Все об ангинах

Признаки больного горла

Во время самостоятельной диагностики состояния горла, его осмотре, нужно обратить особое внимание, если:

мягкое небо гиперемировано, увеличены фолликулы на стенке глотки; постоянно беспокоит зуд, иногда называемый першением; наблюдаются разрыхленные ткани миндалин и задней стенки глотки, при умеренном покраснении; проступают сосуды на стенках глотки, они могут быть бледными по цвету, по структуре валики фолликул могут сильно увеличиться в размерах; возможно наличие пузырьков, которые по своему виду напоминают герпес, либо язвочки, но эти симптомы следует различать, так как они свидетельствуют о разных заболеваниях; может наблюдаться налет гноя на гландах, либо его определенная локализация в складочках, лакунах миндалин; увеличенные в размерах гланды, язычок, наличие гнойничков, сочетаемые с температурой и болями в горле свидетельствуют о скором развитии заболевания (ангине), что в свою очередь требует начала антибактериальной терапии; если обложены белым налетом не только стенки горла, но и язык, глотка, обратная сторона щек, — это явный признак молочницы (распространение в ротовой полости грибков рода Кандида).

Все эти симптомы свидетельствуют уже о нездоровом состоянии горла.

Поэтому при первых признаках заболевания необходимо сразу обращаться за консультацией специалиста.

Вы все еще думаете, что избавиться от постоянных простуд и заболеваний горла невозможно?

Судя по тому, что вы читаете эту статью — вы не по наслышке знаете что такое:

сильная боль в горле даже при глотании слюны… дерущий кашель… постоянное ощущения комка в горле… осипший голос…. озноб и слабость в теле… заложенность в носе и отхаркивание соплей… потеря аппетита и сил…

А теперь ответьте честно себе на вопрос: вас это устраивает? Сколько сил, времени и денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно ситуация УСУГУБИТСЯ. И все может закончиться плачевно…

Пора наконец-то покончить с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику Елены Малышевой, в которой она рассказала о методах лечения и профилактики заболеваний ГОРЛА и ПРОСТУДЫ. Читать статью—>

Нормальное, здоровое горло должно быть без покраснений, воспалений, без увеличенных миндалин. Наличие белого налета говорит о бактериальной инфекции, часто об ангине.

Вот еще горло. Миндалины в переводе на английский язык (tonsil), а их воспаление называют тонзиллитом.

Как отличить здоровое горло от больного? На самом деле, не так уж и сложно. На левой фотографии внизу здоровое горло.

Горло здорового человека должно выглядеть чистым, розовым. В нем не должны быть пузырьков, миндалины нормальных размеров, так же розового цвета, без белых пробок. Больное горло обычно приобретает красный воспаленный вид, иногда видны даже кровяные паутинки на задней стенке.

Вообще, я бы посоветовала посмотреть свое горло при здоровом состоянии чтобы знать больное состояние.

Здоровое горло выглядит как спокойного блено-розовое горло, обычный цвет для слизистой. При этом наблюдается розовый язычек, не набухшие миндалины, нет налета на стенках горла и нет покраснений и выпуклостей. Фото нормы и патологии:

Здоровое горло должно быть без каких-либо покраснений. Миндалины должны быть чистые и язык без налета. Если часто беспокоит горло, то можно сделать анализы на наличие стрептококковой или стафилококковой инфекции. На анализ берется мазок из горла и обычно из носа. Золотистый стафилококк в мазке из гола, пожалуй самый вредный. Чтобы избавится от всех этих инфекций обычно проводят еще и пробу на чувствительность этих инфекций к разным антибиотикам. И назначают подходящий. Лечат еще и бактериофагами, но это очень дорого. Из мне известных народных средств, хорошо подходят полоскания содой, а потом еще и лекарственными травами: календула, эвкалипт и кора осины.

Жалобы пациентов бывают не столь специфичными. Ингода больной приходит к отоларингологу и не может четко сформулировать, что у него происходит в горле. Толи оно болит, то ли нет. Кто-то прибегает к врачу и кричит: «У меня ангина, срочно нужна помощь». Действительно, увидев в горле определенные покраснения, некоторые больные оценивают такое состояние только как ангина.

Безусловно боль и краснота в горле бывают при различных патологиях, и отличить здоровое горло от больного не всегда возможно при самооценке.

Аналоги НовоПассита

Покраснение горла

Покраснения являются главным симптомом воспалительного процесса, вызванного болезнетворными микроорганизмами. Необходимо в срочном порядке начать лечение сразу же, после обнаружения воспаления, которое начинается с верхнего неба, задней стенки горла, корня языка и миндалин (вид гора показан на фото).

Если допустить прогрессирование болезни, лечение может затянуться, а само заболевание вызвать не одно осложнение.

Кроме того, без консультации врача правильно определить заболевание, вызвавшее воспаление очень сложно. Ангина считается самой распространенной причиной, но помимо нее есть другие болезни, при которых болит горло.

Ангина, или тонзиллит – это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами с образованием гноя (на фото). Хотя не всегда она приводит к гнойным образованиям. Если лечение начато вовремя, можно избежать множества неприятных последствий.

Чаще всего, как мы можем наблюдать на фото, заболевание отражается на небных миндалинах. Они опухают, воспаляются, краснеют и сильно болят. Обычно, это заканчивается гнойной инфекцией, которую весьма болезненно лечить.

Гнойный тонзиллит очень заразен. Именно по этой причине дети болею им гораздо чаще – им легче подхватить болезнь в саду, школе или на улице от своих сверстников. Сложилась закономерность: если в детском садике появился больной ангиной ребенок и вовремя не ушел на больничный – через пару дней заболеет вся группа.

Миндалины

Защитные клетки, сгруппированные в фолликулы (мешочки), с разной плотностью разбросаны по всему организму. На самом входе, в районе глотки, расположен первый рубеж обороны: кольцо Пирогова – Вальдейера. Это шесть миндалин, в которых фолликулы сомкнуты в плотные ряды и лимфоидная ткань задней поверхности глотки, с менее плотным расположением такой защиты.

Любой человек, открывший рот перед зеркалом, может увидеть две небные миндалины, именно их часто называют гландами. От остальных миндалин они отличаются тем, что имеют каналы древовидной структуры – лакуны, которые идут вглубь и ветвятся дальше на крипты. Крипт(а) означает скрытое место.

В каждой гланде может располагаться около десятка лакун. На фото видны гнойные пробки в устье этих каналов у воспаленного горла. С другой стороны язычка, чуть выше, находится глоточная миндалина, через которую проходит воздух из носа в легкие. Гланды – первые защитные органы, которые встречают болезнетворных микробов. Специальная группа лимфоцитов распознает чужаков, и в организме запускается сложная, многоступенчатая система по уничтожению пришельцев.

При этом могут уничтожаться свои, зараженные клетки, а в первую очередь гибнут лимфоциты миндалин. Белый налет, который появляется на воспаленных гландах – это тела погибших соперников.

Внешний вид здоровых миндалин фото

Здоровые миндалины на сегодняшний день встречаются довольно редко. Частые инфекции, слабый иммунитет и неблагоприятная экологическая обстановка приводят к переходу острых процессов в глотке в хронические. Ситуацию усугубляет самолечение и неполная терапия ангин, фарингитов, ларингитов и других воспалительных процессов.

Существуют описания внешнего вида здорового горла и гланд. Рассмотрим их подробнее:

• Гланды небольшого размера, не выходят за пределы небных дужек. Это описание не является абсолютным, поскольку у некоторых людей увеличенные миндалины являются особенностью организма и вариантом нормы.
• Цвет гланд бледно-розовый, без участков покраснений и налетов.
• Поверхность гланд неровная, бугристая, на них видны возвышения, но небольшие.
• Гланды не спаяны с небными дужками.
• Нет признаков воспаления других участков глотки: слизистой задней стенки, язычка, мягкого неба или языка.
• При надавливании на них шпателем не выделяются казеозные пробки или жидкий гной.
• На задней поверхности глотки отсутствует сосудистый рисунок слизистая неотечная, без выраженных фолликулов.

Каждый отдельный признак не может служить критерием здорового горла. Клиническая картина рассматривается с учетом всех перечисленных моментов и состояния пациента.

Фото здоровых миндалин №1 Фото здоровых миндалин №2

Профилактика – как сделать так, чтобы горло оставалось здоровым

Как не заболеть ОРВИ

Чаще всего боль в горле возникает на фоне ОРВИ и ОРЗ.

Чтобы горло было здоровым необходимо проводить профилактические меры по недопущению респираторных инфекций.

В первую очередь – это минимизировать контакты уже с заболевшими людьми. Если заболели сами, не заражайте других, идите на больничный. Безусловно, на 100% оградиться от вирусов невозможно, следовательно, второй этап профилактики заключается в повышение иммунной защиты.

Иммунитет можно повысить следующими способами:

• увлажнение воздуха, проветривание, влажная уборка помещений;
• закаливание (бассейн, контрастный душ, прогулки на свежем воздухе);
• рациональное питание;
• достаточный питьевой режим (пить минимум 1,5 литра воды в день);
• устранение хронических очагов инфекции во рту (кариозные зубы);
• поддерживать нормальный индекс массы тела.

Необходимо также проводить местную профилактику. Для этого применяют полоскания с настоями ромашки, эвкалипта, шалфея. Хороший эффект дают полоскания с прополисом. Не забывайте чаще менять зубную щетку.

Также полезно закаливание горла. Сначала горло полощут слегка теплой водой, затем ежедневно снижают температуру до более низких показателей.

Когда заметите, что вода стала достаточно холодной, дальше снижать температуру воды не нужно.

Ледяной водой полоскать не стоит, хотя, некоторые пациенты тренируют свое горло мороженым. И стоит заметить, метод весьма эффективный.

Профилактика ангины

Люди с сильным иммунитетом не знают ангин, и даже не представляют себе, что такое резкая боль в горле и пробки. Как мы уже говорили выше, не допустить болезнь помогает закаливание и здоровый образ жизни. Но, профилактика ангины на этом не заканчивается, она требует определенных мероприятий, особенно, если дома есть заболевший этим недугом. Чтобы не заболеть ангиной старайтесь придерживаться следующих правил:

• соблюдение личной гигиены (индивидуальная зубная щетка, полотенце, чашка, тарелка, вилка, ложка);
• больного, по возможности, перевести в отдельную комнату ( в больницах для этой цели существуют инфекционные отделения с боксами);
• устраняйте источники хронической инфекции в организме (гайморит, тонзиллит, кариес, другие). Для этой цели применяются антибиотики и антисептики, в некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Для стимуляции иммунитета назначаются специальные препараты. В настоящее время широкую популярность приобрели интерфероны, тималин, ликопид. Эти средства стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет. Также хорошие результаты показали такие средства, как бронхомунал, имудон, рибомунил. Препараты назначают строго по инструкции, при необходимости доктор меняет схему лечения.

Если профилактические меры по недопущению рецидивирующих ангин не помогают, прибегают к тонзилэктомии. Данная операция позволяет убрать гнойный очаг и не допустить осложнений со стороны других органов и систем.

Разновидности ангины и их симптоматика

Ангина потому и является опасной, так как имеет разные формы, отличающиеся между собой симптомами и лечением.

Она может долго прятаться в организме, разрушая иммунитет и подвергая человека другим инфекциям.

Основные виды тонзиллита:

1. Лакунарная;
2. Катаральная (какой она имеет вид показано на фото);
3. Фолликулярная;
4. Язвенно-пленчатая;
5. Специфическая. Она является «побочным эффектом» других инфекционных и кровеносных заболеваний.

Какой бы формы не была ангина, ее сопровождают симптомы, являющиеся общими для всех них:

• Повышается температура;
• Наблюдается общая слабость и недомогание (хотя это сопровождает множество других болезней);
• Краснеет и болит горло;
• Больной отказывается от еды и питья;
• Болит голова;
• Опухает шея, что сопровождает воспаление и отек.

Все эти признаки могут появиться не сразу, а на второй, третий день после инфицирования, когда болезнь уже пустила корни. Это одна из причин, почему тонзиллит нужно лечить сразу же, как только он был замечен. Если же горло болит уже не первый день и стенки гланд порываются гнойным налетом, велик риск осложнений и затянутого лечения.

Интересно, что такие привычные симптомы, как кашель и насморк, сопровождающие практически все простудные заболевания, обычной ангине не свойственны. Многие обманываются этим, считая свое состояние не таким уж плачевным, оказывают мало внимания лечению и отказываются от больничного.

А вот осложненная форма вирусного тонзиллита несет собой следующие признаки:

• Хрипы в горле, которое все так же болит и мешает нормально питаться;
• Сильное першение;
• Кашель;
• Насморк;
• Конъюнктивит.

Как уже было сказано, симптоматика может обмануть, что способствует не правильному лечению

Поэтому, важно знать, как выглядит горло при ангине и отличить его от здорового

Дети не заражаются COVID-19

Почему возникает болезнь

Ангина является широко распространённым заболеванием. В результате инфекционного характера болезни, она легко передаётся через бытовые предметы, которыми пользовался больной человек или при непосредственном контакте с ним.

Болезнь возникает при попадании в организм бактерий (стрептококков, стафилококков и пневмококков). Причиной заболевания также могут быть инфекционные вирусы.

Ангину может спровоцировать:

• Резкое переохлаждение;
• Слабый иммунитет;
• Недостаток витаминов;
• Перемена климатических условий проживания.

Дети чаше заболевают в период межсезонья. При эпидемиях родители должны оградить ребёнка от посещения мест, где собирается большое количество народа. Там происходит локализация источников инфекции.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения болезни необходимо укреплять иммунную систему малыша, закалять его, увлажнять воздух в спальном помещении.

Как проводить осмотр?

Если мама мельком заглянула в горло ребенку, который вяло сделал «а-а-а-а», осмотром это считать нельзя.

Есть определенные правила осмотра горла:

• Ребенка следует поставить у окна, выходящего на солнечную сторону. Если такого окна нет или естественного освещения не хватает, можно воспользоваться небольшим фонариком.
• Понятно, что не в каждом доме есть медицинский шпатель, но обычная столовая ложка есть у всех. Чистыми руками, вымытыми с мылом, возьмите чистую ложку, обдайте ее ручку кипяченой водой. После этого руками касаться ручки уже не надо.
• С помощью ложки аккуратно надавите на серединку языка. Если давить на кончик, можно ничего не разглядеть. Если давить на корень, то ребенка обязательно стошнит, так как это самый простой и легкий способ вызвать рвотный рефлекс.

• Миндалины видно лучше всего, но для оценки их состояния нужно попросить ребенка как можно шире открыть рот, чтобы язык оказался прижатым к нижней губе.
• Чтобы оценить состояние задней стенки гортани, имеет смысл слегка придавить язык шпателем или ложкой.
• Ребенок должен дышать ртом, делая глубокие вдохи, при которых язык рефлекторно несколько опускается. Так область миндалин и боковых частей гортани рассмотреть значительно проще.

Чтобы не перепутать небную миндалину с глоточной, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе строение горла.

Причины возникновения ангины

Причин возникновения ангины не много. Их легко запомнить, чтобы постараться предотвратить заболевание.

1. Развитие в организме гнойных микробов (стафилококк, стрептококк);
2. Наличие аденовирусов;
3. Грибковая флора и спирохеты;
4. Активизация не долеченной инфекции;
5. Переохлаждение;
6. Переутомление и недавно перенесенный заболевания.

Как видно из списка, самой распространенной причиной тонзиллита являются болезнетворные микроорганизмы. Они могут попасть в организм разными способами:

• Через продукты питания;
• Некачественно вымытую посуду;
• Со слюной, попадающей в воздух во время кашля;
• Через бытовые приборы и поверхности в доме, где живет больной;
• Поручни, ручки дверей, перила общественных мест.

Существенным фактором является состояние иммунной системы человека. Причем, у взрослого она может быть более слабой, нежели у ребенка

Важно следить за этим и поддерживать свой организм:

1. питаться здоровой пищей, обогащенной витаминами;
2. соблюдать личную гигиену; находиться рядом с больными людьми в медицинской маске;
3. лечить свои заболевания до полного выздоровления, не допуская перехода их в хроническую форму.

Осложнения разных ангин

Если лечение тонзиллита было начато несвоевременно или доктор назначил неправильную терапию, болезнь грозит серьезными осложнениями, которые можно разделить на две группы.

Самыми опасными считаются общие осложнения, так как они поражают важные органы, системы и угрожают жизни:

• Ревматизм вызывает поражение суставов, мозга и сердца.
• Инфекции грудной клетки.
• Заболевания почек, приводящие к тяжелым почечным расстройствам.
• Воспаление оболочек мозга.
• Инфекционно-токсический шок.
• Заболевания ЖКТ. Ангина часто провоцирует острый аппендицит.
• Сепсис – самое серьезное осложнение, потому что нередко приводит к смерти пациента.

Хотя местные осложнения после ангины нельзя назвать безобидными, все же они менее опасны, чем общие.

1. Флегмоны – неограниченное, разлитое скопление гноя.
2. Абсцессы мягких тканей, при которых образуются большие полости, наполненные гнойным содержимым.
3. Воспаление среднего уха.
4. Кровотечение из миндалин.
5. Отек гортани.

Как лечить хронический фарингит?

Этот вариант фарингита лечится в домашних условиях. Как правило, состояние больного практически не страдает, поэтому нет смысла госпитализировать его в отоларингологическое отделение. О продолжительности проводимой терапии говорить сложно, так как это зависит от многих факторов: состояния иммунитета пациента, характера повреждения слизистой, и устойчивости микроорганизмов.

Немедикаментозные рекомендации аналогичные таковым при острой форме, принципиальное отличие заключается в лекарственной терапии. Она подбирается индивидуально, в зависимости от типа изменения стенки глотки.

Если эпителия «вырастает» слишком много или определяется выраженный отек (как при катаральном или гипертрофическом воспалении) применяют средства, обладающие высушивающим действием. Они также помогают устранить избыточное выделение слизи и наросшие «корки» со стенок глотки. При истончении эпителия такие препараты противопоказаны, так как они будут дополнительно раздражать ткани. В этом случае, оптимально использовать лекарства, стимулирующие рост клеток и обычные физиологические растворы.

Чем лечить хронический фарингит у ребенка или взрослого? Примерные схемы терапии при различных вариантах описаны ниже:

Лечение атрофического фарингита

Для избавления от атрофического фарингита важно тщательно и регулярно смывать слизисто-гнойные массы и корки с поверхности глотки. Оптимальным для этого средством является 1% раствор Хлорида натрия, в который следует добавить 4 капли йода 5%-ой концентрации

Хлорида натрия на такое количество йода потребуется 200 мл. Если регулярно орошать таким средством горло, то это позволит избавиться от дискомфорта в горле и уменьшить симптомы воспаления.

Также эффективно периодическое смазывание задней стенки глотки раствором Люголя

Важно, чтобы используемые для лечения атрофического фарингита составы не пересушивали слизистую оболочку, так как это приведет к подавлению функционирования ее желез. Так, запрещено применение гидрокарбоната натрия (пищевой соды), эвкалиптового и облепихового масла

Хорошо зарекомендовали себя новокаиновые блокады задней стенки глотки. Их возможно сочетать с такими биологическими стимуляторами, как Траумель, Алоэ, Стекловидное тело. Курс новокаиновых блокад состоит из 8 процедур, интервал между ними должен быть не менее 5 дней.

Что касается антибактериальных препаратов, то их при хроническом фарингите используют лишь в период обострения болезни, когда лабораторные применение подтверждают наличие патогенной бактериальной флоры. Возможно использование препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Обязательно системное введение антибиотиков при фарингитах, спровоцированных бета-гемолитическим стрептококком.

Широкий выбор антибактериальных и антисептических средств для лечения фарингита ограничивается спектром их антимикробной активности, отсутствием у пациента аллергических реакций. Также препарат не должен быть токсичным.

Профилактикой рецидивов хронического фарингита является соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, нормализация носового дыхания, если оно было нарушено. Возможно периодическое использование препаратов-иммуномодуляторов.

Лечение гипертрофической и катаральной формы фарингита

Для полоскания горла при гипертрофической форме болезни используют теплый изотонический раствор хлорида натрия. Его же можно применять для ингаляций с помощью небулайзера.

Уменьшить отек слизистой позволяет нанесение на заднюю стенку глотки раствора Люголля, Протаргола или Колларгола. Эффективными оказываются орошения горла Гексоралом, Мирамистином, Октенисептом. Также для полоскания можно использовать настой шалфея и ромашки, Бикарминт.

В состав комплексной терапии можно включать таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим и бактериостатическим эффектом – это Лизобакт, Фарингосепт, Гексализ и пр.

Если у больного на слизистой глотки обнаруживаются гранулы больших размеров, то их удаляют с помощью криотерапии, либо прижигают раствором нитрата серебра.

Другие моменты лечения

Состав перечисленных схем может меняться, в зависимости от состояния пациента. Оптимальная терапия подбирается доктором индивидуально и в процессе лечения постоянно корректируется. Это позволяет добиться лучшего эффекта и избавить больного от патологии. 

Опухоли

Рассматривая симптомы болезней горла, следует отметить, что доброкачественные и злокачественные новообразования могут не проявлять себя длительное время. В их число входит множество недугов. Кода опухоль развивается до значительных размеров, появляется затрудненное дыхание, першение в горле, может закладывать уши, а глотать становится тяжело. Иногда из носа выделяется кровянистая слизь.

Может со временем появиться необъяснимая зубная боль. Голос может измениться, стать грубее. Могут проявиться инфекции в ушах, носоглотке. Слух, дыхание заметно ухудшаются, появляются головные боли. Самолечение и народные средства в этом случае не помогут. Лечение должно быть правильным и быстрым. В противном случае опухоль может привести к инвалидности и смерти.

К доброкачественным новообразованиям относятся полипы, кисты, папилломы, липомы, ангиомы, а также фибромы. Злокачественными опухолями являются саркома, плоскоклеточный рак и хондросаркома. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем эффективнее будет лечение, а последствия будут менее опасными.

Лечение ангины

Общие рекомендации при ангине включают постельный режим, обильное питьё и щадящие продукты питания (мягкая, не острая и не соленая пища комфортной температуры). Следует ограничить контакты с окружающими, чтобы не распространять инфекцию.

Методы лечения острого тонзиллита подразделяются на системные и местные.

К средствам системного действия относятся:

• антибиотики;
• противовирусные средства;
• противовоспалительные и жапоронижающие препараты;
• витамины и общеукрепляющие средства;
• антигистаминные.

Местные подходы к лечению включают:

• физиотерапевтические процедуры;
• спреи, пастилки и антисептические растворы.