При приеме противозачаточных начались кровяные выделения в середине цикла
Содержание:
- Причины сильных кровотечений
- Возможные осложнения при приеме препарата
- Главные причины появления кровянистого секрета
- Экстренная контрацепция и месячные
- Чем объяснить кровотечения при приеме Джес?
- Причины кровянистых выделений при приеме ОК
- Нормальные выделения при приеме противозачаточных
- Диагностика патологий, вызывающих преждевременные месячные
- Рекомендуемые лекарственные средства
- Заключение
Причины сильных кровотечений
Когда же у дамы при приёме ОК присутствуют обильные выделения, скорее, напоминающие месячные, такая картина, как правило, указывает на прорывное маточное кровотечение. Оно возникает потому, что во время привыкания матки к изменившемуся гормональному статусу проходит усиление атрофии эндометриального слоя из-за воздействия прогестагенов, а дозировка эстрагеновой составляющей в ОК сейчас просто мизерна, и не позволяет успешно выполнять гемостатическую (кровоостанавливающую) функцию.
Как отмечалось, во время естественного цикла к завершению месячных у дамы в крови возрастает концентрация эстрогенов, вследствие этого отслоение эндометриального слоя приостанавливается, и месячные завершаются. Однако во время приёма синтетических гормонов такие процессы не всегда проходят гладко.
К тому же прорывное кровотечение способно появиться вследствие таких причин:
- гинекологические заболевания (дисфункция яичников, эндометриоз, миома либо полипы, нарушения зева матки);
- курение тоже обладает антиэстрогенным эффектом, а значит, вероятно появление кровотечения;
- нарушения схемы употребления ОК (пропуск приёма пилюли, резкая отмена препарата);
- употребление антибиотиков и лекарств, воздействующих на состояние нервной системы;
- из-за рвоты и диареи (проблемы со всасыванием средства);
- приём фитопрепаратов с содержанием зверобоя;
- инфекции, передающиеся половым путём;
- индивидуальная непереносимость ОК.
В начале приема
Прорывное кровотечение происходит при начальной стадии приема гормональных препаратов из-за гормонального дисбаланса. Чаще это нормальное явление, характеризующаяся как ответная реакция организма на изменения в гормональном фоне организма женщины.
Если имеется необходимость избежать выделений, то перерыв в 7 дней до приема противозачаточных таблеток можно не делать, а начать их пить до назначенного срока.
Если кровотечения длятся с первых дней приема препаратов и на протяжении 6 месяцев, то необходимо посетить лечащего врача. Осложнения с такой длительностью — патология, и нужна диагностика с целью определить причины кровянистых выделений. Чаще рекомендуют снижение дозировки лекарства или отменяют его вовсе.
При нарушении схемы приема препаратов, когда в установленное время не была выпита таблетка, принимают двойную суточную дозу.
В конце
Большая часть противозачаточных препаратов рассчитана на курс приема в 21 день. После назначается перерыв в 7 дней. В этот промежуток времени и должны начаться кровотечения.
Если в этот срок прорывные маточные кровотечения не начались, то нет необходимости ждать. Нужно продолжить повторный прием назначенных лекарств через установленный промежуток времени.
Выделения месячных, которые всегда начинались в срок, у большинства женщин после отмены лекарства восстанавливаются спустя 2-3 месяца.
Если после окончания адаптационного периода присутствуют кровянистые или мажущиеся выделения, то выбор препарата оказался неверным. Нужно обратиться к гинекологу и подобрать более подходящие контрацептивы. Корректировку дозы или замену контрацептивного лекарства осуществляют при выявлении подобных симптомов во время приема назначенного препарата.
Если слишком обильное кровотечение
Прорывные кровотечения, схожие с менструацией, могут возникнуть из-за отторжения эндометрия матки. Это результат влияния прогестерона. Возникает, когда в принимаемых контрацептивах нет достаточного количества эстрогенов, купирующих кровопотерю. Если обильные кровотечения продолжаются 5-7 дней, нужно посетить гинеколога, так как это критический признак сбоя гормонального фона организма, что может привести к осложнениям.
Патологичными маточные кровотечения считаются в случаях, когда выделение крови превышает показания в 60-80 мл. Если необходимость смены тампонов или прокладок происходит каждые 1,5-2 часа, то это признак обильных выделений, и нужно обратиться к врачу. Кровотечение, длящееся более 6 дней, — отклонение от нормы.
Обильные маточные кровотечения также могут возникать из-за гинекологических заболеваний. Сюда относятся эндометриоз, миома, разрывы кисты, аденомиоз, фибромы, травмы матки и даже опухоли. Также ряд заболеваний не гинекологического течения может служить причиной кровяных выделений: нарушение работы щитовидной железы, гипертония, болезни, влияющие на свертываемость крови. Поэтому при назначении гормональных препаратов необходима сдача анализов крови.
Возможные осложнения при приеме препарата
После привыкания месячные приходят на 22-й день цикла. Но и при нормализации деятельности организма возможно появление нежелательных проблем. Могут возникнуть следующие патологии:
- прекращение работы яичников;
- прорывное кровотечение;
- сбой гормонального фона;
- изменение качества сосудистого волокна;
- диспепсические явления;
- аллергические реакции на действующие вещества;
- изменение густоты кровяной жидкости;
- наступление беременности.
Бесконтрольный прием препаратов может вызвать осложнения
Прекращение работы яичников диагностируется только после прекращения приема противозачаточных средств. При этой патологии выявляется отсутствие овуляции в течение нескольких циклов. Во время диагностики врач обнаруживает наличие множественных мелких фолликул на поверхности яичника. В этом случае доминантного новообразования не обнаруживается. При таких яичниках наступление беременности невозможно. Такая патология в последние годы обнаруживается у многих женщин. В большинстве случаев деятельность органов нормализуется самостоятельно. Если же проблема не исчезает, необходимо пройти сложное гормональное лечение.
Отдельные пациентки сталкиваются с тем, что начались месячные во время приема противозачаточных. Объем выделений постепенно увеличивается. В них отсутствуют примеси слизи. Цвет месячных становится ярко-красным. Такие выделения указывают на прорывное кровотечение. Патология выявляется у 20% пациенток. Проблема связана с нарушением деятельности гормонов и сосудов. Резкий всплеск прогестерона вызывает отторжение эндометрия. Стенки матки повреждаются. Из поврежденных сосудов начинает выделяться кровь. При таком осложнении необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Только специалисты могут провести грамотную остановку кровопотери.
Часто после отмены контрацепции женщины жалуются на скачки менструального цикла. В первые несколько месяцев происходит восстановление собственного цикла. Если же скачки в продолжительности месячных сохраняются, необходимо пройти медицинское обследование. Женщине нужно сдать кровь три раза в течение цикла. Жидкость исследуется на содержание и количество определенного гормона. Причина скачков заключается в сбое деятельности какого-либо гормона. После обследования врач назначает дополнительное медикаментозное лечение.
Возникают проблемы и с сосудистым волокном. Изменение объема месячных происходит и при поражении стенок сосудов. Противозачаточные средства вызывают изменение эластичности сосудов. Волокно становится менее гибким и плотным. На фоне этого происходит изменение общего состояния сосудистой ткани. При длительном употреблении противозачаточных таблеток у женщин может развиться варикозное расширение вен. Заболевание характеризуется формированием полостей на сосудистом волокне. Жидкость застаивается в них и приводит к образованию больших венозных узлов. Такая патология может поразить любой орган.
Дополнительные факторы
Отдельные пациентки жалуются на появление диспепсических явлений во время месячных при приеме оральных контрацептивов. Во время лечения может возникнуть тошнота, рвота или диарея. В норме такие осложнения должны исчезнуть в течение трех месяцев. Если они сохраняются, нужно обратиться к гинекологу для замены препарата.
Некоторые таблетки приводят к усилению аллергической реакции
Как и многие лекарственные средства противозачаточные таблетки могут вызывать разнообразные аллергические реакции. Обострение аллергии часто происходит во время месячных. Чтобы избавиться от проблемы, нужно также посетить медицинский центр.
Не всегда лекарственные средства для оральной контрацепции вызывают разжижение менструальных выделений. В некоторых случаях месячные становятся густыми и скудными. Такая патология развивается из-за увеличения уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Рост тромбоцитов сопровождается формированием новообразований в сосудистом просвете. Женщины, принимающие оральные контрацептивы, часто страдают тромбофлебитом.
В аннотации, прилагаемой к препарату, четко прописаны правила приема. Противозачаточные таблетки нужно принимать ежедневно строго в одно и то же время. Если женщина забывает принять лекарственное средство, необходимо принять таблетку в любое время. При этом в инструкции прописано, что необходимо принять дополнительные методы защиты. Если женщина нарушила прием, нужно внимательно следит за началом очередных месячных. При незначительной задержке рекомендуется сделать тест на наличие хорионического гонадотропина. Частым последствием такого нарушения является наступление беременности.
Главные причины появления кровянистого секрета
На протяжении всего менструального цикла гормональный фон постоянно меняется. Так, в самом его начале особенно повышается уровень эстрогена. Он подготавливает эндометрий к процессу овуляции, после чего его количество уменьшается. В середине цикла на смену эстрогену приходит прогестерон, который готовит организм к возможному оплодотворению.
В состав оральных контрацептивов входит небольшое количество гормональных элементов. Попадая в организм, они не перекрывают естественный уровень гормонов в детородной системе. Поэтому возникают алые выделения во время приёма противозачаточных таблеток.
Они могут продолжаться на протяжении трёх месяцев. Появившиеся мажущие выделения прекратятся после того, как организм женщины адаптируется.
Нормальными они считаются, если они появились в скудном количестве и для соблюдения чистоты достаточно несколько тонких прокладок.
Возникновение коричневых выделений при приёме противозачаточного средства вызвано элементами крови, попавшими во влагалище. Если количество крови не увеличивается, значит, лекарство выбрано успешно.
Коричневые выделения при приёме ок часто свидетельствуют о слабой дозе препарата. Особенно это проявляется в начале менструального ритма или в середине. В данном случае, следует посоветоваться с доктором и подобрать препарат с высоким уровнем эстрогена.
Откорректировать дозу важно, когда возникают кровяные выделения в середине цикла. Не следует допускать сильных кровотечений, которые опасны для жизни женщины
Если у дамы начались выделения, в результате приёма таблеток, причиной может быть недостаточный уровень эстрогена в препарате. В данной ситуации лучше, чтобы она перестала принимать контрацептив, во избежание осложнений.
Возникновение сильного кровотечения в середине цикла, указывает на недостаток в женском организме гестагена. Препараты с подходящим количеством гормонов устранят проблему.
Нередко выделения после отмены ок принимают кровянистый характер. В этот период, в организме начинает восстанавливаться гормональный фон. Постоянные перепады количества прогестерона и эстрогена влияют на вагинальный секрет.
В некоторых женщин появляются коричневые выделения после отмены противозачаточного лекарства. Многое зависит от состояния органов детородной системы. Различные воспаления и инфекции определяют цвет влагалищного секрета.
Неожиданные кровотечения могут беспокоить даму при отмене ок, поскольку для организма это, своего рода, стресс. До того времени, как стабилизируется гормональный фон, выделения будут иметь различный характер.
Таким образом, наличие выделений после отмены противозачаточного гормонального препарата указывает на физиологические процессы в организме.
Экстренная контрацепция и месячные
После (даже однократного) приема ЭК менструальный цикл какое-то время будет нестабильным. Так происходит, потому что с приемом экстренной таблетки в организм поступает огромное количество гормонов.
Обычно после приема ЭК месячные начинаются раньше срока (примерно на 1-2 недели), если препарат экстренной конрацепции был принят в первой половине менструального цикла.
Возможно начало менструаций на 3-7 дней позднее срока. Но если задержка составляет более семи дней (даже после приема Эскапела или Постинора), то необходимо пройти обследование у гинеколога на предмет беременности.
Следует знать! В течение нескольких месяцев, а иногда и до полугода после использования ЭК могут возникать незначительные сбои цикла. Так же прием ЭК может повлиять не только на периодичность цикла, но и на характеристику самих месячных. Выделения могут стать скудными или обильными, короткими или затяжными и т.д.
Чем объяснить кровотечения при приеме Джес?
Препарат назначается врачом по определённой схеме, от которой нельзя отходить. К сожалению, у Джес есть и нежелательные эффекты.
Кровянистые выделения – побочный эффект при использовании этого и других контрацептивов. Обычно они имеют мажущую консистенцию и характерны в первые недели после начала применения. В норме выделения должны исчезнуть в первые три месяца использования, в редких случаях этот период затягивается до полугода. Но есть пациентки, у которых кровомазания не прекращаются и после адаптации к лекарству.
В чем причина выделений в непривычные дни месяца?
Женский менструальный цикл – последовательность колебаний гормонов в крови и женских органах. В первые дни цикла продуцируется большой объем эстрогенового гормона, достигающего кульминации в овуляцию. Затем, если не произошла беременность, количество эстрогена падает, растет количество прогестерона.
Несильные кровотечения после начала приема контрацептива не считаются причиной для его отмены. Обычно они заканчиваются в течение некоторого времени по мере перестройки организма.
Привыкание к синтетическим гормонам продолжается первые три месяца применения. Джес подавляет деятельность яичников, в результате они продуцируют эстрогены в меньшем количестве. Могут возникать выделения, похожие на «мазню». Процесс привыкания в редких случаях длится до полугода.
Менструация в норму приходит после 21 дня употребления Джес. Если кровь начала выделяться раньше, это говорит о низком подавлении выработки эстрогена в организме. Гинеколог в такой ситуации прописывает более сильное лекарство с повышенным уровнем женских половых гормонов.
При приеме Джес возможны расстройства менструальной функции, когда месячные не появляются на протяжении длительного времени. Это значит, что лекарство слишком сильно подавляет деятельность яичников.
- нервные напряжения, стрессы;
- принятие алкоголя снижает уровень гормонов.
Отсутствие менструаций на фоне применения Джес врачи рассматривают как вариант нормы, особенно у пациенток, которые ранее имели скудные менструальные выделения.
Иногда начинается обычная менструация при использовании Джес. Это явление в медицине называется прорывным кровотечением. Оно случается, потому что снижается уровень гормонов в крови, а матка не успела перестроиться. В этот период контрацептивный эффект препарата низкий. Если кровотечение произошло в начале приема, не следует беспокоиться. Обычно оно самостоятельно останавливается. В иных ситуациях необходима медицинская консультация.
Если же гинекологических патологий у женщины нет, врач корректирует дозу препарата.
После отмены Джес месячные могут не приходить на протяжении нескольких месяцев. Такая ситуация считается нормой, организм перестраивается, и это может занять до шести месяцев.
Запрещается самостоятельно резко отменять препарат, даже при внезапном кровотечении. Резкая отмена может усилить кровопотери. Обо всех тревожащих симптомах стоит рассказать гинекологу, который примет верное решение по корректировке или замене препарата.
Первые три месяца после начала приема оральных контрацептивов организм приспосабливается к изменениям. В этот период возможно нарушение цикла и появление межменструальных кровотечений. В ряде случаев коричневая мазня затягивается на месяц. После нормализации менструации она пропадает и больше не возвращается.
Появление крови в первой половине цикла может говорить о малом содержании эстрогена в таблетках. В этом случае препарат недостаточно эффективен. Необходимо увеличить дозировку, чтобы избежать нежелательной беременности. Кровянистые выделения после противозачаточных за несколько дней до наступления месячных говорят о недостатке прогестерона. В этом случае лучше выбрать препарат с другим синтетическим гормоном.
Если в середине цикла слизь приобрела розовый или бурый оттенок, значит, яйцеклетка вышла из фолликула и наступила овуляция. Это свидетельствует о том, что препарат не справляется со своей задачей и возможно зачатие. Подобная ситуация происходит при пропуске таблеток или использовании неподходящего средства. Эффективность также снижается при одновременном применении других лекарственных препаратов и нарушении пищеварения в виде диареи или рвоты.
Причины кровянистых выделений при приеме ОК
Чтобы понять, почему появились кровяные мазки, нужно узнать, как происходит работа половых органов. Созревание яйцеклетки, наступление периода овуляции и выведение из организма женской клетки происходит при помощи регулировки гормонами. Уровень эстрогена и прогестерона в организме напрямую зависит от фазы менструального цикла. Иными словами, в определенное время их количество существенно повышается, что дает шанс успешно зачать ребенка.
До наступления овуляции созревание женской клетки происходит под регулированием эстрогена. Его максимальное количество в организме во время выхода яйцеклетки из яичника для оплодотворения. Если этого не произошло, количество данного гормона понижается, а прогестерона, наоборот, увеличивается (именно под его воздействием клетка выводится из организма).
Не подходит доза гормона
Кровянистые выделения при приеме ОК, которые длятся на протяжении 2–3 месяцев и не вызывают болевых ощущений, являются нормой. Если менструальноподобные выделения не становятся сильнее, а эндометрий, который является первым слоем в матке, не старается раньше времени вывести женскую клетку, значит, дозировка ОК подобрана правильно.
Но когда у женщины появляются кровотечения при приеме противозачаточных таблеток, это требует обязательной корректировки препарата или его замены на другой. Если же обильные выделения при приеме не прекращаются, необходимо провести полный осмотр состояния половых органов.
Важно заметить, что препарат требуется заменить и при частых болях в животе, вызывающих серьезный дискомфорт. Как правило, это говорит о несовместимости ОК с репродуктивной системой
Воспалительные заболевания
- сухость половых органов;
- неприятный запах выделений;
- болевые ощущения во время интимной близости;
- зуд;
- жжение при опорожнении мочевого пузыря.
Болезни, во время которых возникают обильные мазки:
- вагиноз, вызванный бактериями;
- трихомониаз;
- гонорея;
- хламидиоз;
- кандидоз.
Если мажет во время приема ОК, требуется уделить особое внимание своему здоровью, чтобы выявить симптомы развивающихся заболеваний половых органов
После отмены ОК
Выделения после отмены противозачаточных таблеток имеют тот же характер, что и мазки крови, появляющиеся из-за действия контрацептивов.
Наблюдаются выделения после отмены ОК из-за того, что организм уже привык к поступлению гормонов, и это привело к стабилизации эстрогена и прогестерона в крови. В таком случае требуется подождать, пока восстановится прежняя работа организма, вызванная нарушением гормонального уровня.
Также коричневые выделения после отмены ОК могут появиться, если женщина сразу начала принимать следующие лекарства:
- транквилизаторы;
- антибиотики.
Несоблюдение дозировки таких препаратов может вызвать кровотечения или болезни женской половой сферы, поэтому принимать лечебные средства без назначения врача недопустимо.
Любое гормональное нарушение, появившееся вскоре после завершения приема ОК, также может привести к кровяным мазкам, которые пройдут после его полного восстановления.
Если месячные после ОК не начались, стоит прочитать дополнительную информацию по данному вопросу и обратиться к специалисту.
Нормальные выделения при приеме противозачаточных
Во время приёма противозачаточных таблеток месячные становятся регулярными и умеренными. При условии строгого соблюдения инструкции к применению препарата менструальный цикл женщины репродуктивного возраста нормализуется.
Мажущие выделения в любой день цикла в начале приёма противозачаточных таблеток являются нормой. Такие естественные кровотечения свидетельствуют о гормональной перестройке организма и имеют следующие характеристики:
- могут сохраняться на протяжении 3-х циклов;
- выделяется небольшое количество крови (смена ежедневной прокладки 2-3 за сутки);
- цвет коричневый или красный.
Белые или желтоватые выделения (бели) тоже показатели физиологической нормы. Их количество и консистенция меняется в течение менструального цикла. Под действием противозачаточных таблеток они становятся более густыми и обильными.
Появление естественных выделений не требует отмены или замены препарата, его защитное действие не ослабевает. Такое явление наблюдается у 40% женщин. Оно является следствием контрацептивного эффекта. Гормональные противозачаточные таблетки блокируют наступление овуляции. Организму нужно дать время для физиологической перестройки.
Длительность привыкания к гормональным контрацептивам зависит от ряда факторов:
- возраст женщины;
- наличие вредных привычек;
- состояние гормонального фона.
Фаза цикла и естественные выделения после 3-х месяцев приёма ОК
Незначительное кровотечение может наблюдаться и после 3-х месячного курса. Причины появления ациклических кровотечений:
- фаза маточного цикла;
- тип орального контрацептива (ОК);
- номер таблетки в упаковке;
- концентрация гормонов.
Выделения после месячных в течение 2-3-х дней связаны с очищением матки. Низкая концентрация эстрогена – причина мажущих тёмно-коричневых послеменструальных выделений.
В период овуляции (в середине менструального цикла) спровоцировать выделение небольшого количества крови могут препараты с низким содержанием гормонов (эстрадиола и прогестерона).
Естественное кровотечение перед месячными связано с недостаточной концентрацией в противозачаточных таблетках прогестерона или его синтетических аналогов.
Во всех описанных случаях необходима консультация врача и, возможно, замена контрацептива.
Большинство контрацептивов являются гормональными препаратами. Их прием приводит к сбою гормонального фона, заставляя организм женщины перестраиваться. Как правило, это сопровождается кровянистыми выделениями, нарушениями менструального цикла. Случаи, когда мажущие выделения при назначении гормональных контрацептивов не должны вызывать беспокойства:
- в первые 2−3 месяца;
- в первые дни после начала новой упаковки;
- после того, как была использована половина упаковки;
- в случае перерыва.
Каждая упаковка противозачаточных средств предназначена на определенный курс. Обычно это 21−28 таблеток, рассчитанных на один раз в день. После начала приёма средств организм женщины перестраивается, желая избавиться от ненужной, старой крови. По этой причине многие пациентки замечают, что при приеме противозачаточных начались кровяные выделения. То же самое происходит, когда принята половина упаковки. Нормой считается, если выделения длятся не более трех дней.
- этинилэстрадиол – синтетический тип эстрогена;
- один из синтетических гестагенов.
За контрацептивное действие отвечает гестагенный компонент противозачаточных. Он влияет на активность гипоталамо-гипофизарной системы, снижает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов по принципу обратной связи. За счет повышенной концентрации прогестинов в крови, гипофиз воспринимает это состояние как беременность, поэтому выбросы гормонов, стимулирующих созревание яйцеклетки и овуляцию, не происходит.
Эстрогенный компонент в противозачаточных таблетках необходим, чтобы не подавлять полностью работу гипофиза. Благодаря этинилэстрадиолу на минимальном уровне поддерживается концентрация эстрогенов, поэтому не прекращается пролиферация эндометрия в первую фазу цикла. Но гормонов недостаточно, чтоб эндометрий вырос до необходимой толщины.
Выделения после отмены противозачаточных таблеток начинаются через 2 дня. Их называют менструалоподобными и не считают полноценными месячными, т.к. у женщины не было овуляции и остальных изменений, характерных для нормального цикла. Цвет выделений сначала темно-красный, коричневый. Они не обильные, а в последние дни могут становиться мажущие. Продолжительность менструации в среднем 4-5 дней, обильные месячные в норме не характерны.
Диагностика патологий, вызывающих преждевременные месячные
Месячные пришли раньше (причины такого состояния могут быть разнообразны и требуют проведения диагностики), значит, следует обратиться к гинекологу для выявления источника проблемы сокращения цикла, особенно если это состояние повторяется.
При первичном обращении врач учитывает жалобы и проводит осмотр, также необходимо взять с собой «менструальный календарь», для наглядного изучения цикла. Уже по результатам первого приема, скорее всего, врач предполагает основную причину сбоя.
Для подтверждения или уточнения диагноза, скорее всего, будут назначены анализы, инструментальные обследования и консультации других специалистов (невропатолога, эндокринолога).
Лабораторные анализы
Так как МЦ регулируют несколько систем (гипофиз, гипоталамус, яичники, надпочечники), то и анализов для уточнения патологий достаточно много. Не все их необходимо сдавать. Необходимый набор анализов назначает врач.
Для уточнения диагноза врачом могут быть назначены следующие анализы:
Исследование гормонов оказывающих влияние на репродуктивную сферу:
- уровень эстрогенов (эстрадиол);
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
- лютеинизирующий гормон (ЛГ);
- уровень пролактина;
- прогестерон;
- тестостерон;
- ДЭА-сульфат, ДГА-S;
- кортизол.
Исследование гормонов щитовидной железы:
- Свободный Т3;
- Т4;
- антитела к ТТГ.
Определение гормонов беременности:
- ХГЧ;
- тест на беременность.
Нарушения менструального цикла, СПКЯ, гиперандрогения могут спровоцировать появление диабета 2 типа, равно как и повышенный сахар в крови может вызывать сбои МЦ.
Назначают исследование:
- уровня сахара в крови, гликированного гемоглобина;
- тест на толерантность к глюкозе;
- инсулин;
- С-пептид.
Кроме того, производятся следующие исследования:
- Определение овуляции с помощью тестов.
- Анализ мазка на чистоту.
- Проведение ПЦР-диагностики для выявления ИППП
- Мазок на онко цитологию.
Гистероскопия
При этой процедуре выполняются диагностические и лечебные манипуляции. Можно диагностировать и удалить полип, рассечь спайки, обнаружить непроходимость маточных труб, сделать биопсию эндометрия. Эта мини-операция не назначается просто при раннем начале менструации (сбое цикла), она имеет строгие показания и выполняется при обнаружении сопутствующих заболеваний.
Диагностическое выскабливание
Эту процедуру проводят как с диагностической, так и с лечебной целью. Обычно ее назначают при маточных кровотечениях, когда у женщины возникают осложнения и анемия. При выскабливании удаляется функциональный слой слизистой и проводится отбор проб для гистологического исследования.
Лапароскопия
Сбой цикла иногда указывает на нарушенный гормональный фон и проблемы с яичниками. Для осмотра, биопсии и лечебных процедур может быть назначена диагностическая лапароскопия, особенно если сбои цикла сопровождается бесплодием.
Рекомендуемые лекарственные средства
Если женщина интересуется, можно ли забеременеть принимая противозачаточные таблетки, нужно знать, какие препараты следует пить. Для подбора подходящего средства нужно посетить врача. Он изучит анамнез. Выбор средства зависит нескольких факторов:
- возраст пациентки;
- особенности здоровья;
- наличие предыдущих беременностей.
Чем моложе женщина, тем меньшая дозировка этинилэстрадиола ей необходима. Разделение происходит на 20, 30 и 40 лет. После 20 лет часто отсутствуют ранние беременности и аборты. Гормональный фон в этот период находится на пике активности. Женщине достаточно малой дозы гормонального вещества. После 30 лет дозу необходимо увеличить. Следует пересмотреть привычные таблетки. После 40 лет гормональный фон вновь становится нестабильным. Необходимо подбирать комбинированные таблетки для предохранения от зачатия.
Также подбор противозачаточных зависит от наличия ранее состоявшихся беременностей и абортов. Если пациентка имеет предыдущую беременность, независимо от возраста, нужна большая дозировка. Организм прошел подготовку. Гормональный фон изменяется. Предохранение должно быть более тщательным. Аборт является негативной процедурой для гормонального фона пациентки. Резкое вмешательство в подготовительные процессы приводит к временному сбою. С этой целью следует принимать таблетки, имеющие высокие дозировки. Снизить концентрацию можно через три цикла после аборта. Назначается препарат только лечащим врачом. Самолечением заниматься не следует.
Существует множество противозачаточных таблеток, которые выпускают современные фармацевтические компании. Часто встречается назначение таких лекарственных средств, как: линдинет-20, регулон, новинет, жанин, ярина, диане-35, джес, три-регол. Они имеют различные дозировки и обладают дополнительными эффектами.
Другие препараты
Линдинет-20 и диане-35 имеют андрогенный эффект. Эти лекарственные вещества способствуют устранению угревой сыпи на кожных покровах. Данные таблетки назначаются девушкам с нестабильным фоном. Прием линдинета и диане помогает установить гормональную систему и пролечить акне. Также препараты используются для получения ребаунд-эффекта. Он основан на устранении бесплодия неясной этиологии. Девушка должна принимать таблетки в течение трех циклов и резко прекратить их употребление. Происходит всплеск гормонального фона. Яичники начинают активно вырабатывать яйцеклетки. Наступает долгожданная беременность. Устраняет линдинет и повышенное оволосение кожных покровов. Уровень тестостерона падает. Лишние волосы на ореолах, верхней губе и животе выпадают.
Регулон и три-регол используются после проведения процедуры абортирования. В их составе имеется большая доза этинилэстрадиола. Он нормализует работу организма. Повреждение фона исчезает. Но данные противозачаточные таблетки обладают и обратным эффектом. Некоторые пациентки принимают их из-за небольшой цены. В обычном состоянии эти вещества могут вызвать прекращение работы яичников. После прекращения приема таблеток овуляция не восстанавливается. Чтобы разбудить деятельность яичников назначается дополнительное лечение мощными гормональными препаратами.
Если пациентка не имеет никаких противопоказаний врачи назначают джес, ярину и жанин. Они содержат небольшое количество действующего вещества. Побочные реакции на данные таблетки возникают редко. Большинство пациенток хорошо переносит длительный прием.
Часто задается вопрос, женщина пьет противозачаточные таблетки можно ли забеременеть. При правильном употреблении и выборе препарата такого явления не наблюдается. Если же зачатие произошло, нужно обратиться за консультацией. Только врач определит причину отсутствия противозачаточного действия.
Заключение
Перед тем как использовать в качестве метода контрацепции противозачаточные таблетки, женщина нужно знать, что кровянистые выделения, возникающие на протяжении всего периода приема гормональных средств, являются самым распространенным эффектом этого варианта предупреждения нежелательной беременности, например, мазня после Дюфастона.
Если на протяжении первых нескольких недель употребления таблеток появились выделения разной интенсивности независимо от течения менструального цикла, не стоит беспокоиться. В основном такие явления бесследно исчезают уже на третий месяц после приема гормональных средств. Но случается, что выделения продолжаются примерно полгода.
Если и через шесть месяцев кровянистые влагалищные выделения беспокоят женщину, а выбор препарата с другим составом или дозировкой гормонов, не принесли должного результата, то, скорее всего, стоит подобрать для предохранения другой способ контрацепции. Вариантов довольно много и они достаточно разнообразны, проконсультировавшись с гинекологом можно выбрать любой оптимальный способ.
Если оральные контрацептивы используются для предупреждения несвоевременной беременности впервые, то, скорее всего, ожидается адаптационный период. Чаще всего адаптация сопровождается выделением из влагалища слизи коричневатого цвета или даже кровотечения.
При подозрении на какие-либо отклонения от нормы необходимо сразу же обратиться за рекомендациями к врачу. Гинеколог проведет обследование, на основании результатов которого сможет подобрать более подходящий препарат или другой метод контрацепции.
Стоит отметить: Все группы противозачаточных таблеток оказывают блокирующее действие на овуляцию, а значит, одинаково надежно предупреждают нежелательную беременность. На овуляцию воздействует прогестоген, содержание, которого одинаково во всех без исключения препаратах комбинированного действия. Препараты отличаются только содержанием эстрогена. Но этот гормон добавляется в состав не для защиты от оплодотворения, а для корректировки, контроля месячного цикла.