Без последствий. контрацепция после родов
Содержание:
- Признаки беременности после отмены ОК
- Группа высокого риска по наступлению незапланированной беременности
- Когда перестать принимать контрацептивы
- Послеродовая контрацепция
- Методы контрацепции после родов:
- Какие противозачаточные таблетки можно принимать кормящим мамам
- Барьерные способы предохранения
- Как подбирается метод контрацепции в конкретном случае
- Непростой выбор
- Хирургическое вмешательство
- Барьерные методы контрацепции после родов
- Добровольная хирургическая стерилизация (ДХС)
- Сколько предохраняться от новой беременности
Признаки беременности после отмены ОК
Первые признаки беременности после отмены ОК ничем не отличаются от обычных признаков беременности: отсутствие месячных, повышение уровня ХГЧ – гормона, который вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка.
Все остальные признаки беременности (повышение температуры, утренняя тошнота, боль в нижней части живота, мажущие кровяные выделения, головокружение, слабость и сонливость) проявляются индивидуально и далеко не у всех, судить по ним об успешном зачатии нельзя. Точно показать наступление беременности могут только анализ крови на уровень ХЧГ, УЗИ или экспресс-тест на беременность.
Материал подготовлен с использованием информации из статьи:
Кузнецова И.В. Подготовка к беременности женщин со сниженной фертильностью // Акушерство и гинекология. – 2014. – № 12.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Группа высокого риска по наступлению незапланированной беременности
По данным опросов, 33% российских женщин возобновляют сексуальные отношения в течение месяца после родов, а в течение 4–6 месяцев — 98% женщин. Большую тревогу врачей вызывает тот факт, что после родов 20–40% сексуально активных женщин не применяют никаких методов контрацепции. А между тем, вероятность наступления беременности при отсутствии надежной контрацепции у кормящих матерей через 6–8 месяцев после родов достигает 10%, а у некормящих — 50–60%.
Таким образом, недавно родивших женщин в России следует относить к группе высокого риска по наступлению незапланированной беременности.
Наступление беременности в этот период крайне нежелательно. Врачи считают, что минимальный промежуток между родами должен составлять около 3 лет. Почему? Несмотря на то, что инволюция органов репродуктивной системы (возвращение их к прежнему состоянию) заканчивается через 4–6 недель после родов, полное восстановление организма занимает не менее 1,5–2 лет. Кормление грудью также является значительной нагрузкой на организм женщины.
А ведь женщине после этого необходимо еще пополнить запас важных микроэлементов, например железа, кальция и других. Как показали исследования, при наступлении беременности ранее чем через 2 года после родов вдвое возрастает риск развития осложнений беременности (гестоз, анемия, задержка внутриутробного развития плода), родов и послеродового периода.
Таким образом, мы неизбежно приходим к выводу, что в послеродовой период и в течение 2 лет после родов женщина нуждается в эффективной, надежной и безопасной контрацепции.
Когда перестать принимать контрацептивы
Противозачаточные таблетки в медицинской практике, несмотря на свое первичное предназначение, нередко используются для ускорения зачатия. Отмена контрацептивов резко стимулирует работу яичников. Из-за этой гиперактивности повышаются шансы зачать ребенка в скором времени.
Однако бросать препарат на полпути нельзя. Отмена препарата происходит только с разрешения врача, в экстренных ситуациях, при сильных проявлениях побочных эффектов. Иначе, произойдет гормональный сбой, нарушится менструальный цикл, начнутся «месячные отмены» (выход недозревшей яйцеклетки). Чтобы не навредить эндокринной системе, необходимо допить таблетки до конца упаковки.
Послеродовая контрацепция
Нужно ли предохраняться после родов если месячные отсутствуют, или забеременеть в этот период невозможно? Абсолютно бесспорно то, что зачатие может произойти. И это не просто страшилки гинекологов, а информация, подтвержденная статистикой. Но как избежать зачатия во время грудного вскармливания, какие средства являются безопасными? Как и чем предохраняться после родов рекомендуют современные врачи?
Самый простой способ — это презервативы. Они разрешены абсолютно всем. Надежны почти на 100% при правильном использовании. Однако нужно помнить о сроках начала послеродовой половой жизни. А это не менее 8 недель. Кровянистые выделения из половых путей к этому времени должны полностью закончиться, а женщина пройти гинекологический осмотр. Врач должен разрешить половую жизнь. То есть правильный ответ на вопрос когда начинать предохраняться после родов — это сразу же, с началом половой жизни.
Кроме презервативов есть вариант контрацепции спермицидами. Это такие свечи, вагинальные таблетки и кремы, которые действуют только местно, то есть не на весь организм, а потому в противопоказаниях имеют разве что индивидуальную непереносимость. И так как после родов надо предохраняться в любом случае, то такой вариант рассмотреть можно всем, кого не слишком часто беспокоит бактериальный вагиноз или вагинальный кандидоз (молочница), так как нарушения микрофлоры при использовании спермицидов, особенно частом, будут только прогрессировать. Но ими если нет месячных предохраняться можно. А ведь отсутствовать менструации у будущих мам могут долго, в течение всего периода лактации, а это и год, и два года.
Если месячные после родов уже начались, тогда можно использовать гормональные контрацептивы. В первые полгода при лактации допустим прием только мини-пили — однокомпонентных препаратов без эстрогена. А потом — комбинированных, с эстрогеном. Комбинированная гормональная контрацепция после родов не вредит лактации после введения прикорма ребенку, так как его потребность в грудном молоке становится меньше. А сама женщина может не беспокоиться о раннем, незапланированном наступлении беременности.
А как предохраняться после родов кормящим мамам, не используя гормональные препараты? Если с маткой все в порядке, в ней нет миом, ее деформирующих, нет склонности к обильным менструациями, можно установить внутриматочную спираль. Это возможно сделать уже через 2 месяца после родов. Причем такое предохранение от нежелательной беременности при грудном вскармливании возможно, не дожидаясь менструации. Конечно, спираль лучше ставить, когда цервикальный канал немного приоткрыт. А такое бывает именно при менструации. Но в данном случае ожидание может быть приравнено наступлению незапланированной беременности. Это хуже.
Ну а как предохраняться при искусственном вскармливании — это совсем несложный вопрос. Нужно подождать пару месяцев после родов, и можно выбрать абсолютно любую контрацепцию, которая вам не противопоказана.
Но есть женщины, которые не желают использовать фармацевтические средства контрацепции, им интереснее, как предохраняться после родов при помощи народных средств. Какие наиболее распространенные способы есть для недавно родивших женщин?
1. Прерванный половой акт. Это когда мужчина не допускает семяизвержения внутрь влагалища. Способ ненадежный, ведь для зачатия хватает одного сперматозоиды. А их в одной капельке — миллионы.
2. Измерение базальной температуры, отслеживание овуляции. Способ сам по себе ненадежный. А для женщин, у которых еще не начались менструации после родов — еще и трудоемкий и не всегда понятный. Для женщин с регулярным циклом такое еще можно использовать. Но только после того, как наладится цикл.
Следует отметить, что первая овуляция после родов всегда случается раньше, чем первая менструация. И она может быть даже в первый месяц после родов.
3. Метод лактационной аменореи. Считается, что овуляции не бывает в первые 6 месяцев после родов, если женщина кормит ребенка грудью не реже 1 раза в 3 часа.
Вот такие способы. Врачи не советуют использовать их как основные. Это неудобно и ненадежно, вредит мужскому и женскому здоровью.
Методы контрацепции после родов:
1. Абстиненция. Самый простой и эффективный метод контрацепции после родов, основанный на половом воздержании. Не оказывает никакого влияния на грудное вскармливание, возможность применения в любое время, но для некоторых пар труднопереносим из-за длительного воздержания. Этот метод обычно применяют как промежуточный. Эффективность 100%.
2. Метод лактационной аменореи. Метод послеродовой контрацепции, основанный на естественных процессах, происходящих в организме женщины после родов. В организме женщины в период лактации вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует образование молока и одновременно подавляет овуляцию.
Эффективен данный метод только при грудном вскармливании. Количество вскармливаний должно быть около 20 раз в сутки, примерно каждые 4 часа днём, и каждые 6 часов ночью. Применять данный метод контрацепции можно на протяжении 6 месяцев после родов, до наступления менструаций.
Это наименее эффективный метод предохранения после родов, но не имеет никаких противопоказаний, и легко применим.
3. Барьерные методы. Использование для контрацепции презерватива, диафрагмы, шеечных колпачков. Не одно из этих средств не оказывает негативного влияния на здоровье и состояние молока.
Презерватив удобен в применении, защищает от инфекций передающихся половым путём, и может быть использоваться сразу при возобновлении половой жизни после родов.
Использовать диафрагму или шеечный колпачок можно только с 6 недели после родов, когда матка примет прежние размеры. Диафрагма вводится во влагалище, закрывая его просвет, а колпачок надевается на шейку матки.
Диафрагма или колпачок вводятся за 20 минут до полового акта, и извлекаются не раньше чем через 6 часов после его окончания. Во избежание негативных последствий необходимо извлечь диафрагму или колпачок не позже 24 часов после введения.
4. Гормональная контрацепция. Перед использованием гормональных препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Дело в том, что некоторые гормональные препараты могут оказывать негативное влияние на лактацию, поэтому при вскармливании грудью их применение не рекомендуется.
Гормональные препараты контрацепции бывают в виде инъекций и таблеток, и представляют собой синтетические аналоги женских половых гормонов. Действие большинства гормональных препаратов направлено на подавление фолликулов (предшественников яйцеклетки), и препятствование овуляции. Применяются такие препараты по назначению врача.
5. Использование спермицидов. Использование специальных кремов для предохранения от нежелательной беременности зарекомендовал себя как эффективный и безопасный метод контрацепции.
6. Внутриматочные контрацептивы. Внедрение в полость матки специальной спирали, препятствующей прикреплению плодного яйца, так как полость матки уже занята инородным телом. Спираль можно ввести через 6 недель после неосложнённых родов, когда размеры матки вернутся к прежним размерам во избежание выпадения спирали.
Довольно эффективный метод контрацепции, не влияющий на лактацию и здоровье ребёнка и матери. К преимуществам можно отнести возможность длительного использования (до 5 лет). Удалить спираль можно в любой момент.
7. Хирургическая стерилизация. Данный метод контрацепции после родов является самым эффективным. Во время женской и мужской стерилизации оперативным путём производится перевязка семявыводящих протоков у мужчин, и маточных труб у женщин. Стерилизация это необратимый метод контрацепции, и приемлем для тех, кто точно уверен, что не захочет больше иметь детей.
Желаем удачи в принятии правильного решения!
Какие противозачаточные таблетки можно принимать кормящим мамам
Любой препарат, который употребляет кормящая женщина, должен быть выписан врачом, оральные контрацептивы не исключение. Прием некоторых лекарств не совместим с антибиотиками или, к примеру, не разрешен после кесарева сечения. Также стоит соблюдать рекомендованную дозировку и четкий временной интервал употребления, который с уверенностью подскажет только личный гинеколог.
Каким образом действуют таблетки
Действие таблеток против зачатия основано на гормональных изменениях в организме женщины, которые вызывают активные компоненты таких средств. Из всех гормонов кормящим мама разрешено принимать только препараты, содержащие гестаген. Он непосредственно влияет на овуляцию, препятствуя тем самым зачатию. Препараты этой группы наиболее эффективны и обеспечивают до 95% защиты от незапланированной беременности.
Разновидности
Все противозачаточные таблетки разделяют на две категории: комбинированные и гестагенные препараты. Если средства с несколькими компонентами одновременно (комбинированные) при лактации пить не разрешено. То гестагенные лекарства – это таблетки, содержащие один компонент. Чаще всего в их состав включен гестаген или прогестерон, они исключают попадание в организм кормящей мамы эстрогена, как в первом случае.
Наиболее популярные препараты
Все рекомендованные средства имеют схожий состав и практически одинаковое действие. Это прежде всего следующие таблетки:
Лактинет – активное вещество в составе препарата – дезогестрел. Это вид гестагена, который останавливает овуляцию, эффективно препятствуя беременности. Не нарушает процесс лактации, безопасен для мамы и ребенка. К негативным последствиям приема относят редкий набор веса, приостановление менструального цикла.
Чарозетта – полный аналог предыдущего медикамента. Побочные действия, показания к применению и состав идентичны, различие только в цене.
Экслютон – отличается активным компонентом – линэстренолом. Принцип действия такой же, подавляет овуляцию, повышает вязкость слизи, препятствуя попаданию сперматозоидов. Несмотря не высокую цену, побочных действий замечено больше – по отзывам кормящих мам таблетки могут вызвать тошноту, головные боли, неприятные болезненные ощущения в груди.
Микролют – лекарство на основе гестагена. Легко переносится, исключен прием при заболеваниях желчного пузыря и печени.
Лактинет и его полный аналог Чарозетта — одни из лидеров среди оральных контрацептивов для кормящих мам.
Как принимать противозачаточные препараты при лактации
Как и любой другой лекарственный препарат, противозачаточные средства при гв стоит принимать с осторожностью. Чтобы ни в коем случае не навредить ни себе, ни ребенку кормящей женщине стоит придерживаться следующих правил:
- Начало приема таких препаратов должно приходиться на 21-28 день после родов.
- Нельзя допускать пропусков приема таблеток. Если по каким-то причинам пилюлю мама не выпила, то при половом акте стоит воспользоваться дополнительными средствами защиты.
- Не стоит менять разные наименования, а также по своему желанию менять дозировку средства. Это может спровоцировать как побочные действия, так и полное отсутствие эффекта защиты от беременности.
- Ежедневно принимать таблетки необходимо в одно и то же время суток.
- В начале приема (обязательно в первые 14 дней) лучше дополнительно позаботиться о других контрацептивах, которые используют параллельно.
- Во избежание негативных реакций организма принимать таблетки советуют вечером, перед сном.
- Если побочный эффект от приема таблеток отличен от описанного в инструкции или реакции слишком сильные, лучше обратиться к гинекологу, чтобы выявить причину или сменить препарат.
Барьерные способы предохранения
Барьерными называют средства контрацепции, механически препятствующие продвижению сперматозоидов в шейку матки, тем самым предотвращающие наступление оплодотворения.
Презерватив
Самый популярный барьерный метод, надёжность которого по индексу Перля имеет показатель в 2–18. На эрегированный половой член надевается медицинское изделие в виде эластичной тонкостенной трубки с одним зарытым концом, куда собственно и собирается сперма после эякуляции.
Использование презервативов разных цветов и фактур может помочь разнообразить сексуальную жизнь партнёров
Таблица: плюсы и минусы использования презерватива
Плюсы
Минусы
элементарен в применении;
не имеет негативного влияния на организм матери и ребёнка;
предохраняет от заболеваний, передающихся при половом контакте;
может дополнять другие способы предохранения (например, использоваться с календарным способом предохранения в опасные дни цикла).
о наличии презервативов нужно заботиться заблаговременно;
чтобы надеть презерватив, половой акт приходится прерывать;
может доставлять неприятные ощущения мужчине и женщине (молодая мама, особенно в период лактации, часто сталкиваются с проблемой сухости влагалища);
важно точно следовать инструкции по использованию презерватива.
Спермициды
Способ защиты от нежелательной беременности, основанный на местном использовании химических средств, тормозящих активность сперматозоидов и препятствующих их попаданию в матку. Индекс Перля — от 3 до 21. Спермициды выпускаются в форме таблеток, свечей и пр., которые помещаются во влагалище за 15–20 минут до полового контакта и действуют от 1 до 6 часов. Среди самых популярных средств:
- пены или желе (Делфинон, Патентекс, Эмко, Коромекс);
- вагинальные суппозитории (Фарматекс, Эротекс, Контратекс, Патентекс, Овал);
- влагалищные таблетки (Бенатекс, Гинекотекс, Трацептин);
- кремы (Фарматекс);
- пенящиеся таблетки (Фарматекс);
- пенящиеся свечи (Фарматекс, Эротекс);
- растворимые плёнки (Фарматекс);
- вагинальные тампоны (Фарматекс);
- губки (Фарматекс).
Спермициды в форме свеч используются чаще, чем другие виды контрацептивов этого класса
Таблица: преимущества и недостатки использования спермицидов
Плюсы
Минусы
не влияют на качественный и количественный состав молока;
обеспечивают дополнительное увлажнение, что важно для женщин с сухостью влагалища;
могут использоваться как средство временной контрацепции, когда использование презервативов неудобно;
подходят для женщин с нерегулярной половой жизнью.
необходимость выдержать время между введением спермицида и половым актом;
для введения нужна определённая сноровка;
перед каждым контактом в пределах одного временного отрезка средство нужно вводить заново (кроме губок, пены и тампонов);
возможная аллергическая реакция на половых органах как у мужчин, так и у женщин (жжение, зуд, покраснение и пр.).
Колпачок или диафрагма
Колпачок (индекс Перля 9–20) — специальный цилиндр, который надевается на шейку матки, как и диафрагма (индекс Перля 6–20), однако последняя имеет бо́льший размер. Оба приспособления препятствуют попаданию сперматозоидов в матку и вводятся за 20–30 минут до полового контакта. Извлекать приспособления нужно через 6 (максимум 24) часов после полового контакта. После родов приспособления можно использовать не раньше, чем через 1,5 месяца, когда половые органы восстановят свои дородовые размеры.
Это способ барьерной контрацепции не является особенно востребованным, так как в удобстве уступает презервативам и спермицидам.
При неправильно подобранном размере диафрагмы повышается вероятность воспалительных процессов в половых органах
Таблица: преимущества и недостатки использования диафрагмы или колпачка
Плюсы
Минусы
не сказывается на здоровье матери и малыша;
частично предохраняет от болезней, передающихся при сексуальном контакте.
наличием приспособления нужно озаботиться заранее;
первое введение должен осуществлять гинеколог;
если этот способ применялся ранее, то после родов, возможно, размер диафрагмы придётся поменять;
важность специального ухода за диафрагмой;
если приспособление не извлечь вовремя, возможно инфицирование половых органов.
Как подбирается метод контрацепции в конкретном случае
Чтобы принять решение о том, какой метод контрацепции лучше всего подходит вам после родов, уточните у своего гинеколога следующую информацию:
- Какие методы доступны и какова их эффективность?
- Какие методы подходят вашему организму и образу жизни с учётом состояния здоровья?
- Когда по срокам вы можете начать использовать контрацепцию?
- Как вы и ваш партнер можете разделить ответственность за контрацепцию?
- Возможные побочные эффекты.
Следующие методы контрацепции требуют обязательной медицинской консультации для оценки их безопасности и пригодности для каждой женщины:
- имплантаты и ВМС;
- постоянная стерилизация;
- гормональные методы контрацепции.
При использовании барьерных методов контрацепции рекомендуется тщательно изучить инструкции по их правильному применению, чтобы максимально увеличить их эффективность. Перед началом применения любой контрацепции следует убедиться, что вы ещё не беременны.
Непростой выбор
Лучший вариант — проконсультироваться о методе послеродовой контрацепции у врача акушера-гинеколога еще во время беременности. Если по каким-либо причинам это сделать не удалось, о методе контрацепции можно посоветоваться с врачом родильного дома. Но если у вас все-таки остаются сомнения и вопросы, до возобновления сексуальных отношений обязательно проконсультируйтесь у врача женской консультации, центра планирования семьи. Не рискуйте, выбирая метод контрацепции самостоятельно. Помните, что подобрать оптимальный для вас вариант можно только совместно с врачом.
Главные особенности выбора метода контрацепции в послеродовой период связаны с тем, что вы кормите ребенка грудью. Выбранный метод не должен отрицательно влиять на лактацию и здоровье малыша. Необходимо отметить, что при грудном вскармливании нередко приходится комбинировать различные методы контрацепции.
Грудное вскармливание очень важно не только для новорожденного, но и для молодой мамы. Оно способствует естественному восстановлению репродуктивной системы женщины после родов (сокращению матки), а также является методом природной контрацепции
Отдельно остановимся на ситуации, когда женщина изначально не кормит грудью и ребенок находится на искусственном вскармливании. В этом случае при возобновлении сексуальной жизни она может выбрать любой оптимальный для нее метод контрацепции.
Хирургическое вмешательство
Есть люди, которые решают эту проблему кардинально — пользуются методом хирургической стерилизации и выступает как контрацепция после родов.
Различают женскую и мужскую (вазэктомия) стерилизацию. Имеют схожий принцип и действуют на 100%. Обе операции проходят под анестезией.
У мужчинпроизводится в любое время. С помощью разреза на мошонке перевязываются семявыносящие протоки. Это не влияет на эрекцию и семяизвержение (после вазэктомии не содержит в себе сперматозоидов).
У женщиносуществляется сразу после появления ребенка, во время кесарева сечения либо в любое другое время. Во время операции перевязываются маточные трубы.
После хирургического вмешательства могут возникнуть небольшие послеоперационные осложнения.
Барьерные методы контрацепции после родов
Применение диафрагмы, колпачка или презерватива не влияет на лактацию и здоровье ребёнка. После родов следует уточнить размер диафрагмы и колпачка, поскольку может потребоваться больший размер, чем до родов. Прежде чем примерять диафрагму или шеечный колпачок, желательно подождать окончания непосредственно послеродового периода (6-ти недель после родов), чтобы исключить возможные кровянистые выделения. Подбор и введение диафрагмы в первый раз должен провести врач.Помните, что у барьерных методов есть значительное преимущество. Они защищают вас от половых инфекций.
Спермациды Использование спермицидов решает проблему вагинальной сухости во время полового акта (частое явление у кормящих женщин). Но следует помнить, что при частом применении спермициды могут приводить к сухости влагалища.
Комбинированные оральные контрацептивы после родов
Кормящим женщинам не следует использовать комбинированные оральные контрацептивы. Они уменьшают количество грудного молока, сокращают продолжительность лактации и могут влиять на нормальный рост ребёнка. Поэтому приём таблеток кормящие женщины могут начать после прекращения кормления ребёнка грудью и восстановления менструаций. Если женщина не кормит ребёнка грудью, можно начинать использование комбинированных оральных контрацептивов не ранее 4-6 недель после родов, т.к. в первые недели высок риск тромбоза.
Чисто прогестиновые контрацептивы (мини-пили)Прогестиновые препараты (мини-пили) не влияют на количество и качество грудного молока или продолжительность лактации, не влияют на здоровье ребёнка. Следовательно, они являются наиболее удобной формой контрацепции для кормящих женщин, не желающих использовать негормональные методы. Приём таблеток можно начать через шесть недель после родов, а некормящим женщинам — через 4 недели после родов, до начала половой жизни. При полном грудном вскармливании начало приёма таблеток можно отложить до 6 месяцев после родов.
Внутриматочная спираль как средство контрацепции после родов
Внутриматочные средства (ВМС) не влияют на лактацию или здоровье ребёнка и особенно приёмлемы в период лактации из-за высокой эффективности. Оптимальное время введения — спустя 6 недель после родов до возобновления половой жизни, что снижает число экспульсий (выпадение) ВМС. Кормящие женщины испытывают меньшую боль при введении, у них меньше побочных явлений (например, кровотечение, боль). При наличии инфекции или подозрении на неё, введение ВМС следует отложить до излечения.
При использовании ВМС и оральных контрацептивов необходимо помнить, что эти методы не защищают от заражения любой инфекцией, передающейся половым путём. Наиболее высока гарантия защиты от беременности, если вы начали использование этих средств до начала половой жизни после родов.
Естественные методы контрацепции после родовЕстественные методы (измерение ректальной температуры, календарный метод) не рекомендуется начинать применять до восстановления регулярных менструаций, так как трудно определить срок овуляции и первой менструации после родов. Базальная температура тела изменяется, когда мать просыпается ночью для грудного кормления. Поэтому «ранние утренние» подъёмы базальной температуры после овуляции не являются надёжными. Но при этом отсутствуют побочные эффекты, и супруги несут совместную ответственность. Эффективность этого метода низкая (при соблюдении всех правил не более 50%).
Вазэктомия (мужская стерилизация)Вазэктомия — это необратимая операция, производиться хирургическая перевязка и удаление части семявыносящих протоков.Вазэктомия может быть произведена супругу в любое время. Но этот метод контрацепции необратим и приемлем для тех, кто абсолютно уверен, что не захочет больше иметь детей. Метод не влияет на мужскую потенцию.
Добровольная хирургическая стерилизация (ДХС)
ДХС может быть проведена женщинам старше 35 лет и имеющим двух и более детей. Метод является необратимым.
Стерилизация может быть проведена во время операции кесарево сечение (об этом с женщиной говорят заранее, она подписывает информированное согласие на операцию). После родов ДХС может быть проведена через мини-разрез в надлобковой области или при лапароскопии.
Всем женщинам важно помнить о том, что в период лактации нельзя прибегнуть к экстренной контрацепции, крайне опасно делать аборт, и достаточно тяжело вынашивать беременность. Поэтому необходимо позаботиться о своем здоровье и выбрать оптимальный для вас метод контрацепции.
Сколько предохраняться от новой беременности
Нужно ли предохраняться после родов? Однозначно, да, ведь ранняя вторая беременность нежелательна. И дело здесь не только в том, что молодая мама попросту не справится с навалившейся разом нагрузкой. Просто ее организм еще пока не готов к новым подвигам и стрессам.
- Полное восстановление после родов наступает к 2-2,5 годам малыша. Ранее присутствует истощение, которое может стать причиной выкидыша или досрочных родов.
- Усугубляет ситуацию психологический аспект. Женщина оказывается неготовой к новым резким перепадам настроения, спровоцированным гормональными перестройками, приступам хронической усталости, недосыпам.
- Проявляются существующие заболевания или развиваются новые. Яркий тому пример – железодефицитная анемия, которая чаще всего сопровождает женщин, решившихся родить погодок. Чем это чревато? Поздним токсикозом, преждевременными родами, дефектами развития плода, рождением маловесного ребенка, кровотечениями в родах.
- Ощутит на себе все «прелести» нового состояния и старший ребенок. Как бы ни старалась мама, но она физически не сможет окружить его нужной ему любовью и заботой. Закончится все в худшем случае психологической травмой, которая останется на всю жизнь. Например, если мама вынуждена будет лежать на сохранении или проводить больше времени в больнице после родов.
- Не стоит торопиться с новой беременностью женщинам после кесарева сечения: шов может попросту разойтись.