Обзор всех разновидностей контрацептивов для мужчин: что надежнее

Методы контрацепции

Методы контрацепции можно условно разделить на женские и мужские, однако все они относятся к одному из видов:

• барьерные контрацептивы (презервативы, колпачки и пр.);
• внутриматочные средства (спирали);
• гормональные варианты предохранения (таблетки, импланты, внутриматочное кольцо и пр.)
• хирургическая контрацепция (стерилизация).

Механические средства барьерной контрацепции

• Презервативы — обеспечивают почти 100-процентную защиту от нежелательной беременности. Могут быть не только мужскими (преимущественный вариант), но и женскими. В последнем случае презерватив представляет собой цилиндрический мешочек с ободками, с одной стороны которого располагается гибкая мембрана, препятствующая проникновению сперматозоидов в полость матки. Женский презерватив вводится во влагалище по принципу тампона и удаляется после каждого полового акта. Обеспечивает такой же уровень контрацепции, что и мужской вариант, но считается менее удобным в использовании.
• Влагалищные диафрагмы и цервикальные колпачки. Внешне представляют собой гибкий куполообразный колпачок с ободком, который надевается на маточный вход, перекрывая путь сперматозоидам. Диафрагма обладает большим диаметром и помещается во влагалище непосредственно перед половым актом. Диаметр цервикального колпачка меньше, за счет чего между шейкой матки и латексом возникает зона отрицательного давления, которая создает дополнительную преграду проникновению сперматозоидов. Колпачок устанавливают за полчаса до предполагаемого полового акта и вынимают спустя 6-8 часов после него. Эффективность подобных средств предохранения составляет 60-80%.

Химические средства барьерной контрацепции

Эти средства контрацепции содержат так называемые спермициды — вещества, губительно воздействующие на активность и жизнеспособность сперматозоидов (хлорид бензалконий, ноноксинол-9). Выпускаются в виде таблеток, свечей, паст, вагинальных шариков. Вводятся непосредственно во влагалище за 15-20 минут до того, как начнется половой акт. В случае повторного секса, вводятся каждый раз заново. Уровень эффективности составляет 85%.

Преимущества:

• возможность использования без предварительной консультации с гинекологом;
• совместимость с другими химическими средствами контрацепции;
• обладают легким противовоспалительным и онкопротекторным действием;
• могут служить дополнительной смазкой во время полового акта.

Внутриматочные контрацептивы

К ним относятся различные виды внутриматочных спиралей (ВМС). Наряду с презервативами они показывают самый высокий процент защиты. Применение ВМС требует дополнительного обследования у гинеколога и помощь в установке. Внутриматочная спираль любого типа устанавливается на длительный срок — от 2 до 5 лет.

Современная гинекология предлагает к использованию 2 вида ВМС:

• медьсодержащие (в корпус монтируется медная проволока) — оказывают губительное действие как на мужские, так и на женские половые клетки, предотвращая образование оплодотворенной яйцеклетки;
• прогестинсодержащие (конструкция содержит миниатюрный контейнер с прогестином) — противодействуют овуляции и препятствуют проникновению сперматозоидов в полость матки.

В качестве дополнительного эффекта защиты оба вида спиралей препятствуют имплантации яйцеклетки в маточной полости.

Главные преимущества спирали — высокая эффективность при минимальном уровне контроля со стороны женщины и моментальное восстановление способности к зачатию в случае удаления. Кроме того, выбор в пользу прогестиновой спирали позволяет устранить болевой синдром в период «месячных».

Сработают ли противозачаточные таблетки для мужчин

Более 50 лет спустя после появления «таблетки» для женщин ученые говорят, что они приближаются к разработке аналогичной противозачаточной таблетки для мужчин.В предварительном исследовании обнаружили, что, когда мужчины принимали экспериментальную таблетку каждый день в течение месяца, препарат, по-видимому, действовал так, что это могло потенциально блокировать производство спермы, и казалось, что это безопасно.Препарат, известный как диметандролон ундеканоат, или DMAU, является важным шагом вперед в развитии «мужской таблетки», — говорит старший автор доктор Стефани Пейдж, профессор медицины в Медицинском центре Университета Вашингтона в Сиэтл. Таблетка содержит препарат, который действует как андроген, или мужской гормон, такой как тестостерон, и прогестин, другой половой гормон.

Тем не менее, необходимы более длительные исследования, чтобы подтвердить, что он действительно блокирует производство спермы, говорят исследователи.

Исследование было представлено в воскресенье (18 марта) на ENDO 2018 года, 100-й ежегодной встречи Эндокринного Общества в Чикаго, и результаты еще не были опубликованы в рецензируемом журнале.В настоящее время варианты контроля над рождаемостью для мужчин ограничены презервативами и прерванным актом, что менее эффективно, чем гормональные методы контроля над рождаемостью, которые используют женщины. У мужчин также может быть вазэктомия, но этот метод является инвазивным и часто не обратимым.

Но DMAU содержит молекулу длинноцепочечной жирной кислоты, которая замедляет клиренс тестостерона, он остается в организме в течение более длительного периода времени.

Тестирование DMAU

В новом исследовании участвовали 100 мужчин в возрасте от 18 до 50 лет, которые были рандомизированы для приема одной из трех доз DMAU (100, 200 и 400 миллиграммов) или плацебо. Участники принимали таблетку один раз в день в течение 28 дней. Исследователи отметили, что DMAU необходимо принимать с пищей для нормальной работы.Исследование показало, что мужчины, которые принимали самую высокую дозу DMAU, 400 мг, показали «выраженное подавление» уровней тестостерона и двух гормонов, необходимых для производства спермы: лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона. (Исследование не измеряло количество спермы у мужчин).Эти низкие уровни согласуются с тем, что необходимо для эффективной мужской контрацепции, сказала Пейдж.

И, несмотря на низкий уровень тестостерона, очень мало субъектов сообщили о симптомах дефицита тестостерона. Например, низкий уровень тестостерона может вызвать изменения настроения и проблемы с достижением эрекции. Но исследователи обнаружили, что у тех, кто принимал этот препарат, не было значительного изменения настроения или сексуальной функции по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

Снижение сексуального влечения также может быть побочным эффектом низких уровней тестостерона, но опять же, лишь небольшое количество участников (восемь человек, принимавших препарат) сообщили об этом побочном эффекте.Тем не менее, многие мужчины, которые принимали пилюлю, действительно получали прибавку в весе и они видели снижение уровня «хорошего» холестерина. Но оба этих эффекта были мягкими, сказала Пейдж.

«Захватывающие» результаты

Новые результаты являются «захватывающими», — сказал д-р Роберт Курги, эндокринолог в больнице Southside Health’s Southside, штат Нью-Йорк, который не участвовал в исследовании, но присутствовал на презентации. DMAU «обещает блокировать производство спермы».Тем не менее, исследование было небольшим, поэтому необходимо провести больше времени для подтверждения результатов и дальнейшего изучения безопасности препарата. «Мы знаем, что, когда мы даем это 100 людям, это выглядит нормально, посмотрим, что произойдет, когда мы дадим его 10 000 человек», — сказал Курги.Уровни тестостерона, наблюдаемые у участников исследования, сопоставимы с уровнями, наблюдаемыми у мужчин, которые подверглись кастрации или удалению яичек. Но если дальнейшие исследования показывают, что побочные эффекты являются незначительными, и пациенты знают о рисках, это можно выпускать и продавать.

Другие методы контрацепции для мужчин

Кроме рассмотренных выше противозачаточных таблеток, существуют другие средства контрацепции для мужчин

Если не брать во внимание прерванный половой акт, то сюда относят барьерную контрацепцию, противозачаточные уколы, гели, а также оперативное вмешательство. Подробнее об этом можно узнать из видеоролика:

https://youtube.com/watch?v=XB1cyKWYwUU

Барьерная контрацепция

Под серьезным названием «барьерная контрацепция» понимают не что иное, как использование презервативов. Такое наименование данный комплекс защитных мер получил из-за метода предохранения: с помощью механических или химических способов сперматозоиды ограничены в проникновении в матку. Если использовать химические и механические варианты одновременно, то это будет называться «барьерная комбинированная контрацепция».

L o a d i n g . . .

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

ответ:

Замечание! Главными преимуществами барьерных методов выступают минимальный риск заражения половой инфекцией, доступность, возможность применения при заболеваниях.

Презервативы сегодня представлены в широком ассортименте: они различаются по производителю, размеру, форме, цвету и даже ароматам. Если было решено выбрать презерватив в качестве контрацепции, лучше отдать предпочтение проверенным брендам.

Противозачаточные уколы для мужчин

Наравне с контрацептивными препаратами стоят противозачаточные инъекции для мужчин, которые также стали использоваться относительно недавно. Их применение началось только после успешного проведения исследований. 1000 мужчин на протяжении 2 лет принимали противозачаточные уколы, в которых содержался ундеканоат тестостерона. В качестве растворителя для вещества использовалось масло семян чайного дерева.

Исследователи пришли к таким выводам и результатам:

• из тысячи испытуемых мужчин отцами на протяжении 2 лет исследования стал только 1 % участников – 10 человек,
• при введении укола вещество воздействует на выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, угнетая ее,
• из-за этого спермы становится меньше.

Положительный момент кроется в том, что для возвращения к репродуктивности достаточно перестать делать уколы. Через полгода можно планировать ребенка.

Гель контрацептив для мужчин

Мужчины редко задумываются о контрацепции, полагаясь на то, что женщина сама знает, как защититься от нежелательной беременности с помощью противозачаточных таблеток. Самым популярным средством остается презерватив, но с недавних пор обороты успеха набирает специальный контрацептивный гель.

Предупреждение! Гель для защиты содержит в составе полимер стирол-alt-малеиновую кислоту, растворенную в диметилсульфоксиде.

Принцип воздействия заключается в следующем:

• перед половым актом мужчина наносит гель на половой орган,
• вещество заполняет семенные протоки,
• закрытые каналы не дают сперматозоидам выйти наружу.

Разработка геля тестировалась на кроликах, исследование показало, что такое средство контрацептивов для мужчин оказалось эффективным. Оно не содержит гормонов, поэтому не представляет опасности для здоровья мужчин.

Вазэктомия и вазорезекция

Вазэктомией или вазорезекцией называется вид оперативного вмешательства, когда у мужчины перекрывается семявыносящий поток. Данный шаг является серьезным решением, так как после операции у мужчин не будут образовываться сперматозоиды, однако, на мужской организм это не повлияет. При вазорезекции происходит разобщение семенных канатиков. Такая процедура проводится только по показаниям доктора. Поэтому если мужчина захочет по своему желанию сделать вазорезекцию – скорее всего, ему откажут.

Данный способ контрацептивов для мужчин обладает такими плюсами:

1. Безопасность.
2. Быстрота и простота операции.
3. Быстрое возвращение к привычной жизни.
4. Минимум осложнений.

К минусам данного метода относят отсутствие защиты от половых инфекций, возможность побочных эффектов в виде отека мошонки, боли и воспаления.

Лучшие противозачаточные таблетки и драже

Джес

Один из самых популярных гормональных препаратов. Всего в упаковке 28 таблеток, из них 24 основных и 4 дополнительных (витаминных). В составе Джеса низкое содержание гормонов, что является его неоспоримым преимуществом среди аналогов, с его помощью подавляется овуляция и повышается уровень цервикального вещества. Джес стабилизирует цикл женщины, уменьшает боли, которые некоторые испытывают до и во время месячных. Изменение гормонального фона хорошо влияет на внешний облик, возможно снижение веса.

Следует отметить, что данные таблетки должны назначаться врачом после осмотра и сдачи анализов, если женщина выбирает их самостоятельно, то рискует столкнуться с рядом негативных симптомов, таких как головная боль, тошнота, перепады настроения, нарушение цикла и так далее.

По отзывам врачей и девушек, которые их используют, препарат заслуживает доверия.

Зоэли

Также состоит из 28 таблеток, 4 из которых витаминные (таблетки плацебо). Содержит естественный эстроген, то есть натуральные, а не синтетические гормоны, поэтому ему отдают предпочтение многие женщины. Контрацептивный эффект Зоэли проявляется в подавлении овуляции и изменении секреции шеечной слизи. Не оказывает выраженного действия на либидо женщины и ее общее самочувствие. Регулирует менструальный цикл, снимает боли перед и во время месячных.

Зоэли — один из самых дорогостоящих оральных контрацептивов в России. Несмотря на достаточно безопасный состав, не следует принимать таблетки без консультации с гинекологом. Возможна индивидуальная непереносимость препарата, а также ряд побочных эффектов таких как повышение/снижение аппетита, головная боль, перепады настроения и так далее.

Диане 35

Активные компоненты препарата — этинилэстрадиол и ципротерона ацетат, а также ряд дополнительных составляющих. Выпускается Диане-35 в виде драже в календарной упаковке по 21-й штуке. Прием таблеток начинается с первого дня менструации. Этот препарат имеет комбинированный эффект — контрацептивный, антиандрогенный, эстрогенный и гестагенный. Эффект обусловлен вязкостью шеечной слизи, это затрудняет прохождение сперматозоидов в матку. Диане-35 снижает андрогенизацию у женщин, в следствии чего наблюдается косметический эффект, улучшается внешний вид (состояние кожи, волос, вес). Как и другие подобные препараты, нормализует менструальный цикл.

У этих таблеток достаточно большой перечень противопоказаний, поэтому обязательно нужно сдать анализы и придти на прием к гинекологу. Из побочных эффектов может наблюдаться боль в молочных железах, изменение веса, изменение либидо, кровотечения между менструациями, сильные головные боли, не стабильное настроение и так далее.

Побочные действия

При употреблении высоких доз тестостерона возникает неуправляемая агрессия. В порывах гнева он может не до конца осознавать свои действия.

Токсичные препараты на основе ципротерона ацетата при неправильной дозировке могут вызывать острое отравление. Интоксикация может привести к необратимым последствиям в мозге, нарушению работы пищеварительной системы.

Комбинированные средства, в которых сочетаются женские и мужские половые гормоны, могут привести к нарушению работы отдела мозга, отвечающего за выработку спермы. Главным побочным действием их считается устойчивое бесплодие. В большинстве оно необратимо.

Противозачаточная таблетка для мужчин проходит испытание

Противозачаточная таблетка для мужчин  разработана в США. Американские ученые из Университета Вашингтона и Калифорнийского университета в Лос-Анжелесе (UCLA) провели апробацию нового средства.

Препарат снижает концентрацию тестостерона до «уровня кастрации»

Считается, что мужчины очень заинтересованы в контрацепции по принципу «съел один раз в день таблетку». По результатам опросов, в США 17% представителей сильного пола не желают использовать презервативы (их эффективность 85%) и вазоэктомию (эффективность почти 100%). Это довольно большой потенциальный рынок для мужских «таблеток от детей».Естественно, разработка таких средств контрацепции ведется. И в марте 2018 года об некотором успехе отчиталась научная группа под руководством Стефани Пейдж из Университета Вашингтона и Кристины Ван из UCLA.Ученые провели испытание противозачаточного препарата для мужчин со сложным названием «диметандролон ундеканоатом» или DMAU. Он принимается в виде таблетки, которая похожа на капсулу с рыбьим жиром, один раз в день во время еды.https://www.youtube.com/watch?v=TAD4dgFjJzYДовольно большая часть печатных и Интернет-СМИ объявили испытания успешными и не упомянула о том, как именно действует противозачаточная таблетка для мужчин.Другие редакции оказались осторожнее и сообщили, что DMAU понижает концентрацию тестостерона в организмах мужчин до уровня, который характерен для ребенка, а то и ниже.И что, по сути, препарат действует как химическая кастрация.В большинстве сообщений, разлетевшихся по миру, говорится о том, что побочные эффекты, выявленные при испытаниях, не слишком серьезны.

Из 83 участников исследования небольшая группа прибавила в весе несколько фунтов (максимум — 9 фунтов в одном случае, это 4 килограмма).

У нескольких мужчин понизился уровень так называемого «хорошего холестерина», и часть участников исследования жаловалась на сыпь, похожую на акне.Что касается, возвращения уровня тестостерона к норме после прекращения приема препарата, то якобы с этим проблем не возникло.

Однако многие СМИ почему-то обошли вниманием тот факт, что эффект DMAU, который не дает вырабатываться сперматозоидам, приводит к потере либидо и другим специфическим проблемам. Оказывается, все участники испытания DMAU параллельно принимали некий синтетический стероидный гормон (андроген), который компенсировал проблемы  отсутствия сексуального желания, ухудшения в развитии мускулатуры и проблемы роста волос, которые, как правило, вызывает резко пониженный уровень тестостерона.Этот андроген был призван выполнить основные функции тестостерона без влияния на производство сперматозоидов

Если вдуматься такая «контрацепция» для мужчин пока выглядит не слишком привлекательной

Оказывается, все участники испытания DMAU параллельно принимали некий синтетический стероидный гормон (андроген), который компенсировал проблемы  отсутствия сексуального желания, ухудшения в развитии мускулатуры и проблемы роста волос, которые, как правило, вызывает резко пониженный уровень тестостерона.Этот андроген был призван выполнить основные функции тестостерона без влияния на производство сперматозоидов. Если вдуматься такая «контрацепция» для мужчин пока выглядит не слишком привлекательной.

Тем не менее, создатели препарата, собираются проводить новое, на этот раз 3-месячное испытание DMAU на добровольцах. И это будет вторая фаза «прохождения» средства через «сито» Американского управления по контролю продуктов питания и лекарств (FDA).

Во время исследования будет выяснено, насколько действенно препарат снижает количество сперматозоидов. Ведь для эффективной контрацепции требуется подавить их выработку практически полностью. Есть основания утверждать, что в ближайшие пять лет DMAU будет активно тестироваться и добиваться одобрения FDA в США.

Какие перспективы у нового препарата? 

Аналитики уже сейчас говорят о том, что гормональные контрацептивы для мужчин не смогут обойтись без побочных эффектов. Это на примерах показывает история женских гормональных средств предотвращения беременности, которая насчитывает 58 лет. Велика вероятность, что противозачаточная таблетка для мужчин также будет обладать недостатком.Доказанные риски в случае с женщинами таковы: риск развития рака груди и шейки матки, риск депрессии, снижения либидо и повышения кровяного давления.

Видимо, мир идет к тому, что примерно такая же доля мужчин также выберет для себя гормональную контрацепцию в не столь уж далеком будущем.

Противозачаточные таблетки для мужчин

На сегодняшний день мужские оральные контрацептивы находятся в стадии разработки и исследований. Сложность заключается в том, что гормоны, содержащиеся в препарате, должны ежедневно воздействовать на сперматозоиды. В то время как женские противозачаточные таблетки основаны на воздействии гормонов только в дни овуляции.

Условно мужские противозачаточные таблетки можно разделить на следующие классы:

• сперматогенезный ингибитор. Действие основывается на том, чтобы подавить гонадотропины (гормоны, регулирующие функцию половых желёз). Активными веществами являются энантат тестостерона, стероиды гестагенного характера, нафарелин. Данные вещества применяют в совокупности или по отдельности. От таких медикаментов часто возникает масса побочных эффектов;
• препараты, которые воздействуют на сперматозоидную активность, подавляя её.

Специалисты в ходе длительных исследований выяснили, что наиболее безопасными препаратами являются те, которые оказывают воздействие на созревшие сперматозоиды. После того как препараты перестают попадать в организм, мужская фертильность восстанавливается.

Как действуют мужские противозачаточные таблетки

Воздействие противозачаточных таблеток на организм мужчины разнится в зависимости от классификации самого препарата. Например, сперматогенезные ингибиторы подавляют сперматогенез (не дают сперматозоидам образовываться). Стоит отметить, что если кровь мужчины содержит много тестостерона, то ограничивается его репродуктивная функция, что и приводит к эффекту контрацепции.

Другая группа препаратов воздействует на ферменты сперматозоидов, что приводит к снижению их подвижности. Предполагается, что приём этих средств вначале проводится в минимальной дозе, а позднее она увеличивается, что позволяет поддерживать эффект контрацепции.

Однако данный вид контрацептивов может оказывать побочные действия, такие как:

• нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы мужчины;
• образование высыпаний на коже;
• рост волосяного покрова на теле;
• постоянное чувство жажды;
• усиленная работа сальных желёз;
• расстройства ЖКТ.

Плюсы и минусы мужских оральных контрацептивов

К положительным характеристикам оральных мужских контрацептивов относят удобство в применении. Нет необходимости использовать иные средства контрацепции.

К минусам можно отнести:

• снижение либидо;
• наличие побочных эффектов;
• уменьшение контрацептивного эффекта при пропуске приёма таблеток;
• недопустимость совмещения приёма таблеток с алкоголем;
• отсутствие защиты от половых инфекций.

Доступность приобретения, цены препаратов

Говоря об оральных контрацептивах для мужчин, чаще всего встречаются такие названия, как Н2-Гамендазол и Аджудин. Первоначально эти препараты предназначались для раковых больных, но у них был выявлен побочный эффект — понижение фертильности. На данный момент Аджудин ещё разрабатывается. Он блокирует выработку спермы, но данное средство не относится к гормональным. H2-Гамендазол проходит исследования на мышах, а люди к ним пока не допускаются.

Естественно, что данные препараты ещё не выпущены и достать их не представляется возможным. О стоимости также говорить ещё рано.

Однако специалисты считают, что назначение подобных средств в качестве противозачаточных таблеток для мужчин является небезопасным и необоснованным. При ошибке в дозировке они могут причинить серьёзный вред здоровью.

Есть и другие препараты:

• CDB-4022. Американский препарат. В составе негормональные вещества, которые не позволяют сперматозоидам созревать. Чтобы добиться контрацептивного эффекта, препарат необходимо употреблять не менее 4 месяцев. На территории России найти его невозможно. По некоторым данным, средство находится на этапе тестирования;
• Ципротерон. Обладает временным эффектом контрацепции из-за подавления сперматогенеза. Отрицательным эффектом можно назвать снижение полового влечения, а также негативное влияние на почки и печень. Стоимость препарата — от 1350 р. Перед употреблением обязательна консультация с врачом для назначения правильной дозировки;

По большому счёту, можно сделать вывод, что наиболее эффективными и безопасными контрацептивами для мужчин являются презервативы. Они защищают не только от нежелательной беременности, но и от половых инфекций. Иные методы несут массу рисков. Говоря об оральных контрацептивах, следует отметить, что принимать их можно только после консультации с врачом-специалистом. В иных случаях можно причинить большой вред организму.