Как принимать препарат маалокс взрослым и детям — состав, показания, форма выпуска, аналоги и цена

Лекарственное взаимодействие

Маалокс следует с осторожностью принимать вместе с препаратами Хинидина — возможно повышение концентрации хинидина в крови и передозировка им. Маалокс снижает всасывание из кишечника ряда лекарственных препаратов (полный список приведён в инструкции по применению)

Если есть необходимость принимать эти лекарства совместно, следует согласовать график их приёма или изменить дозировки. Делать это должен врач.

Среди самых известных аналогов — Альмагель. Действующие вещества в обоих препаратах одинаковые, но содержатся в различных соотношениях. Маалокс действует более безопасно и продолжительно, чем Альмагель, который чаще провоцирует запоры. Длительность курса лечения Альмагелем может быть более 3 месяцев — до полугода.

Фосфалюгель, кроме алгелдрата и гидроксида алюминия, содержит соединения фосфора, поэтому не оказывает влияния на метаболизм этого микроэлемента. Фосфалюгель предпочтителен для пожилых людей, беременных женщин и подростков. Длительность курса лечения зависит от тяжести состояния пациента, её должен определять врач.

Рутацид содержит другое действующее вещество — гидроталцит. Это средство содержит меньше алюминия и магния, что позволяет использовать его при плохой переносимости данных микроэлементов. Оказывает более сильное адсорбирующее действие, чем Маалокс. Разрешён к применению детям старше 6 лет, поэтому в детской и подростковой практике однозначно предпочтительнее Маалокса. Оба препарата снижают концентрацию фосфора в крови, поэтому не рекомендуются беременным.

Противопоказания

С вопросом, от чего помогает «Маалокс», вроде бы разобрались. Теперь можно перейти и к противопоказаниям данного лекарственного средства. В инструкции по применению «Маалокса» сказано, что не разрешается использовать препарат в случае наличия индивидуальной непереносимости компонентов этого медикамента, а также при гипофосфатемии – ситуации, когда уровень фосфатов в крови понижается настолько, что становится меньше нормы (в норме – два с половиной миллиграмма и выше). Людям, имеющим проблемы с работой почек, в частности хроническую почечную недостаточность, тоже не стоит рассчитывать на возможность приема «Маалокса», поскольку данный препарат им противопоказан. Впрочем, сразу стоит оговориться: в некоторых ситуациях по назначению доктора «Маалокс» может применяться и этой категорией граждан, однако осуществляться лечение таким медикаментом должно под неусыпным медицинским наблюдением. В случае малейших отклонений от нормы в самочувствии следует немедленно перестать употреблять препарат

Важно помнить: «Маалокс» категорически запрещен этим людям в больших дозах

Кроме того, к большому сожалению, лекарство «Маалокс» нельзя употреблять тем пациентам, чей диагноз – болезнь Альцгеймера, слабоумие или деменция. Не подойдет оно и для тех, кто не переносит фруктозу, поскольку одним из вспомогательных веществ медикамента является сорбитол. «Маалокс» запрещен к приему страдающим запорами, особенно длительными, а кроме того, тем, у кого слабая перистальтика толстой кишки. При кахексии (сильном истощении) «Маалокс» тоже не рекомендован к употреблению.

Также необходимо знать, что для каждого лекарственного препарата существует своя так называемая группа риска – люди, которым данное средство принимать вроде бы можно, но осторожно. Есть подобная группа риска и у «Маалокса» – это граждане пенсионного и предпенсионного возраста, иными словами пожилые люди

Применение ими суспензии и таблеток «Маалокса» должно проходить под строгим врачебным контролем.

Терапевтическое действие

Это лекарственное средство из группы антацидов. Входящие в состав лекарственных форм минеральные химические соединения нейтрализуют хлороводородную кислоту желудочной полости, не стимулируя усиленное образование новых молекул этого вещества. Понижается общая кислотность желудочного содержимого. Изменение кислотно-основного баланса в органе уменьшает эффективность протеолитического фермента, разлагающего протеины до пептидов. Эти эффекты помогают при повышенной выработке хлороводородной кислоты, воспалении слизистой желудка, забросе содержимого органа в пищеводную полость и других патологических состояниях.

Другие свойства

• Защита внутренней оболочки желудка. Химические соединения покрывают внутренний эпителий и защищают его от действия кислотного содержимого органа. Помогает при гастрите и других заболеваниях. Также эффект действует в пределах пищевода, что может быть полезным при ГЭРБ.
• Адсорбция различных веществ. Это лекарственное свойство помогает уменьшать негативное воздействие кислоты на ткани.

Передозировка

Пероральное передозировки магния, как правило, не вызывает токсических реакций у пациентов с нормальной функцией почек. Тем не менее, отравления магнием может развиваться у больных с почечной недостаточностью (см. Раздел «Необходимые меры безопасности при применении»). Токсический эффект зависит от концентрации сывороточного магния.

Симптомы: снижение артериального давления, тошнота, рвота, сонливость, снижение рефлексов, мышечная утомляемость, нервно-мышечный паралич, брадикардия, отклонение от нормы показателей ЭКГ, гиповентиляция, в тяжелых случаях может произойти респираторный паралич, кома, анурия, почечная недостаточность и остановка сердца.

Симптомами острой передозировки препарата, содержащего комбинацию алюминия гидроксида и солей магния, является диарея, боль в животе, рвота.

Большие дозы этого препарата могут вызвать или обострить механическую и динамическую кишечную непроходимость у пациентов группы риска (см. Раздел «Необходимые меры безопасности при применении»).

Лечение при передозировке магния: ликвидировать последствия гипермагниемии можно с помощью введения глюконата кальция, проведение регидратации и форсированный диурез. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо провести гемодиализ или перитонеальный диализ.

Особые указания

Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечения.

Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс и фторхинолонов.

Следует избегать длительного назначения препарата Маалокс при нарушениях функции почек. При назначении препарата Маалокс пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести необходимо тщательно контролировать плазменные концентрации алюминия и магния, а в случае их повышения применение препарата должно быть немедленно прекращено.

Алгелдрат при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.

В одном мини-пакете препарата содержится 3.15 г сахарозы и 0.2 г сорбитола, соответственно в максимальной суточной дозе содержится 37.80 г сахарозы и 2.4 г сорбитола.

Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), а также у подростков старше 15 лет и пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Суспензия, таблетки «Маалокс»: от чего помогает, когда назначают

Специалистами антацид «Маалокс» рекомендуется при различных состояниях, сопровождаемых избыточным выделением соляной кислоты в районе желудка и провоцируемых ею неприятных ощущениях:

• язвенное поражение тканей 12-перстной кишки либо желудка;
• рецидив хронической формы либо внезапное появление острого гастродуоденита;
• грыжа пищевода либо диафрагмы;
• выраженный рефлюкс-эзофагит.

От чего «Маалокс» назначают еще? Лекарство показано, если у пациента выявлены:

• диспепсические расстройства в виде изжоги, спровоцированные приемом медикаментов, или же чрезмерным употреблением кофеинсодержащих напитков, табачной продукции;
• иные патологии, чьим клиническим проявлением является дискомфорт в подложечной области и отрыжка кислым.

Определять необходимость включения в комплексную терапию антацида должен только специалист. Самолечение недопустимо.

Аналоги

Заменой Маалокса могут служить другие антацидные лекарства:

• Алмагель. Такой препарат в виде суспензии содержит такие же действующие ингредиенты, как и Маалокс, но в меньших дозировках. Его применяют в лечении детей старше 10 лет.
• Гевискон. В таком лекарстве к комбинации карбоната кальция и гидрокарбоната натрия добавлен алгинат натрия. Препарат выпускают в виде жевательных таблеток (назначаются с 12 лет) и суспензии (можно давать детям старше 6 лет).
• Гастрацид. Состав таких жевательных таблеток идентичен с составом Маалокса. Инструкция к этому медикаменту рекомендует его с 10-летнего возраста.
• Ренни. Эти жевательные таблетки на основе карбонатов кальция и магния применяются у детей старше 12 лет.
• Антарейт. Действие таких жевательных таблеток обеспечивает магалдрат, дополненный симетиконом. Медикамент показан с 12-летнего возраста.

О том, что такое изжога и как с ней бороться, смотрите в следующем видео.

Цена Маалокса, где купить

Цена Маалокса в таблетках №20 в России составляет 250-270 рублей. Цена суспензии Маалокс 250 мл во флаконах равна примерно 270-400 рублям.

На Украине средняя стоимость таблеток в указанной форме выпуска составляет 45-50 гривен, а гель-суспензия 250 мл обойдется в 90-115 гривен.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Маалокс сусп. для внутр. прим. 15мл 30 шт.Pharmatis (for Laboratoire Theraplix) 734 руб.заказать
• Маалокс таблетки жев. 20 шт.Санофи С.п.А

  251 руб.заказать

• Маалокс сусп. для внутр. прим. 250млСанофи С.п.А

  342 руб.заказать

• Маалокс таблетки жев. без сахара 10 шт.Санофи С.п.А

  145 руб.заказать

Аптека Диалог

• Маалокс (таб. жев.б/сахара №10)Sanofi S.p.A.

  149 руб.заказать

• Маалокс таблетки жевательные №20Sanofi-Aventis

  251 руб.заказать

• Маалокс суспензия 250млSanofi-Aventis

  375 руб.заказать

• Маалокс Мини пакетики 4,3мл №6 Черная СмородинаSanofi-Aventis

  139 руб.заказать

• Маалокс пакетик №1Aventis/Pharmatis

  33 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Маалокс 15 мл №30 суспензия Фарматіс, Франція 301 грн.заказать
• Маалокс №40 таблетки Санофі-Авентіс С.п.А.,Італія/Санофі С.П.А.Італія

  117 грн.заказать

• Маалокс мини 4.3 мл №20 лимон суспензия Санофі-Авентіс С.п.А.,Італія/Санофі С.П.А.Італія

  155 грн.заказать

• Маалокс 250 мл суспензия Эй.Наттерманн энд Сайи ГмбХ, Германия

  129 грн.заказать

ПаниАптека

• Маалокс жидкость Маалокс сусп. пакет 15мл №30 Франция , Pharmatis

  318 грн.заказать

• Маалокс мини жидкость Маалокс мини сусп. д/перор. прим 25мЕкв/4.3мл пак №20 Германия , Nattermann

  162 грн.заказать

• Маалокс жидкость Маалокс сусп. 250мл Германия , Nattermann

  131 грн.заказать

• Маалокс таблетки Маалокс таблетки №40 Франция , Aventis Pharma Specialite

  138 грн.заказать

• Маалокс таблетки Маалокс табл. жевательная №20 Италия , Sanofi

  78 грн.заказать

показать еще

Как правильно применять Маалокс

Так как «Маалокс» может быть жидким или в драже, способы его применения и дозировка отличаются. Препарат можно совмещать и с другими, но не одновременно. Например, как употреблять «Маалокс» с «Де Нолом»? Согласно аннотации он пьется за полчаса до еды. Через 1,5-2 часа – «Маалокс». Тогда эти препараты совместимы.

Как и когда принимать таблетки

Пилюли нужно рассасывать до полного растворения или разжевывать. После этого можно выпить небольшое количество простой воды. Для устранения дискомфорта, который вызван высокой кислотностью, пилюли принимаются по 1-2 штучки, через пару час-два после приема пищи.

Также препарат допускает, что его можно рассасывать перед сном. Количество разрешенных для приема раз – 3-4 в день. При рефлюкс-эзофагите драже разжевываются через полчаса после еды. Длительность курсового лечения определяется врачом, в индивидуальном порядке. Обычно показано от 10 дней до 2-х месяцев.

Инструкция по применению таблеток «Маалокс» разрешает употреблять не больше 12 штук ежедневно – можно по две сразу, тогда кратность приема составит 6 раз. Если необходимо устранить разовые приступы изжоги или тяжести в животе, достаточно рассосать 1-2 пилюли. Жевательные таблетки выпускаются с добавлением глюкозы и без нее. Диабетикам нужно покупать только без сахара.

Как и когда применяется суспензия «Маалокс»-плюс

Инструкция к суспензии «Маалокс» сообщает, что жидкость сначала нужно взболтать, но переворачивать емкость вверх дном не рекомендуется. Для приготовления лекарства, расфасованного в пакетики, их нужно просто хорошо размять руками. Затем с одного края отжать жидкость в угол, надрезать его и выдавить средство в ложку. Пить его нужно не разбавляя.

Если суспензия принимается из флакона, то ее нужно отмерить 15 мл (это 1 ст. л.). Она также проглатывается без разбавления. Если после этого во рту ощущается неприятный вкус, то можно выпить немного негазированной воды.
Способ применения при высокой кислотности желудка: таблетки «Маалокс» разжевываются через 1-2 часа после еды, при рефлюкс-эзофагите – через полчаса или 60 минут. Если лечится язвенная болезнь – спустя 30 мин после еды. Курс лечения в каждом случае устанавливается индивидуально – от 2-х недель до 3-х мес.

Использование при гастрите

Драже «Маалокс» при гастрите принимается через 2 часа после приема пищи, по 2 пилюли. Всего можно их употреблять шесть раз в день. Их нужно держать во рту до полного растворения. Если употребляется суспензия из бутылки, то предварительно жидкость нужно взболтать.

Потом она пьется в не разбавленном виде по 15 мл (это одна столовая ложка). Длительность лечения не должна превышать трех месяцев. Для снятия единичных острых приступов препарат принимается в тех же дозировках, но через полчаса после еды.

Применение при панкреатите

Суспензию «Маалокс» при панкреатите нужно пить перед сном и через час после каждого перекуса или еды, по 15 мл. При условии 3-разового питания – по 4 раза в сутки. Если рассасываются таблетки, то их нужно употреблять по 2-3 штуки. При улучшении самочувствия дозировка снижается в два раза. Длительность лечения составляет 2-3 месяца.

Как и когда употреблять «Маалокс»-мини

Инструкция по применению «Маалокс»-мини указывает на предварительное перемешивание субстанции. Для этого пакетик нужно просто хорошо размять в руках. Препарат в этом виду предназначен для купирования единичных приступов. Например, при изжоге «Маалокса» нужно выпить всего один пакетик после появления дискомфорта. Для предупреждения симптома можно употребить суспензию через 1-2 после еды. Второй раз пить лекарство разрешается только через два часа. Максимальная дозировка в день – не более 12 пакетиков.

Применение в период вынашивания ребенка

Во время экспериментов угрозы для матери и плода выявлено не было, так как на них исследования не проводились. Поэтому препарат рекомендован, только если польза больше возможных рисков

Употребление «Маалокса» для беременных осуществляется с осторожностью. Женщинам «в положении» разрешается применять препарат только эпизодически

«Маалокс» при беременности принимается для снятия неприятных ощущений в виде изжоги, кислой отрыжки, тяжести в желудке. Средство употребляется при заболеваниях, которые указаны в качестве показаний в инструкции.

Пить средство во время беременности можно не более трех дней. После делается перерыв. Дозировки обычные, которые показаны взрослым. При грудном вскармливании «Маалокс» используется только при необходимости, разовыми дозировками. Однако при первых же негативных применениях употребление средства прекращается.

Показания к применению Маалокса

Антациды применяются при разнообразных патологиях желудочно-кишечного тракта, проявляющихся болезненностью в области груди после приема пищи, кислотной отрыжкой, неприятным привкусом во рту, тяжестью в области живота и другими симптомами. В норме слизистая оболочка желудка защищена от действия хлороводородной кислоты специальным бикарбонатным слоем. Кислота должна влиять только на продукты питания. Некоторые факторы, включая инвазию хеликобактера, нарушают естественную защиту желудка от кислоты. Появляется изъязвление. Также возможен заброс кислого содержимого органа в пищевод и ротовую полость при нарушении работы клапана.

Действует на содержимое желудка

Основные показания

• Обострение изъязвления слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Пищеводная грыжа.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с воспалением слизистой пищевода.
• Острая форма гастродуоденита.
• Диспепсия на фоне применения обезболивающих средств, употребления кофе и неправильного питания.
• Хроническая форма гастродуоденита.

Существуют ли противопоказания?

Конечно, существуют ограничения, связанные с возрастом (препарат не назначают до 15 лет), индивидуальной непереносимостью (отдельных компонентов препарата или фруктозы), а также наличием хронических заболеваний: лечение суспензией Маалокс противопоказано людям с тяжелой почечной недостаточностью и пациентам со сниженным уровнем фосфатов в крови (гипофосфатемией).

Отдельным категориям потребителей Маалокс разрешен к использованию с осторожностью:

• пациентам с почечной недостаточностью не следует принимать препарат длительно, поскольку на фоне лечения может повыситься содержание магния и алюминия в крови, а также развиться осложнения;
• беременным и кормящим женщинам перед началом приема Маалокс следует посоветоваться с врачом;
• людям с болезнью Альцгеймера;
• пациентам, в рационе которых недостаточно фосфатов – то есть орехов, сыра, бобовых и рыбы.

На фоне приема лекарства могут возникать: диарея, запор, а также — при индивидуальной непереносимости компонентов препарата — гипермагниемия, гипералюминемия, гипофосфатемиязуд, крапивница, ангионевротический отек. Однако обычно при соблюдении дозировок и длительности курса применение препарата не вызывает неблагоприятных реакций. Так что разумно следовать назначениям врача.

Когда доктора назначают лекарство

«Маалокс» рекомендуют к приему пациентам при следующих состояниях:

1. Неприятных ощущениях в пищеводе и желудке, спровоцированных злоупотреблением спиртными напитками, острыми блюдами.
2. Острое поражение поджелудочной железы.
3. Острый воспалительный процесс слизистой полости желудка и кишечника.
4. Высокая кислотность желудка.
5. Диафрагмальная грыжа пищевода.
6. Острое поражение луковицы двенадцатиперстной кишки.
7. Язва желудка.
8. Отрыжка кислым.
9. Болевые ощущения в животе.
10. Изжога.
11. Воспалительный процесс в полости пищевода.
12. Обострение хронического воспаления в поджелудочной железе.

Медикамент может также назначаться людям в составе комбинированного лечения при гастрите, который сопровождается гнилостным поражением в кишечнике, а также плохой моторикой и застойными процессами в желчном пузыре.

Препарат можно использовать в профилактических целях для предотвращения язвенных образований в желудке и тонком кишечнике при лечении ацетилсалициловой кислотой и медикаментами из группы нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Медицинская инструкция по применению

Маалокс таблетки предназначены для приема внутрь. Доза рассчитывается врачом в индивидуальном порядке для пациентов.

Согласно инструкции для устранения дискомфортных ощущений в желудке, вызванных злоупотреблением острой пищи, кофе или алкоголя пациентам назначают по 2 таблетки препарата через 1 час после еды 3 раза в сутки.

Для лечения острых воспалительных процессов разовая доза препарата Маалокс составляет 3 таблетки, которую принимают за полчаса до еды.

При необходимости таблетку можно измельчить и смешать в чайной ложке воды. Для достижения максимального терапевтического эффекта таблетку рекомендуется держать во рту до полного растворения, после чего при желании запить небольшим количеством жидкости.

Продолжительность терапии зависит от показаний, например, для комплексного лечения язвенных образований и острого панкреатита необходимо принимать Маалокс не менее 1 месяца.

Суспензия Маалокс: инструкция по применению

Суспензия во флаконах

В инструкции описано, как принимать суспензию: перед приемом флакон необходимо встряхнуть. Обычно назначают принимать 1 столовую ложку (15 мл) препарата 3-4 раза в день спустя 1-2 часа после еды и перед сном. Дозировка не должна быть больше 6 столовых ложек в день.

При лечении рефлюкс-эзофагита Маалокс принимают спустя 30 минут после приема еды.

Длительность лечения не должна быть больше 3 месяцев. При дискомфорте после приема острой, жирной или жареной пищи однократно принимают 15 мл суспензии.

У лиц с расстройствами функции почек необходимо избегать применения лекарства в высоких дозировках или на протяжении длительного времени.

Суспензия в пакетиках

До применения суспензию в пакетике необходимо гомогенизировать, хорошо его размяв. Содержимое принимается без растворения по 1 пакетику (15 мл) спустя 2 часа после приема пищи и перед сном, а также при развитии болей в животе или изжоги. Дневная дозировка не должна быть больше 6 пакетиков.

При лечении рефлюкс-эзофагита лекарство принимают через полчаса после еды, а при лечении язвенной болезни – за полчаса до приема пищи.

Длительность лечения не должна быть больше 3 месяцев. При дискомфорте после приема острой, жирной или жареной пищи однократно принимают 15 мл суспензии.

Маалокс мини

Содержимое 1-2 мини-пакетов принимают внутрь через 1-1.5 ч после еды или при возникновении изжоги. При необходимости можно принять дополнительную дозу препарата через 2 ч после предыдущего приема. Максимальная суточная доза составляет 12 мини-пакетов. Курс лечения — не более 2-3 месяцев.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 мини-пакета однократно.

Перед тем как вскрыть мини-пакет следует осторожно перемешать его содержимое, тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавить в ложку или в рот (принимать суспензию без предварительного разбавления)

Ответы на частые вопросы

Таблетки можно пить только лицам старше 15 лет. Они более удобные, если лекарство всегда должно быть с собой, поскольку не требуют приложения больших усилий для лечения.

Суспензия назначается в разном возрасте, обычно запивается водой. Перед ее применением следует хорошо встряхнуть, а пакетики размять в руках. По мнению некоторых пользователей, суспензия имеет более длительный эффект.

Что лучше: Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель, Гевискон, Гастал, Ренни, Омез или Мотилиум?

В Альмагеле алюминий содержится в форме гидроскида, как и в Маалокске, поэтому эти препараты чаще назначают при нарушении работы органов ЖКТ, чем Фосфалюгель. Последний эффективен при лечении детей в возрасте до 10 лет с высокой кислотностью желудка. Антацидный эффект от применения во всех случаях одинаковый.

Для более быстрого избавления от болей больше подходит Алмагель А, в то время как Фосфалюгель отличный вариант для длительного лечения, поскольку он не оказывает негативного влияния на количество кальция и фосфора в крови, но при снятии острых симптомов он менее эффективен. Маалокс влияет на баланс этих элементов в организме, поэтому назначается короткими курсами.

Быстро справиться с изжогой помогает Гастал, таблетки быстро рассасываются, купируя приступы. Ренни относится к всасывающимся препаратам. Они быстрее начинают действовать, но купируют неприятные симптомы на непродолжительное время.

Все остальные указанные средства невсасывающиеся, эффект после приема сохраняется на 2,5-3 часа. Ренни может вызвать эффект «кислотного рикошета».

Во всех современных антацидах соотношение гидроксида алюминия и магния сбалансированы, что позволяет уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов.

Source: gidmed.com

Надлежащие меры безопасности при применении

Пациентам следует рекомендовать обратиться к врачу в следующих случаях:

• уменьшение массы тела
• возникновения затруднений при глотании или постоянное чувство дискомфорта в животе
• расстройства пищеварения, появились впервые, или изменение течения существующих нарушений пищеварения;
• почечная недостаточность.

Гидроксид алюминия может вызвать запор, а передозировка солей магния может привести к гипокинезии кишечника; применение больших доз препарата может вызвать или обострить механическую и динамическую кишечную непроходимость у пациентов группы высокого риска, таких как больные с почечной недостаточностью или лица пожилого возраста.

Применение в чрезмерных дозах или в течение длительного периода времени или даже в обычных дозах пациентам, находящимся на диете с низким содержанием фосфора, может вызвать дефицит фосфатов в организме (так алюминий связывает фосфаты), что сопровождается усилением костной резорбции и гиперкальциурией с риском остеомаляции .

Поскольку Маалокс содержит сорбит, он противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы.

Этот лекарственный препарат содержит сахарозу, поэтому его нельзя применять пациентам с непереносимостью фруктозы, глюкозы и синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточностью сахараз-изомальтазы.

Меры предосторожности при применении. При лечении пациентов с почечной недостаточностью или лиц, находящихся на постоянном гемодиализе, следует учитывать наличие в препарате алюминия и магниевой соли

Длительный прием больших доз таких веществ может привести к возникновению энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или может ухудшить диализную остеомаляцию. Следует избегать длительного применения антацидов пациентам с почечной недостаточностью. Гидроксид алюминия может быть опасным при применении пациентам с порфирией, находящихся на гемодиализе. У пациентов с почечной недостаточностью комбинированное назначение с цитратами может привести к повышению уровня алюминия в плазме крови (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»)

При лечении пациентов с почечной недостаточностью или лиц, находящихся на постоянном гемодиализе, следует учитывать наличие в препарате алюминия и магниевой соли. Длительный прием больших доз таких веществ может привести к возникновению энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или может ухудшить диализную остеомаляцию. Следует избегать длительного применения антацидов пациентам с почечной недостаточностью. Гидроксид алюминия может быть опасным при применении пациентам с порфирией, находящихся на гемодиализе. У пациентов с почечной недостаточностью комбинированное назначение с цитратами может привести к повышению уровня алюминия в плазме крови (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Если расстройства пищеварения сохраняются после 10 дней лечения или их течение ухудшается, следует выяснить причину их возникновения и пересмотреть назначенное лечение.

Использование препарата во время беременности и лактации

Препарат запрещено применять в первые три месяца беременности, поскольку клинические испытания не проводились и неизвестно, насколько безвреден медикамент для развития будущего малыша в утробе.

В последующих триместрах беременности терапию лекарственным средством можно осуществлять только по строгим показаниям, под контролем медицинского специалиста, максимально короткий курс. Для ликвидации изжоги будущим матерям необходимо обратиться к доктору для подбора альтернативного и безопасного медикамента.

Как принимать суспензию «Маалокс» во время лактации? Терапию можно проводить только по назначению специалиста, при этом необходимо следить за реакцией малыша на лекарство, так как активный компонент проникает в молоко.

Лекарственное взаимодействие

При несоблюдении двухчасового перерыва между приемом, таблетки Маалокса снижают всасывание следующих одновременно применяемых препаратов: тетрациклинов, ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов), атенолола, пропранолола, метопролола, дифлунисала, хлорохина, дигоксина, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, бисфосфонатов, натрия фторида, изониазида, этамбутола, фторхинолонов, глюкокортикостероидов (описано для дексаметазона и преднизолона), лансопразола, индометацина, линкозамидов, кетоконазола, левотироксина натрия, натрия полистиролсульфата, солей железа, пеницилламина, фенотиазиновых нейролептиков, фексофенадина, фосфорсодержащих пищевых добавок.

Чтобы избежать нежелательного взаимодействия препарата с фторхинолонами перерыв в приеме не должен быть меньше 4 часов.

При сочетании с хинидином возможно увеличение уровня его концентрации в сыворотке крови, что может вызвать передозировку хинидина.

На фоне ощелачивания мочи под действием Маалокса, при одновременном применении салицилатов происходит повышение их экскреции с мочой.

Сопутствующая терапия цитратами может способствовать увеличению уровня концентрации алюминия в плазме крови, особенно, у больных с почечной недостаточностью. 

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде жевательных таблеток (с сахаром и без сахара), суспензии в виде жидкости и суспензии, гомогенной после встряхивания.

Таблетки жевательные	1 таб.
алгелдрат (в форме алюминия оксида гидратированного)	400 мг
что соответствует содержанию алюминия оксида	200 мг
магния гидроксид	400 мг
Вспомогательные вещества:  крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским), сорбитол, маннитол, магния стеарат, ароматизатор мяты перечной, натрия сахаринат, сахароза.

Таблетки жевательные без сахара имеют аналогичный состав активных компонентов. Состав вспомогательных компонентов включает: сорбитол жидкий (некристаллизующийся), мальтитол, магния стеарат, ароматизатор лимонный (вкусоароматические препараты, натуральные вкусоароматические вещества, акации камедь (E414), лимонная кислота (E330), бутилгидроксианизол (E320)), натрия сахаринат, глицерол 85%, тальк.

Суспензия для приема внутрь	1 пак. (15 мл)
алюминия гидроксид (в виде геля)	525 мг
магния гидроксид (в виде геля)	600 мг
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная, лимонной кислоты моногидрат, масло листьев мяты перечной, маннитол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат, сорбитол 70%, пероксид водорода 30%, вода очищенная.

Суспензия для приема внутрь, гомогенная после встряхивания	100 мл
алюминия гидроксид (в виде геля)	3,5 г
что соответствует содержанию алюминия оксида	2,3 г
магния гидроксид (в виде геля)	4 г
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 10%, лимонной кислоты моногидрат, масло листьев мяты перечной, маннитол, домифена бромид, натрия сахаринат, сорбитол 70%, водорода пероксид 30%, вода очищенная.

Заключение. Что и для кого лучше?

В качестве заключения можно сказать, что отличия между двумя видами данного препарата минимальны и упираются, по сути, в удобство употребления и объем упаковки

Тем не менее, есть и достаточно важное различие – суспензии допускаются к употреблению даже при диабете, а также их без труда могут использовать пожилые люди, для которых стало бы проблемой пережевывание таблеток. Соответственно, людям, страдающим от различных болей в животе во время работы больше подойдут упаковки жевательных таблеток или пакетики суспензии, тогда как пенсионеру, постоянно пребывающему дома, лучше всего выбрать флакон