Общие принципы лечения подчелюстного лимфаденита

Лимфаденопатия средостения легких

Средостение – это пространство, которое образуется в полости грудной клетки. Спереди данная анатомическая область ограничена грудной клеткой, сзади – позвоночным столбом. По обеим сторонам от этой структуры расположены плевральные полости.

Лимфаденопатия лимфоузлов средостения сигнализирует о текущем фоновом заболевании. Одновременно с патопроцессом в области легких, может развиваться изменение состояния узлов шейной области.

Клинические проявления:

  • Приступы кашля;
  • Затруднения и болезненность при глотании;
  • Нарушения дыхательной функции (затруднения вдоха-выдоха);
  • Повышение температурных показателей;
  • Болевой синдром, локализованный в области грудины.

Развитие патологического процесса в легких может спровоцировать тяжелое заболевание инфекционной природы (саркоидоз, туберкулез), травмирование. Факторами, способствующими возникновению состояния, могут выступить вредные привычки: курение, алкоголизм.

Лимфаденопатия средостения обладает выраженной симптоматикой. Развитие патологического процесса сопровождается следующими проявлениями:

  • Острый болевой синдром высокой интенсивности, локализованный в грудине;
  • Западание глазного яблока;
  • Приступы головных болей, ощущение шума в голове;
  • Нарушения голосового тембра (осиплость);
  • Нарушения глотания;
  • В ряде случаев может наблюдаться цианоз лица, набухшие вены шеи.

При хроническом течении патологии, симптоматика проявляется обширнее:

  • Повышение температурных показателей;
  • Отечность рук и ног;
  • Сильная слабость, быстрая утомляемость;
  • Сбои сердечного ритма;
  • Инфекционные заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит);
  • Увеличенные размеры селезенки, печени.

Медиастинальная лимфаденопатия легких представляет собой одно из редких и сложно диагностируемых патологий. Данное патосостояние не является отдельным заболеванием, представляя симптом, сигнализирующий о развитии серьезной фоновой патологии.

В начале развития при незначительном укрупнении узлов, данный вид лимфаденопатии практически себя не проявляет. Прогрессирование патологии, в результате которой увеличившиеся лимфатические органы начинают давить на близлежащие органы и ткани, характеризуется следующей симптоматикой:

  • Болезненные ощущения в области груди;
  • Компрессия нервных корешков области гортани приводит к осиплости;
  • Приступы кашля, нарушение дыхательной способности;
  • Сдавливание пищевода приводит к нарушению глотания;
  • Компрессия вен провоцирует отеки лица, шеи, плеч.

Подобные проявления могут сопровождать не только лимфаденопатию, но и ряд других патологий. По этой причине, пациентов с данной симптоматикой назначается комплексное диагностическое обследование. Необходимо сделать компьютерную томографию грудной клетки, обследование ультразвуком, рентгенографию, анализы крови, мочи.

В случаях определения укрупненных медиастинальных узлов необходимо исследование биоптата (проведение биопсии). Процедура позволит детально определить природу патологии: инфекционно-воспалительный процесс, сарокидоз, онкопоражение.

Лимфаденопатия корней легких достаточно распространенное явление. Односторонее изменение данной области характерно для туберкулезного бронхоаденита, в случае двустороннего поражения, можно говорить о начальном развитии саркоидоза. 2 стадия болезни Бенье характеризуется распространением воспалительного процесса в легкие, прикорневая лимфаденопатия сохраняется, но развитие патологии постепенно стихает.

Односторонне укрупнение корней легких может сигнализировать о метастазировании в лимфатические узлы данной области. В большинстве случаев метастазы распространяются из соответствующего органа. Увеличение корня легкого может сопутствовать лимфомам злокачественного характера, когда поражаются прикорневые узлы органа.

Парааортальная лимфаденопатия — болезнь, при которой происходит распухание сосудов, отводящих из тканей и органов лимфу, расположенных в забрюшинном пространстве. Подобная патология развивается по причине стремительного прогрессирования тяжелого заболевания в организме человека. В большинстве случаев, состояние сигнализирует о развитии онкологических болезней. Чтобы точно выявить первопричину парааортальной патологии необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований.

Профилактика подмышечного лимфаденита

Меры профилактики данного заболевания сводятся к следующему:

  • Защита от инфицирования;
  • Своевременная локализация любых воспалительных процессов в организме;
  • Сведение к минимуму возможности травмирования подмышечной области;
  • Качественная и своевременная обработка антисептиками мест ранений и травм кожи в районе подмышечных впадин;
  • Лечение инфекционных заболеваний под наблюдением врача с применением при необходимости общей антибактериальной терапии;
  • Укрепление иммунитета;
  • Соблюдение правил личной гигиены.

Таким образом, подмышечный лимфаденит при начатом вовремя лечении имеет для пациента благоприятный прогноз, хотя его лечение может занять длительное время. В противном случае заболевание может привести к серьезным осложнениям.

Что провоцирует / Причины Лимфаденита:

Возбудителями лимфаденита являются гноеродные микроорганизмы, проникающие в лимфатические узлы по лимфатическим сосудам из очагов острого или хронического гнойного воспаления (флегмоны, панариции и т.д), с током лимфы, крови или путём непосредственного контакта. Лимфадениты могут быть негнойными и гнойными. По длительности течения заболевание может быть острым и хроническим. Гнойно-воспалительный процесс может поражать один или несколько рядом лежащих лимфоузлов. При гнойном их расплавлении образуется обширный очаг нагноения в мягких тканях, называемый аденофлегмоной.

Симптомы лимфаденита

Обычно острый неспецифический лимфаденит начинается с легкой болезненности и увеличения размеров лимфоузлов. При гиперпластической и катаральной форме заболевания узлы легко прощупываются, болезненность достаточно слабая, а общее самочувствие не нарушается. Нередко лимфаденит сопровождается лимфангитом – воспалением лимфатических сосудов.

Если узел нагнаивается, то он становится болезненным и плотным. Также наблюдается головная боль, слабость, потеря аппетита, лихорадка и другие признаки интоксикации. Также нарастает отек в области узла, сосуды расширяются еще сильнее, а из-за воспаления тканей вокруг лимфоузла его контуры становятся нечеткими. Больному приходиться щадить воспаление, так как при движении боль только усиливается. Спустя незначительное время начинается гнойное расплавление узла, а в области воспаления можно заметить гной и кровь – развивается флюктуация.

Если этот абсцесс вовремя не будет вскрыт, то гной может прорваться наружу или даже в прилегающие ткани. Последний вариант менее благоприятен – после него развивается аденофлегмона, для которой характерно появление плотного и болезненного инфильтрата с отдельными размягченными участками. Если пациент страдает гнилостной формой лимфаденита, то при прощупывании узлы может быть слышно легкое похрустывание. Все деструктивные процессы при этом сопровождаются ухудшением общего состояния: интоксикацией, тахикардией и лихорадкой. В качестве осложнений гнойного лимфаденита выступают лимфатические свищи, тромбофлебит, септикопиемия. Если гной прорывается в пищевод или бронхи, то образуются пищеводные или бронхопульмональные свищи, развивается медиастинит.

У детей лимфаденит протекает особенно тяжело – с сильным повышением температуры, потерей аппетита, недомоганием, нарушением сна. Иногда случаются даже осложнения, самым тяжелым из которых является развитие сепсиса вместе с генерализацией инфекции, то есть распространением ее на большое число узлов.

Для хронического неспецифического лимфаденита характерны такие симптомы, как простое незначительное увеличение лимфоузлов. Они при этом остаются плотными, не соединяются с остальными тканями и практически не беспокоят пациента. Исход хронического лимфаденита – это сморщивание лимфоузлов. После этого лимфоидная ткань заменяется соединительной, из-за чего могут наблюдаться лимфостаз, отеки и слоновость – последствия расстройства лимфообращения.

Специфический гонорейный лимфаденит характеризуется увеличением и резкой болезненностью конкретно паховых лимфоузлов. При туберкулезном лимфадените у пациента сильно повышается температура, наблюдается интоксикация, сильное некротическое изменение лимфоузлов, а также периаденит. При сифилисе лимфоузлы воспаляются достаточно умеренно, причем поражается обычно какая-то небольшая цепочка узлов. Узлы при этом не связаны ни с кожей, ни между собой. Также при сифилитическом лимфадените ни разу не наблюдалось нагноение лимфоузлов.

Диагностики

Для подтверждения диагноза шейного лимфаденита помимо расспроса и клинического осмотра пациента применяют лабораторные и инструментальные методы обследования.

В первую очередь пациенту назначают общеклинический анализ крови. Для воспалительного процесса характерны следующие изменения:

увеличение общего количества лейкоцитов;

Эффективный и доступный метод исследования — ультразвуковой (УЗИ). С его помощью можно определить:

  • размеры, форму и структуру узлов;
  • имеется ли спаянность с прилежащими тканями;
  • присутствие воспалительного процесса;
  • наличие гнойных образований – флегмоны или абсцесса.

Компьютерная томография — современный высокоточный метод исследования. Его назначают для изучения размеров пораженных узлов, наличия гнойных осложнений и степени их распространения.

Крайне редко назначается пункционная биопсия ткани лимфатического узла — забор образца ткани с помощью тонкой иглы. Целью такого метода исследования служит:

  • дифференциальная диагностика воспаления и онкологического заболевания;
  • подозрение на хронический лимфаденит;
  • уточнение диагноза при специфическом инфицировании.

Полученный при биопсии материал может быть посеян на специальные питательные среды для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным лекарствам.

Классификация острого лимфадента

Разновидности острого лимфаденита 1. По характеру воспаления:

  • гнойный;
  • серозный.

По виду возбудителя:

  • специфический;
  • неспецифический.

По расположению очага воспаления:

  • острый лимфаденит шеи и лица;
  • шейный;
  • паховый;
  • мезентериальный;
  • подчелюстной;
  • одонтогенный.

Серозный острый лимфаденит

При такой разновидности лимфаденита общее самочувствие не страдает. Для него характерно:

  • отсутствие температуры, либо незначительное ее повышение;
  • болезненные ощущения в области лимфоузлов и их увеличение;
  • незначительное уплотнение лимфоузлов и подвижность.

Если вовремя предпринять надлежащие меры и заняться лечением, то лимфоузлы через пару дней придут в норму, болезненные ощущения исчезнут, а самочувствие полностью нормализуется.

Гнойный острый лимфаденит

При такой разновидности лимфаденита наблюдается:

  • ярко выраженная болезненность лимфоузлов;
  • повышение температуры до 38°С;
  • постоянная головная боль;
  • сильная слабость и утомляемость.

Через некоторое время на месте лимфоузла может образоваться гнойник, который удалить можно будет лишь хирургическими методами.

Что это такое?

Лимфаденит – это воспалительный процесс, который происходит в узлах лимфатической системы, то есть, в лимфоузлах. Эти узлы представляют собой периферические органы, в составе которых присутствуют очень важные клетки, отвечающие за защиту организма. Эти клетки имеют тесную взаимсвязь с кровеносной системой. Можно представить лимфатические узлы как своеобразные фильтры, которые не пропускают в организм вредные вещества и не дают им распространяться.

Воспаляются лимфоузлы чаще всего по причине инфекции, т.е. заражения организма микроорганизмами, вызывающими болезнь. Бактерии разносятся по телу кровью и лимфой, и оседают в лимфоузлах, провоцируя их воспаление. В зависимости от вида инфекции воспалиться могут лимфатические узлы в различных частях тела. Таким образом лимфаденит в большинстве случаев – это следствие какого-то инфекционного процесса, протекающего в организме. 

Симптомы лимфаденита

подчелюстной лимфаденит, фото

Клинические симптомы лимфаденитов однотипные. Для начала заболевания характерно поднятие температуры, увеличение и уплотнение лимфатических узлов, их болезненность. При пальпации можно обнаружить, что они не спаяны друг с другом и покрывающей кожей.

При прогрессировании воспалительного процесса формируется уплотненный и очень болезненный инфильтрат. Позже кожа над этим участком становится красной, неподвижной, горячей, истонченной.

При неблагоприятном течении воспаления, оно может перейти в гнойное. При этом температура тела повышается до 39° С. Часто нарушается общее состояние. Появляется недомогание, потливость, головная боль и потеря аппетита.

В течение нескольких дней лимфатический узел расплавляется и гной прорывается наружу. По мере того как гнойник очистится, интенсивная боль при лимфадените проходит, регрессируют и другие симптомы — наступает выздоровление. Если вовремя не начать лечить заболевание, воспалительный процесс может привести к осложнениям (смотрите ниже).

В результате стихания острого процесса часто развивается хронический лимфаденит, при котором наблюдаются увеличенные лимфатические узлы разных размеров с ограниченной подвижностью. Они безболезненные, но достаточно плотные.

Причины

Лимфаденит является вторичным состоянием, предшествует ему первичная болезнь, которая и дает начало воспалительному процессу. Диагностировать лимфаденит очень трудно и это требует досконального анализа собранных анамнестических данных и проведение нужных для постановки точного диагноза процедур.

Так, причиной специфического лимфаденита может быть туберкулез легких, актиномикоз, иерсиниоз, сифилис и вирус иммунодефицита человека. Если человек обнаруживает у себя увеличение лимфатических узлов, то ему необходима консультация специалиста.

Диагностику лимфаденита проводят согласно тому, к какой болезни склоняется врач. К примеру, если воспалены лимфоузлы в области шеи, нижней челюсти или в подмышечной впадине, а так же имеется наличие таких клинических симптомов, как усиленное потоотделение, быстрая утомляемость и спаечные процессы лимфоузлов, то это наводит на мысль, что у больного туберкулез. Чтобы подтвердить диагноз проводят рентгенограмму легких, анализируют состояние дыхательных органов путем введения бронхоскопа, назначают общий анализ крови и мочи.

Но бывают случаи, когда выявить причины лимфаденита достаточно просто. Когда увеличению лимфатических узлов соответствует только какая либо одна зона, тогда причина патологического процесса в области определенного участка лимфооттока. Например, если имеется нагноение руки, то это говорит о том, что воспалились лимфатические узлы подмышечной впадины, так как в этих узлах скапливается лимфа с данного участка тела человека. Но бывает, что лимфоузлы, выполняющие барьерную функцию, не дают возможность микроорганизмам проникнуть в лимфатическую систему и тогда воспалительный процесс незначительный.

Фурункулез, карбункулез, рожистое воспаление, остеомиелит, тромбофлебит, трофические язвы – это неизменные спутники лимфаденита. Увеличение лимфоузлов происходит так же при заболеваниях лор органов (ангина, тонзиллит, фарингит, отит), при детских инфекциях (паротит, дифтерия, скарлатина) и при кожных болезнях (пиодермия, диатезы различной этиологии, экзема). Эти причины лимфаденита неспецифические, потому что заболевание вызывают обычные стрептококки и стафилококки, которые всегда присутствуют в организме пациента, но активизируются только после влияния на него отрицательных воздействий.

Какой врач лечит лимфаденит

Как уже упоминалось для первичной диагностики лимфаденита нужно обратиться к врачу общей практики, терапевту (взрослым) или педиатру (детям). Доктор соберет данные анамнеза, проведет физикальный осмотр и пальпацию. А также назначит необходимые лабораторные и/или инструментальные, аппаратные исследования. После обнаружения заболевания и предварительной установки причин его возникновения, доктор направит пациента к специалисту узкого профиля.

При шейном и подчелюстном лимфадените, скорее всего, понадобится помощь отоларинголога, стоматолога (стоматолога-хирурга) или инфекциониста.

Если же лимфоузлы увеличены в паховой области, обратиться придется к урологу, гинекологу и/или инфекционисту.

Если установлено, что причиной лимфаденита стали метастазы злокачественной опухоли в ЛУ, потребуется консультация и лечение у онколога.

Гнойный лимфаденит любой локализации или другая форма в запущенной стадии, неэффективность консервативного лечения могут потребовать оперативного вмешательства. И обращения к хирургу, соответственно.

Лимфаденит лечение

Так как первопричиной лимфаденита является микробная инфекция, то при воспалении, как правило, назначают антимикробные препараты.  Антибиотики при лимфадените – это Азитромицин, Амоксициллин или комбинированный препарат, содержащий Амоксицилин и Клавулоновую кислоту.

Азитромицин, или Сумамед — это антибиотик широкого спектра действия. Его назначают при различных инфекционных заболеваниях, вызванных патогенной микрофлорой. Удобство его применения заключается в том, что достаточно принять его один раз в день, желательно в одно и то же время, примерно за час до еды. Курс лечения данным лекарственным средством три дня. Осторожным при его назначении надо быть пациентам, имеющих в анамнезе заболевания таких органов как печень и почки. Могут проявляться побочные эффекты: диспепсические расстройства, абдоминальные боли,  мелкая точечная сыпь на кожных покровах.

Амоксициллин – это антибимкробный препарат пенициллинового ряда. Он также актуален при лечении бактериальных инфекций. Кратность приема три раза в сутки по 500 миллиграмм. Курс лечения от пяти до семи дней. Противопоказан при беременности и при наличие аллергической реакции на препараты данной группы. К побочным явлениям относят: аллергию, развитие анафилактического шока и лихорадку.

Комбинированный препарат «Амоксиклав» содержит такие вещества как Амоксициллин и Клавулоновую кислоту. Это диспергируемая лекарственная форма, то есть необходимо растворение в воде перед употреблением. Назначают по одной таблетке три раза в сутки, продолжительностью не более недели. Пациентам, страдающим гепатитом или имеющих индивидуальную непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда препарат противопоказан. К побочным явлениям относят: диспепсию, местные аллергические реакции, чувство тревоги, головокружение и анемию.

Лечение антибиотиками при лимфадените проводится под обязательным контролем врача, выписавшего препарат. Этот метод терапии обязателен при всех формах заболевания. Специфическими признаками характеризуется лечение различных видов лимфаденита. Так, острая неспецифическая форма лечится консервативными методами: физиопроцедуры, гомеопатические препараты и удаление первичного очага. К физиопроцедурам относят ультровысокочастотную терапию и полуспиртовые компрессы (иногда, если отсутствует гнойное воспаление, к компрессам добавляют ихтиоловую мазь или димексид).  Гомеопатия включает в себя применение препарата Лимфомиозата. Это жидкая лекарственная форма и назначают его по 25 капель три раза в сутки курсом до десяти дней. Хирургическое удаление уплотнения проводится врачом-хирургом. Под местным обезболиванием рана очищается от гноя и омертвевших участков лимфатического узла. Затем ее промывают и ставят дренаж, для дальнейшего оттока из раны гнойного содержимого. Дренаж убирают через семь дней и продолжают чистые перевязки до полного заживления ранки.

Лечение хронического лимфаденита заключается в терапии основного заболевания. Так, при выявлении туберкулеза легких прибегают к назначению Тубазида, Протионамида или Этионамида. Принимают препарат длительно, до полутора лет. Нередко применяют обкалывание уплотнений и компрессионные повязки, пропитанные Стрептомицином.

Лечение лимфаденита у детей существенно от лечения взрослых не отличается. Принимают те же антибиотики и при прогрессировании процесса прибегают к оперативному вмешательству. Большое значение у детей принимает профилактика лимфаденита. Необходимо следить за гигиеной ребенка, избегать ношения тесной одежды, которая может быть причиной поверхностных ран; своевременно обращаться  к специалистам по поводу лечения хронических очагов инфекций, таких как кариес, тонзиллит и многие другие.

Виды лимфаденита

Лимфатическая система включает около 600 лимфатических узлов (ЛУ), которые расположены по всему телу. Они выполняют множество жизненно важных функций, среди которых – защитная, фильтрационная, транспортировочная.

Несмотря на то, что у человека есть большое количество лимфатических узлов, в большинстве случаев лимфаденит имеет следующую локализацию:

  1. Шейный лимфаденит (переднешейные, заднешейные, задние и передние ушные, затылочные ЛУ.). Встречается часто, так как лимфоузлы в этой зоне расположены очень близко к потенциальным источникам инфекции. Причинами возникновения патологии в данном случае становятся патогенны – стрептококки, стафилококки, кишечная/гнойная палочка. А заболевания, на фоне которых начинается шейный лимфаденит – это ангина, тонзиллит, отит, фарингит, кариес, пародонтит, гнойные поражения в области шеи и головы.
  2. Подчелюстной лимфаденит (подчелюстные, подбородочные ЛУ). Как и шейный, подчелюстной лимфаденит – это вторичная патология. Она возникает по причине инфекционно-воспалительных процессов в органах, расположенных по ходу лимфотока. Это, например, кариес, остеомиелит, стоматит, пародонтоз, гингивит, ангина, молочница. А также раны на лице, шее, голове.
  3. Паховый лимфаденит. Данная патология возникает в случае инфекционно-воспалительных процессов, протекающих в органах нижнего отдела брюшной полости или малого таза. Причем заболевание, спровоцировавшее лимфаденит, может быть как острого, так и хронического течения. Это, например, генитальный герпес, кандидоз, ЗППП, цистит, уретрит и прочие. Поражение может затронуть один ЛУ, или несколько лимфоузлов в разных зонах паха.

Еще один важный фактор, который провоцирует возникновение лимфаденита в независимости от его локализации – это снижение местного и общего иммунитета.

Лимфаденит классифицируется не только в зависимости от локализации, но и по другим критериям:

  • В зависимости от выраженности, интенсивности и продолжительности – хронический, острый, рецидивирующий.
  • В зависимости от возбудителей заболевания – неспецифический и специфический.
  • В зависимости от характера воспалительного процесса – гнойный или серозный.

От того, какой именно вид лимфаденита возник в каждом конкретном случае, зависят и симптомы, которыми он даст о себе знать.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый гнойный (абсцедирующий) лимфаденит:

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Острого гнойного (абсцедирующего) лимфаденита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Симптомы

Боль в области расположения лимфатического узла и плохое самочувствие могут свидетельствовать о развитии болезни

Для того заболевания, как лимфаденит, характерны специфические симптомы. Главным признаком болезни является значительное увеличение лимфоузла, с повышением температуры и появлением болевого синдрома. В то же время это справедливо только для воспаления поверхностных лимфоузлов. При поражении глубоких лимфоузлов их воспаление и увеличение можно обнаружить только посредством УЗИ, рентгенографии или МРТ.

Общие симптомы поверхностного лимфаденита:

  • значительное увеличение лимфатического узла;
  • повышение температуры тела свыше 38 градусов;
  • сильное недомогание;
  • симптомы общей интоксикации: тошнота, рвота, головная боль.

В остальном же симптоматика и лечение этой патологии у взрослых и детей зависит от того, какие именно лимфатические узлы воспалены.

Заушный лимфаденит характеризуется образованием крупного бугорка под кожей. Лимфаденит ушного лимфоузла часто связан с инфекциями среднего уха и развивается на фоне отита. Так как это заболевание чаще встречается у детей, воспаление этой группы лимфатических узлов также наблюдается преимущественно в детском возрасте.

Одонтогенный лимфаденит связан с инфекционными заболеваниями ротовой полости и встречается одинаково часто у детей и взрослых. Он проявляется сильной болью в челюсти и отеком под подбородком, так как поражаются подчелюстные лимфоузлы.

Лимфаденит нижних конечностей часто сопровождается отеком одной ноги, так как воспаление подколенного лимфоузла приводит к нарушению оттока лимфы, в результате нога опухает.

Спецификой пахового лимфаденита является сильное увеличение лимфоузлов и острая боль, усиливающаяся при ходьбе.

Лимфаденит подмышкой нередко сопровождается нагноением, при этом узел заметно увеличивается в размерах и сильно болит. Кожа вокруг пораженной области краснеет и становится горячей на ощупь. Эта форма воспаления сопровождается сильной пульсирующей болью даже в состоянии покоя.

Признаки лимфаденита аксиллярного лимфоузла – набухание молочной железы у женщин, боль при пальпации, заметная асимметрия левой и правой стороны грудной клетки. У мужчин воспаленный лимфоузел видно невооруженным глазом.

Лимфаденит брюшной полости не визуализируется, однако сопровождается лихорадкой, болью в желудке, метеоризмом и диспепсическими расстройствами. Такая форма патологии характерна для детей и называется мезаденитом.

Проявление воспаления узлов средостения – хрипы в бронхах, осиплость голоса, кашель.

Лечение лимфаденита

Лечение лимфаденита на начальных этапах его развития сводится к созданию покоя для воспаленного лимфоузла.

Лимфаденит на любой стадии требует применения антибиотикотерапии. При этом группа антибактериальных препаратов определяется чувствительностью возбудителя к ней. В случае неспецифического инфекционного лимфаденита применяются пенициллины, цефалоспорины. Также показано физиотерапевтическое лечение (ультразвуковая терапия, лекарственный электрофорез, гальванизация), различные местные средства с противовоспалительным эффектом.

Если происходит нагноение лимфаденита, то выполняется дренирование полости нагноения.

Лимфаденит – серьезное заболевание, избежать которого могут помочь: поддержание высокого уровня иммунитета, своевременное лечение хронических инфекций и поражений кожи.

Паховый лимфаденит

Причиной пахового лимфаденита служат различные инфекции, грибковой, бактериальной и вирусной этиологии, злокачественные процессы  малого таза и брюшной полости, фурункулы, трофические язвы и абсцессы ног. Прием определенных лекарств тоже может вызвать паховый лимфаденит.

Анатомически паховые лимфоузлы участвуют в механизме поступления лимфы в область ягодичных мышц, брюшной стенки, анального канала, половых органов и нижних конечностей. Согласно этому, лимфатические узлы паховой зоны подразделяют на три вида: верхние лимфоузлы (ягодицы и брюшная полость), средние лимфоузлы (задний проход, половые органы и  промежность) и нижние лимфоузлы (нижние конечности). Воспалительный процесс может захватывать как один лимфоузел, так и их группу. Бывает серозный лимфаденит, протекающий без образования некроза определенных участков уплотнений, и гнойный лимфаденит, приводящий к абсцедированию лимфатического узла и прилежащих к нему тканей.

Клиника пахового лимфаденита разнообразна. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, отмечается боль, как в покое, так и при их пальпации. При ходьбе больные ощущают чувство дискомфорта внизу живота и резкую болезненность. К сопутствующим симптомам относят высокую температуру, слабость и озноб. Осложняется паховый лимфаденит локализированным отеком и гиперемией кожи. Это говорит о том, что в уплотнении образуется гной, который является главным фактором разрыва лимфоузла и выхода содержимого в межтканевое пространство.

Для острой формы пахового лимфаденита характерно внезапное начало воспалительного процесса, что проявляется в увеличении лимфатических узлов и сопутствующей этому симптоматики. Быстрое развитие воспаления переходит в образование флегмоны, которая приводит к некротическому распаду. Это чревато развитием сепсиса, поэтому требует немедленного медицинского вмешательства.

Женщины страдают паховым лимфаденитом так же часто, как и мужчины. Только у них лимфаденит возникает по причинам, связанным с анатомическими особенностями женского организма. Это могут быть кисты яичников, инфекции, вызванные  грибами рода Кандида, рак органов малого таза. Патологический процесс при этом может спровоцировать образование лимфогранулем – язвочек небольшого размера, приводящих к развитию спаек и свищей, с гнойным отделяемым.

Мужчины же страдают воспалением лимфатических узлов по причинам, связанным с метастазами во внутренние и внешние половые органы, с венерическими и инфекционными заболеваниями. Так при образовании злокачественной опухоли, есть необходимость в оперативном лечении, потому что запускается механизм метастазирования новообразований в лимфоузлы. Скорость такого явления достаточно велика и может привести к усугублению состояния больного. В результате прогноз пахового лимфаденита неблагоприятный.

Дети подвержены увеличению данной группы уплотнений реже, чем взрослые. Это объясняется тем, что процент случаев заражения венерическими заболеваниями невелик и развитие онкологии паховой области у детей встречается не часто. К причинам, приводящим к детскому паховому лимфадениту, относят: внутриутробные инфекции, ослабление иммунной системы, нарушение тока лимфатической жидкости и микротравмы прилегающих тканей новорожденных. Эти факторы могут быть фатальными для малышей, так как приводят к ранней смертности и развивают сопутствующую патологию.

Клинические признаки пахового лимфаденита всех трех возрастных групп не имеют существенных различий и соответствуют перечисленным выше.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector