Ларингоспазм
Содержание:
Почему происходит ларингоспазм у детей?
Анатомо-физиологические особенности строения гортани у малышей
Ларингоспазм развивается чаще у детей, чем у взрослых из-за анатомических особенностей гортани и вокальных (голосовых) связок.
Особенности гортани у детей следующие.
- Орган имеет маленький размер и тонкий просвет, а также сильную морфофункциональную хрупкость, слабую устойчивость против болезнетворных воздействий и пр.
- У маленьких детей гортань располагается высоко, из-за этого интервал между полостью рта и голосовой щелью уменьшен, что повышает вероятность аспирации чужеродных тел и распространения воспаления на гортань из носа, носоглотки и ротовой полости.
- У ребёнка развитие заболеваний гортани связано с несовершенством её защитной функции из-за недоразвитых рефлексогенных областей.
- Иногда мышечный спазм возникает из-за высокой нервно-рефлекторной возбудимости, обусловленной слабой стабильностью нервной системы.
Фоновые (предрасполагающие) состояния
Многочисленные исследования установили основные состояния организма, которые могут спровоцировать сжатие гортанных мышц у ребёнка:
- cильная возбудимость рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани;
- метаболические расстройства;
- недостаток витамина Д и кальция;
- дефекты органов дыхательной системы;
- родовая травма;
- аллергия;
- эпилепсия;
- воспалительные болезни горла: ларингит, тонзиллит, фарингит.
Основные и сопутствующие симптомы
Спазм горла у взрослого проявляется ярко выраженными симптомами, которые одинаковые для всех:
- затрудненное дыхание, некоторое удушье;
- ощущение комка в горле;
- боль в груди;
- болезненность мышц гортани;
- озноб и повышенное потоотделение;
- головокружение, головные боли;
- бледность кожи.
В отдельных случаях появляются сопутствующие симптомы. Больной интенсивно кашляет, жалуется на сильную изжогу, неприятные ощущения в области сердца.
Иногда наблюдается повышение температуры, появляются боли в животе. При тяжелых приступах, если вовремя не снять спазм, могут начаться судороги, появляется пена изо рта.
Спазм горла, одновременное появление болей в области грудной клетки во время движения – это может быть признак диафрагмальной грыжи. Чтобы остановить ее развитие, необходимо избавиться от лишнего веса и перейти на правильное питание.
У взрослых симптомы патологии проявляются как все вместе, так и по отдельности, что напрямую зависит от причины спазма.
Различаются по длительности, могут регулярно повторяться. В отдельных случаях, чтобы снять спазм и облегчить состояние больного, требуется экстренная медицинская помощь.
Спазмы из-за приема пищи
При употреблении сухой твердой пищи в горле могут застревать кусочки. Человек испытывает дискомфорт, снижается проходимость пищевых путей. Застрявшая рыбная косточка может вызвать спазмы горла и причинить большие проблемы, вплоть до хирургического вмешательства.
Повышение кислотности из-за жирной и острой пищи при наличии рефлюксной болезни приводит к забрасыванию соляной кислоты в пищевод. Раздраженный желудок вызывает спазм мышц гортани.
Эндокринные патологии
Патологическое увеличение щитовидной железы вызывает спазм горла и удушье, особенно во сне. Такое случается при средней и тяжелой форме заболевания. В запущенных случаях больному даже трудно проглотить слюну.
Эндокринные нарушения вызывают повышенную возбудимость, ухудшение самочувствия.
Спазмы пищевода и органов дыхания вызывает такое эндокринное заболевание как гиперпаратиреоз.
Прогрессирование болезни приводит к нехватке в организме кальция. Ухудшается состояние мышц всего организма, появляются мышечные спазмы горла и груди, болезненные ощущения в сердце.
Психоневрология
Неврологические и психические расстройства, стрессы часто становятся причиной спазмов внутренних органов. Больные жалуются на боль, удушье, спазм горла.
Появляются такие симптомы как подергивание конечностей, сухость во рту, потеря голоса, бледность кожи. При обследовании у больных не находят никаких патологических изменений органов, но их состояние может неуклонно ухудшаться на фоне повышенной раздражительности, страхов и тревожности.
Невротический спазм мышц гортани по симптомам часто напоминает заболевание щитовидной железы. В этом случае только комплексная диагностика может подтвердить правильный диагноз.
Ларингоспазм
Возникновение спазма бессознательного характера проявляется резким сужением гортани или полным ее закрытием.
Тяжелый приступ сопровождается свистящим затрудненным дыханием, бледностью кожи, усиленным потоотделением, напряжением шейных мышц.
Для больного характерно положение тела с откинутой головой и открытым ртом. Пульс при этом учащен, а зрачки сужены.
Тяжелая форма ларингоспазма сопровождается судорогами и обмороком, пеной изо рта, неконтролируемым опорожнением мочевого пузыря и кишечника.
Длительный приступ может привести к смерти в результате асфиксии. В этот момент голосовые связки плотно прилегают друг к другу, затрудняя дыхание.
Ларингоспазм – это не отдельное заболевание, а скорее симптом развивающейся патологии.
Симптомы ларингоспазма
Как понять, что это приступ?
Классическая этапность спазма гортани:
- дыхание становится шумным и затруднённым;
- голос приобретает хриплость, нет возможности прокашляться;
- на носогубном треугольнике проявляется цианоз (синюшность);
- ребёнок широко открывает рот и, пытаясь нормально вдохнуть, запрокидывает назад голову;
- происходит усиление потоотделения, появляются большие капли пота на лбу;
- пульс ослабевает;
- стремительное увеличение уровня углекислого газа в крови раздражает дыхательный центр;
- ребёнок глубоко и захлёбываясь вдыхает;
- стабилизируется дыхательная способность;
- кожные покровы приобретают нормальный оттенок;
- спазм уходит.
В тяжёлых случаях ребёнок не может глубоко вдохнуть. Появляются судороги всего тела из-за попытки пациента стабилизировать дыхание. Могут быть непроизвольное опорожнение мочевого пузыря, пена из ротовой полости, потеря сознания.
Состояния, с которыми нужно дифференцировать
Комплекс проявлений спазма гортани можно принять за симптомы других расстройств с обструкцией дыхательных путей. Для окончательной постановки диагноза осуществляется дифференциальная диагностика с:
- отёком Квинке;
- ложным крупом;
- гортанным стенозом;
- ларинготрахеобронхитом;
- бронхиальной астмой;
- опухолью гортани.
Итоги дифференциации соотносятся с диагностическими мероприятиями.
Ларингоспазм и бронхоспазм
Главное отличие между двумя состояниями заключается в следующем:
- при ларингоспазме имеются затруднения на вдохе, а выдох осуществляется сравнительно свободно;
- при бронхоспазме затрудняется выдох, а вдох нормальный.
Неотложное лечение требуется в обоих случаях, так как состояния могут привести к опасным осложнениям.
Бронхиальная астма и спазм гортани
Бронхиальная астма — хроническое неинфекционное воспалительное повреждение дыхательных путей. При этом состоянии происходит мгновенная бронхиальная обструкция, в итоге поток кислорода ограничивается и возникает асфиксия.
Одним из отличий от ларингоспазма является то, что пациент чувствует приближение бронхоспазма.
Первая помощь
Приступ нехватки воздуха весьма опасен для малышей, вследствие чего его важно вовремя купировать. Этим обуславливается оказание неотложной помощи при ларингоспазме у детей
Для этого необходимо сперва распеленать грудничка с целью обеспечения ему свежего притока воздушных масс
Если же приступ продолжается, то возникает необходимость в проведении легочной вентиляции, по окончании чего вставляется клизма, выполняющая функцию очищения. После совершенных мероприятий целесообразно обращаться к врачам, поскольку велик риск возникновения очередного приступа, последствия которого могут оказаться более серьезными
Для этого необходимо сперва распеленать грудничка с целью обеспечения ему свежего притока воздушных масс. Если же приступ продолжается, то возникает необходимость в проведении легочной вентиляции, по окончании чего вставляется клизма, выполняющая функцию очищения. После совершенных мероприятий целесообразно обращаться к врачам, поскольку велик риск возникновения очередного приступа, последствия которого могут оказаться более серьезными.
В условиях дома до приезда вызванной бригады скорой помощи необходимо выполнить ряд алгоритмических действий с целью снятия ларингоспазма у детей:
- Держа ребенка на руках, привести его состояние в спокойное.
- Положить на ровную поверхность с твердыми покрытием, выбор которой обуславливается необходимостью проведения массажа груди.
- Раскрыть окна, а также ослабить или вовсе высвободить пострадавшего от одежды, чтобы добиться максимального свежего притока воздушных масс.
- Организовать и проконтролировать покой, поскольку раздражители извне способны привести к возникновению очередного удушья.
- Лицо следует немного освежить посредством воды. Таким образом можно остановить развитие спазма.
- С целью снятия ларингоспазма у детей можно воспользоваться ложкой, которой немного надавить на язык, тем самым спровоцировав рвоту.
Детские заболевания и их симптомы обычно пугают родителей, особенно если они проявляются у ребенка первых лет жизни. Одним из немногих пугающих родителей симптомов считается ларингоспазм, который предоставляет собой опасное состояние, порой опасно для жизни ребенка. Родителям необходимо знать, что такое ларингоспазм, каковы его причины, симптомы и как оказать первую доврачебную помощь ребенку.
Ларингоспазм – это приступообразный судорожный спазм мускулатуры гортани, который вызывает сужение или полное закрытие голосовой щели. Такое состояние чаще встречается у детей в возрасте от трех месяцев до двух лет, особенно при наличии факторов риска. Это обусловлюется тем, что именно в возрасте до 2-х лет физиологический просвет голосовой щели очень мал, а нервная система слишком лабильна и неустойчива, что с легкостью может спровоцировать внезапный приступ ларингоспазма. Приступы ларингоспазма могут длиться от нескольких секунд до одной-двух минут, и провялятся несколько раз в сутки.
В первую очередь причины ларингоспазма у детей проявляются из-за повышенной возбудимости нервно-мышечного гортанного аппарата. Спровоцировать приступ ларингоспазма могут негативные факторы внешней или внутренней среди, такие как:
- нарушение обменных процессов;
- дефицит Ca и в организме ребенка.
- внутренние болезни: бронхопневмония, рахит, спазмофилии, гидроцефалия.
- послеродовые травмы;
- вдыхание воздуха, в котором содержится пыль или другие раздражающие вещества;
- кашля, плач, смеха, испуг;
Иногда ларингоспазм может возникнуть рефлекторно при патологических изменениях в гортани, трахеи, глотке, легких. Или при введений в нос лекарственных препаратов, например, адреналина.
Признаки ларингоспазма у детей может быть весьма разнообразны, и часто отличаются друг от друга. Но существуют определенные критерии, которые позволяют диагностировать ларингоспазм у ребенка.
Симптомы
О приближении приступа у ребенка может говорить затрудненное дыхание и свист в легких. Также проявляются следующие симптомы:
- Бледнеет кожа, иногда появляется синюшность;
- Напрягаются мышцы шеи;
- Голова запрокидывается назад;
- Широко открывается рот;
- На 1-2 секунды дыхание прерывается;
- Тело покрывается холодным потом.
После окончания приступа ребенок делает глубокий вдох и засыпает. При тяжелых приступах возможны потеря сознания, судороги конечностей и пена изо рта, недержание мочи и дефекация.
Если приступ возник внезапно и беспричинно, то следует оказать ребенку первую помощь:
- Уложить ребенка на ровную поверхность и освободить от одежды верхнюю часть туловища (чтобы не стесняла, а также в случае возникновения необходимости непрямого массажа сердца);
- Хорошо проветрить комнату и сбрызнуть малыша водой, а также увлажнить воздух в комнате;
- Если в легких инородный предмет, постараться извлечь его похлопыванием по спинке ребенка в наклоненном состоянии;
- Использовать раздражение: ущипнуть, подергать, надавить на корень языка, чтобы вызвать рвотный рефлекс;
- Если ребенок аллергик, сделать инъекцию противоаллергического препарата или при возможности дать таблетку;
- Держать наготове ватку с нашатырным спиртом и подносить к носу ребенка при возобновлении приступа;
- Сделать ингаляцию с добавлением питьевой соды, или посадить малыша в теплую содовую ванну;
- Вызвать «скорую», а в случае повторения приступа при остановке сердца сделать непрямой массаж и ввести глюконат кальция детям (на 1 год жизни 1 мл препарата).
Все эти меры – на самый крайний случай. Каковы же причины проявлений ларингоспазма?
Причины возникновения спазма гортани
Этиология и патогенез
На сегодняшний день благодаря многочисленным исследованиям выявлено несколько основных причин возникновения ларингоспазма у взрослых и детей:
- Изменение реактивности организма.
- Повышения возбудимости рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани.
- Нарушения здорового обмена веществ.
- Резкого недостатка в организме солей кальция и витамина D.
- Заболевание может развиваться на фоне бронхопневмонии, спазмофилии, хореи, рахита, водянки головного мозга, психологической травмы.
Также ларингоспазм нередко возникает рефлекторно на фоне патологических изменений различных органов:
- Глотки.
- Трахеи.
- Гортани.
- Плевры.
- Лёгких.
- Желчного пузыря.
А также при сенсибилизации организма в связи с заболеванием инфекционного характера, при воздействии на слизистую носа некоторых лекарственных веществ (таких как адреналин). Подробнее про причины отека слизистой носа можно узнать в данном материале.
У ларингоспазма существует ряд других первопричин образования:
- Воздействие воздуха, содержащего раздражающие вещества (например, пыль).
- Воздействие на гортань всевозможными лекарственными средствами посредством смазывания.
- Ущемление опухолевых образований.
- Отёчный и воспалительный процесс в гортани.
- Раздражение блуждающего или возвратно-гортанного нерва (зоб, опухоль, аневризма).
- Всевозможные заболевания: столбняк, эклампсия, истерия, спинная сухотка, волнения.
Клинические проявления
При ларингоспазме может резко проявиться шумное, свистящее, затруднённое вдыхание, бледность или цианоз кожного эпителия, наблюдается включение вспомогательной дыхательной мускулатуры, напряжение шейных мышечных групп.
Очередной приступ ларингоспазма характеризуется обычно откинутой назад головой, открытым ртом, появлением холодного пота, нитевидным пульсом, даже периодическими остановками дыхания. В дальнейшем из-за накопившейся в организме углекислоты наблюдается сильное раздражение дыхательного центра, дыхание восстанавливается.
В более простых случаях приступ по времени непродолжителен и сводится к нескольким секундам, заканчивается это удлинённым вдохом, далее начинается глубокое и ритмичное дыхание, иногда мгновенным сном. В момент ларингоспазма при ларингоскопии можно наблюдать, как голосовые складки плотно прижаты друг к другу и даже лежат одна на другой, причём правый голосовой отросток черпаловидного хряща чаще заходит за левый.
Приступы могут периодически повторяться несколько раз в сутки, обычно в дневное время суток. Причинами, которые могут спровоцировать ларингоспазм, могут быть следующие заболевания:
- Бронхопневмония.
- Различные заболевания трахеи, гортани, желчного пузыря, глотки, плевры.
- Спазмофилия.
- Хорея.
Причины спазмов в горле: как снять, симптомы удушья в гортани
· Вам понадобится на чтение: 8 мин
Горло представлено совокупностью нескольких органов. Оно начинается в полости рта и переходит на шейную область. К горлу относятся глотка и гортань.
Каждая из этих анатомических структур подвержена движению во время произношения звуков и приема еды. Глотка является промежуточным органом, соединяющим пищеварительный тракт, дыхательную систему и уши.
Гортань отвечает за способность человека говорить, благодаря наличию ых связок.
Причинами спазмов в горле являются мышечные сокращения. Внезапное появление судорог сопровождается затруднением дыхания. Спазм могут спровоцировать различные патологические состояния. Мышечное сокращение глотки или гортани – это довольно опасный симптом, который грозит развитием удушья, а также острой дыхательной недостаточности.
В большинстве случаев спазм длится несколько секунд, однако подобное состояние требует немедленного оказания помощи. В зависимости от причины, применяются разные способы лечения.
Стоит отметить, что судороги в горле могут быть вызваны не только спазмом гортани и глотки, но и заболеваниями других органов, расположенных в шейной области. Среди них – верхняя часть пищевода и щитовидная железа.
Экзогенные причины
Среди причин спазмов горла выделяют ситуативные и эндогенные факторы. К первым относятся различные внешние воздействия. Устранить ситуативные причины легче, чем внутренние факторы. Ведь эндогенные воздействия выявить сложнее, кроме того, они часто требуют длительного медикаментозного лечения.
К внешним факторам относятся следующие причины:
- Вдыхание раздражающих веществ.
- Употребление спазмогенных препаратов.
- Проникновение острых кусочков пищи в слизистую оболочку, например, рыбных костей.
- Аллергические воздействия.
- Стресс: острая внезапная боль, прием ледяной воды.
Зачастую спазм связан с попаданием инородного тела в глотку. Рыбные кости проникают в стенку органа и вызывают раздражение прилежащих нервных волокон. По этой причине мускулатура сокращается.
Рецепторы глоточного кольца могут быть раздражены в результате гипосаливации (малого количества слюны).
В результате чего съеденная пища создает комок в горле, который ощущается в течение нескольких минут или часов.
Эндогенные факторы
Спазм мышц горла может быть спровоцирован различными болезнями. К ним относят патологии глотки, гортани, щитовидной железы, пищевода.
Иногда, спазмы в горле возникают вследствие неврологических нарушений. Зачастую, судорожные сокращения мышц появляются на фоне воспалительных процессов верхних дыхательных путей.
Реже они возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в шейной области.
К эндогенным причинам относятся:
- Фарингит.
- Ларингит.
- Острый тонзиллит.
- Грыжа в шейном отделе позвоночника.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
- Гипертрофия щитовидной железы (зоб).
- Онкологические болезни.
- Истерия.
- Перенесенное нарушение мозгового кровообращения.
Фарингит – это воспалительный процесс, который может привести к развитию спазмов в горле из-за поражения мышц глотки. В некоторых случаях заболевание распространяется на тройничный нерв. При этом происходит судорожное сокращение жевательной мускулатуры и глоточного кольца.
Воспаление гортани у взрослых встречается реже, чем у детей. Сокращение мышц этого органа называется ларингоспазмом. Данное состояние может быть связано как с острым патологическим процессом, так и с истерическими припадками.
У взрослого населения ларингоспазм чаще возникает на нервной почве.
Сдавление нервных окончаний опухолями или увеличенной щитовидной железой – это еще одна причина развития судорожных сокращений в горле. При этом может страдать мускулатура глотки, пищевода или гортани.
Другим эндогенным фактором развития патологии является перенесенный инсульт. В подобном случае спазм мускулатуры провоцируется нарушениями кровоснабжения мышц. Сдавление нервных корешков в области мышц шеи часто связано с грыжей позвоночника.
Реже – спазм провоцируется забросом соляной кислоты из желудка в пищевод.
Профилактика
В собственном ежедневной жизни уделять достаточное внимание отдыху. Усиленная трудовая деятельность обязана чередоваться с релаксационными процедурами
В течение суток человеку лучше спать как минимум восемь часов. Сбалансированный рацион питания по количеству белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов. Постоянные прогулки на свежайшем воздухе и занятия целебной физической культурой
Усиленная трудовая деятельность обязана чередоваться с релаксационными процедурами. В течение суток человеку лучше спать как минимум восемь часов. Сбалансированный рацион питания по количеству белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов. Постоянные прогулки на свежайшем воздухе и занятия целебной физической культурой.
Профилактика также заключается в своевременном лечении первичной предпосылки заболевания. Так, к примеру, ежели кашель вызывает спазм, то устранение инфекционного процесса приводит полному излечению пациента.
Основные меры профилактики:
- общеукрепляющие мероприятия, закаливание;
- облучение ультрафиолетом;
- ванны с бромидом калия;
- ингаляции минеральной водой, физраствором, по показаниям – растворами лекарственных средств;
- увлажнение воздуха в помещении;
- сбалансированный рацион;
- витаминотерапия с повышенным содержанием витамина D;
- прием препаратов кальция;
- регулярные прогулки на чистом и свежем воздухе;
- правильный распорядок дня, полноценный отдых и сон;
- регулярное выполнение комплекса упражнений, направленных на расслабление мышц, массаж.
Симптомы ларингоспазма
Чтобы своевременно оказать первую помощь, необходимо точно знать, как проявляются симптомы ларингоспазма у детей и взрослых. Когда развивается ларингоспазм, происходит судорога мышц голосовой щели. Это состояние сопровождается следующими симптомами:
- Сильный звучный и затрудненный вдох.
- Цианоз кожи.
- Напряжение шейных мышц.
- Широко открытый рот.
- Сильное потоотделение.
- Нитевидный характер пульса.
Вследствие резкого повышения уровня углекислоты происходит раздражение дыхательного центра, и дыхательная функция полностью стабилизируется.
Если развивается тяжелый ларингоспазм, больной теряет сознание, у него угнетается сердечная деятельность, изо рта может выделяться пена. Может произойти непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. При продолжительном ларингоспазме происходит асфиксия и смерть.
Ларингоспазм у взрослых людей напоминает эпилептический припадок. У взрослых могут происходить судороги пищевода, нижних конечностей. Наблюдается кашель, синеет и краснеет лицо. Больной может всхлипывать.
Если развивается ларингоспазм у детей, у малыша происходит звучный вдох со свистом, который может появляться при кашле, плаче. Ребенок резко бледнеет, запрокидывает голову назад. В таком состоянии у детей напрягаются мышцы шеи, раскрывается рот, взгляд становится неподвижным, а зрачки плохо реагируют на свет. Ребенок может покрыться потом, у него плохо прощупывается пульс на лучевых артериях. Если прощупать живот, чувствуется напряжение. Прекращается спазм гортани спонтанно, постепенно дыхание от отдельных неглубоких движений восстанавливается до нормальной частоты и глубины. После такого приступа малыш, как правило, засыпает, так как у него развивается гипоксия мозга.
Лечение
Лечение ингаляцией медикаментозных средств
Лечение на 1 стадии может происходить амбулаторно. На второй стадии, лечение ларингоспазма дома происходит только при наличии специальных устройств: небулайзера и ингаляторов. В США и в странах Евросоюза для лечения ларингоспазма у детей и взрослых используют ингаляции адреналина и глюкортикостероидов.
На первой стадии положительный эффект имеют ингаляции прохладного увлажненного воздуха. С этой целью можно открыть окна, поставить возле ребёнка ёмкость с жидкостью. Следует учитывать, что эти манипуляции имеют больше профилактическое значение, чем лечебное, и при возникновении нарушения дыхание наилучшей доврачебной помощью при ларингоспазме будет ингаляция глюкокортикоидов или адреналина.
Для оказания первой медицинской помощи при отсутствии ингаляционных глюкокортикостеродиов, можно использовать Дексаметазон внутримышечно или перорально в дозе 0,15 мг на 1 кг массы тела ребёнка.
При повышении температуры можно использовать Парацетамол или Инфлюган. Подробней о методах борьбы с гипертермией у детей читайте в этой статье.
Из первоочередных методов для уменьшения проявлений ларингоспазма у ребёнка можно сделать следующее:
- обеспечить покой;
- положить под спину и голову ребёнка 1-2 подушки;
- провести отвлекающую терапию в виде растирания ног, ладошек согревания межлопаточной зоны.
В стационаре в обязательном порядке детям проводят ингаляции кислородом, ГКС и адреналином.
При подозрении на аллергический компонент воспаления назначают антигистаминные препараты в возрастных дозах:
-
Супрастин;
- Тавегил;
- Алерон;
- Эриус;
- Лоратадин.
Противоаллергические средства чаще используют для лечения и оказания первой медицинской помощи взрослым.
Если медикаментозная терапия не даёт эффекта, после согласия родителей или самого пациента, если ему больше 16 лет проводят трахеотомию или коникотомию. Рассекают кольца трахеи и вставляют в них трубку под общим наркозом. Эти процедуры помогают создать поток воздуха к легким, обходя зону сужения в гортани.
Антибиотики при ларингоспазме для детей не дают, поскольку они не имеют эффекта. Единственно верным вариантом приёма антибактериальных препаратов является присоединение бактериальных осложнений в виде воспаления легких, отита, тонзиллита.
Но-шпа при ларингоспазме у детей также не имеет эффекта. Она снимает спазм с гладких мышц внутренних органов и сосудов. В случае с ларингоспазмом задачей врачей является борьба с сужением сосудов и снижением отёка, поэтому Но-шпа не применяется.
Беродуал при ларингоспазме может быть использован для лечения ларингоспазма у взрослых. Но основным показанием для его применения является бронхиальная астма. Препарат действует на бета-адренорецепторы, которых нет в гортани, они находятся преимущественно в бронхах. Применять при ларингоспазме Беродуал можно в случае преобладания аллергического компонента.
1+
Особенности заболевания
Главная характерная особенность ларингоспазма — его специфические проявления. Начинается приступ всегда внезапно и заключается в судорожном и непроизвольном сжатии мышц гортани. В результате этого ребенку становится трудно дышать, он порой даже не может говорить и издавать звуки.
Приступ может быть как легким, когда просвет сужается минимально, так и тяжелым, когда вообще никакого просвета не видно — в этом случае требуется неотложное медицинское вмешательство и помощь.
Самая уязвимая категория детей – в возрасте до 2-х лет. Особенно часто подвержены приступам ларингоспазма те дети, которые вынуждены находиться на искусственном вскармливании.
Кто в группе риска
Рассмотрим, какие категории детей наиболее подвержены приступам ларингоспазма
- Те малыши, которые находятся на искусственном вскармливании.
- Дети, страдающие недостатком кальция, витамина Д и связанного с этим рахитом, даже если последний проявляется в легкой форме.
- Дети с эпилепсией и водянкой мозга.
- Гиперактивные малыши, которые не могут дольше минуты находиться в одном положении.
- Такие заболевания как бронхопневмония, хорея, спазмофилия, различные воспаления и патологии верхних дыхательных путей часто приводят к появлению приступов ларингоспазма.
- Если у малыша аллергия, он в группе риска.
- Внезапный сильный испуг, истеричный плач или слишком сильный смех тоже могут спровоцировать возникновение приступа.
- Попадание инородного тела в горло — возможная причина детского ларингоспазма.
- Неправильно идущие в организме обменные процессы — возможная причина ларингоспазма у ребенка.
- Родовая травма. В этом случае приступы могут начаться у ребенка совсем маленького возраста, буквально в течение пары месяцев после рождения.
На видео- помощь детям при ларингоспазме:
Симптомы
Как именно проявляется ларингоспазм у детей, рассмотрим.
Приступы могут возникать у ребенка по нескольку раз за день. Чаще всего они случаются днем, но иногда могу возникать и в ночное время. Необходимо отметить, что все перечисленные ниже признаки не имеют никаких предпосылок – приступ появляется внезапно, без каких-либо подготовительных этапов. Поэтому родителям в случае появления у ребенка приступа ларингоспазма следует быть постоянно начеку — в любой момент может начаться следующий.
Признаки:
- У ребенка резко перехватывает дыхание. Ему не хватает воздуха, у ребенка появляется, так называемая, инспираторная одышка — когда нет возможности нормально вдохнуть.
-
Рот непроизвольно открывается, голова запрокидывается назад. Мышцы брюшной полости и шеи при этом становятся сильно напряжены.
На фото- симптомы ларингоспазма у детей
- Спина ребенка прогибается.
- Когда малыш пытается вдохнуть, делает он это столь интенсивно, что можно невооруженным глазом наблюдать западение промежутков между ребрами — они как бы втягиваются во время вдоха внутрь.
- Вдох свистящий, громкий.
- Кожа лица бледнеет, а область вокруг губ может даже посинеть.
- Ребенок покрывается холодным потом.
Это симптомы легкой формы ларингоспазма. Если же приступ затягивается или осложнен другими болезнями, простудными недомоганиями или врожденными патологиями, то симптомы могут усугубиться.
К тяжелым проявлениям ларингоспазма относятся:
- Потеря сознания, обморок.
-
Судороги конечностей.
На фото- выявление симптомов ларингоспазма у детей
- Появление пены в углах рта. Вообще, тяжелый приступ ларингоспазма очень похож по симптоматике на эпилептический.
- Иногда, особенно если ребенок маленький, у него возникает непроизвольное мочеиспускание или дефекация.
У детей возникают обычно кратковременные приступы. Чаще всего они длятся несколько секунд, но в тяжелых случаях могут доходить и до 2-3 минут. После того, как приступ благополучно миновал, ребенок на короткое время засыпает – организму требуется время на восстановление. Перед тем, как уснуть, малыш обычно делает характерный очень глубокий вдох.
А вот как лечится острый гнойный аденоидит у ребенка, и какие лекарства лучше всего использовать, указано в данной статье.