Повышены лейкоциты в моче у ребенка: причины патологии, что делать родителям
Содержание:
- Симптомы у грудных детей
- Как правильно собрать и сдать анализ?
- Причины лейкоцитурии
- Как подготовиться и правильно собрать мочу на анализ
- Причины повышения количества клеток в биоматериале
- Почему у грудничка присутствуют лейкоциты в урине?
- Патологии с высоким уровнем лейкоцитов
- Причины появления лейкоцитов в моче у женщин
- Функции лейкоцитов в организме человека
- Как правильно сдавать анализ мочи?
- Общая информация
- Лейкоцитурия и её виды
Симптомы у грудных детей
Повышенный уровень лейкоцитов в моче чаще всего говорит о воспалительном процессе, протекающем в мочеполовой системе и носящем бактериальную природу. При мочекаменной болезни на фоне инфекционно-воспалительного заболевания развивается лейкоцитурия. Физиологические изменения приводят к проникновению инфекции через уретру и развитию цистита.
Пациенты с лейкоцитурией могут испытывать боли в нижней части спины и внизу живота. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью и жжением. Урина становится мутной. У больных повышается температура.
Симптомы при высоком значении лейкоцитов у детей могут отличаться в зависимости от того, где именно локализуется очаг воспаления
Родителям важно быть внимательными к самочувствию малыша, ведь даже по внешним характеристикам урины удается определить отклонение от нормы:
- по цвету – жидкость приобретает темно-желтый, а иногда и коричневый цвет;
- по наличию осадка – когда жидкость мутная, в ней присутствуют хлопья – это говорит о патологическом процессе;
- по запаху – он становится резким, насыщенным.
Присутствие слизи, крови в моче недопустимо (подробнее в статье: слизь в моче у ребенка: что это значит и как устранить патологию?). У здорового ребенка выделяется прозрачная светлая урина, в ней не обнаруживаются посторонние включения. По самочувствию малыша и его жалобам также можно предположить начавшийся воспалительный процесс:
- частые позывы помочиться;
- затрудненное мочеиспускание;
- боли и рези внизу живота;
- отеки конечностей;
- сухость кожных покровов;
- повышение температуры;
- ухудшение аппетита;
- слабость, сонливость.
Самостоятельно диагностировать признаки инфекции у грудничков довольно тяжело, нет обратной связи, ведь малыш не может сказать человеческим языком, что у него болит
Поэтому следует обращать внимание на следующие симптомы:
- Мочеиспускание стало не таким обильным или наоборот частым. При этом малыш заливисто плачет, что может говорить о боли, резях и дискомфорте.
- Мочевая жидкость выглядит иначе обычного – она мутнеет, появляется дурной запах или на поверхности подгузника (пеленки) мама замечает белесые хлопья.
- У ребенка тошнота и рвота, сопровождаемая высокой температурой 38-39 градусов, при этом малыш хватается ручками за животик и сильно плачет.
- В крайне редких случаях течение инфекционной болезни проходит без симптомов и воспалительных процессов.
Как правильно собрать и сдать анализ?
Это важный момент, так как часто причиной повышения лейкоцитов в моче — ложной лейкоцитурии или пиурии является именно неправильный сбор и сдача урины на лабораторное исследование.
Все знают о том, что после употребления некоторых продуктов: свеклы, моркови или цитрусовых, моча меняет цвет. Для того чтобы цветовые показатели оставались в норме, эти продукты нужно исключить из рациона ребёнка за сутки до сдачи урины на исследование.
Итак, детям, уже способным контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря, нужно действовать следующим образом:
- Перед тем как помочиться, провести тщательный туалет интимных мест. Мыться нужно тёплой водой без мыла и других средств по уходу, так как в некоторых местах могут остаться следы средств в виде пены, что исказит результаты анализа.
- Перед тем, как начать мочиться девочкам нужно раздвигать половые губы пальцами, а мальчикам оголить головку пениса, сдвинув крайнюю плоть. Это делается для того, чтобы исключить проникновение лейкоцитов с наружных половых органов в урину.
- Затем надо действовать чётко и быстро. Первая порция мочи отправляется в унитаз или горшок, вторая в стерильный контейнер для анализов.
- По окончании процесса ёмкость закрывают крышкой и привозят в лабораторию.
С детьми постарше — всё понятно, а как собрать мочу у малышей или грудничков?
У родителей есть два варианта:
- В аптечных сетях можно купить стерильный полиэтиленовый мочеприёмник, прикрепляющийся к промежности малыша мягким гипоаллергенным пластырем. После того, как малыш помочится, урину нужно вылить в стерильный контейнер.
- «Лови момент»! Обычно малыши мочатся сразу после пробуждения или после питья. Задача родителя вовремя подставить ёмкость для анализа. Правда с мальчиками обычно получается проще, а вот с девочками этот вариант срабатывает не всегда.
Другие родительские уловки, например, отжимание подгузника или переливание урины из горшка категорически не подходят. Результат исследования будет неверным и процедуру сбора и сдачи анализа придётся повторить.
Норма лейкоцитов в моче у ребёнка
Показатели нормы зависят от возраста ребёнка. У младенцев в первые дни после появления на свет почки функционируют ещё не полностью, поэтому и уровень лейкоцитов в моче у них обычно повышен. Но ближе к первому году он приходит в норму.
Лейкоцитарный показатель зависит и от пола ребёнка. У девочек уровень белых кровяных телец обычно выше из-за особенностей физиологического строения мочеполовой системы. Мочеиспускательный канал у девочек короче, а влагалище находится близко к уретре, поэтому в неё могут проникать лейкоциты из секрета, выделяемого влагалищем.
Верхняя граница для любого возраста и пола ребёнка — до 10 лейкоцитов в поле зрения. При пограничных показателях рекомендуется сдать анализ мочи повторно.
Причины лейкоцитурии
Наличие большого количества лейкоцитов в моче
называется лейкоцитурией. Есть несколько форм лейкоцитурии:
- истинная — когда поражена
мочеполовая система; - ложная — когда воспаляются другие
органы, например, кишечник, аппендикс.
По выраженности лейкоцитурии различают:
- легкая — до 40 единиц;
- умеренная — до 60 единиц;
- лейкоцитурия сплошь — WBC не
поддаются подсчету, такое состояние еще называют пиурией, “гнойной мочой”.
Причинами лейкоцитурии являются некоторые
физиологические факторы, но чаще это инфекционно-воспалительные заболевания.
Физиологические факторы появления лейкоцитов в моче
Физиологическая лейкоцитурия встречается
редко. К ее причинам можно отнести недостаточную гигиену при сборе биоматериала,
загрязнение емкости. Физиологическое превышение нормы наблюдается у беременных
женщин, детей до пяти лет. Легкая лейкоцитурия возможна у женщин во время
менструации. После родов также наблюдается кратковременная лейкоцитурия,
связанная с реактивным воспалением. Физиологическая причина роста лейкоцитов в
моче у мужчин — только недостаточная гигиена.
Патологические причины
Патологических причин роста лейкоцитов в общем анализе мочи больше. Это различные инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, а иногда и других органов:
- цистит;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- половые инфекции;
- аппендицит.
По характеру анализа мочи можно предварительно судить о диагнозе. Так, лейкоциты сплошь обнаруживаются в моче при острой гонорее или хламидиозе, неспецифическом уретрите. Выявление эритроцитов и лейкоцитов указывает на гломерулонефрит.
Если повышены лейкоциты и есть белок в моче,
это говорит о гломерулонефрите, хламидиозе. У беременных женщин это
неблагоприятный признак, указывающий на развитие тяжелого гестоза,
преэклампсии.
Инфекции нижних мочевых путей
Мочеполовые инфекции преимущественно поражают
уретру, влагалище у женщин. Специфические инфекции:
- хламидиоз;
- гонорея;
- сифилис;
- трихомониаз;
- микоплазмоз.
Неспецифическая флора — это стафилококки,
кишечная палочка, гарднереллы. Они присутствуют на слизистых оболочках у
здоровых людей, но при определенных условиях могут активно размножаться. Тогда
развивается воспаление. Об этих инфекциях можно судить по повышенному
содержанию лейкоцитов в моче, дискомфорту и жжению при мочеиспускании, наличии
обильных выделений.
Сочетание белка и лейкоцитов в моче — не
характерный симптом инфекционных воспалений. Много белка наблюдается при остром
процессе, вызванном бактериальной флорой.
У девочек до пяти лет увеличение лейкоцитов бывает связано с энтеробиозом. Это паразитоз, вызванный острицами. Черви переползают из прямой кишки во влагалище, вызывая воспаление.
Поражение верхних отделов
мочевого тракта
К верхним отделам мочеполового тракта относятся мочевой пузырь и почки. При воспалении этих органов в моче не так много лейкоцитов, как при воспалении уретры. Болезни, сопровождающиеся высоким уровнем лейкоцитов в моче:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- цистит.
Самое высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи среди данных патологий характерно для пиелонефрита. Это чаще всего бактериальное воспаление, проявляющееся высокой температурой, недомоганием, болями в пояснице.
При гломерулонефрите в моче преобладают эритроциты,
белок. Для болезни не характерно выраженное недомогание, повышение температуры.
При цистите обнаруживаются WBC и бактерии. Характерные симптомы — боль в низу
живота, частые мочеиспускания, недомогание.
Мочекаменная болезнь
Это образование солевых камней в почках или мочевом пузыре. Камни имеют острые края, которые повреждают слизистую, вызывая воспаление. Общий анализ мочи редко выявляет лейкоцитурию на фоне мочекаменной болезни. Для диагностики используют анализ мочи по Нечипоренко. Чтобы определить положение камней, проводят ультразвуковое исследование.
Злокачественные опухоли
Злокачественные опухоли, разрастаясь,
повреждают слизистую оболочку. Это приводит к развитию реактивного воспаления.
В анализе мочи обнаруживаются бактерии, лейкоциты, эритроциты. Опухоли
образуются в мочевом пузыре, почках, уретре.
Длительная задержка
мочеиспускания
Застой мочи создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Задержка мочи возникает при:
- наличии препятствия оттоку —
камень, опухоль; - повреждение нервов, отвечающих за
акт мочеиспускания.
У мужчин лейкоциты в моче могут быть повышены
из-за хронического простатита или аденомы простаты — доброкачественной опухоли
предстательной железы.
Как подготовиться и правильно собрать мочу на анализ
Одна из частых причин ложной лейкоцитурии – неверный сбор мочи на анализ. Как правильно собрать урину, зависит от возраста ребенка.
Дети постарше, способные контролировать процесс мочеиспускания, соблюдают при сборе материала следующие правила:
- Туалет половых органов теплой водой. Мыло и другие гигиенические средства использовать нежелательно – в складках кожи может остаться мыльная пена, а это исказит диагностику.
- Первую порцию ребенок сливает в горшок или унитаз, а затем писает в стерильную емкость. Перед тем, как мочиться, мальчику нужно сдвинуть крайнюю плоть с головки пениса, а девочке пальцами развести половые губы. Это предупредит случайное попадание в мочу лейкоцитов с наружных половых органов.
После сбора контейнер закрывается крышкой и доставляется в лабораторию.
Нередко родители теряются и не знают, как собрать анализ мочи у малышей, которые еще не в состоянии контролировать позывы помочиться. Есть 2 способа:
- Караулить. Маленькие дети писают почти сразу после сна или после того, как попьют. Нужно следить за малышом и вовремя подставить баночку под струю. У мальчиков удается собрать мочу почти без проблем, а вот у девочек получается не всегда.
- Мягкий мочеприемник. В аптеке продаются полиэтиленовые стерильные мочеприемники для малышей. Устройство гипоаллергенным пластырем крепится к промежности ребенка, не причиняя дискомфорта. После того, как опорожнение мочевого пузыря произошло, мочу переливают в стерильную посудину.
Нельзя для исследования отжимать мочу из пеленки или памперса или переливать из горшка. Памперс может удерживать лейкоциты, а ткань и поверхность горшка нестерильны. Сдача неправильно собранного материала исказит результат.
Причины повышения количества клеток в биоматериале
Повышенный уровень лейкоцитов у младенца может указывать на нарушения:
- воспалительные процессы в половых органах, мочевыводящей системе (цистит, уретрит, пиелонефрит);
- патологии строения мочевыделительных органов;
- острые респираторные заболевания;
- прорезывание молочных зубов;
- недавно перенесенные болезни;
- опрелости под подгузником, раздражения на половых органах;
- эндокринные нарушения;
- аллергические реакции, в том числе на средства ухода;
- заражение паразитами;
- заболевания пищеварительной системы;
- влияние диеты;
- малое количество мочи, предоставленное для исследования;
- ошибки сотрудников или старое оборудование в лаборатории.
Для того чтобы понять, почему появился повышенное значение, педиатр назначит или дополнительное обследование и консультацию узкого специалиста (нефролога, аллерголога, эндокринолога), или повторное исследование.
Часто бывает так, что при устранении бытовых причин (неправильного сбора биоматериала), лейкоциты при следующей диагностике оказываются в норме.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины повышения лейкоцитов в кале у ребенка
Почему у грудничка присутствуют лейкоциты в урине?
У новорожденных в выделяемой моче всегда присутствует некоторое количество лейкоцитов. Что это значит для ребенка и есть ли опасность при этом для жизни? Показатель считается допустимым при 7 единицах в поле зрения для мальчиков и 10 для девочек.
Загрузка …
Минимальным показателем для обоих полов считается не менее 3 лейкоцитов в поле зрения лабораторного микроскопа. Отклонение в виде роста этих показателей может появляться при застоях мочи, что означает воспаление половых органов и инфекции мочевыводящих путей.
Не во всех случаях патология выявляется только по лейкоцитам в урине. Их наличие может носить физиологические причины. К примеру, если есть аномалии в строении органов мочеполовой системы, то белые кровяные тельца также могут быть увеличенными. Пути вывода мочи анатомически могут иметь патологии в виде расширений или сужений, что провоцирует лейкоцитурию из-за застойных процессов в этих местах.
Почему у грудничка растут лейкоциты в урине?
У грудничков часто бывают воспаления, проявлением которых становятся гнойнички в местах поражения. Иногда при первых появившихся зубах белые кровяные тельца в мочи также стремительно растут, особенно если лопаются гнойнички и патогенные микроорганизмы высвобождаются из этой полости. Лейкоциты отвечают за уничтожение бактерий-возбудителей, являясь природным барьером для их развития.
Увеличиваются лейкоциты в организме при опрелостях половых органов, цистите и уретрите, энтеробиозе и аллергических реакциях, воспалениях в почках и сбое в обмене веществ. Для мальчик есть ещё причина – воспаления на крайней плоти, когда белые кровяные тельца попадают при мочеиспускании в урину, собираемую для анализов.
Белок и лейкоциты в урине новорожденных
В некоторых случаях вместе с лейкоцитами обнаруживается белок, который попадает в анализ при воспалениях в почках и мочевыводящих путях. Албумин – самый часто обнаруживаемый белок в сдаваемых анализах у новорожденных детей. Также причина может быть в неправильном рационе младенца. Часто врачами назначается повторная сдача биоматериала, чтобы исключить пиелонефрит.
Выявленная протеинурия бывает при повышенной температуре, инфекционном заболевании, стрессе или переутомлении. Не стоит бить тревогу при появлении белка, достаточно повторно пройти анализ и выявить истинную причину этого явления.
Бактерии и лейкоциты в урине новорожденных
В моче у грудничков часто находят бактерии, которые проникают восходящими или нисходящими путями в половую систему. Если показатель бактерий выше 105 г/мл, это укажет на заболевание бактериурией. Опасность этой болезни не только для младенцев, но и для взрослых людей в окружении, заключается в поражении почек рядом находящихся людей при контакте с патогенными микроорганизмами.
Причина носит чаще всего физиологический характер, когда нарушаются правила интимной гигиены ребенка. В таком случае развивается кишечные палочки и другие бактерии, попадающие в уретральный канал и провоцирующие инфекции в мочеполовой системе. Также возможно поражение при нарушении правил санобработки половых органов при заборе урины на анализ. Остальные случаи появления на анализах бактерий свидетельствуют об урологических болезнях мочевой системы и почек, при которых появляется воспаление.
Патологии с высоким уровнем лейкоцитов
Если у ребёнка повышены лейкоциты в моче, то это свидетельствует о воспалении в почках, мочевом пузыре, мочеточниках или половых органах. Наибольшее количество лейкоцитов (одноядерных), наблюдается при воспалении почек, пиелонефрите.
При патологии почек, гломерулонефрите содержание лейкоцитов также может быть высоким, но это наблюдается реже, чем при пиелонефрите. Гломерулонефрит имеет инфекционно-аллергический характер патологии почек. Для него характерно наличие в моче большого содержания лейкоцитов-эозинофилов, содержание которых обычно увеличивается в крови или моче при аллергиях.
При появлении их повышенного содержания у малыша основными причинами являются следующие патологии.
- Пиелонефрит. Инфекционное поражение почки очень часто начинается у детей с воспаления мочевого пузыря, затем распространяется, достигая почки. У детей с ослабленным иммунитетом это заболевание возникает чаще, и при неправильном лечении может перейти в хроническое заболевание.
- Цистит. Воспаление мочевого пузыря вследствие попадания бактерий. У девочек цистит бывает чаще из-за анатомических особенностей. Застой мочи тоже способствует воспалению.
- Воспаление слизистых оболочек половых органов. Почечная микрофлора внедряется в слизистую, поэтому лейкоциты повышают свою активность для уничтожения инфекции и вместе со слизью попадают в мочу. Также плохая гигиена половых органов приводит к воспалению и опрелостям.
- Камни в почке и мочеточниках. Даже у малышей могут откладываться соли и формироваться мочевые камни в почке и мочеточниках. Это вызывает воспаление, часто присоединяется инфекция, поэтому, лейкоциты повышаются.
- Инфекции мочеточников. Застойные явления приводят к присоединению инфекции и лейкоцитурии.
- Аллергии. Для них также характерно увеличение факторов воспаления и повышение клеток, особенно эозинофилов.
При содержании в моче до 15-20 лейкоцитов говорят о лейкоцитурии. Если их количество очень повышено, тогда используют термин «пиурия». Его употребляют, когда в ней содержание лейкоцитов и гноя очень высокое, она меняет цвет и консистенцию (мутная, осадок).
У здорового ребёнка моча светло-жёлтого цвета, прозрачная и без запаха. Появление осадка, хлопьев, помутнение, изменение цвета и запаха свидетельствует о патологии.
Симптомами, появляющимися при пиелонефрите, гломерулонефрите и других патологиях почек и мочевыводящих путей, являются:
- нарушение мочеиспускания (болезненные, прерывистые);
- боль при мочеиспускании или в животе;
- учащённость мочеиспускания;
- изменение цвета и запаха мочи (мутная, белая, розовая);
- повышение температуры;
- озноб;
- тошнота или рвота (вследствие интоксикации).
Педиатр назначит необходимые для лечения ребёнка лекарства, специальные чаи, диету, витамины и режим дня
В процессе лечения крайне важно сдавать анализ мочи, чтобы контролировать ход лечения и не допустить переход заболевания в хроническую форму.. Иногда врач назначает дополнительный метод бактериологического анализа мочи, чтобы выявить патогенную микрофлору
Это особенно важно делать, чтобы определить чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам для скорейшего успешного лечения малыша
Иногда врач назначает дополнительный метод бактериологического анализа мочи, чтобы выявить патогенную микрофлору
Это особенно важно делать, чтобы определить чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам для скорейшего успешного лечения малыша
Редко анализ может быть ошибочным, «ложноположительным». Это наблюдается, если ребёнок накануне вечером употреблял избыточное количество белков с продуктами питания или витамина С, аскорбиновой кислоты. Поэтому анализ будет с отрицательным результатом на наличие лейкоцитов, хотя их содержание превышает норму.
Причины появления лейкоцитов в моче у женщин
Лейкоцитурия – состояние, когда количество белых клеток превышает допустимые нормы и чаще всего свидетельствует о воспалении. Патология может локализоваться в мочевом пузыре, мочеточниках, почечной лоханке, женских половых органах. Женщины отмечают, что моча становится мутной, часто с неприятным запахом, визуально определяются белые хлопья. При пиурии она приобретает зеленоватый цвет.
Рассмотрим основные причины появления лейкоцитов в моче у женщин:
- Пиелонефрит. Может развиваться, как самостоятельное заболевание или в виде восхождения инфекции после цистита. Часто встречается у ослабленных людей с недостаточным иммунитетом.
- Цистит. Острое заболевание трудно пропустить: оно проявляется интенсивными болями внизу живота, сильными позывами к мочеиспусканию и его болезненностью (особенно в конце), иногда еще выделением крови с мочой и повышением температуры. А хронический цистит может протекать бессимптомно, только в некоторых случаях давая знать о себе учащенным мочеиспусканием и небольшим дискомфортом при нем. При хроническом цистите периодически возникают обострения, которые проявляются симптоматикой острого процесса.
- Нефролитиаз или камни в почках. Симптомы — приступы острой боли в поясничной области, особенно после встряски, повышенная температура, иногда вмоче есть следы крови, что подтверждается повышенным уровнем эритроцитов.
- Гематурия — это заболевание, которое связано с наличием всех элементов крови в моче. Существует также макрогематурия, это заболевание, при котором в моче находится небольшое количество крови. Эту болезнь можно заметить даже не проводя никаких анализов, так как у мочи будет красноватый оттенок.
- Уретрит – воспаление слизистой уретры (или мочеиспускательного канала). Проявляется у женщин в виде зуда, неприятных ощущений во время мочеиспускания, различных выделений (гнойных, кровянистых). Встречается уретрит, вызванный специфической микрофлорой – трихомонадами, микоплазмами, гонореей, хламидиями.
- Гинекологические болезни. Воспаление яичников и маточных труб у женщин может явиться источником лейкоцитов, попавших в мочу. Для этой патологии характерно наличие внезапных двусторонних болей в нижней части живота, отдающих в паховую зону и бедра, а также усиливающихся во время полового контакта.
Также еще одной причиной появления белых телец в моче может быть беременность. Это объясняется тем, что в этот период сопровождается активностью гормонов, но если же уровень лейкоцитов значительно превышает норму, при этом продолжает оставаться таким на протяжении длительного периода, то скорее всего в организме находится инфекция. В таком случае визит к врачу просто необходим.
Инфекция в моче может также появиться из – за того, что часто сдерживают позывы к мочеиспусканию, вследствие этого мочевой пузырь не сможет уже выполнять свою функцию полноценно, что и приводит к неспособности полностью опорожняться. В моче, которая осталась в мочевом пузыре, могут начать развиваться инфекция, и как следствие – появление повышенного уровня лейкоцитов.
Функции лейкоцитов в организме человека
Белые кровяные клетки, выполняющие роль защиты организма, которые различаются по внешним признакам и своему предназначению, называются лейкоцитами. Они обладают способностью проникать в межклеточное пространство для поглощения чужеродных частиц.
Когда таких частиц скапливается очень много, защитные клетки не выдерживают и разрушаются. При их гибели образуются вещества, вызывающие воспаление, отёк, повышение температуры тела. Если погибших клеток большое количество, образуется гной.
Такие клетки по своей структуре неоднородны. Они различаются на два вида:
- зернистые (эозинофильные, базофильные, нейтрофильные) лейкоциты;
- незернистые (моноциты, лимфоциты).
Кроме защитных функций способны вырабатывать антитела, играя большую роль при диагностике заболеваний.
Как правильно сдавать анализ мочи?
Комплексная процедура сдачи анализа мочи на уровень лейкоцитов в общем случае состоит из двух больших блоков – это подготовительные мероприятия и непосредственный забор биоматериала с его доставкой в лабораторию. Как показывает современная клиническая практика первый этап вне зависимости от вида анализа урины практически идентичен в любых случаях:
Диета. Для новорожденных и грудничков особая схема питания не существует, поскольку все необходимые полезные вещества они получают с материнским молоком, либо же путем употребления специализированных смесей. В том случае, если малыш активно использует прикорм, либо же уже является достаточно взрослым ребенком и питается полноценно, то за 3 суток до предполагаемого забора материала необходимо откорректировать его рацион питания, исключив из него всю острую, соленую и сладкую пищу
Помимо этого с большой осторожностью стоит употреблять молочную продукцию, экзотические фрукты, бобовые культуры, грибы и естественно фастфуд, газировку, какао, крепкий чай и кофе;
Режим. Новорожденным и грудничкам привычный режим менять запрещено
Они должны есть в одно и тоже время, регулярно гулять на улице, а также осуществлять иные мероприятия, привычные для них без потрясений и резких смен. Более старшим детям желательно ограничить физическую и умственную активность за трое суток до забора биологической жидкости;
Лекарственные средства. В общем случае современные врачи на период подготовительных мероприятий в течение 3-х суток рекомендуют отказаться от употребления любых видов препаратов. В отдельных случаях сделать это невозможно, особенно если малыш уже серьезно болен и должен принимать лекарство постоянно. В этом случае о ситуации необходимо уведомить педиатра, узкого специалиста и диагноста, сообщив все названия используемых препаратов, их дозировку, схему приема и прочие данные по необходимости.
Непосредственный сбор биоматериала на анализ может существенно различаться в зависимости от методики диагностики. Так при разовом сборе урины на анализ желательно вечером лишь легко перекусить. Утром вообще не стоит употреблять пищу, а сдавать биоматериал натощак при первом акте мочеиспускания.
При этом в стерильный контейнер, купленный в аптеке и предназначенный для хранения жидкий биологических веществ, должна быть помещена «средняя порция» урины, соответственно первые несколько секунд акта мочеиспускания пропускается, после чего баночка наполняется в среднем наполовину, поскольку для анализа требуется от 50 до 100 миллилитров жидкости.
При необходимости суточного сбора мочи она осуществляется следующим образом: первое мочеиспускание полностью пропускается, все последующие собираются в достаточно большую ёмкость. На протяжении дня сосуд с биоматериалом хранится в холодильнике и дополняется новыми порциями урины.
Ранним утром, сосуд взбалтывается, после чего около 50-100 миллилитров жидкости отливается в стерильный контейнер. На его стикере помимо фамилии имени и отчество, а также иных данных маленького пациента необходимо указать объем мочи, который был собран в течение суток.
Идеально, если проба будет доставлена в лабораторию на протяжении максимум 2-х часов после первичной подготовки. В отдельных случаях биологическую жидкость в стерильном, закрытой крышкой контейнере можно хранить в холодильнике до 4-х часов – это в первую очередь касается разового сбора урины, а не суточного его аналога.
Общая информация
Клетки неоднородной структуры лишены пигмента: по этой причине их называют белыми. Лейкоциты проникают к очагу инфекции, находят опасных возбудителей, уничтожают микробы и вирусы.
Белые кровяные тельца подавляют не только внешнюю, но и внутреннюю инфекцию. При активном размножении патогенных микроорганизмов лейкоциты увеличиваются, активно борются с инфекционными агентами.
Чем больше лейкоцитов в моче или крови, тем проще установить степень защиты организма. При воспалительном процессе уровень белых кровяных телец в урине повышен. Если также обнаружен белок в моче, то с большой долей вероятности можно предположить у ребенка пиелонефрит, уретрит, пиелит, цистит, другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей и половых органов.
Лейкоцитурия и её виды
Повышенные лейкоциты в моче у ребенка или взрослого в медицинской практике обозначаются термином лейкоцитурии. Первая классификация основана на клинической значимости лейкоцитурии, выделяют:
- истинную, когда причиной повышения лейкоцитов в моей у ребёнка или взрослого является патология мочеполовой системы;
- ложную, когда обнаруживаемые в моче лимфоциты – результат неправильной подготовки пациента к сбору биоматериала. Например, недостаточная гигиена наружных половых органов при наличии на них воспалений, мелких повреждений или кровоподтёков.
Догма, что моча человека стерильна, не сохранила своей актуальности в XXI веке. В ходе множества исследований было доказано, что в моче может обнаруживаться умеренное количество представителей нормальной микрофлоры тела человека. Однако при этом лейкоциты в моче у грудничка и старших детей не повышаются.
В связи с этим различают лейкоцитурию инфекционной и асептической природы. Первый вид характерен для инфекционных поражений органов мочевыделительной системы, второй – результат аллергической реакции, воздействия определенных лекарств или клубочкового нефрита (повреждение почечных клубочков, в результате которых лейкоциты свободно диффундируют в мочу в неограниченном количестве).
В зависимости от степени отклонения от нормы выделяют лейкоцитурию:
- незначительную – не более 30 клеток в поле зрения микроскопа. Не имеет диагностической ценности при отсутствии сопутствующих симптомов заболевания. Может быть спровоцирована неправильной подготовкой пациента к сбору биоматериала или суточными колебаниями всех физиологических параметров;
- умеренную – до 100 клеток, характерна для инфекционного заражения лёгкой и средней степени тяжести;
- тяжёлую – более 100 лейкоцитов. Состояние сопровождает тяжёлые инфекционные и онкологические заболевания.