Ребенок начинает держать голову: сроки, стадии развития, выработка навыка

Упражнения для укрепления мышц шеи

Начинайте выкладывать кроху на животик, как только зажила пупочная ранка. Обычно это делают перед едой на несколько минут, постепенно увеличивая длительность. Пребывание на животе способствует освоению навыка удерживания головы.
Носите кроху на руках в положении на животике. Одной рукой держите голову карапуза, вторую разместите под животом младенца. Так вы будете стимулировать желание малыша рассмотреть все вокруг и удерживать для этого голову.
Как только ребенок научился хотя бы несколько секунд удерживать свою голову, носите младенца вертикально, поддерживая затылок малютки пальцами.
Возьмите ребенка на руки так, чтобы одна ваша рука держала кроху под грудью, а вторая была под ножками малыша. Лицо ребенка при этом будет направлено вниз. Поднимайте карапуза в воздух и опускайте вниз, а также устройте малышу «качели» — по очереди поднимайте его таз, а затем голову.
Катайте ребенка на фитболе. Пусть мама держит малютку за кисти ручек, а папа поддерживает таз

Вместе нужно осторожно раскачивать кроху вперед-назад и в стороны.
Поиграйте с ребенком с источником звука
Привлекайте внимание малютки музыкой или , чтобы кроха поворачивал голову в сторону звука и при этом тренировал мускулатуру шеи.

Ребенок в 3 месяца не держит голову. Что делать?

Многие родители, оценивая развитие своего ребенка, ориентируются на развитие деток знакомых, и стремятся научить тому же своего малыша. При этом родители часто не знают, что на сроки развития определенных навыков кроме фактора недоношенности может влиять масса тела. Стоит также опасаться неврологических проблем.

Во время первого же похода к педиатру (в месячном возрасте) невролог во время осмотра проверяет рефлексы малыша. Если доктор заподозрит наличие каких-либо проблем, он обязательно скажет, за чем должны внимательно наблюдать родители и как нужно заниматься с малышом. Через сколько месяцев им надо принести грудничка на повторный осмотр. Довольно распространенными проблемами (благодаря которым малыш плохо держит впоследствии голову) у новорожденных являются:

1. Кривошея
2. Гипертонус. Почти у всех новорожденных тонус мышц в послеродовой период повышен (именно поэтому кулачки у крохи сжаты, а ножки всегда подогнуты). Но когда головка у крохи в положении лежа и при плаче запрокидывается назад, и при этом малыш способен удерживать ее практически с рождения, у крохи наблюдается выраженный гипертонус.
3. Гипотонус. Ручки и ножки у малышей расслаблены, ребенок вяло кушает, много спит и не делает попыток приподнять голову или перевернуться. Ножки у деток с гипотонусом обычно разведены и они спят в позе «лягушки».
4. Дистония. Это состояние вызывается сочетанием гипертонуса и гипотонуса. При неравномерном тонусе тела ребенок начинает принимать патологические позы (одна рука расслаблена, вторая поджата и т.д.).

Наличие этих явлений влияет на задержку развития навыков у малыша – именно по этим причинам обычно кроха начинает позже положенных сроков держать голову и т.д., даже если его пытаются научить этим навыкам.

Кривошея

При кривошее благодаря травмированной грудинно-ключично-сосцевидной мышце малыш старается поворачивать голову только в одну сторону. Эластичная ткань мышц в результате такой травмы замещается фиброзной неэластичной тканью, и мышца с поврежденной стороны растет медленнее. В результате головка ребенка наклоняется в сторону поврежденной мышцы, а личико малыша слегка поворачивается вверх.

Обычно кривошею неопытные родители не замечают на начальных этапах развития ребенка, так как малыш почти все время лежит. Но уже тогда, когда кроха начинает самостоятельно переворачиваться, видно, что он предпочитает это делать в одну определенную сторону.

Обратить пристальное внимание на малыша надо и если ребенок упорно поворачивает голову в одну конкретную сторону независимо от того, как его положили родители. Кривошея на ранних стадиях хорошо лечится консервативными методами – курсом массажа, физиотерапией и др

Также используются валики, не позволяющие ребенку постоянно поворачиваться в одну сторону. В тяжелых случаях малыша направляют к хирургу.

Гипертонус

При гипертонусе ребенок:

1. спит мало и беспокойно
2. болезненно реагирует на раздражители
3. часто срыгивает

Кроме того, ножки и ручки ребенка поджаты, а развести ножки в стороны можно, преодолевая сильное сопротивление. Так как физиологический гипертонус сохраняется до 3-х месяцев, невролог должен проверять наличие выраженного гипертонуса по рефлекторным тестам.

Лечение включает специальный массаж, лечебную физкультуру, плаванье, электрофорез, а в крайних случаях используются расслабляющие мышцы медицинские препараты.

Гипотонус

Гипотонус также диагностируется при помощи рефлекторных тестов, но и самостоятельно родители могут заметить это отклонение от нормы – детки не оказывают никакого сопротивления, когда им разводят ножки или пробуют посадить, потянув за ручки. Гипотонус также лечится курсом массажа и лечебной физкультурой.

Дистония

Дистония требует дополнительных исследований, которые назначаются врачом. Если малышу уже 3 месяца, а он еще не держит в приподнятом положении голову или держит ее плохо, не стоит впадать в панику и подозревать страшные нарушения у ребенка, если невролог при осмотре не выявил явной патологии. Помните – не стоит без рекомендаций повторять манипуляции врача, стремясь побыстрее научить ребенка какому-либо навыку (ставить на ножки, садить и т.д.), пока малыш к этому не готов. Голову ваш ребенок начнет уверенно держать тогда, когда у него окрепнут шейные мышцы, а вы должны ему в этом помочь.

Что предпринять в случае отставания

О том, что малыш явно не торопится учиться постигать определенные навыки, мама сможет понять по специальным таблицам и после консультации с педиатром. Что нужно предпринять в этом случае?

Самое главное это нужно показать ребенка своему участковому врачу, который даст направление к детскому неврологу или другому специалисту.

После этого нужно будет пройти все обследования, назначенные врачом, обычно это снимок шейного отдела, компьютерная томография, неврологические тесты. После проведения всех обследований невролог назначит курс лечения, включающий и местные процедуры, и прием лекарств. Родителям нужно помнить, что чем раньше начато лечения выявленной неврологической патологии, тем больше шансов на положительный результат.

Если вы сомневаетесь в компетентности врача, то для собственного спокойствия нужно посетить и еще нескольких специалистов.

При выявленных заболеваниях нервной системы самостоятельно не рекомендуется делать массаж, проводить его должен всегда только специалист с соответствующим сертификатом. Зарядку дома делают, ориентируясь на мышечный тон ребенка, врач-невролог должен посоветовать специальные комплексы.

Всегда нужно помнить и о том, что ребенок нуждается в поступлении витаминов и минералов. С определенного возраста крохе необходимо введение прикорма как при грудном вскармливании, так и при искусственном, начинают вводить постепенно соки, давать рекомендованное детское питание. Полноценный рацион также является одним из методов своевременного развития грудничка.

Как ребенок учится координировать движения головы

Развитие грудничка происходит стремительно. Ежедневно он получает новые навыки, начинает все больше интересоваться окружающим миром. Чтобы полноценно развиваться, крохе нужно научиться контролировать свое тело.

В какой последовательности происходит процесс

Навык удерживать голову без поддержки у грудничка вырабатывается постепенно:

1. Трехнедельный малыш, уложенный на животик, хочет рассмотреть обстановку вокруг и сам поднимает головку буквально на пару мгновений.
2. Месячный грудничок ловко крутит в стороны головой, чтобы определить источник интересующего его звука.
3. Двухмесячный малютка учится сохранять положение головы на одной линии с туловищем, если приподнять его за ручки. Он активно вертит головкой, но поддержка все еще требуется.
4. Грудной ребенок в возрасте 2-х месяцев уверенно поднимает голову и держит ее в течение 10-15 секунд, когда лежит на спинке.
5. В 3 месяца грудничок в вертикальном положении держит голову недолго – примерно минуту. Подстраховка все еще нужна.
6. В 3,5-4 месяца малютка вполне способен без помощи родителей управлять головой – крутить по сторонам и уверенно держать ее без помощи продолжительный период времени в вертикальном положении. Лежа на животике, младенец даже приподнимается на ручках. В положении, лежа на спине, он также пытается поднять голову, это считается попытками сесть.

Малыш, лежа на животе, приподнимается на руках

Обратите внимание! У недоношенных детей сроки укрепления шейных позвонков сдвигаются. Это зависит от разницы между фактической и предполагаемой датой родов

Т.е. ребенок, рожденный в 36 недель, будет развиваться на 2 недели дольше, чем рожденный в положенные 38.

Как помочь ребенку научиться фиксировать головку вертикально

Без родительской помощи сроки уверенной самостоятельной фиксации головы младенца могут сдвинуться в большую сторону. Для тренировки мышц ребенку необходима стимуляция. Специалисты советуют выкладывать младенца на животик сразу, как только у него заживет пупочная рана. Сначала время процедуры занимает не более полуминуты за один раз и постепенно увеличивается до удобного времени для младенца. Поза «лежа на животе» не только позволяет укреплять мышцы и позвонки, но и предотвращает развитие «колик», проявляющихся у многих младенцев до 3-х месячного возраста.

Есть еще несколько рекомендаций, соблюдение которых поможет укрепить новорожденному мышцы шеи:

• во время сна голову младенца необходимо периодически переворачивать в разные стороны;
• благотворно влияют массажи шеи и тела, если ребенок здоров, то выполнять их могут родители самостоятельно;
• мамы, кормящие грудью новорожденных, должны внимательно следить за своим питанием и контролировать вес младенца;
• занятия на фитболе полезны для шеи и позвоночника;
• с месячного возраста мальчиков и девочек можно обучать плаванию дома или в бассейне в специализированном круге, способствующем укреплению мышц.

Младенец плавает в круге

Дополнительная информация. С 2-х месячного возраста при ношении малыша в вертикальном положении, можно слегка ослаблять руку, которой поддерживается затылок младенца. Со временем рекомендуется ее убирать на короткий срок, чтобы малыш тренировал мышцы.

Упражнения для укрепления мышц шеи

Занятия гимнастикой с грудничком тоже помогут быстрее укрепить мышцы и позвонки шеи. Для каждого упражнения в среднем достаточно 2 минуты. По реакции ребенка родители увидят, сколько времени он готов заниматься:

1. Положить грудничка на животик. Одной рукой поддерживать подбородок, второй – прикасаться к стопам малыша. Кроха начнет отталкиваться ногами, как бы ползая.
2. В положении ребенка «лежа на животе» положить одну руку на подбородок. Вторую просунуть под животик и, не спеша, подтягивать кроху вперед. Малыш будет совершать ползающие движения.
3. Уложить малютку на спинку. Взять его за ручки, плавно притянуть к себе. Привставая, ребенок будет стараться удержать слегка «болтающуюся» голову в вертикальном положении ровно.
4. Положить малютку животиком на свою руку и поносить, придерживая голову в таком положении. Через пару минут кроха начнет поднимать голову, чтобы посмотреть на окружающие предметы.
5. Взять кроху на руки в наклонно-боковом положении. Периодически менять бок. Младенец начнет приподнимать голову и выпрямлять ножки.
6. Ребенка поставить на твердую поверхность ножками, держа его за руки. Младенец будет поднимать голову, пытаясь удержать ее ровно, выпрямлять туловище и ноги. Если немного потянуть его за ручки, то малыш сделает небольшой шажок.

Обратите внимание! Если малышу не нравится какое-то из упражнений, то заставлять его заниматься не стоит

Этапы физического развития младенца

Первые недели после рождения крохи родителям приходится поддерживать его головку. Это необходимо для того, чтобы избежать ее опрокидывания и травмирования мышц позвоночника.

Простые, на первый взгляд взрослых, телодвижения с трудом даются младенцу. А сколько времени уходит на их осваивание! Обычные навыки развиваются месяцами и требуют от карапуза определенных усилий.

В педиатрии существуют стандарты возрастного развития человека. Ориентируясь на них, не стоит забывать о том, что это лишь примерные показатели, которые могут варьироваться в зависимости от индивидуальных физических и психологических особенностей ребенка. Недоношенный карапуз требует большего времени на то, чтобы освоить навыки и часто отстает от сверстников.

1 месяц

Адаптировавшись в непривычном новом мире, малыш постепенно учится владеть своим телом. Мышцы еще очень слабы, но любопытство «берет вверх» — лежа на животике, маленький исследователь пытается приподнять головку и оглядеться по сторонам. Такие действия укрепляют шею и являются первым шагом на пути к уверенному удерживанию головы.

Чтобы выкладывания доставляли карапузу только приятные ощущения, родители должны придерживаться простых рекомендаций:

располагать дитя на животе перед приемом пищи или через час после еды;
привлекать внимание игрушками, интересными звуками, жестами;
если кроха не хочет лежать на животе, не нужно настаивать;
выкладывать можно после отпадения пуповины;
пока недоношенный ребенок слаб, подобные занятия не проводятся.

Эта поза позволяет не только развивать мышцы, но и способствует отхождению газиков, устранению коликов, которые досаждают младенцам до 3–4 месяцев жизни.

2 месяца

В этом возрасте стремительно растущий малыш не только приподнимает головку, лежа на животе, но и старается ее удержать в течение минуты.

Он предпринимает попытки контролировать шею и в вертикальном положении, когда находится на руках родителей. Однако необходимость придерживать кроху за затылочек будет актуальна еще несколько месяцев.

Чтобы определить развитие мышц, педиатры проделывают простой тест, которые могут повторить родители самостоятельно.

Подготовить ровную и твердую поверхность для карапуза.
Положить ребенка на спину.
Взять его за ручки.
Осторожно потянуть на себя, чтобы лопатки крохи оторвались от поверхности.

Как малыш приподнимается? Хорошо, если он старается удерживать головку наравне с туловищем. Не получается и она запрокидывается назад?

Придется подождать столько, сколько потребуется (от недели до месяца)

Возможно, карапуз ленится или тратит силы на развитие другого, более важного, на его взгляд, навыка (пытается перевернуться, например)

Не нужно забывать о том, что недоношенный младенец вряд ли сможет контролировать шею в таком возрасте. Если кроха появился на свет раньше времени, нужно отложить «эксперимент» на несколько недель.

3 месяца

Окрепший ребенок уже способен держать головку в вертикальном положении, но все еще быстро устает. Это значит, что родители не должны терять бдительность – в любой момент малыш, уверенно озирающийся по сторонам, может «уронить» свою головушку.

На животе удерживать шею ребенку проще – в этом возрасте он уверенно приподнимает корпус на ручках и разглядывает окружающую обстановку.

С какого же возраста не нужно «подстраховывать» дитя? Уже в 4 месяца мышцы карапуза готовы к «серьезной» нагрузке и в этом возрасте он должен держать голову. Но далеко не всегда дети развиваются так, как прописано в стандартах.

Отклонения от нормы могут происходить из-за характера и темперамента ребенка. В некоторых случаях они являются следствием проблем со здоровьем, речь о которых пойдет дальше.

Грудничок начинает держать голову самостоятельно

Перед тем как углубиться в вопрос, стоит отметить, что статистика международных организаций о сроках выработки навыка удерживания головы в вертикальном положении у новорожденных часто отличается друг от друга.

Во сколько месяцев

Не секрет, что раньше малышей в их первые месяцы жизни было принято пеленать, что не самым лучшим образом сказывалось на развитии отдельных мышечных групп, включая шейный отдел.

Как результат, детки, которые подвергались пеленанию, уверенно держали головку не раньше 4-4,5 месяцев, чего не скажешь о современных малышах, содержащихся с первых дней своей жизни в свободной одежде.

Умение держать голову появляется по мере развития мышц шеи

Так, современные крохи начинают пробовать поднимать головку уже в первые 1-1,5 месяца, правда, более или мене выработанным этот навык становится гораздо позже, приходясь на третий месяц жизни крохи. Естественно, на это умение влияет не одно только пеленание, но и особенности развития, в том числе и в перинатальном периоде.

В итоге до 85% здоровых малышей, действительно, держат головку в 2-3 месяца, тогда как дети, родившиеся раньше положенного срока, демонстрируют это умение ближе к четырем месяцам.

Не стоит радоваться и в том случае, если устойчивая выработка навыка происходит до полутора месяцев, ведь это явление считается прямой рекомендацией для показа ребенка детскому неврологу.

Объясняется это довольно просто, ведь в послеродовый период шейные мышцы малышей находятся в гипертонусе, что автоматически блокирует поднятие головы. Обратная же ситуация может указывать на отклонение от нормы, как впрочем, и продолжительная задержка выработки навыка.

Как проходят этапы развития навыка

Конечно же, держать головку малыш начинает не сразу, ведь это вопрос не одного дня. А для того чтобы контролировать физиологическое развитие младенца, исключая родовые и внутриутробные травмы, рекомендуется заранее изучить основные его этапы. Речь идет о следующих из них:

1. Уже на 2-3 неделе младенец может пробовать приподнимать головку, находясь в положении лежа на животе. А вот удерживать ее в таком состоянии он сможет не дольше нескольких секунд, что является абсолютной нормой.
2. В 2-3 месяца – в течение минуты.
3. К трем месяцам обычно наблюдается удерживание головы в вертикальном положении без посторонней поддержки в течение 1-2 минут.
4. После 3 месяцев, лежа на животике, кроха начинает уже приподнимать плечевой пояс.

Устойчивая способность хорошо держать голову в любом положении формируется к 2–3 месяцам

И если все перечисленные этапы проходили в указанной последовательности и сроки, то в возрасте 4,5 месяца малыш начинает демонстрировать новое умение. Заключается оно в поднятии головы из положения лежа на спине, а чуть позже и в удерживании ее в такой позиции в течение нескольких секунд/минут.

Нормы и сроки по Комаровскому

Тем, кто продолжает переживать по поводу того, укладывается ли их ребенок в общепринятые сроки, не помешает получить консультацию квалифицированного специалиста. Одним из наиболее авторитетных педиатров, имя которого уже давно у всех на устах, является доктор Евгений Комаровский.

Прославившийся своим умением развеивать формировавшиеся на протяжении многих десятилетий стереотипы, специалист сохраняет скепсис и в отношении сроков выработки навыка удерживания головы младенцев.

И если верить этому доктору, то первое, на что следует ориентироваться, это состояние, бодрость и аппетит ребенка. И если малыш активен, хорошо ест и набирает массу, то нет повода бить тревогу, если он начнет держать голову позже назначенного срока, даже при условии, что отклонение от нормы составляет месяц или еще более внушительный срок.

Ориентироваться следует и на болевой синдром, а также на наличие попыток ребенка поднимать головку. Отсутствие первого и присутствие второго фактора указывают на то, что ребенок совершенно здоров, и родителям нужно просто немножко подождать.

Отклонения от нормы: причины и должная коррекция

Кто-то держит головку сразу после рождения, кто-то только на 6 месяце, есть детки, которым это даётся особенно трудно. А иногда мама замечает, что грудничок держит голову на одну сторону или набок. Существует ряд причин, мешающих малышу овладеть необходимым навыком в полной мере и своевременно:

1. Гипотонус. Мышцы крохи могут быть ещё недостаточно сильными, чтобы справиться с задачей.
2. Недоношенность. Если малыш родился слишком рано, то он может естественно отставать от своих сверстников в физическом развитии.
3. Небольшой вес ребёнка. Это бывает как вследствие недоношенности, так и по другим причинам, связанным с питанием либо каким-то заболеванием.
4. Редкое выкладывание на живот. Если грудничок большую часть времени находится на спине, у него нет возможности самостоятельно тренировать мышцы и поднимать головку.
5. Неврологические причины. Они могут возникнуть в результате патологической беременности или родов, травм ребёнка во время и после рождения.

Ребёнок наклоняет голову набок в одну сторону

Когда родители замечают, что малыш склоняет голову в одну и ту же сторону, они должны проконсультироваться с врачом. Основные причины — врождённая мышечная кривошея либо гипертонус мышц. А также возможна установочная кривошея. Чтобы отличить одно от другого, нужно понаблюдать за ребёнком.

• Врождённая мышечная кривошея. Головка чуть запрокинута назад и наклонена к плечу, лицо при этом повёрнуто в противоположную сторону. Затылок немного скошен, одно плечо ниже другого. Наблюдается небольшая асимметрия лица. Иногда у ребёнка можно заметить отставание в психомоторном развитии. Симптомы проявляются сразу после рождения. ВМК возникает из-за внутриутробного недоразвития грудино-ключично-сосцевидной мышцы либо после травм, полученных в процессе родов.
• Гипертонус мышц (ложная кривошея). Повышенный тонус довольно частое явление у младенцев. Он может способствовать напряжению мышц шеи, в результате чего малыш держит головку неровно. Заметен гипертонус с рождения. Определить его можно, посмотрев на другие группы мышц ребёнка. Ручки и ножки будут согнуты, кулачки сжаты даже во время сна. По мере взросления грудничка, гипертонус уходит, и мышцы расслабляются.
• Установочная кривошея. Неправильное положение головы может быть приобретённой проблемой. Когда родитель подходит к ребёнку всегда с одной стороны, игрушки располагаются только справа или слева, малышу нет стимула смотреть в другом направлении. В результате этого у него может сформироваться привычный наклон головы на один бок.

Любая кривошея требует незамедлительной коррекции

Поставить верный диагноз и назначить терапию может только врач. Немедикаментозные принципы лечения всех видов кривошеи одинаковы: лечебная физкультура, в том числе лечение положением (специальные укладки головы), массаж.

Новорождённый держит голову слишком рано

Если грудничок начинает держать головку с рождения, врачи часто ставят диагноз «гипертонус мышц». Для снятия напряжения и для укрепления мышечного корсета обычно рекомендуют массаж и гимнастику.

Делать ли массаж при гипертонусе — Доктор Комаровский — видео

Малыш перестал держать голову после первого месяца

Бывает, малыш хорошо держал голову в течение первого месяца, а потом перестал это делать или стал держать головку неуверенно. Скорее всего, это произошло в результате исчезновения гипертонуса. Так как мышцы более не находятся в постоянном напряжении, малыш должен потренировать их и научиться поднимать головку сам. Если ребёнок прекратил держать голову в более старшем возрасте — это может быть неприятным симптомом какого-либо заболевания или травмы.

В любом случае, если грудничок перестал удерживать головку самостоятельно, это повод обратиться к невропатологу.