Аналоги лекарства леркамен и его инструкция по применению
Содержание:
- Побочные эффекты препарата Леркамен
- Инструкция по применению
- Особенности приема
- Аналоги Леркамен, список препаратов
- Лекарственное взаимодействие
- Передозировка препарата Леркамен, симптомы и лечение
- Взаимодействия препарата Леркамен
- Лекарственная форма
- Побочные действия
- Фармакокинетика препарата
- Показания к применению
- Аналоги
- Особые указания по применению препарата Леркамен
- Действие лекарства
- Описание средства
- Взаимодействие препарата
- Особые указания
- Особенности использования
- Таблетки Леркамен
Побочные эффекты препарата Леркамен
Зарегистрированные во время клинических исследований, приведены в следующей таблице:
Со стороны иммунной системы |
Очень редко (≤1/10 000) |
Гиперчувствительность |
Психические нарушения |
Редко (1/10 000 и ≤1/1000) |
Сонливость |
Со стороны ЦНС
|
Иногда (1/1000 и ≤1/100) |
Головная боль, головокружение |
Со стороны сердца |
Редко (1/10 000 и ≤1/1000) |
Стенокардия |
Со стороны сосудов |
Иногда (1/1000 и ≤1/100) |
Гиперемия кожи |
Со стороны ЖКТ |
Редко (1/10 000 и ≤1/1000) |
Тошнота, боль в эпигастральной области, диарея, диспепсические нарушения, рвота |
Со стороны кожи |
Редко (1/10 000 и ≤1/1000) |
Сыпь |
Со стороны опорно-двигательного аппарата
|
Редко (1/10 000 и ≤1/1000) |
Миалгия |
Со стороны почек и мочевыводящих путей
|
Редко (1/10 000 и ≤1/1000) |
|
Общие нарушения и местные реакции |
Редко (1/10 000 и ≤1/1000) |
Астения, повышенная утомляемость. |
В единичных случаях (≤1/10 000) выявляют гиперплазию десен, обратимое повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови (других клинически значимых отклонений показателей лабораторных исследований функции печени не выявлено). Были сообщения о повышении частоты мочеиспускания. В единичных случаях применение некоторых дигидропиридинов приводит к появлению приступов стенокардии. Очень редко может развиваться нестабильная прогрессирующая стенокардия, в отдельных случаях вплоть до развития инфаркта миокарда. Лерканидипин достоверно не влияет на уровень глюкозы и липидов в плазме крови.
Инструкция по применению
Препарат Леркамен применять пациентам пожилого возраста с эссенциальной гипертензией, следует с осторожностью в начале терапии. При наличии дисфункции печени гипотензивное действие усиливается, тогда необходима коррекция дозировок
Пациентам, которым поставлен кардиостимулятор, прием Леркамена необходимо проводить с особой осторожностью. Пациентам с дисфункциональными нарушениями левого желудочка, при наличии ишемии сердца перед применением препарата нужен полный комплекс исследований.
Алкоголь может усиливать действие Леркамена, поэтому прием этанола следует исключить полностью (в основном это касается мужчин). Инструкция по применению: необходимо употреблять внутрь, за четверть часа до приема пищи (т.е. натощак) по одной таблетке, желательно по утрам, не разжевывать, запивать большим количеством воды. Совместный прием бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и диуретиков никак не скажется на действии Леркамена.
Дозировка
Рекомендованная доза – 10 мг в сутки, но в отдельных случаях возможно повышение до 20 миллиграмм. Максимальное действие может проявиться только спустя 14 дней после начала приема, поэтому дозу следует устанавливать постепенно. Зависимость от эффект-дозы (согласно проведенным исследованиям) маловероятна, а вот риск появления побочных реакций на повышение дозировки – высокий.
Передозировка
За все время нахождения препарата на рынке наблюдалось только три случая передозировки при дозах 150, 280 и 800 миллиграмм:
- при передозировке в 150 мг отмечалась сонливость;
- при 280 мг – тяжелая ишемия миокарда, почечная недостаточность легкой степени;
- при 800 миллиграмм – тошнота, артериальная гипотензия.
Леркамен – побочные действия
При неправильном применении таблеток Леркамен могут возникнуть такие побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- сонливость;
- головокружение;
- стенокардия;
- тахикардия;
- мигрень;
- обморок;
- ощущение боли в грудной клетке;
- рвота;
- миалгия (костно-мышечные проявления);
- мигрень;
- гастралгия;
- кожная сыпь;
- полиурия (обильное мочеиспускание);
- астения, утомляемость;
- поллакиурия (учащенное мочеиспускание);
- гиперплазия;
- периферические отеки.
Особые указания
Клинические исследования показали, что прием лерканидипина не влияет на работу с механизмами, на способность управления автотранспортным средством или на скорость реакций
Применение должно быть с осторожностью: лекарство может спровоцировать астенический синдром, сонливость, головокружение. Ни в коем случае не принимайте со спиртосодержащими препаратами, так как это усилит его фармакологическое действие
При беременности
Исследования действия препарата при беременности и во время грудного вскармливания не проводились. Подобные препараты дигидропиридина давали тератогенное действие при опытах на животных, поэтому средство нежелательно принимать девушкам детородного возраста, которые планируют беременность и не используют каких-либо контрацептивов. Препарат обладает высокой липофильностью, поэтому высока вероятность появление его в молоке, по этой причине в период лактации следует отказаться от лекарства.
Детям
У детей раннего возраста и в подростковом периоде не замечалось заболевание артериальной гипертензии. Клинические исследования по применению Леркамена у лиц не достигших 18 лет, не проводились, поэтому не рекомендуется применять в педиатрической практике. Если применение средств, снижающих артериальное давление, необходимо, лучше использовать проверенные лечебные средства.
Взаимодействие с другими препаратами
Фермент CYP ЗА4 метаболизирует лерканидипин, по этой причине индукторы и ингибиторы, которые планируется применять, могут оказывать нежелательный эффект на метаболизм. Такие препараты как Кетоконазол, Эритромицин, Ритонавир следует исключить при приеме Леркамена. Увеличить антигипертензивное действие способен грейпфрут (его сок очень полезен).
Метопролол приводит к снижению усваяемости организмом лерканидипина на 50%, это происходит из-за уменьшения канала печеночного кровотока. Циметидин в не большой дозе не вызовет изменений в действии лерканидипина. Без опасения Леркамен можно принимать с мочегонными и мочевыводящими средствами вместе и ингибиторами АПФ, они быстро усваиваются организмом.
Особенности приема
Леркамен употребляют по одному раз в день, лучше утром, при этом нужно проследить, чтобы ближайший прием пищи был минимум через 15 минут.
Разжевывать таблетку не нужно, достаточно просто проглотить и запить ее необходимым количеством воды.
В некоторых случаях врач может рекомендовать принимать таблетки с повышенным количеством действующего вещества – 20 мг.
При этом нужно помнить, что терапевтическое действие наблюдается не сразу, а только через 2 недели после начала курса, поэтому преждевременно повышать дозу не стоит, ведь в этом случае увеличивается риск появления всевозможных побочных эффектов.
Только через 14 дней при отсутствии видимого эффекта можно обратиться к врачу с вопросом об изменении дозировки Леркмена. Пожилым людям делать это не рекомендуется.
Также только в критических случаях может быть повышена доза лекарства для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью или другими проблемами со здоровьем, при которых, согласно инструкции, следует соблюдать осторожность. При передозировке возникает периферическая вазодилатация с существенным снижением АД, рефлекторной тахикардией
При передозировке возникает периферическая вазодилатация с существенным снижением АД, рефлекторной тахикардией.
В этом случае нужно своевременно снять симптомы, особенно если наблюдается потеря сознания: необходимо немедленно ввести внутривенно Атропин, а далее произвести сердечно-сосудистую терапию.
Леркамен нельзя употреблять одновременно с соком грейпфрута.
Аналоги Леркамен, список препаратов
Структурными аналогами по действующему веществу выступают:
- Лерканидипина гидрохлорид.
- Занидип Рекордати.
Медикаментами, которые оказывают такое же действие, что и таблетки Леркамен, являются лекарства:
- Амлодипин,
- Занифед,
- Аген,
- Сакур,
- Кардилопин,
- Форидон и др.
Важно — инструкция по применению Леркамен, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Леркамен на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др
Не занимайтесь самолечением!
При замене Леркамен на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!. Фармакологические препараты этой группы активно применяются для снижения артериального давления при постоянных формах гипертензии, а также могут оказывать положительное влияние на организм пациента и при других патологиях сердечно-сосудистого аппарата
Это важно, так как чаще всего гипертоническая болезнь сопутствует прочим сердечным болезням, а не является изолированным и единственным заболеванием для пациента
Фармакологические препараты этой группы активно применяются для снижения артериального давления при постоянных формах гипертензии, а также могут оказывать положительное влияние на организм пациента и при других патологиях сердечно-сосудистого аппарата
Это важно, так как чаще всего гипертоническая болезнь сопутствует прочим сердечным болезням, а не является изолированным и единственным заболеванием для пациента
Лекарственное взаимодействие
При необходимости Леркамен 10 можно назначать в комбинации с диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
При одновременном применении метопролола биодоступность лерканидипина гидрохлорида снижается на 50%. Это явление возможно и при приеме других бета-адреноблокаторов, поэтому для достижения терапевтического эффекта при такой комбинации может потребоваться коррекция дозы Леркамена.
Лерканидипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, поэтому индукторы и ингибиторы этого изофермента могут влиять на его метаболизм и выведение. Не рекомендуется одновременно применять ингибиторы CYP3A4 (ритонавир, итраконазол, эритромицин, кетоконазол, тролеандомицин)
При назначении индукторов CYP3A4 (например, противосудорожных средств, рифампицина) следует соблюдать осторожность и регулярно контролировать артериальное давление, т.к. есть вероятность снижения гипотензивного действия препарата. С осторожностью в период лечения Леркаменом назначают другие субстраты CYP3A4, такие как антиаритмические препараты III класса, астемизол, терфенадин
С осторожностью в период лечения Леркаменом назначают другие субстраты CYP3A4, такие как антиаритмические препараты III класса, астемизол, терфенадин. При приеме Леркамена в дозе 20 мг в комбинации с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пожилых людей может увеличиваться примерно на 40%
При приеме Леркамена в дозе 20 мг в комбинации с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пожилых людей может увеличиваться примерно на 40%.
В случае необходимости сопутствующего применения дигоксина необходимо контролировать состояние пациента, чтобы вовремя выявить возможные признаки интоксикации.
Лерканидипин не рекомендуется назначать в сочетании с циклоспорином, поскольку при такой комбинации отмечается увеличение концентрации в плазме крови обоих веществ.
Циметидин, применяемый в высоких дозах, может увеличивать биодоступность и антигипертензивное действие лерканидипина.
При одновременном приеме лерканидипина в дозе 20 мг и симвастатина в дозе 40 мг значение AUC (суммарная концентрация в плазме крови в течение всего времени наблюдения) симвастатина увеличивалось на 56%, а его активного метаболита – β-гидроксикислоты – на 28%. Избежать этого нежелательного взаимодействия можно, если принимать препараты в разное время суток: утром – лерканидипин, вечером – симвастатин.
Этанол и грейпфрутовый сок потенцируют антигипертензивное действие Леркамена.
Передозировка препарата Леркамен, симптомы и лечение
Симптомы: сонливость, тошнота, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелая ишемия миокарда, почечная недостаточность легкой степени, брадикардия.Лечение: промывание желудка, применение активированного угля и слабительных средств. При тяжелом состоянии пациента назначают высокие дозы катехоламинов или в/в введение допамина, диуретики, парентеральное введение плазмозамещающих р-ров. При тяжелой гипотензии, брадикардии и потере сознания необходимо в/в введение атропина. С учетом пролонгированного фармакологического действия лерканидипина в случае передозировки необходим контороль за состоянием таких пациентов по меньшей мере 24 ч. Гемодиализ неэффективен из-за высокой липофильности лерканидипина.
Взаимодействия препарата Леркамен
Следует избегать одновременного применения препарата Леркамен с ингибиторами CYP 3A4 (например с кетоконазолом, итраконазолом, ритонавиром, эритромицином или тролеандомицином). Результаты исследований свидетельствуют, что одновременное применение кетоконазола и лерканидипина приводит к значительному повышению в плазме крови концентрации последнего. Сочетанное применение лерканидипина с циклоспорином приводит к повышению концентрации обоих препаратов в плазме крови, поэтому лерканидипин и циклоспорин не следует применять одновременно. Метаболизм лерканидипина, как и других дигидропиридинов, замедляется при сочетанном приеме с соком грейпфрута, который приводит к повышению его системной биодоступности и гипотензивного действия, поэтому запивать лекарнидипин грейпфрутовым соком не следует
Необходима осторожность при сочетании лерканидипина с терфенадином, астемизолом, амиодароном, квинидином. Одновременное применение мидазолама и лерканидипина в дозе 20 мг приводило к повышению абсорбции лерканидипина на 40% и снижению скорости его всасывания (3 ч вместо 1,75 ч)
Леркамен можно назначать вместе с диуретиками и ингибиторами АПФ. Циметидин в суточной дозе до 800 мг не вызывает значительных изменений лерканидипина в плазме крови, но при повышении дозы необходима осторожность, поскольку может повыситься биодоступность и антигипертензивное действие лерканидипина. Одновременное применение лерканидипина с индукторами CYP 3A4, такими как противосудорожные препараты (например фенитоин, карбамазепин), и с рифампицином может приводить к уменьшению выраженности его антигипертензивного действия, в таком случае необходимо чаще контролировать АД. Следует учитывать, что сочетанное применение Леркамена с метопрололом (или другими блокаторами β-адренорецепторов) приводит к снижению его биодоступности на 50% ввиду снижения печеночного кровотока, поэтому может понадобиться коррекция дозы препарата. При одновременном применении лерканидипина с блокаторами β-адренорецепторов возможно потенцирование отрицательного инотропного эффекта. Сочетанное назначение лерканидипина в дозе 20 мг и β-метилдигоксина не приводит к их фармакокинетическому взаимодействию. Одновременное применение дигоксина и лерканидипина в дозе 20 мг приводит к повышению концентрации дигоксина в плазме крови на 33%, поэтому необходим контроль в отношении возможного проявления интоксикации дигоксином. Не выявлено клинически значимых взаимодействий лерканидипина с флуоксетином. При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг и симвастатина в дозе 40 мг, показатель AUC для лерканидипина менялся незначительно, тогда как показатель AUC для симвастантина повышался на 56%, а его активного метаболита оксикислоты — на 28%. Маловероятно, что такие изменения являются клинически значимыми. Взаимодействия можно избежать, если лерканидипин принимать утром, а симвастатин вечером. При одновременном применении лерканидипина и варфарина изменений фармакокинетики варфарина не наблюдалось. При сочетанном применении с ингибиторами МАО возможно усиление гипотензивного действия лерканидипина, с нитратами — дополнительное снижение АД и повышение ЧСС.
При одновременном приеме алкоголя и антигипертензивных препаратов повышается вазодилатирующее действие последних.
Лекарственная форма
Леркамен – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначенные для перорального приема. Элементы имеют бледно-красный цвет, круглую, двояковыпуклую форму, на одной стороне элемента присутствует риска, при изломе прослеживается светло-желтый, почти белый цвет.
Активным компонентом лекарственного средства выступает лерканидипин гидрохлорид – 20 мг.
К перечню вспомогательных компонентов относятся следующие вещества:
- моногидрат лактозы;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- повидон;
- стеарат магния.
Пленочная оболочка состоит из следующих элементов:
- опадрай;
- гипромеллоза;
- тальк;
- диоксид титана;
- макрогол;
- оксид железа – красящий компонент.
Побочные действия
Побочные эффекты на фоне использования средства Леркамен проявляются достаточно редко.
К перечню нарушений со стороны сердечнососудистой системы, относят:
- учащенное сердцебиение;
- проявление тахикардии;
- боль в загрудинном пространстве;
- обморочные состояния;
- повышение частоты приступов тахикардии.
К перечню друг, возможных нарушений относят:
- рвотные позывы;
- тошнота, оканчивающаяся рвотой;
- спутанность сознания;
- помутнение рассудка;
- боль в области эпигастрии;
- миалгия;
- полиурия;
- проявление отечности;
- повышенная утомляемость;
- гипергидроз;
- повышение частоты мочеиспусканий.
Фармакокинетика препарата
- Всасывание – всасывается желудком и кишечником полностью, максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 2-3 часа после приема медикамента.
Если лекарство применялось после еды, то после попадания в печень биологическая доступность приближается к 10%. Исследуя подобное соотношение, медики пришли к выводу, что препарат лучше принимать перед едой.
- Распределение – посредством кровотока распространяется по всему организму, попадая во все органы и ткани, при этом связь с белками происходит в 98%.
- Вещественный обмен и выведение – во время метаболизма образуются неактивные продукты обмена. Скопления компонентов при вторичном применении не происходит.
Примерно половина дозы лекарства выводится посредством почек, остальное посредством кишечника. Первичный вывод наблюдается примерно через 8-10 часов.
Фармакокинетика у больных с почечной недостаточностью в легкой форме, у пожилых больных практически не отличается от других пациентов. В более тяжелых ситуациях и при проведении гемодиализа концентрация активного элемента в крови повышается и составляет примерно 70%.
К чему может привести самостоятельное назначение препарата
Показания к применению
Прием лекарственного средства показан пациентам, страдающим артериальной гипертензией. Леркамен обеспечивает стремительное снижение показателей артериального давления и их последующую стабилизацию.
для взрослых
Состав часто назначают пациентам при гипертонической болезни I и II степени тяжести
Леркамен с соблюдением основных правил предосторожности следует назначать пациентам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью. При назначении пациентам преклонного возраста производится коррекция доз
для детей
Детям и подросткам лекарственный состав не назначают ввиду отсутствия данных о переносимости средства пациентами этой возрастной категории. Исследования процесса применения не проводились, потому состав может стать причиной проявления выраженных деформаций сосудов.
для беременных и в период лактации
Леркамен не назначают в период беременности и лактации. Состав не рекомендовано использовать для лечения артериальной гипертензии у женщин детородного возраста, не применяющих методов надежной контрацепции. В ходе проведения исследований репродуктивной функции у мышей не было выявлено нарушений.
Клинические данные, подтверждающие возможность применения лекарственного состава у женщин в период беременности и лактации – отсутствуют. Известно, что состав проявлял тератогенное действие на плод при использовании у крыс. Состав стремительно проникает в грудное молоко и выделяется вместе с ним в период грудного вскармливания. Назначение состава кормящим мамам возможно лишь при условии прекращения грудного вскармливания.
Аналоги
Препарат имеет следующие аналоги:
Амлорус основан на амлодипине. Максимальная дозировка – 10 мг в сутки. Стоимость начинается от 15 рублей.
Веро-Амлодипин произведен в России. Назначают при заболеваниях сердца и сосудов. Препарат начинает действовать через два часа, эффект продолжается в течение дня. Стоимость начинается от 35 рублей.
Амлодипин бывает в 3 дозировках. Выписывают также при заболеваниях сердца и сосудов. Стоимость начинается от 50 рублей.
Амлодифарм выпускается в таблетках. Он расширяет сосуды и уменьшает нагрузку на сердце. Препарат запрещен к употреблению в детском возрасте, при беременности и непереносимости лактозы. Цена — от 50 рублей.
Производитель Кордафена – Польша. Действующее вещество – нифедипин. Принимается при гипертонии и заболеваниях сердечной системы. Употреблять нужно по назначению врача, от трех до четырех раз в день. Цена – от 61 руб.
Амлотоп – распространенная замена Леркамену. Основан на амлодипине. Выпускается в форме таблеток по 10 и 5 мг. Его можно принимать по отдельности и вместе с другими лекарствами. Цена – от 97 рублей.
Калчек выпускают в таблетках по 5 мг. Производится в Индии, стоимость – от 168 рублей.
Амловас производится в Индии, стоимость – от 310 рублей. Выписывают при сердечно-сосудистых заболеваниях
При беременности нужно употреблять с особой осторожностью. Противопоказание – индивидуальная непереносимость.
Особые указания по применению препарата Леркамен
У пациентов с синдромом слабости синусного узла Леркамен следует применять с особой осторожностью (если не имплантирован кардиостимулятор). Хотя в исследованиях гемодинамики не выявили ухудшения желудочковой функции, при ее исходной дисфункции требуется особая осторожность, как и при ИБС
Некоторые дигидропиридины могут в отдельных случаях вызывать возникновение ангинальных приступов. Лерканидипин не влияет на уровень сахара и липидов в плазме крови.
Одна таблетка содержит 30 мг лактозы, поэтому препарат не рекомендуется назначать при дефиците лактазы, галактоземии и нарушении всасывания глюкозы/галактозы.Применение у пациентов пожилого возраста. Данные фармакокинетики и клинический опыт свидетельствуют о том, что нет необходимости корригировать суточную дозу, но необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов пожилого возраста.Применение при нарушении функции почек или печени. Лерканидипин можно назначать больным с почечной и печеночной дисфункцией легкой и средней тяжести, но требуется соблюдение осторожности в случае превышения у них суточной дозы до 20 мг. Антигипертензивное действие препарата может усиливаться при нарушении функций печени, поэтому может быть необходима коррекция дозы.Применение в период беременности и кормления грудью. Не рекомендуется ввиду отсутствия клинического опыта.Применение у детей. Не рекомендуется ввиду отсутствия клинического опыта.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Риск возникновения головокружения, сонливости и повышенной утомляемости, обусловленных приемом Леркамена, невысок, но его следует учитывать при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.
Действие лекарства
Механизм действия таблеток Леркамен объясняется воздействием его активного и вспомогательных компонентов на организм человека, его сердечно-сосудистую систему.
Обеспечение постепенного и плавного антигипертензивного эффекта
Активный элемент препарата — гидрохлорид лерканидипина, избирательно блокирует каналы, которые обладают чувствительностью к такому веществу, как кальций. Антигипертензивно действует на гладкомышечные сосудистые стенки, по причине чего понижается общая обструкция всей сосудистой системы потоку крови, которое выбрасывает сердце.
Это способствует снижению тонуса крупных артерий, увеличению просвета коронарных артерий. Со временем формируется вазодилатация, которая снижает вероятность резкого уменьшения объема циркулирующей крови и вероятность увеличения частоты сердечных сокращений (тахикардии).
Фармакологические свойства Лерканидипина:
Всасывание в кровь и плазму | Коэффициент плавности антигипертензивного эффекта | Время достижения максимальной концентрации | Период плазменного полувыведения | Пути выведения | Время воздействия |
Свыше 90% | 74% | От 30 до 150 мин. | Около 10 ч. | ЖКТ — 56% Почки — 44% | 24 ч. |
Описание средства
Леркамен – это импортное лекарство из группы блокаторов кальциевых каналов. Его производит фармацевтическая компания Хеми АГ, расположенная в Германии. Препарат отличается высоким качеством и сравнительно доступной ценой. Международное непатентованное наименование – это название действующего вещества, входящего в состав препарата и определяющего его фармакологическое действие. Часто оно не совпадает с торговым названием. МНН Леркамена – Лерканидипин.
Форма и ориентировочная цена
Производят Леркамен исключительно в виде таблеток, каждая из которых содержит 10/20 мг активного компонента. Они белые, упакованы в пластиковые блистеры и картонные коробки, по 7, 14, 28, 60 или 90 штук в упаковке.
Розничная цена может колебаться в аптеках городов России. Ориентировочные цены представлены ниже.
Форма мг/шт. | Аптека, город | Цена, руб. |
---|---|---|
10/28 | Лаборатория красоты и здоровья, Москва | 355 |
10/28 | Будьте здоровы, Санкт-Петербург | 405 |
10/60 | Фармакея, Санкт-Петербург | около 700 |
20/28 | Витамин, Санкт-Петербург | 610 |
20/60 | Еврофарм, Москва | 1200 |
20/60 | Витамин, Санкт-Петербург | около 1250 |
Лучшие цены предлагают, как правило, интернет-аптеки. Они также обеспечивают быструю (часто бесплатную) доставку по городу.
Компоненты и специфика действия
Основным активным компонентом лекарства является – лерканидипина гидрохлорид. Он относится селективным блокаторам каналов, чувствительных к кальцию. Такой компонент способен значительно уменьшать влияние ионов кальция на гладкомышечные структуры сосудов. Действие средства способствует:
- снижение тонуса крупных артерий;
- уменьшение сопротивляемости периферических сосудов;
- медленное увеличение просвета коронарных артерий.
Фармакологическое действие
Это обеспечивает стойкое антигипертензивное действие. За счет постепенного высвобождения вещество не способствует развитию рефлекторного учащения сердцебиения. Дополнительно в состав входят лактоза, целюллоза, стеарат магния, тальк, диоксид титана, оксид железа, повидон и другие.
Лерканидипина гидрохлорид способен быстро всасываться в ЖКТ. После приема средства максимальное содержание активного компонента в плазме крови отмечается через два часа. При этом длительность действия сохраняется около суток. Выводится лерканидипина гидрохлорид почками, выделяясь вместе с уриной.
Взаимодействие препарата
Препарат “Леркамен” может использоваться с отдельными лекарствами: бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ. Совместное использование с гликозидами может привести к интоксикации организма дигоксином, поэтому при подобном сочетании желательно контролировать эту концентрацию в крови.
Сопутствующее применение нежелательно с “Циклоспорином” и “Лерканидипином”, так как не исключено увеличение концентрации компонентов обоих препаратов.
Не стоит во время терапии “Леркаменом” пить сок грейпфрута и алкогольные напитки, так как действие лекарства уменьшается.
При одновременном использовании с “Метопрололом” биодоступность “Леркамена” снижается наполовину. Подобное действие может обнаружиться и при одновременном использовании с прочими бета-адреноблокаторами, в противном случае необходима корректировка необходимой дозировки.
При совместном использовании с противосудорожными препаратами и “Рифампицином” обязательно нужно держать под контролем давление.
Особые указания
Чтобы уменьшить риски развития побочных реакций и осложнений, гипертоники при употреблении таблетированного лекарства Леркамен должны соблюдать следующие правила:
во время приема таблеток необходимо ограничить время нахождения за рулем или полностью отказаться от вождения автомобиля, т.к
данный медпрепарат может вызывать сонливость и головокружение;
таблетки запрещено запивать грейпфрутовым соком, также при лечении данным лекарственным средством необходимо полностью отказаться от спиртных напитков;
с особой осторожностью принимать препарат необходимо при одновременном употреблении лекарств, содержащих эритромицин, кетоконазол, циклоспорин;
при многократном превышении дозы лекарства гипертонику необходимо провести промывание желудка и принять препараты-сорбенты;
следует запомнить, что препарат Леркамен и алкоголь совместимость имеют отрицательную. Этанол потенцирует действие антигипертензивного лекарства;
если при приеме препарата у человека возникли нарушения работы печени или почек, ему необходимо обратиться к врачу для корректировки дозы лекарства.
Самолечение сильнодействующим гипотензивным лекарством может лишь ухудшить течение болезни, прием Леркамена необходимо осуществлять только под контролем медспециалиста.
Особенности использования
Препарат нужно принимать единожды в день, предпочтительно в утреннее время. Трапезу можно совершить только как минимум через пятнадцать минут.
Таблетку необходимо проглотить целиком, разжевывать не следует, и запить нужным количеством жидкости. Ни в коем разе нельзя дробить пилюлю и нарушать пленочную оболочку.
Курс приема назначает врач. Необходимо учитывать, что результат проявляется не сразу, а спустя примерно две недели. Поэтому не следует сразу увеличивать дозировку, так как это может привести к негативным результатам и нанести вред здоровью.
Если по истечении двух недель со дня начала курса положительных последствий вы не видите, тогда нужно проконсультироваться с доктором. Возможно, он увеличит дозирование до двух таблеток каждодневно.
Больным с печеночной недостаточностью исключительно в экстренных ситуациях врач может назначить превышенную дозировку препарата Леркамен.
При увеличении допустимой дозы стремительно снижается артериальное давление, и на этом фоне возникает тахикардия.
В такой ситуации нужно незамедлительно принять меры, в первую очередь, если человек теряет сознание.
Без отлагательства введите внутривенно Атропин, затем необходимо провести сердечно-сосудистое лечение.
Врачи не рекомендуют принимать медикамент женщинам, планирующим забеременеть.
Таблетки Леркамен
Лерканидипин является антагонистом Са из дигидропиридиновой группы, подавляет приток кальция через мембраны в клетки сердца и гладких мышц. Препарат выпускается в таблетированном виде, которые обладают такими физико-химическими свойствами: округлой формы с двояковыпуклыми сторонами, имеют ядро с действующим веществом и пленочную оболочку, соломенного цвета, на одной стороне имеется риска. На разломе – светло-желтые.
Состав
Действующим веществом выступает лерканидипин гидрохлорид в дозировке 10 мг. Состав вспомогательных веществ, включает: моногидрат лактозы, микрокристаллическую целлюлозу крахмала Na (типа А); повидон; стеарат магния. Оболочка Opadry OY-SR-6497 состоит из талька, гипромеллозы, титана диоксид, полиэтиленгликоля. Список вспомогательных веществ включает оксид железа (Е 172), краситель, макрогол 6000.
Форма выпуска
Препарат Леркамен выпускается только в таблетках светло-желтого цвета, 10 мг, покрытых пленочной оболочкой. В блистерах содержится по 7, 10, 14 штук. В картонных контейнерах вкладываются по одному (7 или 14 табл.), две (по 14 табл.), шесть (по 10 табл.) или девять (по 10 таблеток) блистеров в одной упаковке. Обязательно прилагается инструкция по применению.
Фармакологическое действие
Лекарство Леркамен действует как релаксант на мышцы сосудов, что способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов. Период полувыведения короткий, однако вещество лерканидипин оказывает пролонгированное гипотензивное действие, отрицательное инотропное действие отсутствует из-за высокой избирательности действия на сосуды. Больные редко жалуются на рефлекторную тахикардию при острой гипотензии. Лерканидипин способствует постепенной релаксации гладкой мускулатуры сосудов.
После приема препарат полностью всасывается, максимальной концентрации в плазме крови достигает через 2-3 часа. Биодоступность лерканидипина, составляет около 10%, при приеме после еды, вследствие высокого метаболизма при прохождении через печеночные фильтры. Более 98% лерканидипина, связывается с белком плазмы. Терапевтическое действие препарата продолжается сутки, а период полувыведения – около 8-10 часов.
Повторное введение эффекта накопления не вызывает. При повышении дозы увеличивается и биодоступность. У лиц пожилого возраста, пациентов с нарушениями функций печени и почечной недостаточности в легкой степени, – фармакокинетика не отличается от общей у других людей. У пациентов с тяжелой патологией печени биодоступность увеличивается вне зависимости от повышения дозы.
Показания к применению
Прямое показания к применению препарата Леркамена – эссенциальная артериальная гипертензия легкой и средней степени тяжести. Препарат принимается только при этих состояниях. Не принимать при гипертонических кризах или в профилактических целях. Прием возможен только после консультации врача-кардиолога и по прямым показаниям. Продается средство строго по рецепту.
Противопоказания
Принимать Леркамен запрещено при таких состояниях организма:
- наличии хронической сердечной недостаточности в декомпенсированной стадии развития;
- нестабильных приступах стенокардии;
- аортальном стенозе;
- ранее одного месяца после инфаркта миокарда;
- выраженных нарушениях функций печени;
- обструкции желчевыводящих путей;
- сахарном диабете;
- почечных патологиях (КК менее 12 мл/мин);
- применении гемодиализа;
- синдроме мальабсорбции, нарушениях всасывания глюкозы, галактозы;
- беременности;
- лактации (в период кормления грудью);
- запрещено детям младшего возраста и подросткам до 18 лет;
- повышенной чувствительности к компонентам и аллергических состояниях в анамнезе;
- одновременном употреблении с соком грейпфрута и циклоспорином.