Отзывы о препарате линдинет 20
Содержание:
Взаимодействие
Контрацептивная активность Линдинета 20 снижается при одновременном приеме с ампициллином, тетрациклином, рифампицином, барбитуратами, примидоном, карбамазепином, фенилбутазоном, фенитоином, гризеофульвином, топираматом, фелбаматом, окскарбазепином. Противозачаточное действие пероральных контрацептивов снижается при применении данных комбинаций, учащаются прорывные кровотечения и нарушения менструации. Во время приема Линдинета 20 с вышеперечисленными препаратами, а также в течение 7 дней после завершения курса их приема необходимо применять дополнительно негормональные (презерватив, спермицидные гели) методы контрацепции. При применении рифампицина дополнительные методы контрацепции следует применять в течение 4 недель после завершения курса его приема.
При одновременном применении с Линдинетом 20 любой препараты, повышающие моторику ЖКТ, снижает всасывание активных веществ и уровень их в плазме крови.
Сульфатирование этинилэстрадиола происходит в стенке кишечника. Препараты, которые тоже подвергаются сульфатированию в стенке кишечника (в т.ч. аскорбиновая кислота), конкурентно тормозят сульфатирование этинилэстрадиола и тем самым усиливают биологическую доступность этинилэстрадиола.
Индукторы микросомальных ферментов печени снижают уровень этинилэстрадиола в плазме крови (рифампицин, барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, гризеофульвин, топирамат, гидантоин, фелбамат, рифабутин, оскарбазепин).
Ингибиторы ферментов печени (итраконазол, флуконазол) повышают уровень этинилэстрадиола в плазме крови.
Некоторые антибиотики (ампициллин, тетрациклин), препятствуя внутрипеченочной циркуляции эстрогенов, снижают уровень этинилэстрадиола в плазме.
Этинилэстрадиол путем ингибирования ферментов печени или ускорения конъюгации (в первую очередь глюкуронирования) может влиять на метаболизм других препаратов (в т.ч. циклоспорин, теофиллин)- концентрация этих препаратов в плазме крови может повышаться или снижаться.
При одновременном применении Линдинета 20 с препаратами зверобоя (в т.ч. настой) снижается концентрация активных веществ в крови, что может привести к появлению прорывных кровотечений, беременности. Причиной этого является индуцирующее действие зверобоя на ферменты печени, которое продолжается еще 2 недели после завершения курса приема зверобоя. Не рекомендуется назначать данную комбинацию препаратов.
Ритонавир снижает AUC этинилэстрадиола на 41%. В связи с этим во время применения ритонавира следует применять гормональный контрацептив с более высоким содержанием этинилэстрадиола или применять дополнительно негормональные методы контрацепции.
Может потребоваться коррекция режима дозирования при применении гипогликемических средств, т.к. пероральные противозачаточные средства могут снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в инсулине или пероральных противодиабетических средствах.
Действие
Контрацепция. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, препятствует созреванию яйцеклетки, способной к оплодотворению. Снижает восприимчивость эндометрия к бластоцисте. Повышает вязкостб цервикальной слизи в шейке матки, делая ее труднопроходимой для сперматозоидов.
Эстрогенный компонент — этинилэстрадиол (синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола).
Гестагенный компонент — гестоден, превосходящий по силе и селективности действия природный гормон желтого тела прогестерон.
Лечебный эффект. Нормализет менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний.
Противопоказания
- наличие факторов риска венозного или артериального тромбоза
- тромбоз глубоких вен голени
- транзиторная ишемическая атака
- стенокардия
- мигрень
- инфаркт миокарда
- инсульт
- эмболия легочной артерии
- наличие венозной тромбоэмболии в анамнезе у родственников
- хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией
- сахарный диабет (с ангиопатией)
- панкреатит (в т.ч. в анамнезе)
- дислипидемия
- тяжелые заболевания печени
- холестатическая желтуха
- гепатит
- желтуха при приеме лекарственных средств, содержащих стероиды
- желчнокаменная болезнь
- синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора
- опухоли печени
- сильный зуд, отосклероз или его прогрессирование при предыдущей беременности или приеме ГКС
- гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез и подозрение на них
- вагинальные кровотечения непонятного происхождения
- курение
- беременность или подозрение на нее
- период лактации
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- эпилепсия
- тяжелые формы депрессии
Побочные эффекты
- артериальная гипертензия
- гемолитико-уремический синдром
- порфирия
- потеря слуха, обусловленная отосклерозом
- артериальные и венозные тромбоэмболии
- артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных, ретинальных артерий и вен
- ациклические кровотечения/кровянистые выделения из влагалища
- аменорея после отмены препарата
- изменение состояния влагалищной слизи
- развитие воспалительных процессов влагалища
- кандидоз
- изменение либидо
- тошнота, рвота, диарея
- боли в эпигастри
- болезнь Крона
- язвенный колит
- гепатит
- аденома печени
- холелитиаз
- головная боль, мигрень
- депрессия
- апатия, перепады настроения
- повышение чувствиттельности роговицы
- снижение слуха
- аллергические реакции
- увелечение молочных желез
- больи напряжение в молочных железах
- галакторея
- изменение массы тела
- узловатая эритема, экссудативная эритема
- сыпь
- хлоазма
- усиление выпадения волос
- задержка жидкости в организме
- гипергликемия
- повышение уровня триглицеридов в крови
Взаимодействие
Противозачаточное действие контрацептива Линдинет снижается при одновременном применении рифампицина, так же учащаются прорывные кровотечения и нарушения менструации.
Индукторы микросомальных ферментов печени снижают уровень этинилэстрадиола в плазме крови (рифампицин, барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, гризеофульвин, топирамат, гидантоин, фелбамат, рифабутин, оскарбазепин). Блокаторы ферментов печени (итраконазол, флуконазол) повышают концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови.
Некоторые антибиотики (ампициллин, тетрациклин), препятствуя внутрипеченочной циркуляции эстрогенов, снижают концентрацию этинилэстрадиола в плазме.
Одновременное применение препаратов зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum) с препаратом Линдинет 20 снижает контрацептивный эффект активных веществ, что может сопровождаться появлением прорывных кровотечений и нежелательной беременности.
Одновременное применение ритонавира и КОК сопровождается снижением средней величины AUC этинилэстрадиола на 41%.
Формы выпуска и состав препарата
Линдинет 20 выпускается в форме таблеток круглой формы слегка выпуклых по краям, которые покрыты защитной оболочкой. Лекарственный препарат имеет светло-жёлтый цветовой оттенок. Таблетки расфасовываются в блистеры, выполненные из пластика и фольги. В каждой кассете содержится по 21 табл.
Основной упаковкой противозачаточных средств является картонная коробка, внутри которой находится 1 или 3 блистера с таблетками. Согласно отзывам женщин, которые использовали Линдинет 20, форма выпуска препарата является удобной для ежедневного применения.
В таблице ниже подробно указаны составляющие вещества медикамента, а также описано их целевое предназначение в пероральном контрацептиве:
Активные и вспомогательные вещества Линдинет 20 |
Фармакологические свойства химических компонентов |
Этинилэстрадиол | Это активное вещество препарата Линдинет 20, которое представляет собой синтетический аналог женского полового гормона — эстрогена. Данный компонент выступает в качестве производного эстрадиола. Впервые был синтезирован в 1938 году в одной из биохимических лабораторий Германии. Этинилэстрадиол способен влиять на женский половой цикл, стимулируя функциональную активность органов репродуктивной системы. |
Гестоден | Это активный компонент противозачаточного средства Линдинет 20, который оказывает гестогенное действие. Регулярное поступление в организм женщины рекомендованных доз гестодена позволяет подавить фазу наступления овуляции. В связи с этим даже в случае попадания мужского семени в полость матки наступление беременности не происходит. Данный компонент относится к категории синтетических половых гормонов. |
Стеарат магния | Это вспомогательное вещество препарата, которое в процессе производства таблеток Линдинет 20 включается в состав их защитной оболочки. |
Кукурузный крахмал | Данный компонент выполняет вспомогательные функции. В составе противозачаточного средства кукурузный крахмал применяется как натуральный загуститель. |
Моногидрат лактозы | Это вспомогательное вещество лекарственного препарата, которое по своей природе происхождения является углеводом из отдельной группы дисахаридов. В составе таблеток Линдинет 20 выполняет функцию безопасного консерванта и стабилизатора химического состава медикамента. |
Диоксид кремния | Это вспомогательное вещество, которое обеспечивает таблеткам Линдинет 20 кристаллообразную структуру, а также предупреждает преждевременный распад основных компонентов препарата. |
Натрия кальция эдетат | Это вспомогательный компонент противозачаточного средства, который препятствует развитию биохимических реакций веществ, входящих в состав таблеток. |
Сахароза | Сахароза является вспомогательным соединением, которое исполняет роль натурального и безопасного консерванта. |
Диоксид титана | Это вспомогательный компонент орального контрацептива, который применяют для создания эффекта отбеливания составляющих веществ медикамента. Диоксид титана входит в состав защитной оболочки таблеток. |
Повидон | Повидон является вспомогательным химическим веществом, которое используют в качестве загустителя составляющих компонентов таблеток. Данный компонент обладает эффектом пролонгированного действия, делая структуру медикамента плотной на протяжении длительного периода времени. |
Е104 | Это пищевая добавка, применение которой даёт возможность окрасить таблетки в светло-жёлтый цвет. |
Тальк | Тальк исполняет роль вспомогательного вещества, которое формирует основу защитной оболочки медикамента. Является безопасным биохимическим соединением. |
В комплексе все вышеперечисленные основные и вспомогательные вещества препарата Линдинет 20 обеспечивают сильнодействующий противозачаточный эффект. Компоненты орального контрацептива не обладают токсическими или мутагенными свойствами.
Чем отличаются Линдинет 20 и 30
Препарат «Линдинет 20» или 30 выпускается известной во всем мире фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер», находящейся в Венгрии. Противозачаточные таблетки данной фирмы всегда отличались мягким воздействием на женский организм. Чтобы понять отличие «Линдинет 20» от «Линдинет 30», необходимо обратиться к подробной информации о контрацептивах.
Линдинет 20 или 30: что лучше
Говорить о том, какой препарат из двух указанных противозачаточных таблеток лучше, нет смысла. Каждый из них ориентирован на разную аудиторию девушек. Разница между таблетками заключается в том, что в «Линдинет 20» содержится меньшая дозировка действующего вещества, чем в таблетках «Линдинет 30». Из этого следует:
- «Линдинет 20» назначается молодым нерожавшим девушкам в возрасте от 20 до 30 лет, а также тогда, когда требуется небольшое воздействие гормонов.
- Дозировка 30 мкг назначается женщинам после 30 лет.
Меньшее количество гормонов в препарате «Линдинет 20» оказывает мягкое воздействие на организм нерожавшей девушки. Препарат не должен вызвать побочных эффектов, он мягко корректирует менструальный цикл, предохраняя девушку от нежелательной беременности.
Переход с Линдинет 20 на Линдинет 30
Переход с одних противозачаточных таблеток на другие осуществляется только по показаниям лечащего гинеколога, которым были назначены данные препараты. Зачастую переход прописывают по причине изменения возраста, а также при возникновении потребности увеличения дозировки действующего вещества.
Предупреждение! При увеличении дозировки у женщин могут наблюдаться боли в груди – это происходит из-за повышенного содержания эстрогена.
Переход осуществляется плавно, согласно рекомендациям доктора или по инструкции. Обычно девушкам рекомендуется допить пачку «Линдинет 20», сделать 7-дневный перерыв и приступать к новой пачке «Линдинет 30». Во время этого перерыва должна наступить менструация.
Побочные эффекты
Индивидуальными особенностями каждой дамы накладываются и свои побочные реакции от приема «Линдинета». В случае возникновения одного или нескольких нежелательных эффектов, указанных в списке далее, прием рассматриваемого препарата надо прекратить. К таковым относятся:
- Появление нарушения сердечной и сосудистой системы. Возникает оно в форме гипертензии или тромбоэмболии.
- Утрата слуха наряду с хореей Синденхема.
- Появление кандидоза, кровотечений, галактореи.
- Возникновение тошноты и рвоты.
- Увеличение груди наряду с болями в ней.
- Развитие гепатита, появление сыпи и узловатой эритемы.
- Возникновение головной боли и депрессии.
- Значительная прибавка в весе.
- Аллергические реакции.
Если пациентка испытывает что-то из этого списка после использования противозачаточного средства «Линдинет», то надо срочно сообщить об этом лечащему врачу.
Инструкция по применению Линдинета (Способ и дозировка)
Линдинет 20, инструкция по применению
Противозачаточные таблетки используются перорально внутрь 1 раз в день, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды вне зависимости от приема пищи. По возможности следует принимать таблетки в одно и то же время суток в течение 21 дня, далее необходимо сделать перерыв в течение 7 дней, после чего возобновить использование контрацептивов. То есть следующую таблетку использовать нужно через 4 недели с момента начала курса в тот же день недели. Во время перерыва будут наблюдаться маточные кровотечения, что соответствует менструации в нормальном цикле.
Начинать курс консервативной контрацепции следует с 1-ого по 5-ый день менструального цикла, если до этого не использовались другие пероральные противозачаточные. В противном случае, 1-ую таблетку необходимо принять после приема последней дозы предыдущего фармацевтического препарата содержащего гормоны, в 1-ый день кровотечения после отмены.
Переход с прогестагеносодержащих средств на Линдинет требует использования дополнительного способа контрацепции в первую неделю. Дата первого приема нового противозачаточного должна быть согласована с фармацевтической формой предыдущего препарата:
- в форме мини-таблеток – в любой день менструального цикла;
- в случае инъекций – накануне последнего укола;
- имплантат – на следующий день после его удаления.
Линдинет 30, инструкция по применению
Так как данная фармацевтическая форма представляет собой усиленную версию Линдинет 20 с большей концентрацией этинилэстрадиола, ее рекомендуют назначать после проведения аборта, дабы восстановление физиологического гормонального фона проходило гораздо быстрее и менее болезненно.
Если аборт был совершен в 1-ом триместре беременности, то беспокоиться нечего. Прием пероральных контрацептивов можно начинать сразу после проведения гинекологической манипуляции и необходимости использования дополнительных методов контрацепции нет.
Если же аборт или роды произошли во 2-ом триместре беременности, то прием фармацевтического препарата можно начинать лишь на 21-28-ые сутки после проведенной акушерской операции. При более позднем начале курса консервативной протекции в первую неделю следует использовать барьерный метод контрацепции. Если полноценный половой акт имел место быть до начала приема лекарственного средства, то перед приемом противозачаточных необходимо убедиться в отсутствии новой беременности.
Пропуск таблетки перорального контрацептива
Если очередной прием таблетки был пропущен, тогда недостающее количество фармацевтического препарата в кровеносном русле необходимо восполнить как можно быстрее. При задержке, которая по длительности не превышает 12 часов, клинические эффекты противозачаточного средства не снижаются и необходимость в дополнительной защите другими способами контрацепции сама собой отпадает. Последующие таблетки принимаются согласно обычному режиму.
Если женщина пропустила таблетку и не восполнила ее потерю в течение 12 часов, то фармакологическая эффективность препарата снижается, что требует особых мер и предосторожности. Прежде всего, в самые кратчайшие сроки следует возобновить прием препарата и в дальнейшем осуществлять его в обычном режиме
На протяжении недели после пропуска рекомендуется использовать любые другие методы контрацепции.
Данная ситуация может усложниться, если в упаковке с таблетками осталось менее 7 штук. Как принимать в таком случае – начать следующую пачку без соблюдения необходимого недельного перерыва, который проводится лишь по окончанию 2-ой упаковки с контрацептивами. Следует отметить, что во время использования 2-ой пачки могут наблюдаться мажущие или даже прорывные кровотечения, косвенно способные указывать на наличие беременности. Если геморрагии по окончанию 2-ой упаковки не прекратились, то прежде чем продолжить прием противозачаточных стоит обратиться к врачу и исключить наличие развивающегося плода в утробе.
Аналоги
Гормональные препараты, в том числе и препараты, относящиеся к группе комбинированных оральных контрацептивов подбираются в индивидуальном порядке. Заменять средство, назначенное лечащим врачом на аналог без предварительной консультации – запрещено.
Препарат имеет состав, аналогичный со средством Линдинет. В пачке содержится 121 или 63 таблетки, в зависимости от комплектации. Преимуществом данного средства является возможность использования с целью коррекции гормонального фона и оказания влияния на процесс терапии некоторых заболеваний. Препарат имеет и свои минусы — присутствует вероятность развития побочных эффектов. Состав имеет довольно высокую стоимость.
Мирелль
Мирелль также является комбинированным пероральным контрацептивом. Такой состав отличается хорошей переносимостью и редко провоцирует проявление побочных эффектов. Препарат отличается довольно доступной стоимостью среди перечня средств данной лекарственной группы.
Стоимость средства
Стоимость рассматриваемого препарата формата «30» или «20» особо никак не отличается между собой, варьируясь в пределах от четырехсот до четырехсот пятидесяти рублей. На рынке на сегодняшний день — это одни из наиболее дешевых противозачаточных пилюль. Купить «Линдинет» можно также и по более низкой цене, если сделать это в надежной интернет-аптеке.
Противозачаточные таблетки необходимо принимать исключительно по докторскому назначению, врач, сделав определенное обследование организма, назначит пациентке именно их. Как уже отмечалось, организм у каждой женщины строго индивидуальный и то, что подойдет одной даме, для другой может быть противопоказано. Поэтому не нужно ни в коем случае заниматься самолечением, а вместе с тем и подбором контрацептивов самостоятельно, без получения предварительной консультации от своего гинеколога.
Мы рассмотрели, в чем разница «Линдинет» 20 и 30.
Противопоказания
Абсолютные:
- Венозная тромбоэмболия в анамнезе;
- Венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия (в т.ч. эмболия легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен голени), в том числе в анамнезе;
- Наличие в настоящее время или в анамнезе предвестников тромбоза (в т.ч. транзиторной ишемической атаки, стенокардии);
- Тяжелые и/или множественные факторы риска развития венозного/артериального тромбоза (такие как артериальная гипертензия с артериальным давлением равным или более 160/100 мм рт.ст., фибрилляция предсердий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, заболевания сосудов коронарных артерий или головного мозга);
- Панкреатит, сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией (в т.ч. в анамнезе);
- Наличие в настоящее время или в анамнезе холестатической желтухи (в т.ч. при предшествующей беременности), тяжелых заболеваний печени и гепатита (до момента нормализации функциональных и лабораторных показателей и в течение 3 месяцев после этого);
- Опухоли печени (в т.ч. в истории болезни);
- Желтуха при применении глюкокортикостероидов;
- Желчнокаменная болезнь, в т.ч. в анамнезе;
- Дислипидемия;
- Сахарный диабет, сопровождающийся ангиопатией;
- Синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора;
- Сильный зуд, отосклероз или его прогрессирование при применении глюкокортикостероидов либо при предыдущей беременности;
- Мигрень, характеризующаяся очаговой неврологической симптоматикой, в анамнезе в том числе;
- Вагинальные кровотечения неясного происхождения;
- Гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез или подозрение на них;
- Хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией;
- Беременность или подозрение на нее;
- Период лактации;
- Интенсивное курение (больше 15 сигарет в сутки) в возрасте старше 35 лет;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особую осторожность следует соблюдать в таких случаях:
- Возраст старше 35 лет;
- Предрасположенность к тромбозу (нарушение мозгового кровообращения либо инфаркт миокарда у кого-то из очень близких родственников в молодом возрасте);
- Курение;
- Ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м2);
- Наследственный ангионевротический отек;
- Дислипопротеинемия;
- Заболевания (включая герпес беременных, хлоазму, порфирию, малую хорею), впервые возникшие или усугубившиеся во время предшествующей беременности либо в результате предыдущего приема половых гормонов;
- Заболевания печени (как острые, так и хронические);
- Гемолитико-уремический синдром;
- Клапанные пороки сердца;
- Артериальная гипертензия;
- Фибрилляция предсердий;
- Эпилепсия;
- Мигрень;
- Тяжелая травма;
- Хирургические вмешательства на нижних конечностях;
- Обширное хирургическое вмешательство;
- Длительная иммобилизация;
- Варикозное расширение вен или поверхностный тромбофлебит;
- Сахарный диабет без сосудистых нарушений;
- Болезнь Крона;
- Серповидно-клеточная анемия;
- Гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе);
- Язвенный колит;
- Системная красная волчанка;
- Тяжелая депрессия, в том числе в анамнезе;
- Послеродовой период (21 день после родов для некормящих женщин, период после завершения лактации для кормящих матерей);
- Изменения биохимических показателей (дефицит протеина C или S, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, резистентность активированного протеина C, антифосфолипидные антитела, в т.ч. волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину).
Противопоказания
Противопоказаниями являются развитие или наличие в анамнезе следующих проявлений:
- сильный зуд, отоспонгиоз;
- диабетическая ангиопатия на фоне сахарного диабета;
- мигрень, сопровождаемая очаговыми неврологическими симптомами;
- гормонозависимые неопластические опухоли репродуктивной системы и грудных желез;
- нестабильная гипертония;
- дислипидемический синдром;
- воспаление и другие тяжелые поражения печени;
- тромбоэмболическая закупорка вен у родственников;
- выраженная склонность или наличие факторов, предрасполагающих к возникновению тромбоза;
- предвестники тромбоза, проявляющиеся ишемией;
- желтушность кожи в результате применения стероидных препаратов;
- печеночные новообразования;
- курение после 35 лет;
- кормление грудью;
- беременность;
- воспаление поджелудочной железы с выраженным повышением уровня триглицеридов в крови;
- оперативное вмешательство с длительной неподвижностью;
- холелитиаз;
- кровотечения из влагалища;
- тромботическое или тромбоэмболическое поражение вен и артерий;
- некоторые формы пигментного гепатоза;
- гиперчувствительность к комбинации гормонов или отдельным его составляющим.
Применение в данных ситуациях разрешено только при соблюдении мер осторожности:
- выраженный депрессивный синдром;
- мигрень;
- язвенное воспаление толстой кишки;
- изменения биохимии крови;
- обширное оперативное вмешательство;
- болезнь Либмана-Сакса;
- длительная неподвижность;
- гранулематозный энтерит;
- тяжелая травма;
- ожирение;
- гемолитический уремический синдром;
- отек Квинке, передавшийся по наследству;
- мерцательная аритмия;
- болезни, которые появились или усугубились в период беременности или при применении гормональных препаратов ранее, такие как порфирия, герпес, ревматическая хорея, хлоазма;
- дислипопротеинемический синдром;
- острые и хронические печеночные болезни;
- гипертоническая болезнь;
- серповидно-клеточная анемия;
- состояния, при которых повышается возможность возникновения тромботического/тромбоэмболического поражения вен или артерий, к которым относятся курение, возраст старше 35 лет, наличие таких состояний в семье;
- период после родов;
- судорожные расстройства;
- патологии сердечных клапанов;
- болезни печени;
- варикозная болезнь и тромбофлебит поверхностных вен;
- увеличение уровня триглицеридов в крови;
- сахарный диабет без поражения сосудов.