Как дети переносят прививку от кори, краснухи и паротита: вакцины кпк, побочные действия и противопоказания

Когда и куда колют вакцину КПК?

Аббревиатура «КПК» принята как общее название вакцин от эпидпаротита, кори и краснухи. Эти инфекции особо опасны для малышей 2-5 лет, поскольку при контакте с инфицированным человеком вероятность заболеть очень высока: краснухой и корью – в 98% случаев, а паротитом – в 40%.

Защитить кроху может лишь вакцинация. Поэтому иммунизация КПК входит в Прививочный календарь. Применяться могут не только поливакцины, но и монопрепараты.

Согласно требованиям ВОЗ, КПК бывают:

• монокомпонентными. Такие препараты защитят лишь от 1 инфекции. Например, только от краснухи. Поэтому моновакцины ставятся 3-мя уколами в разные участки тела;
• двухкомпонентные. Содержат 2 вида вирусов, например, корь-краснуха или корь и паротит. Недостающую 3-ю прививку проводят моновакциной. Таким образом, малышу ставится сразу 2 инъекции;
• трёхкомпонентными. Включают штаммы 3-х вирусов (краснуха + эпидпаротит + корь). Такие три вакцины наиболее предпочтительны, поскольку прививание идёт один уколом.

Производители КПК тоже разные:

• отечественная живая вакцина (краснуха и паротит) — аттенуированный препарат. Его неудобство в том, что приходится дополнительно прививаться от кори. Трёхкомпонентных вакцин в нашей стране не производят.
• Эрвевакс (Бельгия) – моновакцина от краснухи;
• импортные тривакцины: MMR II (США), Приорикс (Бельгия).

Вакцина Приорикс

Иммунизация проходит любым из перечисленных препаратов 2-х дозовой схемой: в 1 год и в 6 лет. Повторное прививание связано с тем, что одной инъекции КПК недостаточно для формирования протективного иммунитета.

Далее процедура осуществляется по срокам Прививочного календаря (по годам): 15-17, 22-29, 32-39 лет. Если ребёнок не вакцинировался до 13 лет, то КПК ему ставят именно в этом возрасте.

Ревакцинация, проходящая в 15-17 лет, помогает в достижении таких положительных моментов, как:

защита девушек от краснухи, что очень важно, поскольку в ближайшие 5-10 лет они станут мамами. А краснуха грозит плоду тяжёлыми патологиями;

продление коревого иммунитета;
защита юношей от эпидпаротита

Данный возраст — самый опасный для заражения свинкой, поскольку инфекция может негативно отразиться на репродуктивной системе.

Взрослым прививание КПК показано в любом возрасте. Защитных антител после введения вакцины со временем становится всё меньше. Поэтому ревакцинация КПК ведётся каждые 10 лет.

Инъекция ставится подкожно либо внутримышечно. Малышам до 3-х лет вакцина вводится в бедро, а ребятишкам постарше и взрослым – в плечо. Эти области выбраны по той простой причине, что здесь мало подкожного жира, а значит, вакцина наверняка достигнет мышечной массы и сработает на все 100%.

Чем отличается ветрянка от краснухи

Эти два заболевания имеют похожие симптомы, однако, различий между ними больше. Спутать краснуху и ветряную оспу тяжело людям, которые разбираются в медицине. В чём проявляется основная разница между заболеваниями — рассмотрим по пунктам.

При любых высыпаниях на теле ребёнка необходимо в первую очередь обратиться к врачу. Только врач сможет поставить правильный диагноз и отличить ветрянку от кори, краснухи, скарлатины или аллергии.

Самое важное отличие заключается в высыпаниях. Сыпь выглядит по разному — для ветряной оспы характерны высыпания, которые преобразуются в пузырьки, для коревой краснухи — ярко-красная сыпь (от названия болезни краснуха — красная)

Фото краснухи от ветрянки: основные отличия

1. Возбудителем ветряной оспы является вирус, относящийся к группе герпеса (ДНК — содержащий вирус). Краснуха же возникает по вине тогавируса (РНК — содержащий вирус).
2. Заразным переносчик вируса ветряной оспы становится примерно в последние два дня инкубационного периода, завершится период заразности на пятый день после появления на кожных покровах пузырьков. Для второго заболевания характерен период заразности, начинающийся за 7 дней до появления сыпи, и завершающийся через 14 дней после начала болезни.
3. Инкубационный период у ветрянки длится 1 — 3 недели (в среднем 14 дней). У второй патологии он дольше (15 — 25 дней).
4. При ветряной оспе температура «подскакивает» до высоких отметок. При коревой краснухе температура держится в умеренно-высоких показателях.
5. Сыпь при ветрянке проявляется вместе с повышенной температурой. При втором заболевании сначала появляется лихорадка и уже через 2 дня сыпь.
6. Высыпания при ветряной оспе изменяют свою форму с течением болезни. Сначала они выглядят как красные пятна, затем они набухают, превращаются в папулы, а в конце из них формируются пузырьки с жидкостью внутри, которые жутко чешутся. Для другой болезни зуд не характерен, а сыпь имеет форму розовых овальных пятен.
7. Первые высыпания при ветрянке появляются сначала на туловище (обычно в области живота), только потом они переходят на голову, конечности. При втором заболевании первые заметные признаки сыпи проявляются на лице, а затем они начинают спускаться ниже на шею и туловище.
8. При ветряной оспе новые высыпания могут появляться в течение 2 — 10 дней, одновременно с этим старые пузырьки будут лопаться и покрываться корочками. Для второй патологии характерно высыпание в течение 3 — 4 дней, затем новых пятен не появляется, а старые начинают исчезать без следа.
9. Ветрянка от краснухи отличается тем, что при ветряной оспе пузырьки могут проявляться даже на слизистых, например, во рту. Сыпь при коревой краснухе на слизистые оболочки не переходит.
10. Высыпания при ветрянке нужно обрабатывать дезинфицирующими растворами, чтобы избежать заражения. Высыпания при втором заболевании можно не обрабатывать.
11. Если расчёсывать высыпания от ветрянки, то можно заработать себе шрамы на всю оставшуюся жизнь. Высыпания при краснухе не зудят и не оставляют следов.
12. При ветрянке очень редко развиваются катаральные проявления. Для другой инфекции же характерна ангина и насморк.
13. При ветряной оспе могут увеличиваться лимфатические узлы на шее (а не везде, как в случае с похожим заболеванием).

Коревую краснуху часто путают с корью, и у родителей возникает вопрос, а не похожа ли ветрянка на корь. Как отличить ветрянку от кори мы рассмотрели в другой статье на нашем сайте.

Как переносится

На прививку может быть реакция, которая развивается на протяжении 2 недель. Она может относиться к прогнозируемой и ожидаемой. Но иногда возникают непредсказуемые осложнения после прививки. Ослабленные вирусы, введенные в организм, активизируются и создают имитацию инфекции. В ответ на это возникает иммунный ответ. В возрасте 1 года прививка может спровоцировать тяжелые реакции, а детьми в 6 лет переносится она уже хорошо.

Прививка КПК последствия может иметь следующие:

1. Воспаление в области инъекции. При этом возникают уплотнение, боль, отек тканей и инфильтрации в месте введения. Такая реакция на паротитно-коревую вакцину возникает в первые сутки и через 2-3 дня проходит самостоятельно.
2. Судороги. В 1-2 года прививка переносится тяжело, и могут появиться судороги на фоне высокой температуры. Такая реакция организма не причиняет вреда здоровью ребенка.
3. Кашель и першение в горле. В первые сутки после иммунизации нередко возникает такой побочный эффект.
4. Сыпь. Она распространяется на все тело или появляется на отдельных участках: на руках, лице, шее, спине, ягодицах, за ушами. Пятна — маленького размера, бледно-розового окраса. Если появилась сыпь, то ничего не стоит предпринимать, т.к. она через 3 дня проходит самостоятельно.
5. Воспаление лимфоузлов. Чаще всего затрагиваются лимфатические узлы, расположенные за ушами.
6. Аллергия. Вакцина против кори-краснухи-паротита содержит не только вирусы таких заболеваний, но и куриный белок, желатин и неомицин, провоцирующие в некоторых случаях аллергическую реакцию. Если аллергикам будет введена такая вакцина, то может развиться сильная реакция вплоть до анафилактического шока.
7. Болезненность в суставах. Такой симптом чаще всего возникает у взрослых людей и проходит через 3 недели.
8. ИТП. Это редкий побочный эффект, связанный с нарушением свертываемости крови. Он приводит к появлению синяков и носовым кровотечениям.

Возникают такие симптомы в 6 лет и позже.

К осложнениям после прививки относят:

• сильный отек в месте укола;
• крапивницу;
• энцефалит;
• анафилактический шок;
• миокардит;
• боль в брюшной полости;
• гломерулонефрит;
• острый токсический шок;
• воспаление легких;
• серозный менингит асептического типа;
• временное уменьшение тромбоцитов в крови.

Температура

Нередко повышается температура после прививки КПК. Чаще всего такая реакция развивается, если была введена вакцина коревая культуральная живая. В 1 год такое побочное действие может сопровождаться лихорадочным состоянием и судорогами, особенно если температура достигла 40°C.

Эти симптомы не имеют негативных последствий. Температура после прививки держится 1-5 дней. Нельзя ее игнорировать: чтобы помочь ребенку легче перенести такое состояние, нужно давать ему Найз, Нурофен или Ибупрофен. Такая реакция на прививку может наблюдаться и у взрослых.

Заразен ли ребенок после прививки

Многие дети нелегко переносят прививку КПК. Нередко возникает негативная реакция организма в виде сыпи и небольшого повышения температуры, может даже развиться эпидемический паротит (свинка). Такие последствия прививки проходят через 7-10 дней.

Но в этот период малыш не является заразным: если ребенок заболел, нет необходимости изолировать его от других детей.

Можно ли гулять после прививки

Если была проведена вакцинация КПК, то в этом случае в организм вводят ослабленных возбудителей. Возникает ответная реакция после прививки со стороны иммунитета в виде повышенной восприимчивости к заболеваниям.

Нередко развиваются побочные эффекты. Многие родители считают, что после прививки гулять нельзя, т.к. существует вероятность сильно заболеть. Но врачи чаще всего рекомендуют воздержаться от прогулок в день проведения вакцинации. В дальнейшем малыша нужно выводить на свежий воздух.

Побочные эффекты

После повторной прививки БЦЖ могут развиться различные побочные эффекты и осложнения. Их вероятность мала, но она не исключена. К слову, большинство осложнений вызвано неправильной техникой проведения укола либо наличием противопоказаний на момент вакцинации.

Побочных эффектов несколько:

• Холодный абсцесс. Осложнение является следствием введения укола неправильным образом. Первые признаки появляются через пару месяцев, после чего нужно немедленно обращаться к врачам.
• Язва. Это чрезмерная реакция организма на компоненты вакцины. Если в норме размер папулы должен составлять не более 1 см, то язва превышает эти размеры.
• Увеличение лимфоузлов. Оно происходит под мышкой с той стороны, где был осуществлен укол.
• Образование келоидного рубца, которое происходит на месте введения иглы. Сложность заключается в том, что дальнейшее проведение ревакцинации становится невозможным.
• Развитие остеита, т. е. туберкулеза кости. Вероятность этого осложнения крайне мала — на двести тысяч приходится всего один случай заболевания.
• БЦЖ-инфекция. Причиной этого побочного эффекта являются проблемы с иммунитетом у ребенка. Вероятность этого осложнения еще меньше — один случай на миллион.

Важно! Появление осложнений является обязательным поводом к посещению врача. Некоторые из них лечатся местно, но есть случаи, когда может потребоваться хирургическое вмешательство

Какие прививки делают детям в 6 лет

Никаких новых прививок в этом возрасте нет. Детям показана ревакцинация:

• корь, краснуха, паротит;
• АКДС (без коклюшного компонента);
• БЦЖ при необходимости.

Вся информация содержится в Национальном прививочном календаре. Однако она имеет исключительно рекомендательный характер, любой родитель может отказаться от процедур

К тому же важно учесть особенности ребёнка, такие как аллергия, наличие хронических патологий

Ревакцинация АДС

В шесть лет положена ревакцинация от дифтерии и столбняка (АДС), а впервые вакцину АКДС вводят ещё совсем малышам – в три месяца. В этот период природная защита, которая поддерживается благодаря материнскому молоку, становится слабее, возрастает вероятность контактирования с носителем вируса. До года необходимо завершить курс, состоящий из трёх прививок с промежутком в полтора месяца между каждой. Первая ревакцинация последует в полтора года.

Прививка в 6 лет – уже вторая ревакцинация, призванная активизировать антитела в организме. В этом возрасте не требуется защита от коклюша, так как болезнь опасна для детей до четырех лет. Для вакцинации используются двухкомпонентные средства.

Укол делают в верхнюю область плеча. Обычно препараты не вызывают побочных эффектов.

Прививка КПК – корь, краснуха, паротит

Следующая плановая прививка для шестилетних детей – против кори, краснухи и паротита. Заболевания опасные, вызывают серьёзные осложнения, поэтому вакцинация очень важна.

1. Корь. Данная инфекция имеет острое течение. Для неё характерны высыпания на коже и слизистых оболочках, воспаления глаз и органов дыхания. Передаётся воздушно-капельным путём. Первая прививка ставится в год. В шесть лет полагается ревакцинация.
2. Краснуха. Инфекция чрезвычайно опасна именно для девочек, так как они – будущие мамы, а заболеть краснухой во время беременности – значит подвергнуть себя риску преждевременных родов. Мальчикам прививку тоже ставят, чтобы они не были источником заражения. Вакцинация начинается в год, в шесть лет – ревакцинация.
3. Паротит. Это заболевание опасно для мальчиков, так как может привести к бесплодию. Как и в случае с краснухой, прививают детей-школьников обоих полов, чтобы предотвратить возникновение эпидемии.

Для процедуры обычно используют комбинированный препарат (наиболее популярен сегодня бельгийский Приорикс). Однако можно выбрать моновакцины. После прививки возможны такие реакции, как:

• гипертермия;
• кожные высыпания;
• увеличение лимфатических узлов;
• гиперемия в месте укола;
• суставная боль.

Проба Манту и БЦЖ

Одно из опаснейших заболеваний, унёсшее жизни многих людей в двадцатом веке, – туберкулёз. Он передаётся воздушно-капельным путём. Противостоять туберкулезу помогает БЦЖ – прививка, которую ставят детям на третьи сутки жизни. Каждый год, чтобы отследить активность антител, проводят исследование – реакцию Манту. Данная проба показывает, есть ли иммунитет к туберкулёзу. Когда его отсутствие подтверждено, потребуется ревакцинация БЦЖ. Обычно это происходит в 6-7 лет, затем – в 14.

Проба Манту – предмет многочисленных споров, в частности, всех интересует её эффективность и информативность. Инструкция к препарату содержит точные данные о размере папулы на месте укола. Некоторые родители паникуют, увидев довольно большое пятно, в то время как у других детей отмечается едва заметная точка. Оба результата бывают нормой, но «пуговку» должны замерить медсестра или врач, именно они будут трактовать результат.

Аллергикам следует подготовиться к Манту, принимая антигистаминные препараты за два дня до процедуры. Тогда полученные данные будут наиболее достоверны.

Чем опасна краснуха

Основными осложнениями краснухи являются доброкачественные артриты, тромбоцитопеническая пурпура, а также осложнения, обусловленные активацией вторичной бактериальной флоры (отиты, синуситы, бронхиты и т.д.).

Симптомы краснушного энцефалита могут проявляться парезом черепных нервов, симптоматикой судорожного и менингеального характера, расстройством функции тазовых органов и т.д.

Внимание! Наибольшую опасность вирус краснухи представляет для будущих мам. При заражении данным заболеванием на раннем сроке возможны самопроизвольные аборты или рождения мертвых плодов.. При внутриутробном инфицировании плода (врожденные формы краснухи) заболевание проявляется:

При внутриутробном инфицировании плода (врожденные формы краснухи) заболевание проявляется:

• врожденными сердечными патологиями (формированием незаращеного АП (артериальный проток), стеноза ЛА (легочная артерия), ДМЖП и МЖПП; 
• нарушением развития органов зрения (возможно формирование ядерных жемчужных катаракт, микрофтальмии, врожденных форм глауком, различных патологи сетчатки); 
• поражением ЦНС (у ребенка может сформироваться микроцефалия, задержка умственного развития, умственная отсталость, аутизм); 
• врожденной глухотой.

Справочно. Дети, рожденные от матери, больной краснухой, имеют малый вес, часто рождаются раньше срока. Также может отмечать геморрагическая сыпь, увеличение печени и селезенки, гемолитическая анемия, менингит, дефекты формирования скелета.

В более зрелом возрасте у таких пациентов может развиваться вялотекущее поражение ЦНС (вялотекущий панэнцефалит является следствием внутриутробного поражения нервных тканей).

Панэнцефалит сопровождается снижением интеллектуальных способностей, появлением эпилептических синдромов, мышечной слабости и т.д.

Также, у пациентов с врожденными формами заболевания часто развиваются инсулинозависимые типы СД.

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Любые прививки можно делать только в том случае, если у ребенка нет никаких индивидуальных противопоказаний и он абсолютно здоров. Многие родители не знают, можно ли делать прививку корь краснуха паротит при насморке. Как бы то ни было, перед прививкой КПК ребенка нужно показать педиатру, особенно если он недавно заразился респираторным заболеванием. Именно педиатр будет давать разрешение и объяснит, можно ли при насморке и кашле делать прививку.

В некоторых случаях родители даже не подозревают, что их дети подвержены каким-либо заболеваниям, при которых прививка корь осложнения может давать самые непредсказуемые

Вот почему крайне важно ознакомиться с полным перечнем противопоказаний к вакцинации прежде, чем делать прививки детям

Противопоказания к этим прививкам можно разделить на две категории: временные и постоянные.

Временными считаются следующие состояния:

1. Наличие хронических заболеваний в стадии обострения.
2. Сделанное недавно прививание БЦЖ.
3. Перенесенное в ближайшее время переливание крови.

К постоянным противопоказаниям, при которых делать прививку КПК категорически нельзя, относят:

1. Зафиксированная ранее аллергия на яичный белок, гентамицин, канамицин или неомицин.
2. Наличие ангионевротического отека как проявление аллергической реакции.
3. Тромбоцитопения.
4. Иммунодефицит и ВИЧ инфекция.
5. Серьезные осложнения, последовавшие за первичной вакцинацией КПК.
6. Злокачественные новообразования.

Прививка корь краснуха паротит – какая вакцина лучше

Вакцины для прививки корь краснуха паротит могут использоваться как отечественные, так и импортные.

Торговые названия прививки корь-краснуха-паротит:

• чешская вакцина Трививак;
• французская прививка КПК – Тримовакс;
• нидерландская M-M-R-ɪɪ;
• бельгийская вакцина Приорикс.

Все указанные препараты проходят строжайший клинический контроль качества и имеют минимальный осложнений.

Справочно. На территории Российской Федерации импортная прививка корь краснуха паротит Приорикс используется чаще всего.

Прививка Приорикс

Импортные вакцины от кори-краснухи-паротита Приорикс отличаются высочайшим уровнем

После применения препарата у пациента вырабатываются антитела к возбудителям таких заболеваний как:

• эпид. паротит (антитела вырабатываются у девяноста шести процентов пациентов);
• корь (девяноста восьми процентов пациентов);
• краснуха (девяноста девяти процентов пациентов).

Внимание. При необходимости, препарат может использоваться для проведения экстренных профилактик (не позднее чем через трое суток после контактов с инфицированными людьми).. Показанием к введению средства:

Показанием к введению средства:

• необходимость проведения плановых вакцинации у пациентов старше одного года жизни; 
• создание иммунитета против данных заболеваний у женщин, планирующих беременность; 
• иммунизация учащихся, мед.работников, лиц, проходящих военную службу; 
• создание специфических иммунных реакций у населения по эпидемическим показаниям; 
• проведение экстренной профилактики данных заболеваний, не позднее, чем через семьдесят два часа после контакта с больным.

Кому противопоказана вакцинация КПК

Перед назначением плановых вакцинаций ребенок должен быть осмотрен педиатром на предмет наличия

Плановая профилактика не выполняется пациентам с:

• различными типами иммунодефицитов;
• острыми болезнями инфекционного генеза;
• острыми соматическими патологиями;
• реакциями аллергического и анафилактического на вакцины или их компоненты;
• непереносимостью куриных яиц и неомицина.

Справочно. Вакцина не вводится в течение девяноста дней после введения пациенту компонентов крови (плазменные, иммуноглобулиновые и т.д. препараты). Если пациентам, прошедшим вакцинацию, менее чем через четырнадцать дней после прививки были введены иммуноглобулины, вакцинацию проводят повторно.

Беременным женщинам прививка КПК не проводится. Вакцинация должна выполняться минимум за три месяца до планируемой беременности.

С осторожностью, прививка КПК выполняется пациентам с судорогами в анамнезе. Необходимо отметить, что, несмотря на то, что при иммунодефицитах, сопровождающимися активной клинической картиной заболевания, вакцинация не проводится, пациентам с бессимптомным течением ВИЧ прививка КПК проводится (после консультации с лечащим врачом и определением уровня CD4 лифоцитов)

Необходимо отметить, что, несмотря на то, что при иммунодефицитах, сопровождающимися активной клинической картиной заболевания, вакцинация не проводится, пациентам с бессимптомным течением ВИЧ прививка КПК проводится (после консультации с лечащим врачом и определением уровня CD4 лифоцитов).

Это связано с тем, что пациенты с ВИЧ крайне тяжело переносят данные инфекции.

Внимание. Туберкулиновые пробы можно проводить только через шесть недель после введения вакцины, так как возможно получение ложноотрицательных результатов.. После обработки кожи дезинфицирующими растворами или спиртом, необходимо дождаться пока дезинфицирующие вещества полностью испарятся с поверхности кожных покровов

В противном случае, возможна инактивация компонентов вакцины

После обработки кожи дезинфицирующими растворами или спиртом, необходимо дождаться пока дезинфицирующие вещества полностью испарятся с поверхности кожных покровов. В противном случае, возможна инактивация компонентов вакцины.

Куда вводится прививка КПК

Вакцина должна вводиться подкожно. По показаниям, возможно выполнение внутримыщечной инъекции.

Перед введением препарата, после растворения лиофилизата приложенным в комплекте растворителем, проводится обязательный контроль окраски р-ра (прозрачная, светло-оранжевая или розоватая).

При получении другого оттенка раствора, а также при наличии в нем взвесей и механических включений, раствор не используют.

Справочно. После введения вакцины пациент в течение получаса должен оставаться в лечебном учреждении, на случай развития анафилаксии (кабинет, где проводится вакцинация должен быть обеспечен препаратами для оказания противошоковой терапии).

Корь-паротит-краснуха: что важно знать

Предлагаю предметно поговорить о прививке от кори-паротита-краснухи, что важно знать об этих заболеваниях?

Корь — это опасное заболевание, которое часто сопровождается серьезными осложнениями и даже может приводить к летальному исходу. Передается вирус кори воздушно-капельным путем. Заразным считается человек в течение всего инкубационного периода (как правило, он составляет 10 дней) и до 4-го дня высыпаний. Если был контакт с заболевшим корью в первые 3 суток, для профилактики заболевания используется иммуноглобулин.

Вирус кори поражает слизистые глаз и дыхательных путей. Поэтому отмечается светобоязнь, слезотечение, конъюнктивит; осиплость голоса, кашель и насморк. Лицо ребенка отечно. Часто отмечается высокая (до 40°) температура, головная боль. Так как при кори резко снижается иммунитет, то часто присоединяется бактериальная инфекция, и возможны такие осложнения, как бронхит, пневмония, отит, поражения слизистой глаз, кератит. В результате последних может снижаться зрение и слух. 

Болеют корью, как правило, дети в возрасте до 5 лет. Ввиду высокого риска разных осложнений этого заболевания показана вакцинация. Однако именно у вакцинации против кори часто встречаются постпрививочные реакции и осложнения: это и аллергические реакции (от сыпи, крапивницы, до отека Квинке и анафилактического шока), судороги, в месте укола первые несколько дней может отмечаться покраснение и отек, также могут встречаться общие реакции: снижение аппетита, недомогание, насморк, кашель, конъюнктивит, сыпь, повышение температуры до средних и высоких значений. Возможны и бактериальные осложнения, так как при введении вакцины иммунитет тоже может снижаться. Тем не менее само заболевание гораздо опаснее реакции организма на вакцинацию.

Паротитом по статистике в 2 раза чаще болеют мальчики, чем девочки. Сегодня четверть случаев мужского бесплодия связана с перенесенным в детстве паротитом. Поэтому для мальчиков более актуально наличие защиты от этого заболевания. Хотя сам риск заболеть оценивается как примерно 100 из 100000 человек и является низким.

В нашей стране вакцинация против паротита проводится с 1981 г. Само заболевание характеризуется поражением внутренних желез: слюнных (наиболее часто околоушных — отчего и проистекает название заболевания; реже подъязычных), поджелудочной железы и яичек. Возможные осложнения паротита — бесплодие, как результат перенесенного орхита, глухота в результате отита и повреждения слухового нерва и юношеский диабет после панкреатита. Также редко, но встречаются последствия для центральной нервной системы в виде менингита.

Девочкам показана прививка против краснухи. Краснуха — заболевание, которое сопровождается сыпью и увеличением затылочных лимфатических узлов. Как правило, протекает легко. Возможны и бессимптомные варианты.

Опасность же это заболевание представляет для ребенка во внутриутробном периоде, т.к. приводит к разным тяжелым порокам развития (глухота, порок сердца, гидроцефалия и т.д.) и даже к смерти. В США даже при контакте с заболевшим рекомендуют прерывание беременности ввиду высокого риска развития сильных осложнений для плода. И именно по этой причине лучше заранее, до наступления беременности, сделать профилактику вакциной.

Вакцинация от краснухи

В настоящее время врачей очень тревожат частые случаи отказа от вакцинации. Всё больше и больше родителей не хотят делать прививки от краснухи своим детям, так как боятся побочных эффектов. Именно по этой причине могут происходить эпидемии этого заболевания, которые регистрируются примерно каждые шесть лет.

В Российской Федерации принято сочетать прививку против краснухи с вакциной от кори и паротита. Этот препарат называется КПК, и его вводят либо единым составом, либо с помощью двух шприцев единовременно, но в разные ноги и руки. В настоящее время одобрены к применению следующие комбинированные импортные вакцины:

• MMR (США);
• Приорикс (Бельгия).

Отечественной вакцины КПК в Российской Федерации не существует, пациентам вводят два типа прививок — первая против краснухи, а вторая против кори и паротита. Если существует необходимость сделать моновакцину от краснухи, то можно использовать:

• Эрвевакс — лиофилизированная живая аттенуированная вакцина (Бельгия);
• вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная (Россия);
• Рудивакс — живая аттенуированная вакцина (Франция).

Вакцинация детей

Так как иммунитет у каждого человека сохраняется в течение разного периода, то существует определённый стандартный график прививок, по которому делается вакцинация КПК в детском возрасте:

• в 6 месяцев при эпидемии краснухи;
• в младшем возрасте (12–15 месяцев);
• в дошкольный период (6–7 лет);
• в подростковом возрасте (14–18 лет).

Место укола зависит от возраста ребёнка. В младенческом периоде прививку делают в бедро, что обусловлено лучшей усваиваемостью препарата. В этом месте у детей содержится меньше жира, кожа значительно тоньше, что способствует ускоренному рассасыванию и впитыванию вводимого средства. Некоторые врачи из-за своей некомпетентности могут предложить сделать укол в область ягодиц, но родителям необходимо отказаться, так как игла может задеть костную ткань или даже седалищный нерв. Начиная с шести лет прививку делают уже в руку, чуть ниже плеча, чтобы место укола не мешало передвижению активного малыша.

Можно провести отдельно прививку от краснухи, но врачами советуется введение комбинированной вакцины. Это редко увеличивает количество возможных побочных явлений, но при этом избавляет ребёнка от множественных неприятных процедур. Стоит понимать, что для окружающих человек, которому сделали прививку против краснухи, не заразен.

Перед проведением вакцинации нужно тщательно подготовить ребёнка. Если существуют какие-либо заболевания, необходимо дождаться выздоровления. Перед самим уколом стоит опорожнить кишечник, постараться ограничить приём пищи и помыться. После процедуры стоит полчаса побыть недалеко от поликлиники, чтобы в случае развития аллергической реакции была возможность срочно оказать медицинскую помощь малышу.

Видео о прививках от краснухи

Вакцинация взрослых

Во взрослом возрасте, начиная с восемнадцати лет, вакцинация от краснухи проводится только по желанию через десять лет после последней прививки. Девушкам до 25 лет эта процедура является рекомендованной, чтобы избежать возможного заражения во время предстоящей беременности. По желанию, человек за свой счёт может сделать анализ на содержание антител к вирусу краснухи и на этом основании принять решение о необходимости провести вакцинацию. Однако пожилым людям прививку не принято делать, считается, что они не находятся в группе риска, хотя теоретически они могут заразиться и стать переносчиком инфекции.

В старшем возрасте укол делается либо в верхнюю часть руки, либо под лопатку, что порой может приводить к серьёзному дискомфорту в течение нескольких дней. В период беременности и лактации прививку от краснухи не делают, дожидаясь либо родов, либо прекращения кормления грудью. Лучше всего женщине провести вакцинацию хотя бы за один месяц до планируемой даты зачатия.

Если существует склонность к аллергическим реакциям, за два дня до даты вакцинации и два дня после нужно принимать антигистаминные препараты. Также за пять суток стоит прекратить приём витамина Д и возобновить его примерно через неделю.

Как называются вакцины от кори, краснухи, эпидемического паротита и какая из них лучше?

Для защиты от кори, свинки и краснухи используют разные вакцины. Такие препараты выпускают импортные и отечественные компании. Все они являются одинаково эффективными.

Перечень вакцин от свинки, краснухи и кори:

• Приорикс (Бельгия). Перед использованием содержимое шприца вводят в емкость с порошком и смешивают. Потом меняют иглу и набирают готовый раствор. Всю дозу вводят в область бедра в мышцу;
• MMR-II (США). Лиофилизат и дистиллированную воду соединяют. Готовый раствор набирают в стерильный шприц и вводят пациенту в дозе 0,5 мл;
• Живая аттенуированная вакцина против кори, краснухи и паротита (Россия). Перед применением во флакон с лиофилизатом вводят инъекционную воду и размешивают. Препарат колют в дозе 0,5 мл. Разрешено средство с годовалого возраста.

По отзывам пациентов и докторов лучше переносится Приорикс. Живая аттенуированная прививка часто провоцирует местные реакции.

График вакцинации и место введения вакцины

В большинстве случаев прививки против кори, краснухи, паротита комбинированные сразу против трёх этих заболеваний, но есть и моновакцины. График прививок от кори, краснухи, паротита выглядит следующим образом.

1. Впервые малыши сталкиваются с трехкомпонентной вакциной в 12 месяцев. Это оптимальный период для введения препарата, когда нужно защитить ребёнка, ведь встреча с инфекциями до пяти лет считается наиболее опасной. Но однократное введение вакцины не обеспечивает полноценную защиту малышу против инфекций, а в некоторых случаях защищает ребёнка всего на несколько процентов.
2. Ревакцинация против кори, краснухи, паротита проводится в 6 лет. Повторное использование вакцины в этом возрасте обеспечивает полноценную иммунную защиту более чем на 90%, которая длится десятилетиями.

Нет точных данных как долго защищает человека прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи. Её может хватить на 10–25 лет в зависимости от особенностей организма и восприимчивости вакцины.

Как поступить в случае нарушения графика прививок или если ребёнку своевременно не сделали иммунопрофилактику против этих инфекций?

1. Если прививку надолго отложили из-за противопоказаний — её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.

2. В некоторых случаях, когда есть экстренные показания прививку делают моновакцинами. Ревакцинацию можно проводить, назначив комплексную трехкомпонентную вакцину, но не ранее, чем через год.

Если назначена прививка от кори, вируса краснухи и паротита — куда её делают?

Прививочную дозу комбинированной вакцины, что составляет 0,5 мл препарата вводят подкожно под лопатку или в наружную поверхность правого плеча (условная граница между средней и нижней третью).