Лечение молочницы при беременности 1 триместр

Какими свечами можно пользоваться на первом триместре?

Свечи для женщин при молочнице чаще всего назначаются гинекологами при беременности. Они имеют ряд преимуществ по сравнению с другими препаратам:

• Результат достигается быстрее;
• Меньше вреда для малыша, побочных действий;
• Иногда достаточно 1-2 применений.

Свечи при кандидозе для первого триместра:

1. «Пимафуцин». Действующее вещество нитамицин разрушает клетки грибка, снимает воспаление, отечность. Не сказывается негативно на здоровье ребенка, беременной. Ежедневно необходимо вводить одну свечу вагинально. Курс лечения 3-7 дней в зависимости от развития клинической картины, масштаба пораженных областей. Одной упаковки из 6 свечей (500 руб.) будет достаточно.
2. «Полижинакс» Свечи для введения внутрь влагалища в виде капсул. Нистатин, полимиксин активно уничтожают патогенную микрофлору, восстанавливают кислую среду влагалища, снимают отечность. Частичное облегчение наступает после первого введения препарата. Действующие вещества поглощаются слизистой поверхностью, но не всасываются в кровь. Вводить «Полижинакс» желательно в ночное время суток перед сном, один раз. Полное выздоровление достигается после 12-ти регулярных применений свечей.
3. «Натамицин». Активное вещество препарата нарушает целостность клетки грибка Кандида, сокращается его количество до полного исчезновения, пропадают неприятные симптомы. Свечи оказывают только местное воздействие, не всасываются в кровь, за счет чего никак не сказываются на здоровье ребенка. Ежедневно нужно вводить «Натамицин» один раз внутрь влагалища перед сном. Зуд пропадает после 1-2 применений, а молочница через неделю.
4. «Макмирор» — сильное антигрибковое средство. Повышенную эффективность обеспечивает сочетание нифуратела и нистатина. Действующие вещества хорошо проникают внутрь клетки Кандиды, разрушают ее мембрану. Препарат не влияет агрессивно на слизистую влагалища, это положительно сказывается на скорости восстановления микрофлоры, предотвращает развитие дисбактериоза. Каждый день нужно один раз вводить свечу «Максмрор» в течение 8 дней. Низкая проницаемость в кровь, бережное отношение к микрофлоре, позволяет использовать препарат до задержки.

Медикаментозное лечение

Для лечения молочницы во время беременности в 1 триместре стоит пользоваться исключительно местными средствами, в частности мазями и свечами. Таблетированные формы назначаются очень редко и только после назначения специалиста.

Одним из самых популярных средств является Пимафуцин, которым можно лечить кандидоз при беременности на любом сроке. Препарат не оказывает выраженных побочных эффектов, является безопасным как для женщины, так и для плода. Но во время лечения обязательно нужно соблюдать все рекомендации врача и учитывать, что передозировка любого препарата, даже самого простого, может спровоцировать серьезные последствия. Особенно аккуратно необходимо использовать Пимафуцин в первом триместре беременности, так как этот период является крайне ответственным. Слизистая влагалища раздражена грибковой инфекцией, поэтому необходимо стараться пользоваться свечами так, чтобы не повредить ее. Данное лекарство устраняет воспаление в организме, снимает клинические проявления болезни и предотвращает распространение грибковой инфекции. При лечении молочницы при беременности свечи используют до 5 дней. Перед сном один суппозиторий вводится глубоко во влагалище.

Бетадин – одно из немногих средств, которые разрешены на ранних сроках беременности. Используется при отсутствии у будущей мамы противопоказаний к его использованию (повышенная чувствительность к йоду и нарушение функции щитовидки). Принцип лечения аналогичен предыдущему препарату.

Кандид – вагинальные таблетки и крем для наружного применения. Это средство достаточно эффективное. Длительность лечения – 7-10 дней.

Кандинорм – интравангинальный крем. Для лечения его вводят во влагалище при помощи аппликатора на протяжении 3-х дней.

Эпиген интим — лечебно-профилактический спрей, который можно использовать на любом сроке беременности при обострении хронической формы молочницы, а также, чтобы предотвратить инфицирование плода. Средство впрыскивается при помощи специальной насадки во влагалище или путем орошения наносится на вульву. Длительность курса лечения – 1-2 недели.

Мирамистин при беременности в 1 триместре от молочницы не вреден ни будущей маме, ни малышу. В инструкции указано, что влияние лекарства на женский организм и плод исследовалось учеными

Но важно помнить, что использовать раствор для спринцеваний в первом триместре беременности (да и последующих тоже) противопоказано. Неправильно проведенная процедура может спровоцировать повреждение околоплодных вод, слизистой влагалища, способствовать инфицированию плода

При необходимости спринцевание женщинам в положении проводится в условиях стационара. При беременности Мирамистин можно вводить во влагалище на тампонах на 1,5-2 часа (длительность лечения в таком случае – 5-7 дней) или применять раствор для обработки поверхности наружных половых органов. Для лечения молочницы у будущих мам препарат также можно использовать в форме мази.

Для лечения кандидоза на данном этапе беременности можно пользоваться и другими препаратами. Наиболее часто используются средства, основой которых является натамицин или повидон-йод – вещества, которым не свойственно всасываться в кровь, поэтому для плода они не вредны. Такие препараты не только уничтожают грибок, но и способствуют восстановлению нормальной микрофлоры.

В случае, если заболевание диагностировано на ранней стадии, то использование местных препаратов позволяет нормализовать состояние. Если не закончить лечение, в будущем возможны серьезные осложнения, как вульвит и другие воспалительные процессы влагалищной области и шейки матки. Поэтому обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, который, исходя из результатов дополнительных методов исследования, назначит адекватное лечение, полностью безопасное для будущей мамы и для плода.

— Пимафуцин при беременности — при лечении молочницы

— Как правильно применять Эпиген спрей при беременности?

Лечение патологии

Как избавиться от молочницы? Лечение назначается врачом на основании полученных результатов бактериологического исследования. В большинстве случаев используется комплексный подход.

Помимо препаратов беременной могут назначить лечение народными средствами, советуется подкорректировать питание и принимать, при необходимости и только с назначения специалиста, успокоительные средства. Лечение проводиться в домашних условиях.

Медикаменты

Необходимо помнить, что бесконтрольный прием противогрибковых препаратов запрещен, так как это может навредить плоду. При беременности используются медикаменты местного действия. Препараты «Дифлюкан» и «Микосист» могут назначить пациентке перед родами, но в крайних случаях.

Отзывы об этих средствах, не всегда положительные, поэтому по возможности лучше отказаться от лекарственных средств и отдать предпочтение местной терапии.

Местная терапия включает использование мазей, кремов, свечей, вагинальных таблеток. Все средства достаточно эффективны и позволяют создать иммунитет к грибку.

На начальных сроках беременности женщине прописывают «Пимафуцин», во втором и третьем триместре – свечи «Нистатином», «Гинофорт». Непосредственно перед родами лучше использовать таблетки «Тержинан»

Обязательно уделяется внимание уровню гемоглобина, так как недостаток железа в крови может спровоцировать рецидив патологии

Народные средства

Наиболее часто используются мед и масло чайного дерева. Мед – антибактериальное и противовоспалительное средство. Помогает избавиться от выраженной симптоматики молочницы.

Для устранения патологии необходимо использовать тампоны с этим компонентом, которые вводятся во влагалище. Желательно процедуру проделывать перед сном. Курс составляет не более 9-11 дней. Этот продукт нельзя использовать тем пациенткам, которые страдают от аллергической реакции на него.

Масло чайного дерева – противогрибковое средство. Подходит для лечения кандидоза в 3 триместре. Масло перед использованием разбавляется с другим маслом (на 15 мл масла потребуется 2-4 капли масла чайного дерева) и только после этого тампон вставляется во влагалище на 15-20 минут. Процедура проводится вечером после вечернего туалета. Курс лечения не более недели.

Что касается спринцовки, то она противопоказана. После беременности можно проводить спринцевание с содой и солью.

Чтобы избавиться от зуда и жжения при беременности советуют делать ванночки с лекарственной ромашкой, которая обладает противовоспалительным действием и способна устранить болезнетворные микроорганизмы.

Диета

Лечение кандидоза подразумевает и корректировку питания. Диетотерапия проводится параллельно с основной методикой. Грибки очень любят сладкое и дрожжи, поэтому беременной стоит уменьшить потребление сдобной выпечки, сладостей.

Диета женщины в этот период включает потребление таких продуктов, как диетические сорта мяса (крольчатина, индюшатина, телятина, курятина) и рыбы, овощи и фрукты, кисломолочные продукты, злаковые каши. С грибком помогают бороться и цитрусовые фрукты, но с ними нужно быть осторожными, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.

Лучше отдать предпочтение малине или бруснике. Эти ягоды уничтожают болезнетворные микроорганизмы и способны укрепить иммунную систему. В блюда можно добавлять чеснок.

Заключение

Кандидоз при беременности – патология, которая может привести к нежелательным и необратимым последствиям. При первых проявлениях следует сразу приступать к комплексному лечению, которое подбирается каждой пациентке в отдельности.

Лечение

Грибки рода Кандида относятся к условно-патогенным микроорганизмам, присутствуют в нормальной микрофлоре влагалища и кишечника и становятся опасными только на фоне нарушений иммунитета, поэтому вылечить их полностью невозможно – да и не нужно. Даже самое сильное средство не способно полностью уничтожить грибок.

Когда необходимо лечить молочницу в 1 триместре? В некоторых случаях она проходит сама – иммунитет собственными силами справляется с инфекцией, и ее острые симптомы угасают (в 40%). В этом случае кандидоз в 1 триместре не рекомендуют лечить вообще – для ребенка будет полезнее санация влагалища (профилактическое лечение) в последние недели перед родами.

Если она не проходит самостоятельно, а проявления кандидоза становятся все более выраженными (увеличивается количество выделений, усиливается зуд) – лечить нужно обязательно.

Запущенная грибковая инфекция настолько угнетает местный иммунитет слизистой половых путей женщины, что может вызвать превращение любой условно-патогенной микрофлоры (гарднереллы) или внутриклеточной инфекции (вирус герпеса, цитомегаловирус) в острую патологию. Любые подобные процессы в этот период чрезвычайно опасны и приводят к развитию внутриутробной инфекции, ослаблению иммунитета матери и ребенка, снижению веса малыша, развитию инфекционных послеродовых заболеваний (пневмония).

Гарденелла – условно-патогенная бактерия микрофлоры влагалища, при определенных условиях может вызывать воспалительные заболевания половых органов у женщин (чаще кольпиты и вагиниты)

Особенности лечения в 1 триместр беременности

Беременность на ранних сроках становится не только непосредственной причиной снижения иммунитета и появления молочницы, но и фактором, сильно затрудняющим лечение:

1. Выбор любых лекарственных препаратов ограничен из-за вреда, который можно нанести будущему ребенку в момент закладки и формирования органов и тканей.

2. Медикаменты для приема внутрь назначают только при необходимости (если процесс сильно запущен, появляется угроза развития системной инфекции, серьезного воспаления).

3. При использовании наружных методов лечения не рекомендуют самостоятельно спринцеваться (можно спровоцировать инфекцию плодного пузыря), лучше ограничиться вагинальными суппозиториями, масляными или кремовыми аппликациями (введение ватно-марлевого тампона, пропитанного лекарством), сидячими ванночками, обмыванием промежности.

В лечении молочницы при беременности в 1 триместре основной упор делают на восстановление иммунитета, назначая препараты для нормализации микрофлоры влагалища, регулируя диету.

Вагинальные свечи Пимафуцин, которые используют и для лечения молочницы

Медикаментозное лечение

Если лечение все же назначают, предпочтение отдают средствам, которые не связываются белками плазмы при приеме внутрь и не всасываются в кровь при наружном применении.

Вагинальные капсулы Вагилак

Все лекарственные средства, предназначенные для лечения кандидоза в 1 триместре беременности, используют исключительно после назначения и под наблюдением лечащего врача-гинеколога.

После согласования в домашних условиях можно использовать для гигиенических процедур (ванночки, обмывание промежности):

• отвары ромашки, тысячелистника, календулы или коры дуба;
• содовый раствор (чайная ложка на литр теплой воды).

Для интимной гигиены предпочтительнее нейтральные косметические средства (гели, мыло с уровнем кислотности, или рН, около 7).

Народные методы лечения

Многие женщины стараются не принимать при беременности медикаментозных средств, чтобы не навредить малышу. Но если они будут пользоваться только препаратами, которые разрешены во время беременности, то они не принесут вреда плоду.

Если у женщины молочница при беременности, народные средства можно применять, как дополнение, потому что лекарственные средства очень часто устраняют грибки, но при этом могут не влиять на зуд и жжение. И, конечно же, не нужно рисковать здоровьем крохи, полностью отказываясь от традиционных методов лечения. Поэтому учитывайте то, что лечение народными средствами не заменяет препаратов, назначенных гинекологом. Большинство «народных рецептов» позволяют уменьшить симптомы болезни, но на ее причину они не влияют.

Наиболее часто для уменьшения неприятных ощущений проводят подмывания половых органов различными отварами и настоями. Вот несколько рецептов, которые используются с такой целью:

• В равных пропорциях возьмите кору дуба, березовые почки, спорыш и чистотел. Затем 2 столовых ложки такой смеси нужно запарить в 1 литре кипятка и настаивать 4 часа. Настой процедить и использовать для подмываний.
• Отвар из тысячелистника, можжевельника, березовых почек, дубовой коры, календулы и чистотела. Все ингредиенты берутся в равных частях и перемешиваются. Далее 2 столовых ложки полученного травяного сбора нужно поместить в термос и залить 1 литром кипятка. Настоять 4 часа. Средство готово для использования.
• Травяной сбор из 1 части тысячелистника и такого же количества травы розмарина, измельченного корня цикория и 2-х частей дубовой коры. Все перемешивается и 100 грамм сырья заливается кипятком, помещается на огонь, где оставляется до закипания. Раствор настоять, остудить и можно использовать.
• Взять по 1 части ромашки и коры дуба, 3 части крапивы и 5 частей травы спорыша. Все хорошо перемешать, а затем 2 столовой ложки полученной смеси залить 1 литром воды и довести до кипения, отцедить и использовать для подмываний.

С разрешения лечащего врача можно сделать спринцевание отварами трав, но от этой процедуры лучше воздержаться, чтобы не повредить раздраженную грибком слизистую.

Сидячие ванны – ещё один вариант лечения молочницы. Для этого чаще всего используют отвары трав. Для этого возьмите в равных пропорциях кору дуба и цветы календулы и из них приготовьте отвар. Разведите его напополам с водой и используйте для ванночек. Также таким способом проводится лечение молочницы при беременности в 1 триместре содой. Для этого готовится раствор из расчета на 1 литр теплой воды 1 столовая ложка соды и 1/2 ложки йода. В таз наливается жидкость, длительность процедуры – 15 минут. Не стоит проводить спринцевания с содой, а также другими агрессивными веществами, как марганец, хлоргексидин и другие.

Не нужно забывать, что лечение молочницы при беременности в 1 триместре народными средствами тоже может иметь ряд побочных действия и противопоказаний, поэтому прежде, чем что-либо предпринять, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Во время лечения обязательно из рациона нужно убрать острые, соленые, кислые и сладкие блюда. Они способны повысить кислотность во влагалище, а это способствует развитию кандидоза. От прокладок стоит отказаться или менять их максимально часто. Также при лечении необходимо избегать стрессов, соблюдать половой покой

Все это важно для достижения успешного результата

Симптомы ранней стадии молочницы и причины развития заболевания

Возбудитель заболевания – дрожжеподобные микроорганизмы рода candida albicans, своей средой обитания предпочитающие слизистые оболочки. Грибки считаются условнопатогенными, и в незначительном количестве их присутствие в организме (слизистых оболочках желудка, кишечника, половых органов и ротовой полости) считается нормой, но при превышении максимального показателя областью поражения микроорганизмами могут стать вульва и шейка матки, что чревато инфицированием водного пузыря.

Причинами активизации кандид и их чрезмерного размножения являются внутренние факторы:

• снижение функций иммунной системы;
• изменение гормонального фона в организме будущей мамы и его подготовка к вынашиванию ребенка;
• хронические заболевания, обострившиеся в период беременности;
• прием медикаментозных препаратов, в том числе антибиотиков;
• сахарный диабет и заболевания крови (анемия, высокий сахар или холестерин);
• скудный рацион питания;
• частые вирусные и инфекционные заболевания будущей мамы;
• заболевания пищеварительной системы;
• прием некоторых препаратов без назначения врача;
• кольпит и другие «женские» заболевания.

Также к предпосылкам развития молочницы нередко причисляют излишнюю массу тела и ношение тесного и неудобного белья из синтетических недышащих тканей, в этом случае гинекологи рекомендуют отказаться от трусиков-стринг.

Нередко микроорганизмы передаются при незащищенном половом контакте от партнера к партнеру.

Симптоматика заболевания более чем характерна:

• зуд и незначительное воспаление половых органов;
• возникновение творожистых выделений различной интенсивности и цвета, от белого до желто-зеленоватого;
• характерный кисловатый запах на ластовице белья.

Зуд может быть непостоянным, обычно пик активности дрожжей приходится на вторую половину дня и вечернее время, а также после мочеиспускания. Как показывает практика, чем запущенней по времени и области инфицирования грибками процесс, тем гуще и обильней наблюдаются выделения. Однако это не должно служить причиной самопостановки диагноза – в любом случае необходима консультация специалиста.

При отсутствии лечения помимо выделений наблюдается значительное покраснение слизистых тканей, часто достигающее 85-90 %, симптомы идут на убыль, но при врачебном осмотре могут быть выявлены участки с белым или серовато-светлым налетом, микротрещины, области эрозии и повышенной отечности.

Опасность молочницы усугубляется тем фактом, что воспаленные ткани более уязвимы и восприимчивы для размножения патогенных и опасных бактерий и микроорганизмов.

Точная постановка диагноза осуществляется врачом после тщательного осмотра пациентки и взятого на анализ мазка.

Как понять, что размер подобран правильно?

При носке компрессионных чулок возникают специфические ощущения, они отличаются от тех, что вызывает обычное белье.

С непривычки бывает сложно понять, удалось ли корректно подобрать размер и достигнут ли необходимый результат.

Есть три момента, которые помогут определить, что размер чулок подходящий:

• носить, надевать и снимать их удобно;
• изделия плотно облегают ногу по всей длине, не создают складок, не топорщатся и заканчиваются на паховой линии;
• не спадают, даже если их носят целый день.

Поскольку свойства лечебных чулок непривычны, в первые дни пациент может испытывать дискомфорт. Не стоит сразу делать выводы, что изделие подобрано неправильно, нужен другой размер.

Но недопустимо терпеть неудобство слишком долго. Если спустя неделю использования неприятные ощущения не прекращаются, чулки действительно не подходят по размеру. Это означает, что они не оказывают терапевтического эффекта и могут усугубить ситуацию, лучше сменить изделия на другие.

Медикаментозные препараты

К препаратам помогающим одолеть молочницу, относят:

• свечи;
• мази;
• кремы;
• вагинальные таблетки.

Особенность препаратов, применяемых в первом триместре, заключается в более щадящем воздействии на организм будущей мамы и малыша, а также в бережном восстановлении микрофлоры, ввиду их малой токсичности и низкой концентрации активного вещества. У таких препаратов минимум побочных эффектов и осложнений, но при соответствующих предпосылках есть вероятность рецидива заболевания.

Очень важно помнить, что спринцевания агрессивными растворами, например, содой, йодом или хлоргексидином нежелательны. А курс лечения, назначенный врачом, должен быть проведен полностью, даже если признаки полностью исчезли или, напротив, усугубились

Решение о повторном лечении также принимается доктором.

Обязательным моментом по завершении курса лечения молочницы должно быть назначение препаратов, содержащих лактобактерии:

• Вагилак;
• Вагинорм С;
• Бифидумбактерин;
• Лактобактерин.

Медицинские наблюдения показали, что в 15 % всех случаев причиной возникновения молочницы являются дисфункции пищеварения или заболевания кишечника, вызванные неправильным питанием или дефицитом балластных веществ (пищевых волокон и клетчатки).

Помимо вышеперечисленного, врач, на свое усмотрение и руководствуясь общим стоянием будущей мамы, может назначить поливитамины или иммуноукрепляющие препараты.

Методы лечения

Опытный врач обязательно посоветует пройти лечения вместе с партнером. Для достижения лучших результатов строгое следование врачебному предписанию является обязательным, а мысли о самолечении или осознанное превышение дозировок вовсе недопустимы.

На разных сроках подбираются препараты различного действия, основная задача которых помимо нормализации микрофлоры влагалища, – сохранение плода и беременности.

Важно помнить, что на любом сроке приоритетным является местное лечение, поскольку прием препаратов внутрь негативным образом может отразиться на состоянии желудка и кишечника, косвенным образом усугубив ситуацию. Плохое пищеварение снижает качество усваивания полезных элементов из пищи, ухудшает обмен веществ и влияет на иммунитет, делая будущую маму еще более уязвимой для бактерий

Кроме того запоры или диарея неблагоприятным образом воздействуют на тонус матки

Плохое пищеварение снижает качество усваивания полезных элементов из пищи, ухудшает обмен веществ и влияет на иммунитет, делая будущую маму еще более уязвимой для бактерий. Кроме того запоры или диарея неблагоприятным образом воздействуют на тонус матки.

Нитроксолин при беременности