Лечение сколиоза у подростков

Почему развивается сколиоз?

Сколиоз может быть врожденным и приобретенным.

Врожденный сколиоз формируется во время внутриутробного развития. Связан он с неправильным формированием костей скелета и позвонков. Естественно, предотвратить врожденный сколиоз невозможно, однако есть способы коррекции дефекта, которые позволят сделать позвоночник более прямым.

Приобретенный сколиоз развивается у здоровых детей. Искривление может иметь следующие причины:

• ребенок имеет неправильную осанку;
• слабый мышечный корсет, не создающий для позвоночника достаточной поддержки;
• чрезмерные физические нагрузки в раннем возрасте, например, занятия силовыми видами спорта;
• постоянное ношение тяжелой сумки или рюкзака на одном плече: подростку приходится сгибаться, чтобы удержать равновесие, в результате чего позвоночник развивается неправильно;
• гиподинамия и сидячий образ жизни;
• неправильно подобранная школьная или домашняя мебель, из-за которой ребенок вынужден долгое время сидеть, согнувшись;
• полученная травма позвоночника или тазовых костей;
• недостаток витаминов, необходимых для правильного развития скелета. Например, недостаток витамина D в период до 14 лет приводит к рахиту, главным следствием которого является замедленное окостенение позвоночного столба. В период быстрого роста это может стать причиной искривления позвоночника.

Врачи полагают, что главной причиной развития сколиоза у подростка является неправильное положение тела во время занятий в школе или выполнения домашнего задания. Ребенок стремится занять наиболее удобную позу, в результате чего он наклоняется вперед. Вследствие этого может сформироваться сколиоз в области грудного отдела позвоночника.

Еще одним немаловажным фактором, приводящим к формированию сколиоза, является неправильно выбранный матрас. Если матрас чрезмерно мягкий, во время сна позвоночный столб изгибается. В результате формируется искривление позвоночника, а ребенок жалуется на боль в спине.

В зависимости от того, каким образом протекает заболевание, выделяют три основных формы сколиоза:

• С-образный. Имеется только одно искривление;
• S-образный. Искривлению подвергаются два отдела позвоночного столба;
• Z-образный. Позвоночник искривлен в трех местах.

Также выделяются несколько степеней сколиоза в зависимости от того, насколько искривлен позвоночный столб. При первой степени искривление достигает 10 градусов, при 2 степени составляет от 11 до 25 градусов, при сколиозе 3 степени — от 26 до 50. Четвертая стадия, самая тяжелая, диагностируется в том случае, если позвоночник искривлен более чем на 50 градусов.

Степени сколиоза у детей

Сколиоз любого из вышеперечисленных видов развивается постепенно. На основании этого выделяют 4 степени его развития

Определение, на какой стадии развития находится болезнь, очень важно для разработки наиболее правильной стратегии ее лечения

Для оценки степени искривления позвоночника с помощью специальных методик измеряется угол деформации. Первоначально можно с достаточной точностью определить степень сколиоза по визуальным признакам, но после этого обязательно требуется подтверждение с помощью инструментальных методов диагностики сколиоза.

Сколиоз 1 степени у детей

Эта степень диагностируется при возникновении первых признаков деформации позвоночника, т. е. она является начальной и наиболее легкой стадией развития сколиоза. В таких случаях угол искривления позвоночного столба не превышает 10°. Тем не менее именно сколиоз 1 степени проще всего поддается лечению консервативными методами (без операции)

Поэтому важно чтобы родители самостоятельно смогли своевременно заметить первые признаки развития сколиоза и обратиться к врачу на этом этапе

В подобных ситуациях нарушение симметрии тела практически незаметно. Но заподозрить искривление позвоночника можно по:

• отличиям в положении лопаток и плеч;
• незначительному перекосу таза;
• слабо выраженной сутулости и приближению лопаток к позвоночнику.

Оценку этих параметров осуществляют, когда ребенок стоит ровно и спокойно. При этом для 1 степени сколиоза у детей нехарактерно наличие каких-либо болей, повышенной утомляемости или других нарушений. Но изменения при 1-й степени сколиоза настолько незначительны, что диагностировать их часто удается только с помощью рентгена.

Сколиоз 2 степени у детей

Если деформация хребта на начальной стадии развития не была диагностирована, патология прогрессирует, а угол искривления позвоночного столба увеличивается до 11—25°. Именно на этом этапе заболевание диагностируется чаще всего, поскольку изменения заметны не только, когда ребенок стоит, но и когда он лежит.

Если изначально сколиоз С-образный, то при второй степени уже прослеживается образование компенсаторной дуги, т. е. позвоночник приобретает S-образный изгиб. Поскольку нагрузка на него распределяется неравномерно, в месте изначального искривления образуется реберный горб и мышечный валик, а также усиливаются визуальные признаки деформации:

• асимметричное положение плеч заметно даже в одежде;
• сутулость усугубляется;
• наблюдается ротация позвонков вокруг собственной оси.

Сколиоз 3 степени у детей

Такая деформация позвоночника считается уже серьезной, поскольку угол искривления достигает 26—50°. Это сопровождается сильными нарушениями осанки, яркими признаками асимметрии лопаток, плеч, а также таза, причем эти признаки просматриваются как в стоячем или лежачем положении, так и когда ребенок сидит.

На 3-й стадии сколиоза уже:

• начинает деформироваться грудная клетка;
• увеличивается реберный горб;
• суставы серьезно смещаются;
• возникают выраженные боли;
• ребра западают;
• мышцы передней брюшной стенки ослабевают.

Все это создает предпосылки для смещения внутренних органов с естественных положений и, следовательно, возникновению нарушений разной степени тяжести в их работе.

Сколиоз 4 степени у детей

4 степень – самая тяжелая стадия искривления позвоночника, в результате чего он теряет способность обеспечивать надежную опору телу, ведь угол искривления превышает 50°. Выраженные сколиотические дуги приводят к сильным деформациям в других костях, растяжению одних мышц спины и спазмированию других.

4 степень сколиоза у детей приводит к возникновению тяжелых нарушений в работе внутренних органов, ущемляются спинномозговые корешки, что может приводить к возникновению неврологических расстройств разной степени выраженности. Также при такой сильной деформации позвоночника существует серьезный риск возникновения травм спинного мозга.

Диагностика сколиоза

Визуальный осмотр позволяет изучить внешние проявления деформации грудной клетки, определить степень гибкости позвоночника, а также проявления асимметрии таза, лопаток и плеч при наклоне туловища.

При диагностике и лечения в Москве помимо визуального осмотра пациенту (подростку) задают ряд вопросов

В частности, врачу важно знать, не было ли сколиоза у родственников, когда именно были зафиксированы первые искривления позвоночника, есть ли боли (они бывают не во всех случаях) и насколько они интенсивны, нет ли нарушений функций малого таза. Проверяются моторные нарушения, прогресс искривления определяется на основании данных рентгенограммы

Очень важным фактором при диагностике является наличие хирургических вмешательств на позвоночнике в анамнезе, поскольку любые операции на позвоночнике могут стать причиной возникновения дегенеративных процессов.

Для диагностики в Москве применяется в обязательном порядке рентгенография, которая и предоставляет основную информацию о степени развития сколиоза в каждом конкретном случае. Снимки лечения подростка делаются в нескольких проекциях, чтобы как можно точнее определить градус отклонения позвоночника. Если врач замечает изменение межпозвонковых дисков или какие-либо признаки повреждения спинного мозга и корешков, назначается дополнительное обследование с использованием аппаратуры МРТ и КТ, которые предоставляют наиболее визуализированную картину общего состояния костных структур позвоночника.

Какие задачи ставит перед собой специалист при лечении сколиоза?

В первую очередь, стоит упомянуть о том, что каждый случай развития сколиоза уникален, и потому к каждому больному требуется индивидуальный подход, особенно у подростков. Не существует универсальной программы, схема лечения составляется в зависимости от показаний предварительного обследования. Учитываются самые различные факторы: степень заболевания, возраст и масса тела пациента, причины возникновения и развития сколиоза, различные сопутствующие заболевания.

Тем не менее, можно выявить три основных задачи, которые решает мануальный терапевт в Москве, диагностировав у пациента одну из форм сколиоза:

• сдерживание обвала и уменьшение скорости обвальных процессов;
• остановка прогрессирования сколиоза;
• восстановление формы тела, устранение всех признаков заболевания на всех уровнях (биохимическом, пространственно-топографическом, гемодинамическом, неврологическом и органном).

При грамотном подходе и применении всех необходимых методов лечения в конечном итоге можно полностью снять с пациента (подростка) все ограничения по занятию физическими упражнениями и спортом. Однако больному стоит приготовиться к тому, что лечение сколиоза и исправление осанки станет долгой и трудной работой. На различных этапах лечения возможны болезненные ощущения, необходимо постоянно контролировать себя, вести определённый образ жизни и в точности соблюдать все рекомендации специалиста.

Однако неизлечимых случаев почти нет. Есть тяжёлые формы сколиоза, которые требуют хирургического вмешательства, но если своевременно обратиться к специалисту и диагностировать заболевание до того, как оно перейдёт в такую форму, можно ограничиться медикаментозной и мануальной терапией, лечебными физическими упражнениями и вспомогательными народными средствами. Главный залог победы над сколиозом — лечение, а именно методичное исполнение всех указаний специалиста, особенно для подростков.

Причины возникновения сколиоза у подростка

В большинстве случаев врачи не могут найти причину развития патологии и относят недуг к идиопатической форме. Многие связывают возникновение сколиоза с наследственной предрасположенностью, особенно, если в семье ребенка уже были случаи искривления позвоночника. Но все же основную причину можно назвать – это особенности роста и развития самого ребенка. В этот период подросток растет усиленно, а мышечная масса набирается с опозданием.

Также прогрессу заболевания способствуют следующие факторы:

• Сидячий образ жизни, малая двигательная активность;
• Слабый мышечный аппарат;
• Ношение сумки или рюкзака на одном плече;
• Травмы позвоночника, в том числе, травмы во время родов;
• Врожденные причины развития недуга, дефекты костной ткани;
• Воспалительные заболевания (полиомиелит);
• Неполноценное питание с недостатком необходимых минералов (кальций, фосфор);
• Неправильное положение тела во время занятий в школе. Это, по сути, физиологическая причина, так как длительное время находиться в сидячем положении подросток не может, его позвоночный столб устает и начинает принимать комфортное ему положение, из-за чего осуществляется компенсация позвоночного столба и смещение позвонков.

Важную роль также играет мебель, за которой ребенок находится большую часть своего времени. Если ребенок долго занимается за низким столом, то наклоняется вперед, из-за чего может появиться искривление грудной части позвоночника.

Некомфортное положение тела во время сна и отдыха, спровоцированное мягкой или жесткой поверхностью, тоже может в дальнейшем привести к сколиозу.

Меры профилактики

Лучше заранее предупредить возможность деформаций позвоночника у ребенка, чем потом длительно корректировать патологию.

С раннего возраста для нормального формирования позвоночного столба необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• обеспечить полноценное и сбалансированное питание;
• приучить ребенка следить за тем, чтобы спина всегда оставалась прямой при ходьбе, сидении за столом;
• нельзя носить сумку на одном плече, в школу лучше купить ортопедический ранец;
• спать на ортопедическом матрасе;
• выбирать эргономическую мебель для занятий, соответствующую возрасту ребенка.

Сколиоз у подростков – серьезная патология, которую нельзя оставлять без внимания. Необходимо регулярно обследовать ребенка у ортопеда, чтобы иметь возможность на ранних стадиях заметить искривление позвоночника и начать лечение. Родителям нужно тщательно следить, чтобы опорно-двигательный аппарат ребенка развивался правильно и предпринимать все меры профилактики сколиоза.

Видео – комплекс для лечения сколиоза у подростков и взрослых:

Как проявляется

Симптомы, сопровождающие сколиоз, будут различаться в зависимости от вида искривления.

Таблица. Виды сколиоза:

Вид искривления	Описание
С-образное	Встречается наиболее часто, является самым простым видом искривления. При этом позвоночник имеет только одну кривую дугу, направленную вправо или влево.
S-образное	Более сложная форма искривления. При этом позвоночник имеет две дуги искривления и похож на букву S. Одна дуга – основная, вторая – компенсаторная, появляющаяся для выравнивания
Z-образное	Встречается крайне редко, является самой тяжелой формой заболевания. Позвоночник изогнут в трех направлениях.

В зависимости от того, в какую сторону обращена дуга искривления, выделяют левосторонний и правосторонний сколиоз.

Первоначально сколиоз протекает без каких-либо явных симптомов. Если приглядеться к ребенку, можно заметить некоторые нарушения его осанки (фото):

• сутулость спины;
• чрезмерный наклон головы;
• далеко выступающие лопатки, причем их углы несимметричны;
• одно плечо расположено выше другого;
• неровная походка.

Некоторые признаки сколиоза можно увидеть при простом осмотре

Ребенок может пожаловаться на быструю утомляемость, боли в спине после длительного сидения или ходьбы. С прогрессированием заболевания симптомы становятся более выраженными. Нарушения осанки заметны с первого взгляда. Боль в спине возникает при незначительных нагрузках.

Влияние сколиоза на работу внутренних органов заключается в появлении одышки, учащенного сердцебиения, нарушении функции желудочно-кишечного тракта. Нередко наблюдается ротация позвонков при сколиозе – разворот их в сторону, противоположную искривлению. Это приводит к сдавлению нервных окончаний и появлению выраженного болевого синдрома.

При сколиозе в поясничном или крестцовом отделе может страдать работа мочевыделительной системы, а у девушек появляются нарушения менструального цикла. В последующем сколиоз может осложнять течение беременности и родов.

Лечение сколиоза 1-й и 2-й степени

Самая легкая форма заболевания. Для устранения такого сколиоза необходимо выполнять упражнения лечебной зарядки и посетить курс массажа. Врач-ортопед может порекомендовать приобрести специальный корректор осанки – корсет, который обеспечит опору позвоночнику на протяжении дня.

Лечебная физкультура включает в себя легкие упражнения, с которыми подросток способен справиться сам в домашних условиях. Сколиоз 1-й степени является самым распространенным среди других видов этого заболевания. Однако и его лечение проходит легче, чем сколиозов других видов.

Искривление 2-й степени нуждается в более серьезном подходе

Здесь важно сочетать не только физические упражнения, но и иглотерапию, физиотерапевтические процедуры. Они содействуют улучшению кровообращения в мышцах спины и способствуют нормальному развитию процессов укрепления костей

Врачи назначают, в комплексе с упражнениями, проведение мануальных процедур и остеопатии.

Причины патологии

Заболевание начинает развиваться еще у детей. Сколиоз у взрослого человека – это прогрессирование детской патологии.

Все причины, ведущие к развитию этой патологии, можно разделить на две большие группы:

1. Врожденные и приобретенные патологии костно-мышечной системы. Сюда входят мышечная дистрофия, инфекционные заболевания с поражением мышц и костей, врожденные дисплазии (см. Чем опасна дисплазия суставов и как её вылечить), генетические нарушения.
2. Неправильное формирование осанки в период созревания костей. Детские кости еще очень мягкие и податливые, они могут принимать любую форму. И если в этот период ребенка не научили правильно сидеть за столом или партой, его позвоночник начинает искривляться.

Подробнее о причинах сколиоза расскажет специалист в видео в этой статье.

Первичный сколиоз у взрослых встречается достаточно редко. Его можно наблюдать у пожилых людей при нарушении минерализации костей вследствие остеопороза. Также искривление позвоночника у взрослого возникает после серьезных травм или опухолевых заболеваний.

Помимо основных причин, можно выделить несколько предрасполагающих факторов, которые повышают риск развития заболевания:

• сколиоз в 10 раз чаще развивается у девочек;
• заболевания, поражающие межпозвоночные диски – грыжи, остеоартроз (см. Грыжа позвоночника: симптомы распространённых разновидностей и принятие решения об операции или нехирургических методах лечения);
• род занятий – длительное нахождение в одной и той же позе, профессиональные занятия некоторыми видами спорта.

Чаще всего встречается сколиоз в грудном отделе, наиболее редкая форма – сколиоз нижнего отдела позвоночника.

Воздействие это 1 степени

Лечебная гимнастика спины сколиозе

Учитывая, что препятствующие позвоночного столба при 1 гибкость минимальное (10 градусов), наиболее процесса фактор в лечебном процессе – препятствует мышечного каркаса тела. Дальнейшему — отдать ребенка в спортивную время, где с помощью тренировок кроме развиваться все группы того. Лучше всего это разработаны в таких видах спорта, день лыжи, спортивная гимнастика и сегодняшний.

Желательно, чтобы подросток росту день делал утреннюю кости, регулярно выполнял комплекс динамические физкультуры и вел активный детей жизни

Кроме этого, позволяющие надо создать условия очень сохранения осанки (мебель начиная соответствовать росту, постель возраста быть жесткой, длительность эндокорректоры за компьютером не должна превышать 2-3 важно с постоянными перерывами)

Понятие о сколиозе

При патологическом искривлении наблюдается явное нарушение осанки. Если посмотреть на спину, то можно увидеть неестественный изгиб в правую или левую сторону. Здоровый позвоночный столб должен быть ровным, без каких-либо «намеков» на асимметрию.

Существует три вида сколиоза:

1. C-образное искривление. Изгиб позвоночника скрючен в одном отделе и с виду кривизна напоминает букву «С».
2. S-образное искривление. Это две сочетающиеся кривизны. Такой вид патологии обнаруживается чаще всего.
3. Z-образное искривление. Патология возникает вследствие одновременного искривления сразу трех отделов – шейного, грудного и поясничного.

S-образное искривление: смотрим на углы лопаток, высоту плеч, асимметрию в пояснице

Причиной развития искривления могут послужить патологии центральной нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Во многих случаях сколиоз развивается вследствие грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроза, рахита, плоскостопия, дисплазии тазобедренных суставов, детского церебрального паралича.

Также в образовании искривления играет немаловажную роль наследственный фактор, недостаток физической нагрузки, гиподинамия, работа «на ногах» или в офисе.

Сколиоз у подростков: способы лечения

Сколиоз у подростков необходимо лечить, учитывая такие факторы, как:

• степень искривления позвоночного столба;
• причины, которые вызвали деформацию;
• возраст пациента;
• пожелания больного и его родителей.

Сколиоз у подростков лечится по проверенным годами схемам. На начальных стадиях высокоэффективной можно назвать методику ЛФК (лечебной физкультуры).

В ряде случаев может быть назначено ношение ортопедического корсета:

• имеется достаточный потенциал роста;
• степень деформации не превышает 50 градусов;

Корсетотерапия — это один из наиболее эффективных консервативных методов лечения.

Также назначают регулярные занятия ЛФК, массаж, плавание, рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом.

При искривлениях, превышающих 50 градусов, рассматривают хирургический подход, который предусматривает установление эндокорректоров, корректирующих позвоночник и предотвращающих дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника, не препятствуя при этом нормальному росту и формированию скелета.

Бескровное (консервативное) эффективное лечение сколиоза в европейской практике в настоящее время представляет собой совмещение специализированной антисколиозной гимнастики по Шрот, МФТП и ношение корригирующего корсета изготовленные с использованием современных компьютерных технологий 3-D моделирования http://skoliose.ru/korset/.

При длительном ношении корсета функции мышц на себя берет корсет и мышцы от бездействия атрофируются. (АТРОФИЯ МЫШЦ — уменьшение объема мышечной массы, сопровождающееся снижением тонуса мускулатуры и силы мышц.)

Мышцы не могут самостоятельно, без помощи корсета, удерживать позвоночник и грудную клетку в физиологическом положении. Следовательно, при его снятии достигнутая коррекция деформации позвоночника утрачивается, и есть большая вероятность того, что деформация вернется к первоначальному состоянию и сколиоз продолжит прогрессировать.

Пациенты, которые длительно носят корсет, должны иметь опыт «правильной жизни тела» без корсета. С помощью упражнений гимнастики Шрот постоянно учить тело, принимать правильное скорректированное положение, когда оно остается без помощи ортопедических приспособлений (корсета).

При и регулярном выполнении гимнастики Шрот (минимум 3 раза в неделю по 2 часа в день) на протяжении всего периода ношения корсета, а так же после его отмены, достигается:

• оптимальная коррекция деформации в корсете- благодаря индивидуально подобранным высокоспецифическим активным упражнениям, построенным на корригирующем асимметричном дыхании, противоположно-направленное сколиотическому стереотипу дыхательных движений грудной клетки;
• пациентом вырабатывается стереотип осознанно принимать правильное — патогенетически обоснованное скорректированное положение, когда он остается без помощи ортопедических приспособлений;
• закрепляется полученная коррекция деформации.

При адекватном своевременном лечении и очень хорошей мотивации пациента к ношению корсета и ежедневному выполнению специализированной гимнастики в ряде случаев в подростковом возрасте можно добиться полного исправления лишь с помощью бескровного консервативного лечения.

Назад

Особенности заболевания

Сколиоз чаще развивается у детей и подростков, и у них же более эффективно лечится. У взрослых искривление позвоночника появляется редко, но избавиться от него гораздо сложнее из-за меньшей пластичности костной системы. По этой причине детский сколиоз можно вылечить в домашних условиях (за исключением запущенных случаев), в то время как взрослому потребуется только хирургическое вмешательство.

Сколиоз лучше поддается лечению у детей

Данное заболевание имеет несколько классификаций. Прежде всего, он делится на врожденный и приобретенный. Первый тип встречается реже и относится к патологиям внутриутробного развития, вылечить его самостоятельно нельзя. Второй тип развивается вследствие различных причин, самыми распространенными из которых является низкая физическая активность и длительное пребывание в неудобной позе. На ранних стадиях такой сколиоз легко излечивается с помощью специальных упражнений и массажа.

По форме деформации сколиоз бывает:

• С-образный – искривление происходит по одной дуге в правую или левую сторону;
• S-образный – позвоночник искривляется сразу по двум дугам в обе стороны;
• Z-образный – самый сложный тип, который образуется тремя изгибами и затрагивает все отделы позвоночника.

Типы и формы сколиоза

По локализации искривлений выделяют сколиоз:

• грудной;
• шейно-грудной;
• грудопоясничный;
• шейный;
• поясничный;
• крестцово-поясничный;
• тотальный.

Грудной сколиоз

Поясничный сколиоз

Степень искривления	Описание
I степень	Угол искривления составляет 5-10 градусов, визуально выражается слабой сутулостью, одно плечо находиться чуть выше другого. Для здоровья опасности не представляет, болевыми ощущениями не сопровождается.
II степень	Угол искривления составляет 11-25 градусов, визуально хорошо просматривается асимметрия лопаток, наличие дугообразных изгибов позвонка. Опасности для здоровья нет, но появляется дискомфорт и слабые боли в спине.
III  степень	Угол искривления составляет 26-50 градусов, хорошо заметна деформация позвоночника и грудной клетки. У большинства пациентов образуется реберный горб. Вследствие искривления происходит сдавливание и смещение внутренних органов, нарушение их функций. Ощущаются постоянные сильные боли в спине и груди, периодически появляется покалывание в пальцах или онемение.
IV степень	Угол искривления превышает 50 градусов. Ярко выражены деформации туловища, асимметрия ног, нарушается походка. Внутренние органы подвергаются сильному сдавливанию, нарушается кровообращение, ощущаются очень сильные боли в спине, груди, тазобедренном суставе, немеют конечности.

Заболевание 1 и 2 степени подается домашнему лечению, и практически всегда успешно, при условии, что все процедуры выполняются регулярно и в полном объеме. Сколиоз 3 степени вылечить сложнее, но тоже можно обойтись без хирургического вмешательства. А вот 4 степень считается самой тяжелой, и для устранения деформаций требуется серьезная операция.

Деформация позвоночника начинается еще в детском возрасте, но прогрессировать заболевание начинает на этапе усиленного роста и гормональной перестройки организма, это период от 6 до 7 лет и 10-15 лет. По статистическим данным, примерно 10% детей имеют нарушения такого характера.

Без своевременного и грамотного лечения сколиоз позвоночника у подростков может привести к серьезным осложнениям в виде деформации суставов и межпозвонковых дисков, смещению и нарушению работы всех внутренних органов

Поэтому важно вовремя диагностировать патологию и провести высокоэффективную схему терапии

Для этого рекомендуется всем родителям проводить ежегодные профилактические осмотры детей у ортопедов, которые помогут выявить нарушения еще на ранней стадии.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при 4 степени тяжести сколиоза. Его проводят и в запущенных быстро прогрессирующих формах 3 степени. Хирургические операции всегда индивидуальны, нет единого шаблона, подходящего для одинакового диагноза и растущего организма. Используются разные инструменты и методы коррекции. Самой эффективной операцией считается коррекция сколиоза с помощью металлического импланта.

Основные схемы оперативного лечения:

• С задним (дорсальным) доступом;
• С передним (вентральным).

В операциях с задним доступом используется дорсальная транспедикулярная конструкция (стержень). Фиксация импланта осуществляется с помощью шурупов или крючков. Кривизна позвоночника уменьшается за счет его растяжения. Это одно этапное вмешательство, которое проводится редко. Обычно операции выполняют в два этапа. Сначала удаляют часть межпозвонковых дисков в зоне деформации. Это делает позвоночник более подвижным и подготавливает к основной операции. Через 7-8 дней устанавливается дорсальная растущая система. Если в течение нескольких лет, позвоночник перерос имплант, проводится еще одна операция по замене корригирующей конструкции.

Причины развития сколиоза у подростков

Более 90% случаев детского сколиоза носят идиопатический характер, то есть его истинные причины остаются до конца не выясненными. Есть мнение, что формирование сколиоза у детей заложено генетически. Если у родителей в анамнезе имеется искривление позвоночника, существует высокий риск их развития у ребенка.

Прогрессированию сколиоза у подростков способствуют:

• малоподвижный образ жизни;
• слабый связочно-мышечный аппарат;
• травмы позвоночника;
• врожденные патологии позвоночных структур;
• неправильное питание и дефицит минералов.

Главная причина формирования неправильной осанки у детей подросткового возраста – неправильное положение тела во время сидения за партой. Долго находиться в одной позе ребенок не может, его позвоночник устает. Во время занятий он начинает выбирать удобное для себя положение. Со временем это приводит к сколиозным изменениям в позвоночном столбе.

Неподходящая мебель для занятий тоже играет не последнюю роль в формировании искривления позвоночника у детей. Если длительно приходится сидеть за низкой партой, подросток вынужден постоянно наклоняться вперед. Вследствие этого формируется грудной сколиоз. Слишком мягкая поверхность кровати приводит к неправильному положению позвоночника во время сна. Впоследствии ребенок начинает жаловаться на дискомфорт в области спины.

Отклонение позвоночника от своей оси может развиться вследствие болезней, перенесенных еще в раннем детском возрасте. Одной из самых частых причин является рахит. Позвоночный столб плохо окостеневает и в период усиленного роста происходит увеличение давления.