Метронидазол таблетки
Содержание:
- Медикамент «Метронидазол»: применение в таблетках
- Аналоги
- Показания к применению
- Фармакологическое действие
- Меры предосторожности
- Побочные эффекты лекарственного средства
- Механизм развития интоксикации
- Режим дозирования
- Лекарственное взаимодействие
- Форма выпуска и состав
- Инструкция по применению
- Инструкция к применению препарата
- Спосіб застосування
Медикамент «Метронидазол»: применение в таблетках
Данное средство рекомендуется принимать только после трапезы. Его дозировка и продолжительность терапии зависят от вида заболевания и возраста больного.
При трихомониазе таблетки «Метронидазол» принимают дважды в сутки по две штуки на протяжении десяти дней. Следует также отметить, что во время лечения желательно использовать и вагинальные свечи. Суппозитории назначают дважды в день по две штуки (вечером и утром). Терапию свечами необходимо производить в самом начале менструального цикла. Курс лечения можно повторить через тридцать дней. Детям препарат назначают в следующих дозировках: старше одиннадцати лет – до 500 мг в день, в 5-11 лет – до 375 мг, в 2-5 лет – по 250 мг.
При обнаружении кисты препарат назначают в количестве двух таблеток до трех раз в день. Длительность терапии может составлять от пяти до восьми суток.
Лечение «Метронидазолом» лямблиоза следует производить в течение 5-8 дней (по две таблетки дважды в день).
При хроническом амебиазе препарат назначают по 1,5 г. Дозировку рекомендуется разделить на три приема. Длительность лечения составляет 5-11 дней.
При амебной дизентерии (острой) медикамент следует принимать по 2,25 г в сутки до прекращения симптомов. Дозировку необходимо разделить на три приема.
При балантидиазе средство «Метронидазол» назначают по 750 мг трижды в сутки на протяжении 5-8 дней.
В комбинации с антибиотическими средствами тетрациклиновой группы и другими методами лечения при абсцессе печени назначают в максимальном количестве 2,5 г на протяжении 3-5 суток.
При язвенном стоматите рекомендуется принимать по две таблетки препарата дважды в день (до пяти суток). Для лечения алкоголизма следует принимать по две таблетки в день на протяжении полугода.
Если у больного имеются выраженные нарушения функционирования почек, то суточную дозировку следует уменьшить вдвое. При тяжелом течении инфекции, а также если нет возможности принимать средство «Метронидазол» внутрь, его назначают внутривенно. При этом дозировка должна составлять не более 4 г в сутки. При улучшении состояния пациента следует перейти на пероральный прием лекарства.
Аналоги
Вместо таблеток Метронидазол можно применять следующее лекарства:
- Клион Д — венгерский препарат, который содержит в качестве активного компонента метронидазол. Выпускается он в виде инфузионного раствора и в таблетках. По показаниям препарат может применяться у детей с рождения. Клион противопоказан в I триместре и во время грудного вскармливания.
- Флагил — оригинальный медикамент, который содержит метронидазол. Выпускается препарат в вагинальных суппозиториях (их можно с 18 лет) и таблетках для орального приема (разрешены с 6 лет). Флагил противопоказан беременным и кормящим.
- Орнидазол представляет собой противопротозойное и противомикробное средство, которое является заменителем Метронидазола по клинико-фармакологической группе. Выпускается препарат в таблетках несколькими российскими компаниями. Их можно применять для лечения пациентов с весом более 12 кг. Орнидазол противопоказан в I триместре беременности, когда идет закладка внутренних органов плода и в период лактации.
- Тинидазол относится к заменителям Метронидазола по терапевтической группе. В продаже лекарственное средство бывает в таблетках, которые противопоказаны лицам моложе 12 лет, беременным пациенткам, в период грудного вскармливания.
Показания к применению
Прежде чем приступить к лечению заболевания Метронидазолом, следует внимательно изучить список показаний к его применению. Это поможет определить, в каких ситуация препарат окажется действенным и эффективным.
Протозойные инфекции: амебиаз кишечный и внекишечный, трихомониаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, вагинит и уретрит трихомонадный, а также балантидиоз. Инфекции, образовавшиеся на фоне действия анаэробных микроорганизмов: брюшные инфекции, в частности абсцесс печени и перитонит, поражения костей и суставов, нарушения нервной системы, заболевания в области малого таза, воспаление легких, эмпиема, бактериальный эндокардит, абсцесс легкого, сепсис и кожные поражения. Язва желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Псевдомембранозная форма колита.
Помимо этого препарат метронидазол часто предписывается пациентам, которые прошли серьезные хирургические вмешательства, дабы предотвратить риски инфицирования. В процессе лечения хронической алкогольной зависимости Метронидазол является отличным средством, предупреждающим развитие многих заболеваний на фоне этого.
Фармакологическое действие
В инструкции по применению к Метронидазолу активный компонент препарата отнесен к противопротозойным и антибактериальным медикаментам. Это значит, что после проникновения в клетку Метронидазол блокирует репликацию бактерий (размножение) – инъекционный патоген погибает. К бонусам от действия препарата относят: стимулирование чувствительности атипичных клеток к лучевой терапии, активацию регенеративных процессов. Негативным моментом является усиление токсического действия этанола на организм.
Есть еще один нюанс: вместе с амоксициллином Метронидазол помогает лечить (убивает) Helicobacter pylori. Кроме того, комбинация с этим антибиотиком помогает снять резистентность микроорганизмов к метронидазолу. К аэробам Метронидазол инертен.
Усваивается препарат после приема внутрь практически полностью, прием пищи не влияет на активность вещества. После таблеток максимальная концентрация в кровотоке наступает через пару часов. При этом белками плазмы инактивируется только 10% препарата. Перерабатывается метронидазол печенью, выделяется с желчью и частично – с уриной.
Все лекарственные формы обладают системным действием, равномерно распределяются в тканях, проникают в ликвор и амниотическую жидкость. При повторном введении возможна кумуляция, если нарушена функция почек.
Меры предосторожности
Во время лечения Метронидазолом следует учитывать противопоказания к назначению препарата:
- высокая чувствительность хотя бы к одному из компонентов препарата;
- пониженный показатель лейкоцитов в крови;
- эпилепсия и другие нарушения, связанные с центральной нервной системы;
- первые три месяца вынашивания ребенка;
- период вскармливания малыша грудью.
Предлагаем ознакомиться Сколько длина кишечника человека
С осторожностью принимают при заболеваниях печени и почек, пациенты с сахарным диабетом. Назначение во второй и третий триместр беременности проводится под строгим контролем врача
Если пить Метронидазол длительное время или не соблюдать рекомендации специалиста, могут развиваться побочные реакции, которые проявляются в виде сыпи, крапивницы, заложенности носа. Могут быть приступы головокружения, боли в голове. Иногда наблюдается потеря сознания, раздражительность, нарушение сна. Симптомы интоксикации: тошнота, рвота, нарушение стула, потеря аппетита. В некоторых случаях развивается кандидоз, цистит.
Передозировка может привести к отравлению. Развиваются боли в животе и желудке, присоединяется тошнота и рвота, появляются судороги. Беспокоит слабость, сонливость, отсутствие аппетита.
Как правильно принимать Метронидазол? Существует несколько важных особенностей:
- Риск развития побочных явлений возрастает, если одновременно употреблять алкогольные напитки.
- Нельзя назначать совместно с Амоксициллином пациентам младше 18 лет.
- На фоне приема таблеток моча становится темного цвета.
- При длительном приеме препарата следует проверять показатели крови.
- Во время лечения половых инфекций исключаются половые связи. При обнаружении диагноза лечение проходить должны оба партнера.
- Если после лечения лямблиоза симптомы еще сохраняются, то следует пересдать анализы через три недели после последней таблетки. Иногда бывают случаи, что болезнь успешно вылечилась, но симптомы глистной инвазии остались.
- На весь курс лечения следует исключить деятельность, требующую повышенной концентрации внимания, включая управление автотранспортом. Снижение реакции проходит сразу же после отмены препарата.
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.
Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата. У пациентов, страдающих заболеваниями печени необходимо пересмотреть дозировку, чтобы уменьшить риск кумуляции метронидазола в крови
При почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) дозировку необходимо уменьшить вдвое
У пациентов, страдающих заболеваниями печени необходимо пересмотреть дозировку, чтобы уменьшить риск кумуляции метронидазола в крови. При почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) дозировку необходимо уменьшить вдвое.
Не рекомендуется применять препарат вместе с амоксициллином у детей.
При лечении трихомонадного вагинита и трихомонадного уретрита больным рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов. Лечение должно проводиться у обоих сексуальных партнеров.
При наружном применении следует избегать попадания препаратов с метронидазолом в глаза.
Препарат может вызывать головокружение в виде побочного эффекта
Водителям автотранспорта и людям, управляющим механизмами, следует обратить внимание на это обстоятельство
Побочные эффекты лекарственного средства
Как и любой медикамент, метронидазол может вызывать различные побочные эффекты. Они проявляются в виде следующей симптоматики:
- суставные боли;
- диарея;
- расстройство ЖКТ;
- рвота;
- лихорадка;
- головная боль и головокружение;
- плохой аппетит;
- изменение цвета мочи;
- онемение стоп;
- зуд и сыпь.
Наличие таких побочных эффектов при приеме метронидазола, как головокружение и потеря сознания, стоит принимать во внимание при управлении транспортным средством. Кроме этого, препарат снижает скорость реакции водителя
Поэтому во время терапии следует временно отказаться от вождения автомобиля.
Метронидазол не выписывается больным эпилепсией, страдающим печеночной недостаточностью, а также детям, не достигшим возраста 2-х лет.
Форма выпуска и допустимые дозировки
Фармацевтическая промышленность выпускает метронидазол в разных формах: в таблетированном виде, инъекциях, суппозиториях, мазях и гелях. Соответственно, прием может осуществляться перорально, внутримышечно, вагинально. Гели и мази подходят для регулярного наружного применения.
Дозировка препарата рассчитывается врачом и зависит от множества факторов:
- характера заболевания;
- возраста пациента;
- сопутствующей терапии;
- возможных побочных эффектов;
- наличия аллергических реакций;
- истории болезни пациента.
Аналоги и цена
Выпуск метронидазола осуществляет ряд производителей. Состав лекарственного средства может немного отличаться из-за введения дополнительных химических элементов, усиливающих действие или уменьшающих побочные эффекты.
Препарат поступает в продажу под разными названиями, такими как атривил, гинальгин, карнидазол, метрогил, проталит, трихопол, тривазол, флагил, флюнидазол.
Механизм развития интоксикации
Метронидазол относится к препаратам, которые имеют тяжелые побочные эффекты, плохо переносится людьми, обладающими крепким здоровьем. А в сочетании с алкогольными напитками лекарственное средство не только существенно отодвинет выздоровление, но и нанесет вред. Только специалист рекомендует, как принимать таблетки и в какое время. Курсовая терапия метронидазолом продолжается около 10-14 дней, и в это время человек часто испытывает приступы тошноты и боли в правом подреберье.
Противомикробный препарат и алкоголь при совместном употреблении начинают взаимодействовать друг с другом одним из следующих способов:
- Этиловый спирт ослабит эффективность метронидазола, что отодвинет выздоровление на неопределенное время. При длительном употреблении алкогольных напитков лечение придется начинать сначала.
- Этанол усилит действие метронидазола и его опасных побочных эффектов. Произойдет тяжелое отравление организма, особенно пострадает печень и головной мозг. После проведения дезинтоксикационной терапии лечение опять же начинается заново.
Лекарственное средство активно препятствует расщеплению этанола клетками печени. Попадая внутрь желудка, препарат быстро всасывается в кровяное русло и переносится к биологическому фильтру.
Режим дозирования
По инструкции, Метронидазол назначается врачом после полного клинико-лабораторного обследования, выявления первопричины патологических изменений. Подбирается индивидуально ориентированная эффективная схема лечения препарата
Способ приема коррелируется лекарственной формой, важно, чтобы препарат всегда принимался в одно и тоже время, без пропусков. Таблетки пьют во время еды или сразу после, не разжевывая, запивая молоком или водой
Свечи, гель используются интравагинально. Раствор – внутривенно, медленно.
Внутрь
Стандартная доза таблетки – 250 мг. При трихомонозе – принимают по таблетке Метронидазола дважды/день, неделю. Иногда в первые дни (до четырех суток) назначают троекратный прием. Курс – 5 г. Дозу у детей соотносят с возрастом: от 2 до 5 лет – по таблетке/день, до 10 лет – по полторы таблетки/сутки г, до 15 лет – по две таблетки/день во время еды в два приема. Курс согласовывается с врачом, но не превышает 10 дней.
Взрослым для лечения лямблиоза доза соответствует двум таблеткам препарата/день на протяжении 5 суток, при амебиазе – по таблетке трижды/сутки. Лечение кожного лейшманиоза предполагает семидневный прием по 0,2 г Метронидазола четырежды/день. Детям дозу снижают до 0,1 г трижды/сутки. Затем, перерыв неделю и еще один двухнедельный курс: взрослым – по 0,2 г трижды/сутки, детям – по 0,1 г дважды/день.
При анаэробных инфекциях терапевтические дозы Метронидазола для взрослых и детей с 13 лет одинаковы: 0,4–0,5 г трижды/сутки, не менее недели. Детям младшего возраста рассчитывают на прием по 7,5 мг на 1 кг веса тела, трижды/день.
Схема лечения демодекоза Метронидазолом выглядит следующим образом: 10 дней по 4 таблетки/сутки (250 мг в таблетке), следующую декаду – по 3 таблетки/день, еще 10 дней – по паре таблеток/сутки и последняя декада – по таблетке/день.
Внутривенно
Согласно инструкции, в одном миллилитре раствора Метронидазола содержится пять миллиграммов активного вещества (во флаконе – 500 мг). Вводят препарат в/в капельно (инфузия). Перед введением рекомендовано развести инфузию необходимым объемом 0,9% р-ра натрия или калия хлорида, декстрозы.
Взрослым и детям с 13 лет в терапевтических целях сначала вводят в вену капельно 0,5–1 г метронидазола, затем – по 0,5 г каждые 8 часов.
Метронидазол используют как моносредство или в комбинации с другими антибиотиками, не смешивая в одном флаконе! Стандартный курс – неделя. Затем дозу снижают до 400 мг трижды/день. При необходимости длительность лечения увеличивают в соответствии с тяжестью общего состояния пациента и лабораторными показаниями. Максимальная суточная доза Метронидазола – 4 г.
В целях профилактики накануне операции вводят до 1 г вещества, в день проведения оперативного вмешательства и на следующий день после него – 1,5 г/сутки Меронидазола (по 500 мг каждые 8 ч). Через пару дней переходят на таблетизированный препарат (200–400 мг/сутки). Общий профилактический курс – 7 дней.
Детям до 12 лет разовую дозу лекарства уменьшают до 7,5 мг/кг с последующей коррекцией до 3,7 мг/кг.
Тяжелое нарушение функции печени требует минимизации дозы Метронидазола, поскольку, в такой ситуации априори замедляется метаболизм и элиминация активного вещества.
Интравагинально
Топическая лекарственная форма с системным действием при интравагинальном использовании предполагает концентрацию активного начала в 1%. Это значит, что в ста граммах геля содержится грамм антибактериального средства. Доза Метронидазола при этом составляет по 50 мг утром и вечером, в течение 5 дней.
Наружно
1% гель Метронидазола тонким слоем наносят на предварительно очищенный сегмент кожи утром и вечером, легкими движениями втирают активное вещество в очаг поражения. Клинический эффект заметен спустя три недели.
Применение суппозиториев у взрослых
В качестве вспомогательного вещества свечей используется твердый жир. Стандартная доза суппозитория – 500 мг. Применяют Метронидазол в свечах при трихомонозном воспалении вагины: ежедневно в течение 10 суток по суппозиторию/день.
При любом другом воспалении слизистой влагалища – по одной свече дважды/день, неделю. Особенно эффективно лечение в комбинации с таблетками
Важно пролечить всех половых партнеров даже при отсутствии у них клинической симптоматики. Лечиться Метронидазолом чаще трех раз/год нельзя, эффективность равна нулю
Лекарственное взаимодействие
- Можно принимать с антибиотиками широкого спектра (например, пенициллинового ряда, цефалоспоринами).
- В комбинации с непрямыми антикоагулянтами приводит к увеличению периода образования протромбина.
- В комбинации с дисульфирамом возможно развитие неврологической симптоматики, поэтому следует соблюсти перерыв 14 дней между лечением препаратами.
- Вызывает непереносимость этанола, аналогично дисульфираму.
- Совместное лечение с циметидином приводит к ингибированию метаболизма метронидазола, что приводит к повышению его сывороточной концентрации и, соответственно, увеличению риска формирования побочных эффектов.
- При одновременном применении с фенитоином и фенобарбиталом возможно ускорение элиминации метронидазола. Это приводит к понижению его концентрации в плазме крови.
- При назначении с препаратами лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови с развитием признаков интоксикации.
- Сульфаниламидные препараты усиливают противомикробный эффект метронидазола.
- Не следует принимать одновременно с недеполяризующими миорелаксантами.
Форма выпуска и состав
Медикамент выпускается в нескольких формах. Чаще всего используются таблетки. Они имеют плоскоцилиндрическую форму, выкрашены в белый или зеленоватый цвет, имеются фаска и риска. Таблетки фасуют по блистерам, в каждом из которых может быть до пяти капсул. Всего в картонной пачке находится десять блистеров. В итоге выходит десять, двадцать итридцать таблеток.
Другие формы:
- Раствор. Прозрачная жидкость с примесью желтоватого и зеленого цвета. Производится в полиэтиленовых флаконах объемом 100 мл. Их помещают в картонные упаковки.
- Свечи. Изготавливаются суппозитории торпедообразной формы белого оттенка, возможны желтые примеси. Пять свечей кладут в полиэтиленовый стрип, а затем в картонную упаковку.
- Гель. Субстанция может быть бесцветной, желтой или зеленоватой. Средство фасуется по алюминиевым тубам в количестве 30 г. В комплект поставки интравагинальных гелей входит специальный аппликатор. В наружных вариантах его нет.
Независимо от формы выпуска, действующим веществом является производное нитромидазола, которое называется метронидазол. Вспомогательные компоненты различны. В состав таблеток входит тальк, картофельный крахмал, стеариновая кислота. В растворе присутствует хлорид натрия, вода для инъекций и дигидрофосфата дигидрат натрия.
Существует несколько вариантов наружных форм Метронидазола. Дополнительными элементами вагинального геля являются вода, карбомер, динатрия эдетат, пропиленгликоль, гидроксид натрия и пропилпарагидроксибензоат. Крем содержит стеариновую кислоту, лаурилсульфат натрия, цетиловый спирт, глицерол, синтетический ольборт, воду и метил-оксибензонат. В геле присутствует этанол, пропилоксибензонат, динатриевая соль и триэтаноламин.
Инструкция по применению
Для того чтобы терапия того или иного заболевания была успешной, следует строго следовать инструкции к препарату Метронидазолу, которая идет в упаковке с ним. Исходя и формы выпуска препарата и заболевания, которое требует лечения, существуют определенные дозы и схемы терапии.
Инструкция по применению таблеток
Их принимают внутрь, запивая обильно молоком, в процессе приема пищи или после этого. Таблетки нельзя жевать, толочь, употреблять только целиком.
Трихомониаз
Взрослые: назначают 250 мг препарата два раза в день, курс лечения 10 дней либо двойную дозу, но не дольше 5 дней для быстрого эффекта. Женщинам дополнительно назначают прием суппозиторий для внутренней дезинфекции. Спустя 1-2 недели курс терапии следует повторить.
Дети 2-5 лет: суточная дозировки метронидазола составляет 200 мг препарата, лучше дозировку делить на два приема.
Дети от 5 до 20 лет: 250-375 мг активного компонента на сутки, дозу делят на два приема.
Дети от 10 лет и старше: суточная норма приема активного вещества 500 мг, но разделив их на два приема. Терапия занимает 10 дней.
Дети от года: педиатр назначает суточную норму вещества в объеме 125 мг, но разделенную на два раза в день. Курс лечения длится не дольше 5 дней. Если терапия длится не больше 5 суток, детям 2-4 года — 250 мг в сутки, детям 5-8 лет — 375 мг в сутки.
Амебиаз бессимптомный
Лечение взрослого пациента предполагает 500 мг действующего вещества 2-3 раза в сутки. Длительность терапии составляет 7 дней.
Абсцесс печени
Взрослым пациентам: суточная дозировка вещества может достигать отметки 2,5 г, курс такой терапии составляет 5 дней, с условием обязательного применения антибиотиков группы тетрациклинов.
Детям 1-3 лет: четвертую часть дозировки взрослого пациента.
Детям 3-7 лет: третью долю указанной дозировки взрослого пациента.
Детям 7-10 лет: вторую часть от установленной дозировки взрослого пациента.
Язвенный стоматит
Взрослым: в течение 5 дней принимают 500 мг препарата 2 раза в день.Сколько можно пить метронидазол определяет врач, отталкиваясь от особенностей диагноза.
Детям: запрещено лечение такого заболевания Метронидазолом.
Профилактика инфицирования и осложнений
Перед операцией: три приема препарата за несколько дней 700-1500 мг.
После операции: однократное применение средства в объеме 1 г.
Инструкция по применению геля или мази Метронидазол
Чаще всего такой препарат используют для вагинального применения. Лечащий врач назначает пациенту дозировку равнозначную полному аппликатору — то есть 5 г. Введение препарата производят по утрам и перед отходом ко сну. Длительность терапии не превышает 5 дней.
Инструкция по применению Метронидазола раствора
Такую форму для введения инъекций назначают пациентам с невозможностью применения таблеток либо осложненной инфекции.
Дети старше 12 лет и взрослые пациенты: однократная дозировка 500 мг активного вещества, скорость введения раствора предположительно 5 мл в минуту. Между таким введением препарата должно выдерживаться не менее 8 часов. В сутки допустимо не больше 4 г метронидазола.
Дети младше 12 лет: 7,5 мг введенного раствора на каждый килограмм массы тела ребенка. При этом полученную дозу нужно разделить на три приема. Вводят вещество со скоростью 5 мл за 6 секунд.
В целях профилактики анаэробных инфекций перед проведением операций на мочевыводящие пути и область малого таза детям старше 12 лет и прочим взрослым пациентам назначают 500-1000 мг препарата в течение дня, на второй день — 1500 мг либо по 500 мг раствора через каждый 8 часов.
У тех, кто страдает дисфункцией почек или печени, допустимая доза на сутки — 1000 мг, которую дробят на три введения инъекций.
Перед процедурами облучения назначают введение раствора за час до каждого проведения в течение 102 недель по 60 мг на килограмм от массы тела пациента. В процессе облучения при раке шейки матки методикой местной аппликации применяется такой раствор. За 3 часа до процедуры в растворе диметилсульфоксида разводят 3 г препарата и им смачивают тампон из ваты.
Внутривенные инъекции таким раствором запрещено медиками проводить параллельно с введением других препаратов.
Для лечения женских заболеваний свечи вводят во влагалище. Дозировка — 500 мг препарата в день, однократное введение перед отходом ко сну.
Инструкция к применению препарата
Средство блокирует образование нуклеиновых кислот, поэтому прекращается формирование популяции микроорганизмов, поэтому они со временем гибнут. Лекарство воздействует на патогенные аэробные агенты, то есть микроорганизмы, которым для жизни не нужен кислород.
В инструкции к препарату указывается перечень патогенных агентов, которые чувствительны к препарату. Метронидазол воздействует на:
- Трихомонады,
- Амебы,
- Гарнднереллы,
- Лямблии,
- Облигатные анаэробы,
- Некоторые виды грамположительных микробов.
Препарат не оказывает действия на стафилококки, стрептококки и другие аэробные бактерии.
Метронидазол успешно применяется для лечения следующих недугов:
- Лямблиоз,
- Амебное паразитирование,
- Трихомониаз.
Также средство можно использовать при сепсисе и перитоните, а также при абсцессах, которые локализуются в органах брюшной полости. Кроме этого, Метронидазол может применяться для лечения различных гинекологических заболеваний.
Средство может применяться в гинекологии при:
- Эндометрите различного происхождения,
- Асбсцессах в интимной зоне – яичников либо фаллопиевых труб,
- Воспалениях после аборта или гинекологических операций,
- Молочнице.
Также препарат можно применять при таких заболеваниях:
- Воспаление и абсцессы легочной ткани и легких,
- Абсцессы с локализацией в головном мозге,
- Менингококковая инфекция,
- Эндокардит,
- Гнойные патологии костной ткани и кожных покровов.
В инструкции к применению препарата указано, что средство может активно использоваться как профилактическое, перед оперативными вмешательствами на:
- кишечнике,
- воспаленном аппендиксе.
В интимной зоне применение Метронидазола характеризуется гинекологическими манипуляциями. Препарат также применяется для лечения кишечника и язвы желудка.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрь, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством воды или молоком, не разжевывая. При трихомониазе у женщин (вагинит, уретрит) назначают однократно в дозе 2,0 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней, по 2 таблетке 3 раза в день. Женщинам рекомендуется одновременно назначать вагинальные формы, содержащие 0,25 г метронидазола. При необходимости курс лечения повторяют или повышают дозу метронидазола до 750-1000 мг/сут.Альтернативной схемой является применение метронидазола однократно в дозе 2000 мг (8 таблеток) у больного и его полового партнера. При трихомониазе у мужчин (уретрит) метронидазол назначают однократно в дозе 2,0г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таблетке (0,25 г) 2 раза в день.Между курсами лечения следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторного контрольного обследования на трихомонады. При лямблиозе взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Курс лечения 5-8 дней. Если симптомы заболевания на фоне лечения сохраняются в течение 3-4 недель рекомендуется провести анализ кала для определения лактазной активности, поскольку у некоторых больных после излечения лямблиоза лактазная недостаточность сохраняется в течение нескольких месяцев. При лечении амебиаза в случае его бессимптомного течения взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней, при хроническом амебиазе метронидазол применяют по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение 5-10 дней. При острой амебной дизентерии метронидазол применяют по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в день до исчезновения симптомов заболевания. При амебном абсцессе печени метронидазол применяют в суточной дозе 2500 мг (10 таблеток) в 1-3 приема в комбинации с тетрациклинами в течение 3-5 дней. При балантидиазе применяют по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки в течение 5-6 дней. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.При лечении псевдомембранозного колита применяют по 500 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки. При лечении анаэробных инфекций применяют в суточной дозе 1500-2000 мг (6-8 таблеток) в 2-3 приема. Для профилактики инфекционных осложнений назначают по 750-1500 мг/сут (3-6 таблеток) в 3 приема за 3-4 дня до операции. В послеоперационном периоде в первые сутки используют внутривенное введение метронидазола, со 2-го дня назначают внутрь по 750 мг/сут в 3 приема в течение 7 дней. Для эрадикационной терапии H. pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней в комбинации с амоксициллином/кларитромицином и омепразолом в составе терапии первой линии или в дозе по 500 мг 3 раза в сутки в сочетании с тетрациклином, висмута субцитратом и омепразолом в составе терапии второй линии. При лечении хронического алкоголизма применяют по 500 мг/сут в течение 10 дней, затем продолжают лечение до 6 месяцев. Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу метронидазола для приема внутрь уменьшают в 2 раза.
Для дітей:
При лямблиозе детям в возрасте 6-8 лет – 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут в 2 приема. Курс лечения 5-8 дней.При трихомониазе. Детям в возрасте 5 лет назначают по 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут; старше 10 лет – 500 мг/сут в 2 приема в течение 10 дней. Между курсами лечения следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторного контрольного обследования на трихомонады.