Левомицетин таблетки

Инструкция по применению

Левомицетин в таблетках

Применяют внутрь за полчаса до еды. Обычно взрослые принимают по 1-2 таблетки (по 0,25 г) 3-4 раза в день, но не более 2 г препарата в сутки. В особо тяжелых случаях максимальная доза может составлять 4 г, разделенного на 3-4 приема, под строгим контролем функции печени и почек и состояния крови.

Разовая доза Левомицетина для детей до 3 лет рассчитывается исходя из массы – 10-15 мг на 1 кг, детей 3-8 лет – 0,15-2 г, детей более старшего возраста – 0,2-0,3 мг на 1 кг массы. Разовая доза детьми принимается от 3 до 4 раз в сутки в зависимости от течения заболевания.

Продолжительность курса лечения Левомицетином по инструкции составляет 7-10 дней, а в некоторых случаях, при хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов – до двух недель.

Применение раствора

Раствор, приготовленный из порошка, применяют для внутривенного и внутримышечного введения. Детям Левомицетин назначают только внутримышечно, для чего содержимое флакона растворяют в 2-3 мл воды для инъекций.

При сахарном диабете для струйного внутривенного введения содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций. Инъекции проводят через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы определяются индивидуально.

Взрослым обычно назначают 2-3 раза в день по 500-1000 мг Левомицетина, а при тяжелых инфекциях доза может быть увеличена в два раза, но не более 4000 мг в сутки.

В офтальмологии готовый раствор применяют для инстилляций или парабульбарных инъекций, закапывая в конъюнктивальный мешок по несколько капель 5% раствора Левомицетина от 3 до 5 раз в день. Длительность курса обычно составляет от 5 до 15 дней.

Противопоказания

В аннотации указывается, что противопоказаниями к применению Левомицетина являются:

• гиперчувствительность;
• депрессия костномозгового гемопоэза;
• острая интермиттирующая (перемежающаяся) порфирия;
• дефицит фермента G6PD;
• почечная / печеночная недостаточность.

Средства наружной терапии не наносят на обширные гранулирующие раневые поверхности, а также на кожные покровы, которые поражены грибковой инфекцией, экземой или псориазом.

Пациентам, ранее получавшим цитостатические препараты или проходившим лучевую терапию, беременным женщинам, детям раннего возраста (в особенности первых 4 недель жизни) лекарство назначают по жизненным показаниям.

Свойства Левомицетина

Резистентность бактерий к хлорамфениколу развивается крайне медленно. Активное вещество препарата блокирует полимеризацию активированных остатков аминокислот, связанных с м-РНК. При местном применении средство достигает нужной концентрации в секрете глаз, волокнах стекловидного тела, радужной и роговой оболочке, не проникает в хрусталик. Препарат проходит через барьер плаценты, обнаруживается в грудном молоке.

После приема внутрь препарат быстро всасывается, обладает 80%-ной биодоступностью, связывается с белками плазмы на 55%. Метаболизм медикамента происходит в печени, кишечнике, период полувыведения равен 1,5-3,5 часам, выводится с мочой, калом и желчью. Терапевтическая концентрация хлорамфеникола в крови сохраняется на протяжении 4–5 часов после приема, в желчь проникает до трети принятой дозы. Самая большая концентрация Левомицетина обнаружена в почках, печени. Медикамент слабо подвергается гемодиализу.

Левомицетин – антибиотик или нет

Активное вещество состава Левомицетина является антибиотиком, его действие связано с нарушением синтеза белков грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат показывает активность по отношению к стафилококкам, стрептококкам, кишечной палочке, сальмонеллам, шигеллам, клебсиеллам, протеям, спирохетам, некоторым крупным вирусам.

Медикамент убивает микрофлору, устойчивую к стрептомицинам, пенициллинам и сульфаниламидам. Антибиотик Левомицетин купирует воспаление, лечит инфекции любых тканей и органов при условии чувствительности микрофлоры. Препарат относится к антибактериальным средствам синтетического происхождения, идентичен продукту, который вырабатывают микробы стрептомицеты в процессе жизнедеятельности.

Левомицетин: инструкция по применению

Таблетки Левомицетина назначаются к пероральному приему и должны глотаться целиком, без разжевывания и раскусывания. Принимать лекарство следует за полчаса до еды, а пациентам, испытывающим ощущение тошноты вследствие приема препарата, принимать его следует спустя час после употребления пищи.

Между приемами лекарства необходимо выдерживать одинаковые промежутки времени, а продолжительность лечения в каждом конкретном случае, на основании специфики клинической картины, определяет лечащий врач.

Дозировка препарата для взрослого пациента составляет, как правило, 250–500 мг по 3 или 4 раза в день, а в случае тяжелых форм заболевания доза увеличивается вдвое. Однако при дозировке 1000 мг на протяжении хотя бы 3 раз в день, лечение может проходить исключительно в условиях стационара, под пристальным наблюдением врачей за функцией и состоянием крови, почек и печени. Кроме этого, суточная доза препарата не должна превышать 4000 мг.

Для детей возрастом от 8 лет, а также для подростков, дозировка Левомицетина составляет 250 мг, 3–4 раза в день, а для малышей в возрасте 3–8 лет препарат назначается с той же периодичностью, но доза уменьшается до 125 мг.

Продолжительность курса лечения во всех случаях должна определяться специалистом и составляет, как правило, не менее одной недели, однако в случае хорошей индивидуальной переносимости лекарственного средства организмом, курс может быть продлен до двух недель.

Левомицетин в порошке назначается к применению в виде раствора с целью внутривенного или внутримышечного введения. В отношении детей может применяться исключительно второй метод. Для внутривенного введения раствор приготавливается путем разведения флаконной дозы порошка 10 мл воды для инъекций или составом глюкозы.

Также препарат используется врачами-офтальмологами для инъекций парабульбарного типа (под нижнее веко с наружной стороны глаза). В качестве растворителя в таких случаях используется вода для инъекций и раствор натрия хлорида.

Кроме этого, 5% раствор препарата может использоваться в стационарных условиях в качестве глазных капель.

Противопоказания к применению

Таблетки, капсулы, раствор и линимент Левомицетина

• Индивидуальная чувствительность или аллергия на препарат;
• Угнетение кроветворения;
• Острая интермиттирующая порфирия;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Печеночная и почечная недостаточность;
• Псориаз;
• Экзема;
• Грибковые инфекции кожи;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Возраст младше 2 лет;
• Обширные заживающие раны (для раствора).

Глазные капли Левомицетин

• Угнетение кроветворения;
• Псориаз;
• Экзема;
• Грибковые поражения кожи;
• Беременность;
• Период новорожденности до 6 месяцев;
• Непереносимость препарата.

Левомицетин для детей

Инструкция по применению детямУ детей с массой тела менее 40 кг дозировку Левомицетина рассчитывают индивидуально. У детей с весом более 40 кг Левомицетин применяется во взрослых дозировках.
Недоношенным и доношенным младенцам младше 2 недель дозировку рассчитывают исходя из соотношения 5,25 мг на 1 кг веса. Вычисленную дозировку дают ребенку каждые 6 часов. Детям старше 2 недель дозировку рассчитывают по соотношению 12,5 мг на 1 кг веса. Вычисленную дозировку также дают через каждые 6 часов.
При тяжелых инфекциях дозировку Левомицетина можно увеличит до 75 – 100 мг на 1 кг веса, но делать это следует только в условиях стационара.
Терапию Левомицетином у детей проводят до выздоровления, которое занимает в среднем 8 – 10 дней. В течение курса терапии обязательно 1 раз в 2 – 3 дня следует делать общий анализ крови с целью своевременного выявления возможных осложнений со стороны кровеносной системы.

Побочные эффекты Левомицетина

При приеме Левомицетина внутрь в виде таблеток и капсул возможно развитие следующих побочных эффектов со стороны различных органов и систем:1. Пищеварительная система:

• Тошнота;
• Рвота;
• Явления диспепсии (изжога, вздутие живота, ощущение тяжести в животе и др.);
• Понос;
• Раздражение слизистой рта и зева;
• Дерматит;
• Дисбактериоз.

2. Органы кроветворения:

• Ретикулоцитопения (уменьшение числа ретикулоцитов в крови);
• Лейкопения (снижение количества лейкоцитов крови);
• Тромбоцитопения (уменьшение тромбоцитов в крови);
• Эритроцитопения (уменьшение эритроцитов крови);
• Апластическая анемия.

3. Нервная система:

• Психомоторные расстройства;
• Депрессия;
• Спутанность сознания;
• Периферический неврит;
• Неврит зрительного нерва;
• Галлюцинации;
• Ухудшение зрения и слуха;
• Головная боль.

4. Аллергические реакции:

• Сыпь на коже;
• Отек Квинке.

5. Другие:

• Грибковая инфекция;
• Коллапс (у детей младше года).

Глазные капли Левомицетина в качестве побочных эффектов могут провоцировать только местные аллергические реакции.Раствор для наружного применения и линимент Левомицетин способны провоцировать следующие побочные эффекты:

• Кожная сыпь;
• Отек Квинке;
• Ретикулоцитопения;
• Лейкопения;
• Тромбоцитопения;
• Эритропения;
• Анемия.

Противопоказания к применению

Таблетки, капсулы, раствор и линимент Левомицетина противопоказаны к применению при наличии следующих состояний или заболеваний:

• Индивидуальная чувствительность или аллергия на препарат;
• Угнетение кроветворения;
• Острая интермиттирующая порфирия;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Печеночная и почечная недостаточность;
• Псориаз;
• Экзема;
• Грибковые инфекции кожи;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Возраст младше 2 лет;
• Обширные заживающие раны (для раствора).

Глазные капли Левомицетин противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

• Угнетение кроветворения;
• Псориаз;
• Экзема;
• Грибковые поражения кожи;
• Беременность;
• Период новорожденности до 6 месяцев;
• Непереносимость препарата.

Аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие синонимы Левомицетина, содержащие то же самое активное вещество:1. Д-Л Хлорамфеникол – порошок для приготовления раствора;2. Левомицетина натрия сукцинат – порошок для приготовления раствора;3. Левомицетина сукцинат – порошок для приготовления раствора;4. Синтомицин – линимент, вагинальные суппозитории и порошок для приготовления раствора;5. Хлорамфеникол – порошок для приготовления раствора;6. Хлороцид С – таблетки для приготовления раствора (дезинфицирующее средство, широко применяемое в Беларуси).

В настоящее время различные лекарственные формы Левомицетина продаются по ценам, отраженным в таблице. Колебания цены на Левомицетин зависят, главным образом, от оптовой стоимости завода-изготовителя. Однако качество Левомицетина различных производителей из стран СНГ одинаковое, поэтому можно выбирать препарат, продающийся по самой низкой цене.

Вопросы и ответы

Вопрос:

Здравствуйте. Подскажите пожайлуста что делать? Моему сыну 3,5 месяца. Окулист нам назначил левомицитин 0,25 по 1 капли 4 раза в день 5 дней. А в инструкции по преминению сказано что препарат противопоказан детям до 1 года. Подскажите как быть. Ведь ребенок маленький и за глазки очень страшно.

Ответ:
Левомицетин внутрь действительно применяется с большой осторожностью, особенно новорожденным. В то же время левомицетиновые капли при лечении коньюктивитов у грудничков используют: ведь в данном случае препарат попадает в коньюктивальный мешок, да и концентрация его невелика

. Даже в самых «осторожных» справочниках указывают, что левомицетиновые капли …» не назначают женщинам в период беременности и грудного вскармливания, а также детям в возрасте младше 4 месяцев». Вероятно, окулист решил, что Вы уже почти достигли этого возраста. Пожалуй, я бы выполнила его назначения — разве что капала бы пореже, 2-3 раза в день. А в промежутках использовала бы в каплях сульфацил натрия — или промывания глазок настоем крепкого чая. Выздоравливайте!

Вопрос:

Добрый день! Моему малышу 3 месяца, у него конъюнктивит, врач выписала левомицетин, по одной капле 5 раз в день в оба глазика (хотя гноится только один). В инструкции написано что левомицнтин нельзя детям первых месяцев жизни. Так ли это?

Ответ:
Глазные капли левомицетин, действительно, не рекомендуют новорожденным детям, однако связано это, как в случае и с другими антибактериальными каплями, с недостаточной изученностью безопасности применения левомицетина на пациентах данной возрастной группы. В связи с тем, что препарат, согласно инструкции, является рецептурным, то вся ответственность за последствия применения лежит на лечащем враче. Исходя из собственного опыта, можно сказать, что дети, в целом глазные капли левомицетин переносят хорошо (при отсутствии противопоказаний). Если данный вопрос все таки Вас беспокоит, рекомендовано обсудить с лечащим врачом возможность замены препарата, например, на Тобрекс или Флоксал, которые разрешены к применению детям с самого рождения.

Вопрос:

Добрый день! По назначению врача от отравления приняла 2 таб. Левомицетина по 0,25 мг вечером, потом кормила ребенка, продолжаю кормить все это время. После принятия лекарства прочитала о запрете применения левомицетина при гв и о возможном поражении костного мозга и других последствиях для ребенка. Вопрос такой: как наблюдать за ребенком и в течении какого времени? Нужно ли сдавать анализы крови ребенку и если да, то какой анализ и какие элементы отслеживать? Читала о наблюдении в течении 1-2, а также в некоторых источниках — до полугода. Как быть в данной ситуации? У ребенка выявления анемия, незначительное снижение железа в крови. Хотели поднять гемоглобин и ставить прививки. Как теперь быть? На полгода откладывать прививки и наблюдать за состоянием ребенка при помощи анализов крови? К какому специалисту обратиться с такой проблемой как левомицетин при гв? В поликлинике меня не поймет наш педиатр. Кроме того, перед приемом левомицетина мной у ребенка была вирусная инфекция и мы были в инфекционном, но контактов с инф. Больными не было, как написано в выписке. Хотели начать принимать мальтофер по назначению педиатра, но гастроэнтеролог из инф. Отделения сказала повременить с прикормом и мальтофером 2 недели минимум.

Ответ:
От 2-х таблеток принятых Вами ничего не будет и ничего ждать не нужно, все анализы и т. д касаются длительного приема. Лечите анемию, делайте прививку — анемия не является противопоказанием и скорректируйте свое питание, если еще кормите грудью.

Свойства

Средство относится к сильным противомикробным препаратам широкого спектра действия, направленным на уничтожение грамотрицательных, грамположительных бактерий, некоторых вирусных штаммов: гонококка, кишечной палочки, стафилококка, хламидии, стрептококка. Производят в форме капель для глаз, таблеток, мазей и порошков. Левомицетин снимает воспаление, помогает при отравлениях, гнойных поражения. В грудном возрасте чаще используются капли для глаз.

Активное вещество – хлорамфеникол – блокирует синтез белка у микробов, приводит к их гибели. Вспомогательные компоненты в каплях – вода, борная кислота. Средство борется с бактериями, устойчивыми к антибиотикам группы пенициллина, стрептомицина, сульфаниламида. Оно обеспечивает медленное привыкание бактерий, позволяет длительно сохранять эффективность.

Правильный прием препарата

Мы уже разобрались с тем, что превышение дозировки и бесконтрольный прием препарата может закончиться очень печально. Именно по этому, как пить Левомицетин при поносе, пациенту должен рассказать врач, основываясь на возрасте, состоянии и весе больного человека. Однако, бывает, листки с назначениями теряются, и именно для таких случаев мы расскажем, как принимать Левомицетин в таблетках при поносе.

Что нужно знать

Лечение этим антибиотиком поможет в том случае, если его начали в течение первых часов (максимум, суток) после возникновения симптомов диареи
Очень важное условие для терапии с помощью этого лекарства – прием препарата через равные промежутки времени
Обычно курс лечения антибиотиками длится от пяти дней до двух недель. Однако, если диарея закончилась раньше, дозировку антибиотика можно сократить

Разумеется, этот аспект согласовывается с лечащим врачом

Взрослым

Взрослые принимают лекарство по одной таблетке каждые пять-шесть часов. Максимальный эффект будет достигнут, если лечение происходит за час до или через два часа после еды (правило с едой распространяется на все антибактериальные препараты, с которыми вам придется иметь дело). При легких формах диареи дозировка действующего вещества в одной таблетке должна составлять четверть грамма, при тяжелых состояниях – половину грамма. Суточный максимум – 4 грамма активного действующего вещества.

Противопоказания

Лекарство «Левомицетин» инструкция по применению запрещает использовать при следующих заболеваниях и состояниях:

• индивидуальном непринятии активного компонента и составляющих препарата;
• кожных патологиях;
• экземе;
• угнетенном кроветворении;
• псориазе;
• грибке на коже;
• ангине;
• ОРЗ;
• беременности;
• грудном вскармливании.

Не следует применять средство вместе с барбитуратами, сульфаниламидами, цитостатическими препаратами, Бутамидом; модификациями пиразолона. Лекарство «Левомицетин» быстро проникает в материнское молоко, от чего его нельзя использовать в период лактации.

Терапевтические эффекты

бактериисинегнойной палочкициституретритбронхиттонзиллитсепсисменингитпенициллинатетрациклинабрюшного тифа

• Кишечная палочка (Escherichia coli);
• Шигеллы (Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp.);
• Сальмонеллы (Salmonella spp.);
• Стафилококки (Staphylococcus spp.);
• Стрептококки (Streptococcus spp.);
• Нейссерии (Neisseria meningitidis);
• Штаммы протея (Proteus spp.);
• Pseudomonas pseudomallei;
• Риккетсии (Rickettsia spp.);
• Трепонемы (Treponema spp.);
• Лептоспиры (Leptospira spp.);
• Хламидии (Chlamydia spp.);
• Coxiella burnetii;
• Ehrlichia canis;
• Bacteroides fragilis;
• Klebsiella pneumoniae;
• Haemophilus influenzae.

туберкулезатрихомонады

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Левомицетина:

• Раствор для наружного применения спиртовой: бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный, обладающий характерным запахом спирта (во флаконах темного стекла по 25, 30, 40 или 50 мл; один флакон в пачке картонной);
• Таблетки: белые или со слабым желтоватым оттенком, плоскоцилиндрические, с риской и фаской (в упаковках контурных ячейковых или безъячейковых по 10 шт., в банках полимерных по 10 или 20 шт.; 1 банка; 1, 2 или 5 ячейковых упаковок; 1 или 2 безъячейковых упаковки в пачке картонной);
• Таблетки, покрытые оболочкой (в упаковках контурных ячейковых по 10 шт.; 1 или 2 упаковки в пачке картонной);
• Капли глазные (во флаконах-капельницах полимерных или полиэтиленовых по 5 или 10 мл; 1 или 5 флаконов в пачке картонной).

Состав 100 мл раствора:

• Действующее вещество: хлорамфеникол – 250, 1000, 3000 или 5000 мг;
• Вспомогательные компоненты: этанол 70% – до 100 мл.

Состав 1 таблетки:

• Действующее вещество: хлорамфеникол – 250 или 500 мг;
• Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), крахмал картофельный.

Состав 1 мл капель:

• Действующее вещество: хлорамфеникол – 2,5 мг;
• Вспомогательные компоненты: борная кислота.

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит действующее вещество: хлорамфеникол – 500 мг.

Как принимать Левомицетин

Инструкция по применению Левомицетина указывает, что применять препарат нужно тогда, когда болезнь вызвана чувствительными к хлорамфениколу микробами. Лекарство неэффективно против грибков, вирусов. Дозировка, способ использования и продолжительность курса лечения медикаментом зависят от вида болезни, возраста пациента и его индивидуальных особенностей, степени тяжести заболевания.

Таблетки Левомицетин

Для перорального приема предназначены таблетки и капсулы Левомицетина. Дозировка для взрослых составляет по 500 мг 3–4 раза за сутки. По инструкции, разовой дозой для детей до трех лет является 15 мг/кг веса, 3–8 лет – 150–200 мг, старше 8 лет – 200–400 мг. Все дозы принимаются 3–4 раза за сутки курсом 7–10 дней. Максимальной дозой для взрослых является 2000 мг за сутки.

При тяжелых случаях (перитонит, брюшной тиф) дневная дозировка может увеличиваться до 3–4 г курсом до 10 дней. При поносе, вызванном отравлением продуктами питания или бактериальной инфекцией, таблетки принимают до еды по 1 шт. каждые 4–6 часов. Если после приема первой таблетки 500 мг симптомы поноса прошли, вторую и последующие принимать не надо. При цистите препарат принимается в обычной дозировке каждые 3–4 часа.

Раствор Левомицетина

По инструкции, Левомицетин в ампулах применяется наружно для смазывания поврежденной кожи. Сверху можно использовать окклюзионную повязку. При гнойных отитах допускается закапывать раствор в уши в дозировке 1–2 мл за день. Трещины сосков обрабатываются разведенным в пропорции 1:4 с водой раствором после каждого кормления. Лечение не должно длиться дольше пяти суток подряд. Нельзя использовать раствор для инъекций.

Препарат можно применять от прыщей, потому что хлорамфеникол подавляет процессы инфицирования и воспаления. Для обработки кожи используют 1%-й раствор, который наносится точечно во избежание пересушивания кожи и появления гнойных участков. Средство применяется с момента появления прыща до исчезновения, не рекомендуется применять профилактически. Разрешено сочетать раствор с Аспирином, настойкой календулы, борной кислотой, салициловой кислотой, стрептоцидом, камфорным спиртом и этанолом. Из них делаются болтушки.

Капли

Левомицетин в формате капель для глаз вносится в конъюнктивальный мешок по 0,1 мл 3–4 раза за сутки курсом 5–15 дней. При применении нужно соблюдать инструкцию: запрокинуть голову назад, оттянуть нижнее веко в сторону щеки, не касаясь века кончиком флакона, внести в образовавшуюся полость каплю лекарства. После закапывания внешний угол глаза надо прижать пальцем и постараться не моргать полминуты. В первые 28 дней жизни новорожденного разрешено использовать препарат при жизненных показаниях.

По инструкции, при гнойных отитах раствор закапывают по 2–3 капли 1–2 раза за день. Если из слухового прохода выделяется много экссудата, который смывает лекарство, кратность применения можно увеличить до 4 раз за сутки. При ячмене использование капель может ускорить созревание ячменя, снять покраснение и боль, сократить сроки выздоровления на 2–3 дня. В каждый глаз закапывают по 1–2 капли 2–6 раз за день. Если ощущается сильная боль, можно применять Левомицетин каждый час.

Линимент

По инструкции, применение линимента Левомицетин показано при инфекционных поражениях кожи и мягких тканей. Мазь наносят на марлевый тампон или прямо на кожу, сверху прикладывают повязку, можно использовать для прокладки компрессную или пергаментную бумагу. Перевязку повторяют каждые 1–5 дней в зависимости от состояния больного. Наносить линимент нужно после очищения раны или ожога от гноя, омертвевших тканей, обработки антисептиком (допускается использовать Мирамистин, хлоргексидин, перекись водорода или раствор фурацилина).

При лечении ран линимент наносится раз в сутки, ожогов – 2–3 раза в неделю, бактериального очагов поражения – 1–2 раза за день тонким слоем. По возможности мазь нужно втирать до полного впитывания, захватывать место обработки и здоровую кожу вокруг. Мокнущие участки можно предварительно промокнуть стерильной марлевой салфеткой. Разовой дозой линимента является 250–750 мг, суточной – 1–2 г. На трещины сосков при грудном вскармливании мазь накладывается густым слоем поверх стерильной салфетки.

Меры предосторожности

Хотя Левомицетин можно использовать для детей младше до 3 лет, делать это нужно с особой осторожностью. Присутствует вероятность развития синдрома «серого ребенка»

Синдром очень опасен, оказывает негативное влияние на почечную функцию, вызывает нарушения в ферментной системе организма, развитие патологий сосудов, сердца. В организме накапливаются токсины, которые печень переработать не в состоянии.

Особенно насторожить вас должна бледность, синюшность кожи, нарушения дыхательной функции, постоянно пониженная температура тела.

Поскольку влияние Левомицетина на организм ребенка изучено слабо, препарат назначают только в крайних случаях. Предварительно нужно убедиться в отсутствии аллергии на основные активные компоненты, внимательно следить за реакцией в процессе лечения. Тревожные симптомы – понос, рвота, усиленное слезотечение, жжение, зуд, краснота глаз, тошнота, резкое падение уровня гемоглобина. Иногда применение капель снижает четкость зрительной функции.

Побочное действие

Хлорамфеникол отличается большим количеством тяжелых побочных эффектов. В большинстве случаев последствия приема лекарства обратимы. Но у людей с наследственной предрасположенностью осложнения, вызванные применением антибиотика, могут носить необратимый характер. При лечении таблетками Левомицетина встречаются следующие побочные эффекты:

• нарушение формулы крови, характеризующееся снижением количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов;
• расстройство работы печени;

• изменения со стороны нервной системы, проявляющиеся головной болью, спутанностью сознания, воспалением зрительного нерва, расстройством психики;

• нарушение пищеварения с появлением поноса, боли в животе, рвоты, тошноты, глоссита, стоматита.

Применение Левомицетиновых капель для лечения глазных инфекций способно стать причиной появления зуда, отека, жжения в конъюнктиве глаз. Возможны аллергические реакции, протекающие с развитием отека Квинке. У детей до года побочным действием препарата может стать коллапс, характеризующийся падением давления.

Передозировка Левомицетина

Особенную опасность передозировка антибиотика представляет для детей. При появлении признаков передозировки нужно вызывать неотложную помощь. Симптомами опасного действия высоких доз хлорамфеникола служит появление прерывистого дыхания, снижение температуры, бледность кожи, боль в горле, слабость.

Лечение заключается в отмене препарата, промывании желудка. Больному дают выпить адсорбент или солевое слабительное. При тяжелых случаях передозировки пострадавшего госпитализируют, назначают симптоматическую терапию, гемосорбцию.

Сочетание с медицинскими препаратами

Левомицетин усиливает действие таблеток, которые назначаются для снижения уровня глюкозы в крови при диабете, повышает эффективность противоэпилептического средства фенитоина, антикоагулянта Варфарина. Одновременный прием алкоголя и Левомицетина может привести к дисульфирамоподобной реакции, способствующей появлению отвращения к спиртному. Дисульфирамовая реакция проявляется покраснением лица, сильным сердцебиением, рвотой. Ослабляется при приеме Левомицетина действие:

• антибиотиков цефалоспоринов, пенициллинов, линкомицина, эритромицина, клиндамицина;

• витаминов B9 и B12;

• препаратов железа.

На активность лечебного средства влияет употребление других антибактериальных препаратов. Снижает эффективность Левомицетина прием рифампицина, фенобарбитала, рифабутина. Лекарства понижают концентрацию антибиотика, ускоряя его разрушение в печени.

Особые указания

В связи с высокой токсичностью Левомицетина, его не рекомендуется без необходимости использовать для профилактики и лечения простудных заболеваний, бактерионосительства, фарингита, гриппа, банальных инфекций.

В период терапии необходимо систематически контролировать картину периферической крови.

Как правило, тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы связаны с применением высоких доз Левомицетина (более 4000 мг) в течение длительного периода.

Детям в первые месяцы жизни препарат следует назначать только по жизненным показаниям. Это связано с тем, что у плода и новорожденных печень недостаточно развита для связывания хлорамфеникола, и лекарственное средство может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома.

В случаях одновременного приема препарата с этанолом может развиваться дисульфирамовая реакция: судороги, гиперемия кожных покровов, тошнота, рефлекторный кашель, рвота, тахикардия.

Противопоказания к применению

Левомицетин не может быть показан к применению пациентам, имеющих повышенную чувствительность к его действующим компонентам, а также к азидафениколу и тиамфениколу. Кроме этого, препарат не назначается в следующих ситуациях:

• нарушение функции кровотворения;
• тяжелые расстройства в функционировании почек и печени;
• различные заболевания кожи (грибковые болезни, экзема, псориаз);
• острые респираторные заболевания, включая ангину;
• в качестве предупреждения инфекционных осложнений во время операций;
• беременность;
• возраст менее 3 лет.

Кроме того, крайне аккуратным должно быть применение Левомицетина пожилыми людьми, а также пациентами, страдающими проблемами с сердечно-сосудистой системой. Больные с острой склонностью к аллергическим реакциям, должны использовать препарат под наблюдением лечащего врача.

Пациенты, работа которых связана с особой точностью, а также с управлением сложных технических механизмов, также должны быть крайне осторожны при употреблении данного лекарственного средства.

Разобрав в нашей статье инструкцию Левомицетина в таблетках, остается лишь еще раз добавить, что лечением любой болезни должен заниматься, прежде всего, специалист.

Показания к применению

От чего помогают таблетки Левомицетин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• Брюшной тиф и паратифы, возбудителем которых является сальмонелла, паразитирующая в тонком кишечнике.
• Дизентерия – инфекционное поражение толстого кишечника, вызванное шигеллами.
• Туляремия и бруцеллез – тяжелые инфекционные заболевания, вызванные бруцеллами и франциселлой с тяжелым поражением различных органов и систем.
• Коклюш и паракоклюш – преимущественно детские инфекции, вызванные бордетеллой и характеризующиеся приступообразным тяжелым кашлем.
• Менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), вызванное нейссериями.

Также таблетки Левомицетин могут применяться и при других инфекционных процессах, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами.

Состав

Как указывает инструкция – действующим веществом является Хлорамфеникол – кристаллический белоснежный порошок с небольшим янтарным оттенком
. Представляет собой синтетический антибиотик. Имеет горьковатый вкус. Помогает справиться с различными заболеваниями. Почти не растворяется в воде. Содержится в количестве 80%.

В качестве вспомогательных веществ применяется:

• Картофельный крахмал – используется в качестве укрепления таблетки. Представляет собой порошок белоснежного или янтарного оттенка. Обладает однородной консистенцией. Не имеет ярко выраженного запаха. Относится к полуфабрикатам. Добывается из клубней натурального картофеля.
• Медицинский низкомолекулярный ПВП – представляет собой повидон. Является нерастворимой формой низкомолекулярного поливинилпирролидона. Разработан в качестве энтеросорбента. Может оказывать дезинтоксикационное действие. Способен связывать находящиеся в организме токсины.
• Стеарат кальция – представляет собой кальциевую соль стеариновой кислоты. В своем составе содержит жирные синтетические кислоты. Изготавливается в виде гомогенного порошка белоснежного цвета с небольшим янтарным оттенком. Нетоксичен.

Взаимодействие Левомицетина с другими лекарственными средствами

Длительное использование Левомицетина, являющегося ингибитором ферментов печени, в предоперационный период или во время операции может уменьшить плазмовый клиренс и продлить время действия алфетанила. Одновременное использование хлорамфеникола с препаратами, угнетающими кроветворение (цитостатики, сульфаниламиды и др.), или с лучевой терапией может усилить их угнетающее действие на костный мозг. При одновременном использовании Левомицетина с толбутамидом (бутамидом) и хлорпропамидом их гипогликемический эффект может усиливаться (в связи с угнетением метаболизма этих препаратов в печени и повышением их концентрации), что требует коррекции доз. Длительное одновременное использование Левомицетина и эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к снижению надежности контрацепции и увеличению частоты прорывных кровотечений. При одновременном использовании Левомицетина с пенициллином, эритромицином, клиндамицином, линкомицином наблюдается взаимное ослабление противомикробного действия, поэтому следует избегать их одновременного использования. Угнетение Левомицетином ферментной системы цитохрома Р-450 может ослабить печеночный метаболизм фенобарбитала, фентоина, варфарина и других препаратов, метаболизующихся оксидазной системой смешаной функции, что вызывает задержку выведения и повышение их концентрации в крови. При одновременном использовании с витамином В12 Левомицетин может противодействовать стимуляции гемопоэза витамином В12.