Лактинет (lactinette). отзывы кормящих мам, инструкция по применению, аналоги

Противозачаточные таблетки при лактации

Существует два вида данных препаратов:

• гестагенные;
• комбинированные.

При лактации категорически воспрещается пить комбинированные средства, чтобы не произошло повышение эстрогена в молоке, и лактация не уменьшилась. Также они отрицательно влияют на здоровье ребенка.

Самыми востребованными являются Лактинет и Чарозетта. Инструкция по применению этих средств и аналогов должна строго соблюдаться, иначе они не будут эффективны.

Для представительниц женского пола с большой массой эффект оральных контрацептивов снижается. Поэтому, если на этапе приема не началась менструация, то рекомендуется для дифференциации беременности сделать тест. Если он отрицательный, врач приступит к поиску другой этиологии нарушения.

Примерно в 2-3 случаях из ста при приеме оральных контрацептивов наступает беременность, даже при беспрекословном соблюдении правил приема.

Прогестагенные препараты менее эффективные, чем комбинированные. Но надежные комбинированные контрацептивы можно будет принимать только после окончания грудного вскармливания (здесь рассказывается как правильно перетянуть грудное молоко – один из методов досрочного прекращения лактации), поскольку они снижают лактацию и негативно влияют на гормональный фон ребенка.

Когда можно начинать пить противозачаточные таблетки при ГВ рассказывает гинеколог, кандидат медицинских наук, Тапильская Наталья Игоревна в видео ниже:

В таблице приведены самые популярные гестагенные препараты и основные правила их использования:

Лактинет по отзывам кормящих мам один из самых качественных препаратов. Молодые мамы отмечают безопасность, отсутствие побочных эффектов и приемлемую цену.

Все перечисленные контрацептивы можно принимать только после рекомендаций врача, который ведет пациентку, знает ее хронические патологии, гормональный фон и другие нюансы организма женщины. Что делать, если в процессе кормления ребенка грудью произошел лактационный криз, рассказывает эта статья.

Противопоказания и побочные эффекты

Эффективное и относительно безопасное лекарство не используется при аллергии на его компоненты или склонности к подобным проявлениям, диагностированной в прошлом.

Существуют и другие противопоказания для назначения медикамента:

• Печеночная недостаточность тяжелой формы, при которой сильно нарушается функционирование органа.
• Почечная недостаточность, воспалительный или гнойный процесс в почках, при котором ухудшается общее состояние пациента.
• Тромбофлебит и тромбоэмболия в анамнезе пациентки или в острой стадии. Препарат приводит к сгущению крови, что может усугубить течение болезни.
• Наличие в организме гормонозависимого злокачественного новообразования, рост которого может активизироваться при употреблении гормональных медикаментов.
• Внутренние кровотечения, развивающиеся в результате повреждения стенки желудка или кишечника.
• Непереносимость лактозы.
• Период беременности считается противопоказанием для использования. Нельзя также принимать таблетки при подозрении на беременность.
• Диагностирование острой язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При таких заболеваниях использование гормональных медикаментов может провоцировать осложнения.
• Длительное пребывание в горизонтальном положении в результате травмы, перелома конечностей, в период восстановления после оперативного вмешательства.
• Наличие выделений из влагалища неуточненного происхождения. Подобное нарушение может свидетельствовать о каких-либо нарушениях со стороны яичников.

Не используют средство в случае диагностирования психических и неврологических патологий тяжелой формы, когда пациента проходит длительный курс терапии другими лекарствами.

Лактинет (отзывы кормящих мам помогают оценить эффективность средства) нередко провоцирует отрицательные реакции, несмотря на безопасный состав и высокую эффективность. В большинстве случаев осложнения возникают при нарушении инструкции по использованию.

При аллергии на медикамент отмечается появление множественных высыпаний на коже, сопровождающихся зудом, шелушением и жжением. Подобные признаки считаются поводом для отмены таблеток и посещения врача.

Что говорят гинекологи

Компетентный специалист никогда не выпишет женщине противозачаточное средство, которое не будет эффективным, а наоборот, ухудшит её здоровье или эмоциональное состояние. Если Лактинет подобран правильно, в соответствии со всеми нормами и рекомендациями, то единственной заботой молодой мамочки будет её малыш и обязанность выпивать драже каждый день, не забывая про время.

Вопрос корректного подбора контрацептива должен волновать, несомненно, каждую уважающую себя женщину, несмотря на возраст. Лактинет рассчитан на представительниц прекрасного пола любого возраста, но бывают случаи, когда изначально состояние здоровья не позволяет их принимать.

Специалисты рекомендуют пить Лактинет при болезненных месячных или обнаруженных воспалениях внутренних половых органов. Такой совет обусловлен тем, что препарат действует не только как контрацептив, но и как противовоспалительное средство.

В одном мнение врачей сходится, мини-пили Лактинет являются надёжным и щадящим контрацептивом для всех женщин и входит в число самых востребованных противозачаточных лекарств.

Что лучше: Лактинет или Чарозетта

Эти препараты очень похожи между собой, но все-таки есть некоторые различия между Чарозетта и Лактинет. Инструкция по применению разрешает переходить с одного препарата на другой, не выдерживая никаких пауз. Противозачаточные таблетки Чарозетта появились раньше, а Лактинет уже был создан как аналог.

Приведенная ниже таблица поможет разобраться и сделать выбор: Лактинет или Чарозетта – что лучше для применения в общих случаях:

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование Лактинета с индукторами микросомальных ферментов печени может стать причиной развития прорывного кровотечения и снижения противозачаточного действия, к таковым препаратам относятся: примидон, барбитураты, рифабутин, производные гидантоина (в т.ч. фенитоин), рифампицин, карбамазепин, топирамат, окскарбазепин, гризеофульвин, фелбамат. Так как максимальная индукция микросомальных ферментов печени может наблюдаться через 2-3 недели после начала применения соответствующего индуктора и сохраняться до 4 недель после его отмены, пациенткам, принимающим данные средства, рекомендуется в этот период дополнительно использовать другие методы контрацепции (барьерные или другие негормональные).

Ампициллин, тетрациклин и другие антибиотики способствуют снижению эффективности пероральных противозачаточных средств. Вследствие этого при терапии антибиотиками на фоне приема дезогестрела следует воспользоваться барьерными методами контрацепции в течение всего курса лечения и последующих за ним 7 дней (для рифампицина – 28 дней).

Активированный уголь, препятствуя всасыванию средства, может снижать контрацептивное действие. В этом случае рекомендуется поступать так же, как при пропуске приема препарата.

Аналоги

Если данного средства не будет в аптеке, можно заменить его похожим по составу или действию. Лактинет имеет следующие аналоги:

1. Чарозетта – препарат на основе дезогестрела, выпускаемый компанией Organon из Нидерландов. Отличается от других контрацептивов отсутствием эстрогена в составе. Входит в группу мини-пили. Эффект препарата обеспечивается блокировкой овуляции. Цена: 1160 рублей.
2. Дезогестрел – средство контрацепции, содержащее гестагены. Прием таблеток помогает предотвратить овуляцию у женщин, изменить густоту цервикальной слизи, регулировать уровень эстрадиола. Цена: 800 рублей.

Инструкция по применению Лактинета

Количество женщин, применяющих гормональные контрацептивы ежегодно увеличивается. Такой способ предотвращения беременности отличается удобством и эффективностью. Комбинированные препараты на основе прогестагена и эстрогена пользуются большим спросом, но показаны не всем женщинам. В этом случае гинекологи назначают пациентам мини-пили – контрацептивы на основе гестагенов. Таблетки противозачаточные Лактинет относятся к этой группе.

Препарат является монофазным, содержит только дезогестрел. Используется средство для перорального приема с целью предотвращения беременности. Среди его преимуществ стоит выделить способность снимать симптомы предменструального синдрома, препятствовать развитию заболеваний половой системы, устранять боль при овуляции. Назначается средство специалистом, отпускается по рецепту. Режим использования зависит от конкретного случая.

Состав Лактинета

Эффективность контрацептива объясняется его компонентами. Ниже представлена таблица с описанием веществ и концентрацией на 1 дозу:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лактинет относится к фармакологической группе монофазных противозачаточных средств, содержащих гестаген. Применяется препарат с целью предупреждения наступления беременности перорально. Надежная контрацепция объясняется родством компонентов препарата с рецепторами прогестерона. Его преимуществом является незначительное влияние на липидный спектр крови, обмен углеводов, показатели гемостаза.

За счет отсутствия других гормонов, кроме прогестагена, средство безопасно для кормящих матерей и женщин с противопоказаниями к использованию эстрогенов. Дезогестрел обеспечивает торможение овуляции, подтверждающееся отсутствием фолликула при УЗИ и низким уровнем лютеотропного (лактогенного) гормона. Кроме того, у пациенток в организме снижается концентрация прогестерона в середине менструального цикла. Лактинет повышает плотность цервикальной слизи, вырабатываемой железами шейки матки. За счет этого сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку.

В случае с данным средством индекс Перля составляет 0,4. Показатель отражает число беременностей в течение года в группе из тысячи женщин, использующих контрацептивы, и уровень надежности способа предохранения. Чем ниже индекс, тем эффективнее противозачаточный препарат. При приеме пропущенной дозы не позже чем через 3 часа показатель левоноргестрела (гормона, препятствующего овуляции) возрастает до 1,6.

После попадания в организм дезогестрел абсорбируется в желудке и кишечнике. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови отмечается через 1,5-2 часа. Показатель биодоступности около 70%. Ферменты подвергают дезогестрел процессам гидроксилирования, дегидрирования, за счет которых вещество биотрансформируется до этоногестрела, основного метаболита. Завершается метаболизация образованием глюкуронидных и сульфатных конъюгатов.

Этоногестрел способен связываться с белками плазмы крови на 95-99%. Процесс касается альбуминов и глобулинов (глобулярных белков), которые отвечают за связывание половых гормонов. Среднее время полувыведения метаболитов дезогестрела – 30 часов. Продолжительность не зависит от того, был прием однократным или женщина пьет таблетки курсом. Выводятся метаболиты препарата в виде конъюгатов и свободных стероидных гормонов с мочой. Кишечник выводит только небольшую часть активных веществ.

Показания к применению

Данное средство назначается женщинам для предотвращения беременности. Как правило, показанием к применению таблеток из класса мини-пили является период лактации или противопоказания к использованию комбинированных контрацептивов. Самостоятельно начинать прием этого средства запрещено. Обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом и получить рецепт.

Аналоги

Таблетки Лактинет дозировка и способ применения

При отсутствии предшествующего применения гормональных контрацептивов (влечение последнего месяца) приём таблеток начинают с первого дня менструального цикла по одной таблетке в день, по возможности в одно и то же время суток, следуя в указанном на упаковке направлении, чтобы перерыв между приёмом двух таблеток составлял 24 часа, при необходимости с небольшим количеством жидкости.

Данный препарат не требует перерыва в приёме. Каждую следующую упаковку следует начинать сразу после окончания предыдущей.

Женщины, которые в предыдущем месяце не принимали пероральных контрацептивов. Приём первой таблетки следует начинать с первого дня менструального цикла (менструации). В этом случае не требуется применение дополнительных методов контрацепции.

Приём таблеток можно начинать и с 2-5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 суток приёма таблеток.

Женщины, которые переходят с другого комбинированного перорального контрацептива (КПК) на Лактинет
По возможности на следующий день после принятия последней таблетки предыдущего КПК. В этом случае потребуется применение дополнительных методов контрацепции.

Женщины, которые переходят с монокомпонентных препаратов, содержащих только протеста ген (мини- пили. инъекции, имплантаты или внутриматочные противозачаточные средства, выделяющие прогестаген)
При переходе на мини-пили прием препарата можно начать в любой день; в случае инъекций — в день, когда следовало бы делать очередную инъекцию; в случае имплантата — в день после его удаления.
Во всех перечисленных случаях рекомендуется использование барьерных методов контрацепции в течение первых 7 дней.

Приём препарата после аборта в первом триместре беременности

После аборта в первом триместре беременности приём препарата рекомендуется начинать сразу же после аборта, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Приём препарата после родов, или после прерывания беременности во втором триместре
Приём препарата начинают не раннее 21 -28 дня после прерывания беременности во втором триместре или после родов. Если приём препарата предполагают начинать позже, то необходимо употреблять барьерный способ контрацепции на протяжении первых 7 дней. Кроме этого, если перед началом применения препарата имели место незащищенные половые контакты, необходимо исключить беременность или перенести начало приёма препарата на первый день следующей менструации (при восстановлении менструального цикла).

Пропущенные (забытые) таблетки

Эффективность контрацептива уменьшается если между приемами двух таблеток прошло более 36 часов. Если перерыв не превышает 12 часов, противозачаточный эффект не снижается, и применение дополнительного противозачаточного метода не требуется. Приём остальных таблеток продолжают по обычному расписанию.

В случае более, чем 12-часового перерыва, противозачаточный эффект может снизиться. Для достижения эффективной блокировки гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы необходимо ежедневно принимать препарат на протяжении 7 дней. Таким образом, при перерыве, превышающим 12 часов, приём препарата продолжают в обычном режиме, однако, в последующие 7 дней необходимо использовать дополни¬тельные (барьерные) методы контрацепции. Если приём таблетки был пропущен на первой неделе применения препарата и в предшествующие 7 дней имел место незащищенвый половой акт, то нельзя исключить а вероятность наступления беременности.

Меры, принимаемые в случае рвоты

Если в течение 3-4 часов после приёма таблетки развивается рвота, то таблетка всасывается неполностью. В этом случае следует поступать так же, как в случае пропущенных таблеток. Необходимую таблетку (необходимые таблетки) следует восполнить из другой упаковки.

Наблюдение

Несмотря на регулярный прием таблеток, могут возникать, нарушения менструации. Если менструация возникает очень часто и нерегулярно, следует рассмотреть возможность применения другого метода контрацепции. Если расстройства сохраняются, необходимо исключить органическую причину.
Тактика при возникшей во время применения препарата аменорее зависит от того, принимались ли таблетки в соответствии с инструкцией или нет; может потребоваться проведение теста на беременность. Если возникла беременность, прием препарата необходимо прекратить.
Необходимо помнить, что прием препарата Лактинет не предохраняет от инфицирования ВИЧ (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Когда противозачаточные лекарства не рекомендуются

Главное побочное действие почти всех, разрешенных кормящим женщинам средств, таких как, например, противозачаточное Лактинет – это изменение характера выделений при менструации.

Так случается потому, что эндометрий в 40% случаев становится неактивным, уменьшается его толщина.

Объем выделения уменьшается, месячные могут приходить нерегулярно или даже полностью исчезнуть через полгода приема средства.

Но это норма и всё быстро восстанавливается сразу же после прекращения использования препарата. Сразу же после начала использования, в первые месяцы, лекарство провоцирует сильные головные боли и упадок настроения, тошноту. Впоследствии эти симптомы исчезают или проявляются незначительно.

При грудном вскармливании противозачаточные, как правило, не вызывают побочных реакций, но иногда отмечается гиперчувствительность груди (не путать с симптомами, если болит грудь во время кормления), несильные нарушения цикла менструации, усиление роста волос, возникновение прыщиков на лице под влияние усиления выработки кожного сала.

Практически всегда побочные действия медикаментов проходят сразу после их отмены, но каждый случай индивидуален, поэтому средства должен назначать только лечащий врач. Если на фоне применения отмечается серьезное ухудшение самочувствия, дискомфорт, то лучше посоветоваться со специалистом и заменить медикамент.

Если женщина предполагает, что наступила беременность, ей следует немедленно перестать принимать медикаменты против зачатия. При серьезных и хорошо заметных побочных эффектах препарата во время кормления грудью требуется также отказаться от него и проконсультироваться с врачом по этому поводу.

Среди самых распространенных побочных эффектов – изменение внешнего вида женщины: жирная кожа, увеличение веса, ускоренный рост волос. Возможна повышенная чувствительность к УФ-лучам, явные нарушения менструального цикла или отсутствие такового.

Побочных эффектов не нужно бояться, они исчезнут после прекращения приема препарата. Но и препарат, вызывающий их, нужно заменить.

Абсолютные противопоказания приема противозачаточных

• кровотечения из половых органов неизвестной причины;
• эпилептические припадки;
• серьезные нарушения в работе сосудов и головного мозга;
• заболевания печени;
• онкологии грудной железы;
• серьезные нарушения функционирования почек;
• прием одновременно с курсом противосудорожных медикаментов.