

Какие признаки говорят о том, что приближаются роды?

В любом случае, если вы что-то напутали с датами, существуют и другие признаки, которые сообщат вам о том, когда ехать в роддом. Они появляются примерно за десять дней до наступления счастливого события.

В первую очередь, вам следует обратить внимание на свой живот. Обычно за некоторое время до родов он ощутимо опускается и даже если женщина не смотрит в зеркало, она может заметить то, как облегчилось ее дыхание, поскольку живот перестал давить на диафрагму

Кроме этого вы можете заметить и то, что у вас время от времени появляются тянущие ощущения внизу живота, матка начинает периодически напрягаться, что приводит к не очень приятным ощущениям. Это еще не схватки, но уже близко к ним, поэтому вам стоит готовить родовой чемоданчик. Обратите внимание и на выделение слизи из родовых путей. Обычно она появляется за день-два до родов, но бывает и непосредственно перед ними. Это сигнал, что шейка матки стала мягкой и готова раскрыться и пропустить малыша. А вам следует быть готовой. Безусловным сигналом о том, что следует вызывать скорую, служит отход околоплодных вод. Этот признак вы ни с чем не перепутаете, тем более что непосредственно после него и начинаются схватки. Если же жидкость вылилась не сразу, а только началось ее подтекание, то это тоже является сигналом о том, что нужно ехать в роддом, поскольку нарушилась целостность плодной оболочки и к малышу может проникнуть инфекция.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Помимо всех указанных признаков вам нужно не медлить, вызывать скорую помощь и ехать в роддом во всех случаях, если нарушено нормальное течение доношенной беременности, а именно:

• Вы испытываете боль и дискомфорт внизу живота;
• У вас появились кровянистые выделения
• При шевелении плода вы начали испытывать болезненность, он шевелится чересчур активно или же наоборот, вы перестали его слышать
• Вы плохо себя чувствуете, у вас повысилось давление, появилась рвота, проблемы с мочеиспусканием.

Во всех этих случаях, а также в любых других, когда у вас появляются иные ощутимо беспокоящие симптомы, не стесняйтесь вызывать врача и ехать в роддом. Поверьте, жизнь вашего ребенка того стоит.

Как можно понять, что рожаешь?

Схватки (сокращения или спазмы матки) перед родами бывают двух видов — истинные, которые протекают на фоне расширения и открытия шейки матки, и ложные (или тренировочные), которые с расширением шейки напрямую не связаны. Сокращения тренировочные у рожающих впервые вполне могут начаться уже в середине срока вынашивания малыша, тогда как у рожающих повторно они обычно стартуют практически перед истинными, после 35 недели беременности. За несколько суток до начала родов (а при первых родах порой и за несколько недель) начинаются подготовительные схватки, которые называют предвестниками.

Если ложные сокращения матки при беременности никак не взаимосвязаны с маточной мускулатурой и проявляются лишь эпизодическими напряжениям гладкой мускулатуры матки, то у предвестниковых схваток есть веская причина. Начинает готовиться к родам шейка матки — она размягчается, сглаживается, ведь ей предстоит раскрыться в родах на 10-12 сантиметров. Процесс подготовки к началу родов женщина по большому счету ощущать не может. Меняется ее гормональный фон, снижается концентрация прогестерона, который отвечал за вынашивание малыша на протяжении всего срока, повышается выработка эстрогенов и окситоцина. В клетках маточной ткани начинает накапливаться особенный белок — актомиозин.

На физическом уровне могут время от времени напрягаться мышцы матки, что будет ощущаться как внезапное напряжение живота. Такие схватки не имеют периодичности, определенного ритма. О том, что роды начались, женщина может догадаться именно по цикличности происходящего. Схватки ощущаются как потягивания, которые начинаются со спины и завершаются низом и средней частью живота. Первые ощущения могут даже остаться незамеченными, особенно при второй или третьей беременности. Но постепенно схватки усиливаются, моменты напряжения становятся более длительными, а промежуток отдыха и расслабления между ними укорачивается.

Начальные схватки происходят с периодичностью примерно раз в 30 минут. Этот промежуток может быть большим, но меньше — вряд ли. Продолжительность самого спазма в самом начале родов — около 15-20 секунд.

Обладательницам современных смартфонов на помощь в определении сути происходящего могут прийти приложения, которые созданы специально для таких случаев. Они бесплатны и существуют под общим названием «Счетчик схваток». Принцип их действия заключается в том, что женщина запускает приложение при появлении странных ощущений, а потом просто нажимает кнопку при каждом повторении спазма.

Приложение анализирует повторяемость, периодичность и выносит вердикт — началось ли уже раскрытие матки или еще нет. Также приложение может просигналить о времени, когда придет пора выезжать в родовспомогательное учреждение. Минус программы в том, что она не может учитывать индивидуальных особенностей беременной, из-за чего не исключены ошибки.

Фазы родовых схваток

Различают три этапа (фазы) родовых схваток:

1. начальная (скрытая) фаза
2. активная фаза 
3. переходная фаза (фаза замедления)

Каждая из фаз имеет свою продолжительность, временные промежутки между схватками и степень раскрытия шейки матки.

Начальная фаза

В среднем первая фаза схваток продолжается около 7-8 часов. Вначале они могут длиться 10-15 секунд, с промежутком 15-30 минут. К концу этой фазы длительность схватки может составлять 30-45 секунд, с промежутком между ними примерно 5 минут. 

Эту фазу называют скрытой, поскольку схватки в ней часто безболезненны, и их можно попросту не заметить — например, «проспать» или, наоборот, не обратить внимания на периодический тонус, активно занимаясь делами. 
В этот период можно закончить неотложные дела и собраться в роддом.

Активная фаза

Эта фаза длится у перворожающих от 3 до 5 часов. Сокращения матки становятся более частыми, длительными и болезненными. Схватки во второй фазе родов продолжаются от 40 секунд до 1 минуты. Промежуток между ними в этой фазе может составлять от 5 до 2 минут.

Наступление активной фазы – то есть ощутимых схваток с интервалом в 5 минут – говорит о том, что медлить уже нельзя, нужно ехать на встречу с малышом!

Переходная фаза (фаза замедления)

К моменту полного раскрытия шейки матки интервал между схватками уменьшается до 2-3 минут, а их продолжительность, наоборот, увеличивается до 60 секунд. Это значит, что родовой канал почти или полностью открыт и начинается потужной период родов. На этом этапе женщина может чувствовать давление на задний проход и начало потуг.
Переходная фаза длится от 30 минут до 1,5 — 2 часов, а у повторно рожающих женщин она может практически отсутствовать, сократившись до 2-3 схваток.

Причина № 5. Появилась алая кровь и/или резкие не утихающие боли в районе матки

Верным признаком приближающихся родов считается отхождение пробки и начинающиеся схватки, которые учащаются и усиливаются. Но отхождение пробки и схватки нужно не путать с признаками отслойки плаценты, что очень опасно для будущей мамы и ее малыша.

При отхождении пробки характерно безболезненное появление коричневых выделений с прожилками крови, возможно, с небольшими сгустками. Пробка может отходить частями, постепенно в течение нескольких дней, а может и не отходить вовсе вплоть до излития околоплодных вод и начала родов.

В данном случае она выйдет уже в процессе самой родовой деятельности, когда начнутся активные схватки. Женщина заметит эта по появлению крови после очередных маточных сокращений. Вот почему в роддоме просят пользоваться специальными родовыми прокладками.

Как понять, что у вас начались схватки, мы уже писали выше. А вот признаком отслойки плаценты является появление алой крови, возможно, со сгустками. Еще один характерный признак – это резкая боль в области матки, которая не утихает и приносит явный дискомфорт. Иногда кровь и боль появляются параллельно или друг за другом.

Боль при отслойке плаценты и боль при схватках тоже разная: в первом случае сильная боль появляется сразу и быстро не проходит, во втором случае вы почувствуете сначала легкие схватки, которые будут постепенно усиливаться.

При этом первые родовые схватки длятся не сильно долго и быстро утихают, а по мере раскрытия шейки матки они усиливаются и продолжаются дольше. В последнем периоде родов схватки настолько учащаются, что сливаются одна в другую, и появляется ощущение, что вы переживаете одну сплошную непрекращающуюся схватку. Это неприятно, но говорит о том, что скоро наступят потуги, и вы близки к завершению своих родовых стараний.

В случае если вы заметили у себя признаки отслойки плаценты, не медлите и едьте в роддом. При вызове скорой сообщите свои догадки, чтобы они знали, с чем могут столкнуться.

Вовремя диагностированная отслойка плаценты сохранит жизнь вашему малышу и здоровье будущей мамы. В таком случае чаще всего применяется экстренное кесарево сечение, а врачи делают все возможное, чтобы не допустить развитие маточного кровотечения после родовой деятельности.

Когда пора ехать в роддом

Чем ближе к ПДР, тем чаще беременных интересует вопрос: когда ехать в роддом? Но ответ на него тесно связан с тем, первые — это роды у женщины или повторные. Они отличаются друг от друга продолжительностью родовой деятельности. Главными признаками для отправления в роддом являются схватки и излитие околоплодных вод.

Я тяжело и долго рожала старшего сына, но прошло только 10,5 часов. С младшим всё прошло быстрее — 4 часа 10 минут. Многие мои знакомые рожали старших детей за 6–7 часов. Всё индивидуально. Вторые роды не всегда проще первых, кроме того, гинеколог говорил мне, что роды с разницей в пять лет проходят примерно одинаково.

О схватках

Причиной болевых ощущений перед родами являются схватки, сопровождающиеся ритмичными сокращениями матки и раскрытием шейки. Боль распространяется по пояснице и крестцу, словно опоясывает и утихает через некоторое время. Но вскоре возвращается и становится сильнее по ощущениям. Во время схваток начинает сильно болеть спина, эти боли стихают перед потугами.

У многих беременных бывают тренировочные или ложные схватки, которые иногда напоминают настоящие. Они могут появиться с 20-й недели, но даже если беременную ничто не тревожило на протяжении беременности, с 38-й недели ложные схватки обычно дают о себе знать.

У ложных схваток интервал больше, чем у настоящих — до 20 минут. Они не так болезненны и непостоянны. Боли с каждой схваткой не усиливаются. Если поменять позу или принять душ, ложные схватки обычно прекращаются.

Видео: как отличить настоящие схватки от предвестников

https://youtube.com/watch?v=xqxPX33X9aQ

Настоящие схватки — признак начала родов. Эти маточные сокращения необходимы для того, чтобы вытолкнуть плод, они способствуют раскрытию шейки матки и последующей родовой деятельности. Настоящие схватки всегда регулярны, болезненны, их количество учащается каждый час. Следует измерять частоту схваток и их периодичность. Когда интервал между ними сократится до 5–7 минут, нужно ехать в роддом. Если роды повторные, достаточно интервала в 10 минут, поскольку они могут протекать быстрее, чем у первородящих.

Во время схваток лучше успокоиться и выполнять специальную дыхательную гимнастику

На первых родах во время каждой схватки я думала только об одном: что скоро увижу долгожданного сыночка. Поэтому никакой истерики и паники не было. Чтобы облегчить боли, можно во время схватки выполнять специальную дыхательную гимнастику.

Вот два упражнения, которые могут помочь расслабиться и уменьшить боль:

• «собачка». В момент нарастания боли дышим часто, как собака в жару;
• «тушим свечку». С самого начала схватки выполняем заданное в названии действие.

Итак, не теряем голову, запоминаем периодичность схваток и выполняем дыхательные упражнения. Это поможет вам выдержать роды и не растерять силы на первом этапе. Врачи утверждают, что при повторных родах болезненность схваток уменьшается.

У меня остались яркие воспоминания о схватках и их болезненности при вторых родах. Дело в том, что рожая впервые, я согласилась на эпидуральную анестезию, поэтому болей до потуг почти не помню. Уменьшение болезненности — не всегда хорошо. В моём случае болевой синдром ускорял родовую деятельность.

Излитие околоплодных вод

Околоплодные воды, или амниотическая жидкость, необходимы для механической защиты плода от внешнего воздействия, оберегают малыша от инфекций и дают возможность двигаться. Излитие вод — важный этап родовой деятельности. После того как околоплодный пузырь начал опустошаться, ребёнок должен родиться в течение ближайших 12 часов, иначе он погибнет. Нужно срочно отправляться в роддом.

Отхождение околоплодных вод бывает преждевременным, ранним и своевременным. Шейка матки должна быть достаточно раскрыта (5–6 см), тогда излитие будет своевременным. В случае преждевременного отхождения вод, когда родовая деятельность ещё не началась, нужно срочно вызвать «скорую помощь». Ведь ребёнок может погибнуть от гипоксии.

Приведу пример из жизни коллеги: у неё отошли воды, а родовая деятельность никак не начиналась. Было проведено экстренное кесарево сечение. К счастью, и её, и ребёнка спасли.

Раннее отхождение околоплодных вод происходит при медленно раскрывающейся шейке матки. При этом рожать труднее, так как ничто не помогает шейке раскрываться. Иногда раннее излитие необходимо, так как оболочка плодного пузыря очень плотная. Тогда её прокалывают искусственно.

После прокола плодного пузыря шейка матки начинает раскрываться активнее, схватки становятся сильнее, что позволяет сократить время родов примерно на треть

Мне в обоих родах помогли именно проколы плодного пузыря. После прокалывания и отхождения вод оба раза начинались схватки и шейка раскрывалась.